Kongre.akademikiletisim.com



-910681-867138002nd?International Hippocrates Congress on Medical and Health Sciences28-30 June 2019?stanbul, Turkey2. Uluslararas? Hipokrat T?p ve Sa?l?k Bilimleri Kongresi28-30 Haziran 2019?stanbul, TürkiyeABSTRACT BOOK?zet Kitab?EditorsAssoc. Prof. Dr. Meri? ERASLAN Asst. Prof. Dr. Ayhan G?LERISBN:Publishing Director / Yay?n Y?netmeni: Muhammet ?zcan Editor / Edit?r: Assoc. Prof. Dr. Meri? ERASLANCover Design / Kapak Tasar?m?: ?brahim ?zkan Asos Yay?nevi 1st Edition / 1.bask?: July/?ubat 2019Address / Adres: ?ayda??ra Mah. Hac?184 ?mer Bilgino?lu Cad. No: 67/2-4/MERKEZ/ELAZI? E-Mail: asos@ Web: ?nstagram: Facebook: Twitter: INSTITUTIONSUniversity Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaHasan Kalyoncu University, TurkeyPresident of Organizing CommitteeDr. Goran Krsta?i?, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaOrganizing CommitteeDr. Aleksandar Vcev, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. Ayhan Güler, Hakkari University, TurkeyDr. Ev?en Nazik, ?ukurova University, TurkeyDr. Meri? Eraslan, Akdeniz University, TurkeyScience and Referee BoadDr. Adem Soydan, Bolu Abant ?zzet Baysal University, TurkeyDr. Ahmet ?zdemir Kayseri City Hospital, TürkiyeDr. Aleksandar Vcev, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. Ali Bekraki, Tripoli State Hospital, LebanonDr. Antonija Krstacic, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. Ayhan Güler, Hakkari University, TurkeyDr. Aykut Ekiyor, Ankara Hac? Bayram Veli University, TurkeyDr. Ay?e ?zdemir, U?ak University, TurkeyDr. Bahanur Malak Akgün, Ardahan University, TurkeyDr. Belgin S?r?ken, Ondokuz May?s University, TurkeyDr. Beliz ?ztok Tekten, Bolu Abant ?zzet Baysal University, TurkeyDr. Bennur Koca, Dokuz Eylül University, TurkeyDr. Buyancargal Davharbayar, Khovd State University, MongoliaDr. Cihangir Do?u, Ankara Numune E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi,TürkiyeDr. Derya G?k??nar, University of Health Sciences, TurkeyDr. Düriye ?ztürk, Afyonkarahisar University of Health Sciences, TurkeyDr. Ekrem Ulcer, Regensburg University, GermanyDr. Elnur Smajic, Tuzla University, Bosnia and HerzegovinaDr. Ergün Da?l?o?lu, University of Health Sciences, TurkeyDr. Esra Ertürk Tekin, Mersin Training and Research Hospital, TurkeyDr. Evren Atl?han Gündo?du, Ege University, TurkeyDr. Ev?en Nazik, ?ukurova University, TurkeyDr. Farid Ljuca, Tuzla ?niversitesi, Bosnia and HerzegovinaDr. Fatma Ba?ar, University of Health Sciences, TurkeyDr. Fezail Ismayil Büyükki?i, Azerbaijan Medical University, AzerbaijanDr. Filiz Okumu?, Istanbul Medipol University, TurkeyDr. Goran Krsta?i?, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. G?k?enur G?k?e, ?zmir Katip ?elebi University, TurkeyDr. G?nül D?nmez, Ankara University, TurkeyDr. Gürcan ?im?ek, University of Health Sciences, TurkeyDr. Halit Demir, Van Yüzücü Y?l University, TurkeyDr. Hamit ?elik, Private Erzurum Buhara Hospital, TurkeyDr. Hasan Yeler, Sivas Cumhuriyet University, TurkeyDr. Hülya Güven, Dokuz Eylül University, TurkeyDr. Karl?ga Sarbayeva, Akhmet Yassawi University, KazakhistanDr. Kenan Sel?uk Tuncay, Medicalpark Private U?ak Hospital, TurkeyDr. Marinko Zulj, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. Mayra Sersenbayeva, Akhmet Yassawi University, KazakhistanDr. Mehmet Hanifi Okur, Dicle University, TurkeyDr. Mehmet Karaca, Burdur Mehmet Akif Ersoy University, TurkeyDr. Mehmet Top, Havettepe University, TurkeyDr. Mensura Aseric, Tuzla ?niversitesi-Bosnia and HerzegovinaDr. Meri? Eraslan, Akdeniz University, TurkeyDr. Merve Benli, ?stanbul University, TurkeyDr. Mihajlo Sesto, University Josip Juraj Strossmayer of Osijek, CroatiaDr. Mir Hamid Sleaihan, Islamic Azad University, IranDr. Munevera Becarevic, Tuzla University -Bosnia and HerzegovinaDr. Munevera Becarevic, Tuzla University -Bosnia and HerzegovinaDr. Murat Okutucu, Recep Tayyip Erdo?an University, TurkeyDr. Mustafa Ertan Ay, Mersin University, TurkeyDr. Müjgan Gürler, Bolu Abant ?zzet Baysal University, TurkeyDr. Naile Esra Saka, Tekirda? Nam?k Kemal University, TurkeyDr. Nermina Hadzigrahic, Tuzla University, Bosnia and HerzegovinaDr. Nijaz Tihic, Tuzla ?niversitesi-Bosnia and HerzegovinaDr. Nizami Duran, Mustafa Kemal University, TurkeyDr. Nuran Ekerbi?er, Manisa Celal Bayar University, TurkeyDr. ?mer Akgül, Van Yüzüncü Y?l University, TurkeyDr. ?zlem Sinan, Ankara Y?ld?r?m Beyaz?t University, TurkeyDr. Rahib Aliyev, Azerbaijan Medical University, AzerbaijanDr. Razbaygul Bolatk?z?, Khovd State University, MongoliaDr. Re?it Mahmutov, Azerbaijan Medical University, AzerbaijanDr. Rüstem Berhan Pirimo?lu, Atatürk University, TurkeyDr. Salih Ma?in, Sel?uk University, TurkeyDr. Seda Falakalo?lu, Afyonkarahisar University of Health Sciences,Turkey, TurkeyDr. Selmira Brkic - Tuzla ?niversitesi-Bosnia and HerzegovinaDr. Serhat Sirekbasan, ?ank?r? Karatekin University, TurkeyDr. Serikcan A?imo?lu, Khovd State University, MongoliaDr. Sevban Arslan, ?ukurova University, TurkeyDr. Sevim Ercan Kelek, Akdeniz University, TurkeyDr. Sultan Mehtap Büyüker, ?sküdar University, TurkeyDr. ?adiye Berna Aykan, Sakarya University, TurkeyDr. ?eyhmus Yi?it, Diyarbakir Private Sultan Hospital, TurkeyDr. ?ükran Sevimli, Van Yüzücü Y?l University, TurkeyDr. Yasin Tire, University of Health Sciences, TurkeyDr. Yonca Yah?i ?elen, Afyon Kocatepe University, TurkeyDr. Yüksel Kurban, Private Medisis Hospital, TurkeyDr. Zehra Bozkurt, Afyon Kocatepe University, TurkeyDr. Zehra Seda ?nal Halbuto?ullar?, Kocaeli University, TurkeyDr. Zhanar Yermakhanova, Akhmet Yassawi University, KazakhistanKEYNOTE SPEAKERS / Davetli Konu?mac?larProf. Viktor Per?i?, MD, Ph.DAthlete's heart: adaptation or Cardiomyopathy?MD. Msc. Elnur Smaji? – Asst. Prof. MD. Antonija Krsta?i? – Assoc. Prof. Goran Krsta?i?, MD, Ph.D.Social Media in Cardiology: A Race against TimeShabnam Asadkarami, Ph.D. – Asst. Prof. Mir Hamid Salehian,Ph.D.The Effect of Nasm Exercises on Lordosis of Female Students Asst. Prof. Sanaz Sadry, Ph.D.The Effect of Different Orthodontic Appliance on The Quality of LifeAsst. Prof. Selvihan Beysel, MD.Endokrin Hastal?klarda Alternatif Splicing Mekanizmalar?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 432Oral Presentation / S?zlü SunumAthlete's heart: adaptation or cardiomyopathy?Prof. Viktor Per?i?, MD, PhDUniversity of Osijek, CroatiaThalassotherapia Opatija: University Hospital for treatment, prevention and rehabilitation of cardiovascular disease, Opatija, CroatiaAbstractIntense and regular physical exercise is responsible for various cardiac changes (electrical, structural and functional) that represent physiological adaptation to exercise training. This remodeling, commonly referred to as ‘athlete's heart’, can overlap with several pathological entities, in which sudden cardiac death (SCD) may be the first clinical presentation.Health promotion efforts aimed at CV disease prevention, emphasizing physical activity, have led to increased participation in recreational and competitive sport. However, cases of SCD among athletes continue to raise concerns regarding the safety of exercise. All this imposes numerous questions: Is athletes’ heart a physiological condition?, Can exercise damage a previously normal heart ?, Which are the main differences between physiological and pathological Left ventricle hypertrophy? Which are the best imaging criteria for differentiating cardiomyopathy from athlete’s heart ?, and many others that will be the subject of lectures.Keywords: athlete’s heart, exercise training, Literature:Paula A. M. Cavalcante, Mauro S. Perilh?o, Ariana A. da Silva, Andrey J. Serra, Aylton F. Júnior, Danilo S. Bocalini. Cardiac Remodeling and Physical Exercise: A Brief Review about Concepts and Adaptations. International Journal of Sports Science 2016, 6(2): 52-61 53Neri Serneri GG et all, Increased cardiac sympathetic activity and insulin-like growth factor-I formation are associated with physiological hypertrophy in athletes. Circ Res 2001; 89: 977-982Bernardo BC, Weeks KL, Pretorius L, McMullen JR. Molecular distinction between physiological and pathological cardiac hypertrophy: experimental findings and therapeutic strategies. Pharmacol Ther 2010; 128: 191-227PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 43Oral Presentation / S?zlü SunumThe Effect of NASM Exercises On Lordosis of Female StudentsShabnam Asadkarami1?* , Mir Hamid Salehian11 Islamic Azad University, Tehran Iran *Corresponding author: Mir Hamid SalehianAbstract?The aim of this study was to investigate the effect of eight weeks of NASM exercises on Lordosis of female students. In this semi-experimental reseach, among the non-athletic female students, they were identified from the lateral aspect by a primary screening with the observation of the spine status. Then, the researcher selected 30 subjects with the highest deviation in this anomaly. They were randomly divided into two groups of 15 experimental subjects with mean age of (14.23 ± 0.66), height (147.73 ± 27.27), weight (48.43 ± 4.44), and control group with mean age of (14.28 ± 0.63), height (147.33 ± 6.55), weight (48.53 ± 4.24). Lordosis of students were measured and recorded by flexible ruler before and after the training period. The experimental group performed weekly 3 sessions of 50 minutes of NASM corrective exercises for 8 weeks, while subjects in the control group performed their daily activities. Data were analyzed by T-test at a significant level of P≤0.05. The results showed that eight weeks of NASM exercises had a significant effect on the Lordosis of female students. Based on the findings of this study, the new NASM series of exercises seems to be effective as a new approach to improving abnormality. Therefore, it is recommended for coaches, therapists and specialists.Keywords:?Nasm Exercises, Lordosis, Female StudentsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 431Oral Presentation / S?zlü SunumSocial Media in Cardiology: A Race against TimeElnur Smaji?1*, Antonija Krsta?i?2,3, Goran Krsta?i?3,4,5?University Clinical Center Tuzla, Clinic for internal diseases, Cardiology department, 75000 Tuzla, Bosnia and Herzegovina?University Hospital Center “Sisters of Mercy”, Traumatology Clinic, 10000 Zagreb, Croatia3School of Medicine University of Osijek “Josip Juraj Strossmayer”, 31000 Osijek, Croatia4Faculty for Dental Medicine and Health University of Osijek “Josip Juraj Strossmayer”, 31000 Osijek, Croatia5Institute for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, 10000, Zagreb, Croatia*Corresponding author: Elnur Smaji?, elnur.smajic@ukctuzla.ba, +38761185437,AbstractHuman beings need social interactions to maintain a healthy life and mind. Letters are the earliest methods of communicating across great distances delivered by hand from one person to another. Social media use contribute to enviromental and genetic factors.The sharing of medical scientific information is moving from on-site presentations to digital online publication (webinars, etc.). In todays world, the first European supercomputers will support researchers, industry and bussines in developing new applications in domains such as personalized medicine, bio- engineering, drug and material design. The ideal platform for this development is social media, and the leader in this form of communication is the field of cardiology.The patients are very active on social media, and the numbers of electronic patients continues to grow. The seniors go online, more than young people, every single day and more than half of these seniors go online, in order to access health information. On the other hand patients can be harmed by misinformation or by misplaced trust. These effects will contribute to a better understanding of potential benefits and challenges for both patients and healthcare professionals.Great potential for use of social media are recognized by healthcare providers, medical institutions, medical societies, scientific journals and clinicians in order to improve health outcomes. Social media in cardiovascular care should be used like: engaging directly with patients about a particular disease process, treatment options, and cardiovascular care, it should be provided generally and not specific to a particular patient; provide timely and credible information and disease-speicific education to patients as well as colleagues; share medical information and disease-specific knowledge with colleagues around the world, develop a network to engage with colleagues and discuss best practices; market- share your expertise and abilities with the world, establish a national/international reputation and influence policy and practice guidelines.Social media have positive impact in both the primary and secondary prevention of cardiovascular diseases. Social media opens the opportunity for fast- sharing of information. There are some points that we have to keep in mind when using social media: best practice, strive accuracy, never identify a patient, ask permission, assume beneficence, be respectful. The future of cardiovascular care will be transformed by advances in artificial intelligence, digital health technology and mobile devices as a means to prevent and treat heart disease. Cardiologists on social media have entire world to discuss new ideas.Keywords: Cardiology, Social Media,PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 279Oral Presentation / S?zlü SunumFarkl? Ortodontik Apareylerin Ya?am Kalitesi ?zerine EtkisiSanaz Sadry1?*1?stanbul Aydin ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Sorumlu yazar: SANAZ SADRY?zet?Ama?: Bu ?al??man?n amac? a??z d??? ve a??z i?i hareketli ve sabit apareyler gibi farkl? ortodontik apareyler ile tedavi g?ren hastalar?n, tedavi esnas?ndaki ya?am kalitesi (OHIP-14) üzerine etkilerini ara?t?rmakt?r. Bu ili?kinin sosyodemografik fakt?rler (ya?, cinsiyet, sosyal s?n?f), tedavi iste?i ve di? hekimi ziyaret s?kl??? olan ili?kisini vurgulamakt?r. Materyal ve Metot: ?al??ma gurubu ortodontik tedaviye ihtiya? duyan ve ya?lar? 8 ile 14 aras?nda de?i?en karma veya daimi dentisyonda, farkl? ortodontik apareylerle (Headgear, Face mask, Chin cap, Monoblok, H?zl? üst ?ene geni?letme, schwarz) tedavi olan 60 ?ocuktan ve kontrol gurubu ise ortodontik problemi olmayan ya da ?nemsenecek seviyede ortodontik problem ya?ayan 20 ?ocuktan olu?maktayd?. Tüm tedavi gruplar? i?in veri toplama apareylerin uyguland??? ilk gün (T1), tedavinin 7.gününde (T2), ve 3. ay?nda (T3) ger?ekle?tirildi. Her bireyin Di? Sa?l??? Bile?eni (DHC) esas al?nd?. Ya?am kalitesi üzerine bu ihtiyac?n etkisini belirlemek i?in k?salt?lm?? 16 maddelik CPQ11-14 anketi ve Child-OIDP indexi kullan?ld?. Bulgular: Tedavi gruplar?n?n hepsinde, tedavi süresince total ya?am kalitesi ortalamalar? kontrol gurubuna g?re istatistiksel olarak anlaml? ?ekilde daha dü?üktür (p<0.05). Kontrol gurubu ile kar??la?t?r?ld???nda ?al??ma gurubunda istatistiksel olarak anlaml? daha dü?ük ya?am kalitesi ortalamalar? CPQ11-14 anketinde sadece emasyonel ve sosyal iyilik alanlar?nda; Child OIDP anketinde ise yaln?zca gülümseme, emasyonel stabilite ve sosyal ileti?im ba?l?klar? alt?nda tespit edilmi?tir (p<0.05). Sonu?: Bu ?al??ma süresince uygulanan farkl? ortodontik apareylerin hayat kalitesi üzerine etkilerini inceledi?imizde, tedavi süresince 7. günde en yüksek hissedilirken, bu rahats?zl?klara ilk 14 gün i?inde adaptasyon geli?mektedir.Anahtar Kelimeler:?Ortodontik Tedavi, Ya?am Kalitesi, Fonksiyonel ApareyThe Effect of D?fferent Orthodont?c Appliance On the Qual?ty of L?feAbstractObjective: The aim of this study was to investigate the effects of patients treated with different orthodontic appliances such as extraoral and intraoral oral and fixed appliances on quality of life (OHIP-14) during treatment. To emphasize the relationship of this relationship with sociodemographic factors (age, gender, social class), desire for treatment and frequency of dental visits. Materials and Methods: The study group consisted of 60 children with orthodontic treatment (Headgear, Face mask, Chin cap, Monoblock, Rapid maxiller expantion, schwarz) in mixed or permanent dentition aged 8 to 14, who needed orthodontic treatment and the control group and 20 children who did not have orthodontic problems or experienced orthodontic problems. Data collection for all treatment groups was performed on the first day (T1), 7th day (T2), and 3rd month (T3) of the appliances. The Dental Health Component (DHC) of each individual was based. A shortened 16-item CPQ11-14 questionnaire and Child-OIDP index were used to determine the effect of this need on quality of life. Results: The mean total quality of life was significantly lower in all treatment groups than the control group (p <0.05). Compared with the control group, the statistically significant lower quality of life averages in the study group was found in the CPQ11-14 questionnaire only in the areas of emational and social well-being; In the Child OIDP questionnaire, only smile, emational stability and social communication were detected (p <0.05). Conclusion: When we examined the effects of different orthodontic appliances on quality of life during this study, adaptation to these disorders developed in the first 14 days, while it was felt highest on the 7th day.?Keywords:?Orthodontic Treatment, Quality of Life, Functional AppliancePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 416Oral Presentation / S?zlü SunumEndokrin Hastal?klarda Alternatif Splicing Mekanizmalar?Selvihan Beysel1?*1Afyon Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, Endokrinoloji ve metabolizma, Ba?kent ?niversitesi, T?bbi Biyoloji*Sorumlu yazar: Selvihan Beysel?zetEklemenin (splicing) ke?fedilmesinden k?sa bir süre sonra, baz? genlerdeki ekzonlar?n, her hücre veya geli?im a?amas?nda ayn? ?ekilde kullan?lmad???n?n fark?na var?ld?. Ba?ka bir deyi?le, eksonlar atlanabilir veya eklenebilir. Bu, bir proteinin (izoform ad? verilen) varyasyonlar?n?n ayn? genden üretilebilece?i anlam?na gelir. 21 bin protein kodlayan genden 100 bin farkl? protein olu?ur. Ancak multipl intronlar farkl? durumlarda, farkl? kesip-ekleme (splicing) u?rayabilir, ?rne?in farkl? dokularda. B?ylece, bir gen birden fazla protein kodlayabilir. Bu proteinler benzer, fakat ayn? de?il ve farkl? ?zellikleri var. Kalp kas? m-RNA veya uterin kas m-RNA ayn? genden olu?abilir. Alternatif splicing, postranskripsiyonel pro?estir, tek genden multipl mRNA transkript olu?ur, b?ylece fonksiyonel farkl? protein izoformlarda art?? olu?ur, ancak aberan splicing metabolik hastal?klara neden olur. Endokrin genler alternatif splicing mekanizmalar? ile düzenlenmektedir. ?zellikle spermatogenez veya GH aktivitesi bu pro?esle düzenlenir. ?o?u endokrin-ili?kili genler alternatif splicinge u?rar. Bu genler hormonlar, hücre yüzey resept?rleri, nükleer resept?rler ve transkripsiyon fakt?rleridir. ?zoformlar?n tan?mlanmas? ile bu mekanizma a??klanm??t?r. LH veya FSH resept?r gibi tek gen, birden fazla alternatif splicing olay?na maruz kal?r. Endokrin genlerde regülat?r diziler veya trans-acting fakt?rler alternatif splicingi düzenler. Hem cis-elemanlar hem de trans-acting fakt?rler ile düzenlenen genler ise calcitonin/CGRP, GH ve fibronektin genlerdir. Alternatif splicing ile olu?an protein izoformlar?, ili?kili, farkl? veya kar??t antagonistik etki g?sterebilir. Endokrin genlerin yakla??k% 35'i alternatif splicing u?rar. Glukokortikoid, insülin, gonadotropin resept?rünün ?oklu izoformlar?, tek bir genden alternatif ekleme ve alternatif translasyon ile olu?turulur. Büyüme hormonu birka? izoformdan olu?ur. Heterojenite, mRNA splicing, post-translasyonel modifikasyon ile olu?ur. Baz? varyasyonlar türe ?zgüdür ve baz? varyasyonlar dokuya ?zgüdür.Anahtar Kelimeler:?Alternative Splicing, Endocrine Disease, ?soforms, HormonesAlternative Splicing Mechanisms in Endocrine DiseasesAbstract?Shortly after the discovery of splicing came the realization that the exons in some genes were not utilized in the same way in every cell or stage of development. In other words exons could be skipped or added. This means that variations of a protein (called isoforms) can be produced from the same gene. The gene encoding 21 thousand proteins consists of 100 thousand different proteins. However, multiple introns may undergo different splicing in different situations, especially in different tissues. Thus, a gene can encode more than one protein. These proteins are similar but not identical and have different properties. Heart muscle m-RNA or uterine muscle m-RNA may form from a same gene. Alternative splicing is a post-transcriptional process, multiple mRNA transcripts from a single gene, resulting in increased functional isoforms of different proteins, but aberrant splicing causes metabolic diseases. Endocrine genes are regulated by alternative splicing mechanisms. In particular, spermatogenesis or GH activity is regulated by this process. Most endocrine-associated genes undergo alternative splicing. These genes are hormones, cell surface receptors, nuclear receptors and transcription factors. This mechanism is described by the definition of isoforms. Single gene, such as LH or FSH receptor, is exposed to multiple alternating splicing events. Regulatory sequences or trans-acting factors regulate alternative splicing in endocrine genes. Calcitonin / CGRP, GH and fibronectin genes are regulated by both cis-element and trans-acting factors. Protein isoforms formed by alternative splicing may have a related, different or opposite antagonistic effect. Almost 35% of endocrine genes undergo alternative splicing. Multiple isoforms of glucorticoid, insulin, gonadotropin receptor are formed by alternative splicing and alternative translation from a single gene. Growth hormone consists of several isoforms. Heterogeneity occurs with mRNA splicing, posttranslational modification. Some variants are species-specific and some variants are tissue-specific.?Keywords:?Endocrine Disease, Alternative Splicing, Hormones, ?soformsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 132Oral Presentation / S?zlü SunumBir Psikiyatri Hastanesine Ba?vuran Hastalar?n Vitamin D Seviyelerinin Retrospektif Olarak ?ncelenmesiZekiye ?atak1?* , Meltem Yard?m21Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, Elaz?? Fethi Sekin ?ehir Hastanesi, Biyokimya2F?rat ?niversitesi T?p Fakültesi, Biyokimya*Corresponding author: Zekiye ?atak?zetEpidermisde güne? ????? sayesinde fotokimyasal olarak üretilen vitamin D’nin fizyolojik ve davran??sal süre?ler üzerinde bir tak?m etkiye sahip oldu?u ve bu etkilerine muhtemelen büyük ?l?üde cilt-vitamin D-endokrin sistem ü?lüsünün arac?l?k etti?i ?ne sürülmü?tür. Dolay?syla vitamin D eksikli?i bir?ok psikiyatrik bozuklukla ili?kilendirilmi?tir. Bu ?al??mada amac?m?z ?izofreni, depresyon, bipolar bozukluk, obsesif kompulsif bozukluk, anksiyete bozukluklar? gibi psikiyatrik bozukluklar ve psikiyatrik tan?s? olmadan, ?zgül olmayan psikiyatrik yak?nmalar? nedeniyle t?bbi tedavi planlanmadan ?neri ile izlenen hastalarda (genel psikiyatrik muayeneler) vitamin D seviyelerinin ara?t?r?lmas?d?r. Bu retrosprektif ?al??maya, Elaz?? ilinde bulunan psikiyatri hastanesine 2016-2018 y?llar? aras?nda ba?vurmu? ve vitamin D testi sonucu olan 552 erkek ve 763 kad?n olmak üzere toplamda 1315 hasta dahil edildi. Vitamin D seviyeleri; bipolar bozukluklarda(n:219) 14.9±17.5 ng/ml, depresyonda(n:324) 17.5±11.8 ng/ml, obsesif kompulsif bozuklukda(n:23) 16.3±11.4 ng/ml, ?izofrenide(n:97) 19.4±10.8 ng/ml, anksiyete bozukluklar?nda(n:211) 18.3±11.2 ng/ml, genel psikiyatrik muayenelerde(n:395) 18±11.5 ng/ml, kontrol grubunda(n:46) 15.7±12.1 ng/ml ve totalde 17.4±11.19 ng/ml olarak tespit edildi. Tüm gruplarda vitamin D seviyeleri 20 ng/ml’nin alt?ndayd? ve gruplar aras?nda anlaml? fark bulunmad?. Aksine sa?l?k ?al??an? poliklini?inden ba?vurmu? ve kontrol grubu olarak de?erlendirdi?imiz sa?l?k ?al??anlar?nda vitamin D düzeylerinin, hastalara g?re daha dü?ük olma e?ilimi g?sterdi?i tespit edildi. Sonu? olarak vitamin D, beynin fizyolojik süre?lerinde ve geli?iminde ?nemli role sahip olabilir. Ancak esikli?in yayg?n olmas?n?n sebebi ve neden tüm populasyonun psikiyatrik bozukluklardan ayn? derecede etkilenmedi?i henüz bilinmiyor. Dolay?s?yla hem vitamin D eksikli?inin psikiyatrik bozukluklarla ili?kisini, hem de sa?l?kl? bireylerdeki yüksek vitamin D eksikli?i oranlar?n? a??klamak i?in ileri ?al??malara ihtiya? oldu?u a??k bir ger?ektir.Anahtar Kelimeler:?Vitamin D, ?izofreni, Depresyon, Psikiyatrik Bozukluklar, Elaz??PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 180Oral Presentation / S?zlü SunumBiyobelirte?lerin Klinik Kullan?m??zlem Co?kun1, ?zlem ?ztopuz1, Mehmet Akif Oval?11?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi*Corresponding author: Mehmet Akif OVALI?zetBiyobelirte?lerin temel ve klinik ara?t?rmalarda kullan?m?, t?bb?n bir?ok alan?nda rutin hale gelmi?tir. Biyobelirte?ler ilgili hastal?k durumlar?n? iyi karakterize edebilen, klinik sonu?lar? tahmin edebilen veya objektif olarak de?erlendirme imkan? sa?layan fiziksel bulgular ya da laboratuvar ?l?ümleridir. Hastaya ?zel, de?i?ik tedavi alternatiflerinden hangisinin se?ilmesi gerekti?i olduk?a ?nemlidir. Ayn? hastal?k, farkl? bireylerde ?ok farkl? klinik seyir g?sterebilir. Bu sürecin ?nceden tahmin edilebilmesi, tedavi etkinli?inin belirlenebilmesi, istenmeyen yan etkilerin azalt?labilmesi, hastan?n de?erli ve k?s?tl? zaman?n?n bo?a harcanmamas?, k?saca hasta i?in uygun tedavi se?ene?inin ?ng?rülebilmesinde kullan?lan biyobelirte?lerin ?nemi artm??t?r. Biyobelirte?ler uzun y?llard?r bir?ok hastal???n klinik te?hisinde (?rne?in, miyokard enfarktüsün te?hisinde troponin düzeyi, b?brek yetmezli?inin te?hisinde kreatinin ve pankreatit i?in amilaz) kullan?lmaktad?r. Günümüzde objektif de?erler ve otomasyon teknolojisinin ?l?üm kolayl??? nedeniyle biyobelirte?lerin t?pta uygulamalar? gittik?e artmaktad?r. Günümüzdeki biyolojik belirte?lerin ?o?u, hastal?k spektrumunda kullan?m i?in gerekli ?zellikleri kar??lamamaktad?r. Bu nedenle yeni biyobelirte?lerin onaylanmas? gerekmektedir. Biyobelirte?lerin klinik faydalar?n?n do?rulanmas? i?in ileriye d?nük verilerin olu?turulmas? ?nemlidir. Yüksek verimli teknolojiler sayesinde; hastal?k süre?leri ve di?er biyolojik süre?ler tan?mlanmaya ve b?ylece yeni biyobelirte?ler belirlenerek karakterize edilmeye ba?lanm??t?r. Moleküler biyoloji art?k daha fazla “ki?iselle?tirilmi? ilac?” te?vik etmektedir. Biyobelirte?ler ki?iselle?tirilmi? t?p i?in te?his, prognoz ve hedefe y?nelik tedavilerin se?ilmesi gibi uygulamalarla artan ?neme sahiptir. Moleküler t?bb?n geli?imi ile yeni biyobelirte?lerin ke?fi ve klinik uygulama ile birle?mesi sonucu t?bb?n bir bilim olarak yeniden ?ekillendirilmesinde ?nemli rol oynayacakt?r. Onaylanm?? biyobelirte?lerin kapsaml? bir katalo?unun olu?turulmas?, sa?l?k hizmetlerinde kayda de?er klinik ve ekonomik faydalar getiren ?nemli bir yenilik olabilir. Hem akademik hem de kurumsal güncel ara?t?rmalar, ila?lar?n ve e?lik eden tan? testlerinin geli?tirilmesine yo?un bir ?ekilde odaklanmas?na ra?men, gelecekte biyobelirte? ke?fi ve geli?imi, bireysel t?bbi bak?m? hastalara uyarlamak i?in hayati ?neme sahip olacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Biyobelirte?, Te?his, Ki?iselle?tirilmi? T?pClinical Use of BiomarkersAbstract?The use of biomarkers in basic and clinical research became routine in many areas of medicine. Biomarkers are physical findings or laboratory measurements that can characterize relevant disease states, predict clinical outcomes, or for objective evaluation. It is important to choose which treatment alternatives specific to the patient should be chosen. The same disease may have a different clinical course in different individuals. The importance of the biomarkers used to predict this process, determine the effectiveness of the treatment, reduce the undesirable side effects, avoid wasting valuable, limited time of the patient, and briefly predict the appropriate treatment for the patient has increased. Biomarkers have been used in clinical diagnosis of many diseases for many years (eg, troponin levels in myocardial infarction, creatinine in renal failure and amylase for pancreatitis). Today, because of the objective values and ease of measurement of automation technology, the applications of biomarkers in medicine are increasing. Many of the current biomarkers do not meet the requirements for use in the spectrum of disease. Therefore, new biomarkers need to be approved. Thanks to highly efficient technologies; disease processes and other biological processes have been identified and thus new biomarkers have been identified and characterized. Biomarkers are increasingly important for applications such as diagnosis, prognosis and selection of targeted therapies for personalized medicine. It will play an important role in the reshaping of medicine as a result of the combination of the development of molecular medicine with the discovery of new biomarkers and clinical application. The creation of omprehensive catalog of approved biomarkers can be an important innovation that brings significant clinical and economic benefits to health care. Although researchs are intensively focused on the development of drugs and comorbid diagnostic tests, future biomarker discovery and development will be crucial to adapt individual medical care to patients.?Keywords:?Biomarker, Diagnostic, Personalized MedicinePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 336Oral Presentation / S?zlü SunumBiyolojik ?rneklerin Adli Olgulardan Al?nmas?, Saklanmas? ve TransferiMelek ?zlem Kolusay?n Ozar1?*1 ??C Cerrahpa?a T?p Fakültesi Adli T?p Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Melek ?zlem Kolusay?n Ozar?zetAdli olgulardan biyolojik ?rneklerin al?nmas?, saklanmas? ve transferi delilden faile giden yolda en ?nemli unsurlard?r. 04.12.2014 tarihinde yürürlü?e giren 5271 say?l? Ceza Muhakemesi Kanunun 75-80. Maddelerinde bu konuya ili?kin hususlar ayr?nt?l? bir bi?imde düzenlenmi?tir. Su?un ayd?nlat?lmas?nda ?ok ?nemli bir rolü olan biyolojik ?rneklerin adli olgulardan al?nma, saklama ve transferi dikkatle ve titizlikle yap?lmal?d?r. Aksi takdirde delil teslim zincirinde kopmalar meydana gelecek ve su?lar ayd?nlat?lamayacakt?r. ?lkemizde her ge?en gün artan su? oranlar? i?in (?zellikle cinsel sald?r?lar) maddi delilden san??a ula??lmas?nda ??zümsel yakla??mlar; bu biyolojik ?rneklerin analiz ?ncesi do?ru bir ?ekilde ma?durun, ?üphelinin, san???n bedenlerinden al?nmas?, saklamas? ve transferi ile mümkündür. Mahkeme veya hakim izni ile vücuttan ?rnek al?nmas? i?lemini sadece hekimler ve/veya hekim g?zetimindeki sa?l?k personeli yapabilir. Bu ?al??mada ülkemizde kan, sperm, sa?, k?l, ter, tükürük ve gaita olarak s?n?fland?r?lan biyolojik ?rneklerin her birine ait al?nma, saklanma ve transferi detayl? bir ?ekilde sunulmu?tur. Ama?; biyolojik ?rneklerin adli olgulardan al?nma, saklama ve transferi i?lemlerinin ?nemine dikkat ?ekmek, bilgilendirmek ve bu konuda fark?ndal??? artt?rmakt?r.Anahtar Kelimeler:?Biyolojik ?rnekler, Adli Olgu, Delil Teslim ZinciriPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 207Oral Presentation / S?zlü SunumB?brek Hastal???n?n Patofizyolojisinde Vitamin K’n?n RolüHamza Malik Okuyan1?* , Seval Yal??n11 Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi*Corresponding author: Hamza Malik Okuyan?zetKronik B?brek Hastal??? (KBH) sa?l?k bak?m sisteminde yüksek ekonomik maliyetlere yol a?an ?nemli bir sa?l?k sorunudur. KBH azalm?? ya?am kalitesi ve artm?? kardiyovasküler morbidite ile yak?ndan ili?kilidir. K vitamini kan p?ht?la?mas?, vitamin K ba??ml? proteinlerin (VKDP) aktivasyonu ve vasküler kalsifikasyonun inhibisyonu gibi ?nemli biyokimyasal aktivitelere sahip ya?da ??zünen bir vitamindir. Güncel ?al??malar, sa?l?kl? kontrollerle kar??la?t?r?ld???nda kronik b?brek hastal???na sahip bireylerde K vitamini eksikli?i prevalans?n?n yüksek oldu?unu g?stermektedir. Ayr?ca, KBH’li bireyler K vitamini eksikli?ine ba?l? olumsuz biyolojik sonu?lar a??s?ndan risk alt?ndaki popülasyonu yans?tmaktad?r. Kalsifikasyonun ?nlenmesinde rol alan vitamin K ba??ml? proteinlerin artm?? gereksinimlerinden dolay? vitamin K düzeyleri azalm?? olabilir. Ek olarak, KBH’li bireyler i?in ?nerilen dü?ük potasyum ve fosfat i?eren diyetler bu eksikli?e neden olabilir. Matriks Gla protein gibi kalsifikasyonun gü?lü bir inhibit?rü olan proteinlerin aktivasyonu i?in K vitamini gereklili?i g?z ?nünde bulunduruldu?unda, K vitamini eksikli?i KBH’li bireylerde kardiyovasküler morbidite ve mortalite ile ili?kili vasküler kalsifikasyona katk?da bulunabilir. Hemodiyaliz hastalar?nda vitamin K takviyesi VKDP'lerin karboksilasyonunu art?rabilir ve sonu?ta bu hastalarda mortaliteyi azaltabilir. Ayr?ca, VKDP'lerin plazma seviyeleri vitamin K düzeylerinin bir g?stergesi olabilir. Bununla birlikte, K vitamini KBH popülasyonunda kalsifikasyon ve kemik mineral bozukluklar? ile ili?kili olarak ?nemli bir potansiyel biyobelirte? ve terap?tik role sahip olabilir. Bu ?al??ma b?brek hastal???n?n patogenezinde vitamin K'n?n rolüne odaklanmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?B?brek Hastal???, Vitamin KPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 1Oral Presentation / S?zlü SunumEl ve Parmaklar?n Morfometrik ?l?ümleri ile Liderlik Ki?ilik ?zelli?i Aras?ndaki ?li?kinin Ara?t?r?lmas?Seda Sertel Meyvac?1?, Rengin Kosif1?* , Murat D?ramal?1?, Tu??e Baki11Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesi*Sorumlu yazar: Rengin Kosif?zet?st ekstremitenin distal ucunda bulunan ellerin fonksiyonel ?neminin yan?nda “eklem ?izgileri” olarak da bilinen eldeki fleksiyon ?izgileri, ?nemli anatomik ?l?üm noktalar?ndand?r. Farkl? ara?t?rmac?lar eldeki antropometrik ?l?ümleri kullanarak cinsiyet tayini, asimetri, dominant el, el esteti?i, elden boy tahmini, parmak uzunluk oranlar?, populasyon ve genetik farkl?l?klar?n? incelemi?tir. “Liderlik” kavram?n?n y?llard?r bir?ok tan?m? yap?lm?? ve ara?t?rmac?lar, liderde bulunmas? gereken zek?, g?rünüm ve dil kabiliyeti gibi ki?ilik ?zellikleri ile ilgili bir?ok ?al??ma yap?lm??t?r. Elin anatomik ?zellikleri ile Liderlik Ki?ilik ?zellikleri aras?ndaki olas? ba?lant?y? inceleyen bir ?al??ma bulunmamaktad?r. ?al??mam?z?n amac?, gen? eri?kinlerin ellerinden al?nan 44 antropometrik ?l?üm ile Liderlik Ki?ilik ?zellikleri ?l?e?i aras?ndaki ili?kiyi ortaya koymakt?r. Toplam 32 sorudan olu?an ?l?e?in 4 alt tipi bulunmaktad?r: Yap?ya y?nelik liderlik, ?nsana y?nelik liderlik, D?nü?ümsel liderlik ve Karizmatik liderlik. ?al??mam?za Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesinde okuyan, 127 kad?n ve 102 erkek ??renci d?hil edilmi?tir. ?statistiksel analizin sonucunda el ve parmaklardan al?nan tüm ?l?ümlerin erkeklerde daha yüksek oldu?u g?rülmü?tür. Erkeklerde; karizmatik liderlik puan?n?n sa? el geni?li?i, sol el geni?li?i, sol el i?aret parma?? uzunlu?u ve sol el i?aret parma??n?n distal bo?umu ile, d?nü?ümsel liderlik puan?n?n ise sol el geni?li?i ve sol el i?aret parma??n?n distal bo?umu ile pozitif y?nde korelasyon g?sterdi?i tespit edilmi?tir. Kad?nlarda ise insana g?re liderlik ile karizmatik liderli?in, sa? el ba?parmak uzunlu?u ile negatif y?nde korelasyon g?sterdi?i tespit edilmi?tir. ?al??mam?z?n sonu?lar?na g?re, el geni?li?i ile ba?parmak ve i?aret parma?? ?l?ümlerinin, liderlik ki?ilik ?zelli?i hakk?nda bir fikir verebilece?ini dü?ünüyoruz. ?al??mam?z, elin anatomik ?zellikleri ile ilgili ?al??malar yapan anatomi, psikiyatri, cerrahi, g?rsel sanatlar, insan kaynaklar? departmanlar?, bili?im teknolojisi, adli t?p ve antropoloji gibi bilim dallar?na yeni verilerle katk?da bulunaca??n? umuyoruz. Anahtar Kelimeler:?El, Parmaklar, Liderlik ?zelli?iPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 332Oral Presentation / S?zlü SunumErkek Meme Karsinomu Olgular?m?z?n Klinik ve Patolojik ?zellikleriMeltem ?znur1?*1Nam?k Kemal ?niversitesi T?bbi Patoloji Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Meltem ?znur?zetErkek meme karsinomlar? nadir tüm?rlerdir ve tüm meme tüm?rlerinin %1’inden az?n? olu?tururlar. Nadir g?rüldükleri i?in literatürde etyoloji, tan?, tedavi ve prognoz konusunda bilgiler s?n?rl?d?r. Hastalar?n ?o?u kitle ?ikayeti ile ba?vurur. Ortalama tan? ya?? 65’tir. Erkek meme karsinomlar?n?n büyük k?sm?n? invaziv duktal karsinomlar spesifiye edilemeyen (?DK-NOS) olu?turur. Ayr?ca papiller ve müsin?z karsinomlarda bildirilmi?tir. Erkek meme karsinomlar?n?n ?o?unda hormon resept?rleri pozitif ve cerbB2 negatiftir. Prognoz hastal???n evresi ile yak?n ili?kilidir. Ama?: Bu ?al??mada meme karsinomu tan?s? alm?? erkek olgular?m?z?n klinik ve patolojik ?zelliklerini inceleyerek literatür bilgileri ?????nda sunulmas?n? ama?lad?k. Gere? ve y?ntem: ?al??mam?z 2015-2019 y?llar? aras?nda klini?imizde meme karsinomu tan?s? alm?? erkek olgular? kapsamaktad?r. ?al??mam?zda olgulara ait ya?, tüm?r lokalizasyonu, histolojik subtipi ve boyutu, lenf nodu durumu, biyomarker profili, survilerini i?eren klinikopatolojik veriler kay?t alt?na al?nd? ve de?erlendirildi. Bulgular: Meme karsinomu tan?s? alan toplam 11 hastan?n ya? ortalamas? 64 ’tü (33-90 ya?). Tüm?r 7 olguda sol memede ve 4 olguda sa? memede lokalizeydi. Hastalar?n hepsine modifiye radikal mastektomi ve aksiller diseksiyon yap?lm??t?. Olgulardan sekizi (% 73 ?DK-NOS, biri (% 9) ?nvaziv papiller karsinom , biri (% 9) ?ntrakistik papiller karsinom, biri (%9) papiller tip duktal karsinoma in situ olarak tan? ald?. Tüm?r boyutu ortalama 1,9 cm (1-4 cm)’di. Aksiller lenf nodu metastaz? iki olguda g?zlenmi? olup; bu olgularda tüm?r boyutu 3 ve 2,1 cm’di. ?mmunhistokimyasal olarak olgular?n tümünde ?strojen resept?rleri pozitif, 9 olguda Progesteron resept?rleri pozitif ve 2 olguda progesteron resept?rleri negatif, 10 olguda cerbB2 negatif ve 1 olguda cerbB2 pozitifti. Ki67 proliferasyon indeksi % 5-50 aras?nda de?i?mekteydi. Hastalar?n birinde e? zamanl? akci?er adenokarsinomu mevcuttu. Olgular?n takip süreleri 3 - 40 ayd?. Takipleri s?ras?nda ?len iki olgunun ikisinde de lenf nodu metastaz? mevcuttu. Sonu?: Olgular?m?za ait ya?, histolojik subtipi, lenf nodu durumu, biyomarker profili, survilerini i?eren klinikopatolojik veriler bulgular?m?z bu konudaki literatür bilgileri ile uyumlu bulunmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Erkek Meme Karsinomu, Nadir, Hormon Resept?rüPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 232Oral Presentation / S?zlü SunumEtanole Ba?l? Gastrik Mukoza Hasar?nda Humik Asitin Adamts12 ve Adam10 Düzeylerine EtkisiHilal ?ehito?lu1?, ?zlem ?ztopuz1?, Mehmet Akif Oval?1?* , ?hsan Karabo?a21?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi2Nam?k Kemal ?niversitesi*Corresponding author: Mehmet Akif OVALI?zet??lser olu?umunda temel patogenez, gastroduodenal mukozan?n bütünlü?ünün bozulmas?d?r. Alkolün peptik ülser olu?umuna direkt etkisi kan?tlanmam??t?r, fakat alkolik siroz, peptik ülser insidans? art??? ile yak?ndan ili?kili olup akut gastrik mukozal hasar yapt??? g?sterilmi?tir1. Humik maddelerin gastrit, ishal ve mide ülseri, dizanteri, kolit ve ?eker hastal?klar?n?n tedavisinde etkili oldu?u g?zlenmi?tir2. ?al??mam?zda antiinflamatuvar ve antioksidan ?zellikleri bilinen humik asitin, etanol ile indüklenen gastrik ülser modelinde olas? koruyucu etkilerinin incelenmesi ve antiülser ila? olarak kullan?lan Famotidin ile k?yaslanmas? ama?lanm??t?r. Bunun i?in 30 adet Wistar Albino erkek s??an rastgele 5 gruba ayr?ld?. Kontrol grubuna herhangi bir ila? uygulamas? yap?lmad?. Humik asitin varsa yan etkisini g?zlemlemek amac?yla bir gruba sadece 50 mg/kg humik asit verildi. Gastrik hasar modeli 1ml/s??an etanol olacak ?ekilde olu?turuldu. Deney grubunda ise hem gastrik ülser modeli hem de 50 mg/kg humik asit uygulamas? yap?ld?. Ayr?ca son grupta antiülser ila? olarak kullan?lan 40 mg/kg famotidin yine gastrik ülser olu?turulmu? s??anlara verilip, humik asitle kar??la?t?r?lmas? sa?land?. Tüm ila? uygulamalar? oral gavajla yap?ld?. ??lemler sonunda s??anlar sakrifiye edildi ve mide dokular? al?nd?. ?nflamatuar süre? g?stergelerinden biri olan ADAMTS12 ve yine gastrik mukozada ekprese oldu?u belirlenmi? ADAM10 seviyeleri ELISA y?ntemiyle incelendi. Sonu?lar istatistiksel olarak de?erlendirildi ve ortalama±standart sapma olarak verildi. Etanolle gastrik hasar olu?turulan grupta s?ras?yla ADAMTS12 ve ADAM 10 seviyeleri (5,09±1,20; 67,73±15,04, p<0,05) kontrol grubuna g?re (16,55±1,75; 158,89±15,55, p<0,05) anlaml? ?l?üde azalm??t?r. Humik asit verdi?imiz grupta kontrol grubuna g?re anlaml? bir fark g?zlenmemi?tir (p>0,05). Etanol ve deney gruplar? aras?ndaki fark ise olduk?a anlaml?yd? (13,95±3,37;141,19±17,49, p<0,05). Deney grubu Famotidinle k?yasland???nda ise (12,73±1,98; 149,67±14,91, p>0,05) anlaml? bir fark g?rülmemi?tir. Sonu? olarak koruyucu etkisini ara?t?rd???m?z humik asitin famotidin ile k?yasland???nda da anlaml? bir fark g?rülmemesi, tedavide Famotidin kadar koruyucu etkiye sahip oldu?unu ve tedaviye yard?mc? olarak kullan?labilece?i ?ng?rülmü?tür. Daha ileri ?al??malar grubumuz taraf?ndan ger?ekle?tirilmektedir. ?al??mam?z TSA-2018-2592 kodlu proje ile ?OM? BAP birimi taraf?ndan desteklenmi?tir.Anahtar Kelimeler:?Humik Asit, ?lser, Etanol, Adamts12, Adam10The Effects of Humic Acid On Adamts12 and Adam10 Levels in Ethanol-Induced Gastric Mucosa DamageHilal ?ehito?lu1?, ?zlem ?ztopuz1?, Mehmet Akif Oval?1?* , ?hsan Karabo?a21?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi2Nam?k Kemal ?niversitesi*Corresponding author: Mehmet Akif OVALIAbstract?The main pathogenesis of ulcer is the deterioration of the integrity of the gastroduodenal mucosa. Alcohol is associated with an increased incidence of peptic ulcer and acute gastric mucosal damage. Humic substances are effective in the treatment of gastritis, diarrhea and gastric ulcer, dysentery, colitis and diabetes. The aim of this study was to investigate the possible protective effects of the humic acid with anti-inflammatory and antioxidant properties in ethanol-induced gastric ulcer model and to compare with the anti-ulcer drug, Famotidin. 