ESCALA DE TRAÇOS AUTÍSTICOS.

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AP?NDICE B

ESCALA DE TRA?OS AUT?STICOS.

I. DIFICULDADE NA INTERA??O SOCIAL - O desvio da sociabilidade pode oscilar entre formas leves como, por exemplo, um certo negativismo e a n?o aceita??o do contato ocular, at? formas mais graves, como um intenso isolamento

1. N?o sorri; 2. Aus?ncia de aproxima??es espont?neas; 3. N?o busca companhia; 4. Busca constantemente seu cantinho (esconderijo); 5. Evita pessoas; 6. ? incapaz de manter um interc?mbio social; 7. Isolamento intenso.

II. MANIPULA??O DO AMBIENTE - O problema da manipula??o do ambiente pode apresentar-se a n?vel mais ou menos grave, como, por exemplo, n?o responder ?s solicita??es e manter-se indiferente ao ambiente. O fato mais comum ? a manifesta??o brusca de crises de birra passageira, risos incontrol?veis e sem motivo, tudo isso com o fim de conseguir ser o centro da aten??o

1. N?o responde ?s solicita??es; 2. Mudan?a repentina de humor; 3. Mant?m-se indiferente, sem express?o; 4. Risos compulsivos; 5. Birra e raiva passageira; 6. Excita??o motora ou verbal (ir de um lugar a outro, falar sem parar).

III. UTILIZA??O DAS PESSOAS A SEU REDOR - A rela??o que mant?m com o adulto quase nunca ? interativa, dado que normalmente utiliza-se do adulto como o meio para conseguir o que deseja

1. Utiliza-se do adulto como um objeto, levando-o at? aquilo que ele deseja; 2. O adulto lhe serve como apoio para conseguir o que deseja (p.ex.: utiliza o adulto como apoio para pegar bolacha); 3. O adulto ? o meio para suprir uma necessidade que n?o ? capaz de realizar s? (p.ex.: amarrar sapatos); 4. Se o adulto n?o responde as suas demandas, atua interferindo na conduta desse adulto.

IV. RESIST?NCIA ? MUDAN?A - A resist?ncia ? mudan?a pode variar da irritabilidade at? a franca recusa

1. Insistente em manter a rotina; 2. Grande dificuldade em aceitar fatos que alteram sua rotina, tais como mudan?as de lugar, de vestu?rio e na alimenta??o; 3. Apresenta resist?ncia a mudan?as, persistindo na mesma resposta ou atividade.

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V. BUSCA DE UMA ORDEM R?GIDA - Manifesta tend?ncia a ordenar tudo, podendo chegar a uma conduta de ordem obsessiva, sem a qual n?o consegue desenvolver nenhuma atividade

1. Ordena??o dos objetos de acordo com crit?rios pr?prios e pr?-estabelecidos; 2. Prende-se a uma ordena??o espacial (Cada coisa sempre em seu lugar); 3. Prende-se a uma sequ?ncia temporal (Cada coisa em seu tempo); 4. Prende-se a uma correspond?ncia pessoa-lugar (Cada pessoa sempre no lugar determinado).

VI. FALTA DE CONTATO VISUAL. OLHAR INDEFENIDO - A falta de contato pode variar desde um olhar estranho at? o constante evitar dos est?mulos visuais

1. Desvia os olhares diretos, n?o olhando nos olhos; 2. Volta a cabe?a ou o olhar quando ? chamado (olhar para fora); 3. Express?o do olhar vazio e sem vida; 4. Quando segue os est?mulos com os olhos, somente o faz de maneira intermitente; 5. Fixa os objetos com uma olhada perif?rica, n?o central; 6. D? a sensa??o de que n?o olha.

VII. M?MICA INEXPRESSIVA - A inexpressividade m?mica revela a car?ncia da comunica??o n?o verbal. Pode apresentar desde uma certa expressividade at? uma aus?ncia total de resposta

1. Se fala, n?o utiliza a express?o facial, gestual ou vocal com a freq??ncia esperada; 2. N?o mostra uma rea??o antecipat?ria; 3. N?o expressa atrav?s da m?mica ou olhar aquilo que quer ou o que sente; 4. Imobilidade facial.

