CERTIFICAT DE VIAŢĂ/LEBENSBESCHEINIGUNG

[Pages:3]ROM?NIA/RUM?NIEN

Anexa 2/Anlage 2

CASA JUDEEAN DE PENSII/RENTENHAUS BEZIRK __________________/ CASA DE PENSII A MUNICIPIULUI BUCURETI/RENTENHAUS MUNIZIP BUKAREST

CERTIFICAT DE VIA/LEBENSBESCHEINIGUNG

Regulament (CEE) nr. 1408/71 : Articolul 10/Verordnung (EWG) nr. 1408/71: Artikel 10 Legea 19/2000 : Articolul 90 (9)/Gesetz Nr. 19/2000: Artikel 90(9)

Formularul trebuie completat cu majuscule, folosindu-se numai liniile punctate. Cuprinde 3 pagini; niciuna dintre acestea nu poate fi eliminat./Das Formular wird mit Gro?buchstaben; nur ?ber den punktierten Linien ausgef?llt. Es enth?lt 3 Seiten; keine von diesen k?nnen weggelassen werden.

A. PARTEA A SE COMPLETEAZ DE CTRE CASA TERITORIAL DE PENSII ?N EVIDENA CREIA SE AFL BENEFICIARUL NEREZIDENT (1) ALE CRUI DATE PERSONALE SUNT ?NSCRISE LA PARTEA B/DER TEIL A WIRD VON DEM TERRITORIALRENTENHAUS AUF WELCHEM GEBIET DER NICHT ANS?SSIGE BEG?NSTIGTE SICH BEFINDET(1)? WESSEN PERS?NLICHE ANGABEN IM TEIL B EINGETRAGEN SIND -

1.

CASA TERITORIAL DE PENSII CREIA ?I ESTE ADRESAT CERTIFICATUL (instituia destinatar)

RENTENTERRITORIALHAUS AN DEM DIE BESCHEINIGUNG GERICHTET IST (Empf?ngertr?ger)

1.1 Denumire/Bezeichnung :................................................................................................................................................ ..................

1.2 Numr de identificare al instituiei/ Identifizierungsnummer des Tr?gers.......................................................................................

1.3 Adres /Anschrift...............................................................................................................................................................

1.4 Telefon/Telefon................................................................................Fax/Fax................................................................................

1.5 Adresa WEB/WEB-Adresse..................................................E-mail/E-mail.................................................................................................. 1.6 Data limit de transmitere a certificatului de via de ctre beneficiar (2)/ Zustellungsfrist der Lebensbescheinigung vom

Beg?nstigten(2)..............................................................................................................................................................................................

2.

Date despre beneficiarul drepturilor cuvenite din cadrul sistemului public de pensii i alte drepturi de asigurri sociale/ Angaben ?ber

den Beg?nstigten des ?ffentlichen Rentensystems und anderer Rechte der Sozialversicherungssystems

2.1 Numele i prenumele/Name und Vorname...............................................................................................................................................

2.2 Numr dosar de pensie/decizie de pensionare/Rentenaktenzeichen/Rentenbescheid.............................................................................

2.3 Cod personal de asigurri sociale ?n Rom?nia (aa cum figureaz ?n baza de date a casei de pensii) / Pers?nlicher Kode der Sozialversicherung in Rum?nien (wie er in der Datenbank des Rentenhauses erscheint)........................................................................

2.4 Modificri ale valorii punctului de pensie ?n ultimele 12 luni calendaristice/Ver?nderungen des Rentenpunktbetrags im letzen 12 Kalendermonaten.........................................................................................................................................................................................

2.5 Punctajul mediu anual al beneficiarului/ Die j?hrlichemittelm?ssige Wertung des Beg?nstigtes.......................Pensia la zi/Rente(aktuell).................................lei/Lei

3.

Adresa de domiciliu (aa cum figureaz ?n baza de date a casei de pensii)/ Anschrift (wie sie in der Datenbank des Rentenhauses

erscheint)...................................................................................................................................................................................................

3.1 Denumirea bncii/Name der Bank................................................................................................................................................................