30 Wistar Albino male rats were randomly divided into 5 groups. No medication was applied to the control group. For the possible side effects, 50 mg/kg humic acid was given to the one group. The gastric injury model was created as 1ml ethanol/rat. In the experimental group both gastric ulcer model and 50 mg/kg humic acid were applied. In addition 40 mg/kg Famotidin was applied to the last group. All drug applications were performed by oral gavage. Rats were sacrificed and stomach tissues were removed. ADAMTS12 which is one of the inflammatory indicators and ADAM10 levels which were determined to be excreted in gastric mucosa were examined by ELISA method. The results were evaluated statistically and given as mean±standard deviation. ADAMTS12 and ADAM10 levels significantly reduced in the gastric damage group (5.09±1.20; 67.73±15.04, p<0.05) were compared to the control group (16.55±1.75;158.89±15.55, p<0.05), respevtively. No significant difference was observed in the humic acid group compared to the control group (p>0.05). The difference between ethanol and experimental groups was significant (13.95±3.37; 141.19±17.49, p<0.05). There was no significant difference between the experimental and Famotidin groups (12.73±1.98; 149.67±14.91, p> 0.05). As a result, it is predicted that humic acid has protective effect as famotidin in treatment of gastric mucosal damage. Our study was supported by ?OM? BAP unit with the project number TSA-2018-2592.?Keywords:?Humic Acid, Ulcer, Ethanol, Adamts12, Adam10PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 31Oral Presentation / S?zlü SunumEvaluation of the Seropositivity of Patients With Cystic EchinococcosisSalih Ma?in1?* , Aynur ?smay?l11Sel?uk ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?*Corresponding author: Salih Ma?in?zet?Objective: Diagnosis of echinococcosis is based on clinical symptoms, imaging techniques and particularly on the detection of specific antibodies in serum specimens of patients. The aim of this study is retrospective evaluation of seropositivity from patients who is diagnosed as Cystic echinococcosis. Materials and Methods: In this study, the blood serum samples of patients, which were sent to the Medical Microbiology Laboratory from several clinics of the Selcuk University Medical Faculty Hospital between 01 January 2015-31 December 2018, were evaluated in terms of Cystic echinococcosis by using indirect hemaglutination test. The results were evaluated with a cut off titer ≥160 of as recommended by the manufacturer. Results were evaluated by gender and ages. Results: Cystic echinococcosis (CE) was determined to be seropositive 315 (21.86%) of 1441 patient samples. Seropositivity was found in 214 (24.35%) of 879 female patients and in 101 (17.97%) of 562 male patients. Seropositivity was mostly seen in 21-40 age group. Conclusion: While there have been a number of animal studies, little information is available about the prevalence of Cystic echinococcosis in humans in Turkey. Cystic echinococcosis continues to be a major public health problem in the Konya province. Large-scale prevention and control programs should be implemented against this disease.Anahtar Kelimeler:?Cystic Echinococcosis, Echinococcus Granulosus, ?ndirect HemagglutinationEvaluation of the Seropositivity of Patients With Cystic EchinococcosisSalih Ma?in1?* , Aynur ?smay?l11Sel?uk ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?*Corresponding author: Salih Ma?inAbstract?Objective: Diagnosis of echinococcosis is based on clinical symptoms, imaging techniques and particularly on the detection of specific antibodies in serum specimens of patients. The aim of this study is retrospective evaluation of seropositivity from patients who is diagnosed as Cystic echinococcosis. Materials and Methods: In this study, the blood serum samples of patients, which were sent to the Medical Microbiology Laboratory from several clinics of the Selcuk University Medical Faculty Hospital between 01 January 2015-31 December 2018, were evaluated in terms of Cystic echinococcosis by using indirect hemaglutination test. The results were evaluated with a cut off titer ≥160 of as recommended by the manufacturer. Results were evaluated by gender and ages. Results: Cystic echinococcosis (CE) was determined to be seropositive 315 (21.86%) of 1441 patient samples. Seropositivity was found in 214 (24.35%) of 879 female patients and in 101 (17.97%) of 562 male patients. Seropositivity was mostly seen in 21-40 age group. Conclusion: While there have been a number of animal studies, little information is available about the prevalence of Cystic echinococcosis in humans in Turkey. Cystic echinococcosis continues to be a major public health problem in the Konya province. Large-scale prevention and control programs should be implemented against this disease.?Keywords:?Cystic Echinococcosis, Echinococcus Granulosus, ?ndirect HemagglutinationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 399Oral Presentation / S?zlü SunumFarelerdeki Polikistik Over Sendromu Modelinde Mir-21 ve Mtor ?li?kisinin ?ncelenmesiSibel Demirci Delip?nar1?* , Elif Güzel Meydanl?2?, Hakan Ekmek?i2?, Zeynep Güng?r2?, Duygu Gezen Ak2?, Merve Alayl?o?lu2?, Ahmet G?khan Akkan2?, Deniz ?zen2?, Asl? Kire?tepe3?, Mehmet Ali Do?an4?, ?smail Se?kin21Biruni ?niversitesi2?stanbul ?niversitesi-Cerrahpa?a3?stanbul Teknik ?niversitesi4?stanbul ?niversitesi*Sorumlu yazar: Sibel Demirci Delip?nar?zet?Anovulatuvar infertilitenin en yayg?n nedenlerinden biri olan polikistik over sendromu (PKOS), kompleks bir endokrinopatidir. Yap?lan ?al??malarda, pek?ok hücresel süre?te rol oynayan bir serin/tironin kinaz olan mammalian target of rapamycin (mTOR) ile PKOS aras?nda bir ili?ki olabilece?i ortaya konulmu?tur. Kodlama yapmayan kü?ük RNA molekülleri olan mikroRNA (miRNA)’lar da, benzer hücresel süre?lerin post transkripsiyonel düzenlenmesinden sorumludurlar ve ovaryumdaki hücresel fonksiyonlarda rol oynayan en ?nemli miRNA’lardan biri miR-21’dir. Biz de buradan yola ??karak, farelerdeki deneysel PKOS modelinde, hücresel fonksiyonlara ortak yolaklar üzerinden etki eden mTOR ve miR-21 aras?ndaki ili?kiyi incelemeyi hedefledik. Bunun i?in 42 adet 25 günlük di?i Balb/c fareyi 6 deney grubuna ay?rd?k: Kontrol, PKOS Sham, PKOS, mTOR inhibisyon, PKOS+mTOR inhibisyon, mTOR inhibisyon Sham. Deney sonunda ELISA y?ntemi ile hayvanlar?n serum ?strojen (E2) ve progesteron (P4) seviyeleri ?l?üldü. Hayvanlar?n ovaryumlar?ndan biri, rutin doku takibinden ge?irildi ve elde edilen kesitler Hematoksilen-Eosin ve Masson trikrom ile boyanarak histomorfolojik olarak incelendi. ?mmunohistokimyasal incelemeler i?in mTOR, P-mTOR (Ser-2448 ve Ser-2481), Proliferating Cell Nuclear Protein (PCNA) ve Caspase-3 (Cas-3) primer antikorlar? uyguland?. RT-PCR analizi i?in, hayvanlar?n di?er ovaryumlar?ndan total RNA izolasyonu yap?ld? ve gen amplifikasyonu i?in mir-21 primeri kullan?ld?. ?al??madan elde edilen veriler One-Way ANOVA testi ile istatistiksel olarak de?erlendirildi. PKOS grubundaki hayvanlar?n vücut a??rl?klar?, E2 ve P4 seviyeleri, PCNA, Cas-3, mTOR, P-mTOR (Ser-2448 ve Ser-2481) immünreaktiviteleri kontrole g?re artm??t?. PKOS+?NH grubunda, vücut a??rl?klar? art?? g?stermezken, ?NH grubunda azalm??t?. mTOR inhibisyonu, granüloza hücre proliferasyonu ve apoptozunu da azaltm??t?. Ancak hormon seviyelerinde, kontrole yak?n bir iyile?me g?zlenmedi. Ayr?ca mTOR inhibisyonu, morfolojik olarak PKOS’ta g?rdü?ümüz dejeneratif bulgular? iyile?tirmedi?i gibi, sa?l?kl? bir ovaryumda da ciddi dejenerasyonlara ve anovulasyona neden oldu. PKOS grubundaki yüksek miR-21 seviyesine, inhibisyon gruplar?ndaki yüksek miR-21 seviyelerinin e?lik etmesi de, mTOR inhibisyonunu, PKOS tedavisinde kullan?labilecek bir alternatif olmaktan uzakla?t?r?yordu.Elde etti?imiz verilerin, ileri ?al??malar ile birlikte, PKOS (?n) tan? ve tedavisinde geli?tirilecek y?ntemler i?in ???k tutaca??n? ?ng?rüyoruz.Anahtar Kelimeler:?Polikistik Over Sendromu, Mtor, Microrna, Mir21, Ovaryum.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 418Oral Presentation / S?zlü SunumGut Hastal???nda Ozon Tedavisinin EtkisiAyhan Güler1?* , Halit Demir21Hakkari ?niversitesi2100.Y?l ?niversitesi VAN*Corresponding author: Ayhan?zet?Gut hastal???, eklemlerde birden olu?an ?i?lik, a?r?, k?zar?kl?k ve hassasiyetle ortaya ??kan bir hastal?k olan gut hastal???, ayn? zamanda bir eklem iltihab? olarak ta bilinmektedir. Geleneksel olarak insanlar taraf?ndan krallar?n hastal???, zengin hastal???, damla hastal??? veya nigris hastal??? ?ekillindeki farkl? isimleri de vard?r, olduk?a a?r?l? seyreden bu hastal?k ?zelikle ?ok s?k et tüketen ki?ilerde daha yayg?n bulunmaktad?r. Gut hastal???nda eklemlerde sodyum ureat kristallerini olu?arak dayan?lmaz bir a?r? olu?turur. Ayr?ca, bu hastal?k kad?nlara g?re erkeklerde daha yayg?n bulunmaktad?r. Ozon, toplam 3 tane oksijen molekülünden olu?an ya da O3 ?eklinde ifade edilen bir gazd?r. Ozonun farkl? bir kokusu vard?r, ayn? zamanda ozon gü?lü bir antioksidant ?zelli?i vard?r, yine ?ok gü?lü bir yüzey temizleyicidir. Son zamanlarda giderek ?nem kazanan ozon tedavisi, romatizmal hastal?klar, fibromiyaljinin kontrolü, bel ve boyun f?t?klar?nda a?r?n?n azalt?lmas?, diyabet ve diyabete ba?l? komplikasyonlar?n azalmas?, genellikle ayak yaralar?n?n tedavisi, insülin direncinin azalt?lmas?, metabolik sendrom, ya?l? karaci?erin tedavisi, damar dola??m bozukluklar?n?n giderilmesi, romatoid artrit, gut hastal???, alerjiler, akut viral hepatitler ve u?uk tedavisi, tekrarlayan vajinal mantar, kanserde destek tedavi ve ciltte ya?lanman?n geciktirilmesi gibi son derece t?pta kullan?m alanlar? giderek artmaktad?r. Bu ?al??mada, gut hastal???nda ozon tedavisinin ?nemi a??klanarak gut hastal??? ile ilgili olarak literatür bilgilerine katk? sunmay? ama?lad?k. Sonu? olarak, gut hastal???nda ozon tedavisi ?nemlidir ve klinikte yararl? bir tedavi y?ntemidir.Anahtar Kelimeler:?Gut, Hastal?klar, OzonPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 348Oral Presentation / S?zlü SunumHidrojen Peroksitin ?nsan Osteoblast Hücreleri ?zerinde Otofajik Etkisinin Ara?t?r?lmas?Gülay Gülbol Duran1?*1Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi*Corresponding author: Gülay Gülbol Duran?zet?Ama?: Oksidatif stres, osteoblastlar?n ?e?itli hücresel bile?enlerine zarar verebilir ve bu nedenle kemik kayb? i?in ?nemli bir patojenik fakt?rdür. Oksidatif strese erken bir cevap olarak hücre otofajisi hücreyi apopitoza gitmekten kurtarabilmektedir. Bu ?al??man?n amac?, in-vitro ko?ullarda dü?ük dozlarda H2O2 muamelesi ile oksidatif strese maruz b?rak?lan insan kaynakl? osteoblast hücre hatt?nda (hFOB), hücrenin, ya?am ve ?lüm ikilemi i?erisinde tercihini saptamakt?r. Materyal ve Metod: H2O2 ‘in hFOB hücre canl?l??? üzerine etkisi MTT testi ile belirlenmi?tir. Beclin, ATG12, ULK1, Kaspaz3, genleri ile hausekeeping olarak kullan?lan Beta aktin’in ekspresyon düzeyleri qRT-PCR y?ntemiyle belirlenmi?tir. MTT analiz sonu?lar? GraphPad Prism Version 6.01 program? ile, gen ekspresyon verilerinin analizi ise RT2 profiler PCR Assay Data Analysis version 3.5 ile yap?lm??t?r. Bulgular: MTT testi ile 5, 10, 25, 50 ve 60 ?M H2O2 uygulanan gruplar ile kontrol grubu aras?nda hücre canl?l??? a??s?ndan istatistiksel bir fark olmad??? g?sterilmi?tir (p>0.05)(?ekil 1). hFOB hücrelerine, H2O2’in uygulanan 50 ?M’l?k dozu otofajik yolakta yer alan Beclin, ATG12 ve ULK1 genlerin ekspresyonunda s?ras?yla 1,4 (p=0,013), 1.27 (p>0,05) ve 1,98 (p=0,006) katl?k art??? indüklemi?tir. Antiapoptotik Bcl-2 gen ekspresyonu 2,3(p=0,000015) katl?k bir art?? g?stermi?tir. Apoptotik yolakta kaspaz ?elalesinin son basama?? olan kaspaz 3 geninin 1,3 katl?k art??? ise istatistiksel olarak anlaml?l?k g?stermemi?tir(p>0,05). 60 ?M’l?k H2O2 doza maruz b?rak?lan hücrelerde ise Beclin, ATG12 ve ULK1 genlerin ekspresyonlar?nda s?ras?yla 1,39 (p=0,029), 1,29 (p=0,035) ve 1,98 (p=0,004) katl?k art?? tümünde istatistiksel olarak anlaml?d?r. Bcl-2 gen ekspresyonu 2,24 kat (p=0,0039) art?? g?stermi?tir. Kaspaz 3 geninin ekspresyonunda, 50 ?M dozda g?rülene benzer ?ekilde 1,22(p>0,05) katl?k bir art?? g?rülmekle beraber istatistiksel olarak anlaml?l?k arz etmemektedir (?ekil 2). Sonu?: Sonu? olarak oksidatif hasar, osteoblastlarda apopitoz yerine otofaji ile erken d?nemde hafifletilebilir. Antioksidan bile?enlerin antiapoptotik ve ter?patik etkilerinin ara?t?r?laca?? daha fazla ?al??maya ihtiya? vard?r. Antiapoptotik etkili antioksidan bile?iklerin saptanmas?n?n, ?zellikle osteoporoz gibi hastal?klar?n?n tedavisinde, kemik kayb?n?n azalt?lmas?nda etkili olabilece?ini dü?ündürmektedir.Anahtar Kelimeler:?Otofaji, Apopitoz,hidrojen Peroksit, Oksidatif StresPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 229Oral Presentation / S?zlü SunumHomocystein Mechanism and Relation to AlzheimerAyhan Vurmaz1?* , Mine Dosay Akbulut21AFYONKARAH?SAR ?N?VERS?TES? TIP FAK?LTES? TIBB? B?YOK?MYA AD2AFYON KOCATEPE ?N?VERS?TES? VETER?NER FAK?LTES? MED?KAL B?YOLOJ? VE GENET?K*Corresponding author: AYHAN VURMAZ?zet?Alzheimer's disease (AD) is the most seen form of neurodegenerative disease. The vast majority of AD included a sporadic, clear cause and a combination of environmental and genetic factors. The Alzheimer's disease’ specific pathological findings have been identified more than 100 years are as follows; senile plaques (CPs), synaptic loss, neurofibrillary tangles (NFTs) and neurodegeneration. Sporadic AD (sAD) is determined as follows; by combined metabolic systemic factors such as atherosclerosis and cardiovascular disease, increased serum homocysteine levels and hypercholesterolemia and family dementia. Homocysteine is a naturally occurring amino acid and have a role on the body's methylation process. Its metabolism is at the intersection of two main pathways: remethylation and trans-sulfuration. When the methionine level is low, Hcy is remethylated into methionine; a process which requires vitamin B12 and folic acid as cofactors. While methionine levels are high, Hcy condenses along the trans-sulfation path. Therefore, the high level of Hcy, which is associated with low methylation potential, can be reduced by the diet of folic acid and vitamin Bs. Hyperhomocysteinemia (HHcy), the abnormal elevation of blood levels of homocysteine (Hcy), has been proposed to be a modifiable risk factor for AD. According to different studies, elevated levels of homocysteine are found related to Alzheimer's, dementia, poor concentration, diminished memory, reduced judgment and mood. Also these studies results indicate that; increased plasma homocysteine level was found to be a strongly independent risk factor for the progress of dementia and Alzheimer's disease. When the Hcy level is higher than 14 ?M, the risk of AD almost reach to twice in people over 60 years of age. However, there is also contradictory evidence, and it is still controversial whether HHcy is a risk factor for AD or just a bio producer.Anahtar Kelimeler:?Alzheimer, Homocyctein, Metylation, Hyperhomocysteinemia and Sporodic AdHomocystein Mechanism and Relation to AlzheimerAbstract?Alzheimer's disease (AD) is the most seen form of neurodegenerative disease. The vast majority of AD included a sporadic, clear cause and a combination of environmental and genetic factors. The Alzheimer's disease’ specific pathological findings have been identified more than 100 years are as follows; senile plaques (CPs), synaptic loss, neurofibrillary tangles (NFTs) and neurodegeneration. Sporadic AD (sAD) is determined as follows; by combined metabolic systemic factors such as atherosclerosis and cardiovascular disease, increased serum homocysteine levels and hypercholesterolemia and family dementia. Homocysteine is a naturally occurring amino acid and have a role on the body's methylation process. Its metabolism is at the intersection of two main pathways: remethylation and trans-sulfuration. When the methionine level is low, Hcy is remethylated into methionine; a process which requires vitamin B12 and folic acid as cofactors. While methionine levels are high, Hcy condenses along the trans-sulfation path. Therefore, the high level of Hcy, which is associated with low methylation potential, can be reduced by the diet of folic acid and vitamin Bs. Hyperhomocysteinemia (HHcy), the abnormal elevation of blood levels of homocysteine (Hcy), has been proposed to be a modifiable risk factor for AD. According to different studies, elevated levels of homocysteine are found related to Alzheimer's, dementia, poor concentration, diminished memory, reduced judgment and mood. Also these studies results indicate that; increased plasma homocysteine level was found to be a strongly independent risk factor for the progress of dementia and Alzheimer's disease. When the Hcy level is higher than 14 ?M, the risk of AD almost reach to twice in people over 60 years of age. However, there is also contradictory evidence, and it is still controversial whether HHcy is a risk factor for AD or just a bio producer.?Keywords:?Alzheimer, Homocyctein, Metylation, Hyperhomocysteinemia and Sporodic AdPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 4Oral Presentation / S?zlü SunumInsan Embriyo Kültüründe Kullan?lan Kültür Ortamlar?Ba?ak Büyük1?* , Hüseyin Avni Ero?lu1?, Tu??e Yava?11?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi T?p Fakültesi*Corresponding author: BA?AK B?Y?K?zet??n vitro fertilizasyon (?VF) tekniklerinin ba?ar?s? embriyo kültür ortamlar?n?n i?eri?i de d?hil olmak üzere pek ?ok fakt?re ba?l?d?r. ?VF’de kullan?lan mediumlar fertilizasyondan implantasyonun geli?imine kadar embriyonun bulundu?u intrauterin ortamlar? taklit eder nitelikte olmaktad?r. Mediumlar?n tarihsel geli?im sürecine bakt???m?zda 3 farkl? ortam kullan?lm??t?r. 1.Ringer Solüsyonu ve Türevleri 2. Krebs-Ringer bikarbonat (KRB) Tabanl? Embriyo Kültür Mediumlar? 3.Tuba Uterina ve Uterus Salg?s? ?rnek Al?narak Geli?tirilen Embriyo Kültür Ortamlar? Bu kültür ortamlar?n?n i?erikleri birbirinden farkl? olmas?na ra?men kabaca baz? bile?ikleri bulundurmaktad?rlar. Bu bile?ikler; Karbonhidratlar, Aminoasitler, Amonyum, Proteinler, pH, CO2 ve Oksijendir. Tüm bu bile?iklerin d???nda ?zellikli mediumlar i?erisinde farkl? i?erikler de bulunabilmektedir. Bu ?al??man?n amac?, IVF laboratuvarlar?nda kullan?lan farkl? embriyo kültür ortamlar?n?n i?eriklerini ve birbirlerine üstün ve zay?f y?nlerini ortaya koyarak, ideal mediumun se?iminde kullan?c?lara yol g?sterebilmektir.Anahtar Kelimeler:?In Vitro Fertilizasyon, Kültür Ortamlar?, Medium, EmbriyoPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 266Oral Presentation / S?zlü SunumKalori K?s?tlamas?n?n Gastroknemius ve Soleus’daki Ya?lanmaya Ba?l? Redoks Homeostasisine EtkisiKarolin Yanar1?, Can Atayik2?*1?stanbul ?niversitesi-Cerrahpa?a T?bbi B?yokimya2?stanbul ?niversitesi-Cerrahpa?a*Sorumlu yazar: Can Atayik?zet?Ya?lanma, sarkopeni olarak adland?r?lan kas kitlesi ve mukavemetinde ilerleyici nitelikteki azalmayla karakterize edilen süre?tir. Sarkopeni ise lokomotor fonksiyonel kapasitede fizyolojik morfolojik ve biyokimyasal olarak izlenebilen bir bulgudur.Oksidan-antioksidanlar aras?ndaki redoks homeostasisinin bozulmas?na ba?l? olarak geli?en makromoleküler oksidatif hasar ile ili?kilidir. Büyük oranda h?zl? kas?lan liflerden olu?an gastroknemius, g?receli olarak yava? kas?lan liflerden olu?an soleusa g?re daha az oranda sarkopeniye duyarl?d?r. Literatürde kalori k?s?tlamas?n?n bozulmu? redoks homeostasisi-ya?lanma etkile?imi üzerine modülat?r etkisi olabilece?i ?ne sürülmektedir.?al??mam?z s?z konusu modülat?r etkinin iskelet kas?nda ara?t?r?lmas?n? ama?lamaktad?r. Ad-libitumla beslenen gen? kontroller (GK), kalori k?s?tlamas? uygulanan ya?l? s??anlar (KK) ve ad-libitumla beslenen ya?l? s??anlar (DY) olmak üzere ü? grup üzerinde ?al???lm??t?r. Protein oksidasyon biyobelirte?leri olarak protein karbonil gruplar? (PCO), ileri oksidasyon protein ürünleri (AOPP), N-Formil kinürenin (NFKYN); lipit peroksidasyon biyobelirteci olarak lipit hidroperoksit (LHP), malondialdehit (MDA);antioksidan durum belirte?leri olarak total tiyol (T-SH) düzeyleri ve Cu,Zn-süperoksit dismutaz (Cu,Zn-SOD) aktivitesi her iki kas dokusunda ?al???lm??t?r. ?al??mam?zda, DY ile GK gruplar? istatistiksel olarak kar??la?t?r?ld??da PCO,AOPP, DT,NFKYN, LHP,MDA düzeylerinde art??; T-SH seviyelerinde ve Cu,Zn-SOD aktivitesinde azalma belirlenmi?tir(p<0.001). T-SH ve Cu,Zn-SOD d???ndaki tüm parametreler gastroknemius i?in KK grubunda GK grubuna g?re istatiksel olarak anlaml? düzeyde yüksek bulunmu?tur (p<0.001). Di?er taraftan soleusta ise tüm redoks parametreleri GK grubunda KK grubuna g?re istatistiksel olarak anlaml? düzeyde dü?ük bulunmu?tur (p<0.001). Deneysel sonu?lar?m?z kalori k?s?tlamas?n?n soleus ve gastroknemiusta ya?lanmaya ba?l? bozulmu? redoks homeostasisi üzerine pozitif y?nde modülat?r etkiler g?sterdi?ini ortaya koymu?tur.Anahtar Kelimeler:?Ya?lanma, Gastroknemius, Soleus, Oksidatif Stres, Kalori K?s?tlamas?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 361Oral Presentation / S?zlü SunumKan Kültürlerinden ?zole Edilen Bakterilerin Vitek 2 Sistemi ile Tan?mlanmas? ve Antibakteriyel Duyarl?l?klar??. Berna Aykan1?* , Hüseyin Agah Terzi21Sakarya ?niversitesi Sa?l?k Hizmetleri Meslek Yüksekokulu2Sakarya ?niversitesi E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: ?adiye Berna Aykan?zet?Kan dola??m? enfeksiyonlar? en s?k kar??la??lan invazif enfeksiyonlardand?r ve mortalite ve morbiditeye neden olmaktad?r. Kan dola??m? enfeksiyonlar?nda erken tan? ve tedavi mortalite oranlar?n? dü?ürmede ?nemlidir. ?al??mam?zda pozitif kan kültüründe etken oldu?u dü?ünülen bakterilerin tür düzeyinde tan?mlanmas?nda ve antibakteriyel duyarl?l???n?n tespitinde VITEK 2 Compact System (BioMérieux, Fransa) kullan?ld?. Klinik Mikrobiyoloji laboratuvar?m?za ?e?itli kliniklerden g?nderilen kan kültürü ?rnekleri BACTEC?, BactiAlert? (Becton- Dickinson?, USA) otomatize kan kültür sisteminde be? gün süreyle inkübe edildi. Bu süre i?inde üreme sinyali veren ?rnekler kanl? agara ve eozin metilen mavisi (EMB) besiyerine ekilerek 37°C’de aerop ?artlarda 18-24 saat inkübe edildi. ?reyen mikroorganizmalar?n identifikasyonu konvansiyonel y?ntemler (Gram boyama, katalaz, koagülaz, oksidaz vb.) ve VITEK 2 Compact System (BioMerieux, Fransa) kullanarak yap?ld?. Antibiyotik duyarl?l?klar? ise VITEK 2 (BioMerieux, Fransa) kullan?larak Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) k?lavuzuna uygun olarak belirlendi. Bir y?ll?k süre?te kan kültürü istemi ile laboratuvar?m?za g?nderilen kan ?rneklerinin 2019 tanesinde mikrobiyal üreme tespit edildi. Pozitif kan kültürlerinin 1919’unda etken bakteri olarak tan?mland?. Tekrarlayan üremeler ve cilt floras? bakterileri ile kontaminasyon olabilece?i dü?ünülen ancak kontaminasyon yada enfeksiyon etkeni olup olmad??? kesinle?tirilmemi? üremeler ?al??ma d??? b?rak?larak 906 bakteri su?u incelendi. Etken olarak izole edilen bakterilerin 609’nun (%67.2) Gram negatif bakteriler, 297’sinin (%32.8) Gram pozitif bakterilerden olu?tu?u g?rüldü. En s?k izole edilen Gram negatif bakterilerin s?ras?yla Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae, Gram pozitif bakterilerin ise s?ras?yla Staphylococcus aureus ve Enterococcus faecalis oldu?u g?rüldü. Kan dola??m? enfeksiyonlar?n?n tespiti i?in al?nan kan kültürlerinin sonu?lar?n?n do?ru yorumlanmas?, klinik mikrobiyoloji laboratuvar?n?n en ?nemli g?revlerindendir. Etken bakterilerin en k?sa sürede saptanmas? ve antibiyotik duyarl?l?k testlerinin yap?lmas?, tedavinin do?ru y?nlendirilmesi ve mortalitenin azalt?lmas?nda ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Bakteriyemi, Kan Kültürü, V?tek 2PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 408Oral Presentation / S?zlü SunumKolon Kanseri ?zerine Mantar?n Sitotoksik, Genotoksik ve Apoptotik Etkilerinin Ara?t?r?lmas?Bahattin Yal??n1?, Turgut Ta?k?n1?, Eray Metin Güler2?, Tuba Sezer1?* , Zekiye Batc?k11Marmara ?niversitesi2Bezmi Alem Vak?f ?niversitesi*Corresponding author: Tuba Sezer?zet??al??mam?z?n amac? uzun y?llard?r geleneksel t?pta kullan?lmakta olan Ganodermataceae familyas?na ait olan mantardan elde edilen kloroform, petrol eteri, etanol ve metanol ekstrelerinin antioksidan aktivitelerini inceleyip en yüksek antioksidan ?zellik g?steren ekstre ile anti-üreaz, di?er antioksidan aktiviteler ile sitotoksik, genotoksik ve apoptotik etkileri incelemek ve mantar?n a??r metal analizini yapmakt?r. ?al??mam?zda total antioksidan seviyesi en yüksek ??kan mantar ekstresinden devam edildi ve di?er antioksidan y?ntemlerden ABTS, DPPH ve KUPRAK y?ntemleri fotometrik olarak ?al???ld?. Ayr?ca modifiye kuprak y?ntemi kullarak pro-oksidan kapasite fotometrik y?ntemle ?l?üldü. Toplam fenolik ve toplam flavanoid i?erik fotometrik y?ntemlerle ?al???ld?. Biyolojik aktivite tayinlerinde kolon kanser ve normal hücrelerini üzerine sitotoksisite luminometrik olarak ATP seviyeleri ?l?üldü ve IC50 dozlar? hesapland?. Hücre i?i reaktif oksijen seviyeleri florometrik DCFH-DA boyas? kullanarak ?l?üldü. Genotoksisite IC50 dozlar?n?n alt?nda alkalen tekli hücre elektroforezi (Comet Assay) y?ntemi ile analiz edildi. Apoptoz IC50 dozlar?n?n alt?nda akridin turuncusu/etidyum bromür ?ift boyas? kullanarak apoptotik ve nekrotik hücreler floresans mikroskopta g?rüntülenerek hesapland?. Mantar ekstresinin a??r metal i?erikleri atomik absorbsiyon spektrofotometresi ile belirlendi. ?al??man?n sonucunda mantar yüksek antioksidan ?zellik g?sterirken ayn? zamanda yüksek dozlar?nda kolon kanseri üzerinde sitotoksik, genotoksik ve apoptotik etkilerinin oldu?u tespit edildi. Sa?l?kl? kolon hücresine g?re kanser hücresine daha ?ok zarar verdi ancak daha detayl? ?al??malara ihtiya? oldu?u bilinmektedir. Mantar?n kayda de?er bir anti-üreaz aktivitesi tespit edilemedi. A??r metal analizi sonucunda Ni, Fe, Pb, Cu ve Cd metalerinin birikimi bulunamad?.Anahtar Kelimeler:?Kolon Kanseri, Mantar, Anti-?reaz, A??r Metal, SitotoksisitePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 360Oral Presentation / S?zlü SunumKonjenital Bilateral Vas Deferens Yoklu?u’nun Genetik TemeliDurkad?n Demir Ek?i1?* , ?zgül Alper21Alanya Alaaddin Keykubat ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Biyoloji Anabilim Dal?2Akdeniz ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Biyoloji ve Genetik Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Durkad?n Demir Ek?i?zet?Konjenital Bilateral Vas Deferens Yoklu?u (CBAVD; OMIM 277180), vas deferensin konjenital yoklu?una ba?l? olarak, spermatozoalar?n testiküler ya da epididimal b?lgeden, d?? genital kanala ??k???n?n olmamas? nedeniyle azospermi ile sonu?lanan bir erkek infertilite hastal???d?r. ?nsidans? 1:1000 olup otozomal resesif olarak kal?t?lan bir hastal?kt?r. Erkek infertilitesinin %1-2’sinden sorumludur. CBAVD, Avrupa k?kenli olan olgular?n yakla??k % 80’ inde, 7q31.2 kromozomal b?lgesinde lokalize Kistik Fibrozis Transmembran ?letkenlik Regülat?rü (CFTR, NM_000492.3) gen mutasyonlar? saptanmaktad?r. X’e ba?l? kal?t?lan CBAVD tipinden etkilenmi? bireylerde Adezyon G Protein Ba?l? Resept?r G2 geninde (ADGRG2, NM_001079858.3) de mutasyon saptanm??t?r. CBAVD’li Türk olgulara bak?ld???nda CFTR geni mutasyonu saptananma oran?n?n %15.90 oldu?unu g?steren ?al??malar mevcuttur. Tayvanl? CBAVD’li hastada CFTR mutasyonu bulunan allel frekans? %36 olarak saptanm??t?r. Bu durumda Asya k?kenli ve Türk olgularda ba?ka genlerin hastal???n geli?imde rol oynayabilece?i akla gelmektedir. Aday gen ara?t?rmalar?nda genomik kopya say?s? varyasyonlar? (CNV) analizleri ?nem kazanmaktad?r. CBAVD’li olgularda microarray-array CGH teknikleri kullan?larak CNV’lerin belirlenmesine y?nelik ?al??malar k?s?tl? olup, bunlardan bir tanesi ekibimiz taraf?ndan yap?lm??t?r. Verilerimize g?re 14q11.2 kromozomal b?lgesi hastal?kla ili?kili olabilmesi a??s?ndan ?ne ??kmaktad?r. Asya k?kenli CBAVD olgularla yap?lan ba?ka bir ?al??mada 3q26.1, 20p13, 1q23.3, 9q34.2, 21q22.3 ve 22q12.3 b?lgelerinde de CNV’ler saptanm??t?r. Bu bulgulara dayanarak, CNV analizinin ürogenital sistem hastal?klar?n?n moleküler temellerini ayd?nlatmak i?in etkin bir y?ntem oldu?u g?rülmektedir. ?al??mam?z kapsam?nda CBAVD’nin bilinen genetik temeli ve genetik olarak henüz a??klanamayan olgular i?in aday gen yakla??m? konular? literatür verileri ?????nda derlenip, ekibimizin ara?t?rma bulgular? ile desteklenerek sunulacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Cbavd, Gen Mutasyonu, CnvGenetic Basis of Congenital Bilateral Absence of the Vas DeferensAbstract?Congenital Bilateral Absence of the Vas Deferens (CBAVD; OMIM 277180) is a male infertility disorder that results in azoospermia due to the lack of spermatozoa transportation from testicular or epididymal structures to the distal genital tract depending on the congenital absence of vas deferens. It has an incidence of 1: 1000 and is inherited as an autosomal recessive disorder. It is responsible for 1-2% of male infertility. Approximately 80% of cases from European descent with CBAVD carry the Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR, NM_000492.3) gene mutations which localizes in 7q31.2 chromosomal region. Mutations in the Adhesion G Protein Linked Receptor G2 gene (ADGRG2, NM_001079858.3) were also found in individuals affected by the X-linked inherited CBAVD. There are studies showing that the CFTR gene mutation rate is 15.90% in Turkish patients with CBAVD. Allele frequency with CFTR mutation was found to be 36% in Taiwanese CBAVD cases. In this case, it is conceivable that other genes may play a role in the development of the disease in Asian and Turkish cases. Analysis of genomic copy number variations is important for candidate gene research. Studies on the detection of CNVs by using microarray-array CGH techniques in CBAVD cases are limited and one of them was performed by our team. According to our data, the chromosomal region of 14q11.2 stands out in terms of being associated with the disease. CNVs were also detected in 3q26.1, 20p13, 1q23.3, 9q34.2, 21q22.3 and 22q12.3 regions in another study conducted with CBAVD patients of Asian origin. Based on these findings, CNV analysis appears to be an effective method to elucidate the molecular basis of urogenital system diseases. In our study, the genetic basis of CBAVD and candidate gene approach for genetically unexplained subjects will be compiled in the light of literature data and supported by the research findings of our team.?Keywords:?Cbavd, Gene Mutation, CnvPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 203Oral Presentation / S?zlü SunumMatriks Metalloproteinaz ?nhibit?rlerinin Kanser Tedavisindeki YeriRasime Sevgi Cenan1?*1Ba?kent ?niversitesi*Sorumlu yazar: RAS?ME SEVG? CENAN?zet?Kanserde en s?k ?lüm nedenlerinden biri ya??n metastatik yay?l?m?n ?nlenememesidir. Proteolitik enzimler tüm?r invazyonu ve metastaz süre?lerinde g?rev almaktad?r, bunlar i?inde matriks metalloproteinazlar?n daha etkin bir rolü oldu?u g?sterilmi?tir. Matriks metalloproteinazlar?n biyolojik ?zelliklerinin iyi anla??lmas? ve kanserin yay?lmas?ndaki rollerini ortaya koyan ?al??malar?n artmas? sonucunda, matriks metalloproteinazlar?n hedef al?nd??? yeni tedavi aray??? ba?lam??t?r. Daha ?nceleri romatoid artrit hastal???nda kullan?lan matriks metalloproteinaz inhibit?rlerinin kanser tedavisinde kullan?lmas? hedeflenmi?tir.Matriks metalloproteinaz inhibit?rleri kanser tedavisi alan?nda yeni kullan?ma girmektedir. Ancak ??zünürlülü?ünün yetersiz olmas?, oral yararlan?m?n?n dü?ük olmas?, kas iskelet sendromuna yol a?mas? gibi baz? olumsuzluklar kanser tedavisinde h?zla kullan?ma girmesinin ?nündeki engellerdendir.Son y?llarda yap?lan baz? klinik ?al??malardan sa?kal?m? artt?rd???na dair yüz güldürücü sonu?lar gelmektedir.Bu sistematik derleme ?al??mas?nda yak?n gelecekte onkolojik tedavide büyük bir yere sahip olmas? beklenen matriks metalloproteinaz hedefli tedavinin etki mekanizmalar? ve tedavi sonu?lar? ele al?nm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Kanser, Kanser Tedavisi, Matriks Metalloproteinazlar, Mmp,PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 415Oral Presentation / S?zlü SunumMody Tan?l? Hastalar?n Genetik Analiz Sonu?lar?Neslihan Teker1?*1Ankara D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genetik Ara?t?rmalar Merkezi*Sorumlu yazar: Neslihan Teker?zet?Giri?: Gen?lerde G?rülen Eri?kin Tipi Diyabet (MODY), pankreas?n beta-hücre fonksiyon bozuklu?una ba?l? geli?en, otozomal dominant kal?t?m g?steren, diyabetin monogenik formudur. MODY vakalar?n % 90’a yak?n? GCK geni (MODY2), HNF1α geni (MODY3) ve HNF4α genindeki (MODY1) hastal?k ili?kili bir genomik de?i?im nedeniyle olu?ur. Ama?: Bu ?al??mada; klinik olarak MODY tan?s? konulan diyabet hastalar?n?n GCK, HNF1α ve HNF4α genlerindeki de?i?imleri tan?mlamak ve genotip-fenotip korelasyonlar?n? belirlemek ama?lanm??t?r. Materyal-metod: ?al??man?n ?rneklemi 2015-2016 y?llar? aras?nda Ankara D??kap? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Genetik poliklini?ine ba?vuran ve MODY klinik tan?s? konulan 40 hastadan olu?tu. Hastalar?n ?al??maya dahil edilme kriterleri: diyabet otoantikor negatifli?i, ailede diyabet ?yküsü, C-peptid ≥ 0.8 ng/ml ve diyabet tan? ya?? ≥ 25 olmas?yd?. Bu hastalara Yeni Nesil Dizileme (NGS)? genetik analizi yap?ld?. MODY gen mutasyonu tan?mlanan bireylerde ailenin di?er üyelerine ?Sanger Dizi Analizi? ile segregasyon ?al??mas? yap?ld?. MODY klinik tan?s? konulan 40 hastan?n klinik ?zellikleri, genotip-fenotip ili?kileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastalar?n yakla??k olarak % 20’sine MODY tan?s? kondu. D?rt proband?n incelenen GCK ve HNF1A genlerinde yeni mutasyon bulundu. Genomik de?i?imler en s?k GCK geninde sonra s?ras?yla, HNF1A ve HNF4A genlerinde bulundu. MODY genlerinde mutasyon tan?mlanan hastalar?n aile üyelerine ?Sanger Dizi Analizi? ile segregasyon ?al??mas? yap?ld?. Aile üyelerinin bir k?sm?nda da ?o?unlu?u GCK geninde bulunmak üzere s?zkonusu gen varyantlar? tespit edildi. Sonu?: ?al??mam?zda; MODY klinik tan?s? konulan hastalarda GCK, HNF-1α ve HNF-4α genetik analizi yaparak, genotip-fenotip korelasyonlar?n? g?sterdik. Monogenik diyabet ile ilgili geni? ?l?ekli ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Mody, Hnf1a, GckPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 92Oral Presentation / S?zlü SunumPrevelance of Helicobacter Pylori Infection, in a Turk?sh Tertiary Hosp?talSalih Ma?in1?* , Nurullah ?ift?i1?, Sümeyye Ba?er11Sel?uk ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?*Corresponding author: Salih Ma?inAbstract Aim: Infection with Helicobacter pylori occurs worldwide, but the prevalence varies greatly among countries and population groups within the same country. The gastric mucosa is well protected against bacterial infections. H. pylori is highly adapted to this ecologic niche, with a unique array of features that permit entry into the mucus, attachment to epithelial cells, evasion of the immune response, and as a result, persistent colonization and transmission. In this study, the presence of H. pylori antigens in the stool samples of patients who applied to Selcuk University Medical Faculty Hospital with various complaints and the distribution of antigen positivity by age, sex and clinics were investigated retrospectively. Methods: Stool sample of which were sent to Department of Medical Microbiology Laboratory from clinics between 1 January 2013-31 December 2018 were included in this study. The study was carried out with instructions of the company. Demographic information and results of the patients were taken retrospectively from the hospital information system. Results: In this study, a total of 4857 patients fecal sample were examined retrospectively 2811 (57,9%) of the samples collected from female and 2046 of the samples collected from male patients. A total of 523 (10,8%) patients were positive in 340 (12,1%) female and 183 (8,9%) male patients (Table 1). The distribution of the patients according to age groups were examined, and the highest rate of positivity was found in the 50-59 age group. Conclusion: In our study, the prevalence of H. pylori antigen was higher in female (57,9 %) patients than in male (42,1%) patients. When the patients were examined according to age groups, the highest rate of positivity was found in the 50-59 age group. In conclusion, this study was conducted to contribute to the literature to determine the prevalence of H. pylori antigen.Keywords:?Helicobacter Pylori, Prevelance, Antigen TestPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 51Oral Presentation / S?zlü SunumRomatoid Artritte Deneysel Modelleme Y?ntemleriBa?ak Büyük1?* , Hüseyin Avni Ero?lu1?, Tu??e Yava?11?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: BA?AK B?Y?K?zet?Romatoid Artritte Deneysel Modelleme Y?ntemleri Romatoid artrit en yayg?n kronik, inflamatuvar hastal?klardan biridir. ?ncelikli olarak eklem tutulumu g?rülür. Romatoid nodül, pulmoner tutulum, vaskülit gibi eklem d??? tutulumlar? da vard?r. Romatoid artrit, dünyan?n her yerinde ve her toplumda g?rülebilmektedir. Toplumdaki s?kl??? %0.5 - %1 aras?d?r. Her ya?ta ortaya ??kabilmekle birlikte, en ?ok 30 – 50 ya?lar? aras?nda ba?lamakta ve kad?nlarda erkeklere oranla iki – ü? kat daha fazla g?rülmektedir. Romatoid artrit patogenezinde antijen spesifik ve ?o?unlu?u CD4+ olan T lenfositleri, tip A sinoviosit, makrofajlar, dendritik hücreler, B lenfositler gibi DR pozitif hücrelerden salg?lanan proinflamatuvar sitokinler sinovyal proliferasyona ve sinovite neden olur. K?k?rdak ve kemik harabiyetine yol a?an bu sitokinlerden en ?nemlileri interl?kin- 1b (IL-1b) , IL-12, TNF-alfa’d?r. Romatoid artrit tedavisinde uygulanabilecek yeni ila?lar?n geli?tirilmesi, hastal???n moleküler mekanizmalar?n?n tam olarak ortaya konabilmesi ve bu hastal?kla ilgili di?er ara?t?rmalar?n yap?labilmesi i?in, hastal???n hayvanlar üzerinde tam ve do?ru bir ?ekilde modellenebilmesine ihtiya? vard?r. Literatürde bu hastal???n modellemesinde ?e?itli y?ntemler kullan?ld??? g?rülmektedir. Bunlar?n en ?nemlileri; 1. Adjuvant ?le ?ndüklenen Artrit (AA) 2. Kollajen Tip- 2 ile ?ndüklenen RA (CIA) 3. Karragenan ?le ?ndüklenen RA 4. Kartilaj Oligomerik Matriks Proteini (COMP) ?le ?ndüklenen RA Bu ?al??man?n amac?, literatürde kullan?lan farkl? deneysel artrit modelleme y?ntemlerinin ortaya konmas? ve birbirlerine g?re üstünlükleri, avantaj ve dezavantajlar?n?n tart???lmas?d?r.Anahtar Kelimeler:?Romatoid Artrit, Deneysel Modelleme, Otoimmun Artrit, Karragenan, KollajenPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 419Oral Presentation / S?zlü SunumTotal Sülfihidril Düzeyi ile Mide Kanseri Aras?ndaki ?li?kiHalit Demir1?, Ayhan Güler2?*1100.Y?l ?niversitesi Van2Hakkari ?niversitesi*Sorumlu yazar: Ayhan?zet?Mide kanseri, sindirim sistemi kanserlerinden birisidir midede herhangi bir yerinde bulunabilen ve ?ok h?zl? geli?ebilen bir hastal?kt?r. Baz? organlara yay?labilir ya da metastaz olabilir ?zelikle yemek borusu ve ince ba??rsaklara yay?labilir. ?lüm oranlar? yüksektir. Mide kanserleri iyi huylu ve k?tü huylu ?eklinde seyretmektedir. Yap?lan literatür ?al??malarda mide kanserli hastalarda ba?ta antioksidant enzim aktiviteleri olmak üzere total sülfihidril düzeyinin azald??? saptanm??t?r. Yap?lan ba?ka bir ?al??mada ise total sülfidril düzeyinin ?l?ümü oksidatif stres parametresini tayin etmede ?nemli bir belirte? oldu?u tesbit edilmi?tir. Total sülfidril düzeyleri serbest oksijen radikallerini dü?ürücü veya oksidatif stresi dü?ürmeye y?nelik birer gü?lü antioksidant olduklar? bildirilmi?tir. Plazma protein SH gruplar? oksidatif hasara kar?? hassas olup koroner arter hastal???, romatoid artrit, diabetes mellitus gibi oksidatif hasar?n oldu?u hastal?klarda azald??? saptanm??t?r. Tiyoller, ayn? zamanda ?ok gü?lü antioksidant olduklar? saptanm??t?r, yine ek olarak antikanser ?zelikleri olduklar? tesbit edilmi?tir. Bu ?al??mada, total sülfihidril düzeyi ile mide kanseri aras?ndaki ili?ki inceleyerek mide kanseri ile ilgili literatür bilgilerine katk? sunmay? ama?lad?k. Sonu? olarak, total sülfidril düzeyini ?l?mek, mide kanserinde ?nemli olabilir ayr?ca klinikte faydal? bir belirte? olarak kullan?labilir.Anahtar Kelimeler:?Total Sülfidril Düzeyi, Mide Kanseri, BiyokimyaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 245Oral Presentation / S?zlü SunumTürkiye’de Trabzon ?linden Toplanan Propolisin Sulu Ekstraktlar?n?n Antioksidan AktivitesiMeltem U?ar1?*1Lefke Avrupa ?niversitesi*Corresponding author: Meltem U?ar?zet?Türkiye’de Trabzon ?linden Toplanan Propolisin Sulu Ekstraktlar?n?n Antioksidan Aktivitesi Meltem U?ar1* 1Sa?l?k Bilimleri Fakültesi, Lefke Avrupa ?niversitesi, Lefke, Kuzey K?br?s TR-10 Mersin, Türkiye Propolis apiterapide kullan?lan bir ar? ürünüdür. Propolis insan sa?l??? üzerine antioksidan, antimikrobiyal, antitüm?ral, antiinflamatuar gibi pek ?ok yararl? etkilere sahiptir. Propolis kompozisyonlar? iklime ve topland??? co?rafik b?lgeye g?re de?i?mektedir. Bu ?al??mada, Türkiye’de Trabzon’dan toplanan propolisin sulu ekstraktlar?n?n antioksidan aktivitesi ara?t?r?lm??t?r. Propolis sulu ekstraktlar?n?n Total Fenol ??eri?i ve Total Flavonoid ??eri?i Folin-Ciocalteu ve Aleminyum Nitrat Kolorimetrik metodlar?yla ?l?üldü. Propolisin sulu ekstraktlar?n?n Total Antioksidan Aktivitesi ve Serbest Radikal Temizleme Kapasitesi Ferrik ?ndirgeyici Antioksidan Gü? ve DPPH testi ile belirlenmi?tir. Propolisin sulu ekstraktlar?n?n Total Fenol ??eri?i, Total Flavonid ??eri?i, Total Antioksidan Aktiviteleri 7.03 ± 0.03 mg Gallik Asit Equivalent/g propolis, 0.701 ± 0,06 mg Quercetin Equivalent/g propolis ve 31.53 ± 10.55 mg Trolox Equivalent/g propolis’dir. Propolisin sulu ekstraktlar?n?n DPPH inhibisyon yüzdesi 74.32 ± 3.96’d?r. Sonu? olarak Türkiye’nin Trabzon ilinden toplanan propolisin sulu ekstraktlar?n?n antioksidan potansiyeli g?sterildi. Trabzon propolisinin sulu ekstraktlar? bir antioksidan ürün olarak kullan?labilir.Anahtar Kelimeler:?Propolis, Antioksidan AktiviteThe Antioxidant Activity of Water Extracts of Propolis That Collected From Trabzon Province in TurkeyAbstract?The Antioxidant Activity of Water Extracts of Propolis That Collected from Trabzon Province in Turkey Meltem U?ar1* 1Faculty of Health Sciences, European University of Lefke, Lefke, Northern Cyprus TR-10 Mersin, Turkey Propolis is a bee product that used in apitherapy. Propolis has many beneficial effects on human health such as antioxidant, antimicrobial, antitumor, antiinflamatuar. Propolis composions change depend on climate and geographic area that it is collected. In this study, the antioxidant activity of water extracts of propolis which collected from Trabzon in Turkey were investigated. Total Phenol Contents and Total Flavonoid Contents of water extracts of propolis were measured by Folin-Ciocalteu and Aluminum Nitrate colorimetric methods. Total Antioxidant Activity and Free Radical Scavenging Capacity of water extracts of propolis were determined with Ferric Reducing Antioxidant Power and DPPH Assay. Total Phenol Contents, Total Flavonoid Contents, Total Antioxidant Activity of water extracts of propolis were 7.03 ± 0.03 mg Gallic Acid Equivalent/g propolis, 0.701 ± 0,06 mg Quercetin Equivalent/g propolis and 31.53 ± 10.55 mg Trolox Equivalent/g propolis. Percentage of DPPH inhibition of water extracts of propolis were 74.32 ± 3.96. In conclusion, water extracts of propolis that collected from Trabzon province in Turkey were shown antioxidant potential. Water extracts of Trabzon propolis can be used as an antioxidant product.?Keywords:?Propolis; Antioxidant ActivityPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 354Oral Presentation / S?zlü SunumWhat ?s the Role of Sulfanilamide in Breast Cancer'Ahu Soyocak1?, Dilek Duzgun Ergun1?