MODEL CERERE AUTORIZARE PROVIZORIE - Înmatriculari auto

C E R E R E

Subsemnatul(Subscrisa)_____________________________________________________ cu domiciliul stabil/sediul ?n localitatea ____________________________________, strada _______________________________, nr.___ bl.____ sc.____ et.___ ap. ___ sector/judeul ____________________, solicit radierea vehiculului

- marca _________________________________________ - numr de identificare _______________________________ - culoare ________________________________________ - an de fabricaie _________________________________ - numr de ?nmatriculare __________________________

Motivul radierii: (dezmembrare, export, furt, la cerere, etc.) _______________________.

Am luat cunotin de coninutul Notei de Informare.

Data _________________

Semntura (tampila) _____________

NOTA DE INFORMARE S.P.C.R.P.C.I.V. din cadrul Instituiei Prefectului Municipiului Bucureti, ?nregistrat la Autoritatea Naional de Supraveghere a Prelucrrii Datelor cu Caracter Personal, sub nr. 3059 prelucreaz datele cu caracter personal furnizate de dvs. prin mijloace automatizate, ?n scopul radierii autovehiculelor i remorcilor. ?n acest sens suntei obligat s furnizai datele necesare, refuzul determin?nd imposibilitatea procesrii cererii de radiere. Informaiile ?nregistrate sunt destinate utilizrii de ctre operator i sunt comunicate numai destinatarilor legali. Conform Legii nr. 677/2011 , beneficiai de dreptul de acces, de intervenie asupra datelor i de dreptul de a nu fi supus unei decizii individuale. Totodat, avei dreptul s v opunei prelucrrii datelor personale care v privesc, ?n limitele prevzute de art. 15 din Legea nr. 677/2001. Pentru exercitarea acestor drepturi, v putei adresa cu o cerere scris, datat i semnat, la Instituia Prefectului Municipiului Bucuresti. Deasemenea, v este recunoscut dreptul de a v adresa justiiei.

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download