REGULAMENTUL DE ORGANIZARE SI FUNCŢIONARE

CAS BISTRIA NSUD

CASA DE ASIGURRI DE SNTATE BISTRIA ? NSUD

4400 ? Bistria , str. Grnicerilor , nr.5

telA: C0263/213256;213323;213393;213673;213376;213138;213745

fax : 0263/213201

e-mail : info@casbn.ro

REGULAMENTUL DE ORGANIZARE I FUNCIONARE AL CASEI DE ASIGURRI DE SNTATE

BISTRITA NASAUD

SECIUNEA I

DISPOZIII GENERALE

Art.1. Casa de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud este instituie public, de interes local, cu personalitate juridic, fr scop lucrativ, cu buget propriu, ?n subordinea Casei Naionale de Asigurri de Sntate i care are ca principal obiect de activitate asigurarea funcionrii unitare i coordonare a sistemului de asigurri sociale de sntate la nivel local.

Art.2. Casa de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud are sediul ?n municipiul Bistrita str. Granicerilor nr. 5 judetul Bistrita Nasaud i funcioneaz ?n baza prevederilor Legii nr.95/2006 privind reforma ?n domeniul sntatii, cu modificrile ulterioare, ale statutului Casei Naionale de Asigurri de sntate, statutului propriu i ale prezentului regulament de organizare i funcionare, cu respectarea prevederilor legii i a normelor elaborate de C.N.A.S.

Art.3. Casa de Asigurri de Sanatate Bistrita Nasaud aplic politica i strategia general a Casei Naionale de Asigurri de Sntate ?n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate ?n raza sa de competen.

Art.4. Casa de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud va utiliza sigla Casei Naionale de Asigurri de Sntate, cu menionarea denumirii proprii.

Art.5. Casa de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud este operator de date cu caracter personal ?nregistrat la Autoritatea Naional de Supraveghere a Prelucrrii Datelor cu Caracter Personal .

1 REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCIONARE AL CAS BN ? 2016

SECIUNEA II

STRUCTURA ORGANIZATORIC A CASEI DE ASIGURRI DE SNTATE BISTRITA NASAUD

Structura Casei de Asigurari de Sanatate Bistrita Nasaud este in conformitate cu Organigrama CAS Bistrita Nasaud aprobata prin Ordinul Presedintelui CNAS nr. 1065/2015 , organigrama realizata conform structurii din Organigrama-cadru a caselor de asigurari de sanatate Bistrita Nasaud aprobata prin Ordinul Presedintelui CNAS nr. 558/05.08.2015.

Art.6. Casa de Asigurri de Sntate are urmtoarele organe de conducere: a) Consiliul de Administraie b) Preedinte ? Director General c) Director executiv Direcia Economic d) Director executiv Direcia Relaii Contractuale e) Director executiv adjunct - Medic ef

Art.7. ?n subordinea Preedintelui-Director General al Casei de Asigurri de Sntate ?i desfoar activitatea:

a) Directorul executiv Direcia Economic b) Directorul executiv Direcia Relaii Contractuale c) Directorul executiv adjunct - Medic Sef d) Compartiment Control e) Compartiment Resurse Umane f) Compartiment Tehnologia Informatiei g) Compartiment Juridic si Contencios si Relatii Publice

? purtator de cuvant

Art.8. ?n subordinea Directorului Executiv Direcia Economic ?i desfoar activitatea:

a) Serviciul Buget, Financiar, Contabilitate si Decontari Prestatii Externe

- Compartiment Decontari Prestatii Externe b) Compartiment Eviden Asigurai. Carduri c) Compartiment Concedii Medicale d) Compartiment Achizitii Publice e) Compartiment Logistic i Patrimoniu

Art.9. ?n subordinea Directorului Executiv Direcia Relaii Contractuale ?i desfoar activitatea:

2 REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCIONARE AL CAS BN ? 2016

a) Serviciul Evaluare i Contractare Servicii Medicale pe domenii de asistenta medicala ;

b) Compartiment Verificare Raportari si Decontare Servicii Medicale pe domenii de asistente maedicala

c) Compartiment Analiza Cereri si eliberare decizii Ingrijiri la domiciliu si dispozitive medicale

d) Compartiment Acorduri /Regulamente Europene /Formulare Europene

Art.10. ?n subordinea Medicului ef ?i desfoar activitatea:

a) Serviciul Medical b) Compartiment Programe de Sntate c) Compartiment Comisii Terapeutice/Clawback

SECIUNEA III

Capitolul 1

Atribuiile Casei de Asigurri de Sntate

Art.11. Casa de Asigurri de Sntate este institutie public, cu personalitate juridic, cu buget propriu, ?n subordinea CNAS si are urmtoarele atribuii:

1. Finaneaz ocrotirea sanatatii populatiei din raza administrativ-teritorial de compenten, prin care se asigura accesul asiguratilor la un pachet de servicii de baza;

2. Protejeaz asiguratii fata de costurile serviciilor medicale ?n caz de boala sau accident;

3. Asigur protectia asiguratilor ?n mod universal, echitabil si nediscriminatoriu ?n conditiile utilizarii eficiente a Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate;

