Conta:

BANCO: [ ] SANTANDER [ ] ITAÚ [ ] BRADESCO [ ] OUTRO_____ Agência: _____ Conta Corrente: _____ Observação: DECLARAÇÃO. Declaro que as informações prestadas são verdadeiras e respondo civil e criminalmente por sua autenticidade. PROPOSTA. O acima qualificado e abaixo assinado, tendo pleno conhecimento do Estatuto Social, que se obriga a ... ................
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