UPP



[pic]

BRUNEI HALL

BORANG PERMOHONAN TINGGAL DI BRUNEI HALL SEBAGAI PENGHUNI TETAP

SESI: SEPTEMBER 2019 SEHINGGA OGOS 2020

|Pemohon mestilah: |

|Rakyat dan Penduduk Tetap Kebawah Duli Yang Maha Mulia Paduka Seri Baginda Sultan dan Yang Di Pertuan Negara Brunei Darussalam yang memegang kad |

|pengenalan kuning dan merah. |

|Bujang. |

|Tiada had umur |

|Pelajar ‘A’ level, Diploma, HND, Ijazah Sarjana Muda, Sarjana, PHD, Program Profesional dibawah Skim Biasiswa Kerajaan: MOE, MOFAT, MORA, DANA, BAS, |

|MINDEF, YAYASAN, Chancellor, Sultan, BSP, UNISSA dan UBD yang menuntut di Pusat London mengikut kawasan tadahan Brunei Hall (mengikut garis panduan |

|Komiti Brunei Hall). |

|Pelajar persendirian yang mengikuti pengajian ‘A’ level, Diploma, Foundation, Diploma HND, Ijazah Sarjana Muda, Sarjana, PHD, Program Profesional |

|atau yang sebanding dengannya. |

|Penempatan kerja wajib |

| |

|Permohonan yang tidak akan dipertimbangkan: |

|Pelajar yang mengambil jurusan: |

|Tahun Latihan Asas kedoktoran atau Bidang Pakar. |

|Latihan Farmasi Perubatan. |

|Pelajar yang sudah berkahwin. |

| |

|NOTA: |

|*PERMOHONAN INI TIDAK MENJAMIN TEMPAT TINGGAL SEBAGAI PENGHUNI TETAP DI BRUNEI HALL. KEPUTUSAN AKAN DIBUAT OLEH KOMITI PENYELARAS HAL EHWAL BRUNEI |

|HALL. |

|**BORANG YANG LENGKAP BOLEHLAH DIHANTAR MELALUI E-EMEL KEPADA wn@.uk SEBELUM 31 JULAI 2019 |

| | | |

|A: MAKLUMAT PELAJAR | | |

|NAMA PENUH : | _____________________________________________________________________________________ |

|TARAF KELAMIN: |- BUJANG |TARIKH LAHIR: |NO. KP / WARNA: |UGAMA: |JANTINA: |

| |- KAHWIN |___________ |_______________ |____________ |__________ |

|ALAMAT PERSURATAN | | | |

|DI BRUNEI: | | | |

| | | | |

| | |POSKOD: |______ _____ |

|NO.TEL DI NEGARA BRUNEI |(R) ________________ | |(M) ________________________ | | |

|DARUSSALAM: | | | | | |

| |(M)____________________________ |E-MEL: |_____________ |

|NO. TELEFON DI UK: | | | |

|JENIS BIASISWA: |_________________________________________ |

|NO. KAD UNIT PENUNTUT-PENUNTUT: (Jika ada) | | | |

|NAMA KURSUS: | | | |

|ALAMAT UNIVERSITI / KOLEJ : | | | |

| | | | |

|NAMA KAMPUS UNIVERSITI: | |ZON: | |

| | |

|NAMA STESEN PENGANGKUTAN YANG BERDEKATAN DENGAN | |

|UNIVERSITI: | |

| | |JUMLAH KESELURUHAN PENGAJIAN | | |

|TAHUN KEBERAPA | |(TAHUN) | | |

|DI UNIVERSITI/KOLEJ: | | | | |

| | | | |

|B. MAKLUMAT IBUBAPA/ PENJAGA: | |HUBUNGAN DENGAN PELAJAR: | |

| | | | |

|NAMA PENUH : | | | |

|ALAMAT TEMPAT TINGGAL | | |

|DI NEGARA BRUNEI | | |

|DARUSSALAM: | | |

| | | |

| | |POSKOD: |

|NOMBOR PERHUBUNGAN: |(R)___________ |(O) _____________ |(B) _______________________ |

|PEKERJAAN: | | |E-MEL: | |

|ALAMAT TEMPAT BEKERJA: | | | |

| | | |POSKOD: | |

| | | | | |

|C. MAKLUMAT DUA AHLI KELUARGA TERDEKAT (DI UNITED KINGDOM) |HUBUNGAN:________________ | |

|PERTAMA | | | |

|NAMA PENUH : | | | |

|ALAMAT: | | |POSKOD: |

|NO PERHUBUNGAN: |(M)________________________ |E-MEL: |______________________________ |

| | | | |

|KEDUA | | | |

|NAMA PENUH : | | | |

|ALAMAT: | | |POSKOD: |

|NO PERHUBUNGAN: |(M)________________________ |E-MEL: |______________________________ |

| | | | |

|D. TEMPOH TINGGAL DI BRUNEI HALL YANG DIPOHONKAN | | |

|MULAI: | |SEHINGGA: | | |

| | | | |

|PENGAKUAN | | | |

| |

|Saya mengaku bahawa semua maklumat yang saya berikan di dalam borang permohonan ini adalah betul. |

| |

|Saya telah membaca dan bersetuju untuk mematuhi syarat-syarat dan peraturan-peraturan tinggal di Brunei Hall sebagaimana yang dipaparkan didalam laman|

|web Unit Penuntut-Penuntut: .uk. |

|Tandatangan Pemohon |Tarikh: | |

| | | |

| |

|Sila sertakan dokumen berikut: |

| |

|**- Dokumen-dokumen ini bolehlah dihadapkan kemudian apabila ianya telah diterima. |

| |Salinan surat tawaran daripada Universiti / Kolej** | | |

| |Salinan surat penganugerahan biasiswa** | | |

| |Salinan surat pendaftaran sebagai Penuntut Persendirian di Bahagian Biasiswa, Kementerian Pendidikan, Negara Brunei Darussalam** |

| |Dua keping gambar berukuran passport yang terkini | | |

| |Salinan passport | | |

| |Salinan visa pelajar yang sahlaku** | | |

| |Salinan Kad Pengenalan Pintar Negara Brunei Darussalam | |

| | | | |

| | | | |

|Untuk kegunaan pejabat: | | | |

| | |Jumlah keseluruhan tahun tinggal di | |No. bilik: | | |

|Tahun ke berapa tinggal di Brunei Hall pada| |Brunei Hall: | | | | |

|masa ini | | | | | | |

|Komen: | | | |

| | | | |

| |

|Dikemaskini 28/4/2019 |

-----------------------

GAMBAR BERUKURAN PASPOT

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download