* , Gulsah Koc11Istanbul Aydin University*Corresponding author: Dilek Düzgün ErgünAbstract ?The sulfanilamides constitute an important class of drugs, with several types of pharmacological agents possessing antibacterial activity. Sulfanilamide has been reported to show antitumor activity in vitro and in vivo in several recent studies. In this study, we aimed to investigate whether sulfanilamide has an anticancer agent effect in human breast cancer cells (MCF-7). For this purpose, we composed control and sulfanilamide groups. The cells were seeded on 6-well and 96-well plates at a density of 50x104 and 7x103cells per well and grown at 37°C in a 5% CO2 atmosphere. Following 24 hours, cells in sulfanilamide group were incubated with medium containing 50 ?M, 100 ?M and 200 ?M sulfanilamide for 48 hours. In all groups the values of cell viability, cell proliferation and lipid peroxidation were analyzed. Our data showed that sulfanilamide decreased cell viability and cell proliferation depending on the concentration. Lipid peroxidation levels statistically significant decrease according to control group. This decreasing observed in the 100 ?M and 200 ?M sulphanilamide groups. (p<0,01; p<0,001). Also, 100 and 200 ?M sulfanilamide groups were significantly lower than 50 ?M sulfanilamide group (p<0,05; p<0,001). These preliminary results shows that sulfanilamide may be used as the anticancer agent for breast cancer treatment.Keywords: Breast Cancer, Sulfanilamide, Cell Viability, Cell Proliferation, Lipid PeroxidationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 78Poster Presentation / Poster SunumPerlia NükleusuEren ??üt1?*1Bah?e?ehir ?niversitesi T?p Fakültesi Anatomi Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Eren ???T?zet?Giri? ve Ama?: Perlia nükleus’u 1889 y?l?nda Perlia taraf?ndan konverjansa kat?lan bir hücre grubu olarak tan?mlanm??t?r. 1893 y?l?nda Perlia insanlarda, mesencephalonda nükleus okulomotorius’un dorsomedialine yerle?en iki paralel hücre hatt?ndan olu?an spesifik bir alt b?lümü olarak tarif etmi?tir. Sa? ve sol okulomotor nükleuslar?n orta hatt?nda bir hücre grubu olarak tan?mlanan bu i? ?eklindeki ?ekirde?e “sentral nükleus” (Perlia, 1893) veya “ortanca nükleus” (Bernheimer, 1897) ad? verilmi?tir. Okulomotor sinir kompleksinin ü?te biri kadar olan perlia'n?n konverjans nukleusu daha sonra “Perlia'n?n nükleus’u” (PN) olarak adland?r?lm??t?r. Gere? ve Y?ntem: Bu ?al??ma ile literatürde ?ok az ?al??ma bulunan perlia nükleus’u ile ilgili literatür incelemesi yaparak, perlia nükleusu’nun anatomisi, lokalizasyonu ve i?levi hakk?nda bilgi vermek ve ?nemini bildirmektir. Zaman periyodu olarak 1955-2019 y?llar? aras?ndaki makaleler de?erlendirilerek analiz yap?lm??t?r. Bulgular: Yap?lan ?al??malarda PN, ‘edinger westphal’ nükleusu’nun rostral yar?s?nda ve okulomotor sinir kompleksinin dorsalinde bulunmu?tur. Okulomotor nükleuslar?n somatik hücre kolonlar? aras?nda yer alan kü?ük bir hücre grubu oldu?u ve parasempatik n?ronlar i?eren mesencephalondaki otonom i?lev g?steren nükleuslar?n aras?nda, substantia gricea i?erisinde yerle?ti?i bildirilmi?tir. Perlia nükleusu okulomotor sinir kompleksinin yedi alt grubundan biri olarak nitelendirilmekle birlikte bu kompleksten ayr?lan medial b?lümü olmas? da olas?d?r. Tart??ma ve Sonu?: Akomodasyonda g?revli olmakla birlikte, musculus rektus medialis ve lateralis sinister ve dekster’i innerve eden motor n?ron gruplar? aras?na yerle?ti?i i?in, konverjans hareketinin ba?lat?lmas?na arac?l?k eden bir hücre grubu olarak g?rülmektedir. Bu ?ekilde konverjans ve akomodasyon i?in merkezi bir entegrasyon mekanizmas?n? temsil ettti?i dü?ünülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Akomodasyon, Konverjans, Perlia, Perlia Nükleusu, Sentral NükleusNucleus of PerliaAbstract?Introduction and objectives: Nucleus of Perlia as a group of cells take part in convergence was defined by Perlia in 1889. In 1893, Perlia described as a specific subdivision in mesencephalon, consisting of two parallel cell lines located in the dorsomedial nucleus of oculomotor nerve in humans. This spindle core, defined as a group of cells in the midline of oculomotor nuclei, is called as ”central nucleus“ (Perlia, 1893) or ‘median nucleus’ (Bernheimer, 1897). The convergence nucleus of perlia, which is one third of the oculomotor complex, was then called as nucleus of perlia (NP). Materials and Methods: The objective of this research is to do a review about the nucleus of perlia and to give information about the anatomy, localization, clinically significant and function of perlia nucleus. The period of research articles were from 1955 to 2019. Results: The Nucleus of Perlia was found in the rostral half of accessory oculomotor nucleus and in the dorsal side of oculo-motor complex. It has been reported that NP was a small group of cells between somatic cell columns of oculomotor complex and that they are located within the substantia gricea between the nuclei in the midbrain which containing parasympathetic neurons. The perlia nucleus is considered to be a part of the seven subdivision of oculomotor complex, but it is also possible to have a medial part of this complex. Discussion and Conclusion: Although NP is responsible for accommodation that mediate the initiation of convergence movement of eye because NP is located between the motor neurons of right/left medial and lateral rectus muscle. In this way, it is thought to represent a central integration mechanism for convergence and accommodation.?Keywords:?Accommodation, Convergence, Perlia, Nucleus of Perlia, Central NucleusPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 378Poster Presentation / Poster SunumSerebral Palsili ?ocuklarda Kaba Motor Fonksiyon ?l?ütünün Uzun (Gmfm-88) ve K?sa (Gmfm-66) Formunun Türk?e Versiyonunun Güvenilirlik ve Ge?erlilik ?al??mas?Tugce Atac1?* , Mintaze Kerem Gunel21Hacettepe Universitesi Sagl?k Bilimleri Enstitusu2Hacettepe Universitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Fakultesi*Sorumlu yazar: Tu??e atac?zet?AMA?; Serebral palsi (SP)’li ?ocuklarda en yayg?n olarak motor fonksiyonu belirlemek i?in kullan?lan Kaba Motor Fonksiyon ?l?ütü (GMFM) ‘nin GMFM-88 isimli uzun ve GMFM-66 k?sa formlar?n?n Türk?e’ye uyarlanmas?, ge?erlili?inin ve güvenilirli?inin belirlenmesi amac?yla yap?lm?? bir ?al??mad?r.Y?NTEM;GMFM -88 ve GMFM-66 formlar?n?n ?evirisi Dünya Sa?l?k ?rgütü(WHO) kurallar?na g?re yap?ld?.SP te?hisi konulmu?,5-18 ya? aras? 100 ?ocuk ?al??maya al?nd?.Türk?e uyarlamas? Kerem Günel ve ark. taraf?ndan yap?lm?? Kaba motor fonksiyon s?n?fland?rma sistemi (GMFCS)’ne g?re I ile V de?erler aras?nda s?n?fland?r?ld?. Tek fizyoterapist tüm ?ocuklar?n klinik de?erlendirmelerini ve GMFM-88 ve GMFM-66 skorlamas?n? kullanarak kaba motor fonksiyon seviyelerini belirledi. Olgular?n klinik de?erlendirme s?ras?nda video ?ekimleri yap?ld? ve güvenirlik belirlemesi i?in 10 gün sonra ayn? fizyoterapist taraf?ndan 35 olguda testler tekrarland?. S?n?f i?i korelasyon katsay?lar?n? (ICC) kendi % 95 güven aral?klar?yla kullanarak güvenilirlik hesapland?. Ge?erlilik i?in GMFCS seviyeleri ile olan uyum belirlendi ve ge?erlilik, bilinen gruplar?n kar??la?t?r?lmas? ve kriter ge?erlili?i (yak?nsak ge?erlilik) kullan?larak de?erlendirildi.Güven aral??? p<0.05 olarak belirlendi.SONU?LAR; Toplam skorlar?n test ve tekrar test güvenilirli?i GMFM-88 i?in ICC = 0.97(% 95 CI 0.95-0.98) GMFM-66 i?in ICC = 0.96(% 95 CI 0.95-0.97) GMFCS seviyelerindeki güvenilirlik ICC= 0.92(% 95 CI 0.72-0.98) ile ICC = 0.95(% 95 CI 0.87-0.98) aras?nda de?i?mi?tir. Be? GMFM boyutunda güvenilirlik, ICC = 0.95 (% 95 CI 0.93-0.97) ile ICC = 0.99(% 95 CI 0.99-0.99) aras?nda de?i?mi?tir. Bilinen gruplar kar??la?t?rmas?nda yap?lan ge?erlili?i tatmin edici bir sonu? g?stermi?tir. TARTI?MA;5-18 ya? aral???nda, SP’li ?ocuklarda, GMFM-88 ve GMFM-66 'n?n Türk?e versiyonu ge?erli ve fonksiyonel motor performans? belirlemede güvenilir bulunmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Serebral Palsi, Güvenilirlik, Gecerlilik, GmfmThe Rel?ab?l?ty and Val?d?ty of the Turk?sh Vers?on of Long (Gmfm-88) and Short (Gmfm-66) Form of Gross Motor Funct?on Measurement in Ch?ldren W?th Cerebral PalsyAbstract?OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the validity and reliability of the long and GMFM-66 forms of GMFM-88 of the Gross Motor Function Measure (GMFM) which is most commonly used to determine motor function in children with cerebral palsy.METHODS: The translation of GMFM -88 and GMFM-66 forms was performed according to World Health Organization (WHO) rules. 100 children aged 5-18 years who were diagnosed as SP were included in the study. It was classified between I and V values according to Gross Motor Function Classification System (GMFCS), which was adapted by Kerem Günel et al. A single physiotherapist determined gross motor function levels using clinical assessments and GMFM-88 and GMFM-66 scores of all children. During the clinical evaluation of the cases, video was taken and the tests were repeated in 35 cases by the same physiotherapist 10 days later to determine the reliability. Reliability was calculated using intraclass correlation coefficients (ICC) at their 95% confidence intervals. For validity, compliance with GMFCS levels was determined and validity was assessed using comparison of known groups and criterion validity (convergent validity). The confidence interval was set at p <0.05. RESULTS; Test and retest reliability of total scores ICC = 0.97 for GMFM-88 (95% CI 0.95-0.98) ICC = 0.96 for GMFM-66 (95% CI 0.95-0.97) Reliability at GMFCS levels ICC = 0.92 (95% CI 0.72-0.98) ICC = 0.95 (95% CI 0.87-0.98). Reliability in the five GMFM sizes ranged from ICC = 0.95 (95% CI 0.93-0.97) to ICC = 0.99 (95% CI 0.99-0.99). The validity of the comparison of known groups showed a satisfactory result.DISCUSSION: The Turkish version of GMFM-88 and GMFM-66 was valid in children aged 5-18 years with CP, and was found to be reliable in determining functional motor performance.?Keywords:?Cerebral Palsy, Reliability, Validity, GmfmPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 270Oral Presentation / S?zlü SunumEndodontik Tedavi Uygulanm?? Di?lerde Koronal S?z?nt?n?n ?nlenmesinde Ge?ici Restoratif Materyallerin Alt?nda Coraseal’in Etkisinin De?erlendirilmesiBerkan ?elikten1?*1Ankara ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Anabilim Dal?*Corresponding author: Berkan ?elikten?zet??al??mam?zda, 90 adet üst santral di?ler kullan?ld?. Di?lerin k?k boyu standardizasyonunu sa?lamak i?in fissür frez ile apeksten 15 mm uzakl?kta olacak ?ekilde kesildi. Elde edilen k?klere 3,5 mm derinli?inde endodontik giri? kavitesini taklit eden, uzun kenar? 3 mm, k?sa kenar? 2,5 mm olan standart kaviteler a??ld?. K?klere giri? kaviteleri a??ld?ktan sonra tüm kanallar NiTi d?ner e?eleriyle geni?letildi. K?k kanallar? irrige edildi ve kuruland?. Daha sonra elde edilen k?kler 12 saat boyunca etilen oksit gaz? ile steril edildi. Sterilizasyondan i?leminden sonra k?k kanallar? dolduruldu. Haz?rlanan tüm ?rnekler, rastgele olarak her biri 20 di? i?eren, 4 farkl? deneysel gruba ayr?ld?. Geri kalan 10 adet di? ise pozitif ve negatif kontrol grubu olarak kullan?ld?. Elde edilen k?klerin giri? kaviteleri, Grup I: 2 mm kal?nl???nda intraorifis bariyer materyali CoroSeal ve 3,5 mm kal?nl???nda cam iyonomer siman, Grup II: 2 mm kal?nl???nda intraorifis bariyer materyali CoroSeal ve 3,5 mm kal?nl???nda IRM, Grup III: 2 mm kal?nl???nda intraorifis bariyer materyali CoroSeal ve 3,5 mm kal?nl???nda Cavit-G, Grup IV: 2 mm kal?nl???nda intraorifis bariyer materyali CoroSeal ve 3,5 mm kal?nl???nda ?inko fosfat siman ile kapat?ld?. K?k kanal pat?n?n ve restoratif materyallerin sertle?mesini sa?lamak amac?yla, tüm ?rnekler, 7 gün süreyle etüvde bekletildi. Bu sürenin sonunda termal siklus uyguland? ve ?rnekler 12 saat boyunca etilen oksit gaz? ile steril edildi. Bakteriyel s?z?nt? deneyi i?in test düzene?i haz?rland? ve ?rneklerin bakteriyel s?z?nt?s? de?erlendirildi. ?al??ma gruplar?na g?re s?z?nt? h?zlar?nda ve ortalama s?z?nt? zamanlar?nda anlaml? de?i?im olup olmad??? Log-Rank testi kullan?larak Kaplan Meier sa?kal?m analizi ile de?erlendirildi. Ge?ici restoratif materyallerin alt?na CoroSeal eklendi?inde bakteriyel s?z?nt? g?steren ?rnek say?s? oransal olarak en fazladan en aza do?ru; ?inko fosfat siman + CoroSeal > IRM + CoroSeal > Cavit-G + CoroSeal > cam iyonomer siman + CoroSeal oldu?u bulunmu?tur. Ge?ici restoratif materyallerin alt?na CoroSeal eklenmi? gruplar aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir fark g?zlenmemi?tir.Anahtar Kelimeler:?Bakteri, Coroseal, S?z?nt?Evaluation of the Effect of Coroseal to Prevent Coronal Leakage On Endodontically Treated TeethAbstract?In our study, 90 upper central teeth were used. In order to ensure the root length standardization of the teeth, 15 mm was cut from the apex using fissure diamond bur. Standard cavities was obtained 3 mm length of its long side and 2,5 mm length of its short side and 3,5 mm in the roots. All canals were prepared with NiTi rotary files and root canals were irrigated dried with sterile paper points. Later, the roots were sterilized for 12 hours with ethylene oxide gas. After sterilization process, roots canals were filled. All the samples were separated into 4 different experimental groups (n=20). The 10 teeth left were used as positive and negative control groups. Group I: 2 mm intraorifice barrier material CoroSeal and 3.5 mm glass ionomer cement, Group II: 2 mm intraorifice barrier material CoroSeal and 3.5 mm IRM, Group III: 2 mm CoroSeal intraorifis barrier material and 3.5 mm Cavit-G, Group IV: 2 mm intraorifice barrier material CoroSeal and 3.5 mm zinc oxide cement was closed. All samples were kept in the oven for 7 days to ensure materials were set. Later, thermal cycle was applied, and the samples were sterilized with ethylene oxide gas for 12 hours. The test apparatus for the bacterial leakage test was prepared which of the samples was evaluated. Kaplan Meier survival analysis and Log-Rank test was used for the statistically analyses. it was found out that the proportional number of samples which showed bacterial leakage was from the most to the least, CoroSeal > zinc phospate cement + CoroSeal > IRM + CoroSeal > Cavit-G + CoroSeal > glass ionomer cement + CoroSeal. However, a statistically significant difference was not observed between the groups in which CoroSeal was added under temporary restorative materials.?Keywords:?Bacteria, Coroseal, LeakagePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 17Oral Presentation / S?zlü SunumA??r? Madde Kayb? Olan Di?lerin Tedavisinde Dijital SistemlerMerve Benli1?*1?stanbul ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi, Protetik Di? Tedavisi ABD.*Sorumlu yazar: merve benli?zet?Ama?: Bruksizm, oral ve dental yap?larda doku hasar? olu?turma potansiyeli yüksek olan bir rahats?zl?kt?r ve g?rülme s?kl??? gün ge?tik?e art?? g?stermektedir. Bruksist aktivite s?ras?nda a???a ??kan a??r? yükler sonucu di? sert dokular?nda a??nma ve k?r?lma gibi durumlar s?k kar??m?za ??kmaktad?r. Bruksist bireylerin dahil edildi?i bu ?al??man?n amac?, a??r? madde kayb? olan dental arklar?n dijital sistemlerle tedavisini ve dikkat edilmesi gereken noktalar? aktarmakt?r. Y?ntem: ?al??maya, klinik ve radyolojik muayene sonucunda a??r? bruksist aktiviteye sahip olan d?rt adet hasta dahil edilmi?tir. Her vakaya ?zel olarak belirlenen tedavi protokolü dijital sistemler kullan?larak ger?ekle?tirilmi? ve geleneksel y?ntemle kar??la?t?rmas? yap?lm??t?r. Bulgular: Uygulanan tedavi y?ntemiyle estetik ve fonksiyonel olarak ba?ar?l? sonu?lar elde edilmi?tir. Tedavinin ba??nda hastalarda tespit edilen so?uk hassasiyeti, azalm?? estetik, azalm?? ?i?neme kabiliyetinin ortadan kalkt??? ve hasta memnuniyetinde art?? oldu?u saptanm??t?r. ?ki y?ll?k takip sonucunda uygulanan tedavinin ba?ar?s?n? devam ettirdi?i g?rülmü?tür. Sonu?: Dijital sistemlerle elde edilen restorasyonlar bruksist bireylerde h?zl?, güvenli ve ba?ar?l? sonu?lar elde edilmesine katk?da bulundu?u i?in dental tedavide ?nerilmektedir.Anahtar Kelimeler:?Cad/cam, Bruksizm, A??r? Madde Kayb?Digital Systems for the Treatment of Severely Worn TeethAbstract?Objective: Bruxism is a disease with a high potential for tissue damage in oral and dental structures and its incidence is increasing day by day. Wear and fracture of hard tissues of tooth are common due to excessive loads that occur during bruxist activity. The aim of this study, which included patients with bruxism, is to describe the treatment of dental arches with excessive loss of tooth structure, and the points that need to be considered in dental treatment. Methods: Four patients with severe bruxist activity were included in the present study as a result of clinical and radiological examination. The treatment protocol, which was determined specifically for each case, was performed using digital systems and compared with the traditional method. Results: Both functional and aesthetically successful results were obtained with the treatment method applied. It was reported that cold sensitivity, decreased aesthetics and decreased chewing ability disappeared which were seen at the beginning of the treatment, and increased patient satisfaction was obtained. After 2 years of follow-up, the treatment has been found successful. Conclusion: Dental restorations fabricated with digital systems are recommended for dental treatment of bruxist patients because of revealing rapid, safe and successful results.?Keywords:?Cad/cam, Bruxism, Severely Worn Teeth.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 38Oral Presentation / S?zlü SunumAssessment of the Height of Sinus Floor to Alveolar Crest and Related Factors in Applicants Admitted to a Private Clinic for Dental ?mplants 2015-2017Nazanin Forghani1?*1Tehran University*Corresponding author: Nazanin Forghani?zet?Introduction & objective: According to the importance of maxillary sinus pneumatization in implant placement and sinus lift and due to known complications of not determining the amount of residual alveolar ridge bone and also information gap existing in this field , in this research we assessed the height of sinus floor to ridge level and related factors in applicants admitted to a private clinic for dental implants and a radiology clinic in Tehran from 2015 to 2017. Materials & methods: in this descriptive study the number of 360 samples from applicants admitted to a private clinic for dental implants and a radiology clinic in Tehran between t 2015 and 2017 and had CBCT were selected. The distance from the alveolar crest to the floor of the maxillary sinus on CBCT in the area of implant placement was measured. Finally, after calculating the mean and standard deviation data were statistically analyzed using chi-square tests. Results: The mean of the bone height between the alveolar crest and sinus floor in this study was 6.24 ± 3.4 mm. 9% of samples were SA-1 category, 7% were SA-2, 43% were SA-3 and 41% were SA-4 category of Misch classification. Of whom had unacceptable bone height, 166 or 55% were male, and of whom had acceptable bone height, 41.4 % of samples were male, which this difference was statistically significant (p<0.06). But those who had an unacceptable bone height were not in higher exposure in terms of age, duration of edentulous and number of teeth remaining in the posterior of Maxilla (P<0.6). Conclusion: According to the present study, attention to sex (especially in male) and Misch classification for the height of Sinus floor to ridge level is necessary.Anahtar Kelimeler:?Height of Sinus Floor to Ridge Level, Implant, Radiological Clinic.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 370Oral Presentation / S?zlü SunumBruksizmde Masseter Kas?na Botulinum Toksin Uygulamas?Muammer ?a?r? Burdurlu1?* , Fatih Cabbar1?, Volkan ?a?r? Da?a?an11Yeditepe ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: ?a?r? BURDURLU?zet?Bruksizmin patogenezi kesin olarak bilinmemekle birlikte, fiziksel ve psikolojik stres, maloklüzyon, uyku düzensizlikleri gibi bir?ok fakt?rün etkisi oldu?u bilinmektedir. Psikojenik ve n?rojenik komponentleri nedeniyle tedaviye cevap al?nmas? her zaman kolay olmamakla birlikte, splint, medikasyon ve botulinum toksin uygulamalar? genellikle kombine olarak kullan?lmaktad?r. Botulinum toksin tip A, bruksizm izlenen hastalarda parafonksiyonel hareketler sonucu geli?en kas hipertrofilerinin ve a?r?lar?n?n azalt?lmas?nda terap?tik ajan olarak kullan?lmaktad?r. Kas aktivitesinin azalmas? sonucu kas hacmindeki azalma alt yüz konturunun estetik olarak geli?mesinde de rol oynamaktad?r. Bu ?al??man?n amac?, vakalar üzerinden masseter kas?na Botulinum toksin enjeksiyon b?lgelerinin ve say?lar?n?n, dozlar?n?n, ?nemli anatomik s?n?rlar?n g?sterilmesi ve uygulama sonu?lar?n?n de?erlendirilmesidir. Sonu? olarak, bruksizm izlenen hastalarda masseter kas?na botulinum toksin tip A enjeksiyonu parafonksiyonel hareketler ile a?r?n?n azalmas?nda ve alt yüz konturunun estetik olarak geli?tirilmesinde güvenli ve etkili bir tedavi se?ene?idir.Anahtar Kelimeler:?Botulinum Toksin, Masseter, BruksizmPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 364Oral Presentation / S?zlü SunumCam ?yonomer Esasl? Fissür ?rtücülerin De?erlendirilmesiBerna Kuter1?, ?zgün Alp ?nlü2?* , ?lhan Uzel21Katip ?elebi ?niversitesi Di? hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?2Ege ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: ?zgün alp ünlü?zet??ZET ?ocuk di? hekimli?inde maturasyonunu tamamlamam?? daimi birinci molar di?lerin ?ürükten korunmas? ayr? bir ?neme sahiptir. Sürme d?nemlerinde koruyucu tedavilerin en k?sa sürede uygulanmas? gereklili?i ve nem izolasyonunun zorlu?u, fissür ?rtücü olarak kullan?lacak en iyi materyalin hangisi oldu?una karar vermeyi zorla?t?rmaktad?r. Cam iyonomer fissür ?rtücüler kolay uygulanmalar? ve flor sal?n?m ?zellikleri ile ?n plana ??kmaktad?rlar. Bu B?LD?R? cam iyonomer i?erikli fissür ?rtücülerle ilgili güncel literatürleri inceleyerek di? hekimlerini bilgilendirmek amac?yla yaz?lm??t?r. Y?NTEM Bu derlemede güncel literatürler, ulusal ve uluslararas? kurumlar?n yay?nlar?, yay?nlanm?? derlemeler incelenmi?, Amerikan Pediatrik Di? Herkimli?i Akademisi (AAPD) ve Avrupa Pediatrik Di? Hekimli?i Akademisi’nin (EAPD) klinik rehberlerinden yararlan?larak haz?rlanm??t?r. TARTI?MA VE SONU? Cam iyonomer esasl? fissür ?rtücüler mine ve dentine kimyasal olarak ba?lanabilmeleri, neme hassasiyetlerinin daha az olmas?, flor sal?n?m? sonucu ?ürük ?nleyici etkileri ve kolay uygulanmalar? nedeniyle rezin i?erikli fissür ?rtücülere g?re avantaj sa?lamaktad?rlar. Cam iyonomer esasl? fissür ?rtücülere rezin kat?larak rezin modifiye cam iyonomer i?erikli fissür ?rtücüler ve poliasit modifiye rezin i?erikli fissür ?rtücüler elde edilmi?tir. Bir di?er cam iyonomer i?erikli fissür ?rtücü olan giomer ise ?nceden tepkimeye girmi? cam iyonomer partikülleri i?eren kompozit materyallerdir. Yap?lan ?al??malarda rezin bazl? fissür ?rtücülerin cam iyonomer esasl? fissür ?rtücülere g?re daha iyi retansiyon g?sterdi?i bildirilmi?tir. Cam iyonomer esasl? fissür ?rtücülerin retansiyonunun rezin bazl? fissür ?rtücülere g?re 5 kat daha az, rezin modifiye cam iyonomer i?erikli fissür ?rtücülere g?re 3 kat daha az oldu?u bildirilmi?tir. Rezin bazl? fissür ?rtücülerin retansiyon a??s?ndan giomerlerden daha ba?ar?l? oldu?u bildirilmi?tir. ?ürük ?nlemedeki etkileri de?erlendirildi?inde, cam iyonomer esasl? ve rezin bazl? fissür ?rtücüler aras?nda ?ürük bak?m?ndan istatistiksel olarak anlaml? bir fark g?zlenmemi?tir. Sonu? olarak fissür ?rtücülerin daha iyi retansiyonu ve ?ürük olu?umunu engellemesi a??s?ndan daha fazla klinik ?al??maya ihtiya? oldu?u dü?ünülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Fissür ?rtücü, Cam ?yonomer, Cam ?yonomer Esasl? Fissür ?rtücüPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 342Oral Presentation / S?zlü SunumCep Telefonu ile Taranan ?? Boyutlu Fasiyal Yüz Morfolojisini Do?rulu?unun ?ncelenmesiG?khan Serhat Duran1?*1Sa?l?k bilimleri üniversitesi*Corresponding author: g?khan serhat duran?zet?AMA?: Bu ?al??man?n amac? cep telefonu ile elde edilen yüz taramalar?n?n do?rulu?unun antropometrik ?l?ümler ile kar??la?t?r?larak incelenmesidir MATERYAL-METOD: 60 bireyin yüz yumu?ak dokular?nda toplam 10 de?i?ik parametrede dijital kumpas yard?m? ile antropometrik ?l?üm ger?ekle?tirilmi?tir. Benzer ?ekilde ?l?ümler 3B yüz taramalar? üzerinde ger?ekle?tirilmi?tir ve direk ?l?ümler ile kar??la?t?r?lm??t?r. 3B yüz taramalar?n?n elde edilmesi i?in cep telefonunda bulunan yüz tan?ma sisteminin kameras?ndan faydalan?lm??t?r. Bütün ?l?ümler bir ay sonra tekrarlan?larak g?zlemci i?i güvenilirlik de?erlendirilmi?tir. ?l?ümler aras? farkl?l???n de?erlendirilmesi i?in istatistiksel olarak t-Testi y?ntemi kullan?lm??t?r. BULGULAR: Direk ?l?ümler ile yüz taramalar? aras?ndaki ortalama farklar?n en fazla 1.8mm ye kadar ??kt??? g?zlenmi?tir. ?zellikle burun ?evresi yap?larda ger?ekle?tirilen N-Prn, N-Sn, Sn-Prn ?l?ümlerindeki fark istatiksel olarak anlaml?d?r. (p≤0.05) SONU?: Cep telefonu ile ger?ekle?tirilen 3Byüz taramalar? horizontal ve vertikal düzlemlerde ger?ekle?tirilen ?l?ümlerde direk ?l?ümlere benzer sonu?lar vermektedir ancak derinlik boyutunda do?rulu?un dü?tü?ü g?zlenmektedir.Anahtar Kelimeler:??? Boyutlu Yüz Taramas?, Cep Telefonu, Do?rulukAccuracy of Three-Dimensional Scanning of Facial Morphology Using a Mobile PhoneAbstract?OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the accuracy of 3D facial scans which obtained by a mobile phone comparing with anthropometric measurements. MATERIALS-METHODS: Anthropometric measurement was performed with a digital caliper in 10 different parameters in the facial soft tissues of 60 individuals. Similarly, measurements were performed on 3D face scans and compared with direct measurements. The camera of the face recognition system in the mobile phone was used to obtain 3D face scans. All measurements were repeated one month later to assess intraobserver reliability. The t-test method was used to evaluate the difference between the measurements. RESULTS: The highest mean difference was obseved up to 1.8 mm between direct measurement and facial scans. especially around the nasal structures The difference in N-Prn, N-Sn, Sn-Prn measurements was statistically important. (p≤0.05) CONCLUSION: 3D Facial scans performed by mobile phones have similar results to direct measurements in horizontal and vertical planes, but accuracy is reduced in the depth dimension.?Keywords:?Three Dimensional Facial Scan, Mobile Phone, AccuracyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 123Oral Presentation / S?zlü Sunum?ocuk Di? Hekimli?inde Paslanmaz ?elik KronlarZekiye Efe1?*1? Erciyes ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?*Corresponding author: ZEK?YE EFE?zet?Di? ?ürü?ü, ?ocukluk ?a??nda s?k rastlan?lan kronik ve ?ok fakt?rlü enfeksiy?z hastal?klardan biridir. Yetmi? bir ayl?k ve daha kü?ük ?ocuklarda birden fazla kaviteli veya kavitesiz ?ürüklü di?in, ?ürü?e ba?l? di? kayb?n?n veya dolgulu di? yüzeyinin varl??? erken ?ocukluk ?a?? ?ürü?ü (E??) olarak tan?mlanmaktad?r. E?? bulunan ?ocuklarda süt di?lerinin erken kayb? daimi di?lenmede oklüzyon bozukluklar?na, estetik sorunlara, beslenme problemlerine, anormal dil al??kanl?klar?na, konu?ma bozukluklar?na ve psikolojik sorunlara yol a?abilmektedir. A??r? madde kayb? g?zlenen süt az? di?lerinin restorasyonunda kronlar?n kullan?m? uzun d?nemde di?er restoratif materyallerde g?rülen ba?ar?s?zl?k sebeplerini ?nemli ?l?üde azaltm??t?r. Günümüzde, ?ocuk di? kliniklerinde E?? ve a??r? madde kayb? bulunan süt di?lerinin tedavilerinde paslanmaz ?elik kronlar (P?K) yayg?n olarak kullan?lmaktad?r. P?K uygulamas? yap?lan süt di?lerinde, di?er tedavi se?enekleriyle kar??la?t?r?ld???nda yeni veya sekonder ?ürük olu?ma riskinin azald???, uzun vadede tedavinin yenilenme ihtiyac?n?n daha az oldu?u g?zlenmi?tir. P?K ile ilgili güncel makaleler, uluslararas? kurumlar?n yay?nlar?, d?kümanlar ve ilgili sistematik derlemeler incelenmi?tir. Derlemede, ?ocuk di? hekimli?i alan?nda kullan?lan P?K’ lar?n endikasyonlar?, klinik uygulamas?n?n yan? s?ra kron simantasyon materyalleri ile ilgili güncel ?al??malar?n de?erlendirilmesi ama?lanm??t?r. Yap?lan restorasyonun uzun d?nem takibinin yap?l?p yap?lamayaca?? ve hastan?n oral hijyen uygulamalar?na verdi?i ?nem P?K kullan?m karar?n?n verilmesinde g?z ?nünde bulunmal?d?r. Ayr?ca P?K yerine ba?ka bir restoratif materyalin tercihinde ?ocuk hastan?n uyum düzeyi, tedavi ?artlar?, di?in a??zda kalma süresi, estetik ve mali kayg?lar gibi fakt?rler g?z ?nünde bulundurulmal?d?r.Anahtar Kelimeler:??ocuk, Paslanmaz ?elik KronPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 117Oral Presentation / S?zlü Sunum?ocuk Di? Hekimli?inde Zirkonya Kronlar ve Simantasyon MateryalleriZekiye Efe1?*1Erciyes ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?*Corresponding author: ZEK?YE EFE?zet?Derin ?ürüklü süt di?lerinin tedavileri sonucunda endodontik tedavili ve bazen geni? restorasyonlu süt di?leri ortaya ??kmaktad?r. ?zellikle geni? restorasyonlu di?lerde uzun vadede k?r?lganl???n ve mikro s?z?nt? ihtimalinin artmas? süt di?lerinin restorasyonunda kullan?lacak olan materyallerin ?nemini artt?rmaktad?r. Süt di?lerinin tedavilerinde kullan?lan restoratif materyallerin fiziksel - mekanik ?zelliklerinin do?al di? yap?s?na yak?n, biyouyumlu ve fizyolojik dü?me zaman?na kadar yenilenme ihtiyac? gerektirmeyecek dayan?kl?l?kta olmas? beklenmektedir. Günümüzde, a??r? madde kayb? bulunan süt di?lerinin tedavilerinde paslanmaz ?elik kron (P?K) ve zirkonyum oksit (zirkonya) kronlar yayg?n olarak kullan?lmaktad?r. Prefabrik kronlar?n bir tedavi ziyareti s?ras?nda, ek laboratuvar i?lemlerine gerek kalmadan, kolayca ve h?zl? bir ?ekilde yerle?tirilebilmesi tedavi sürelerinin k?sa oldu?u ?ocuk hastalarda ?ok ?nemlidir. Ancak restorasyonun uzun d?nem klinik ba?ar?s?nda, restorasyon ve di? aras?ndaki adaptasyonu sa?layarak ba?lanma kuvvetini olumlu y?nde etkileyen ideal bir simantasyon materyalinin varl??? ?nemli unsurlardan biridir. Zirkonya restorasyonlar?n bir?ok farkl? yap??t?rma materyalleri ile simante edilebilece?i bildirilmesine kar??n süt di?lerinde kullan?lacak olan ideal simantasyon materyali ile ilgili kesin bir a??klama mevcut de?ildir. Bu derlemede, ?ocuk di? hekimli?i alan?nda kullan?lan zirkonya kron ve simantasyon materyallerinin incelenmesi ama?lanmaktad?r.Anahtar Kelimeler:??ocuk, Yap??t?rma Siman?, Zirkonya KronlarPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 286Oral Presentation / S?zlü Sunum?oklu Di?eti ?ekilmelerinin Ba? Dokusu Grefti ile Tedavisi: 2 Olgu SunumuDevrim Deniz ?ner1?*1Harran ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Sorumlu yazar: devrim deniz üner?zet?Di?eti ?ekilmesi di?eti kenar?n?n mine-sement s?n?r?ndan apikale do?ru k?k yüzeyi boyunca hareket etmesi olarak tan?mlanmaktad?r. Di?eti ?ekilmeleri a??r? duyarl?l?k, k?k ?ürükleri ve estetik kayg?lara neden oldu?u bir?ok ?al??mada g?sterilmi?tir. Son zamanlarda, a??kta olan k?k yüzeyini kapama periodontal-plastik cerrahinin temel hedeflerinden biri haline gelmi?tir. Bu nedenle di?eti ?ekilmelerini tedavi etmek i? insapl? greftler, serbest di?eti greftleri, ba? dokusu greftleri (BDG), epitelli ba? dokusu greftleri (EBDG) ve y?nlendirilmi? doku rejenerasyonu gibi ?ok say?da periodontal cerrahi y?ntem geli?tirilmi?tir. Bu tedavi y?ntemleri aras?nda BDG’ nin alt?n standart olarak kabul edildi?i bir ?ok ?al??mada g?sterilmi?tir. Di?eti ?ekilmeleri tek bir di?te lokalize olarak veya kom?u di?leri etkileyerek ?oklu di?eti ?ekilmesi olarak ortaya ??kmaktad?r. Tek di?i ilgilendiren di?eti ?ekilmelerine g?re ?oklu di?eti ?ekilmelerinin tedavisi olduk?a komplekstir. Verici b?lgenin yetersiz olmas? nedeniyle farkl? zamanlarda yap?lan periodontal plastik cerrahi operasyonlar? ile ?oklu di?eti ?ekilmeleri tedavi edilmektedir. Bununla birlikte ?oklu di?eti ?ekilmelerinin tedavisinde birden fazla operasyon gereksinimi bir?ok komplikasyonu beraberinde getirmektedir. Bu durum hastalar?n tedaviyi kabul etmesini zorla?t?rmaktad?r. Son zamanlarda de?i?ik ara?t?rmac?lar?n geli?tirdi?i tek bir cerrahi y?ntem ile ?oklu di?eti ?ekilmelerinin tedavisi di?er y?ntemlere g?re cerrahi i?lemin komplikasyonlar?n? minimuma indirgemesi ve estetik durumu düzeltmesi nedeniyle olduk?a s?k kullan?lmaktad?r. Bu vaka raporunun amac? anterior b?lgede ?oklu di?eti ?ekilmesi bulunan iki hastan?n Zucchelli’ nin geli?tirdi?i operasyon y?ntemi ile bir seansta tedavisi hakk?nda bilgi vermektir.Anahtar Kelimeler:??oklu Di?eti ?ekilmesi, Ba? Dokusu Grefti, Periodontal-Plastik CerrahiTreatment of Multiple Gingival Recessions With Connective Tissue Graft: 2 Case ReportsAbstract?Gingival recession is defined as the movement of the gingival edge from the enamel-cement border to the apical along the root surface. Gingival recessions have been shown to cause hypersensitivity, root caries and aesthetic concerns in many studies. Recently, covering the exposed root surface has become one of the main objectives of periodontal-plastic surgery. Therefore, a number of periodontal surgical methods have been developed to treat gingival recessions such as internal-graft grafts, free gingival grafts, connective tissue grafts (BDG), epithelial connective tissue grafts (EBDG) and directed tissue regeneration. It has been shown in many studies that BDG is accepted as the gold standard among these treatment methods. Gingival recessions occur as multiple gingival recessions localized in a single tooth or by affecting adjacent teeth. The treatment of multiple gingival recessions is highly complex compared to gingival recessions of interest to a single tooth. Multiple gingival recessions are treated with periodontal plastic surgery performed at different times due to the insufficient donor area. However, the need for multiple operations in the treatment of multiple gingival recessions brings with it many complications. This makes it difficult for patients to accept treatment. Recently, the treatment of multiple gingival recessions with a single surgical method developed by various researchers has been used frequently because it minimizes the complications of the surgical procedure and improves the aesthetic status compared to other methods. The aim of this case report is to provide information about the treatment of two patients with multiple gingival recessions in the anterior region in one session with the operation method developed by Zucchelli.?Keywords:?Multiple Gingival Recessions, Connective Tissue Graft, Periodontal-Plastic SurgeryPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 113Oral Presentation / S?zlü SunumDi? Hekimli?i Fakültesi ??rencilerinde S?nav D?nemi Depresyon Düzeyinin A??z Bak?m Al??kanl?klar?yla ?li?kisiSerap Karak?? Akcan1?* , Dilek Mamakl?o?lu2?, Tansel Ayaz2?, Süleyman Emre Me?eli21?stanbul Ayd?n ?niversitesi, Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dal?2?stanbul Ayd?n ?niversitesi, Di? Hekimli?i Fakültesi,Periodontoloji Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: SERAP KARAKI? AKCAN?zet?Ama? Ki?ilerin günlük hayat ak???nda bir tak?m olumsuzluklar? beraberinde getiren depresyon, motivasyon kayb?na sebep olarak a??z hijyen prosedürlerinin ihmaline ve a??z sa?l???n?n etkilenmesine sebep olabilir. ??rencilerde s?nav d?nemi kayg?, anksiyete ve depresyon belirtilerinin g?rülebildi?i d?nemlerdir. Bu ?al??mada di? hekimli?i ??rencilerinin s?nav d?nemindeki depresyonlar?n?n ve a??z bak?m al??kanl?klar?n?n tespit edilerek, s?nav d?nemi d???ndaki a??z bak?m al??kanl?klar?yla kar??la?t?rmak ama?land?. Materyal ve Metod ?al??mam?za ?stanbul Ayd?n ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi’nde e?itim g?ren pre-klinik (n=50) ve klinik (n=50) ??rencileri dahil edildi. ?al??maya dahil edilen ??rencilere s?nav d?neminden 4 hafta ?nce di? f?r?alama s?kl?klar?n?, ara yüz f?r?as? kullan?m?n?, di? f?r?alama sürelerini ve a??z kurulu?u varl???n? ara?t?ran anket sorular? soruldu. S?nav d?nemine 1 hafta kala ayn? anket sorular? ??rencilere soruldu ve Center of Epidemiological Studies of Depression Scale(CES) ile yak?n d?nem depresyon düzeyleri ?l?üldü. Veriler istatistiksel anlaml?l?k p<0.05 düzeyinde kabul edilerek de?erlendirildi. Bulgular ?al??maya kat?lan pre-klinik ve klinik ??rencilerin kad?n/erkek oran? s?ras?yla 30/20 ve 32/18’dir ve ya? ortalamalar? s?ras?yla 21.10±2.52 ve 23.76±2.28’dir (p>0.05). CES depresyon ?l?e?ine g?re her iki grup s?nav d?neminde maj?r depresyon belirtisi g?stermekle beraber, CES depresyon ?l?e?i ortalamalar? klinik ??rencilerinde (26.62±10.14) pre-klinik ??rencilerinden (22.38±9.96) fazlayd? (p<0.05). Günde 2 defadan az f?r?alama s?kl??? s?nav d?nemi d???nda pre-klinik grupta %20 (10/50), s?nav d?neminde %28 (14/50), klinik grupta ise bu oranlar s?ras?yla %18 (9/50) ve %32 (16/50)’dir. S?nav d?neminde klinik ??rencilerinin f?r?alama s?kl???n?n azald??? g?zlenirken (p<0.05), her iki d?nemde de gruplar aras? f?r?alama s?kl??? oranlar? benzerdi (p>0.05). Ara yüz f?r?as? kullan?m?, f?r?alama süresi ve a??z kurulu?u oranlar? hem pre-klinik hem de klinik gruplarda her iki d?nemde de benzerdi (p>0.05) ve gruplar aras? herhangi bir farkl?l?k g?rülmedi (p>0.05). Sonu?lar Bu ?al??man?n sonu?lar?na g?re s?nav d?neminde di? hekimli?i ??rencilerinde depresyon seviyesi art?? g?stermektedir. Depresyonun sadece klinik ??rencilerinde f?r?alama s?kl???n? olumsuz olarak etkiledi?i g?rülmü?tür.Anahtar Kelimeler:?Di? Hekimli?i ??rencisi, Depresyon, A??z Bak?m Al??kanl?klar?, S?nav D?nemi.The Relat?onsh?p Between Oral Care Hab?ts and Depress?on Levels of Dental Students in Exam Per?odAbstract?Aim: Depression may lead motivation loss, neglects the oral hygiene procedures and affects the oral health. The exam period can cause an increase in depression symptoms of students. The aim of this study was to determine the depression and oral care habits of dental students in the exam period and to compare with oral care habits in the non-exam period. Material and methods: Pre-clinical(n=50) and clinical(n=50) students of ?stanbul Ayd?n University Faculty of Dentistry were included in this study. The students were asked about the brushing frequency, the interdental cleaning, the tooth brushing duration and the presence of xerostomia 4 weeks before the exam period. The same questions were asked to the students 1 week before the exam period and the depression levels were evaluated with Center of Epidemiological Studies of Depression Scale(CES). The statistical significance was accepted as p<0.05. Results: The female/male ratio of pre-clinical and clinical students was 30/20 and 32/18 and mean age was 21.10±2.52 and 23.76±2.28, respectively(p>0.05). Although the CES showed major depression symptoms in both groups, scores of CES were higher in clinical students(26.62±10.14) than pre-clinical students (22.38±9.96)(p<0.05). The brushing frequency less than 2 times a day of the pre-clinical students was 20%(10/50) in the non-exam period and 28%(14/50) in the exam period and 18%(9/50) and 32%(16/50) in the clinical group, respectively. During the exam period, the brushing frequency of the clinical students decreased (p<0.05), but there was no difference between groups regards of the brushing frequency in both periods (p>0.05). The interdental cleaning, brushing duration and xerostomia were similar in pre-clinical and clinical groups for both periods(p>0.05) and no difference was observed between the groups(p>0.05). Conclusion: Findings revealed that depression levels of dental students increased during the exam period. It was found that depression negatively affected the frequency of brushing in clinical students.?Keywords:?Dental Student, Depression, Oral Hygiene, Exam Period.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 76Oral Presentation / S?zlü SunumEndo-Crown: Minimally ?nvasive Approach for Restoration of Endodontically Treated TeethGülbike Demirel1?