VIII. DIST?RBIOS DE SONO - Quando pequeno dorme muitas horas e, quando maior, dorme poucas horas, se comparado ao padr?o esperado para a idade. Esta conduta pode ser constante, ou n?o

1. N?o quer ir dormir; 2. Se levanta muito cedo; 3. Sono irregular (em intervalos); 4. Troca ou dia pela noite; 5. Dorme muito poucas horas.

VIII. ALTERA??O NA ALIMENTA??O - Pode ser quantitativa e/ou qualitativa. Pode incluir situa??es, desde aquela em que a crian?a deixa de se alimentar at? aquela em que se op?e ativamente

1. Seletividade alimentar r?gida (ex.: come o mesmo tipo de alimento sempre); e outras coisas al?m de alimentos (papel, insetos); 3.Quando pequeno n?o mastigava; 4.Apresenta uma atividade ruminante; 5.V?mitos; e grosseiramente, esparrama a comida ou a atira; 7.Rituais ( esfarela alimentos antes da ingest?o); 8.Aus?ncia da paladar (Falta de sensibilidade gustativa).

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X. DIFICULDADE NO CONTROLE DOS ESF?NCTERES - O controle dos esf?ncteres pode existir, por?m a sua utiliza??o pode ser uma forma de manipular ou chamar a aten??o do adulto

1. Medo de sentar-se no vaso sanit?rio; 2. Utiliza os esf?ncteres para manipular o adulto; 3. Utiliza os esf?ncteres como estimula??o corporal, para obten??o de prazer; 4. Tem controle diurno, por?m o noturno ? tardio ou ausente.

XI. EXPLORA??O DOS OBJETOS (APALPAR, CHUPAR) - Analisa os objetos sensorialmente, requisitando mais os outros ?rg?os dos sentidos em detrimento da vis?o, por?m sem uma finalidade espec?fica

1. Morde e engole objetos n?o alimentares; 2. Chupa e coloca as coisas na boca; 3. Cheira tudo; 4. Apalpa tudo. Examina as superf?cies com os dedos de uma maneira minuciosa.

XII. USO INAPROPRIADO DOS OBJETOS - N?o utiliza os objetos de modo funcional, mas sim de uma forma bizarra

1. Ignora os objetos ou mostra um interesse moment?neo; 2. Pega, golpeia ou simplesmente os atira no ch?o; 3. Conduta at?pica com os objetos (segura indiferentemente nas m?os ou gira); 4. Carrega insistentemente consigo determinado objeto; 5. Se interessa somente por uma parte do objeto ou do brinquedo; 6. Coleciona objetos estranhos; 7. Utiliza os objetos de forma particular e inadequada.

XIII. FALTA DE ATEN??O - Dificuldades na fixa??o e concentra??o. ?s vezes, fixa a aten??o em suas pr?prias produ??es sonoras ou motoras, dando a sensa??o de que se encontra ausente

1. Quando realiza uma atividade, fixa a aten??o por curto espa?o de tempo ou ? incapaz de fix?-la;

2. Age como se fosse surdo; 3. Tempo de lat?ncia de resposta aumentado; 4. Entende as instru??es com dificuldade (quando n?o lhe interessa, n?o as entende); 5. Resposta retardada; 6. Muitas vezes d? a sensa??o de aus?ncia.

XIV. AUS?NCIA DE INTERESSE PELA APRENDIZAGEM - N?o tem nenhum interesse por aprender, buscando solu??o nos demais. Aprender representa um esfor?o de aten??o e de interc?mbio pessoal, ? uma ruptura em sua rotina

1. N?o quer aprender; 2. Se cansa muito depressa, ainda que em atividade que goste; 3. Esquece rapidamente; 4. Insiste em ser ajudado, ainda que saiba fazer; 5. Insiste constantemente em mudar de atividade.