4. Administreaz bugetul propriu; 5. ?nregistreaz i actualizeaz datele referitoare la asigurai i asigura

comunicarea lor ctre C.N.A.S.; 6. Elaboreaz proiectul bugetului de venituri i cheltuieli precum i a celui de

rectificare a bugetului anual; 7. Publica execuia bugetar pe capitole i subcapitole pentru anul urmtor; 8. Furnizeaz gratuit informaii, consultan, asisten ?n problemele

asigurrilor sociale de sntate i ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor i furnizorilor de servicii medicale;

3 REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCIONARE AL CAS BN ? 2016

9. Administreaz bunurile casei de asigurri, conform prevederilor legale; 10. Negociaz i contracteaz serviciile medicale, medicamentele i

dispozitivele medicale cu furnizorii de servicii medicale, de medicamente i de dispozitive medicale ?n condiiile contractului cadru i a normelor metodologice de aplicare a acestuia; 11.Deconteaz serviciile medicale, medicamentele i dispozitivele medicale, contractate cu furnizorii de servicii medicale, de medicamente i de dispozitive medicale ?n condiiile Contractului-cadru i a Normelor metodologice de aplicare a acestuia; 12.Monitorizeaz numrul serviciilor medicale furnizate i nivelul tarifelor acestora; 13.Asigur, ?n calitate de instituii competente, activitile de aplicare a acordurilor internaionale cu prevederi ?n domeniul sntii ?ncheiate de Rom?nia cu alte state, inclusiv cele privind rambursarea cheltuielilor ocazionate de acordarea serviciilor medicale i a altor prestaii, ?n condiiile respectivelor acorduri internaionale; 14. Efectueaz sondaje ?n vederea evalurii gradului de satisfacere a asigurailor i evaluarea interesului manifestat de acetia fa de calitatea serviciilor medicale; 15. Monitorizeaz i controleaz modul de derulare a contractelor de furnizare servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale; 16. Folosete mijloace adecvate de mediatizare pentru reprezentarea, informarea i susinerea intereselor asigurailor; 17. Organizeaz i efectueaz controlul serviciilor medicale care se acord asigurailor ?n baza contractelor de furnizare servicii ?ncheiate; 18. Elaboreaz i public raportul anual i planul de activitate pentru anul urmtor al CAS; 19. Exercit alte atribuii prevzute de acte normative ?n domeniul sntaii.

Capitolul 2

Atribuiile Consiliului de Administraie al Casei de Asigurri de Sntate

Art.12. Consiliul de administraie al Casei de Asigurri de Sntate are urmtoarele atribuii:

1. Aprob proiectul statutului propriu elaborat ?n baza statutului ? cadru; 2. Avizeaz proiectul bugetului de venituri i cheltuieli anual aferent Fondului

de asigurri sociale de sntate; 3. Aprob rapoartele de gestiune semestriale i anuale, prezentate de

Preedintele ? Director General; 4. Avizeaz politica de contractare propus de Preedintele Director General,

cu respectarea contractului cadru; 5. Avizeaz programele de aciuni de ?mbuntire a disciplinei financiare;

4 REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCIONARE AL CAS BN ? 2016

6. Avizeaz strategia de promovare a imaginii casei de asigurari de sntate; 7. Exercit alte atribuii prevzute de lege; 8. Avizeaza criteriile de prioritizare pentru emiterea deciziilor de acordare a

serviciilor de ?ngrijiri la domiciliu i dispozitive medicale.

Capitolul 3

Activitile i operaiunile specifice care se desfoar la nivelul structurii secretariat al Consiliului de Administraie

Art.13. Secretariatul Consiliului de Administraie are urmtoarele atribuii:

1. Asigur evidena i pstrarea documentelor i a corespondenei primite i emise de Consiliul de Administraie;

2. Urmrete respectarea termenelor de ?ntocmire i prezentare a materialelor solicitate de Consiliul de Administraie;

3. Asigur transmiterea convocrii ?n scris a membrilor Consiliului de Administraie i difuzarea materialelor cu cel putin 5 zile ?naintea fiecrei edinte;

4. Asigur primirea i pstrarea declaraiilor de avere i a declaraiilor de interese, a membrilor Consiliului de Administraie, precum i transmiterea acestora ctre structura responsabil pentru postarea pe site-ul Casei de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud , precum i ctre Agenia Naional de Integritate, conform legii;

5. Pregtete materialele pentru edintele Consiliului de Administraie potrivit ordinii de zi stabilite;

6. Asigur consemnrile desfurrii edintelor Consiliului de Administraie ?n Registrul de procese verbale i pe suport magnetic, redact?nd procesul verbal;

7. Furnizeaz informaiile i documente solicitate de membrii Consiliului de Administraie;

8. Redacteaz hotararile Consiliului de Administratie.

Capitolul 4

Atribuiile Preedintelui ? Director General al Casei de Asigurri de Sntate

Bistrita Nasaud

Art.14. Preedintele ? Director General al CAS Bistrita Nasaud este preedintele Consiliului de Administraie al Casei de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud , conduce activitatea Casei de Asigurri de Sntate Bistrita Nasaud i este numit, pe baz de concurs sau cu delagare, prin Ordin al Preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate.

5 REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCIONARE AL CAS BN ? 2016

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download