*1Ankara University*Corresponding author: Gülbike Demirel?zet?The restoration of severely damaged endodontically treated teeth (ETT) is a challenge for clinician. The use of posts combined with full coverage restorations is an accepted technique, yet not supporting the minimal invasive principles of adhesive dentistry. Endo-crowns are indirect monoblock restorations that use the pulp chamber of the ETT for retention. In this study the fabrication of 4 endo-crowns and their clinical performance will be discussed. All clinical cases include computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) manufactured premolar and molar endo-crowns. The modified USPHS criteria were used to assess the clinical behavior of the restorations at 6-months and 12-months follow up periods. Evaluation criteria included the following: colour match, gross fracture, marginal adaptation, marginal discoloration, anatomic contour, surface texture, interpoxsimal contacts, secondary caries, tooth integrity, postoperative sensitivity and patient’s satisfaction. The results of this clinical report demonstrated a successful short-term survival of endo-crowns fabricated with CAD/CAM and feldspathic ceramic blocks. However, The success and longevity of Endo-crown restorations depend on many factors like case selection, correct preparation, the selection of most suitable material options, and the choice of adhesive material. Therefore, long-term clinical trials to evaluate the performance of these restorations are needed to ensure their overall success.Anahtar Kelimeler:?Endo-Crown, Minimmaly ?nvasive Dentistry, Cad/camEndo-Crown: Minimally ?nvasive Approach for Restoration of Endodontically Treated TeethAbstract?The restoration of severely damaged endodontically treated teeth (ETT) is a challenge for clinician. The use of posts combined with full coverage restorations is an accepted technique, yet not supporting the minimal invasive principles of adhesive dentistry. Endo-crowns are indirect monoblock restorations that use the pulp chamber of the ETT for retention. In this study the fabrication of 4 endo-crowns and their clinical performance will be discussed. All clinical cases include computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) manufactured premolar and molar endo-crowns. The modified USPHS criteria were used to assess the clinical behavior of the restorations at 6-months and 12-months follow up periods. Evaluation criteria included the following: colour match, gross fracture, marginal adaptation, marginal discoloration, anatomic contour, surface texture, interpoxsimal contacts, secondary caries, tooth integrity, postoperative sensitivity and patient’s satisfaction. The results of this clinical report demonstrated a successful short-term survival of endo-crowns fabricated with CAD/CAM and feldspathic ceramic blocks. However, The success and longevity of Endo-crown restorations depend on many factors like case selection, correct preparation, the selection of most suitable material options, and the choice of adhesive material. Therefore, long-term clinical trials to evaluate the performance of these restorations are needed to ensure their overall success.?Keywords:?Endo-Crown, Minimmaly ?nvasive Dentistry, Cad/camPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 271Oral Presentation / S?zlü SunumEndodontik Tedavi Uygulanm?? Di?lerde Koronal S?z?nt?n?n ?nlenmesinde Ge?ici Restoratif Materyallerin De?erlendirilmesiBerkan ?elikten1?*1Ankara ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Berkan ?elikten?zet??al??mam?zda, 90 adet tek kanall? üst santral di?ler kullan?ld?. Di?lerin k?k boyu standardizasyonunu sa?lamak i?in elmas fissür frez ile apeksten 15 mm uzakl?kta olacak ?ekilde kesildi. Elde edilen k?klere 3,5 mm derinli?inde endodontik giri? kavitesini taklit eden, uzun kenar? 3 mm, k?sa kenar? 2,5 mm olan standart kaviteler a??ld?. K?klere standart giri? kaviteleri a??ld?ktan tüm kanallar NiTi ProTaper d?ner e?eleriyle F4’e kadar geni?letildi. Preparasyon i?lemi tamamland?ktan sonra k?k kanallar? s?ras?yla 10 ml %17’lik EDTA, 10 ml %5,25’lik NaOCl ve 10 ml serum fizyolojik kullan?larak irrige edildi ve paper pointlerle kuruland?. Daha sonra elde edilen k?kler 12 saat boyunca etilen oksit gaz? ile steril edildi. Sterilizasyondan i?leminden sonra AH-Plus k?k kanal pat? ve güta-perka ile dolduruldu. Haz?rlanan tüm ?rnekler, rastgele olarak her biri 20 di? i?eren, 4 farkl? deneysel gruba ayr?ld?. Geri kalan 10 adet di? ise pozitif ve negatif kontrol grubu olarak kullan?ld?. Elde edilen k?klerin giri? kaviteleri, Grup I: 3,5 mm kal?nl???nda cam iyonomer siman, Grup II:3,5 mm kal?nl???nda IRM, Grup III: 3,5 mm kal?nl???nda Cavit-G, Grup IV: 3,5 mm kal?nl???nda ?inko fosfat siman ile kapat?ld?. K?k kanal pat?n?n ve restoratif materyallerin sertle?mesini sa?lamak amac?yla, tüm ?rnekler, %100 nemli ortamda 7 gün süreyle etüvde bekletildi. Bu sürenin sonunda termal siklus uyguland?. Haz?rlanan ?rnekler 12 saat boyunca etilen oksit gaz? ile steril edildi. Bakteriyel s?z?nt? deneyi i?in test düzene?i haz?rland? ve restoratif materyallerin bakteriyel s?z?nt?s? de?erlendirildi. ?al??ma gruplar?na g?re s?z?nt? h?zlar?nda ve ortalama s?z?nt? zamanlar?nda anlaml? de?i?im olup olmad??? Log-Rank testi kullan?larak Kaplan Meier sa?kal?m analizi ile de?erlendirildi. p<0,05 i?in sonu?lar istatistiksel olarak anlaml? kabul edildi. Restoratif materyallerin bakteriyel s?z?nt? g?steren ?rnek say?s? oransal olarak en fazladan en aza do?ru; ?inko fosfat siman> IRM> Cavit-G> cam iyonomer siman olmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Bakteriyel S?z?nt?, Ge?ici Restoratif Materyaller, Koronal S?z?nt?Evaluation of Temporary Restorative Materials in Preventing Coronal Leakage in Endodontically Treated TeethAbstract?In our study, 90 upper central teeth were used. In order to ensure the root length standardization of the teeth, 15 mm was cut from the apex using fissure diamond bur. Standard cavities were obtained 3 mm length of its long side and 2,5 mm length of its short side and 3,5 mm in the roots. After standard endodontic mimic access cavities were opened in the roots, all canals were prepared to the point of F4 with the technique of crown down and ProTaper rotary files. After the preparation process was complete, root canals were irrigated using successively 17% 10 ml EDTA, 5,25% 10 ml NaOCl, and 10 ml serum physiologically, and dried with sterile paper points root canals. Later, the roots were sterilized for 12 hours with ethylene oxide gas. After sterilization process, roots canals were filled. All the samples were separated into 4 different experimental groups (n=20). The 10 teeth left were used as positive and negative control groups. Group I: 3,5 mm thick glass ionomer cement, Group II: 3.5 mm thick IRM, Group III: 3,5 mm thick Cavit-G, Group IV: 3,5 mm thick zinc phosphate cement was closed. All samples were kept in the oven for 7 days to ensure materials were set. Later, thermal cycle was applied, and the samples were sterilized with ethylene oxide gas for 12 hours. The test apparatus for the bacterial leakage test was prepared which of the samples was evaluated. Kaplan Meier survival analysis and Log-Rank test was used for the statistically analyses. The proportional number of samples that showed bacterial leakage was, from the most to the least, zinc phospate cement > IRM > Cavit-G > glass ionomer cement.?Keywords:?Bacterial Leakage, Coronal Leakage, Temporary Restorative MaterialsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 133Oral Presentation / S?zlü SunumFarkl? S?v? Ta??y?c?larla Haz?rlanan Kalsiyum Hidroksit Pat?n?n Antimikrobiyal Etkinli?inin De?erlendirilmesiHüseyin Gürkan Güne?1?* , Edibe Egil2?, ?zge ?nlü31Beykent ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Ana Bilim Dal?2Beykent ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Ana Bilim Dal?3Beykent ?niversitesi T?p Fakültesi Mikrobiyoloji Bilim Dal?*Sorumlu yazar: Hüseyin Gürkan Güne??zet?Giri? Ba?ar?l? bir endodontik tedavide dezenfeksiyon i?lemi, endodontik enfeksiyona sahip di?lerde mantarlar?n, virüslerin ve bakterilerin tekrar ürememesi veya yok edilmesi amac?yla k?k-kanal? i?erisinde ?nemli rol üstlenmektedir. Günümüzde, endodontik tedavilerde kanal i?i dezenfeksiyon amac?yla seanslar aras? medikament olarak en ?ok tercih edilen madde ise kalsiyum hidroksittir(Ca(OH)2). ?al??mam?z?n amac? kanal dezenfeksiyonu amac?yla en ?ok tercih edilen medikament olan Ca(OH)2 nin farkl? ta??y?c?larla antimikrobiyal ?zelli?inin incelenmesidir. Gere? Y?ntem ?al??mada Ca(OH)2 ‘in d?rt farkl? ta??y?c? (mono propilen glikol, gliserin, distile su ve klorheksidin) ile haz?rlanm?? kar???mlar?n?n, Enterococcus faecalis ATCC 29212 ve Candida albicans ATCC 10231 k?kenlerine kar?? antimikrobiyal etkinli?i agar difüzyon tekni?i ile test edildi. E. faecalis ve C. albicans k?kenlerinin Brain Heart Infusion Broth besiyerindeki 24 saatlik taze kültürlerinden, 0,5 McFarland standard?na uygun süspansiyonlar haz?rland?. Kültür süspansiyonlar?ndan E. faecalis Mueller Hinton Agara, C. albicans ise Saboraud Dextrose Agara steril eküvyon yard?m? ile yay?ld?. Petrilere her bir test materyali i?in 5 mm ?ap?nda kuyucuklar a??ld? ve kar???mlar bu kuyucuklara e?it miktarda olacak ?ekilde yerle?tirildi. Petriler 370C’de 48 saat inkübe edildi ve inkübasyon sonras? inhibisyon zonlar? milimetrik olarak ?l?üldü. Tüm deneyler iki kontrollü olarak yap?ld?. Bulgular ?nkübasyon sonras? ?l?ülen inhibisyon zonlar?na g?re Ca(OH)2 ‘nin E. faecalis üzerindeki en yüksek antibakteriyel etkinli?inin s?ras? ile; klorheksidin(13,75mm), gliserin(13,5mm), mono propilen glikol(12,5mm) ve distile su(10mm) ta??y?c?lar? ile ortaya ??kt??? g?zlemlendi. C. albicans üzerine antifungal etkinli?ine bak?ld???nda ise, yine klorheksidinin(27mm) en etkili oldu?u, bunu gliserinin(25,5) takip etti?i, mono propilen glikol(20mm) ve distile su(20mm) etkinli?inin ise e? oldu?u saptand?. Klorheksidin antimikrobiyal etkinli?i kan?tlanm?? bir ajan olmas? nedeniyle en yüksek etkinli?i verirken, gliserinin ise iyi bir ??zücü olmas? sebebiyle Ca(OH)2’in etkinli?ini artt?rm?? olabilece?i kanaatine var?ld?. Sonu? ?al??mam?z?n sonucuna g?re, genel olarak kullan?lan ta??y?c? distile su yerine di?er ü? ta??y?c?n?n kullan?lmas?n?n antimikrobiyal düzeyde daha etkili olabilece?i g?rülmektedir. Ayr?ca; Ca(OH)2 ta??y?c?s? olarak gliserinin, klorheksidine iyi bir alternatif oldu?unu dü?ünmekteyiz.Anahtar Kelimeler:?Kalsiyum Hidroksit, Enterococcus Faecalis, Candida AlbicansPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 404Oral Presentation / S?zlü SunumFarkl? Y?ntemler ve Kal?nl?klarda Haz?rlanan ?mplant ?stü Metal Altyap?lar?n Kenar ve ?? Uyumlar?na Tekrarlanan F?r?nlaman?n EtkisiAbdurrahman ??ün?1?* , Güler Y?ld?r?m Avcu11?n?nü ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: Abdurrahman ???N??zet?Ama?: Bu ?al??man?n amac?; d?küm, LS, PYMF, PSMF ve TF ile üretilen farkl? kal?nl?ktaki metal altyap?lar?n kenar ve i? uyumu üzerine tekrarlanan f?r?nlama i?lemlerinin etkisini kar??la?t?rmakt?r. Materyal ve Metot: D?küm, LS, PYMF, PSMF ve TF y?ntemi ile her gruptan 0.5 mm ve 1.5 mm kal?nl???nda olmak üzere toplamda 120 adet tek üyeli implant üstü metal altyap? üretildi ve üretici firman?n talimatlar?na uygun olarak porselen uyguland? (n=12). Metal altyap?lar?n kenar ve i? uyumu; f?r?nlama a?amalar? ?ncesinde, 4. ve 7. f?r?nlama a?amalar?ndan sonra silikon replika y?ntemi kullan?larak stereomikroskopta x80 büyütmede incelendi. Elde edilen sonu?lar tek etken üzerinde tekrarlayan 3 y?nlü varyans analizi, iki y?nlü varyans analizi ve ba??ms?z ?rnekler t testi ile analiz edildi (p 0.05). Bulgular: Tekrarlanan f?r?nlama i?lemleri sonucunda PYMF, PSMF ve TF gruplar?nda elde edilen KA ve ?A de?erlerindeki de?i?im ile d?küm grubunun ?A de?erindeki de?i?im istatistiksel olarak anlaml?d?r (p 0.05). KA ve ?A de?eri üzerine f?r?nlama, y?ntem ve kal?nl?k fark? etkile?imi istatistiksel olarak anlaml? de?ildir (p>0.05). Sonu?: F?r?nlama i?lemlerinden sonra, her iki kal?nl?kta, PYMF, LS ve TF gruplar?n?n, d?küm ve PSMF gruplar?ndan daha iyi kenar ve i? uyum g?sterdi?i bulundu. Ayr?ca üretilen tüm metal-seramik restorasyonlar?n KA de?erleri, klinik kabul edilebilir maksimum aral?k olan 120 ?m’nin alt?nda bulundu.Anahtar Kelimeler:?Metal Altyap? Kal?nl???, Tekrarlanan F?r?nlama, Uyum.Effect of Repeated Firings On the Marginal and Internal Adaptation of Implant Supported Metal Ceramic Restorations Fabricated With Different Thicknesses and Fabrication Method.Abstract?Aim: The aim of this study was to compare the effects of repeated firing cycles on the marginal and internal adaptation of metal copings with different thicknesses fabricated using casting, LS, PYMF, PSMF, and TF methods. Materials and Methods: A total of 120 single-unit implant-supported copings were fabricated using casting, LS, PYMF, PSMF, and TF methods with 0.5 mm and 1.5 mm thicknesses for each group and porcelain was applied in accordance with the manufacturer's instructions (n=12). The marginal and internal adaptation of the metal copings were examined before the firing cycles and after the 4th and 7th firing cycles using a silicon replica technique with a stereomicroscope at x80. The results were analyzed using 3-way analysis of variance for repeated measurements on a single factor, 2-way analysis of variance and an independent samples t-test (p0.05). Results: As a result of the repeated firing cycles, the changes in the KA and IA values ??in the PYMF, PSMF, and TF groups and the change in the IA value in the casting group were statistically significant (p<0.05). The interaction of firing, method, and thickness difference on the KA and ?A values was not statistically significant (p>0.05). Conclusion: After the firing cycles, the PYMF, LS, and TF groups were found to have better marginal and internal adaptation for both thicknesses than the casting and PSMF groups. Furthermore, the KA values of all the metal-ceramic restorations were found to be below the maximum clinical acceptability discrepancy (120 μm).?Keywords:?Metal Copings Thickness, Repeated Firing, Adaptation.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 179Oral Presentation / S?zlü SunumGonial A?? ve G?mülü Mandibuler ??üncü Molar Di? ?li?kisinin De?erlendirilmesiAsl?han Akbulut1?* , O?uzhan Demirel21?STANBUL MED?POL ?N?VERS?TES? D?? HEK?ML??? FAK?LTES? A.D.2BAH?E?EH?R ?N?VERS?TES? D?? HEK?ML??? FAK?LTES? A.D.*Corresponding author: ASLIHAN AKBULUT?zet? Ama?: Yer darl??? ve uygun olmayan a??lanma nedeniyle mandibuler ü?üncü molar di?ler en s?k g?mülü kalan di?lerdir. Retromolar b?lgedeki yer darl???, yüz geli?im y?nü ile ili?kili olabilir. Gonial a??, mandibuler düzlem a??s? gibi ba?ka ?l?ümlerle yüz geli?im y?nünün tan?mlanmas?nda kullan?lmaktad?r. G?mülü ü?üncü molar di?lere ba?l? geli?en komplikasyonlar?n tedavisinde en s?k kullan?lan y?ntem olan di? ?ekimi, mandibuler ü?üncü molar di?lerin inferior alveolar kanala yak?nl??? nedeniyle inferior alveolar sinir yaralanmalar? ile sonu?lanabilmektedir. Winter ve Pell-Gregory s?n?flamalar? mandibuler ü?üncü molar di?lerin g?mülü kalma düzeylerini ve modellerini tan?mlamak i?in kullan?lmaktad?r. Bu ?al??mada ama?, mandibuler ü?üncü molar di?lerin g?mülü kalma modelleri ve gonial a?? de?erleri ile ili?kilerinin ara?t?r?lmas?d?r; ayr?ca inferior alveolar kanalla ili?kilerinin de?erlendirilmesi de ama?lanm??t?r. Gere? ve Y?ntem: ?al??maya g?mülü mandibuler ü?üncü molar di?lerin de?erlendirilmesi amac?yla konik ???nl? bilgisayarl? tomografi i?lemi uygulanm?? hastalar dahil edildi. G?mülü di?ler Pell-Gregory derinlik (A, B, C) ve ramus (1, 2, 3) s?n?flamas?na g?re grupland?r?ld? ve alt gruplar olu?turuldu. Di?lerin angulasyonu i?in Winter s?n?flamas? kullan?ld? ve k?klerin inferior alveolar kanalla ili?kisi kaydedildi. Gonial a?? ?l?ümleri, panoramik radyograflar üzerinde yap?ld?. Bulgular: De?erlendirilen 90 g?mülü mandibuler ü?üncü molar di?ler aras?nda mezioanguler pozisyon en s?k (%34,4) kar??la??lan angulasyondu ve bunu vertikal, horizontal ve distoanguler pozisyonlar takip etmekteydi. Di? k?klerinin nerdeyse %77’si inferior alveolar kanalla ili?kili olarak belirlendi. Ya?, cinsiyet, ü?üncü molar angulasyonu ve gonial a?? aras?nda herhangi bir anlaml? ili?ki saptanmamakla birlikte; Pell-Gregory s?n?flamas?n?n C2 alt grubunda panoramik radyografta izlenen gonial a?? de?erleri, di?er alt gruplardan istatistiksel olarak anlaml? düzeyde yüksekti. ?statistiksel olarak anlaml? olmasa da C grubunda gonial a?? de?erleri di?erlerinden daha yüksekti. Sonu?: Dü?ük seviyede de olsa, g?mülü kalma derinli?i ile gonial a?? de?erleri aras?nda ili?ki vard?r. C2 düzeyinde g?mülü di?lerde gonial a?? daha yüksektir.Anahtar Kelimeler:?Gonial A??, ??üncü Molar, Konik I??nl? Bilgisayarl? Tomografi, Panoramik Radyografi Evaluat?on of Relat?onsh?p Between Gon?al Angle and Impacted Mand?bular Th?rd Molar TeethEvaluat?on of Relat?onsh?p Between Gon?al Angle and Impacted Mand?bular Th?rd Molar TeethAbstract?Aim: Mandibular third molar teeth have the highest impaction frequency for several reasons such as lack of space and improper angulation. Lack of space in retromolar area may be related with direction of facial growth. Gonial angle is used for definition of facial growth pattern with some other measures such as mandibular plane angle. Extraction, where used for treatment of complications caused by impacted mandibular third molars may cause inferior alveolar nerve injuries beacuse of the proximity of their roots with inferior alveolar canal. Winter and Pell-Gregory classifications are used for defining the level and pattern of mandibular third molar impaction. Aim of this study is to define relationship between mandibular third molar impaction pattern and gonial angle; also to evaluate their relationships between inferior alveolar canal. Materials and Method: Study included patients who had undergone cone beam computed tomography assessment for mandibular third molar impaction. Impacted teeth were grouped according to Pell-Gregory depth (A, B, C) and ramus (1, 2, 3) classification and subgroups were composed. Winter classification was used for angulation of third molars and their relationship between with inferior alveolar canal was recorded. Gonial angle was measured on panoramic radiographs. Results: Of the evaluated 90 impacted third molars, mesioangular position was most frequent (34.4%) followed by, vertical, horizontal and distoangular positions. Nearly 77% of the impacted third molar roots were related with inferior alveolar canal. While no correlation was determined between gender, age, third molar angulation and gonial angle; C2 subgroup of Pell-Gregory classification showed statistically signficant higher gonial angle values on panoramic radiographs. Although no significance was found, gonial angle was higher in level C group. Conclusion: Although low, there is a correlation between depth of impaction and gonial angle. Gonial angle is higher in patients with C2 impaction level.?Keywords:?Gonial Angle, Third Molar, Cone Beam Computed Tomography, Panoramic RadiographyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 278Oral Presentation / S?zlü SunumIki Farkl? Kompozitin Yüzey Cila ??leminin Farkl? Y?ntemlerle Uygulanmas?n?n Renk ve Translüsensi ?zerine De?i?iminin ?ncelenmesiLaden Güle? Alag?z1?, ?zgü ?lkcan Karada?l?o?lu1?, G?zde Aksoy1?*1Yak?n Do?u ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Sorumlu yazar: G?zde Aksoy?zet?AMA?: Bu ?al??man?n amac?, mikrohibrit ve nanohibrit doldurucu i?erikli iki farkl? kompozitten elde edilen disklerin sulu ve susuz olarak yap?lm?? polisaj i?lemlerinden sonraki renk ve translüsensi de?i?imlerinin incelenmesi ve kar??la?t?r?lmas?d?r. MATERYAL ve METOD: 1 mm kal?nl???nda haz?rlanm?? A1 renk tonuna sahip 45 adet mikrohibrit kompozit (Filtek Z250, 3M ESPE, Almanya) ve 45 adet nanohibrit kompozit (Clearfil Majesty Esthetic, Japonya) disk 37℃’de 24 saat boyunca distile suda bekletilmi?tir. Spektrofotometre arac?l???yla ba?lang?? CIE L*a*b* ve translüsensi (TP) de?erleri ?l?ülmü?tür. ?rneklerin renk de?i?iminin (ΔE) belirlenmesi i?in ?l?ümler beyaz zemin, translüsensi ?l?ümü i?in ise siyah zemin üzerinde yap?lm??t?r. ?rnekler rastgele olacak ?ekilde her kompozit tipi i?in iki deney grubu ve bir kontrol grubu olmak üzere toplam 6 gruba ayr?lm??t?r (n?=15). Her kompozit türü i?in deney gruplar?n?n birine su ile polisaj, di?erine ise susuz polisaj i?lemi yap?lm??t?r. Polisaj i?lemi i?in Supersnap Rainbow (Shofu, Japonya) bitirme ve polisaj kiti üretici firma talimatlar?na uyularak kullan?lm??t?r. Kontrol gruplar?na ise herhangi bir polisaj i?lemi uygulanmayarak, ?rnekler 37℃’de 24 saat boyunca distile suda bekletilmi?tir. Süre sonunda CIE L*a*b* ve TP de?erleri i?in ?l?ümler tekrarlanm??t?r. ?E de?erinin 3.3’ten büyük oldu?u durumlar “klinik olarak kabul edilemez” olarak de?erlendirilmi?tir. ?statistiksel analiz yap?lm??t?r. BULGULAR: Elde edilen sonu?lara g?re mikrohibrit kompozit i?in, polisaj yap?lan ?rneklerin tümü klinik olarak kabul edilemez sonucu g?stermi?tir (?E>3.3). Deney gruplar? ile kontrol grubu aras?ndaki fark belirgindir. (p<0.05) Nanohibrit kompozit i?in kontrol grubu ile deney gruplar? aras?nda fark bulunmazken sulu ve susuz yap?lan polisaj i?lemleri aras?ndaki fark anlaml? bulunmu?tur (p<0.05). Nanohibrit kompozitin deney gruplar?nda yap?lan polisaj i?lemleri ?ncesi ve sonras? translüsensi de?erleri aras?ndaki fark anlaml? bulunmu?tur (p<0.05). SONU?LAR: Polisaj i?lemi y?ntemden ba??ms?z olarak mikrohibrit kompozit i?in klinik olarak kabul edilemez belirgin renk de?i?imine yol a?m??t?r. Nanohibrit kompozit i?in ise polisaj i?leminin hangi y?ntemle ger?ekle?tirildi?i renk de?i?imini etkilemektedir. Her iki kompozit tipi i?in translüsensi de?i?imi kontrol grubu ile fark g?stermemi?tir.Anahtar Kelimeler:?Anahtar Kelimeler: Kompozit Rezin, Polisaj, SpektrofotometrePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 173Oral Presentation / S?zlü SunumImmediate ?mplantasyon Sonucu Olu?an Komplikasyonun TedavisiBozan Serhat ?zol1?*1Bing?l ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji Ana Bilim Dal?, Bing?l*Sorumlu yazar: Bozan Serhat ?zol?zet?Ama?: Bu sunumda immediate implantasyon ilgili olu?abilecek problemleri ve olu?an bu tür komplikasyonlar?n nas?l tedavi edilebilece?i anlat?lmaktad?r. Olgu Sunumu: 24 ya??ndaki bayan bir hasta, 11 ve 21 no’lu implant b?lgesinde estetik ?ikayet nedeniyle periodontoloji klini?ine ba?vurdu. Hastan?n al?nan anamnezinde herhangi bir sistemik rahats?zl???n?n olmad???n? belirtmi?tir. Hasta 1 y?l ?nce 11 ve 21 no’lu di?leri ?ekilerek immediate olarak 2 adet dental implant yerle?tirildi?ini belirtmi?tir. Yap?lan intraoral muayenede 11 ve 21 no’lu di?lerdeki eksiklik implantlar ile tedavi edildi?i ve bukkal yüzeylerinde 1-3 mm’lik di?eti ?ekilmeleri g?rülmü?tür. Hasta yap?lan ba?lang?? periodontal tedavi sonras? operasyona al?nm??t?r. Operasyon i?in dü?ünülen teknik; üst ?n b?lgede ?ne ??kan estetik durumdan dolay? ba? dokusu grefti olmu?tur. Modifiye Langer & Langer tekni?i ile implantlar?n boyun k?sm?n?n yar?m kal?nl?k flep haz?rland?. ?mplant yüzeyine 3 dakika boyunca pamuk peletler ile tetrasiklin HCl uyguland?. Al?c? yata??n ?l?üsü al?nd?ktan sonra verici b?lge olan 1. premolar ve 1.molar aras?ndan ba? dokusu grefti al?nd?. Greft yata?a yerle?tirilerek 5/0 vicryl ile süture edildi. Flep greftin üzerini ?rtmek amac?yla koronale ?ekilerek süture edildi. Operasyondan 10 gün sonra süturlar al?nd?. Hasta plak kontrolü amac?yla her hafta düzenli kontrollere ?a?r?ld?. Hastan?n 1.,3. ay ve 1 y?l sonra kontrollerinde foto?raflar? al?nd?. Sonu?: ?mmediate implantasyon olduk?a ba?ar? bir y?ntem olmas?yla birlikte anterior estetik b?lgede ?ok fazla say?da komplikasyonlar? olan bir uygulamad?r. Bununla birlikte olu?an komplikasyonlar?n tedavisi olduk?a gü?tür. Bu nedenle immediate implantasyona karar verirken yeterli miktarda yumu?ak ve sert doku varl???n?n mevcut oldu?u vakalara uygulanmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Immediate ?mplantasyon, Estetik, Ba? Dokusu GreftiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 3Oral Presentation / S?zlü SunumKemik Mineral Yo?unlu?unun ?l?üm Y?ntemleri ve Di? Hekimli?inde Kullan?m Alanlar?Gülay Altan ?all?1?*1Beykent ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: Gülay Altan ?all??zet? Kemik mineral yo?unlu?u (KMY), belirli bir hacimdeki kemik dokusunun miktar?d?r. ?ene kemiklerinde g?rülen rezorpsiyon ya da kemik mineral yo?unlu?unun dü?ük olmas?, vücudun di?er b?lgesindeki kemiklerden ayr? dü?ünülemez. Dental implant uygulamalar?nda prognozu etkileyen, hastaya ba?l? fakt?rlerden biri olan KMY, osteoporoz gibi pek ?ok sistemik durumdan etkilenerek ?enelerin ?e?itli b?lgelerinde de?i?ik de?erlerde olabilmektedir. Kemik mineral yo?unlu?unun ?l?ümünde farkl? tan?sal y?ntemler kullan?lmas?na ra?men Dünya Sa?l?k ?rgütü (WHO) osteoporoz tan?s?nda Dual Enerji X-Ray Absorbsiyometri (DEXA)'? alt?n standart olarak kabul etmi?tir. KMY’nin, dental implantlar?n planlama, idame ve prognozunda ?nemli etkileri d???nda periodontal hastal?k, sert doku grefti gibi uygulamalarda da etkilere sahip olmas?, di? hekimli?i uygulamalar? i?in ?nemini her ge?en gün art?rmaktad?r. Bunu yan?nda dental tedavi planlamas? ve prognoz a??s?ndan da kemik kalitesinin de?erlendirilmesi ?nemli bir gereklilik olarak kar??m?za ??kmaktad?r. Bu derlemede dü?ük kemik yo?unlu?unun ve kitlesinin belirlenmesinde kullan?lan Dual Enerji X-Ray Absorbsiyometri (DEXA) ve di? hekimli?inde kullan?lan di?er y?ntemler üzerinde durulmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Kemik Mineral Yo?unlu?u, Osteoporoz, DexaMeasurement Methods of Bone Mineral Density and Use in DentistryAbstract?Bone mineral density (BMD) is the amount of bone tissuein a certain volume of bone. Resorption or low bone mineral density in the jaw bones cannot be considered separate from the bones in the other part of the body. BMD, which is one of the patient-related factors affecting the prognosis in dental implant applications, can be affected by many systemic conditions such as osteoporosis and may have different values in various regions of the jaw. Although different diagnostic methods were used to measure bone mineral density, World Health Organization (WHO) accepted Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) as the gold standard for the diagnosis of osteoporosis. The fact that BMD has significant effects on planning, maintenance and prognosis of dental implants as well as periodontal disease and hard tissue graft applications increases the importance of dentistry applications. In addition, the evaluation of bone quality in terms of dental treatment planning and prognosis is an important requirement. In this review, Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) which is used to determine low bone density and other methods used in dentistry are emphasized.?Keywords:?Bone Mineral Density; Osteoporosis; DexaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 199Oral Presentation / S?zlü SunumKlinik Vaka ?rnekleriyle Dental ?ekil AnomalileriSava? ?zarslantürk1?*, Ne?e Oral2, Asl?han Aslan1, ?smail Hakan Avsever1, Bu?ra ?enel11Health Sciences University, Gulhane Faculty of Dentistry2Gulhane Training and Research Hospital*Sorumlu yazar: Sava? ?ZARSLANT?RK?zet?A??z ve maksillofasial b?lge büyüme ve geli?im ile ilgili de?i?ikliklerden s?k s?k etkilenen olduk?a karma??k bir olu?umdur. Di?ler; geli?imlerinden ?nce, geli?imleri s?ras?nda ya da geli?imlerinden hemen sonra; enfeksiyon, radyasyon, kal?t?m, kullan?lan ila?lar, travma, avitaminoz, endokrin sistem sorunlar? gibi ?e?itli fakt?rlerin etkisi alt?nda kalabilirler. Bu fakt?rler olu? zaman?, süreleri ve ilgilendirdikleri yap?lara g?re; dental, maksiller ve maksillofasial deformitelere ya da bütün bunlar?n kombinasyonunu i?eren patolojik de?i?ikliklere sebep olabilir. Di? germinin bir k?sm?n? ya da tamam?n? etkileyebilen bu etkenlere kar?? ?ekillendirici hücreler olduk?a duyarl?d?r. Di?in kalsifikasyonuna kadar ?ekillendirici hücrelerin bu durumdan etkilenmesi sonucu; say?, boyut, ?ekil, pozisyon, sürme ve yap?sal anomaliler geli?ebilir. Klinik ve radyografik g?rüntüler ile destekledi?imiz bu ?al??mam?zda; süt di?lerindeki anomalilerin erken tespit edilmesinin sürekli di?lerde meydana gelebilecek dental anomalilerin erken tan?s?n? ve uzun süreli tedavi planlanmalar?n? kolayla?t?rmas?n?n ?nemini vurgulamaya ?al??t?k.Anahtar Kelimeler:?Anomali, Dental, Deformite.Dental Shape Anomal?es W?th Cl?n?cal Case SamplesAbstract?Mouth and maxillofacial region is a highly complex entity frequently affected by changes in growth and development. Teeth may remain under the influence of various factors such as infection, radiation, heredity, drugs used, trauma, avitaminosis, endocrine system problems before, during, or after their development. These factors; according to time, duration and structure of interest; dental, maxillary and maxillofacial deformities or a combination of all these may cause pathological changes. Shaping cells are very sensitive to these factors, which may affect some or all of the dental germ. As a result of the effect of shaping cells until the calcification of the tooth; number, size, shape, position, eruption and structural anomalies may develop. In this study, which we support with clinical and radiographic images; we tried to emphasize the importance of early detection of anomalies in primary teeth and early diagnosis of dental anomalies which may occur in permanent teeth and facilitating long term treatment planning.?Keywords:?Anomaly, Dental, DeformityPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 262Oral Presentation / S?zlü SunumMaksiller Sinüs Septa Prevalans? ve Lokasyonu: Bilgisayarl? Tomografi ?al??mas?G?zde Serindere1?* , Mehmet Serindere21Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi, A??z, Di? ve ?ene Radyolojisi Anabilim Dal?2Antakya Devlet Hastanesi, Radyoloji Klini?i*Sorumlu yazar: G?zde Serindere?zet?Ama?: Bu ?al??man?n amac? maksiler sinüs septa s?kl???n? ve lokasyonunu di?li ve di?siz yeti?kin hastalarda bilgisayarl? tomografi (BT) kullan?larak incelemektir. Gere? ve Y?ntem: 106 hastaya ait (48 kad?n; 58 erkek; ort. ya?: 34.5) maksiller sinüs, BT g?rüntüleri üzerinde retrospektif olarak de?erlendirildi. G?rüntüler, di?li ve sinüs b?lgesinde di?siz olmak üzere 2 gruba ayr?ld?. Lokasyon ise, anterior, orta ve posterior olmak üzere ü?e ayr?ld?. Sinüs septas?n?n s?kl??? ve lokasyonu yaz?l?m kullan?larak incelendi ve kaydedildi. Bulgular: 106 hastan?n 41’inde septa g?rülmü?tür. Sinüs septa s?kl??? % 38.7 olarak bulundu. Unilateral g?rülme oran? % 58.5 iken bilateral g?rülme oran? % 41.5 idi. Sa?da % 17.1 oran?nda g?rülürken, solda %41.5 oran?nda g?rüldü. En s?k anterior b?lgede (% 48.8) izlendi. Di?siz kretlerde g?rülen septa say?s?n?n (% 55.5) di?li kretlere (% 35.2) oranla daha yüksek oldu?u bulundu. Sonu?: Maksiller sinüs septas? sinüsün herhangi bir b?lümünde g?rülebilir. Bu nedenle sinüs b?lgesindeki cerrahi i?lemler s?ras?nda olas? komplikasyonlar? ?nlemek i?in uygun bir radyolojik y?ntem ile detayl? bir de?erlendirme yapmak ?ok ?nemlidir. BT, yüksek ??zünürlü?ü ile sinüs septa varl???n?n de?erlendirilmesinde tercih edilen bir y?ntemdir.Anahtar Kelimeler:?Antral Septa, Bilgisayarl? Tomografi, Maksiller Sinüs Septa.The Prevalence and Locat?on of Max?llary S?nus Septa: A Computed Tomograph?c StudyAbstract?Objective: The aim of this study was to investigate the frequency and location of maxillary sinus septa in dentulous and edentulous patients using computed tomography (CT). Materials and Methods: We retrospectively evaluated the maxillary sinus CT images of 106 patients (48 females; 58 males; mean age: 34.5). Images were divided into two groups as dentulous and edentulous in the sinus region. The location was divided into three groups as anterior, middle and posterior. The prevalence and location of the sinus septa were assessed and recorded using the software. Results: In 41 of 106 patients, septa was seen. The prevalence of sinus septa was found to be 38.7%. Unilateral incidence was 58.5% and bilateral incidence was 41.5%. It was seen with a rate of 17.1% on the right and 41.5% on the left. The most common region was anterior (48.8%). It was found that the number of septa seen on the edentulous crest (55.5%) was higher than the dentulous crest (35.2%). Conclusion: The maxillary sinus septa can be seen in any part of the sinus. Therefore, it is very important to make a detailed evaluation with a suitable radiological method to prevent possible complications during the surgical procedures in the sinus region. CT is a preferred method in the evaluation of the presence of sinus septa with high resolution.?Keywords:?Antral Septa, Computed Tomography, Maxillary Sinus Septa.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 6Oral Presentation / S?zlü SunumMekanik Vibrasyon Kuvvetlerinin Di? Hareketleri ?zerindeki Etkisinin Sonlu Elemanlar Analizi ile ?ncelenmesiAyl?n Pa?ao?lu Bozkurt1?* , Alev ?insar21 Beykent ?niversitesi2 Ege ?niversitesi*Sorumlu yazar: aylin pa?ao?lu bozkurt?zet?AMA?: Ortodontik tedavinin h?zland?r?lmas? hem hekim hem de hasta a??s?ndan ?nemli olan ve üzerinde yo?un olarak ?al???lan bir konudur. Bu ?al??man?n amac?, mekanik vibrasyon kuvvetlerinin di? hareketi üzerindeki stres da??l?m?na ve di? hareket h?z?na olan etkisinin ü? boyutlu (3D) sonlu elemanlar analizi ile bilgisayar ortam?nda incelenmesidir. MATERYAL VE METOD: Ortodontik tedavi gere?i üst 1. premolar di?lerinin ?ekilmesine karar verilen s?n?f II malokluzyona sahip bir hastan?n CBCT g?rüntüsü kullan?larak 3D model elde edilmi? ve bu model üzerinde Algor Fempro (ALGOR, Inc. 150 Beta Drive Pittsburgh, PA 15238-2932 USA) program? kullan?larak sonlu elemanlar analizi yap?lm??t?r. Tek bir model üzerinde ü? farkl? analiz ger?ekle?tirilmi?tir. ?ekim sonras?nda tedavinin bir a?amas? olarak ger?ekle?tirilen kanin distalizasyonu safhas?nda kanin di?e 150 g kuvvet, 150 g kuvvet ile beraber 30Hz (0,2 N), 150 g kuvvet ile beraber 111 Hz (0,06 N) uygulanm??t?r. Bunun sonucunda uygulanan kuvvetin ve vibrasyonun uyguland??? ilk andaki de?i?imler de?erlendirilerek, gerilme ve yer de?i?tirme da??l?mlar? kar??la?t?rmal? olarak incelenmi?tir. BULGULAR: Kanin di?ine mezialden distale do?ru kuvvet uygulanm??t?r. Bunun sonucunda bu düzlemde elde edilen toplam yer de?i?tirme miktar? incelendi?inde; 150 g kuvvet ve 30 Hz uygulanan ikinci analizde en fazla yer de?i?tirme, 150 g kuvvet ve 111 Hz uygulanan ü?üncü analizde daha az ve sadece 150 g kuvvet uygulanan birinci analizde ise en az yer de?i?tirme elde edilmi?tir. Birinci analizde kanin di?te distovestibül y?nde rotasyon olurken ikinci ve ü?üncü analizde distopalatal y?nde rotasyon e?ilimi g?zlemlenmi?tir. Sadece kuvvet uygulamas? sonucu di?te ekstrüzyon g?zlenirken, do?rusal kuvvet ve vibrasyon kuvvetleri birlikte di?te intrüzyona sebep olmu?tur. SONU?: ?al??mam?zda belli aral?k de?erindeki vibrasyon kuvvetlerinin di? hareketini h?zland?rd??? sonucuna var?lm??t?r. Di? hareketi esnas?nda uygun olan kuvvet ve vibrasyon de?erlerinin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi klinik ?al??malara yol g?stermesi a??s?ndan ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Ortodonti; Kanin Distalizasyonu; Vibrasyon; Di? Hareketinin H?zland?r?lmas?; Sonlu Elemanlar AnaliziEffects of Mechan?cal V?brat?on Force On Tooth Movement; F?n?te Element Analys?sAbstract?Objective: The aim of this finite element study was to assess the effect of mechanical vibration force on tooth movement, stress distribution and velocity. Methods: A 3D model was created using CBCT image of a patient with class 2 malocclusion. Three different analyses were performed on a single model where upper first premolars were extracted. At canine distalization stage; 150 gf, 150 gf and 30 Hz (0.2 N), 150 gf and 111 Hz (0.06 N) were applied to canine. The first moment effect of force and vibration were evaluated using the Algor Fempro finite element analysis program. Stress and displacement distribution were investigated comparatively. Results: It was observed that the maximum displacement occurred in the second analysis (150 gf-30 Hz), while lower displacement was seen in the third analysis (150 gf-111 Hz), and the lowest amount of displacement was in the first analysis (150 gf). While only force application caused extrusion of the tooth, linear and vibration forces together caused intrusion. In the first analysis canine rotated in the distovestibule direction, but in the second and third analysis, canine showed distopalatal rotation. Conclusion: It was concluded that in a certain range, mechanical vibration force may have accelerated tooth movement.?Keywords:?Orthodontics; Canine Distalization; Vibration; Acceleration of Tooth Movement; Finite Element Analysis.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 206Oral Presentation / S?zlü SunumNokturnal Bruksizmin Klinik Semptomlar?n?n Splint Kullan?m? ile De?erlendirilmesiNe?e Oral1?, Asl?han Aslan2?* , Sava? ?zarslantürk2?, Filiz Keyf3?, Hilmi Kansu41Gülhane E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, A??z Di? ?ene Radyolojisi Ana Bilim Dal?, Ankara, Türkiye2Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, Gülhane Di? Hekimli?i Fakültesi, A??z Di? ?ene Radyolojisi Ana Bilim Dal?, Ankara, Türkiye3Hacettepe ?niversitesi, Di? Hekimli?i Fakültesi, Protetik Di? Tedavisi Anabilim Dal?, Ankara, Türkiye4Ankara, Türkiye*Sorumlu yazar: Asl?han Aslan?zet?Geceleri di? g?c?rdatma ya da di? s?kma olarak tan?mlanan nokturnal bruksizm, parafonksiyonel bir aktivitedir. ?iddetli bruksizm; di? a??nmalar?, periodontal y?k?m, muskuloskeletal a?r? ya da temporomandibular eklem hastal?klar?na sebep olabilir. Kraniyofasiyel a?r?n?n ay?rt edilmesinde geleneksel yakla??m hastalardan al?nan anamnez ve klinik muayenedir. Bruksizmde davran??sal, ortopedik ve farmakolojik tedavi olmak üzere ü? farkl? tip tedavi uygulanabilmektedir. Ortopedik tedavi y?ntemi olan maksiller splintler en s?k kullan?lan splint tipidir. ?al??mam?zda; nokturnal bruksizmin klinik semptomlar?n? ara?t?rmak, k?sa süreli splint tedavisinin bruksizmin klinik semptom ve bulgular? üzerine olan etkisini saptamay? ama?lad?k. Ara?t?rma kapsam?na 22 nokturnal bruksizm hastas? dahil edildi. Hastalar?n ?ikayetleri standart formlarda belirlenen sorular ile kar??l?kl? soru cevap ?eklinde tarand?. Hastalardaki a?r? semptomlar?n?n ?iddeti say?sal de?erlendirme skalalar?ndan, 0-10 aras?ndaki on bir nokta skalas? kullan?larak de?erlendirildi. Hastalar?n klinik muayenesinde; ?i?neme kaslar?na palpasyon yap?larak a?r? olup olmad???, a??z a?ma ve kapama hareketleri esnas?nda TME’lerde klik sesinin mevcudiyeti ve intraoral g?zlem ile linea bukkalis alba ve ?entikli dil mevcudiyeti, yine benzer ?ekilde haz?rlanan standart forma kaydedildi. Akrilik rezinden tam ark maksiller okluzal splint her bir hastaya uykudan ?nce takmalar? i?in yap?ld?. Anterior rehberlik, apareyde kanin di?i b?lgesine olu?turulan akrilik rezin rampalar ile sa?land?. Nokturnal bruksizmin semptom ve bulgular?, splint tedavisi ?ncesi ve tedaviden 2 ay sonra kar??la?t?r?ld?. Hastalar?n semptomlar? standart olarak haz?rlanan formlara kaydedildi. Ara?t?rmam?z?n sonucunda, nokturnal bruksizm, myofasiyal ve di? a?r?s? aras?nda istatistiksel olarak gü?lü bir ili?ki oldu?u bulunmu?tur. Tam ark maksiller okluzal splint tedavisinin, hastalar?n semptom ve bulgular?n?n ortadan kald?r?lmas?nda etkili oldu?u saptanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Bruksizm, Nokturnal, Splint, Lateral Pterigoid KasEvaluat?on of the Effect of Spl?nt Therapy On Cl?n?cal Symptoms of the Nocturnal Brux?smAbstract?Nocturnal bruxism, defined as bruxing or clencing behaviour at night, is a parafunctional activity. Severe bruxism can lead to dental erosions, periodontal destruction, musculoskeletal pain, or temporomandibular joint diseases. History and clinical examination of patients are important in distinguishing craniofacial pain. There are three types treatment of bruxism; behavioral, orthopedic and pharmacological. Maxillary splints are the orthopedic treatment method which are the most frequently used splint type. In our study; We aimed to investigate the clinical symptoms of nocturnal bruxism and to determine the effect of short-term splint treatment on the clinical signs and symptoms of bruxism. The study included 22 patients were nocturnal bruxism. Complaints of the patients were screened of mutually with questions set in standard forms. The severity of the pain was determined by using Numerical Rating Scale (11 Point Scale). In the clinical examination of the patients; The presence of click-on palpation of the masticatory muscles, the presence of click sound in the TMEs during the opening and closing movements of the mouth and the presence of crenated tongue with intraoral observation and the presence of linea buccal alba and crenated tongue were recorded in a similarly prepared standard form. Acrcylic full arch maxillary occusal splint was made for each patient to wear before sleep. Anterior quidence was provided by acrylic resin guide ramps in canine area of the appliance. Signs and symptoms of nocturnal bruxism before treatment and at two months after splint therapy were also compared. The symptoms of the patients were recorded in the forms prepared as standard. At the and of our research, it was found that there is a statistically significant correlation between nocturnal bruxism and myofacial and teeth pain. Full arch maxillary occlusal splint therapy was effective in eliminating the signs and symptoms.?Keywords:?Bruxism, Nocturnal, Splint, Lateral Pterygoid MusclePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 46Oral Presentation / S?zlü SunumOral ?mplantolojide S?kl?kla Kar??la??lan ?mplant G?vde K?r?klar?n?n Potansiyel Sebepleri ve Alternatif Tedaviler: Olgu Sunumlar??zge ?zdal Zincir1?* , Ahmet Bülent Katibo?lu11Beykent ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: ?zge ?zdal Zincir?zet?Dental implantlar günümüzde kaybedilen di?lerin yerine alternatif tedavi se?ene?i olarak di? hekimli?i alan?nda s?kl?kla kullan?lan bir tedavi se?ene?idir. Ba?ar? ve hasta memnuniyet oran? ?ok yüksek olmas?n?n yan?nda kemikle olan integrasyon kayb? ve periimplantitis gibi biyolojik komplikasyonlar?n yan? s?ra mekanik problemlerle de kar??la??labilmektedir. Bu komplikasyonlar?n ba??nda vida k?r?klar? ve en ?nemlilerinden biri de implant g?vde k?r?klar? gelmektedir. ?mplant g?vde k?r???, hastan?n tedavisinde büyük sorunlar yaratt??? gibi problemin ??zümü i?in hekim a??s?ndan da olduk?a ?nemli bir biyomekanik komplikasyondur. Bu sebeplerle buna benzer komplikasyonlarla ba? edebilmek i?in dental implantlar?n biyolojik süre?leri ve biyomekanik ?zellikleri hakk?nda azami derecede bilgi sahibi olmak gerekmektedir. Bu ?al??madaki amac?m?z, implant g?vde k?r??? meydana gelmi? 3 olguda olas? komplikasyon sebeplerini ve sunulan alternatif tedavi se?eneklerini sunmak ve tart??makt?r.Anahtar Kelimeler:?Implant G?vde K?r???, Oklüzal Yükler, Dental ?mplant KomplikasyonuPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 414Oral Presentation / S?zlü SunumPeri-Implantitisin Cerrahi Olmayan Tedavisinde Air Abrasivlerin Etkisinin De?erlendirilmesiSeray Ak?nc?1?, Yasemin Sezgin2?, Mehtap Bilgin Cetin2?