3.2 Adresa bncii/Anschrift der Bank..................................................................................................................................................................

3.3 Cod de identificare bancar (BIC/SWIFT)/Bankleitzahl (BIC/SWIFT)..........................................................................................................

3.4 Numrul de cont internaional bancar (IBAN)/Internationale Bankkontonummer (IBAN).............................................................................

4.1 tampil/Stempel:

4.2

Dat/Datum :

.......................................................................................................

4.3

Semntur/Unterschrift :

.......................................................................................................

4.4

Numr de ?nregistrare/ Eintragsnummer

.......................................................................................................

B. PARTEA B SE COMPLETEAZ DE CTRE BENEFICIARUL NEREZIDENT ?N FAA AUTORITII LEGALE (3) TEIL B WIRD VOM BEG?NSTIGTEN AUSGEF?LLT, VOR DER ZUST?NDIGEN BEH?RDE (3) :

5.

Date personale/Pers?nliche Angaben

5.1 Numele i prenumele/Name und Vorname..................................................................................................................................................

5.2 Numele i prenumele purtate anterior/Fr?here Namen und Vornamen........................................................................................................

6.

Cetenie /Staatsangeh?rigkeit...........................................................................................................................................................

7.

Date cu privire la natere/Angaben ?ber die Geburt

7.1 Data naterii/Geburstdatum.......................................................................................................................................................

7.2 Locul naterii /Geburstort...................................................................................................................................................................

7.3 ara/Land.................................................................................................................. :....................................................................

8.

Cod personal de asigurri sociale ?n Rom?nia (aa cum rezult din Decizia emis de casa de pensii)/ Pers?nlicher Kode der

Sozialversicherung in Rum?nien (wie er in der Datenbank des Rentenhauses erscheint)..........................................................................

9.

Adresa de domiciliu/ Anschrift..................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................

10. Adres i detalii bancare/Anschrift und Bankeinzelheiten........................................................................................................................

10.1 Numele beneficiarului aa cum este ?nregistrat la banc / Name des Beg?nstigten (wie er der Bank bekannt ist) ................................... 10.2 Denumirea bncii/Name der Bank................................................................................................................................................................ 10.3 Adresa bncii /Anschrift der Bank................................................................................................................................................................. 10.4 Cod de identificare bancar (BIC/SWIFT)/Bankleitzahl (BIC/SWIFT).......................................................................................................... 10.5 Numrul de cont bancar internaional (IBAN)/Internationale Bankkontonummer (IBAN).............................................................................

11.

11.1 CERTIFIC FAPTUL C DATELE DE MAI SUS SUNT REALE I CORECTE/ ICH BEST?TIGE DASS DIE OBEN ERW?HNTE AUSK?NFTE REAL UND RICHTIG SIND

11.2 M oblig a anuna Casa teritorial de pensii, ?n termen de 15 zile, cu privire la orice schimbare ce va surveni referitor la cele declarate mai sus./ Ich verpflichte mich das territoriale Rentenhaus ?ber jede ?nderung der oben genannten Angaben, innerhalb von 15 Tagen, zu benachrichtigen.

11.3 ?n cazul ?n care nu voi respecta cele asumate prin prezenta declaraie, sunt pe deplin responsabil de consecinele inaciunii mele./ Falls ich die, in der vorligenden Deklaration ?bernommenen Pflichten nicht achte, bin ich ganz verantwortlich f?r die Folgen meiner Unt?tigkeiten.

11.4 Am completat i am citit cu atenie coninutul declaraiei de mai sus, dup care am semnat./ Ich habe vorsichtig den Inhalt der obigen Erkl?rung ausgef?llt and gelesen, und nachher habe ich unterschrieben.

12. SEMNTURA BENEFICIARULUI DE PENSIE DAT ?N FAA AUTORITII LEGALE/ DIE UNTERSCHRIFT DES RENTENBEG?NSTIGTEN VOR DER ZUST?NDIGEN BEH?RDE

............................................................................................................................................................................... ...............................................................................................................................................................................