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XV. FALTA DE INICIATIVA - Busca constantemente a comodidade e espera que lhe d?em tudo pronto. N?o realiza nenhuma atividade funcional por iniciativa pr?pria

1. ? incapaz de ter iniciativa pr?pria; 2. Busca a comodidade; 3. Passividade, falta de interesse; 4. Lentid?o; 5. Prefere que outro fa?a o trabalho para ele.

XVI. ALTERA??O DE LINGUAGEM E COMUNICA??O - ? uma caracter?stica fundamental do autismo, que pode variar desde um atraso de linguagem at? formas mais severas, com uso exclusivo de fala particular e estranha

1. Mutismo; 2. Estereotipias vocais; 3. Entona??o incorreta; 4. Ecolalia imediata e/ou retardada; 5.Repeti??o de palavras ou frases que podem ou n?o ter valor comunicativo; 6. Emite sons estereotipados quando est? agitado e em outras ocasi?es, sem nenhuma raz?o aparente; 7. N?o se comunica por gestos; 8. As intera??es com adulto n?o s?o nunca um di?logo.

XVII. N?O MANIFESTA HABILIDADES E CONHECIMENTOS - Nunca manifesta tudo aquilo que ? capaz de fazer ou agir, no que faz refer?ncia a seus conhecimentos e habilidades, dificultando a avalia??o dos profissionais

1. Ainda que saiba fazer uma coisa, n?o a realiza, se n?o quiser; 2. N?o demonstra o que sabe at? que tenha uma necessidade prim?ria ou um interesse iminentemente espec?fico; 3. Aprende coisas, por?m somente a demonstra em determinados lugares e com determinadas pessoas; 4. As vezes surpreende por suas habilidades inesperadas.

XVIII. REA??ES INAPROPRIADAS ANTE A FRUSTRA??O - Manifesta desde o aborrecimento ? rea??o de c?lera, ante a frustra??o

1. Rea??es de desagrado caso seja esquecida alguma coisa; 2. Rea??es de desagrado caso seja interrompida alguma atividade que goste; 3. Desgostoso quando os desejos e as expectativas n?o se cumprem; 4. Rea??es de birra.

XIX. N?O ASSUME RESPONSABILIDADES - Por princ?pio, ? incapaz de fazer-se respons?vel, necessitando de ordens sucessivas para realizar algo

1. N?o assume nenhuma responsabilidade, por menor que seja; 2. Para chegar a fazer alguma coisa, h? que se repetir muitas vezes ou elevar o tom de voz.

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XX. HIPERATIVIDADE/ HIPOATIVIDADE - A crian?a pode apresentar desde agita??o, excita??o desordenada e incontrolada, at? grande passividade, com aus?ncia total de resposta. Estes comportamentos n?o tem nenhuma finalidade

1. A crian?a est? constantemente em movimento; 2. Mesmo estimulada, n?o se move; 3. Barulhento. D? a sensa??o de que ? obrigado a fazer ru?do/barulho; 4. Vai de um lugar a outro, sem parar; 5. Fica pulando (saltando) no mesmo lugar; 6. N?o se move nunca do lugar onde est? sentado.

XXI. MOVIMENTOS ESTEREOTIPADOS E REPETITIVOS - Ocorrem em situa??es de repouso ou atividade, com in?cio repentino

1. Balanceia-se; 2. Olha e brinca com as m?os e os dedos; 3. Tapa os olhos e as orelhas; 4. D? pontap?s; 5. Faz caretas e movimentos estranhos com a face; 6. Roda objetos ou sobre si mesmo; 7. Caminha na ponta dos p?s ou saltando, arrasta os p?s, anda fazendo movimentos estranhos; 8. Torce o corpo, mant?m uma postura desequilibrada, pernas dobradas, cabe?a recolhida aos p?s, extens?es violentas do corpo.

XXII. IGNORA O PERIGO - Exp?e-se sem ter consci?ncia do perigo

1. N?o se d? conta do perigo; 2. Sobe em todos os lugares; 3. Parece insens?vel a dor.

XXIII. APARECIMENTO ANTES DOS 36 MESES (DSM-IV)

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