*1Ba?kent ?niversitesi,Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji A.D.2Ba?kent ?niversitesi, Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji A.D.*Corresponding author: Mehtap Bilgin ?etin?zet?Ama?: Peri-implantitis; peri-implant mukozadaki enflamayon ve peri-implant kemik kayb? ile karakterizedir. Peri-implantitis tedavisindeki bir tedavi yakla??m? da ‘air abrasive’lerin kullan?m?d?r. Bu ?al??man?n amac? peri-implantisisin cerrahi olmayan tedavisinde ‘air abrasiv’ kullan?m?n?n klinik etkisinin de?erlendirilmesidir. Y?ntem: En az bir implant?nda peri-implantitisi bulunan 10 hasta, cerrahi olmayan tedavi kapsam?nda mekanik enstrümentasyona ek olarak air abrasivler kullan?larak tedavi edilmi?tir. Sondalama derinli?i, klinik ata?man düzeyi, plak indeks ve gingival indeksi i?eren klinik ?l?ümler ba?lang?? ve tedaviden 4 hafta sonra kaydedilmi?tir. Bulgular ve Sonu?: Air abrasiv uygulamas? bizim vakalar?m?z?n tümünde hastal???n tam iyile?mesini sa?layamasa da, cerrahi olmayan periodontal tedaviye katk? sa?layabilir. Air abrasivlerin cerrahi olmayan tedaviye olan etkisini de?erlendirecek randomize kontrollü ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Air Abraziv, Dental ?mplant, Peri-Implantitis,peri-Implantitis TedavisiEfficacy of Air Polishing for the Non-Surgical Treatment of Peri-ImplantitisAbstract?Aim: Peri-implantitis is defined as the presence of inflammation of the mucosa and crestal bone loss in the tissues surrounding implants. One of the treatment strategy for the management of peri-implantitis is air abrasive devices. The aim of this study was to evaluate the clinical effect of glycine powder air polishing use in the non-surgical treatment of peri-implantitis. Methods: Ten patients who displayed at least one implant with peri-implantitis were treated by glycine powder air polishing in conjunction with mechanical debridement. Clinical parameters (probing depth, clinical atachment level, plaque index and gingival index) were recorded at baseline and 4 weeks after treatment. Results and Conclusion: Although complete disease resolution was commonly not obtained in our patients, glycine powder air polishing may improve the efficacy of non surgical treatment of peri-implantitis. Further randomised controlled clinical studies are needed to assess the effect of air abrasives on the treatment of perimplantitis.?Keywords:?Air Polishing, Dental ?mplant, Peri-Implantitis, Treatment of Peri-ImplantitisPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 357Oral Presentation / S?zlü SunumPeriodontal Splintlerin A??z Sa?l??? ile ?li?kili Ya?am Kalitesi ?zerine Etkisinin De?erlendirilmesi: Pilot ?al??maBahar Füsun Oduncuo?lu1?, Mediha Nur Ni?anc? Y?lmaz1?* , Elif ?n?nü1?*1Ba?kent ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Sorumlu yazar: Mediha Nur Ni?anc? Y?lmaz?zet?Giri?: Di? mobilitesi azalm?? periodonsiyum deste?i ve/veya okluzal travma nedeni ile artabilmektedir. Mobil di?ler ?ekilip fonksiyonel ve estetik problemler dental protezler ile ??zülebilmektedir. Periodontal olarak problemli di?ler splintlenerek fonksiyon ve estetik restore edilip hastan?n rahatlamas? sa?lanabilmektedir. Bunun sonucunda hastalar?n a??z sa?l??? ile ili?kili ya?am kalitesi (OHRQoL) artabilmektedir. Bu ?al??man?n amac?, splint tedavisinin hastalar?n a??z sa?l??? ile ili?kili ya?am kalitesi üzerine olan etkisini de?erlendirmektir. Gere? ve Y?ntem: Kronik periodontitis te?hisi konan ve ?n b?lge di?lerinde mobilite olan 25 hasta ?al??maya dahil edilmi?tir. Hastalara cerrahisiz periodontal tedavi uygulanm??t?r. Miller mobilite skoru ≥ 2 ve sondlanabilir cep derinli?i ≥ 3 mm olan di?ler splintlenmi?tir. Tüm splintler rezin materyal kullan?larak uygulanm??t?r. Estetik ve fonksiyonel olmas?na ?zen g?sterilmi?tir. OHRQoL, Oral Sa?l?kla ?li?kili Ya?am Kalitesi–Birle?ik Krall?k (OHRQoL-UK) ve Oral Sa?l?k Etki Profili (OHIP-14) ?l?ekleri ile de?erlendirilmi?tir. Hastalar?n rahatl?k ve estetik ile ilgili g?rü?leri splintleme yap?lmadan ?nce ve yap?ld?ktan 1 ay sonra de?erlendirilmi?tir. Bulgular: OHIP-14 ve OHRQoL-UK ?l?eklerinde total skor ve alt kategori skorlar?nda anlaml? de?i?imler g?zlenmi?tir. Sonu?lar: Periodontitis hastalar?nda periodontal olarak problemli di?lerin splintlenmesi ile OHRQoL ve ?i?neme fonksiyonunun iyile?mesi sa?lanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Periodontal Hastal?klar, Periodontal Tedavi, Splint, Ya?am KalitesiEvaluation of the Effect of Periodontal Splinting On Oral Health Related Quality of Life: A Pilot StudyAbstract??ntroduction: Tooth mobility could be increased by reduced periodontal support and/or occlusal trauma. Mobile teeth cause functional and aesthetic problems. Conventionally these teeth are extracted and replaced with appropriate dentures to overcome these problems. Splinting of periodontally compromised teeth restore function, decrease patient discomfort, could improve aesthetic demands of patients and may increase oral health related quality of life (OHRQoL). . This study aimed to evaluate the effect of splinting treatment on patients oral health related quality of life levels. Materials and methods: Twenty five chronic periodontitis patients with anterior tooth mobility were recruited. Teeth were splinted if Miller mobility scores were ≥ 2 and pocket depth were ≥ 3 mm after non-surgical periodontal treatment. All splinting procedures were made with resin materials and special attempt is made to obtain functional occlusion and aesthetic results. All splinting procedures were made with resin materials and special attempt is made to obtain functional occlusion and aesthetic results. OHRQoL levels were assessed by self-completed Oral Health Related Quality of Life-UK (OHRQoL-UK) and Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) scales, and evaluation of patients’ comfort and aesthetic point of view were made literally before and 1 month after splinting. Results: Significant changes in the total and subscale scores of both the OHIP-14 and?OHRQoL-UK were observed. Conclusion: Improvement of OHRQoL and chewing function could be obtained by splinting periodontally compromised teeth in periodontitis patients.?Keywords:?Periodontal Diseases, Periodontal Therapy, Splinting, Quality of LifePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 381Oral Presentation / S?zlü SunumSüt Molar Di?lerde Endosequence Amputasyonunun Ba?ar?s?n?n De?erlendirilmesi: Olgu SerisiNagehan Akta?1?* , Didem Atabek21Gazi ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi ?ocuk Di? Hekimli?i B?lümü2Gazi ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi ?ocuk Di? Hekimi?i Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Nagehan Akta??zet??ürük ile ekspoz olmu? asemptomatik süt molar di?lerde amputasyon tedavisi hala en yayg?n olarak kullan?lan tedavidir. Bu raporun amac? süt molar di?lerde Endosequence amputasyonunun klinik ve radyografik ba?ar?s?n?n tan?mlanmas?d?r. 25 hastadaki 30 süt molar di?e Endosequence ile amputasyon tedavisi uygulanm??t?r. Koronal pulpa uzakla?t?r?ld?ktan ve hemostaz sa?land?ktan sonra, kalan pulpa dokusu Endosequence BC RRM-Fast Set Putty (Brasseler USA, Savannah, GA) kullan?larak kapat?lm?? ve tüm di?ler paslanmaz ?elik kron ile restore edilmi?tir. Di?er klinik ve radyografik olarak 24 ay takip edilmi?tir. 24 ay sonunda, 27 di?te klinik ve radyografik ba?ar? g?zlenmi?tir. endosequencenin amputasyon prosedürü i?in alternatif bir materyal olabilece?i dü?ünülmektedir. Süt molar di?lerin amputasyon tedavisinde pulpa kaplama ajan? olarak Endosequence' in performans?n? de?erlendiren in vivo ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Endosequence, Amputasyon, Süt Molar Di?lerThe Success of Primary Molar Pulpotomy Using Endosequence: A Case SeriesAbstract?Pulpotomy is still the most common treatment for cariously exposed pulps in asymptomatic primary molars. The purpose of this report was to describe the clinical and radiological outcomes of Endosequence pulpotomy in primary molars, Thirty primary molars in 25 patients were treated pulpotomy procedures with Endosequence. After coronal pulp removal and hemostasis, the remaining pulp tissue was covered with Endosequence BC RRM-Fast Set Putty (Brasseler USA, Savannah, GA). All teeth were restored with stainless steel crowns. The teeth were followed-up clinically and radiographically for 24 months. At 24 months, 27 teeth demonstrated clinic and radiographic success. Endosequence may be useful in pulpotomy procedures. In vivo studies, the performance of Endosequence as a pulp-dressing agent during primary molar pulpotomy with larger sample sizes, are required to evaluate Endosequence in primary teeth pulpotomies.?Keywords:?Endosequence, Pulpotomy, Primary MolarPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 353Oral Presentation / S?zlü SunumTemporomandibular Eklem Disfonksiyon Sendromunda Manuplasyon-Egzersiz ve Manuplasyon-Splint Tedavilerinin Etkinliklerinin Ara?t?r?lmas?Esra Somtürk1?*1?stanbul Ayd?n ?niversitesi*Corresponding author: EsraSOMT?RK?zet?Temporomandibular eklem disfonksiyon sendromu (TMEDS), ?ene ekleminin romatoid artrit, primer dejeneratif artrit, di?er enflamatuar artritler, infeksiy?z artrit ve tümoral durumlar d???nda kraniomandibular ve kranioservikal uyumsuzluk sonucu ortaya ??kan klinik bulgu ve semptomlar toplulu?udur. Bu sendromda en s?k rastlanan semptomlar; ?ene eklemi ve yüz kaslar?nda a?r?, eklem sesleri, ?ene hareketlerinde k?s?tl?l?k ve uyumsuzluk, a??z a?ma s?ras?nda deviasyon veya defleksiyon ve ba? a?r?s?d?r. Muayene s?ras?nda, stomatognatik sistemi ilgilendiren kaslar?n %85’inde myofasiyal a?r? yaratan tetik noktalar bulunabilir. A?r?lar ba?a, yüze, kula?a, omuzlara ve boyuna yay?lma e?ilimindedir. ?i?neme hareketi ve di?er ?ene eklemi hareketleri s?ras?nda a?r? olur. Tek tarafl? tutulum mevcutsa, mandibulada semptomatik tarafa do?ru deviasyon olur. Kar?? tarafta ise, hipermobilite ve subluksasyon olur ve sonu? olarak a?z?n a??l?p kapanmas? s?ras?nda düzensizlikler olu?ur. TMEDS genellikle “reversibl” ?zelliktedir, ancak spazm tedavi ile ??zülmez yada spontan olarak iyile?me ger?ekle?mezse bir k?s?r d?ngü ortaya ??kar. Bu durum uzun sürerse, kaslarda kontraktür olu?ur ve limitasyon faz? ortaya ??kar. Bu ?al??man?n amac?; splint tedavisi ve fizik tedavi modalitelerinden egzersiz uygulamalar?n?n TMEDS’ de a?r?y? modifiye edici etkilerini ara?t?rmakt?r. ?al??mam?za dahil etti?imiz 100 TMEDS hastas? ü? ayr? gruba ayr?ld?. 40 ki?iden olu?an I. Gruba manuplasyon sonras? egzersiz program? verildi. 40 ki?iden olu?an II. gruba manuplasyon sonras? splint tedavisi uyguland? ve selektif m?lleme yap?ld?. 20 ki?iden olu?an III. grup kontrol grubumuzdur. Bu gruptaki hastalar?m?za manuplasyon sonras? placebo olarak tens tedavisi uygulanm??t?r. Hastalar?m?z aras?nda kad?nlar?n oran? %72’dir. Hastalar?n ya?lar? 15 ile 55 aras?nda de?i?mektedir ve ya? ortalamas? 33,89’dur. ?al??mam?z?n sonunda TMEDS’in ?ift tarafl? olma oran? %19 olarak bulunmu?tur. Hastalar?m?z?n en büyük ?ikayetleri, a?r? (%72)’d?r ve bunu %64 ile eklem sesleri izlemektedir. Tedaviler ?ncesinde ve sonras?nda yapt???m?z axiograf ve algometre tetkikleri sonucunda, manuplasyon+splint+ selektif m?lleme uygulamas? yapt???m?z II. grupta a?r?s?z maksimum a??z a??kl???, lateral ve protrusiv kondil yolu uzunlu?u di?er gruplara oranla anlaml? oranda artm??t?r. Buna kar??l?k, kontrollü egzersiz grubumuzda da placebo tens uygulad???m?z kontrol grubumuza oranla anlaml? bir fark g?zlenmi?tir.Anahtar Kelimeler:?Temporomandibular Eklem, Splint, A?r?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 172Oral Presentation / S?zlü SunumTemporomandibular Eklem Disfonksiyonlu Hastalarda Klinik Bulgular?n De?erlendirilmesiCeren Aktuna Belgin1?*1Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Sorumlu yazar: Ceren AKTUNA BELG?N?zet?Ama?: Temporomandibular eklem disfonksiyonu (TMED); temporomandibular eklem (TME) ve ?i?neme kaslar?nda a?r? ve hassasiyet olu?turabilen bir hastal?kt?r. Bu ?al??man?n amac? TMED g?rülen hastalardaki klinik bulgular?n prevalans?n?n incelenmesidir. Materyal –Metot: Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi A??z, Di? ve ?ene Radyolojisi klini?ine ?e?itli nedenlerle ba?vurmu? olan hastalar?n kay?tlar? retrospektif olarak taranm?? ve TME b?lgesinde ?ikayeti oldu?u not edilen 150 hastan?n klinik muayene sonucu elde edilen bulgular?, anamnezi ve demografik bilgileri incelenmi?tir. Elde edilen veriler tan?mlay?c? istatistik ile de?erlendirilmi?tir. Bulgular: 14-65 ya? aras?ndaki (ortalama 32.17) 150 hastadan %62’si kad?n, %38’i erkektir. TMED’li hastalar?n not edilen klinik muayene bulgular? incelendi?inde %52 oran?nda a??z a?ma s?ras?nda, kondil palpasyonunda veya ?i?neme kaslar? muayenesinde a?r? oldu?u, %40 oran?nda eklem hareketlerinde ses oldu?u, %16 oran?nda a??z a?ma s?ras?nda sa?a/ sola deviasyon oldu?u, %10 oran?nda ise maksimum a??z a??kl???nda veya mandibulan?n lateral hareketlerinde k?s?tl?l?k oldu?u g?rülmü?tür. Sonu?: Toplumda giderek artan oranda g?rülen temporomandibular eklem hastal?klar? nedeniyle di? hekimleri rutin muayenelerinde TME b?lgesini dikkatle incelemeli ve hastal???n klinik semptomlar? yakalanarak problemin ilerlemeden ??zülmesini sa?lamal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Temporomandibular Eklem, Temporomandibular Eklem Disfonksiyonu, Da??l?mEvaluat?on of Cl?n?cal F?nd?ngs in Pat?ents W?th Temporomand?bular Jo?nt Dysfunct?onAbstract?Objective: Temporomandibular joint dysfunction (TMED), is a disease that can cause pain and tenderness in the temporomandibular joint (TMJ) and masticator muscles. The aim of this study was to evaluated the prevalence of clinical findings in patients with TMED. Methods: The records of the patients who applied to the Mustafa Kemal University Faculty of Dentistry, Oral and Maxillofacial Radiology clinic for various reasons were retrospectively reviewed and the findings obtained as a result of clinical examination, anamnes and demographic data of 150 patients who were reported to have complaints in the TMJ region were examined. The data were evaluated with descriptive statistics. Results: Of the 150 patients with a mean age of 32.17 years (range 14-65 years), 62% were female and 38% were male. The most common symptom of patients with TMED was 52% of the patients who had pain during mouth opening, condylar palpation or chewing muscle examination. This was followed by the fact that 40% of the patients had voice during the joint movements, 16% had right / left deviation during mouth opening, and 10% had maximum mouth opening or the lateral movement of the mandible was restricted. Conclusion: Because of the increasing incidence of temporomandibular joint disease in the community, dentists should carefully examine the TME region in their routine examinations and ensure that the clinical symptoms of the disease are captured and resolved before progression.?Keywords:?Temporomandibular Joint, Temporomandibular Joint Dysfunction, PrevalancePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 37Oral Presentation / S?zlü SunumThe Importance of Correlation Between the Form of the Face and Upper-Central Teeth in ProsthodonticsNazanin Forghani1?*1Tehran University*Corresponding author: Nazanin Forghani?zet?Background and objective: The importance of replacement of anterior teeth is inevitable in aesthetics, mastication and pronunciation. Moreover, complications of improper replacement of anterior teeth are obvious. Alternately, it is a difficult task to evaluate the form of central teeth in Maxilla, especially for the making of artificial teeth in edentulous people. In these cases, using external dental indices is one of the proper methods to determine the form of central teeth in the upper jaw, and many studies have been so far conducted in this regard. Materials and methods: In this analytical- descriptive survey, 150 samples (75 males and 75 females), who did not have any facial and dental anomaly, were studied among the academic students of Islamic Azad Dental University, Tehran branch between 2010-11. The clinical images were prepared and then based on Bell theory, dimensions of face were classified separately into square, oval and triangular forms by identifying anatomical points (frontal width, distance between facial and mandibular angles and the most raised point of chin) ,and afterward mesiodistal width of upper central teeth were measured in incisal and gingival third parts and they were divided into oval, triangular and square forms based on Bell theory. Findings: The rates of conformity and non-conformity of facial and dental forms have been estimated at 50.6% and 49.3% in males, respectively. The rates of conformity and non-conformity of facial and dental forms have been 49.4% and 50.7% in females, respectively. The oval form was the most frequent facial form in both males and females. The most frequent types of dental forms in females and males were oval and square, respectively. Conclusion: With respect to the given findings of this survey and the similar studies, it seems the facial form may determine upper-central form teeth. The conformity and non-conformity of facial form with central upper tooth are approximately in the same rates in both male and female genders and they show no significant difference.Anahtar Kelimeler:?Anterior Teeth, Cosmetics, Phonetics, Facial Form, Prosthodontics.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 114Oral Presentation / S?zlü SunumTravma Nedeniyle ?? Di?inde ?ntrüzyon Ger?ekle?en 9 Ya??ndaki Hastada Tedavi Yakla??m?: Bir Olgu SunumuSinem Y?ld?r?m1?*1?stanbul Okan ?niversitesi*Sorumlu yazar: sinem y?ld?r?m?zet??ntrüzyon di?in alveol kemik i?erisine do?ru apikal y?nde yer de?i?tirmesi ?eklinde g?rülen travmatik bir yaralanmad?r. Klinik olarak di? k?salm?? g?rülmektedir, hatta ciddi olgularda di? tamamen ortadan kaybolabilmektedir. ?ntrüze di?lerin tedavisi ve prognozu hastan?n ya??, k?k geli?imi ve travman?n ?iddetine ba?l? olarak de?i?ebilmektedir. Daimi sa? üst lateral, santral ve sol santral di?i intrüze olan 9 ya??nda k?z hasta, travma üzerinden ü? saat ge?mi? halde Pedodonti klini?ine ba?vurdu. K?kün apikal geli?imi ve intrüzyonun ?iddetine ba?l? olarak, di?lerin acilen cerrahi olarak yeniden konumland?r?lmas? ve k?k kanal tedavisi yap?lmas? planland?. Kontrol randevusunda sol lateral di?in vitalite testine negatif cevap vermesinden dolay? o di? i?inde kanal tedavisine ba?lan?ld?. Di?ler asemptomatik hale geldi?inde k?k kanal dolumu ger?ekle?tirildi. Di? kompozit rezin ile restore edildi. Hastan?n 6, 12. ay kontrollerinde tedavi g?ren di?lerin klinik ve radyolojik olarak normal oldu?u g?zlendi.Anahtar Kelimeler:?Intrüzyon, Di? Travmalar?, ?ocuk HastaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 187Poster Presentation / Poster SunumMicroleakage of Different Microhybrid Resin Composites in Class I? CavitiesIsmail Hakk? Baltac?o?lu1?* , Y?ld?r?m Hakan Ba???11Ankara ?niversitesi Di?hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: ismail hakk? baltac?o?lu?zet?Aim: Aim of this study is to compare marginal adaptation of different microhybrid resin composites by means of microleakege. Materials and Methods: Fifteen extraceted sound human third molar teeth were used. Thirty cavities with mesial and distal box cavities were prepared on 15 teeth. Three microhybrid resin composites(Clearfil AP X, Spectrum TPH, Herculite XRV) were used in study. For each resin composite 5 teeth; 10 class II cavities were restored. Microleakage values were compared with Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests (p=0,05). Results: Statistical differences were found among the groups (p<0,05). Different microhybrid resin composites were found to be affecting microleakage. Clearfil AP X showed lower microleakage than Herculite XRV and Spectrum TPH (p<0,05) There were no significant difference between Herculite XRV and Spectrum TPH (p>0,05) Conclusion: Clearfil AP X showed lowest microleakage values among all microhybrid resin composites tested in the study.Anahtar Kelimeler:?Marginal Adaptation, Microhybrid, Resin CompositeMicroleakage of Different Microhybrid Resin Composites in Class I? CavitiesAbstract?Aim: Aim of this study is to compare marginal adaptation of different microhybrid resin composites by means of microleakege. Materials and Methods: Fifteen extraceted sound human third molar teeth were used. Thirty cavities with mesial and distal box cavities were prepared on 15 teeth. Three microhybrid resin composites(Clearfil AP X, Spectrum TPH, Herculite XRV) were used in study. For each resin composite 5 teeth; 10 class II cavities were restored. Microleakage values were compared with Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests (p=0,05). Results: Statistical differences were found among the groups (p<0,05). Different microhybrid resin composites were found to be affecting microleakage. Clearfil AP X showed lower microleakage than Herculite XRV and Spectrum TPH (p<0,05) There were no significant difference between Herculite XRV and Spectrum TPH (p>0,05) Conclusion: Clearfil AP X showed lowest microleakage values among all microhybrid resin composites tested in the study.?Keywords:?Marginal Adaptation, Microhybrid, Resin CompositePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 417Poster Presentation / Poster Sunum?st ?ene Tam Di?siz Hastan?n ?mplant Destekli Sabit Protez ile RehabilitasyonuAbdurrahman ??ün?1?* , Güler Y?ld?r?m Avcu11?n?nü ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi*Corresponding author: Abdurrahman ???N??zet?Dental implant uygulamas?, bir veya daha fazla di? eksikli?inin tedavisinde kullan?labilen popüler bir y?ntemdir. Bu tedavi yakla??m? sayesinde hastalar estetik ve fonksiyonel gereksinimleri kar??layan sabit bir proteze sahip olur. 56 ya??ndaki kad?n hasta ?n?nü ?niversitesi Di? Hekimli?i Fakültesi Protetik Di? Tedavisi Anabilim Dal?’na ba?vurdu. Yap?lan intraoral muayenede hastan?n üst ?ene total ve alt ?ene parsiyel di? eksikli?i oldu?u tespit edildi. Bu olguda üst ?ene i?in 8 adet implant, alt ?ene i?in ise 3 adet implant planland?. 3 ayl?k iyile?me sürecinden sonra implant üstü ve di? destekli sabit protezler ile hastan?n protetik rehabilitasyonu sa?land?. B?ylece bu olguda, hastan?n estetik ve fonksiyonel beklentilerini kar??layan protetik tedavi tamamlanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Dental ?mplant, ?mplant Destekli Restorasyonlar, EstetikRehabilitation of Edentulous Maxilla With Implant Supported Fixed ProsthesisAbstract?Dental implant application is a popular method that can be used for treatment one or more missing teeth. With this treatment approach, patients have a fixed prosthesis that compensate aesthetic and functional requirements. A 56-year-old female patient applied to Inonu University, Faculty of Dentistry, Department of Prosthodontics. Intraoral examination revealed that patient has maxillary total and mandibular partial edentulism. In this clinical report 8 implants for maxilla and 3 implants for mandible were planned. After 3 months healing period, prosthetic rehabilitation of the patient was provided with tooth supported and implant supported fixed prosthesis combination. In this case, the prosthetic treatment that compensate the aesthetic and functional expectations of the patient was completed.?Keywords:?Dental ?mplant, ?mplant Supported Restorations, AestheticEnvironment and Health / ?evre ve Sa?l?kPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 124Oral Presentation / S?zlü SunumAkuatik Ortam ?rneklerinde Icp-Ms Y?ntemi ile Metal Analizlerinin OptimizasyonuEnes Arica1?* , Bayram Yüksel21Dicle University, Department of Forensic Medicine2Giresun University, Espiye Vocational School*Sorumlu yazar: Enes Ar?ca?zet?Akuatik ortamlarda, a??r metallerin varl??? ?ok ?nemli hale gelmi?tir. Jeojenik, atmosferik, endüstriyel, farmas?tik, madencilik at?klar? ile evsel at?klar yoluyla sulara kar??an metaller suda ??zünerek tüm canl? organizmalarda birikmektedir. Bu nedenle, As, Cd, Pb ve Hg gibi metallerin sudaki ?ok dü?ük konsantrasyonu bile toksik olabilir. Di?er taraftan, akuatik ya?am?n temel ve do?al bile?enlerinden olan Zn, Cu, Fe ve Mg metaller ise ?ok yüksek konsantrasyonlarda al?nd???nda canl?lar i?in toksik hale gelebilir. Akuatik ortamlarda metallerin biyolojik olarak izlenmesi ?evre sa?l???n? de?erlendirmek i?in gereklidir. ?z elementlerin seviyesinin olduk?a dü?ük olmas? ve Na, Mg, Ca, K ve Cl gibi elementlerin zemin etkisi yapmas? nedeniyle do?al su ?rneklerinin analizi ?ok zordur. Matris etkilerini azaltmak i?in, su ?rnekleri, 10 mL %8 (v:v) nitrik asit ile seyreltilmi?tir. ICP-MS'de optimum parametreler elementten elemente de?i?ebilir. ?z ve ultra iz seviyelerinde ?oklu element tayini s?ras?nda optimum sinyal yo?unlu?unu elde etmek i?in, kütle aral??? optimizasyonu yapmak gerekir. ?oklu element analizi i?in genel sinyal optimizasyonu; dü?ük kütleli 7L, orta kütleli 89Y ve yüksek kütleli 205TI ?eklinde ü? element kullan?larak ger?ekle?tirilmi?tir. Bu ?al??man?n ?nemi, temel olarak ?ok elementli analiz i?in genel sinyal optimizasyonunun de?erlendirilmesine ve bu ICP-MS metodunun do?rulanmas? ve optimizasyonu s?ras?nda giri?imlerin azalt?lmas?na y?neliktir. S?ras?yla 0.9962 ile 0.9999 aras?nda bir korelasyon katsay?s?na sahip do?rusall?k elde edilmi?tir. Hassasiyet, %1.11 ile %2.36 aras?nda de?i?en varyasyon katsay?s? (CV) olarak ?l?ülmü?tür. Y?ntemin do?rulu?unu destekleyen tüm elementler i?in y?ntemin geri kazan?m? %97.3 ile % 102.6 aras?nda de?i?mi?tir. ?nerilen prosedür, do?al su ?rneklerinde rutin ?evresel metal analizi i?in uygulanabilir, nispeten basit, kesinli?i yüksek bir metottur.Anahtar Kelimeler:?Icp-Ms, Su ?rnekleri, Metal Seviyeleri, ?evresel Maruziyet, ToksikolojiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 420Oral Presentation / S?zlü SunumAdana ve Mersinde Yeti?en Karpuzda (Citrullus Lanatus ) Baz? Antioksidant Enzim Aktivitelerinin Kar??la?t?r?lmas?Halit Demir1, Ayhan Güler2?*, Canan Demir11Yüzüncü Y?l ?niversitesi Van2Hakkari ?niversitesi*Corresponding author: Ayhan Güler?zet?Bu ?al??mada Adana ve Mersinde yeti?en karpuzda (Citrullus lanatus) ?ok gü?lü antioksidant enzimler olan süperoksit dismutaz ve katalaz enzim aktivitelerinin saptanmas? ama?lannm??t?r. Karpuz, meyvesinin ekstrakt? haz?rlanarak baz? antioksidant aktiviteler tayin edilmi?tir. Tarihi eskiye dayanan karpuz ülkemizde olduk?a fazla tüketilmektedir. Olduk?a ?nemli bir meyvedir. Ayr?ca karpuz, C vitamini bak?m?ndan ?ok zengin bir meyvedir. Antioksidan ?zelli?i nedeniyle farkl? tüm?r ?e?itlerine kar?? gü?lü beta-karoten ihtiva etti?inden yüksek potasyumun i?eri?inin kalp-damar hastal?klar?na ve vücudun kan bas?nc?n?n regülasyonuna katk?da bulunmaktad?r. Bu ama?la karpuz bitkisinde bulundu?u dü?ünülen baz? enzim aktivitelerinin belirlenmesi ama?lanmaktad?r. Bu ?al??mada spektrofotometrik y?ntem ile antioksidant enzim aktiviteleri tayin edilmi?tir. ?statistiksel y?ntem olarak, üzerinde durulan ?zellikler i?in tan?mlay?c? istatistikler; ortalama, standart sapma olarak ifade edilmi?tir. ?kili grup kar??la?t?rmalar?nda normal da??l?m ko?ulu sa?lanan durumlarda T-Test, normal da??l?m ko?ulu sa?lanmayan durumlarda Mann Whitney U test istatisti?i kullan?ld?. Hesaplamalarda istatistik anlaml?l?k düzeyi %5 olarak al?nm?? ve hesaplamalar i?in SPSS istatistik paket program? kullan?lm??t?r. CAT ve SOD i?in tan?mlay?c? istatistikler ve kar??la?t?rma yap?lm??t?r. Sonu? olarak, CAT ve SOD i?in grup ortalamalar? aras?ndaki fark istatistik olarak anlaml? bulunmu?tur (p<0.05).Anahtar Kelimeler:?Karpuz, Meyve, Antioksidant Enzimler.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 421Oral Presentation / S?zlü SunumAdana ve Mersinde Yeti?en Kavunda (Cucumis Melo) Cat ve Sod Antioksidant Enzim Aktivitelerinin BelirlenmesiAyhan Güler1?* , Halit Demir2?, Canan Demir21Hakkari ?niversitesi2Yüzüncü Y?l ?niversitesi Van*Sorumlu yazar: Ayhan?zet?Bu ?al??mada Adana ve Mersinde yeti?en kavunda (Cucumis melo) ?ok gü?lü antioksidant enzimler olan süperoksit dismutaz ve katalaz enzim aktivitelerinin saptanmas? ama?lannm??t?r. Kavun, kabakgiller familyas? grubundand?r; rengi sar? ?i?ekli olup, sürüngen ve büyük yapraklaro olan bir meyvedir, son derece sulumsu ve güzel kokulu bir meyvedir. Kavun, meyvesinin ekstrakt? haz?rlanarak baz? antioksidant aktiviteler tayin edilmi?tir. Tarihi eskiye dayanan kavun ülkemizde olduk?a bulunmaktad?r. ??erdi?i A ve C vitaminleri bak?m?ndan son derece faydal? bir meyvedir. Baz? ?nemli iyot ve krom gibi mineralleri maddelerini i?ermektedir. B?brek hastal?klar?, iltihapl? eklem romatizmas?, gut hastal??? ve akci?er hastal?klar? gibi hastal?klarda koruyucu bir g?revi vard?r. Bu ama?la kavun bitkisinde bulundu?u dü?ünülen baz? enzim aktivitelerinin belirlenmesi ama?lanmaktad?r. Bu ?al??mada spektrofotometrik y?ntem ile antioksidant enzim aktiviteleri tayin edilmi?tir. ?statistiksel y?ntem olarak, üzerinde durulan ?zellikler i?in tan?mlay?c? istatistikler; ortalama, standart sapma olarak ifade edilmi?tir. ?kili grup kar??la?t?rmalar?nda normal da??l?m ko?ulu sa?lanan durumlarda T-Test, normal da??l?m ko?ulu sa?lanmayan durumlarda Mann-Whitney U test istatisti?i kullan?ld?. Hesaplamalarda istatistik anlaml?l?k düzeyi %5 olarak al?nm?? ve hesaplamalar i?in SPSS istatistik paket program? kullan?lm??t?r. CAT ve SOD i?in tan?mlay?c? istatistikler ve kar??la?t?rma yap?lm??t?r. Sonu? olarak, CAT ve SOD i?in grup ortalamalar? aras?ndaki fark istatistik olarak anlaml? bulunmu?tur (p<0.05).Anahtar Kelimeler:?Kavun, Meyve, Antioksidant Enzimler.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 57Oral Presentation / S?zlü SunumG?da Ambalaj? ile Obezite Aras?ndaki ?li?kiTuba ?zayd?n1?* , Gürhan ?zayd?n11Sel?uk ?niversitesi*Sorumlu yazar: Tuba ?zayd?n?zet?Ambalaj, ürünü koruma, saklama ve sarma fonksiyonlar?n?n d???nda tüketici ile ürün aras?ndaki ileti?imi de sa?lamaktad?r. Ambalaj üzerindeki yaz?n?n anla??lamad??? yerde g?rüntü ?nem kazanmaktad?r ve ambalaj üzerindeki tasar?m ve resimleme ürünün sat???nda ?nem kazanmaktad?r. Ambalaj ürün paketinin bilgilerini sunmakta ve ayn? zamanda dikkatini ?ekmek i?in hizmet vermektedir. G?da ambalaj?n?n ?ekicili?i ürünün etiketini okumay? etkilemektedir. Besin etiketleri, tüketicilere ürünlerle ilgili bilgi verdikleri, yanl?? bilgilerden korunmalar?n? ve bilin?li se?imler yapabilmelerini sa?lad?klar? i?in g?da güvenli?inin ?nemli par?alar?ndan birini olu?turmaktad?r. Tüketicilerin sa?l?kl? ve kendilerine uygun besin se?imleri yapabilmelerinde büyük de?er ta??maktad?rlar. G?da etiketleri üzerinde yer alabilen ve ?zellikle ?a??m?z?n büyük problemlerinden biri olan obezite ile mücadelede ?nem ta??yan “besin de?eri” bilgilerinin, “etiket” bilgilerine g?re daha da az okundu?u belirtilmektedir. Ambalaj?n ?ekicili?i ?zellikle yüksek kalorili g?dalar a??s?ndan tehlike arz etmektedir. Etiket bilgisi okumadan ambalaj?n ?ekicili?i nedeniyle tercih edilen ürünler obezitenin olu?mas? y?nünden risk ta??maktad?r. ?a??m?zda ?nemli bir hastal?k olan obezitenin ?nlenmesinde besin etiketlerini okumak ve o do?rultuda ürün sat?n almak ?nem kazanmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Obezite, G?da Ambalaj?, BeslenmeRelationship Between Food Packaging and ObesityAbstract?Packaging also provides communication between the consumer and the product, besides protecting, storing and wrapping the product. In places where the text on the packaging is not understood, the image becomes important and the design and illustration on the packaging gain importance in selling the product. The packaging offers information about the product package and also serves to attract attention. The appeal of food packaging is to influence the reading of the product label. Nutrition labels constitute one of the key components of food safety, as they provide consumers with information about products, protect them from false information, and make informed choices. Consumers have great value in making healthy and suitable food choices. It is stated that the "nutritional value" information which can be placed on the food labels and which is especially important in fighting with obesity, which is one of the biggest problems of our age, is read less than the "label" information. The attractiveness of the packaging is especially dangerous in terms of high calorie foods. Products that are preferred due to the attractiveness of packaging without reading label information pose a risk of obesity. It is important to read food labels and to buy products in that direction in the prevention of obesity which is an important disease in our age.?Keywords:?Obesity, Food Packaging, NutritionPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 72Oral Presentation / S?zlü SunumKinezyolojik Kas Y?ntemi ile Belirlenmi? Besin Hassasiyetine Dayal? Eliminasyon Diyetinin Atopik Dermatit Klini?ine Etkisi: Olgu SunumuElif Ede1?* , Mustafa ?ztürk21?stanbul Sabahattin Zaim ?niversitesi2?stanbul Medipol ?niversitesi*Sorumlu yazar: Elif EDE?zet?Besin alerjileri immünolojik sistem arac?l???yla besinlere g?sterilen a??r? duyarl?l?k reaksiyonlar?d?r. Herhangi bir alerjenin ve savunma sisteminin a??r? reaksiyonunun s?z konusu olmad???, di?er mekanizmalarla olu?an, anormal yan?tlar ‘besin hassasiyeti’ olarak nitelendirilir (1). Kinezyolojik kas testi besin alerjisi ve hassasiyetinin belirlenmesinde kullan?lan kan?tlanmam?? bir y?ntemdir. Bu prosedür s?ras?nda, hasta bir yandan belirli bir besin maddesini ya da bu besinin frekans?n? ta??yan flakonu tutarken, uygulay?c? hastan?n kol gücünü test eder. E?er uygulay?c? hastan?n kolunun kuvvetini yenebilirse, ki?i flakondaki spesifik i?eriklere kar?? alerjik oldu?u anlam?na gelir (2). Atopik dermatit (AD), pruritus ve ekzemat?z cilt lezyonlar? ile karakterize, kronik, tekrarlayan, inflamatuar bir deri hastal???d?r (3). Bir?ok ?al??ma, besin alerjisinin AD ?iddetinde ?nemli rol oynad???n? ve diyet eliminasyonunun ?iddeti azaltaca??n? g?stermi?tir (4). Bu olguda 14 y?ld?r AD ?ikayeti olan 26 ya??nda kad?n hastan?n kinezyolojik kas testi y?ntemi ile besin hassasiyetleri taranm??t?r. Ayr?ca hastan?n antropometrik ?l?ümleri al?nm??, hasta odakl? egzema ?l?e?i uygulanarak egzema ?iddeti skorlanm??t?r ve SF-36 ya?am kalitesi ?l?e?i ile diyet ?ncesi ve sonras?ndaki ya?am kalitesi de?erlendirilmi?tir. Hasta odakl? egzema ?l?ek skoru 28 üzerinden 23 olarak belirlenmi?tir. Kinezyolojik kas testi ile hastada ?avdar, bu?day, gluten, maya, ye?il mercimek, laktoz, fasulye, kakao, muz ve portakala kar?? besin hassasiyeti oldu?u belirlenmi?tir. Hasta bir ay süre ile bu besinleri tamamen diyetinden ??karm??t?r. Bir ay?n sonunda egzema skoru 2 olarak belirlenmi?tir. Sonu? olarak kinezyolojik kas y?ntemi ile belirlenmi? besinlere y?nelik eliminasyon diyeti egzema skorunu büyük ?l?üde dü?ürmü?tür. Hastan?n antropometrik ?l?ümlerinden a??rl?k ve vücut ya??nda azalma; bel ?evresi ve kal?a ?evresinde incelme olmu?tur. Hastan?n ya?am kalitesinde fiziksel fonksiyon, a?r?, genel sa?l?k, vitalite, emosyonel rol ve mental sa?l?k skorlar?nda art?? g?rülmü?tür. A??rl?k azalmas?ndaki etkinin eliminasyon diyetinde s?n?rl? besin tüketiminin günlük al?nan enerjiyi k?s?tlamas?ndan kaynakl? olabilece?ini dü?ündürmektedir. Literatürde kan?tlanmam?? y?ntem olarak ge?en kinezyolojik kas y?nteminin besin hassasiyetinin belirlenmesinde kullan?m? bu vakada etkili olarak bulunmu?tur. Bu konuda ileri ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Besin Hassasiyeti, Kinezyolojik Kas Testi, Eliminasyon Diyeti, Atopik Dermatit, BeslenmePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 176Oral Presentation / S?zlü SunumSa?l?k Y?netimi ve Teknoparklar: Türkiye’de Sa?l?k Teknopark?Dilek Orbatu1?* , H. Hakan Sakao?lu11Tepecik E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Dilek Orbatu?zet??novasyon i?in en uygun yerlerden biri teknoparklard?r. Teknoparklar; ?niversiteler/ara?t?rma kurumlar? ve sanayi kurulu?lar?n?n ayn? ortam i?erisinde Ar&Ge ve inovasyon ?al??malar?n? sürdürdükleri; birbirleri aras?nda bilgi ve teknoloji transferi ger?ekle?tirdikleri; akademik, ekonomik ve sosyal yap?n?n bütünle?ti?i organize ara?t?rma ve i? geli?tirme ekosistemleridir. Teknopark kavram? 1950’lerde Amerika’da Stanford ?niversitesinde ortaya ??km??ken; ülkemizde ise bunun temelleri 1989’da at?lm?? ve 26 Haziran 2001 Tarihinde 4961 Say?l? Teknoloji Geli?tirme Kanunu ile yasala?m??t?r. Ancak 2001 y?l?nda ilk defa a??lan teknopark sonras? (ODT?), üniversiteler ?ncülü?ünde bu say? h?zla artm?? ve Bilim, Sanayi ve Teknoloji Bakanl??? verilerine g?re Türkiye’de, ?ubat 2019 itibariyle 56’s? faaliyette 54 ?ehirde 81 teknopark bulunmaktad?r. Bunlar?n 61’i aktif olarak kullan?lmaktad?r. Ancak; ülkemizde sa?l?k temal? teknopark 2013 y?l?nda Dokuz Eylül ?niversitesi taraf?ndan hizmete sunulmu?tur. Ayr?ca tüm teknoparklar i?erisinde sa?l?k sekt?rünün oran? yaln?zca %3’tür. Sosyal ve ekonomik boyutuyla sa?l?k sekt?rü büyüyen, dinamik bir yap?ya sahiptir. Sa?l?k ürünlerinin bir?o?u ileri teknoloji gerektiren ürünlerden olup en ?nemli ithalat kalemlerinden biridir. ?lkemizde s?n?rl? say?da bulunan medikal malzeme üreticileri yurtd???ndan teknoloji transferi yoluyla üretim yapmaktad?r. Di?er teknoloji yo?un sekt?rlerde oldu?u gibi sa?l?k ürünlerinde de Ar-Ge i?in en uygun ortamlardan biri teknoparklard?r. Sa?l?k hizmeti sunan organizasyonlar t?bbi kurulu?lar olduklar? kadar ekonomik ve sosyal ama?lar? da olan yap?lard?r. Bu yap?lar?n bilimsel ilkelerle y?netilmesi sa?l?k hizmetini alan, hizmeti sunan ve finansman?n? sa?layan ki?i ve kurumlar i?in büyük ?nem ta??maktad?r. Sa?l?k organizasyonlar?n?n farkl? y?netsel düzeyleri i?in gereksinim duyulan y?neticilerin e?itimi de ayn? ?ekilde ?nemlidir. Sonu? olarak sa?l?k teknoparklar?n?n y?netiminin de sa?l?k merkezleri gibi dü?ünülerek ona uygun olarak yap?lmas? gereklidir. Sa?l?k teknoparklar?nda SWOT analizi yap?larak; analiz sonras?nda ise yurtd???nda ?e?itli ülkelerden ?rneklerde incelenerek, ülkemizde yeni a??lacak olan sa?l?k teknoparklar? i?in rol model olu?turulmaya ?al???labilir.Anahtar Kelimeler:?Teknopark, ?novasyon, Sa?l?k Y?netimiHealth Management and Technoparks: Health Technopark in TurkeyAbstract?One of the most suitable places for innovation is Technoparks. Technoparks; Universities / research institutions and industrial organizations continue their R & D and innovation activities within the same environment; transfer of information and technology between each other; It is organized research and business development ecosystems where academic, economic and social structure are integrated. Technopark concept emerged at Stanford University in the USA in the 1950s; In our country, the foundations were laid in 1989 and it was enacted by the Technology Development Law No. 4961 on 26 June 2001.However, in 2001, for the first time it opened after technoparks (METU), universities have increased rapidly this issue of the leadership and science, according to the Industry and Technology Ministry data in Turkey in February 2019 as 56 companies operating in 54 cities 81 technological parks.61 of them are used actively. But; The health-themed technopark in our country was launched in 2013 by Dokuz Eylül University. In addition, the health sector in all technoparks is only 3%.The health sector with its social and economic dimension has a dynamic structure. Many of the health products are products that require advanced technology and are one of the most important import items. In our country, a limited number of medical materials manufacturers make production through technology transfer from abroad. Technoparks are one of the most suitable environments for R & D in health products as in other technology intensive sectors. Organizations that provide health services are structures that are as economic and social as they are medical institutions. Management of these structures with scientific principles is of great importance for the people and institutions that provide health services, provide services and provide financing. The training of managers who are required for different managerial levels of health organizations is equally important. As a result, management of health technoparks should be considered as health centers and should be done accordingly. SWOT analysis in health technoparks; After the analysis, it can be tried to create a role model for health technoparks which will be opened in our country.?Keywords:?Technopark, ?novation, Health ManagementPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 95Oral Presentation / S?zlü SunumYeni Konsept: ?ehir HastaneleriF?rat Kara1?*1Bah?e?ehir ?niversitesi*Sorumlu yazar: F?rat Kara?zet?Sa?l?k hizmetlerinde reform fikri 1980’li y?llardan günümüze de?in kamuoyunu me?gul eden ?nemli konulardan bir tanesi olmu?tur. Sa?l?k sisteminin problemli oldu?u tespiti yap?larak sisteminin iyile?tirilmesi ve süreklili?inin sa?lanmas?n?n yeni bir bak?? a??s? ile mümkün olaca?? savlanm??; bu nedenle bir?ok giri?im ger?ekle?tirilmi? ve son olarak 2003 y?l?nda Sa?l?kta D?nü?üm Program? (SDP) ba?lat?lm??t?r. SDP sonradan eklenenlerle birlikte 11 temel ba?l?k ve bunlar?n alt bile?enlerinden olu?maktad?r. Kamu ?zel Ortakl??? (K?O) modeli ile ya?ama ge?irilen ?ehir hastaneleri ise gündemdeki en yeni konudur. K?O ile kamunun yetersiz finansal kaynaklar? nedeniyle ger?ekle?tirilemeyen ve kamu bürokrasindeki y?netimsel sorunlar?n üstesinden gelmek amac?yla ?zel sekt?rün kaynaklar?ndan ve piyasa tecrübesinden yararlanmak amac?yla bir?ok ülkede kullan?lan bir ?e?it ?zelle?tirme y?ntemdir. ?lkemizde ge?mi?i eski olmas?na ra?men son 10 y?lda bir?ok kamu hizmetinin ger?ekle?tirilmesinde temel y?ntemdir. Türkiye 1990-2017 y?llar? aras?nda ger?ekle?en 136 milyar dolarl?k s?zle?me tutar? ile dünyada en büyük d?rdüncü K?O yat?r?m? yapan ülkedir. Sa?l?k alan?nda -?ehir hastaneleri de dahil olmak üzere- toplam 11,2 milyar dolarl?k s?zle?me yap?lm??t?r. Sa?l?k yat?r?mlar? K?O i?erisinde %8,08’lik paya sahiptir. Bununla birlikte vazge?ilemez bir insan hakk? olan sa?l?k hizmetlerinin K?O arac?l???yla üretilmesinin ?e?itli sorunlara neden olabilece?i dü?