POLÍCIA MILITAR DO ESTADO DE SÃO PAULO
DECLARAÇÃO DE BENS E VALORES
Formulário previsto no Art. 7º do Decreto 41.865/97, alterado pelo Decreto 43.199/98 e instituído pela Resolução 7, de 26MAR99, da Secretaria da Justiça e da Defesa da Cidadania
Exercício: 2019 Ano Base: 2018
Nome ___________________________________________________________________________________
CPF ________________________________ RG ___________________________
Endereço: __________________________________________________ Nº _______ CEP ________________
Complemento ____________________ Bairro ____________________ Cidade __________________ Estado ____
Tel. Residencial __________________ Tel. Celular __________________ Tel. Recado __________________
Cargo/Função __________________________________ Órgão _____________________________________
Vinculação ____________________________ Ato de nomeação publicado no DO de ____________________
(não sendo publicado, juntar cópia de Ato respectivo)
|Rendimentos (Receita) Auferido |Valor Bruto Anual |
|No período de 01/Janeiro/2018 até 31/Dezembro/2018 |R$ |
|(-) Imposto retido na fonte |R$ |
|Receita Líquida no Período |R$ |
| |DISCRIMINAÇÃO |Situação em 31 de Dezembro |
|Item |Espécie, data e valor de aquisição e de venda quando for o caso | |
| | |Ano anterior 2017 |Ano Base 2018 |
|1 | |R$ |R$ |
|2 | | | |
|3 | | | |
|4 | | | |
| |Total ou a transportar | | |
|Item |DISCRIMINAÇÃO |Situação em 31 de Dezembro |
| |Dívidas e ônus reais existentes no período | |
| | |Ano anterior 2017 |Ano Base 2018 |
|1 | |R$ |R$ |
|2 | | | |
|3 | | | |
| |Total ou a transportar |R$ |R$ |
Observações __________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
A presente declaração inclui os bens do casal e dos dependentes? SIM ( ) NÃO ( )
Assinatura: ............................................................................................ Data: ............ / ................/.................
(DOE nº 176, de 18SET07)
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