C. PARTEA ,,C" SE COMPLETEAZ DE CTRE AUTORITATEA ?N FAA CREIA SE PREZINT BENEFICIARUL NEREZIDENT ALE CRUI DATE PERSONALE SUNT ?NSCRISE LA PARTEA B/ TEIL C WIRD VON DER BEH?RDE AUSGEF?LLT VOR WELCHER DER NICHT ANS?SSIGE BEG?NSTIGTE SICH VORSTELLT? BEG?NSTIGTER DESSEN DATEN IM TEIL B EINGETRAGEN SIND

13. DECLARM C DOCUMENTUL A FOST SEMNAT PERSONAL DE BENEFICIARUL NEREZIDENT ALE CRUI DATE PERSONALE SUNT MENIONATE ?N PARTEA B/ WIR ERKL?REN DASS DAS DOKUMENT PERS?NLICH VOM NICHT ANS?SSIGEN BEG?NSTIGTEN UNTERSCHRIEBEN WORDEN IST ? BEG?NSTIGTER DESSEN DATEN IM TEIL B EINGETRAGEN SIND

13.1 Denumire /Bezeichnung..............................................................................................................................................................................

13.2 Numr de identificare al instituiei/ Identifizierungsnummer des Tr?gers.........................................................................................

13.3 Adres/Anschrift................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................

13.4 Telefon/Telefon : ............................ Fax/Fax.................................................................................................................

13.5 Adresa WEB/WEB Adresse.......:........................ E ? mail/E-mail.................................................................................................

13.6 tampil /Stempel:

13.7 Dat/Datum: ..........................................................................................

13.8 Semntur/Unterschrift : ..........................................................................................

I. (1) sintagma "beneficiar nerezident" desemneaz beneficiarul sistemului public de pensii i alte drepturi de asigurri sociale, av?nd locul de edere obinuit (definit ?n legislaia rom?n ?n vigoare drept domiciliu sau reedin) pe teritoriul unui stat membru al Uniunii Europene, al Spaiului Economic European sau pe teritoriul unui stat cu care Rom?nia aplic acorduri sau convenii bilaterale de securitate/asigurri sociale care prevd exportul prestaiilor, respectiv domiciliul pe teritoriul unui stat care nu este membru al Uniunii Europene sau al Spaiului Economic European i cu care Rom?nia nu aplic acorduri sau convenii bilaterale de securitate/asigurri sociale care prevd exportul prestaiilor./ (1) Das Syntagma "nicht ans?ssiger Beg?nstigter" bezeichnet den Beg?nstigten des ?ffentlichen Rentensystems und anderer Sozialversicherungsrechte, mit dem ?blichen Aufenthaltsort auf dem Gebiet eines Mitgliedstaates oder auf dem Gebiet eines Staates mit welchem Rum?nien Abfindungen und bilaterale Sicherheits- und Sozialversicherungsvereinbarungen unterschrieben hat (in der rum?nischen Gesetzgebung als Wohnsitz oder Hauptsitz genannt), beziehungsweise mit dem Wohnsitz auf dem Gebiet eines Staates welches nicht Mitglied der Europ?ischen Union ist, und mit welchem Rum?nien keine Abfindungen oder bilaterale Sicherheits- und Sozialversicherungsvereinbarungen unterschrieben hat welche die Ausfuhr von Leistungen voraussehen.