ünülmektedir. Baz? ?ehir hastanelerinin hizmete girmesiyle ?e?itli aksakl?klar?n g?zlenmesi, devletin yüksek mali yükümlülüklerin alt?na girmesi, sa?l?k hakk? kavram?n?n erozyonu, kamu hizmetlerinde piyasa aksakl???n?n ya?anmas? gibi olumsuzluklar?n yan? s?ra ileri teknoloji kullan?m?, hasta memnuniyetini ?n plana almas? ile pozitif d??sall?klar?na s?kl?kla vurgu yap?lmas? konuyu daha da ilgi ?ekici k?lmaktad?r. Bu ?al??mam?zda ülkemizde K?O mevzuat?ndan ve tarihsel serüveninden ba?layarak kavramlar? a??klayacak sonras?nda ?ehir hastanelerinin olumlu ve olumsuz y?nlerini irdelemeye ?al??aca??z.Anahtar Kelimeler:??ehir Hastaneleri, Sa?l?k, Kamu ?zel ??birli?i, Sermaye BirikimiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 325Oral Presentation / S?zlü SunumPatient-Specific Quality Assurance for Sbrt PlansIsmail Faruk Durmus1?* , Emine Dilara Atalay21Ni?anta?? ?niversitesi Sa?l?k Meslek Yüksek Okulu2?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi*Corresponding author: Ismail Faruk Durmus?zet?The quality assurance of the stereotactic plans of 12 lung patients was compared with one dimensional and two dimensional measurement systems. Absolute dose measurements used CC04, CC01 Razor ion chambers and EBT3 films. MatriXX Evolution and EBT3 films were used for dose fluence map measurements. In absolute dosimetry, CC04, CC01 Razor ion chambers and EBT3 film were successful. In 12 patients' plan, differences were 0.35% with CC04, -2.09% with CC01 and 1.95% with EBT3 film. In the gamma index analysis for 12 patients, EBT3 film was obtained with 95.2% of MatriXX at 3%-3 mm, and 88.31% with MatriXX. Similar results were obtained in 2%-2 mm, 1%-1 mm and 3%-1 mm. Ion chambers are successful in small field measurements. However, in stereotactic plans, the uncertainty in measurements increases as the dose change in the target volume is about 20-25%. Although we have performed successful QA with two-dimensional systems in stereotactic plans, more accurate results were obtained with EBT3 due to the resolution of MatriXX. In particular, the distance between two ion chambers was the main reason of uncertainties.Anahtar Kelimeler:?Sbrt Qa, Ebt3 and Matrixx Qa, Cc01 Razor QaPatient-Specific Quality Assurance for Sbrt PlansAbstract?The quality assurance of the stereotactic plans of 12 lung patients was compared with one dimensional and two dimensional measurement systems. Absolute dose measurements used CC04, CC01 Razor ion chambers and EBT3 films. MatriXX Evolution and EBT3 films were used for dose fluence map measurements. In absolute dosimetry, CC04, CC01 Razor ion chambers and EBT3 film were successful. In 12 patients' plan, differences were 0.35% with CC04, -2.09% with CC01 and 1.95% with EBT3 film. In the gamma index analysis for 12 patients, EBT3 film was obtained with 95.2% of MatriXX at 3%-3 mm, and 88.31% with MatriXX. Similar results were obtained in 2%-2 mm, 1%-1 mm and 3%-1 mm. Ion chambers are successful in small field measurements. However, in stereotactic plans, the uncertainty in measurements increases as the dose change in the target volume is about 20-25%. Although we have performed successful QA with two-dimensional systems in stereotactic plans, more accurate results were obtained with EBT3 due to the resolution of MatriXX. In particular, the distance between two ion chambers was the main reason of uncertainties.?Keywords:?Sbrt Qa, Ebt3 and Matrixx Qa, Cc01 Razor QaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 383Oral Presentation / S?zlü SunumSrs ve Sbrt I??nlamalar?nada Doz Do?rulu?unun De?erlendirilmesiHaz?m Orhan K?z?lkaya1?, Yonca Yah?i ?elen2?*1?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi2Afyonkarahisar Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Corresponding author: Yonca YAH?? ?ELEN?zet?Radyoterapide, teknolojideki ilerlemeler ve farkl? ???nlama teknikleri ile ama?, hedef organa tan?mlanan dozun tamam?n? verirken ?evresini saran riskli organlar? olabildi?ince korumakt?r. Radyoterapi s?ras?nda sa?l?kl? dokular?n maruz kald??? radyasyon dozunun biyolojik etkisi erken yada ge? d?nemde yan etkiler olarak ortaya ??kabilmektedir. Bu yan etkileri minimuma indirmek i?in radyoterapi s?ras?nda normal sa?l?kl? dokular maksimum korunmal?d?r. Bu ?al??maya ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesinde tedavi g?ren 5 stereotaktik vertebra ve 5 beyin SRS hastas? kat?ld?. Hastalar?n tedavi planlar? Eclipse tedavi planlama sisteminde yap?ld?. Hastalar?n tedavi planlar?na ait verifikasyon planlar? hem EP?D portal dozimetre kullan?larak iki boyutlu hem de Arc Check 3DVH yaz?l?m? kullan?larak 3 boyutlu olarak de?erlendirildi. Yüksek do?rulukla ???nlanmas? gereken farkl? SRS/ SBRT hastalar?n?n tedavi planlar?n?n kalite kontrolünün 3 boyutlu kalite kontrol yaz?l?mlar? ile yap?lmas? de?erlendirme sonu?lar?n?n klinik olarak anlaml? olup olmad???n? belirlemede ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Srs, Sbrt, Ep?d, Arc CheckPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 411Oral Presentation / S?zlü SunumStereotaktik Vertebra Planlamalar?nda Farkl? Kolimat?r A??lar?n?n Doz Da??l?m?na EtkisiYonca Yah?i ?elen1?* , Haz?m Orhan K?z?lkaya21Afyonkarahisar Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi2?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Yonca YAH?? ?ELEN?zet?Radyoterapinin temel amac?; Hedef hacime istenen dozu verirken, hedef hacim etraf?ndaki kritik organlar? ve sa?l?kl? dokular? mümkün oldu?unca korumakt?r. Bunun i?in hedef hacmin do?ru belirlenmesi ?ok ?nemlidir. Yenilenmi? teknolojiye sahip yeni radyoterapi y?ntemleri bu hedefe ula?mada olduk?a ba?ar?l?d?r. Bu teknolojilerden en ?nemlisi stereotaktik radyocerrahi y?ntemidir. Stereotaktik Radyo Cerrahisi / Terapisi (SRC / SRT), ?ok kü?ük radyasyon alanlar?n?n farkl? noktalardan hedef hacime y?nlendirildi?i bir tedavi y?ntemidir. Bu y?ntemde, tedaviler geleneksel tedavi y?ntemlerinde uygulanan fraksiyon dozlar?ndan daha yüksek dozlarda uygulan?r. Kranial SRS tedavileri, akci?er, vertebra, karaci?er, prostat gibi organlar?n tedavisinde de uygulanmaya ba?lanm?? ve Stereotaktik vücut radyoterapisi (SBRT) ad?n? alm??t?r. Bu ?al??maya ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesinde Radyoterapi tedavisi g?ren 10 vertebra hastas? kat?ld?. Hastalar?n tedavi planlamalar? Eclipse tedavi planlama sisteminde ?ift alanl? VMAT tekni?i kullan?larak yap?larak doz da??l?mlar? elde edildi. Optimizasyon parametreleri de?i?tirilmeksizin, kolimat?r a??lar? de?i?tirilerek tedavi planlamalar? tekrar hesaplat?ld? ve kolimat?r a??lar?n?n hesaplanan Gradient ?ndeks (GI), Konformity ?ndeks (CI) ve Homojenite ?ndeks (HI) üzerindeki etkisi incelendi.Anahtar Kelimeler:?Sbrt, Vmat, Konformity ?ndeksPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 87Oral Presentation / S?zlü SunumKateter Ablasyonu Uygulamas? Sonras? Ge?ici Kortikal K?rlükHakan ?ilek1?, Ferda Kartufan21Yeditepe ?niversite hastanesi2Yeditepe ?niversitesi hastanesi*Corresponding author: HAKAN?zet?Bildi?imiz kadar?yla, bu olgu sunumu literatürdeki kateter ablasyon i?lemi ard?ndan ge?ici kortikal k?rlü?ü tan?mlayan ilk olgu sunumudur. 24 ya??ndaki kad?n hasta, kalp ?arp?nt?s? ?ikayetiyle kardiyoloji klini?ine ba?vurdu. Wolff Parkinson White(WPW) sendromu tan?s?yla kateter ablasyon uyguland?. ??lem s?ras?nda ∑12mg Adenosin intraven?z verildi. ??lem s?ras?nda bradikardi ve hipotansiyon olmad?. Prosedüründen sonra kardiyoloji yo?un bak?m ünitesindeki(YBU) takibinde ü?üncü saatte ba? a?r?s?, tama yak?n g?rme kayb? ve maksimum 2dk süren “dekortike postür” ?eklinde kas?lma ata?? n?roloji doktorlar?na bildirildi. Kardiyoloji YBU ilk de?erlendirmede, pupiler direkt/indirekt ???k refleks ve g?z dibi muayenesi normal, g?z hareketleri tüm y?nlere do?ru normaldi. Oftalmoskop muayenesinde, karanl?k odada, oftalmoskop ????? minimal düzeyde g?rüldü. Di?er kraniyal sinirlerde n?rolojik bulgu yoktu. Hastan?n al?nan anamnezinde ?z ve soy ge?mi?inde febril konvülziyon veya epilepsi ?yküsü olmad???n? ??renildi. ??lem sonras? 3.saatte kraniyal difüzyon-manyetik rezonans g?rüntüsü(MRG) ve difüzyonel sekanslarda akut sol parietal milimetrik iskemi izlendi. G?rme kayb? d?neminde elektroensefalogram(EEG) yap?ld?. ?nteriktal d?neminde EEG kayd?, oksipital elektrotlarda ?zelikle sa?da belirgin olmak üzere, posterior derivasyonlarda zemin aktivitesinin yava?lad???n?; fakat epileptiform aktivite olmad???n? g?sterdi. ??lemden sekiz saat sonra, g?rme kendili?inden, tamamen ve sekelsiz olarak düzeldi. Bir gün sonra, hastaya uygulanan g?rsel uyar?lm?? potansiyel tetkikinde(visuel evoked potential-VEP)?zelikle sa? g?zde P100 dalgan?n letans?nda belirgin gecikme, sol g?zde P100 letans? hafif?e uzama saptand?(Sa? g?z P 100: 117 ms; Sol g?z P100: 114 ms). Bir ay sonra, VEP gecikmeleri düzeldi(Sa? g?z P100: 100,8 ms Sol g?z P100: 96,3ms)).Ayn? d?nemde Beyin manyetik anjiyografi(MRA),karotis ve vertebral arter doppler ultrasonografi(USG)tetkikleri normaldi. TARTI?MA WPW sendromu i?in kateter ablasyonu morbidite ve mortalite a??s?ndan dü?ük riskli bir prosedürdür. Kar??la??labilecek komplikasyonlar;postoperatif hematom, tam kalp blo?u ve perikardiyal komplikasyonlard?r.Adenosine, kateter ablasyon s?ras?nda IV uyguland???nda h?zl? ve k?sa süreli olarak bradikardi ve sistemik hipotansiyona yol a?abilmektedir.Olgumuz a??s?ndan; kateter ablasyon i?leminden sonra ?uur kayb?n?n e?lik etti?i konvülsif n?bet ge?iren hastada ge?ici kortikal k?rlük;oksipital lob epileptik n?beti olarak a??klanabilir.Hastan?n i?lem boyunca normotansif kal??? ile santral vasküler perfüzyon bozuklu?unun olu? mekanizmas?n? tamamiyle a??klayamamaktay?z,fakat ablasyon sonras?nda kortikal k?rlü?ün olas? sebebinin serebral hipoperfüzyon oldu?unu dü?ünmekteyiz.Anahtar Kelimeler:?Ablasyon, Kortikal K?rlük, epilepsiTransient Cortical Blindness After Catheter Ablation ProcedureAbstract?To our knowledge, this is the 1st report in the medical literature that describes transient cortical blindness following catheter ablation procedure. 24 years old right-handed female admitted to the cardiology clinic with frequent tachycardia and was diagnosed with Wolff Parkinson White(WPW) syndrome. Catheter Ablation technique was performed. During procedure ∑12 mg Adenosine intravenous(IV) was administered. No bradycardia occured and during the entire procedure she was normotensive. Three hours after ablation procedure patient reported headache and almost complete loss of vision. During visual loss atack, she experienced “decorticate posture” contraction that lasted maximum 2mn. During first evaluation at cardiology intensive care unite(ICU),her neurological, ophthalmological fundus examination were normal however patient denied perception of light with indirect ophthalmoscope in dark room. Cranial magnetic resonance image (MRI) was performed after 3 hours and revealed left parietal acute millimetric ischemia. During the period of vision loss electroencephalogram(EEG) recording revealed slowing of right posterior background activity on occipital electrodes. After eight hours her vision spontaneously completely improved with no deficit. One day after, her visual evoked potentials(VEP) showed prominent right eye P100 delay in latency while left side P100 latency was slightly prolonged.(Right eye P 100:117ms;Left eye P100:114 ms) One month after, VEP latencies improved. Discussion Catheter ablation for WPW syndrome is a relatively safe procedure associated with low burden of morbidity and mortality. The overall rate of complication is relatively rare. In our case immediately after catheter ablation procedure patient experienced convulsive seizure, transient cortical blindness can be explained as occipital lobe seizure. The mechanism of cerebral injury that causes cortical blindness remains speculative. We suggest that cortical blindness may be related to the occipital epileptic seizure of occipital lobe possible secondary to adenosine-induced selective cerebral hypoperfusion with normal cardiac and peripheric vascular tone. Left parietal acute ischemia support cerebral hypoperfusion. Transient binocular visual loss(TBVL) cannot be explained as a prechiasmal occlusive process, rather as vertebrobasilar ischemia.?Keywords:?Ablation, cortical Blindness ,epilepsyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 234Oral Presentation / S?zlü SunumTip 2 Diyabetes Melllitus’lu Hastalar?n Hastal?klar?na Y?nelik Tutum ve Davran??lar?n?n ?ncelenmesiAhmet Kayaba??1?, Yasemin Korkut1?*1Kütahya Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Sorumlu yazar: YASEM?N KORKUT?zet?Giri?: Diyabetes Mellitus(DM), ciddi komplikasyonlara yol a?an, ki?inin ya?am kalitesini ?nemli oranda bozan ve ileri boyutta yeti yitimine neden olan ve s?k g?rülen bir hastal?kt?r. DM y?netiminde bireylerin hastal?klar?n? alg?lamas?, hastal??a y?nelik tutumlar?, onlar?n hastal?kla ba? etmeleri üzerinde ?nemli bir etkiye sahiptir. Bu nedenle bu ?al??man?n amac?; diyabetli hastalar?n diyabet tutum ve davran??lar?n? incelemek ve bu tutum ve davran?? de?i?ikliklerinin ya?am doyumuna yani ya?am memnuniyetine etkisini belirlemektir. Y?ntem: ?al??maya Evde Sa?l?k Hizmetleri birimine kay?tl? 183 Tip 2 DM hastas? al?nm??t?r. Hastalardan Sosyodemografik ?zellikler formu, Klinik Veriler Formu, Diyabet tutum ?l?e?i(DT?) ve Ya?am doyum(YD?) anketlerini doldurmas? istenmi?tir. Bulgular: Hastalar?n % 71’i kad?n, % 29’u erkekti. Hastalar?n diyabet tutum ?l?e?i puan ortalamas? 3,61 idi. Tüm boyutlarda ve toplamda kat?l?mc?lar?n yan?tlar? pozitif tutumu (>3) g?stermekteydi. Hastalar?n ya? gruplar?na g?re DT? puanlar? aras?ndaki fark istatistiksel olarak anlaml?yd?. Hastalar?n ya?? artt?k?a DT? puanlar? azalmaktayd?. Hastalar?n diyabet tan?s? alm?? olma süreleri ile DT? puanlar? aras?ndaki fark istatistiksel olarak anlaml?yd?. Daha uzun süredir DM hastas? olanlarda DT? puan? daha dü?üktü. Hastalar?n ya? gruplar?na g?re YD? puanlar? aras?ndaki fark istatistiksel olarak anlaml?yd?. 80 ya? üzeri hastalar?n YD? puan? daha dü?üktü. Ailesinde diyabetli birey olan ve olmayan hastalar?n YD? puanlar? aras?ndaki fark istatistiksel olarak anlaml?yd?. Ailesinde DM hastas? olanlarda YD? puan? daha dü?üktü. Hastalar?n YD? puanlar? ile DT? puanlar? aras?nda pozitif y?nlü zay?f ili?ki mevcuttu. Sonu?: Diyabet; tedavi süreci ila? tedavisi, diyet tedavisi, egzersiz tedavisi gibi pek ?ok komponenti olan, hastalarda ya?am tarz? de?i?ikli?i gerektiriren kronik bir süre?tir. Tan? an?ndan itibaren kapsaml? hasta e?itimi ?ok büyük ?nem ta??maktad?r. Hastalar erken d?nemde do?ru ve uygun ?ekilde e?itirse, takip edilirse daha az olumsuz tecrübe ya?amalar? sa?lanabilir, hastal??a uyumlar? ve tutumlar? iyile?tirilebilir. B?ylece hayat memnuniyetleri ve ya?am doyumlar? da daha yüksek olacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Diyabet, Tutum, Davran??PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 233Oral Presentation / S?zlü SunumMor ?drar Torbas? Sendromu; Olgu SunumuYasemin Korkut1?* , Ahmet Kayaba??11Kütahya Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Sorumlu yazar: YASEM?N KORKUT?zet? Giri? Mor idrar torbas? sendromu (PUBS), hasta idrar ile temas halindeyken plastik idrar torbas?nda ve tüpünde mor renk de?i?ikli?i ile kendini g?steren idrar yolu enfeksiyonuna (?YE) ba?l? nadir bir klinik durumdur. Uzun süreli kal?c? idrar sondalar?nda tekrarlayan ?YE ile s?k ili?kilidir ve e?er yeterince tedavi edilirse iyi huylu bir prognoza sahiptir. PUBS; ya?l?l?k, kad?n cinsiyet, yatalak hasta, kab?zl?k, kronik idrar sondas? olmas?, alkali idrar, ?YE ve b?brek yetmezli?i ile ili?kilendirilmi?tir. PUBS hastalar?n idrar kültürlerinde; Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Providencia türleri, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter türleri, Metisiline diren?li Staphylococcus aureus, Group B streptokoklar ve Enterococcus türleri s?kl?kla üremi?tir. Tedavi genellikle altta yatan risk fakt?rlerini kontrol etmeyi, kronik idrar sondas? kullan?m?ndan ka??nmay? ve uygun ürolojik sanitasyonu i?erir. Olgu Sunumu 88 ya??nda erkek hasta, beslenme bozuklu?u ve hematüri ?ikayetiyle poliklini?imize ba?vurdu ve Palyatif Bak?m servisine yat?r?ld?. ?zge?mi?inde hipertansiyon, koroner arter hastal???, alzheimer, kronik b?brek yetmezli?i, ast?m ve yakla??k 5 y?ld?r idrar sondas? kullan?m? mevcuttu. Fizik muayenede akci?er seslerinde bazalde krepitan ral mevcuttu. Skrotal ?dem mevcut idi. Labarotuar tetkiklerinde patolojik olarak; idrarda l?kosit hakimiyeti ve biyokimyasal parametrelerinde kreatinin 4,37 ve üre 405 idi. ?drar kültüründe Seftriakson duyarl? Klebsiella pneumoniae üredi. Hastaya Nefroloji ?nerisiyle hemodiyalize ba?land?. ?drar torbas?nda mor g?rülen idrar torbadan bo?alt?ld???nda sar? renkliydi ve idrar sondas? de?i?tirildi?inde mor renk g?rülmedi. Hastaya ?v seftriakson tedavisi ba?land? ve bir hafta sonraki kontrol idrar kültüründe üreme olmad?. Pn?moni, septik ?ok ve solunum yetersizli?i artan hasta yo?un bak?ma devredildi. Sonu?: Takip etti?imiz hastada ileri ya?, KBY, ?YE, yatalak olma ve kronik idrar sondas? olmas? PUBS i?in risk fakt?rleriydi. PUBS nadir g?rülen bir durum olmakla birlikte sa?l?k ?al??an?n?n deneyimi ve risk fakt?rleriyle birlikte de?erlendirildi?inde tan? konabilen bir durumdur. PUBS ayr?ca altta yatan ciddi patolojileri ?ng?rebilmek a??s?ndan da uyar?c? olabilir.Anahtar Kelimeler:?Mor ?drar Torbas?, Sistit, HematüriPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 306Oral Presentation / S?zlü Sunum2000-2005 Y?llar? Aras?nda Klini?imize Ba?vuran Nazofarenks Kanserli Hastalar?n Tedavi Sonu?lar?n?n Geriye D?nük ?ncelenmesiAy?e Okumu?1?* , Haz?m Orhan K?z?lkaya2?*1Yeni Yüzy?l ?niversiesi ?zel Gaziosmanpa?a Hastanesi2?i?li Etfal E?itim Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Ay?e Okumu??zet?Nazofarenks kanseri (NFK) di?er yass? hücreli ba?-boyun kanserlerinden farkl? olarak sigara ve alkol ile ?ok ili?kili olmay?p kendine ?zgü epidemiyolojik, ethiyolojik, histolojik ve klinik ?zellikler ta??r. NFK kom?u b?lgelere erken d?nemde direk yay?l?m g?sterir ve parafarengeal alana yay?l?m yüksektir. Benzer ?ekilde lenfatik a?? zengin oldu?u i?in erken d?nemde lenfatik metastaz yapabilir. Lenfatik metastaz oran?n?n yüksekli?ine paralel olarak sistemik tutulum oran?da yüksektir. Tüm?r histolojisi, nazal kaviteye yay?l?m, neoadjuvan kemoterapi, radyoterapi dozu; lokal kontrol süresini etkileyen fakt?rlerdir. Ayr?ca kranial s?n?r paralizisinin varl??? ve tedavi yan?t?; uzak hastal?ks?z sa?kal?m? ve genel sa?kal?m? anlaml? olarak etkiler. Ba?-boyun tüm?rleri i?erisinde evresine bak?lmaks?z?n primer olarak radyoterapi ile tedavi edilen tek tüm?r NFK’dur. Tüm?r histolojisi, nazal kaviteye yay?l?m, neoadjuvan kemoterapi, radyoterapi dozu; lokal kontrol süresini etkileyen fakt?rlerdir. Ayr?ca kran?al s?n?r paralizisinin varl??? ve tedavi yan?t?; uzak hastal?ks?z sa?kal?m? ve genel sa?kal?m? anlaml? olarak etkiler. Ba?-boyun tüm?rleri i?erisinde evresine bak?lmaks?z?n primer olarak radyoterapi ile tedavi edilen tek tüm?r NFK’dur. ?al??mam?zda 2000-2005 tarihleri aras?nda metastatik olmayan 37 Nazofarenks tan?l? hasta kohort y?ntemi ile retrospektif olarak incelenmi?tir. Hastalarda ya?, cinsiyet, histopatolojik ?zellik, ba?vuru semptomu,tüm?r evresi,lenf nodu evresi,tedavi ?ekli,lokorejyonel nüks,hastal?ks?z sa?kal?m ve genel sa?kal?m gibi de?i?kenler de?erlendirilmi?tir.Tüm hastalar?n tedavisi Co-60 teleterapi cihaz? ile SSD 80cm’ de uygulanm??t?r. RT tekni?i olarak; primer tüm?r ve üst boyun b?lgesine kar??l?kl? paralel iki alan, alt boyun ve supraklav?kuler b?lgeye tek ?n alan kullan?lm??t?r. ?al??mam?zda cinsiyetin ve histopatolojinin medyan ve genel sa?kal?m üzerine anlaml? bir etkisi g?sterilememi?tir. Hastalar?m?zda en s?k ba?vuru bulgusu %45.9 oran?nda boyunda kitle olup %27.2 si N0-N1 olup %72.9 unun ileri boyun tutulumu tespit edilmi? ve istatistiksel olarak anlaml? bulunmu?tur. RT dozlar?; 6600 cGy alt?, 6600-7000 cGy ve 7000 cGy üzeri ?eklinde grupland?r?lm??t?r. Supraklaviküler b?lge RT dozu ile lokorejyonel nüks aras?nda anlaml? bir sonuca var?lm??t?r. KemoRadoterapi alan grupta hastal?ks?z ve genel sa?kal?mda anlaml? sonu? bulunmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Nazofarenks, RadyoterapiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 239Oral Presentation / S?zlü Sunum3. Basamak Fizik Tedavi Hastanesi Getat Merkezi ?lk 6 Ayl?k Ba?vuru Durumlar?n?n ?ncelenmesiMehmet Kayhan1?* , Erdal Dilek?i21Bolu Abant ?zzet Baysal ?nv. T?p Fakültesi2A?B? ?ZZET BAYSAL F?Z?K TEDAV? VE REHAB?L?TASYON E??T?M VE ARA?TIRMA HASTANES?*Sorumlu yazar: mehmet kayhan?zet?G?R?? Uzun y?llard?r tüm dünyada geni? kitleler taraf?ndan talep g?ren yüzy?llard?r uygulanan, her ge?en gün bilimsel yay?nlarla güvenli?i, ge?erlili?i ve endikasyonlar? ortaya konan tedaviler ülkemizde Resmi Gazete Tarihi 27.10.2014 Say?: 29158 ile yürürlü?e giren Geleneksel ve tamamlay?c? t?p(GETAT) uygulamalar? y?netmeli?i ile Sa?l?k Bakanl??? taraf?ndan mevzuat altyap?s? düzenlenmi?tir Hastanemizde; bir GETAT uygulama ünitesi(Akupunktur, kupa-hacamat)ve bir GETAT uygulama Merkezi(Kupa-hacamat, sülük(hirudoterapi), ozon, mezoterapi, hipnoz) tedavi alanlar?nda hizmet sunmaktad?r. Y?NTEM Hastanemiz GETAT kliniklerinden hizmet almak üzere 1 eylül 2018-1 Nisan 2019 tarihleri aras?nda ba?vuran hastalar?n talep ettikleri ve uygulama endikasyonu g?revli hekim taraf?ndan uygun g?rülen tedaviler hastane bilgi y?netim sistemi kay?tlar?ndan al?nd?. BULGULAR Kat?l?mc?lar?n ya? ortalamalar? 48,91 ± 14,11 ortanca de?er 49,00 tepe de?eri 56,00 minimum ya? de?eri 17,00 maksimum ya? de?eri 87,00 olarak hesaplanm??t?r. Cinsiyet da??l?mlar? de?erlendirildi?inde kat?l?mc?lar?n 1824'ünün (%76,3) kad?n, 565'inin (%23,7) erkek oldu?u g?rülmektedir. Kat?l?mc?lar?n 1008'ine (%42,2) akupunktur, 680'ine (%28,5) maj?r tedavi(ozon tedavisi), 356's?na (%14,9) Kupa Tedavisi (Hacamat), 206's?na (%8,5) Mezoterapi, 138'ine (%5,8) Hirudoterapi, 1'ine (%0,041) Hipnoz tedavisi uygulanm??t?r. Kat?l?mc?lar?n cinsiyetler aras?ndaki ya? farklar? incelendi?inde kad?n kat?l?mc?lar?n ya? ortalamalar? 48,42 ± 13,48 ortanca ya? de?eri 49,00 tepe ya? de?eri 56,00 iken erkek kat?l?mc?lar?n ya? ortalamalar? 50,52 ± 15,89 ortanca ya? de?eri 50,00 ve tepe ya? de?eri 61,00 olarak hesaplanm??t?r. Yap?lan istatistiksel analizde kat?l?mc?lar?n cinsiyetlerine g?re ya? de?erleri aras?nda istatistiksel olarak ?nemli düzeyde ili?ki saptanm??t?r (p<0,05). SONU? GETAT uygulamalar? uzun y?llard?r uygulanmakta olan geleneksel(kupa-hacamat, sülük, akupunktur, müzikterapi vb) uygulamalar yan?nda son birka? as?rd?r bilimsel ?al??malarla da desteklenen (ozon, proloterapi, osteopati vb) uygulamalar?n bakanl???m?z taraf?ndan mevzuat?n?n belirlenmesi ve bu uygulamalar?n hekim, di? hekimi ve eczac?lar eliyle güvenli ortamlarda uygulamalar?n sa?lanmas? halk sa?l??? a??s?ndan ?nemli bir geli?medir. Merkezlerimizde uygulanan tedavilerin tercih edilme oranlar?, ya? ve cinsiyete g?re de?i?imleri incelenmi?tir. Sonu?lar?m?z 6 ayl?k süreyi kapsamakta olup bu veriler bundan sonraki süre?te hastalara daha iyi hizmet sunulabilmesi amac?yla yap?lacak ünite/merkez planlamalar?nda yol g?sterici olaca??na inan?yoruz.Anahtar Kelimeler:?Getat, Alternatif T?p, Geleneksel T?p.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 50Oral Presentation / S?zlü SunumA New Age Index H?ghly Correlated W?th V?sceral Ad?pos?ty As Well As Body Mass IndexMustafa Metin Donma1?, Orkide Donma2?*1Namik Kemal University, Medical Faculty2Istanbul University Cerrahpasa, Medical Faculty*Sorumlu yazar: ORK?DE DONMA?zet?Obezite prevalans? dünya ?ap?nda art?? kaydetmektedir. Bu durumda obezitenin de?erlendirilmesi ve y?netilmesi i?in yeni indekslerin bulunmas?na y?nelik de?i?ik giri?imler üzerinde ?al???lmaktad?r. Vücut kitle indeksi (VK?) obezite tarama y?ntemi olarak en yayg?n bi?imde kullan?lan parametredir. Abdominal organlar?n ?evresinde biriken ya? miktar? olarak tan?mlanan viseral adipozitenin kardiyovasküler hastal?klar, hipertansiyon ve diyabet ile ba?lant?l? oldu?u bilinmektedir. Farkl? parametreler üzerine kronolojik, biyolojik ve metabolik ya?lar?n etkileri klinik t?pta büyük ilgi ?ekmektedir. Bu ?al??man?n amac? yeni bir ya? indeksi ile viseral adipozite ve VK? aras?ndaki beraberli?in de?erlendirilmesidir. ?al??maya ikiyüzseksenyedi yeti?kin kat?ld?. Obezite s?n?fland?r?lmas? yap?ld?. Vücut kitle indeksi de?erleri ve kronojik ya? (KY) ile metabolik ya? (MY) aras?ndaki farkl?l?klar [KY-MY] hesapland?. Gruplar dü?ük a??rl?kl? (DA), normal a??rl?kl? (NA), fazla kilolu (FK), birinci düzey obezite (BDO), ikinci düzey obezite (?DO), ü?üncü düzey obezite (?DO) olarak tan?mland?. ?al??ma protokolü etik kurul taraf?ndan onayland?. Kat?l?mc?lardan bilgilendirilmi? onam formlar? al?nd?. Obezite derecesi, vücut ya? kitlesi, vücut ya? yüzdesi, metabolik ya?, viseral adipozite de?erleri, biyoelektrik impedans analiz teknolojisi ile tayin edildi. ?statistiksel analizler SPSS kullan?larak ger?ekle?tirildi. Gruplar?n KY lar? ve MY lar? aras?nda istatistiksel a??dan ?nemli farkl?l?klar bulunmad?. Bununla beraber, [KY-MY] a??s?ndan de?erlendirildi?inde, DK-NK ve ?DO-?DO d???nda, gruplar aras?nda ?nemli farkl?l?klar g?zlendi. Vücut kitle indeksi ve KY aras?nda herhangi bir korelasyon saptanmad?. Obezite derecesi ve MY aras?nda da ili?ki bulunmad?. Obezite derecesi, VK?, viseral adipozite ile [KY-MY] aras?nda ?nemli korelasyonlar vard?. Viseral adipozite ve VK? ile gü?lü bir bi?imde ili?kili olan KY ve MY aras?ndaki fark? ifade eden bu yeni ya? indeksinin, tek ba??na KY veya MY den ?ok daha yararl? bilgi verece?i sonucuna var?ld?.Anahtar Kelimeler:?Kronolojik Ya?, Metabolik Ya?, Obezite, Viseral AdipoziteViseral Adipozite ve Vücut Kitle ?ndeksi ile Gü?lü Bir ?li?kisi Olan Yeni Bir Ya? ?ndeksiAbstract?Obesity prevalence is increasing worldwide. Therefore, various attempts to find out new indices for the evaluation and management of obesity are in progress. Body mass index (BMI) is the most widely used parameter as a screening method of obesity. Visceral adiposity, the increased amount of fat around the abdominal organs, is known to be linked with cardiovascular diseases, hypertension and diabetes. The effects of chronological, biological and metabolic ages on different parameters are of great concern in clinical medicine. The aim of this study is to evaluate the association between a new age index and visceral adiposity as well as BMI. Two hundred and eightyseven adults participated in the study. Obesity classification was performed. The values for BMI as well as differences between chronological age (CA) and metabolic age (MA) [CA-MA] were calculated. Groups were defined as underweight (UW), normal (NW), overweight (OW), first level obesity (FLO), second level obesity (SLO), third level obesity (TLO). The study protocol was approved by the ethics committee. Informed consent forms were taken from the participants. Obesity degree, body fat mass, body fat percentage, metabolic age, visceral adiposity values were determined by bioelectrical impedance analysis technology. Statistical analyses were performed using SPSS. There was no statistically significant differences between CAs as well as MAs of the groups. However, groups significantly differed except UW-NW and SLO-TLO upon consideration of [CA-MA]. Any correlation was not detected between BMI and CA. None was found between obesity degree and MA. There was significant correlations between [CA-MA] and BMI, obesity degree as well as visceral adiposity. In conclusion, this new age index, considering the difference between CA and MA, being highly correlated with BMI and visceral adiposity, would give much more useful information than only CA or MA.?Keywords:?Chronological Age, Metabolic Age, Obesity, Visceral AdiposityPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 291Oral Presentation / S?zlü SunumAbant ?zzet Baysal T?p Fakültesi E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi 2018 Y?l? Tam Kan Kullan?m Oranlar?ndaki ?yile?tirmeMüjgan Gürler1?* , Ali Can ?nal2?, Musa Kaya31Abant ?zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine2Abant ?zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Pathology3Abant ?zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine*Corresponding author: Müjgan Gürler?zet? Tam kan; tek vericiden elde edilen, don?rden al?nd?ktan sonra herhangi bir i?lem uygulanmadan haz?rlanabilen do?rudan kullan?lan yakla??k 500 ml volümündeki kand?r. Tam kan eritrosit, l?kosit, plazma, trombosit ve p?ht?la?ma fakt?rlerinden olu?maktad?r. Ortalama hematokrit de?eri %35-45 dir. Aktif trombosit i?ermez. Abant ?zzet Baysal ?niversitesi T?p Fakültesi E?itim ve Ara?t?rma Hastanesinde tam kan kullan?m? sonras? hemovijilans birimi taraf?ndan kontrollerde transfüzyon izlem formlar?nda herhangi bir ramak kala olay ya da istenmeyen olay bildiriminin olmad??? saptanm??t?r. Tüm transfüzyon toplant?lar?nda, hasta güvenli?i toplant?lar?nda gündemde tutularak ve her tam kan isteminde hekimiyle g?rü?ülerek tam kan isteminin nedeni sorgulanm??, fark?ndal?k artt?r?larak tam kan isteminde di?er kan ürün bile?enlerine y?nlendirilmi?tir. AMA?: 01.01.2018- 31.12.2018 tarihleri aras?nda hastanemizde kullan?lan tam kan kullan?m oran?n? tespit ederek, tam kan kullan?m?n?n azalt?lmas? ve kan bile?enlerinden olan eritrosit, trombosit, taze donmu? plazma kullan?m?na y?neltmek. Y?NTEM: Hastanemizin hastane bilgi y?netim sisteminde 2018 y?l?na dair veriler 3’er ayl?k periyotlarla incelenmi? olup, kullan?lan tam kan oranlar? hesaplanm??t?r. BULGULAR: Hastanemizde 2018 y?l?nda ü?er ayl?k periyotlarda kullan?lan tam kan oranlar?; ocak-?ubat-mart aylar?nda 1,19; Nisan-May?s-Haziran aylar?nda 2,15; Temmuz-a?ustos-eylül aylar?nda 1,21; ekim-kas?m-aral?k aylar?nda ise 0,97 olarak tespit edilmi?tir. SONU?: Hastanemizde 2018 y?l?ndaki periyotlar incelendi?inde oran?n nisan-may?s-haziran aylar?ndaki periyotta art?? g?stermi? olup devam eden ard???k d?nemlerde azalma tespit edilmi?tir. Nisan-may?s- haziran aylar?ndaki toplam kullan?lan tam kan 40, toplam kullan?lan kan ürünü say?s? da 1854 olup; bu durum hastanemiz transfüzyon komitesinde g?rü?ülmü? ve sebebinin büyük oranda kalp damar cerrahisi ameliyatlar?ndaki art??tan kaynakland??? tespit edilmi?tir. Tüm y?l boyunca tam kan kullan?m?ndaki art?? ve azal??larda hekim oryantasyon e?itimlerinde tam kan kullan?m?n?n azalt?lmas?n?n ?nemi vurgulanmas?n?n büyük rolü olmu?tur. Tüm d?nemlerde ise oran %3’ün alt?nda tespit edilmi?tir.Anahtar Kelimeler:?Kan, Kan ?rünleri, Tam Kan, TransfüzyonImprovement in Whole Blood Use Rates in 2018 At Abant ?zzet Baysal Faculty of Medicine Education and Research HospitalAbstract?Whole blood, obtained from a single donor, can be prepared without any procedure after the donor is used directly in the volume of approximately 500 ml of blood. Whole blood consists of erythrocytes, leukocytes, plasma, platelets and coagulation factors. The mean hematocrit value was 35-45%.It was found that there was no near-miss or undesired event in the transfusion follow-up forms by the hemovigilance unit after the use of whole blood in our hospital. In all transfusion meetings, patient safety meetings, the cause of the whole blood request was questioned by discussing with the physician at every whole blood request, and awareness was directed to other blood product components in the whole blood request. OBJECTIVE: To determine the rate of whole blood use in our hospital between 01.01.2018 and 31.12.2018,to reduce the use of whole blood and to direct the use of erythrocytes, platelets, fresh frozen plasma, which are among the blood components. METHODS: In the hospital information management system of our hospital, the data for 2018 were examined quarterly and whole blood ratios used were calculated. RESULTS: The rates of whole blood used in our hospital every 3 months in 2018;1.19 in January-February-March;2.15 in April-May-June;1.21 in July-August-September and 0.97 in October-November-December. CONCLUSION: When the periods in 2018 were examined in our hospital, the rate increased in the period between April-May-June and a decrease was observed in the consecutive periods. The total number of whole blood used in April-May-June was 40 and the total number of blood products used was 1854.This was discussed in the transfusion committee and it was determined that the reason was mostly due to the increase in cardiovascular surgery. Emphasizing the importance of decreasing whole blood use in physician orientation trainings in the increase and decreases in whole blood use throughout the year has played a major role. The rate was below 3% in all periods.?Keywords:?Blood, Blood Products, Blood Transfusion, Whole BloodPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 91Oral Presentation / S?zlü SunumAfibrinojenemi/hipofibrinojenemi Tek Merkez Deneyimi: Klinikten LaboratuvaraErsin Toret1?*1Eski?ehir Osmangazi ?niversitesi T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: Ersin T?ret?zet?Ama? Nadir kanama hastal?klar? (NKH) kal?tsal kanama hastal?klar?n?n %3-5’ini olu?tururken bunlar?n sadece %8-9’u kal?tsal fibrinojen eksikli?idir. Fibrinojen eksikli?i fibrinojeni kodlayan ü? gende meydana gelen mutasyona g?re fenotipik olarak afibrojenemi, hipofibrinojenemi ve disfibrinojenemi olarak seyir g?sterebilir. Afibrinojenemi laboratuvarda fibrinojen düzeyi ?l?ülemeyecek kadar dü?ükken, hipofibrinojenemide 1.5 gr/L alt? olarak tan?mlan?r. Otozomal resesif kal?t?lan fibrinojen eksikli?i s?k-a??r hayat? tehdit eden kanamalarla veya hemofiliye de benzer kanama ?zelliklerine ra?men tromboza yatk?nl?k ve jinekolojik kanamalarla da semptomatik olabilir. Kanamalar?n tedavisinde kullan?lan taze donmu? plazma (TDP) ve kriopresipitat viral enfeksiyon bula?? nedeniyle yerini fibrinojen konsantrelerine b?rakm??t?r. Bu bildiride klini?imizde tan? konulan afibrinojenemi ve hipofibrinojenemi olgular?n? klinik ve laboratuvar ?zellikleriyle incelemeyi hedefledik. Y?ntem Hastanemiz poliklinik veya servislerinde kanama sonras? veya karde? ?yküsü nedeniyle tetkik edilirken afibrinojenemi veya hipofibrinojenemi saptanan 11 olgunun dosya kay?tlar? retrospektif olarak incelendi. Dosyalardan ba?vuru yak?nmas?, laboratuvar incelemeleri ve kanama ?zellikleri kay?t alt?na al?nd?. Bulgular ??ü karde? be? hasta afibrinojenemi, alt? hasta hipofibrinojenemi tan?s? alm??t?. Afibrinojenemili be? hastan?n yan? s?ra ü? hipofibrinojenemi hastas? ya?amlar?n?n ilk alt? ayda tan? alm??lard?. Afibrinojenemili hastalarda protrombin zaman? (PZ), aktive parsiyel tromboplastin zaman? (aPTZ) ve trombin zaman? (TZ) ?l?ülemeyecek kadar uzun ayr?ca tromboelastogramda (TEG) reaksiyon zaman? (R) uzun saptand?. Bir di?er TEG bulgusu ise maksimum ampitud (MA) olarak de?erlendirilen p?ht? gücünü g?steren de?er dokuz hastada belirgin azalm?? saptand?. Afibrinojenemili hastalardan ü?ü intrakranial kanama ge?irmi?lerdi ve bu hastalardan biri bu sebeple kaybedilmi?ti. Di?er iki hastadan biri ya?? nedeniyle eri?kin hematolojide takibine devam edilirken, di?er hasta fibrinojen konsantresi haftal?k uygulamas? alt?ndayd?. Sonu? Nadir g?rülen tün hastal?klar gibi fibrinojen eksikli?i ?zellikle akraba evlili?inin s?k oldu?u toplumlarda daha s?k g?rülür. Tedavi yakla??m? kanad?k?a tedavi veya profilaktik tedavi ?eklinde düzenlenebilir. Tedavide fibrinojen konsantresi kullan?lmas? viral enfeksiyon bula?? ba?ta olmak üzere plazma kullan?m?n?n olu?turaca?? riskleri ortadan kald?r?r. Hastalarda kanama tedavisi veya cerrahi i?lem ?ncesi-sonras?nda fibrinojen düzeyi ve PZ/aPTZ yan? s?ra TEG’le hemostatik durum de?erlendirilebilir.Anahtar Kelimeler:?Afibrinojenemi, Kal?tsal Kan Hastal?klar?, Kanamaya Yatk?nl?kPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 81Oral Presentation / S?zlü SunumAile Hekimli?i Poliklini?ine Ba?vuran Hastalar?n Antibiyotikler ile ?lgili Bilgi Düzeyi ve Davran??lar?n?n De?erlendirilmesiG?kmen ?zceylan1?* , Dilek Toprak21marmara ere?lisi il?e devlet hastanesi2nam?k kemal üniversitesi aile hekimli?i anabilim dal? ba?kan?*Corresponding author: g?kmen ?zceylan?zet?AMA?: ?al??ma, aile hekimli?i poliklini?ine ba?vuran hastalar?n antibiyotiklere dair bilgi düzeylerini ve davran??lar?n? de?erlendirmek amac?yla yap?lm??t?r. GERE? VE Y?NTEM: Tan?mlay?c? tipte olan bu ?al??ma, bir il?e devlet hastanesi aile hekimli?i poliklini?ine ba?vuran bireylere yap?lm??t?r. Ki?ilere sosyo-demografik ?zelliklerinin, antibiyotiklere dair bilgi düzeylerinin ve davran??lar?n?n de?erlendirildi?i 43 soruluk anket yüz yüze uyguland?. Veri analizleri spss22.0 program?nda, tan?mlay?c? istatistiksel y?ntemler (ortalama, standart sapma, frekans) ve ki-kare testi kullan?larak yap?ld?; p?0,05 anlaml? kabul edildi. BULGULAR: ?al??maya kat?lan 250 ki?inin ya? ortalamas? 39,23±14,86 (min15-maks 82) idi. S?k antibiyotik kullananlar?n oran? %28,00 (n=70) olup %62,80’i (n=157) son bir y?lda enfeksiyon ge?irdi?ini, %58,80’i (n=147)en az bir kez antibiyotik kulland???n? belirtti. %28,00’i (n=70) evde yedek antibiyotik bulundurdu?unu belirtirken %37,60’? antibiyotik kullan?m amac?n? ya bilmiyor ya da yanl?? biliyordu. Kad?nlar?n erkeklere g?re (p=0,02), gen? ve orta ya? grubunun ya?l? gruba g?re (p=0,010), Trakya b?lgesinde do?anlar?n di?erlerine g?re (p=0,021) antibiyotik kullan?m oran? yüksek bulundu. Son bir y?lda re?etesiz antibiyotik kullananlar?n oran? %10,00 (n=25) idi. Gen? ve orta ya? grubun ya?l? gruba g?re (p=0,00) daha fazla re?etesiz antibiyotik kulland??? tespit edildi. Antibiyotik kullan?m amac?n? erkekler kad?nlardan daha az biliyordu (p=0,001), e?itim seviyesi dü?ük grup daha fazla yanl?? bilgi sahibiydi (p=0,011). Ya?l? grupta ?ik?yeti ge?ince antibiyoti?i kesme oran? di?er ya? gruplar?ndan fazlayd? (p=0,024). Antibiyotikler ile ilgili en ?nemli bilgi kayna?? hekim %62,40’? (n=156) olarak g?rülse de bilgi i?in ya?l?lar televizyonu, gen? eri?kinler ise interneti daha fazla kullan?yordu (p=0.08; p=0.02). SONU? ?al??maya kat?lan ki?ilerin ak?lc? antibiyotik kullan?m? i?in yeterli bilgi düzeyine sahip olmad???, bu durumun tutum ve davran??lar?na yans?d??? belirlendi. Ak?lc? antibiyotik kullan?m? i?in en ?nemli unsur hekimler olup ya?a ve e?itim düzeyine g?re uygun ileti?im y?ntemleri kullan?larak yap?land?r?lm?? e?itim programlar?na ihtiya? vard?r. Toplumun bilin?lendirilmesinde ?nemli rolü olan aile hekimlerinin bu konuda daha aktif rol almalar? uygun olacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Antibiyotikler, Ak?lc? Antibiyotik Kullan?m?, hastalarAn Assessment of Antibiotics-Related Knowledge Levels and Behaviors of Patients Presenting to Family Practice CentersAbstract?Aim: The aim of study is to evaluate the knowledge level and behaviors of the patients who applied to the family practice center on antibiotics. Materials and Methods: This is a descriptive study. A questionnaire with 43 questions was applied face to face evaluating the socio-demographic characteristics of individuals, participants knowledge and behaviors about antibiotics. Data analysis was performed by using descriptive statistical methods (mean, standard deviation, frequency) and chi-square test in spss22.0 program; p<0,05 was considered significant. Findings: Of participants, 62.80% (n = 157) stated that they had an infection in the last year. 58.80% (n = 147) of them used antibiotics at least once. The rate of non-prescription antibiotics use in the last one year was 10.00% (n = 25). The most important source of information on antibiotics was seen as doctors 62.40% (n = 156). Seniors were using television and the young adults were using the Internet more (p = 0.08; p = 0.02). Result: It was determined that the participants did not have sufficient knowledge level for rational antibiotic use and this was reflected in their behaviors.?Keywords:?Antibiotics, Rational Antibiotic Use, PatientsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 285Oral Presentation / S?zlü SunumAkromegali ve Neden Oldu?u Kardiyometabolik KomplikasyonlarMahmut Apayd?n1?*1 Yozgat ?ehir Hastanesi*Sorumlu yazar: Mahmut Apayd?n?zet?Akromegali ve Neden Oldu?u Kardiyometabolik Komplikasyonlar Giri?: Akromegali büyüme hormonu (BH) ve insulin benzeri büyüme fakt?rü (IGF-1) nün fazla üretimi ile karakterize endokrin bir hastal?kt?r. Bu ?al??man?n amac?, akromegali hastal??? ile kardiyometabolik bozukluklar aras?ndaki ili?kiyi incelemektir. Materyal- Metod: 2014-2018 tarihleri aras?nda, akromegali tan?s?yla poliklini?imizde takip etti?imiz 30 hasta demografik ?zellikler ve hastal??a e?lik eden sistemik- kardiyometabolik komplikasyonlar a??s?ndan retrospektif olarak incelendi. Bulgular: ?al??maya al?nan akromegali hastalar?n 14’s? kad?nd?. Akromegali tan? ya?? 20-75 y?l (ortalama 42,69±14,39 y?l) aras?ndayd?. Hipofiz adenom boyutu 8-25 mm (ortalama 18,19±5,67 mm) aras?ndayd?. Serum bazal BH 11,83±5,15 ng/dl ve IGF-1 689,80±369,65 ?l?üldü. Hastalar?n 13’si cerrahi remisyonda, 8’si biyokimyasal kontrol alt?nda, 9’i aktif hastal??a sahipti. Hastalar?n 53,1’inde hipertansiyon, 50’sinde diyabetes mellitus, 23,3’ünde bozulmu? glukoz tolerans?, %30' unda koroner arter hastal???, %50’sinde sol ventrikül hipertrofisi ve %23,3' ünde uyku apne sendromu bulundu. Sonu?: Akromegalide el ve ayaklarda büyüme gibi somatik bozukluklar hastal???n ana bulgular? olup, hastal???n prognozunu ise kardiyovasküler, respiratuvar ve metabolik komplikasyonlar belirlemektedir.Anahtar Kelimeler:?Akromegali, KardiyometabolikPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 222Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Orta Serebral Arter ?nfarkt? Olan Hastalarda Patolojik Esneme: Prognostik ?nemi ve ?nfarkt Yeri ile ?li?kisiAsl? Aksoy Gündo?du1?