II. (2). Pentru a beneficia de drepturile cuvenite din partea casei teritoriale de pensii, beneficiarul nerezident are obligaia de a transmite un certificat care atest faptul c acesta este ?n via./ (2) Um das Recht auf Rente von Seite eines territorialen Rentenhauses zu empfangen, ist der nicht ans?ssige Beg?nstigte verpflichtet eine Bescheinigung zu schicken um zu beweisen dass er am Leben ist. - ?n cazul noilor beneficiari nerezideni, dac ?ntre data depunerii cererii de pensionare i data primei pli a pensiei stabilite prin decizia de pensionare s-au scurs mai mult de 180 de zile calendaristice, casa teritorial de pensii competent va transmite, ?mpreun cu decizia de pensionare, un exemplar al certificatului de via, urm?nd ca prima plat a drepturilor de pensie s se efectueze, ?n acest caz, dup primirea exemplarului completat al certificatului, semnat i tampilat, care atest faptul c beneficiarul este ?n via./ - Im Falle der neuen, nicht ans?ssigen Beg?nstigten, wenn zwischen dem Datum des Einbringens des Antrags auf Rente und dem Datum der ersten Auszahlung der Rente, dass durch den Rentenbeschlu? festgesetzt wurde, mehr als 180 kalendaristische Tage vergangen sind, wird das zust?ndige territoriale Rentenhaus, zusammen mit dem Rentenbeschlu?, auch ein Exemplar der Lebensbescheinigung ?berliefern, mit der Folge dass die erste Auszahlung, in diesem Falle, nach dem Erhalten der ausgef?llten unterschriebenen und gestempelten Bescheinigung, welche bezeugen dass der Beg?nstigte am Leben ist, folgt. - ?n situaia ?n care beneficiarii nerezideni au transmis, direct casei teritoriale de pensii sau prin intermediul instituiei de asigurri sociale de pe teritoriu statului de edere obinuit, detaliile bancare actuale, ?n perioada menionat mai sus de 180 de zile calendaristice, obligaia confirmrii existenei noilor beneficiari nerezideni prin transmiterea unui certificat de via se stinge./ In der Situation in welcher die nicht ans?ssigen Beg?nstigten die aktuellen Bankverbindungen direkt dem territorialen Rentenhaus oder durch den Sozialversicherungstr?ger vom Gebiet des ?blichen Wohnsitzes, in der oben genannten Zeitspanne von 180 kalendristische Tage, geschickt haben, erlischt die Pflicht eine Lebensbescheinigung zu schicken um zu beweisen dass die neuen nicht ansessigen Beg?nstigten noch am Leben sind. - ?n cazul beneficiarilor nerezideni aflai ?n plat, ?n vederea prezentrii certificatului de via, casa teritorial de pensii transmite acestora, la adresa de domiciliu/reedin, ?n luna octombrie a fiecrui an, un exemplar al certificatului de via completat ?n Partea A, indic?nd data limit de transmitere a certificatului de via de ctre beneficiari./ Im Falle der nicht ans?ssigen bezahlenden Beg?nstigten, angesichts der Darbietung der Lebenbescheinigung, das territoriale Rentenhaus ?berliefert diesen, an deren Wohnsitzanschrift, im Monat Oktober jedes Jahres, ein Exemplar der Lebenbescheinigung mit dem ersten Teil (Teil A) schon ausgef?llt, die Weiterleitugsfrist der Lebensbescheinigung an die Beg?nstigten festlegend. ?n situaia ?n care un beneficiar nerezident nu prezint sau nu transmite certificatul de via ?n termenul indicat, casa teritorial de pensii competent suspend plata drepturilor de pensie ale acestuia, ?ncep?nd cu luna februarie a anului ?n curs. In der Situation in welcher ein nicht ans?ssiger Beg?nstigter die Lebensbescheinigung bis zur festgelegten Frist nicht vorlegt oder schickt, das zust?ndige territoriale Rentenhaus wird das Recht auf Rentenauszahlung aufheben, angefangen mit dem Monat Februar dessen Jahres.

III. (3) Instituii de asigurri sociale/pensii, autoriti administrative locale, notari publici de pe teritoriul statului de domiciliu, respectiv reedin etc. / (3) Tr?ger der Sozialversicherungen / Renten, lokale verwaltende Beh?rden, ?ffentliche Notare auf dem Territorium des Wohnlandes, der Residentz betreffend.

IV.

La solicitarea beneficiarului nerezident, autoritatea legal menionat la punctul III certific faptul c Partea B a certificatului de via a

fost semnat personal de titularul drepturilor, complet?nd, ?n acest sens, Partea C a certificatului./ Bei der Anforderung des nicht ans?ssigen

Beg?nstigten, die schon am III. Punkt genannten gesetzliche Beh?rde bescheinigen dass der zweite Teil (Teil B) pers?nlich von dem

Rechtsinhaber der Rechte unterschrieben wurde, in diesem Sinne den letzten Teil der Bescheinigung (Teil C) ausf?llend.

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