* , Atilla ?zcan ?zdemir2?, Serhat ?zkan21Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi T?p Fakültesi N?roloji Anabilim Dal?, Tekirda?, Türkiye2Eski?ehir Osmangazi ?niversitesi T?p Fakültesi N?roloji Anabilim Dal?, Eski?ehir, Türkiye*Corresponding author: Asl? Aksoy Gündo?du?zet?Ama?: Patolojik esneme (PE), esnemenin yorgunluk veya can s?k?nt?s?n?n yan? s?ra belirli bir nedenden dolay? tetiklenerek, zorlay?c?, s?k, tekrarlayan bir formda olmas? olarak tan?mlan?r. ?yatrojenik, n?rolojik, psikiyatrik, gastrointestinal veya metabolik baz? bozukluklarda ortaya ??kabilir. PE’nin iskemik inme s?ras?nda da g?rülebildi?i bildirilmi?tir. Bu ?al??mada, orta serebral arter (MCA) infarktlar?nda PE’nin prognostik bir belirte? olup olmad???n? belirlemeyi ve infarkt lokalizasyonu ile ili?kisini de?erlendirmeyi ama?lad?k. Y?ntem: Acil servise ba?vuran akut iskemik inme ge?iren hastalar aras?ndan orta serebral arter infarkt? olan 161 hasta ?al??maya al?nd?. Hastalar?n demografik bilgileri, inme risk fakt?rleri, Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST) s?n?fland?rmas?na g?re inme tipi, kan oksijen satürasyonu, vücut s?cakl???, kan bas?nc?, kalp h?z?, glukoz seviyeleri, inmenin gün i?indeki ba?lang?? saati, NIH inme skalas? (NIHSS, ba?vuruda ve 24 saat sonra), Modifiye Rankin ?l?e?i (mRS, 3. ayda) ve infarkt yerleri kaydedildi. PE, 15 dakika 3 esneme ve fazlas?n?n g?zlenmesi olarak tan?mland?. Tüm hastalar acil servise ba?vuru an?ndan itibaren PE varl???n? tespit etmek i?in 6 saat boyunca g?zlendi. NIHSS> 10 olan hastalar ?iddetli inme olarak de?erlendirildi. PE varl??? ile infarkt yeri, inme ?iddeti ve hastalar?n k?sa ve uzun d?nem prognozlar? aras?ndaki ili?kiler de?erlendirildi. Bulgular: Hastalar?n 69’unda (% 42,9) PE g?zlendi ve 112 (% 69,6) hastada kortikal infarkt mevcuttu. ?nsüler ve operküler infarktlar s?ras?yla 65 (% 40,4) ve 54 (% 33,5) hastada tespit edildi. Kortikal, insuler ve operkuler b?lgelerde infarkt? olan hastalarda PE istatistiksel olarak daha s?k g?zlendi (p <0,05). PE ayn? zamanda yüksek NIHSS skorlar? ile de ili?kili bulundu. ?iddetli inme (NIHSS <10) ge?iren hastalarda hafif-orta dereceli inmelere k?yasla istatistiksel olarak daha s?k PE g?zlendi (p <0,05). Sonu?: Akut orta serebral arter infarktlar?nda g?rülen PE; inme ?iddeti, kortikal tutulum, insuler ve operkuler b?lgelerin infarktlar?yla ili?kili bulunmu?tur. Ancak PE ile uzun d?nem prognoz ve mortalite aras?nda herhangi bir anlaml? ili?ki bulunamam??t?r.Anahtar Kelimeler:?Orta Serebral Arter ?nfarkt?, Akut ?skemik ?nme, Patolojik EsnemePathological Yawning in Patients With Acute Middle Cerebral Artery ?nfarction: Prognostic Significance and Association With the Infarct LocationAbstract?Objectives: Pathological yawning (PY) is a compulsive, frequent, repetetive yawning triggered by a specific reason besides fatigue or boredom. It may be related to iatrogenic, neurologic, psychiatric, gastrointestinal or metabolic disorders. PY could also be seen in the course of ischemic stroke. We aimed to determine if the PY is a prognostic marker of middle cerebral artery (MCA) stroke and evaluate its association with the infarct location. Methods: We examined 161 patients with acute middle cerebral artery stroke who were consecutively admitted to emergency department. Demographic information, stroke risk factors, stroke type according to Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Treatment (TOAST) classification, blood oxygen saturation, body temperature, blood pressure, heart rate, glucose levels, daytime of stroke onset, NIH stroke scale (NIHSS, at admission and 24 h), modified Rankin Scale (mRS, at 3 m) and infarct locations were documented. PY was defined as ≥3 yawns/15 min. All patients were observed for 6 hours to detect PY. NIHSS>10 was determined as severe stroke. The correlation between the presence of PY and infarct location, stroke severity and the short and long term outcomes of the patients were evaluated. Results: Sixty-nine (42,9%) patients had PY and 112 (69,6%) patients had cortical infarcts. Insular and opercular infarcts were detected in 65 (40,4%) and 54 (33,5%) patients respectively. PY was more frequent in patients with cortical, insular and opercular infarcts (p<0,05). PY was related to higher NIHSS scores. Patients with severe stroke (NIHSS<10) presented with more PY than mild to moderate strokes (p<0,05). Conclusion: PY in MCA stroke is associated with stroke severity, presence of cortical involvement, insular and opercular infarcts. However no relationship was found regarding long term outcome and mortality.?Keywords:?Middle Cerebral Artery ?nfarction, Acute ?schemic Stroke, Pathological YawningPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 339Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Renal Enfarktüs Tan?s?nda Serum D-Dimer Seviyesinin Yarar?Hac? Mehmet ?al??kan1?* , Burak ?elik1?, Erdo?an S?kmen11K?r?ehir Ahi Evran ?niversitesi E?itim Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: HACI MEHMET ?ALI?KAN?zet?Akut renal enfarktüs (ARE), acil servislerde olduk?a nadir kar??la??lan fakat erken tan? konulup müdahale edilmedi?i takdirde mortalitesi ve morbiditesi yüksek ?nemli bir hastal?kt?r. Renal enfarkt vakas?n?n non-spesifik semptomlarla ya da ürolitiazis vakalar? benzeri a?r? ile ba?vurmas? acil servis kalabal??? i?erisinde g?z ard? edilme ihtimalini artt?rmaktad?r. ?nceki ?al??malarda hematüri varl???nda serum laktat dehidrogenaz, C-reaktif protein ve beyaz küre say?s?nda art???n ARE tan?s?n? destekledi?i rapor edilmi? olmas?na ra?men serum D-dimer düzeyinin ARE tablosunda olas? diyagnostik ve prognostik rolünü inceleyen bir ?al??ma mevcut de?ildir. Biz bu bildirimizde yüksek serum D-dimer seviyesinden ?üphe duyularak kontrastl? tomografik inceleme ile kesin tan?s?n? koydu?umuz 2 ARE vakas? sunduk. Makaledeki as?l amac?m?z serum D-dimer seviyesinin akut renal ya da mezenterik enfarktüs gibi tromboembolik olaylar?n tan?s?n?n konmas?nda ya da d??lanmas?nda kullan?labilecek bir g?sterge olabilece?inin ?nemini vurgulamakt?r.Anahtar Kelimeler:?Abdominal A?r?, Akut Renal Enfarktüs, Acil Servis, Renal Arter Trombozu, Renal Kolik, ?rolitiyazisUsefulness of Serum D-Dimer Level in the Diagnosis of Acute Renal InfarctionAbstract?Acute renal infarction (ARI) is a rarely encountered disease in emergency services, but is of particular importance owing to higher mortality and morbidity rates in the absence of early diagnosis and intervention. On the other hand, urolithiasis cases are admitted to emergency departments very frequently with the complaint of pain. ARI with non-specific symptoms or urolithiasis-like pain would increase the likelihood of being omitted in crowded emergency rooms. Previous studies reported supportive diagnostic role in ARI of increased serum lactate dehidrogenase and C-reactive protein levels and white blood cell count in the apresence of hematuria; however, none mentioned D-dimer as a likely diagnostic or prognostic marker. We hereby present 2 case reports where a contrast-enhanced tomographic scan performed on the basis of suspicions raised by high serum D-dimer levels which established the definitive diagnosis ARI. Our aim was emphasize that serum D-dimer may be used as a criterion for supporting or excluding the thromboembolic events, such as renal and mesenteric infarction.?Keywords:?Abdominal Pain, Acute Renal ?nfarction, Emergency Department, Renal Artery Thrombosis, Renal Colic, UrolithiasisPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 79Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Romatizmal Kardit Tan?s?yla Takip Edilen 24 Hastan?n De?erlendirilmesiNuh Y?lmaz1?*1Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi*Sorumlu yazar: Nuh Y?lmaz?zet?Ama?: Bu ?al??mada 2015-2019 y?llar? aras?nda ?ocuk Kardiyolojisi poliklini?imizde ARA karditi tan?s?yla yat?r?larak tedavi edilen 24 hastan?n, ba?vuru ve takipteki semptom ve bulgular?n?n retrospektif olarak incelenmesi ama?lanm??t?r. Gere? ve Y?ntem: Tüm hastalar?n demografik verileri, EKO kay?tlar?, hemogram, eritrosit sedimentasyon h?z?, CRP, AST, ALT, BUN, Crea, albumin de?erlerine bak?ld?. Tedaviye yan?t zaman?, yat?? süresi, ba?lang?? ve takip EKO bulgular? incelendi. Veriler SPSS 22,0 istatistik program?nda ?al???ld?. Bulgular: Erkek/K?z oran? 1.18, ya? 10,81±2.78(6-16), vücut a??rl??? 45,15±16,07(20-81) kg, boylar? 145,18±14,84(117-172) cm bulundu. Tüm hastalara EKO ile kardit tan?s? konmu?tu. Dokuz hastada(%37,5) üfürüm duyulmazken, 15 hastada(%62,5) 2-4/6 sistolik üfürüm al?nd?. Kardit bulgusu olarak en s?k mitral kapak yetersizli?i %100(24/24) saptanm??, 6 hastada(%25) hafif, 11 hastada(%46) 1-2.derece, 7 hastada(%29) 3.derece ve üzeri idi. Aort kapak yetersizli?i ikinci s?kl?kla %58(14/24) g?rülürken, triküspit ve pulmoner kapak yetersizli?i ile tan? alan hasta olmad?. Kapak yetersizli?i ve klinik bulgulara g?re hastalar?n 4’ü(%16,7) hafif kardit, 20’si(%83,3) orta ve a??r kardit tan?s? alm??t?. Uygun tedavi sonras? mitral yetersizli?inin 18/24(%75) hastada, aort yetersizli?inin 11/14(%78.5) hastada azald??? g?zlendi. Artrit(%62) tüm hastalarda migratuar poliartrit ?eklindeydi. Hastalar?n %93’ünde alt ekstremite tutulumu, %7’sinde üst ekstremite tutulumu izlendi. Tedaviyle eklem bulgular?nda düzelme genellikle ilk 48 saatte olurken, 2 hastada yan?t 3.günde elde edildi. Hastalar?n ortalama yat?? süresi 5.8±3.76 gün(3-19), ortalama takip süresi 6.5±6.84 ay(0-19) bulundu. Steroide ba?l? Cushing sendromu belirtileri hastalar?n %80’inde g?rülürken, ilac?n kesilmesi ile tüm hastalar normale d?ndü. Asetil salisilik asitle tedavi genel olarak iyi tolere edilmi?ti. Bir hasta hari? penisilin profilaksisine uyumun tam oldu?u ve takipte hi? rekkürrens geli?medi?i izlendi. Sonu?: Akut romatizmal ate?te kalp tutulumu ?nemli morbidite ve mortalite nedenidir. Bu ?al??mada uygun tedavi ile romatizmal ate?in en korkulan komplikasyonu olan romatizmal kapak hastal???n?n akut d?nemden itibaren düzelebilece?i, artritin ilk 48 saat i?inde dramatik düzelme g?sterece?i, steroide ba?l? yan etkilerin ge?ici olaca??, yüksek doz aspirin tedavisinin iyi tolere edilece?i ?ng?rülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Akut Romatizmal Ate?, Kardit, Artrit, ?ocukPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 371Oral Presentation / S?zlü SunumAural?-Auras?z Migren Hastalar?nda Eritrosit Da??l?m Geni?li?i (Rdw) Düzeyinin YeriGülgün Uncu1?, Zeynep ?z?zen Ayas11Eski?ehir ?ehir Hastanesi*Corresponding author: G?LG?N UNCU?zet?Giri? ve Ama?: Migren, primer ba? a?r?lar?nda ikinci s?kl?kta g?rülen genel populasyonun yakla??k %10’undan fazlas?n? etkileyen ya?am kalitesini bozan ciddi bir sa?l?k problemidir. Aura, migrenlerinin %20’sinde g?zlenen, ba? a?r?s? ?ncesinde g?rülen ge?ici bir n?rolojik defisittir. Eritrosit büyüklü?ünü belirten eritrosit da??l?m geni?li?inin (RDW) inflamasyonda ve n?rohumoral aktivasyona ba?l? inefektif eritropoeze ba?l? artt??? bildirilmi?tir. Akut koroner sendrom, pulmoner tromboemboli, sinüs ven trombozu, akut pankreatit gibi bir?ok hastal?kta RDW yüksekli?i saptanm??t?r. Bu ?al??mada aural? ve auras?z migrenli hastalar, inflamasyon ile ili?kisi bilinen RDW düzeyleri a??s?ndan kar??la?t?r?lm??, bu hematolojik parametre düzey de?i?ikli?inin iki grup aras?ndaki ili?kisi ara?t?r?larak literatüre katk? sa?lanmas? ama?lanm??t?r. Material ve Y?ntem: Bu ?al??mada migren tan?l? 95 hastadan olu?an grup retrospektif olarak incelenmi?tir. ?ki grubun benzer demografik ?zellikleri mevcuttu. Ya?, cinsiyet, migren süresi, migrenin s?kl???, aura, sigara i?imi, aile hikayesi hemoglobin (Hb), RDW de?erleri kaydedildi. Bulgular: Aura tarifleyen 40 hasta (34K, 6E), auras? olmayan 54 hasta (44K, 10E) mevcuttu. Hb de?erleri erkeklerde daha yüksek, RDW de?erleri ise kad?n hastalarda daha yüksek saptanm??t?r. Hb ve RDW a??s?ndan iki grup aras?nda anlaml? bir farkl?l?k saptanmad?. Sonu?: ?al??mam?zda RDW inflamasyonla ili?kili bir marker olsa da, aural? ve auras?z migrenlerdeki n?roinflamasyon düzeyinin g?stergesi olarak anlaml? bir fakl?l??? saptanmam??t?r. Bu ?al??ma aural? ve auras?z migrenlerin hematolojik biyobelirte?ler düzeyinde farkl?l???n? ara?t?rmas?ndan dolay? ?nemli bir ?al??mad?r.Anahtar Kelimeler:?Eritrosit Da??l?m Geni?li?i, Aural? Migren, Belirte?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 144Oral Presentation / S?zlü SunumBa? A?r?s? ile Ba?vuran Hastalarda Manyetik Rezonans G?rüntülemede ?nsidental Saptanan BulgularRasime Pelin Kavak1?*1University of Health Sciences Diskapi Yildirim Beyazit Training and Research Hospital, Radiology Department, Ankara Turkey*Corresponding author: Rasime Pelin Kavak?zet?Ama?: ?al??mam?z?n amac? ba? a?r?s? sebebiyle manyetik rezonans g?rüntüleme (MRG) ?ekilmi? olan hastalarda insidental saptanan bulgular? de?erlendirmekdir. Materyal ve metot: ?al??mam?z Ocak 2017-Ocak 2019 tarihleri aras?nda ba? a?r?s? nedeniyle beyin MRG ?ekilmi? olan 1982 hasta incelenmi?tir. 143 hastada insidental bulgular saptanm??t?r. Bulgular: ?nsidental bulgu saptanan hastalar?n ya? ortalamas? 36,1±12,1 y?l ve %58,7’si kad?nd?. Hastalar?n %44,1’inde paranasal sinus patolojisi, %22,4’ünde pineal kist, %20,3’ünde Chiari tip 1 malformasyonu, %16,1’inde beyaz cevher anomalisi, %14’ünde araknoid kist, %14’ünde, Virchow-Robin bo?luklar?, %10,5’inde anevrizma, %5,6’s?nda vestibüler schwannom, %5,6’s?nda empty sella, %5,6’s?nda kavum septum pellusidum, %4,2’sinde kavum septum pellusidum ve kavum vergae, %3,5’inde menenjiom, %2,8’inde gri madde heterotopisi, %2,8’inde mega sisterna magna, %2,8’inde parsiyel empty sella, %1,4’ünde arterioven?z malformasyon saptand?. Pineal kist, anevrizma ve vestibular schwannomlar daha ya?l? hastalarda (p<0,05); Chiari tip 1 malformasyonu, kavum septum pellusidum ve cavum vergae ve aterioven?z malformation daha gen? hastalarda saptand? (p<0,05). Paranasal sinuslerde patolojik bulgular erkek hastalarda anlaml? olarak yüksek saptand? (p<0,05). Sonu?: Beyin MRG incelemelerinde insidental bulgulara s?k rastlan?lmakta olup, bunlar?n bir k?sm? anatomik varyasyon iken bir k?sm? patolojik bulgudur.Anahtar Kelimeler:?Ba? A?r?s?, Manyetik Rezonans G?rüntüleme, ?ncidental.Incidental Findings Determined On Magnetic Resonance Imaging in Patients Applying With the Headache SymptomAbstract?Purpose: The aim of our study is to evaluate the incidental findings (IF) determined in patients having magnetic resonance imaging (MRI) scan due to headache. Materials and Methods: In our study, 1982 patients having the brain MRI between January 2017 - January 2019 due to headache was examined. IF were determined in 143 patients. Results: The age average of the patients detected IF result was 36.1 ± 12.1 years and 58.7% of them were found to be female. Paranasal sinus abnormalities was found in 44.1% of the patients, pineal cysts in 22.4% of them, Chiari malformation 1 in 20.3% of them, white matter abnormalities in 16.1% of them, arachnoid cyst in 14% of them, Virchow-Robin spaces in 14% of them, aneurysm in 10.5% of them, vestibular schwannoma in 5.6% of them, empty sella in 5.6% of them, cavum septum pellucidum in 5.6% of them, cavum septum pellucidum and cavum vergae in 4.2% of them, meningioma in 3.5% of them, gray matter heterotopia in 2.8% of them, mega cisterna magna in 2.8% of them, partial empty sella in 2.8% of them, arteriovenous malformation in 1.4% of them. Pineal cyst, aneurysm, and vestibular schwannoma were found in older patients (p <0.05); while Chiari 1 malformation, cavum septum pellucidum, and cavum vergae and arteriovenous malformation were found in younger patients (p<0.05). Paranasal sinus abnormalities findings were found to be significantly higher in male patients (p <0.05). Conclusion: IF is common in the brain, MRI examinations and some of them are pathological findings while some are anatomical variations.?Keywords:?Headache, Magnetic Resonance ?maging, ?ncidental FindingsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 230Oral Presentation / S?zlü SunumBeyinde A??r Metal Birikimi ile Seyreden Nadir N?rogenetik Hastal?klar: Bolu DeneyimiMurat Y?lmaz1?*1 Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesi N?roloji Anabilim Dal?*Corresponding author: murat y?lmaz?zet?AMA?: Fahr sendromu, Pantotenik Kinaz ?li?kili N?rodejenerasyon (PKAN) ve Wilson hastal??? (WH) beyinde a??r metal birikmi ile seyreden farkl? ve geni? n?ropsikiyatrik spekturumlu n?rodejeneratif hastal?klar olarak tan?mlan?r. Bu yaz?da farkl? klinik g?rünümler ile ba?vuran 8 olguyu sizinle payla?arak beyinde a??r metal birikimi ile seyreden nadir n?rogenetik hastal?klara dikkat ?ekmek istedik. Y?NTEM: Klini?imize 2009 ile 2019 y?llar? aras?nda farkl? ?ikayetler ile ba?vuran ve etyolojide FAHR sendromu, PKAN ve Wilson hastal??? saptanan 8 olgu retrospektif olarak incelendi. Hastalar?n ba?vuru semptomlar?, fizik muayene bulgular?, radyolojik ve laboratuvar bulgular? ile tedavi yan?tlar? de?erlendirildi. SONU?: Klini?imize 10 y?ll?k süre?te ba?vuran 7 olgudan 5 tanesi kad?n, 3 tanesi erkekti. Ortalama ba?vuru ya?? 29.3 olarak saptand?. Hastalar?n tamam? ba?vuru sonras? yeni tan? ald?. Hastalar ilerleyici yürüme gü?lü?ü, dengesizlik, yaz? yazmada bozulma, tinnitus, ajitasyon, sürekli a?lama, konvülsiyon, s?k dü?meler, konu?ma bozuklu?u, hareketlerde yava?lama gibi ?e?itli ?ikayetler ile ba?vurdu. Etyolojide hastalardan 4 tanesinde PKAN, 3 tanesinde FAHR sendromu ve izole n?rolojik semptomlarla ba?vuran 1 tanesinde ise Wilson hastal??? tespit edildi. YORUM: N?rolojik hastal?klarda metallerin rolleri ile ilgili son geli?melerin ?o?u yeni genetik hastal?klar?n tan?mlanmas?ndan ortaya ??km??t?r. Piramidal ve ekstrapiramidal bulgulardan n?ropsikiyatrik bulgulara kadar ?ok farkl? klinik g?rünümlerle kar??m?za ??kabilen bu nadir n?rogenetik hastal?klar, s?kl?kla gen? popülasyonu etkiledi?inden ve erken tan? ile dizabilite ve mortalite oranlar? azalt?labildi?inden, ay?r?c? tan?da g?z ?nünde bulundurulmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Wilson, Fahr, Bazal Ganglion Birikimi, Pkan, WilsonPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 106Oral Presentation / S?zlü SunumBir ?niversite Hastanesinin Kardiyovasküler Mortalite VerileriVeysel Oktay1?*1Istanbul University Cerrahpasa Institute of Cardiology*Corresponding author: Veysel Oktay?zet?Ama?: Kardiyovasküler hastal?klar dünya genelinde ve Türkiye'de en ?nemli ?lüm nedenidir. Bu ?al??mada kardiyovasküler hastal?k tan?s? ile hastaneye yat?r?lan hastalarda ?lüm nedenleri ve s?kl?klar? ara?t?r?lm??t?r. Metot: Merkezimizde, May?s 2018 ve May?s 2019 tarihleri aras?nda yat?r?larak tedavi edilen hastalar?n verileri geriye d?nük olarak analiz edildi. Kardiyovasküler mortalite nedenleri ICD 10 k?lavuzuna g?re s?n?fland?r?ld?. ?laveten, hastalar?n klinik ve demografik ?zellikleri belirlendi. Sonu?lar: Toplam 5324 yat?r?larak tedavi edilen hastan?n verileri incelendi. Hastalar?n medyan ya? ortalamas? 71 (25-91) idi. Erkek cinsiyet oran? %61 idi. Hastanede kalma süresi medyan 5 (1-21) gündü. Hastalar?n sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu medyan %45 (20-60) idi. Mortalite oran? %0.3 olarak ger?ekle?ti (16/5324). Hastanede ?len hastalar?n ilk yat?? tan?s? en s?k akut koroner sendromlard? (%53). Kardiyopulmoner arrest (%38) ve metabolik hastal?klar (akut b?brek yetmezli?i, ?oklu organ yetmezli?i) (%31) kardiyovasküler mortalitenin en s?k nedenleri aras?ndayd?. Sonu?: Kardiyovasküler hastal?klara e?lik eden ek hastal?klar kardiyovasküler mortalitede ?nemli bir nedendir. Kardiyovasküler mortalitenin iyile?tirilmesinde multidisipliner yakla??m ve t?bbi konsültasyon faydal? olabilir.Anahtar Kelimeler:?Kardiyovasküler Hastal?klar, MortaliteCardiovascular Mortality Data From An University HospitalAbstract?Aim: Cardiovascular diseases are the most important cause of death worldwide and in Turkey. In this study we aimed to determine the causes and frequency of cardiovascular death in patients hospitalized with a diagnosis of cardiovascular disease. Methods: The data of the patients who were hospitalized and died in our center between May 2018 and May 2019 were retrospectively analyzed. The causes of cardiovascular mortality were categorized according to ICD 10 guideline. Additionally, clinical and demographical features of the patients were investigated. Results: In all, 5324 patients were hospitalized with a diagnosis of cardiovascular disease. The median age of the patients was 71 (25-91). The percentage of male gender was %61. The median duration of hospital stay was 5 (1-21) days. The median left ventricular ejection fraction was %45 (20-60). The percentage of mortality in hospitalized patients was %0.3 (16/5324). The most initial diagnosis of the patients who died in hospital was acute coronary syndromes (%53). Cardiopulmonary arrest (%38) and metabolic diseses such as acute renal failure, multiple organ failure (%31) were the most causes of cardiovascular mortality. Conclusion: Comorbid conditions other than cardiovascular diseases are an important factor for cardiovascular mortality. Multidisciplinary approach and medical consultation may be helpful to improve the cardiovascular mortality.?Keywords:?Cardiovascular Disease, MortalityPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 295Oral Presentation / S?zlü SunumBulant?- Kusma ?ikayeti ile Gelen Hastalar?n Maliyet AnaliziAyla K?ksal1?, Cesareddin Dikmeta?1?*1?stanbul Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Cesareddin dikmeta??zet?Giri?: Bulant?-Kusma ?ikayeti ile acil servise ba?vuru s?kt?r. Bulant?-Kusma semptomu ile belirti veren bir ?ok neden mevcuttur. Basit nedenlerden ciddi hastal?klar mevcuttur. Geni? tan? aral??? olan bu semptomda y?netim zor olmakta ve hekimler zorlanmaktad?r. ?al??mam?zda acil servise bulant?-kusma ?ikayetiyle gelen hastalar?n tan? ve tedavi sürecinde hekimlerin ne tür tetkik istedi?i ve maliyet analizini yapt?k. Materyal-method ?al??mam?z 01/04/2019 ile 31/05/2019 tarihleri aras?nda bulant?-kusma ?ikayetiyle acil servise ba?vuran hastalar?n hastane bilgi sistemi kullan?larak verilerin retrospektif olarak elde edilmesiyle ger?eklermi?tir. Hastalar?n demografik verileri, tan?, tedavi s?ras?nda yap?lan verileri ve maliyet haz?rlanan ?al??ma formuna kay?t edilmi?, veriler aras? ili?kilerde p<0.005 istatistiki olarak anlaml? kabul edilmi?tir. Bulgular 39 erkek, 104 kad?n olmak üzere 143 hasta dahil edildi. Hastalar?n 102’si ayaktan 41’i 112 ambulans? ile gelmi?ti.130 hastan?n taburcu,6’s?n?n hastaneye yatt???,6 hastan?n sevk edildi?i, 1 hastan?n izinsiz acil servisten ayr?ld??? tespit edildi. Hastalarda istenen tetkiklerde hemogram%71,3(n=102), biyokimya%68,5(n=98), idrartetkiki%39,2(n=56), troponin%42.7(n=61), tomografi %20.3(n=29), X-Ray %9,8(n=14), ultrasonografi ise %14,7(n=21), EKG % 44,8(n=64) oran?nda tespit edildi. Konsultasyon istemi ise genel cerrahi %2,8 (n=4), dahiliye%10.5 (n=15) idi. Erkek hastalar(mean=185.30±25,14) ile kad?n hastalar (mean:124,05±11,91) aras?nda maliyet a??s?ndan fark mevcuttu(p:0.009) ve erkeklerde maliyet daha fazla tespit edildi. Hastalar?n 112 ile geli?iyle (mean:220,19 ±25,97) ayaktan geli?iyle (mean:108,82±10,30) maliyet a??s?ndan fark tespit edilmi? (p=0.000),112 ile gelen hastalarda daha fazla maliyet tespit edilmi?tir. Tart??ma- Sonu? 112 ambulans?yla gelenlerle ayaktan ba?vuranlar aras?nda maliyet a??s?ndan fark tespit edilmi?tir ?ünkü 112 ambulans? ile gelen hastalarda hekimler daha ciddi tan?lar dü?ünmekteler ve daha fazla tetkik istemektedirler. ?al??mam?zda erkek hastalar ile kad?n hastalar aras?nda maliyet a??s?ndan fark tespit edilmi?tir. Biz erkek hastalarda hekimlerin Myokarda infaktüsü gibi daha ciddi tan?lar? dü?ündü?ünü ve bu a??dan takip etmek istediklerini dü?ünmekteyiz fakat bu sonucun daha geni? ?apl? ?al??malarla elde edilecek verilerle do?rulanmas? gerekmektedir. ?al??mada hekimlerin hemogram tetkikini ?ok istedikleri g?rülmektedir ki bu maliyeti artt?rmaktad?r ve hemgoram?n hi?bir spesifik tan?ya g?türmedi?i bir ger?ektir. Biz hekimlerin hemogram istemesinin nedeni tan? koymak i?in de?il ?nemli hastal?klar a??s?ndan ?n ekartasyon amacyla oldu?unu dü?ünmekteyiz fakat daha geni? ?al??malarla bu durum netle?tirilmelidir.Anahtar Kelimeler:?Bulant?, kusma, Acil, MaliyetPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 204Oral Presentation / S?zlü Sunum?ocuklarda Demir Eksikli?i Anemisinde Eksudatif Enteropatinin Ara?t?r?lmas?Yelda E. Türkmeno?lu1?* , Fügen Pekün21SB? Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi2BAU G?ztepe Medikal Park Hastanesi ?ocuk Hematoloji*Sorumlu yazar: Yelda E.Türkmeno?lu?zet?Giri?: Demir eksikli?i anemisi (DEA) tüm dünyada en yayg?n nütrisyonel kaynakl? anemi nedenidir. DEA solukluk, halsizlik, disfaji, ta?ikardi, kalp yetmezli?i, enfeksiyonlara yatk?nl?k ve n?rokognitif fonksiyonlarda bozulmaya neden olabilmektedir. Bunlar?n yan?s?ra barsaklardan protein kayb?n? artt?rarak eksudatif (protein kaybettiren) enteropatiye neden oldu?u ileri sürülmektedir, bu ama?la gaitada alfa-1 antitripsin düzeyi bak?lmas? ?nerilmektedir. Burada amac?m?z DEA tan?l? ?ocuklarda eksudatif enteropati varl???n? ara?t?rmakt?r. Y?ntem: Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi ?ocuk Sa?l??? ve Hastal?klar? Klini?i’ne ya?lar? 6 ay ile 13 ya? aras?nda olan ve bilinen kronik bir hastal??? olmayan olgular ?al??maya al?nd?. Hastalar?n hemoglobin, hematokrit, ortalama eritrosit hacmi, serum demiri, demir ba?lama kapasitesi ve ferritin sonu?lar?na bak?larak demir eksikli?i anemisi (DEA) tan?s? kondu. Anemi saptanmayan ayn? ya? aral???nda ?ocuklar kontrol grubu olarak al?nd?. Her iki grupta da ayr?ca total protein ve albümin ve fekal alfa-1 antitripsin(FA1-AT) düzeyi bak?larak sonu?lar kar??la?t?r?ld?. ?statistiksel analizler i?in IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Türkiye) program? kullan?ld?. Bulgular: Ba?lang??ta ?al??maya al?nan 65 olgunun16’s? kay?t bilgilerindeki eksiklik nedeniyle ?al??madan ??kar?ld?, geriye kalan olgulardan 27 ‘sine demir eksikli?i anemisi (DEA) tan?s? kondu, DEA tan?s? konmayan 22 olgu ise kontrol grubu olarak ?al??maya al?nd?. Toplam 49 ?ocu?un ya? ortalamas? 5.11±3.58 y?ld?, 29’u (%59.2) k?z idi. ?ocuklar?n 28’i (%57.1) 6ay-5 ya? aras?nda iken, 21’i (%42.9) 6-13 ya? aras?nda idi. DEA grubu ile kontrol grubu aras?nda 6ay-5ya? aras?nda total protein, albümün ve FA1-AT düzeyleri aras?nda istatistiksel olarak anlaml? fark bulunmad? (p>0.05). Ya? aral??? 6-13 ya? aras?nda olanlarda da DEA grubunda median FA1-AT düzeyi 0,45±0,37 iken kontrol grubunda 0,19±0,35 bulundu, iki grup aras?nda istatistiksel olarak anlaml? fark g?rüldü (p<0.05) Sonu?: Demir eksikli?i anemisinde eksudatif enteropati tan?s? i?in bak?lan FA1-AT de?erleri 6ay-5ya? aras?nda kontrol grubuna g?re anlaml? bulunmam??ken 6ya?-13 ya? aras?ndaki grupta kontrol grubuna g?re istatistiksel olarak anlaml? yüksek bulundu.Anahtar Kelimeler:??ocuklar, Demir Eksikli?i Anemisi, Protein Kaybettiren EnteropatiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 52Oral Presentation / S?zlü SunumCons?derat?ons of Natural Remed?es for Insomn?aMustafa Metin Donma1?, Orkide Donma2?*1Namik Kemal University, Medical Faculty2Istanbul University Cerrahpasa, Medical Faculty*Corresponding author: Orkide Donma?zet?Insomnia, anksiyete ve depresyon gibi psikolojik problemlere yol a?an yayg?n bir sa?l?k problemidir. Ba?ka bir y?nden de?erlendirilecek olursa, anksiyete, depresyon, kronik a?r?, asit reflü, sa?l?kl? olmayan ya?am tarz?, belirli baz? g?dalar, sigara kullan?m?, baz? ila?lar ve aktiviteler insomniaya neden olabilir. Alkol tüketimi, yatmadan ?nce kafeinli g?dalar?n al?nmas?, a??r ??ünler de uykuyu bozabilir. ?zellikle ya?l? bireylerde gece s?k idrara ??kma uyku kalitesinin bozulmas?n?n yayg?n bir nedenidir. Parlak ???k ve elektronik cihazlar?n kullan?m?ndan ka??nma basit ?nleyici ??zümlerdir. Davran?? tedavisi, uyar? kontrolü, kognitif tedaviler, gev?eme egzersizleri, re?etelendirilen uyku ila?lar? insomniaya yard?mc? olan tedavi se?enekleri aras?nda say?labilir. Uykuya y?nelik yeni bir grup olan oreksin antagonistleri uyan?kl?k ile yak?ndan ili?kili olan oreksinin etkisine engel olurlar. Melatonin ve tiroid hormonlar? da bu tart??mada yer al?rlar. ?ok say?da t?bbi ve psikolojik tedaviler olmas?na ra?men tamamlay?c? ve alternatif tedaviler de ?nerilmektedir. Uykuya y?nelik olarak kullan?lan ?zellikle bitkisel ajanlar ve do?al ila?lar büyük ilgi ?ekmektedir. Papatya, k?? kiraz?, Kaliforniya ha?ha??, kava karabiberi, lavanta, o?ul otu, yulaf, pasiflora, ?izandra, sar? kantaron, kedi otu uyku i?in yararl? do?al ila?lar olarak ?nerilmektedirler. Bitki kar???mlar? da bu ama?la kullan?lmaktad?r. Baz? bitkilerin anksiyolitik etkilerinden ana bile?enler olarak polifenoller ve flavonoidlerin antioksidan etkileri sorumlu olabilmektedir. Bitkilerin antidepresan ve anksiyolitik etkileri ile ilgili olarak gamma amino bütirat transaminaz, monoamin oksidaz-A, monoaminler, sinirsel iletim ve sakinle?tirme ile ilgili mekanizmalardan s?z edilmektedir. Insomniaya y?nelik fitoterap?tik uygulamalar üzerinde ?ok az veri bulunmaktad?r. Do?al tedaviler, re?etelendirilen ila?lardan daha güvenli olarak alg?lanmakla beraber bir ?ok do?al ila? i?in riskler bildirilmektedir. ?ok az say?da komplikasyonu olan potansiyel bütünle?tirici tedaviler ara?t?r?lmaktad?r. Insomniaya y?nelik bitkisel t?bb?n güvenli?i ve etkinli?inin iyice anla??lmas?na olan gereksinim, bu s?k olarak g?zlenen sa?l?k probleminin ??zümlenebilmesi i?in yap?lacak ara?t?rmalar?n gereklili?ini ortaya koymaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Insomnia, Fitoterapi, T?bbi Bitki, UykuInsomn?a ??in Do?al Yakla??mlar?n De?erlendirilmesiAbstract?Insomnia is a common disorder leading to psychological problems such as anxiety and depression. On the other hand, anxiety, depression, chronic pain, acid reflux, unhealthy life-styles, smoking, certain foods, some medications, and activities may lead to insomnia. Alcohol consumption, caffeine intake, heavy meals close to bed time may also disrupt sleep. Frequent urination at night is a common cause of sleep loss, especially among the elderly. Avoiding bright light and electronics are simple preventive measures. Behavioral therapy, stimulus control, cognitive therapy, relaxation exercises, prescription sleep aids are among treatment options, which may help with insomnia. Orexin antagonists, new class of sleep aids, prevent the action of orexin closely associated with awareness. Melatonin and thyroid hormones are also involved in this discussion. In spite of many medical and psychological treatments, complementary and/or alternative remedies are also being introduced. Particularly herbal agents and natural remedies for sleep are of great concern. Chamomile, ashwagandha, california poppy, kava, lavender, lemon balm, oats, passion flower, schisabdra, St. John’s Wort, valerian are being suggested as natural remedies useful for sleep. Herbal combinations are also introduced. Antioxidant effects of polyphenols and flavonoids as the main components may be responsible for the anxiolytic activities of some herbs. Mechanisms affecting gamma amino butyrate transaminase as well as monoamine oxidase-A, monoamines, neural communication and calmness are being suggested for the antidepressant and anxiolytic effects of herbs. There is a paucity of data on phytotherapeutic applications for insomnia. Natural remedies may be perceived much safer than prescription therapy, however, risk concerns are being discussed for many supplements. Potential integrative approaches with few complications are being investigated. The need for the good understanding of the safety and efficiency of herbal medicine for insomnia is a stimulus for further investigations to manage this frequently observed health problem.?Keywords:?Insomnia, Phytotherapy, Herb, SleepPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 47Oral Presentation / S?zlü SunumCord Blood Vitamin B12, Folic Acid, and Ferritin Levels in NeonatesAhmet Ozdemir1?*1Kayseri City Hospital*Corresponding author: Ahmet Ozdemir?zet?Introduction: Severe vitamin B12 may occur in babies, born of mothers who had the history of B12 deficiency, especially if they are fed on breast milk, since B12 intake is insufficient both in prenatal period through placenta and in the postnatal period through breastfeeding. Folic acid deficiency in pregnancy is a well-defined risk factor for neural tube defects, spina bifida, and anencephaly. It causes two-threefold increase in iron need in pregnancy. Objectives: The objectives of our study are firstly to set forth the incidence of vitamin B12, folic acid, iron deficiency in pregnant women and newborns in Kayseri, and secondly to research into the relationship between the maternal B12, folic acid, and ferritin levels and their levels in neonatal period. Method: The inclusion criteria for our study were a gestation of 37 weeks and over, and acceptance of participation in the study. This study has been supported by the Erciyes University Scientific Research Projects unit with the project code of TSA-2015-6074. Findings: The mean age of the 176 pregnant women in our study was 29±0.6 year, and the number of their pregnancies was 2.8±1.5. The mean number of the births in the study group was 1.6±0.9 and the mean gestational week of the births was 38.1±1.0 weeks. The mean ± standard deviation of B12, folic acid, homocysteine and ferritin levels were detected to be 194.35±46.74pg/mL, 9.37±2.81ng/mL, 6.83±2.14μmol/L and 60.16±8.64ng/mL, respectively. Conclusions: B12 in the pregnant women monitored being detected at the lower limit suggests that their daily diets were insufficient in B12. On the contrary, their folic acid levels were found within normal ranges. The ferritin levels being found within relatively normal ranges suggests that it was because iron supplementation has been emphasized in recent years.Anahtar Kelimeler:?Vitamin B12, Folic Acid, Ferritin, NewbornPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 85Oral Presentation / S?zlü SunumDemir Eksikli?i Anemisi ve Kronik Hastal?k Anemisi Ay?r?m?nda Eritrosit ?ndeksleri Serum Demiri Total Demir Ba?lama Kapasitesi, transferrin Saturasyonu, serum Ferritini ve Eritrosit Ferritini ve Akut Faz Reaktanlar?Sevilay Süreyya Ermi?1?*1Eski?ehir ?ehir Hastanesi*Sorumlu yazar: sevilay süreyya Ermi??zet?G?R?? ve AMA? Anemi dünyada s?k bir sorundur. Anemilerin %70-75 ‘inin nedenini demir eksikli?i ve kronik hastal?klar? olu?turmaktad?r. Demir eksikli?i anemisi(DEA) ve kronik hastal?k anemisinin(KHA) ay?r?m?nda sadece periferik kandan yap?lan incelemeler yeterli olmayabilir. Demir durumunun saptanmas?nda demir depolar?n?n de?erlendirilmesine gereksinim duyulabilir. ?al??mam?zda; demir eksikli?i ve kronik hastal?k anemisinde eritrosit indeksleri, serum demir (Fe) Total demir ba?lama kapasitesi (TDBK), %saturasyonu, serum ferritini yan?s?ra eritrosit ferritin düzeylerini belirleyerek depo demiri miktar?n? tahmin etmede eritrosit ferritininin kullan?labilirli?ini saptamak ve akut faz reaktanlar? ile eritrosit ferritini ve serum ferritini ili?kisini ara?t?rmak ama?lanm??t?r. BULGULAR Bu ?al??mada elde edilen sonu?lar ?unlad?r: DEA hipokrom mikrositerdir. KHA ise hipokrom mikrositer (%53) veya normokrom normositer(%47)olmaktad?r. RDW; DEA ve KHA gruplar?nda yüksek saptanm?? olupay?r?mlar?nda yararl? bulunmam??t?r. DEA’nde kronik hastal?k anemisine g?re serum demiri ve %saturasyon daha dü?ük, TDBK daha yüksek olmas?na kar??n ay?r?mlar?nda güvenilir bulunmam??tor. Serum ferritini DEA grubunda dü?ük, KHA grubunda anlaml? derecede yüksektir(p<0.001) Eritrosit ferritini; KHA grubunda DEA grubuna g?re anlaml? derecede yüksektir(p<0.001). Akut faz reaktanlar?ndan fibrinojen de?erleri a??s?ndan DEA ve KHA gruplar? aras?nda anlaml? bir fark yoktur. CRP, haptoglobin, sedimantasyon de?erleri KHA grubunda DEA grubuna g?reanlaml? derece yüksektir. Tüm olgular birlikte de?erlendirilince serumferritini fibrinojen ve sedimantasyonla koreleyken eritrosit ferritini sadece sedimantasyonile korelasyon g?stermektedir. Bu da akut faz reaktanlar?n?n daha ?ok serum ferritinini etkiledi?ini g?stermektedir. DEA grubunda KI de demir deposu bo?tu. Dü?ük ferritin düzeyleri ile KI deposu aras?nda amlaml? ili?ki vard?. Akut faz reaktanlar?n?n artmas?na yol a?an uyar? varsa KI demir boyas? ile serum ferritini aras?nda korelasyon bulunamazken(p>0.05)eritrosit ferritini ile ?nemli korelasyon(p<0.005) bulunmu?tur. Bu sonu?lar eritrosit ferritininin demir depolar?n? g?stermede Serum ferritininden daha de?erli oldu?unu g?stermi?tir. TARTI?MA ve SONU?. Serum ferritini akut faz cevab?ndan eritrosit ferritinine g?re daha ?ok etkilenmektedir. Bu nedenle eritrosit ferritini akut faz reaktanlar?n?n artt??? hastal?klarda demir depolar?n? de?erlendirmede faydal? olabilir sonucuna var?lm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Demir Eksikli?i Anemisi, kronik Hastal?k Anemisi, Serum Ferritini, eritrosit FerritiniUs?ng Levels of Er?throcyte Indexes, Serum Iron, Total Iron B?nd?ng Capac?ty, Transferr?n Saturat?on, Serum Ferr?t?n, Er?throcyte Ferr?t?n, and Acute Phase Reactants for D?fferent?at?ng Between Iron Def?c?ency Anem?a and Anem?a of Chron?c D?seaseAbstract?Introduction and Goals: Anemia is a frequently encountered condition. Iron-deficiency and chronic diseases account for 70-75% of allcases of anemia. While differentiating between iron-deficiency anemia (IDA) and anemia of chronic diseases (ACD), peripheral blood examinations alone might not be sufficient, and the body iron stores might be assessed. In our study, we determined the erythrocyte ferritin levels in addition to the erythrocyte index, serum iron(Fe), total iron-binding capacity(TIBC), %saturation, and serum ferritin in patients with IDA or ACD in order to assess the employability of erythrocyte ferritin levels for estimating the stored iron level in the body, and to investigate the relationship between acute-phase reactants, erythrocyte-ferritin, and serum-ferritin. Findings: Although the levels of serum-iron and %saturation were lower in IDA group than in ACD group, and the levels of TIBC were higher, these measures weren’t found to be reliable for differentiation. Serum ferritin and erythrocyte ferritin levels were significantly higher in the ACD group compared to the IDA group(p<0.001). There wasn’t a meaningful difference between the fibrinogen, an acute-phase reactant, levels of the groups. The levels of CRP, haptoglobin, and sedimentation were significantly higher in the ACD group compared to the IDA group. The findings suggest that while serum ferritin levels correlate with fibrinogen and sedimentation levels, erythrocyte-ferritin levels only correlate with sedimentation level. So acute-phase reactants impact the serum ferritin levels more. In the IDA group, the iron stores at the bone marrow were empty, which shows a meaningful relationship between ferritin levels and bone marrow stores. Thus, erythrocyte ferritin levels are a more reliable indicator of iron-stores. Discussion and Conclusion: Acute-phase reactants affect the serum ferritin levels more than they affect the erythrocyte ferritin levels. That’s why, when the acute-phase reactants of a patient have increased, erythrocyte-ferritin levels can be useful to evaluate the iron stores.?Keywords:?Iron Def?c?ency Anem?a ,anem?a of Chron?c D?sease ,serum Ferr?t?n,er?throcyte Ferr?t?nPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 227Oral Presentation / S?zlü SunumDiyabet Okulunda Verilen E?itimlerin Diyabet Parametreleri ?zerine Etkisi: Bir Devlet Hastanesi ?rne?iAlihan Oral1?*1Demiro?lu Bilim ?nivsersitesi, ?? Hastal?klar? Ana Bilimdal?*Sorumlu yazar: Alihan Oral?zet?Giri? Diyabetes Mellitus (DM), insülin sal?n?m?n?n olmamas? veya insülin direnci ile ortaya ??kan, hiperglisemi ile karakterize kronik ve metabolik bir hastal?kt?r. DM’nin kontrol alt?na al?nmas?nda ve komplikasyonlar?n ?nlenmesinde tedavinin yan?nda hastalar?n DM konusunda e?itilmesi ve bilgilendirilmesi de ?ok ?nemlidir. Sa?l?k Bakanl??? da bu nedenle tüm devlet hastanelerinde Diyabet Okulu (DO) a??lmas? y?nünde ?al??malar yürütmektedir. Bu ?al??mam?zda DO’da verilen e?itimlerin DM parametreleri üzerine etkisinin de?erlendirilmesini ama?lad?k. Gere? ve Y?ntem ?al??maya 01.01.2018-01.04.2018 tarihleri aras?nda Mardin K?z?ltepe Devlet Hastanesi diyabet poliklini?ine ba?vuran 100 DM hastas? al?nd?. Hastalar?n demografik ?zellikleri ve DM ?zellikleri (DM tipi, süresi, tedavi, komplikasyonlar?) kay?t alt?na al?nd?. Hastalar 50 ki?ilik 2 gruba ayr?ld?, Grup 1’e DO e?itimleri verildi, Grup 2 ye ise e?itim verilmedi. ?ki grup aras?nda ba?lang?? ve 3. Ay diyabet parametreleri (Hba1C, a?l?k ve tokluk kan ?ekerleri) kar??la?t?r?ld?. Bulgular ?al??maya dahil edilen hastalar?n ya? ortalamas? 56,66+15,13 tü, %60 u kad?n ve %40 ise erkekti. Gruplara g?re demografik ?zellikleri (ya?, cinsiyet) ve DM tipi ve tedavi a??s?ndan istatistiksel olarak bir fark yoktu, DM komplikasyonu varl???, Grup 2’de Grup 1’e g?re istatistiksel olarak daha yüksekti (P < 0,001). Grup 1 ve Grup 2 nin ba?lang?? DM süresi, HbA1C, a?l?k kan ?ekeri (AK?) ve tokluk kan ?ekeri (TK?) de?erleri aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir fark yoktu (HbA1C: P: 0,68, AK?: P: 0,65, TK?: P: 0,6). DO e?itimi sonras? 3.ay Grup 1 i?in ba?lang?ca g?re HbA1C (p < 0,001), AK? (p < 0,001) ve TK? (p < 0,001) de?erlerinde istatistiksel olarak anlaml? dü?ü? g?rülürken e?itim verilmeyen Grup 2 i?inse HbA1C (p = 0,01), AK? (p = 0,006) ve TK? (p = 0,042) de?erlerinde istatistiksel olarak anlaml? yükselme g?rüldü. Sonu? ?al??mam?z?n sonu?lar?na g?re Diyabet Okulunda verilen e?itimlerin diyabet parametreleri üzerine olumlu etkileri oldu?u ve verilmedi?inde ise diyabet parametrelerinde k?tüle?me oldu?u saptanm??t?r. Bu nedenle hem devlet hastanelerinin hem de ?zel hastanelerin tümünde diyabet okulu e?itimlerinin verilmesi gerekti?i kan?s?nday?z.Anahtar Kelimeler:?Diyabet, Okul, E?itim, Hba1c, A?l?k, Tokluk, ?eker.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 186Oral Presentation / S?zlü SunumDiyaliz Tedavisi Uygulanan Hastada G?rülen Nadir Komplikasyon: Disequilibrium SendromuSelman Yeniocak1?*1University of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Emergency Department, Istanbul, Turkey.*Sorumlu yazar: Selman Yeniocak?zet?Giri?: B?brek yetmezlikli hastalarda uygulanan diyaliz tedavisi esnas?nda veya sonras?nda ortaya ??kan n?rolojik bir komplikasyondur. Olgu: Postrenal Akut B?brek Yetmezli?i nedeniyle haftada 2 defa 2’?er saatlik diyaliz uygulanmas? planlanm?? ve ilk diyaliz seans?n?n bitimine yakla??k 15 dakika (dk) kala ani ba?layan ba? a?r?s?, tansiyon yüksekli?i, kusma, konu?amama ve daha sonra geli?en bilincinde bozulma nedeniyle acil servise getirilen 24 ya??nda bayan hastan?n g?rünümü ileri derecede ka?ektik olup yap?lan fiziki muayenesinde pupiller izokorik, bilateral pupil ???k refleksi mevcut, bilateral babinsky reflexi lakayt idi. Kan tetkiklerinde glukoz 90 mg/dl (range 74-106), üre 46,4 mg/dl (range 17-43), kreatinin 1,48 mg/dl (range 0,51-0,95), glomerül filtrasyon h?z? (eGFR) 49 ml/dk/1,73m2 (range >60), sodyum (Na+) 135 mEq/L (range 136-146) oldu?u g?zlendi. Beyin compiturize tomografi (CT)’de serebral ?dem izlendi. Hastan?n 2 gün ?nce ba?ka hastanede yap?lm?? olan tetkiklerinde glukoz 84 mg/dl, üre 232,5 mg/dl, kreatinin 3,52 mg/dl, glomerül filtrasyon h?z? (eGFR) 17 ml/dk/1,73m2, sodyum (Na+) 134 mEq/L oldu?u g?zlendi. Disequilibrium Sendromu dü?ünülerek Nefroloji servisine yat??? yap?ld?. Tart??ma: S?kl?kla hemodiyaliz tedavisine yeni ba?layan ve kan üre azotunun (BUN) h?zla dü?ürüldü?ü hastalarda bu sendrom ortaya ??kabilir. Kan-beyin aras?nda meydana gelen ozmotik gradiyent fark? nedeniyle beyin ?demi, kafa i?i bas?n? artmas?, papil ?demi geli?ir. A??r vakalarda beyinde herniasyonun geli?mesi ?lüm nedenidir. Sonu?: Diyaliz s?ras?nda veya sonras?nda bilincinde bozulma nedeniyle acil servise getirilen hastada Disequilibrium Sendromu geli?mi? olabilece?i unutulmamal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Emergency Medicine, Disequilibrium Sendromu, Ozmotik GradientPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 304Oral Presentation / S?zlü SunumDiz Osteoartrit ile Osteoporoz Aras?ndaki ?li?kiAyhan Kul1?* , Fatih Baygutalp11Atatürk ?niversitesi T?p Fakültesi, Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?, Erzurum*Corresponding author: Ayhan Kul?zet?Ama?: Osteoartrit (OA) ve osteoporoz s?k g?rülen kas iskelet sistemi hastal?klar?ndand?r. Her ikisinin de ya?la s?kl??? artmakta ve s?kl?kla kad?nlarda g?rülmektedir. ?al??mam?zda, diz OA olan hastalarda kemik mineral yo?unlu?u de?erleri incelenerek osteoporoz aras?ndaki ili?kinin incelenmesi ama?land?. Gere?-Y?ntem: Fiziksel t?p ve rehabilitasyon poliklini?inde diz OA tan?s? konulan ve kemik mineral yo?unlu?u (KMY) de?erleri mevcut olan 179’u kad?n (K), 38’i erkek (E) olmak üzere toplam 217 hastan?n verileri retrospektif olarak de?erlendirildi. Hastalar?n ya?, cinsiyet ve vücut kitle indeksi (VK?) de?erleri kaydedildi. Kellgren-Lawrence evrelemesi kullan?larak diz radyografilerinin gradeleri belirlendi. KMY lomber total T (LTT), femur boyun T (FBT) ve femur total T (FTT) skorlar?yla de?erlendirildi. Bulgular: Radyografi inceleme sonucunda grade 1’de 46 (10E, 36K, ortalama ya?:59,8 y?l, VK?:31,2 kg/m2), grade 2’de 66 (n=66, 8E, 58 K, ortalama ya?: 62,7 y?l, VK?:32,7 kg/m2), grade 3’de 64 (n=64, 6E, 58K, ortalama ya?: 64,7 y?l, VK?:34,7 kg/m2) ve grade 4’de 41 hasta (n=41, 5E, 36K, ortalama ya? 67,6 y?l, VK?:35,5 kg/m2) oldu?u g?rüldü. Grade 1 (LTT -1.8, FBT -0.8, FTT skoru -1.1), grade 2 (LTT -1.6, FBT -0.6, FTT skoru -1), grade 3 (LTT -1.3, FBT -0.5, FTT skoru -0.8) ve grade 4’de (LTT -1.5, FBT -1.1, FTT skoru -1.5 ) KMY skorlar? mevcut idi. KMY T skorlar?ndan FBT ve FTT sonu?lar?nda gruplar aras?nda anlaml? fark vard? (s?ras?yla p=0.024 ve p=0,043). Farklar?n hangi evreler aras?nda yer ald???n? analiz etmek i?in yap?lan post-hoc Tukey test sonucuna g?re Grade 3. ve 4. evredeki hastalar aras?nda FBT ve FTT KMY T-skorlar? aras?nda istatistiksel olarak anlaml? fark bulunmaktayd? (s?ras?yla p=0,012 ve p=0,029 ). Grade 4 diz OA hastalar?n KMY FBT ve FTT skorlar? grade 3 hastalardan istatistiksel olarak anlaml? derecede osteoporoz lehine dü?üktü (p<0.05). Sonu?: ?zellikle ileri evre diz OA ile osteoporoz aras?nda ili?kili olabilir. ?leri evre diz OA hastalar?n?n osteoporoz a??s?ndan de?erlendirilmesi uygundur.Anahtar Kelimeler:?Diz Osteoartrit, Osteoporoz, ?li?kiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 394Oral Presentation / S?zlü SunumD?rt?elik ?ocuk Hastanesinde Tan? Alan Kawasaki Olgular?n?n De?erlendirilmesi?efika Elmas Bozdemir1?*1D?rt?elik ?ocuk Hastanesi*Corresponding author: ?EF?KA ELMAS BOZDEM?R?zet? Giri? ve Ama?: Kawasaki Hastal??? nedeni bilinmeyen 5 günden uzun süren ate?e e?lik eden d?küntü, enantem, nonpürülan konjuktivit, el-ayak ?demi ve servikal lenfadenopati kriterlerinden 4’ünün varl???nda tan? konan bir ?ocukluk ?a?? multisistemik vaskülitidir. Bu bildiride Bursa D?rt?elik ?ocuk Hastanesine ate? ?ikayeti ile ba?vurarak Kawasaki Hastal??? tan?s? alan 20 olgu de?erlendirildi. Bulgular: Olgular?n demografik ?zellikleri, ?ikayetleri, fizik muayene bulgular?, laboratuvar sonu?lar?, uygulanan tedaviler kaydedildi. Olgular?n %60’? erkek, %40’? k?z, ya? ortalamalar? 49.4±6.7 (min 6-maks 106) ayd?. Tan? ?ncesi ate? süresi ortalama 6.3±1.7 gün (min 4- maks 11) gündü. Hepsine ate? nedeniyle ba?vurduklar? ilk merkezlerde antibiyotik ba?lanm??t?. Ba?vuruda %15 olguda karaci?er fonksiyon testlerinde art??, %5 olguda hiperbilirubinemi, %5 olguda artrit mevcuttu. Olgular?n %50’sinde kardiyak tutulum (%25’inde mitral yetmezlik(MY), %20’sinde sol koroner arterde dilatasyon, %5’inde perikardiyal efüzyon) saptand?. Olgulardan %60’? komplet KH,%40’? inkomplet KH olarak tan? ald?. Tüm olgulara tedavide 2 gr/kg IVIG ve 80-100 mg/kg asetil salisilik asit(ASA) ba?land?. Olgular?n %10’unda 2. IVIG dozu uyguland?. Tüm olgular?n CRP ortalamas? 118±63mg/L, komplet olgular?n CRP ortalamas? 134.7±69.5, inkomplet olgular?n CRP ortalamas? 106.1±50 idi ve aralar?nda istatistiksel anlaml? fark yoktu(p=0.33). Tüm olgular?n sedimentasyon ortalamas? 66.1±29.8 mm/saat, komplet olgular?n sedimentasyon ortalamas? 61.5±32.6 mm/saat, inkomplet olgular?n sedimentasyon ortalamas? 74.5±24.2 mm/saat idi ve aralar?nda istatistiksel anlaml? fark yoktu (p=0.33). Tüm olgular?n l?kosit say?s? ortalamas? 18041±1451/mm3 idi. Komplet olgular?n l?kosit say?s? ortalamas? 20476±6115/mm3, inkomplet olgular?n l?kosit say?s? ortalamas? 14388±5496/mm3 idi ve aralar?nda istatistiksel anlaml? fark saptand? (p=0.034). Buna g?re komplet olgularda yüksek l?kosit say?s?n?n iyi bir enflamasyon belirteci oldu?u dü?ünüldü. Kardiyolojik tutulumlu olgular?n l?kosit say?s? ortalamas? 19948±6465/mm3, tutulum olmayan olgular?n l?kosit say?s? ortalamas? 16135±6232/mm3 idi ve aralar?nda istatistiksel anlaml? fark saptanmad? (p=0.197). Sonu? ve Tart??ma: Kawasaki hastal??? tan?s? klinikle konan, >5 gün ate?li tüm ?ocuk olgularda akla getirilmesi gereken bir vaskülittir. Erken tan? ve tedavi edilmesi kardiyolojik komplikasyonlar? ?nleyerek mortalite ve morbiditeyi azaltacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Kawasaki Hastal???, Ate?, ?ocukPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 177Oral Presentation / S?zlü SunumEffect of Obesity On Magnetic Resonance Imaging Findings Associated With Medial Meniscal InjuriesVolkan K?z?lg?z1?*1Kafkas ?niversitesi, T?p Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dal?*Corresponding author: Volkan K?z?lg?z?zet?Abstract Purpose: The aim of this study was to determine the relationship between obesity and the findings associated with medial meniscal tears. Materials and Methods: Magnetic resonance (MR) images of the knee of 77 patients who had undergone arthroscopy and confirmed to have medial meniscal tear arthroscopically were reevaluated with regard to the findings associated with medial meniscal injury. These patients were categorized according to their body mass indexes of ≥30 and < 30 kg/m2, representing obese and nonobese patient groups, respectively. Chi-square tests were used to determine the relationship between obesity and the findings [chondral injuries of the patellofemoral joint (CI-PFJ) and the femorotibial joint (CI-FTJ), anterior cruciate ligament (ACL) injuries, posterior cruciate ligament (PCL) injuries, medial collateral ligament (MCL) injuries, lateral collateral ligament (LCL) injuries, bone marrow edema (BME), joint effusion (JE), muscle or tendon (MT) injuries] associated with medial meniscal tears. Results: Knee JE was the most frequent associated finding. The frequency of CI-FTJ and MCL injuries and BME was significantly higher in obese patients than in nonobese individuals (p < 0.001, p = 0.003, p < 0.001 respectively) with meniscal tears. The odds ratios for CI-FTJ, MCL injuries, and BME were 7.383, 5.654, and 8.287, respectively. Conclusion: Obesity has a significant effect on the occurrence of chondral injuries of the femorotibial joint, medial collateral ligament injuries, and bone marrow edema associated with medial meniscal tearsAnahtar Kelimeler:?Knee, Menisci, Cartilage, Knee-Mr, Knee-AbnormalitiesEffect of Obesity On Magnetic Resonance Imaging Findings Associated With Medial Meniscal InjuriesAbstract?Abstract Purpose: The aim of this study was to determine the relationship between obesity and the findings associated with medial meniscal tears. Materials and Methods: Magnetic resonance (MR) images of the knee of 77 patients who had undergone arthroscopy and confirmed to have medial meniscal tear arthroscopically were reevaluated with regard to the findings associated with medial meniscal injury. These patients were categorized according to their body mass indexes of ≥30 and < 30 kg/m2, representing obese and nonobese patient groups, respectively. Chi-square tests were used to determine the relationship between obesity and the findings [chondral injuries of the patellofemoral joint (CI-PFJ) and the femorotibial joint (CI-FTJ), anterior cruciate ligament (ACL) injuries, posterior cruciate ligament (PCL) injuries, medial collateral ligament (MCL) injuries, lateral collateral ligament (LCL) injuries, bone marrow edema (BME), joint effusion (JE), muscle or tendon (MT) injuries] associated with medial meniscal tears. Results: Knee JE was the most frequent associated finding. The frequency of CI-FTJ and MCL injuries and BME was significantly higher in obese patients than in nonobese individuals (p < 0.001, p = 0.003, p < 0.001 respectively) with meniscal tears. The odds ratios for CI-FTJ, MCL injuries, and BME were 7.383, 5.654, and 8.287, respectively. Conclusion: Obesity has a significant effect on the occurrence of chondral injuries of the femorotibial joint, medial collateral ligament injuries, and bone marrow edema associated with medial meniscal tears?Keywords:?Knee, Menisci, Cartilage, Knee-Mr, Knee-AbnormalitiesPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 347Oral Presentation / S?zlü SunumEndoskopik Akciger Hacim Azalt?c? Tedav? Uygulanan Hastalar?n Mikrobiyolojik Sonu?lar?A?k?n Gül?en1?*1Lübeck ?niversitesi T?p Fakültesi, G??üs Hastal?klar? AB, Lübeck–Almanya*Corresponding author: A?k?n Gül?en?zet??z: Giri? ve Ama?: Endoskopik akci?er hacim azalt?c? i?lemler (ELVR), se?ilmi? a??r amfizemli hastalar i?in ?nemli ve alternatif bir tedavi y?ntemidir. Pn?moni ve enfeksiy?z alevlenmeler bu hassas hastalarda ciddi komplikasyonlar aras?nda yer al?r. Bununla birlikte, bu KOAH ve a??r amfizemli hastalar?n ELVR prosedürleri s?ras?ndaki mikrobiyolojik hava yolu kolonizasyonu hakk?ndaki veriler olduk?a azd?r. Bu nedenle, belli bir ortak g?rü? olmamas?na ra?men profilaktik antibiyotikler ot?rler taraf?ndan genellikle giri?im ?ncesinde ve sonras?nda re?ete edilmektedir. Bu ?al??man?n amac?, ELVR coil tedavisi uygulanan (1. ve 2. prosedür) hastalar?n mikrobiyolojik hava yolu kolonizasyonunu ara?t?rmak ve kar??la?t?rmakt?r. Materyal ve Metod: 2013-2015 y?llar? aras?nda ELVR coil tedavisi uygulanan 62 hastan?n i?lem s?ras?nda al?nan bron? lavaj ve balgam kültür sonu?lar? retrospektif olarak incelendi. Rutin olarak, birinci prosedür uygulanan hastalara 4-8 hafta sonra di?er akci?ere ikinci prosedür uygulanmaktad?r. Inceleme periyodu 12 ay olarak belirlendi. Bulgular: Hastalar?n ortalama ya?? ort. 67,7 ± 7,7 y?ld?. Hastalar?n ilk i?lem ?ncesi veya s?ras?nda al?nan balgam ve bron? lavaj sonu?lar?na g?re: Normal flora (%71), Pseudomonas aeroginosa (%16.1), stenotrophomonas maltophilia (%3.2) saptand?. Ilk i?lem sonrasi ile 2. i?lem aras?ndaki d?nemde al?nan balgam ve bron? lavaj sonu?lar?na g?re: Normal flora (%60.4), Pseudomonas aeroginosa (%11.3), Achromobacter xylosoxidans (%5,7), E. Coli (%5.7) saptand?. 2. i?lem sonrasi takiplerde ise farkl? bakteriler üredi. Normal flora %62.5 saptand?. Sonu?: Endoskopik hacim azaltici i?lemler hastalar?n hava yolu floras?n? ve kolonizasyon paternini de?i?tirmektedir. Bu de?i?ikli?in beklenen komplikasyonlara etkisi henüz bilinmemekte ve ileri ara?t?rmalara gereksinim duyulmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Endoskopik Akci?er Hacim Azalt?lmas?, Coil, Amfizem, Mikrobiyolojik Sonu?lar, KolonizasyonInvestigation of Microbiological Results of Patients Undergoing Endoscopic Lung Volume Reduction Coil TherapyAbstract?Abstract: Introduction: Endoscopic lung volume reduction with coil (eLVR) is a treatment for selected severe emphysema patients. Pneumonia and infectious exacerbations are serious complications in these sensitive patients. Therefore, prophylactic antibiotics are usually prescribed before and after the intervention, although there is no consensus. The aim of this study was to investigate and compare microbiological airway colonization of patients treated with ELVR coil during the treatment (first and second procedure). Material and Method: Bronchial lavage and sputum culture results of 62 patients who underwent ELVR coil therapy in a Sifa university hospital in Izmir between 2013 and 2015 were analyzed retrospectively. Routinely, the second procedure is applied to the other lung after 4-8 weeks after the first procedure. The examination period was determined as 12 months. Results: The study included 62 patients (59 male and 3 female) with a mean age of 67,7 ± 7,7 years. According to the results of sputum and brons lavage obtained before or during the first procedure of the patients: Normal flora (71%), Pseudomonas aeroginosa (16.1%), stenotrophomonas maltophilia (3.2%) were detected. In the period between the first and second operations, these results are: Normal flora (60.4%), Pseudomonas aeroginosa (11.3%), Achromobacter xylosoxidans (%5,7), and E. Coli (%5.7). In the follow-up after the second procedure, different bacteria were isolated. Normal flora was found to be 62.5%. Conclusion: Endoscopic volume reduction procedures change the airway flora and colonization pattern of patients. The effect of this change on the expected complication is not yet known and further research is needed.?Keywords:?Endoscopik Lung Volume Reduction, Coil, Emphysema, Microbiological Results, ColonizationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 183Oral Presentation / S?zlü SunumEpilepsi Tedavisinde Kullan?lan Valproat?n Hematolojik Yan EtkileriP?nar Y?lmazba?1?* , Nesrin ?enbil2?*1SB? Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi2Yüksek ?htisas ?niversitesi Koru Hastanesi*Corresponding author: P?nar Y?lmazba??zet?G?R?? ve AMA?: Valproat yayg?n olarak kullan?lan, tedavi dozlar?nda hematolojik ve hematolojik olmayan yan etkilere sahip antiepileptik bir ila?t?r. Bu ara?t?rmada valproat?n bilinen hematolojik yan etkilerinin (trombositopeni, l?kopeni, anemi, kemik ili?i supresyonu, makrositoz, miyelodisplastik sendrom) ila? kullan?m süresi, dozu ve serum seviyesi ile ili?kisi ara?t?r?lm??t?r. GERE? ve Y?NTEM ?al??mam?z retrospektif bir ?al??mad?r. Dr Sami Ulus ?ocuk Sa?l??? ve Hastal?klar? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi ?ocuk N?roloji Poliklini?i taraf?ndan epilepsi tan?s? takip edilen ve en az 3 ayd?r valproat kullanmakta olan hastalar ?al??ma evrenini olu?turmu?tur. Hastalar?n hemogram ve serum valproat düzeyleri dosyalar?ndan kaydedilmi?tir. Valproat d???nda ila? kullanan, ba?ka bir sistemik ve/veya hematolojik hastal??? olan hastalar ?al??maya dahil edilmemi?tir. C?al?s?mada elde edilen bulgular deg?erlendirilirken, istatistiksel analizler ic?in IBM SPSS Statistics 22 (IBM SPSS, Tu?rkiye) program? kullan?ld?. Normal dag??l?m go?stermeyen parametrelerin gruplar aras? kars??las?t?rmalar?nda Kruskal Wallis testi ve farkl?l?g?a neden c??kan grubun tespitinde Mann Whitney U testi kullan?ld?. BULGULAR ?al??maya kriterlerini kar??layan 112 hastadan 86’s?n?n serum valproat düzeyi ve hemogram sonu?lar?na ula??labildi. Bu 86 hastan?n 6’s? valproat d???nda ila? ta almakta oldu?undan 80 hasta ?al??maya dahil edildi. Hastalar?n 30’u(%37.5) k?z idi. Ya? ortalamalar? 8.2 ± 4.8 y?l(1-16 y?l), tedavi süreleri ortalamas? 19.93±16.4 ay (3ay-10y?l) idi. Valproat kullan?m dozu 20-60 mg/kg/gün aras?nda de?i?mekte idi. Hastalar?n 34(%42)’ünde en az bir hematolojik yan etki geli?ti?i saptand?. Bu yan etkiler makrositoz (%18,7), trombositopeni (%17,5), l?kopeni (%12,5) ve anemi (%7,5) idi. Trombositopeni ile valproat kullan?m süresi aras?nda ili?ki yok iken kullan?m dozu ve serum seviyesi ile anlaml? ili?ki saptand?. Makrositoz ile sadece serum valproat seviyesi aras?nda ili?ki saptand?. L?kopeni ve anemi ile valproat kullan?m süresi, dozu ve serum seviyesi aras?nda ili?ki saptanmad?. SONU? Epilepsi tedavisinde kullan?lan valproat?n hematolojik yan etkilerinin nadir olmad???, bu yan etkilerin ?nceden tahmin edilemeyece?i g?rülmektedir. Bu nedenle hastalar?n takibinde tam kan say?m? de?erlendirilmesinin yeterli olaca?? ve yan etkiler a??s?ndan ailelerin bilgilendirilmesi gerekti?i sonucuna var?lm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Valproat, Yan Etki, Anemi, TrombositopeniPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 141Oral Presentation / S?zlü SunumGe? Ba?lang??l? Bir L-Dopa Yan?tl? Distoni Olgusu?zgür ?ztop ?akmak1?*1Ko? ?niversitesi Hastanesi*Sorumlu yazar: ?zgür ?ztop ?akmak?zet?L-Dopa yan?tl? distoni nadir g?rülen genetik ge?i?li bir hastal?kt?r. Genellikle ?ocukluk ?a??nda alt ekstremitelerde yerle?en ve diurnal de?i?im g?steren distoni ile karakterizedir. Dopamin ve tetrahidrobiyopterin biyosententezinde rol alan enzimleri kodlayan GTP siklohidrolaz 1(GCH1) ve tirozin hidroksilaz gibi genlerdeki mutasyon ile ili?kilidir. L-dopa tedavisine dramatik yan?t g?rülür. 39 ya??nda kad?n hasta bir iki y?ld?r olan ba??nda geriye ?ekilme ve sa? kolunda kas?lma yak?nmas? ile ba?vurdu. ?zge?mi?inde kronik hastal?k ?yküsü ya da ila? kullan?m? yoktu. Soyge?mi?inde anne- baba akrabal??? oldu?u ??renildi. N?rolojik muayenesinde torticollis, sa? kolda distonik postur ve ?l?ml? parkinsonizm bulgular? g?zlendi. Laboratuvar de?erlerinde ?zellik g?rülmedi. Beyin MR incelemesinde serebellar b?lgede araknoid kist d???nda ?zelik g?rülmedi. Aile hikayesine dayanarak hastada genetik incelme yap?ld?. Tüm ekzom dizileme ile GCH1 gen varyasyonu saptand?. Hastan?n dü?ük doz L-dopa ile yak?nmalar?nda dramatik yan?t sa?land?. L-dopa yan?tl? distoniler sadece ?ocukluk ?a??nda de?il her ya?ta g?rülebilir. Distoni ile gelen her hastada L-dopa yan?t? denenmelidir. Tüm ekzom dizileme gibi genetik incelemeler distoni i?in tan?sal ?al??malarda akla gelmelidir.Anahtar Kelimeler:?L-Dopa Yan?tl? Distoni, ParkinsonizmLate-Onset Dopa Respons?ve Dyston?a: A Case ReportAbstract?L-Dopa-responsive dystonia is an inherited disorder characterized by early-onset dystonia affecting the lower limbs, with diurnal fluctuations and a dramatic response to L-dopa. It is associated with mutations in the genes such as the GTP cyclohydrolase 1(GCH1) and thyrosine hydroxylase, which have been shown to encode enzymes involved in the biosynthesis of dopamine and tetrahydrobiopterin. A 39-year-old woman presented with a two-year history of head retraction and contraction on her right arm. Her medical history was unremarkable. She was born to consanguineous parents. On neurologic examination, torticollis, dystonia on her right side and mild parkinsonian signs were noted. Laboratory findings were normal. A brain MRI scan showed normal findings except for an arachnoid cyst located in the cerebellum. Given the family history, genetic screening was performed. Whole-exome sequencing showed a variation in the GCH1 gene. The patient’s complaints improved markedly with low-dose L-dopa. Although L-dopa-responsive dystonias most commonly develop in childhood, they may be encountered at all ages. Therefore, testing for L-dopa response is warranted in all cases with dystonia. Genetic screening with whole-exome sequencing should be incorporated into the diagnostic work-up for dystonia.?Keywords:?L-Dopa Responsive Dystonia, ParkinsonismPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 36Oral Presentation / S?zlü SunumGen? ?skemik ?nme Hastalar?n?n Bir Y?ll?k AnaliziTamer ?olak1?*1Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesi T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: Tamer ?olak?zet?Ama?: ?al??mam?zda, k?rk be? ya??n alt?nda olan ve klini?imizde iskemik inme tan?s? alan hastalar?n inme etiyolojisini, klinik ?zelliklerini, risk fakt?rlerini, intraven?z trombolitik tedavi verilme oran?n? ve sonlan?mlar?n? tespit etmeyi ama?lad?k. Gere? ve Y?ntem: ?al??mam?z Ocak 2018 ve Aral?k 2018 tarihleri aras?nda hastanemize ba?vuran, 45 ya? ve alt?nda olan 21 hasta ile tamamland?. N?rolojik defisiti ve difüzon a??rl?kl? manyetik rezonans g?rüntülemesinde akut diffüzyon k?s?tl?l??? olan hastalar ?al??maya al?nd?. Hastalar?n demografik ve klinik ?zellikleri, ba?vuru an?ndaki Ulusal ?nme Sa?l?k ?l?e?i (NIHSS) puanlar? ve intraven?z trombolitik tedavi verilen hasta gruplar? kay?t edildi. Hastalar?n verileri hastane otomasyon sistemi üzerinden elde edildi. Bulgular: ?al??mam?z verilerine ula??labilen ve 45 ya??n alt?nda olan 21 hasta ile tamamland?. Hastalar?n, ortalama ya?? 38,1 ± 6,4 ve 13 (% 61,9)’ü erkekti. Hastalar?n 19 (%90,5)’u tek tarafl? kas gü?süzlü?ü ile ba?vururken, 10 (%67,6) hasta konu?ma bozuklu?u yak?nmas? ile ba?vurdu. Risk fakt?rlerine bak?ld??? zaman; 9 (%42,9) hastada sigara kullan?m ?yküsü mevcutken, 6 (%28,6) hasta daha ?nceden inme ge?irmi?ti. Semptomlar?n ba?lang?c?ndan itibaren ilk 4.5 saat i?erisinde 10 (%47,6) hasta ba?vurdu. Hastalar?n ba?vuru an?ndaki NIHSS skoru 10,6 ± 5,7 idi. 7 (%33,3) hastaya intraven?z trombolitik tedavi verildi. Hastalar?n 17 (%81)’si taburcu edilirken, 4 (%19) hasta ya?am?n? yitirdi. Sonu?: Genel inme popülasyonuna oranla gen? ya?ta g?rülen iskemik inmelerde ba?vuru ?ikayetleri, risk fakt?rleri ve prognoz de?i?kenlik g?sterir. Hastaneye ba?vuru süresi ne kadar erkene ?ekilirse hastalar?n reperfüzyon tedavisi alma ?anslar? artacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Gen? ?skemik ?nme, ?nme Etiyolojisi, Trombolitik TedaviPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 252Oral Presentation / S?zlü SunumGen? ?skemik ?nmeli Hastalarda Ekokardiografinin Tan?sal ?nemiZeynep ?z?zen Ayas1?*1Eski?ehir City Hospiital*Sorumlu yazar: Zeynep ?z?zen Ayas?zet?Giri? ve Ama?: Genellikle ileri ya?ta g?rülen iskemik inmeli hastalar?n etiyolojik ara?t?rmas?nda risk fakt?rleri nedeniyle elektrokardiografi (EKO) ile yap?lan kardiak inceleme rutin yap?lmaktad?r. Gen? inmeli hastalar ise ya?l?lara g?re daha az kardiak risk fakt?rlerine sahiptir. Bu ?al??man?n amac? 45 ya? alt? gen? iskemik inmeli hastalarda bilinen kardiyak hastal?k ?yküsü olup olmamas?na g?re EKO sonu?lar?n?n ve tan?sal de?erinin belirlenmesi ama?lanm??t?r. Y?ntem: Hastanemizde tan? alan 45 ya? alt? gen? akut iskemik inmeli hastalar?n; kardiak hastal?k ?yküsü muayene sonu?lar?, elektrokardiogram (EKG), transtorasik EKO sonu?lar? retrospektif olarak de?erlendirildi. Hastalar 2 gruba ayr?ld?; 1. grupta daha ?nce kardiyak hastal?k ?yküsü olan ve/veya medikal tedavi alan hastalar ve 2. grupta ise herhangi bir kardiyak hastal?k ?yküsü ve medikal tedavisi almayan hastalar olarak s?n?fland?r?ld?lar. Bulgular: ?al??maya akut iskemik inme tan?s? konmu? 45 ya? alt? toplam 164 (84E, 75K) hasta al?nd?. Ya? ortalamas? 38±6.98 (18-45) idi. ?zge?mi? sorgulamas?nda hipertansiyon 39, koroner arter hastal??? 9, atrial fibrilasyon 1, kapak replasman? 4, hiperlipidemi 4 hastada saptand?. 1. grupta 48 (% 30.2) hasta, 2. grupta 111 (% 69.8) hasta mevcuttu. Yap?lan EKO’lerde sol ventrikül hipertrofisi (SVHT) 43, sol ventrikül diastolik bozukluk (SVDB) 26, hipokinetik segment 14, sol atrium dilatasyonu 21, kapak yetmezli?i 14 hastada saptand?. Grup 1 ve 2 kar??la?t?r?ld???nda SVHT ve kalp yetmezli?i a??s?ndan istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k saptand?. (p=0.01/p=0) Hipertansif hastalarda, olmayanlara g?re SVHT, kalp yetmezli?i a??s?ndan anlaml? oranda farkl?kl?k saptanm??t?r.(p=0.01, p=0.096) Diyabetik hastalarda olmayanlara g?re SVHT a??s?ndan, sigara i?enlerde i?meyenlere g?re kalp yetmezli?i a??s?ndan istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k saptanm??t?r. (p=0.017, p=0.059) Tart??ma: Akut gen? iskemik inmeli hastalarda kardiyak hastal?k ?yküsü de?erlendirmesi sonras?nda, EKO ile inceleme yap?lmas? ?nemli bir yere sahip oldu?u saptanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Gen? ?skemik ?nme, EkokardiografiDiagnostic Significance of Echocardiography in Young ?schemic Stroke PatientsAbstract?Introduction: Cardiac examination with electrocardiography (ECO) is performed routinely in the etiologic investigation of patients with ischemic stroke, which is usually seen in elderly. Young stroke patients have less cardiac risk factors than the elderly. The aim of this study was to determine the ECO results and diagnostic value of young ischemic stroke patients under 45 years of age according to the with or without of known cardiac disease. Methods: Cardiac disease history, electrocardiogram (ECG), transthoracic ECO results were evaluated in young patients with acute ischemic stroke younger than 45 years of age diagnosed in our hospital, retrospectively. Patients were divided into two groups; In the first group, they were classified as patients with a history of cardiac disease and/or medical treatment, and in the second group, patients without any history of cardiac disease and medical treatment. Results: A total of 164 (84M, 75F) patients under 45 years of age were included in the study. The mean age was 38±6.98 (18-45). The medical histories revealed hypertension 39, coronary artery disease 9, atrial fibrillation 1, valve replacement 4, and hyperlipidemia in 4 patients. There were 48 (30.2%) patients in the first group and 111 (69.8%) patients in the second group. In the echocardiography, LVHT 43, LVDD 26, hypokinetic segment 14, left atrial dilatation 21, and valve insufficiency were detected in 14 patients. There was a statistically significant difference between LVHT and heart failure in Group 1 and 2. In hypertensive patients, LVHT was found to be significantly different in terms of heart failure. Statistically significant differences were found in terms of LVHT in diabetic and non-diabetic patients and in heart failure in smokers compared to nonsmokers. (p=0.017,p=0.059) Conclusion: After evaluation of cardiac disease in patients with acute young ischemic stroke, ECO examination has an important role.?Keywords:?Ischemic Stroke in Young Patients, EchocardiogrhyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 288Oral Presentation / S?zlü SunumGestasyonel Diabetes Mellitus ile Serum D Vitamini Düzeyi ?li?kisinin Ara?t?r?lmas?Mahmut Apayd?n1?*1 Yozgat ?ehir Hastanesi*Sorumlu yazar: Mahmut Apayd?n?zet?Giri?: Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) tüm gebeliklerin yakla??k olarak %7 sinde g?rülür. D vitamininin kemik metabolizmas? ve büyüme- geli?me üzerine bilinen etkilerinin d???nda hücresel farkl?la?ma, ba????kl?k sistemi gibi bir?ok vücut metabolizmas? üzerinde etkilsinin oldu?u bilinmektedir. GDM ile D vitamini eksikli?i ili?kisini inceleyen ?al??malar bulunmaktad?r, ancak sonu?lar ?eli?kilidir. Bu ?al??man?n amac?, toplumumuzda GDM geli?imi ile D vitamini eksikli?i aras?ndaki ili?kiyi incelemektir. Materyal- metod: Bu ara?t?rma, vaka-kontrol grubunu i?eren kesitsel bir ?al??mad?r. ?ubat 2011 ve Eylül 2011 tarihleri aras?nda Dr. Lütfi K?rdar Kartal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Kad?n Hastal?klar? ve Do?um ve Endokrinoloji ve Metabolizma Polikliniklerine ba?vuruda bulunan 129 gebe ?al??maya al?nm??t?r. Tüm gebelerin obstetrik ?yküsü ile GDM risk fakt?rlerinin varl??? sorguland?. 75 gr glukoz ile OGTT testi uyguland?. Test ko?ulu olarak 8 saatlik mutlak a?l?k arand?. A?l?k, 1.saat, 2.saat ven?z kan ?rnekleri al?nd?. OGTT testinde a?l?k ≥ 92 mg/dl, 1.saat ≥ 180 mg/dl, 2.saat ≥ 153 mg/dl de?erlerinden birinin varl???nda test pozitif olarak kabul edilerek GDM tan?s? kondu Bulgular: 25-(OH) vitamin D de?eri, GDM tan?s? alanlarda 9,02 ± 6,01 ng/ml iken normal grupta ise 10,55 ± 6,41 ng/ml dir. D vitamini düzeyi GDM grubunda kontrol grubuna g?re daha dü?ük bulunmas?na ra?men istatistiki anlaml?l?k saptanmam??t?r (p > 0,05). ?al??maya al?nan gebeler 25-(OH) vitamin D düzeylerine g?re < 10 ng / ml, 10-20 ng/ml, > 20 ng/ml olarak s?n?fland?r?ld???nda gebelerden sadece % 8,6 s?n?n D vitamini düzeyinin 20 ng/ml den yüksek oldu?u g?rülmü?tür. 10-20 ng/ml düzeyindeki toplam gebe say?s? %32; < 10 ng/ml ise % 59,4 ‘dür. GDM tan?l? hastalar?n % 66,2 sinde ve normal gebelerin %47,9 unda D vitamini düzeyi < 10 ng / ml’ dir. Sonu?: ?al??mam?zda GDM' li gebelerde D vitamin düzeyi daha dü?ük bulunmas?na ra?men istatistiki anlaml?l?k saptanmam??t?r. GDM ile D vitamini düzeyi ili?kisini g?sterebilmek i?in daha geni? gruplarda, kar??t?r?c? fakt?rlerin detayland?r?ld??? prospektif ?al??malara ihtiya? duyulmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Gestasyonel Diyabetes Mellitus; D VitaminiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 261Oral Presentation / S?zlü SunumGonadotoksik Kemoterapi Alm?? ve Kür Sa?lanm?? ?ocukluk ?a?? Kanser Hastalar?nda Puberte, Sekonder Seks Karakterleri ve ?nhibin B ?li?kisiGülsüm Kad?o?lu ?im?ek1?* , Emel ?nal2?* , Nurdan Ta?y?ld?z2?* , Handan Din?aslan2?* , Gülsan Yavuz2?* , Zeynep ??klar3?* , Merih Berbero?lu3?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Ankara Zekai Tahir Burak Kad?n Sa?l??? E?itim Ara?t?rma Hastanesi2Ankara ?niversitesi T?p Fakültesi ?ocuk Hematoloji Onkoloji Bilim Dal?3Ankara ?niversitesi T?p Fakültesi ?ocuk Endokrinoloji Bilim Dal?*Corresponding author: Gülsüm Kad?o?lu ?im?ek?zet?Giri?: ?ocukluk ?a??nda gonadotoksik tedavi alm?? ve iyile?mi? hastalarda tedaviye ba?l? olarak ortaya ??kan gonad fonksiyon bozuklu?u, puberte ve sekonderseks karakterleri etkilenmesinin ara?t?r?lmas? ama?land?. Hastalar ve Y?ntem: ?al??maya Hodgkin lenfoma, Hodgkin d??? lenfoma, Akut L?semi, Osteosarkom ve Rabdomyosarkom tan?lar? ile gonadotoksik tedavi alm??, remisyonda olan 33 erkek, 22 k?z hasta dahil edildi. Tan? s?ras?nda hastalar?n ortalama ya?lar? 9.7±2.9y?l (2-15 ya?), tedavi bitiminden sonra ge?en süre ise ortalama 4.75±2.1(1-10) y?ld?. Hastalarda gonad fonksiyonlar?, ?ykü, fizik inceleme, antropometrik de?erlendirme, puberte evrelemesi, kemik ya??, serum bazal gonadal hormon düzeyi ?l?ümleri, sekonder seks karakterleri geli?imi g?z ?nüne al?narak de?erlendirildi. Sonu?lar ya? grubu uygun, sa?l?kl?, g?nüllü kontrol grubu olgular? ile kar??la?t?r?ld?. Sonu?lar: Hastalar?n tümünün pubertal geli?imleri takvim ya?? ile uyumlu olarak tamamlanm?? idi. K?z hastalarda kontrol grubuna g?re sekonder seks karakterleri ve puberte ilerlemesi a??s?ndan fark bulunmad?.(P>0.05) K?z hasta grubumuzda kontrol grubuna g?re bazal FSH düzeyi s?n?rda yüksek bulunmas?na ra?men (P:0.025), puberte zamanlamalar? normaldi, ortalama menar? ya?? 12.1 idi, hi?birinde puberte gecikmesi ve amenore saptanmad?. K?z hastalar?m?zda serum ?nhibin B düzeyinde kontrol grubuna g?re anlaml? farkl?l?k saptanmad?.(p) Erkek hastalar?m?zda puberte zamanlamas? ve ya?a uygun pubertal geli?im normalken eri?kin tipi k?llanmada kontrol grubuna g?re anlaml? gecikme oldu?u g?rüldü,(P:0.002) hormon düzeylerine bak?ld???nda ise FSH düzeylerinde fark saptanmazken ?nhibin B düzeylerinde kontrol grubuna g?re anlaml? dü?üklük saptand?. (P:0.022) Erkek hasta grubumuzda gonadal disfonksiyonun tek belirteci olarak ?nhibin B dü?üklü?ü g?sterildi. ?nhibin B dü?üklü?ü ile, tan? ya??, tedavi süresi, tedavi bitiminden sonra ge?en süre, hastal?k tipi, kullan?lan gonadotoksik ajan ve diyafram alt? radyoterapi uygulamas? ile anlaml? bir ili?ki g?stermedi. Diyafragma alt?na RT alan hasta say?m?z?n yetersiz olmas? nedeniyle tedavide kullan?lan RT’nin gonadotoksisiteye katk?s? hakk?nda tam bir yorum yap?lamam??t?r. Tart??ma: Erkek hasta grubumuzda kontrol grubu ile kar??la?t?r?ld???nda normal pubertal zamanlama ve ilerleme ile birlikte normal serum FSH ve testosteron düzeyleri saptanm??ken, serum ?nhibin B’nin dü?ük bulunmas?, bu parametrenin gonadal toksisiteyi g?stermede erken ve duyarl? bir belirte? oldu?unu dü?ündürmektedir.Anahtar Kelimeler:?Kemoterapi, Gonadotoksisite, ?nhibin, PubertePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 225Oral Presentation / S?zlü SunumGraves Hastal??? Tedavisi: ??üncü Merkez DeneyimiZafer Pekkolay1?* , ?adiye Altun Tuzcu21Dicle ?niversitesi T?p Fakültesi Eri?kin Endokrinoloji, Diyarbak?r, Türkiye2Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Diyarbak?r Gazi Ya?argil E?itim Ara?t?rma Hastanesi Nükleer T?p Klini?i Diyarbak?r, Türkiye*Sorumlu yazar: ZAFER PEKKOLAY?zet?Ama?: Graves hastal???n?n primer tedavisi ülkeden ülkeye merkezden merkeze de?i?mektedir. Bu ?al??mada ü?üncü basamak bir endokrin merkezinde graves hastal??? nedeniyle takip edilen hastalar?n tedavi ?zellikleri ara?t?r?lacakt?r. Metod: Bu retrospektif ?al??mada ü?üncü basamak eri?kin endokrinoloji merkezine ba?vuran graves hastal??? tan?l? hastalar?n dosyalar? incelendi. Graves hastal??? nedeniyle tedavi uygulanan hastalar?n demografik ?zellikleri ve ald?klar? primer tedaviler kay?t alt?na al?nd?. Bulgular: Graves hastal??? tan?s? olan hasta say?s? 98 olarak bulundu. Kad?n hasta say?s? 52(%53,1) idi. Hastalar?n ya? ortalamas? 41,55±12,63(18-68) olarak bulundu. Sadece medikal tedavi alanlar?n say?s? 56(%58), radyoaktif iyot tedavisi alanlar 22(%22), cerrahi tedavi alanlar 20(%20) olarak bulundu. Cerrahi uygulanan hastalar?n 9’u(%45) kad?n, 11’i(%55) erkekti. Ortalama ya? 34,90±11,58(20-61). Cerrahi tedavi nedenleri di?er tedavilerin ba?ar?s?zl??? 7 hasta(%35), büyük volümlü tiroid bezi 9 hasta (%45), malignite ?üphesi 4(%20) olarak bulundu. Toplam 4 hastada malignite saptand?. Sonu?: Deneyimli endokrin merkezinde graves hastal???n?n primer tedavisi antitiroid ila?lard?r. Büyük hacimli tiroid bezi ve di?er tedavilerin ba?ar?s?zl??? cerrahi tedavinin en s?k nedenidir. Graves hastalar? deneyimli merkezlerde uygun ?ekilde tedavi edilmelidir.Anahtar Kelimeler:?Graves Hastal???, Tedavi, Deneyimli MerkezGraves' Disease Treatment: Tertiary Center ExperienceAbstract?Objective: Primary treatment of Graves' disease varies from country to center. In this study, the treatment characteristics of the patients who were followed for graves disease in a tertiary endocrine center will be investigated. Method: In this retrospective study, the files of patients with graves' disease admitted to the tertiary adult endocrinology center were examined. The demographic characteristics of the patients treated with Graves' disease and the primary treatments they received were recorded. Results: The number of patients with Graves' disease was 98. The number of female patients was 52 (53.1%). The mean age of the patients was 41.55 ± 12.63 (18-68). Primary 56 (58%) patients received medical treatment, 22 (22%) received radioactive iodine and 20 (20%) patients who received surgical treatment. Nine (45%) of the patients who underwent surgery were female and 11 (55%) were male. The mean age was 34,90 ± 11,58 (20-61). The reasons for surgical treatment were failure of other treatments, 7 patients (35%), large volume thyroid gland 9 patients (45%), suspicion of malignancy 4 (20%). A total of 4 patients had malignancy. Conclusion: The primary treatment of graves' disease in the experienced endocrine center is antithyroid drugs. The failure of large volume thyroid gland and other treatments is the most common cause of surgical treatment. Graves patients should be treated appropriately in experienced centers.?Keywords:?Graves Disease, Treatment, Experienced CenterPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 70Oral Presentation / S?zlü SunumGraves Hastal???nda Ampirik Ra? Tedavisinin Etkinli?iMehmet Bozkurt1?*1TC SB? D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Ankara*Sorumlu yazar: Mehmet Bozkurt?zet?AMA?: Radyoaktif iyot (RA?) tedavisi, Graves hastal??? (GH) olarak da isimlendirilen diffüz toksik guatrda 1940’l? y?llardan beri güvenle kullan?lmaktad?r. Tedavi dozu ampirik (sabit) doz se?imi veya ki?iye ?zel doz hesaplamas? (dozimetrik y?ntem) olarak iki y?ntemle belirlenebilmektedir. Bu ?al??mada amac?m?z kendi serimizde GH’de ampirik doz verilen hastalarda tedavi etkinli?ini de?erlendirmektir. MATERYAL-METOD: 2013-2018 tarihleri aras?nda GH tan?s? ile RA? tedavisi i?in b?lümümüze y?nlendirilen, ya? ortalamas? 53,2±13,7 (23-79) olan 48 hasta (40 K, 8 E) retrospektif olarak de?erlendirildi. 20 (%42) hastaya 10 mCi, tiroid gland? belirgin hiperplazik olan 28 (%58) hastaya 15 mCi RA? verilmi?ti. 1 y?l sonraki takiplerinde antitiroid tedavi almadan ?tiroid veya hipotiroidi olan hastalarda tedavi ba?ar?l? kabul edildi. BULGULAR: Tedavi sonras? takiplerde 38 (%79,2) hasta ?tiroid ve 4 (%8,3) hasta hipotiroidi idi. 6 (%12,5) hasta hipertiroidi idi. 10 mCi alan hastalar?n %10’unda, 15 mCi alan hastalar?n %14,3’ünde tedavi sonras? takiplerde hipertiroidi g?zlendi (p=1,0). Hipertiroidi olan hastalar?n TSH’? alt s?n?r?n hafif alt?nda, sT3 ve sT4 normal idi (subklinik hipertiroidi). Hi?bir hastada a?ikar hipertiroidi izlenmedi ve ikinci bir tedavi dozu verilmedi. Hastalar?n tedavi sonras? TSH ortanca de?eri 1,74 (%25-75 aral?k: 0,57-3,65) olarak saptand?. Tedavi uygulanan hastalar?n takiplerinde %87,5’inde tedavinin ba?ar?l? oldu?u g?rüldü. SONU?: GH’de RA? tedavisi etkin bir tedavi y?ntemidir. Uzun süreli antitiroid ila? kullan?m?na ba?l? yan etkiler izlendi?inde, antitiroid ila? tedavisi ba?ar?s?z oldu?unda, cerrahi veya medikal tedavi kontrendike oldu?unda ve hasta cerrahiyi kabul etmedi?inde ilk se?enek olarak RA? tedavisi verilebilmektedir. Tedavi etkinli?inde verilen doz ?nemlidir. Doz se?iminde ampirik veya dozimetrik hesaplama tercih edilebilir. Ampirik doz uygulamas?nda bir formül hesaplamas?na gerek olmad???ndan pratik bir y?ntemdir. ?al??mam?zda 5 y?ll?k hasta serimizde ampirik doz ile GH tedavisinin ba?ar?s? yüksek bulunmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Graves Hastal???, Hipertiroidizm, Tedavi Etkinli?iPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 386Oral Presentation / S?zlü SunumHemofagositik Lenfohistiositozisli Hastalarda Terapotik Plazma De?i?iminin Laboratuvar Parametrelerine EtkisiArzu Oto1?*1SB?. Bursa Yüksek ?htisas E?itimAra?t?rmaHastanesi*Sorumlu yazar: Arzu oto?zet?Hemofagositik lenfohistiositoz(HLH), CD8+T hücrelerinde ve NK hücrelerde granül ba??ml? sitotoksik aktivitede genetik defektlerle ya da infeksiyon, malignensi, romatolojik hastal?klar gibi farkl? uyar?larla olu?an a??r? inflamasyon sendromudur. Herediter HLH'li olgular?n ?o?unda hastal???n tekrarlamas?n? ?nlemek i?in hematopoetik k?k hücre transplantasyonu (HSCT) gereklidir. Fakat HSCT i?in don?r bulunmas? uzun zaman almaktad?r. Hastalar bu arada HLH-2004 tedavi protokolünü almaktad?r. Baz? hastalarda bu tedavi protokolü inflamasyonu bask?lamakta yeterli olmamakta ve hastalar kaybedilmektedir. Bu tip hastalarda terapotik plazma de?i?imi(TPD) ile sitokinlerin uzakla?t?r?lmas? hastal???n aktivitesinde bask?lanmay? sa?layabilmektedir. Ama? HLH tan?s? ile izlenen ve ?YB? izlemi s?ras?nda TPD uygulanan hastalar?m?z?n i?lem ?ncesi ve sonras? hematolojik ve biokimyasal parametrelerinin kar??la?t?r?lmas? ama?land?. Y?ntem Gaziantep ?niversitesi T?p Fakültesi, ?ocuk Yo?un Bak?m ?nitesi'nde Aral?k 2015-Temmuz 2017 tarihleri aras?nda primer ve sekonder HLH tan?s? ile izlenen ve terapotik plazma de?i?imi uygulanan hastalar retrospektif olarak de?erlendirildi. Hastalar?n ya??, cinsiyeti, TPD i?lem say?s?, TPD i?leminden ?nce ve sonraki WBC, n?trofil say?s?, trombosit say?s?, MPV,ALT,AST,T.Bil, D.Bil,PCT, CRP düzeyleri kaydedildi. Bulgular ?al??maya 5'i k?z(%62.5), 3'ü erkek(%37.5) toplam 8 hasta al?nd?. Hastalara toplam 22 seans TPD uyguland?.?zlemde hastalar?n 6's? (%75) ya?ad?, 2'si(%25) altta yatan hastal?klar? nedeniyle kaybedildi. Hastalar?n ya? ortalamas? 24,8±29.4 ay (min:2, maks:75) idi. Ortalama PRISM skoru:23.71, PIM skoru:37.21, PMODS skoru:8.66 idi. Laboratuvar parametreleri kar??la?t?r?ld???nda i?lem sonras?nda WBC, n?trofil ve trombosit say?s?nda art?? oldu?u (s?ras?yla p:0.003, p:0.002 ve p:0.032), Ferritin, ALT, AST, D.Bil, T.Bil ve INR de?erlerinde azalma oldu?u saptand?(p<0.05).(Tablo 2). PMODS skorundaki azalma istatistiksel olarak anlaml? bulundu(8.66 ve 7.83, p:0.001). Sonu?: HLH'li hastalarda, makrofajlar?n, NK hücrelerinin ve sitotoksik lenfositlerin devaml? aktivasyonu, bu hücrelerde a??r? sitokin yap?m?na yola?ar. Bu sitokinler multiorgan disfonksiyonundan ve yüksek mortaliteden sorumludur TPD, sirkule inflamatuvar mediat?rleri azaltarak HLH'de klinik ve laboratuvar bulgular? düzeltebilir. TPD, geleneksel tedavilere yan?t vermeyen HLH olgular?nda k?k hücre nakli yap?l?ncaya kadar h?zl? iyile?me sa?lay?p hastay? hayatta tutmak i?in iyi bir y?ntem olabilir.Anahtar Kelimeler:?Hemofagositik Lenfohistiositozis, Terapotik Plazma De?i?imi, LaboratuvarPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 241Oral Presentation / S?zlü SunumHepatit C Enfeksiyonunun De?i?ik Evrelerinde Serum Leptin Seviyesi?zdal Ersoy1?*1Ac?badem ?niversitesi T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: ozdal ersoy?zet?Giri?&Ama?: Hepatit C, hepatotropik flavivirüs enfeksiyonunun sebep oldu?u, karaci?erin akut veya kronik nekroinflamatuar bir hastal???d?r. Kronik karaci?er hastalar?nda leptinin fibrogenez üzerinde etkileri oldu?u, stellat hücrelerden sal?narak profibrogenik bir rol oynad??? anla??lm??t?r. ?al??man?n amac?; normal ve yüksek transaminazl? kronik C hepatiti, HCV’ye ba?l? karaci?er sirozu ve sa?l?kl? kontrol grubu aras?nda serum leptin seviyelerini tespit edip gruplar aras?nda fark olup olmad???n? kar??la?t?rmak ve serum leptin seviyelerinin, kronik hepatit C hastalar?nda karaci?er biyopsisi sonucunda elde edilen histopatolojik bulgular ile ili?kisini ara?t?rmak ve sonu? olarak serum leptin seviyesinin karaci?er fibrozisini g?sterebilen giri?imsel olmayan bir belirte? olup olamayaca??n? ara?t?rmakt?r. Materyal&Metod: Gastroenteroloji poliklini?ine takip ve tedavi amac?yla ba?vuran normal (15 hasta) ve yüksek (15 hasta) transaminaz düzeyli kronik hepatit C ve HCV’ye ba?l? karaci?er sirozu (15 hasta) tan?s? alm?? hastalarla ve hastanemiz kan merkezine ba?vurmu?, HbsAg (-) ve Anti HCV (-) olan, alkol kullan?m? ve bilinen karaci?er hastal??? ve malignitesi olmayan ve hasta grubuna ya? ve cinsiyet ve BMI a??s?ndan uyan, sa?l?kl? kan d?nerlerinden ?e?ilmi? 15 sa?l?kl? g?nüllü, toplam 60 vaka, ?al??maya dahil edildi. Serumlarda leptin, ‘’Biosource Leptin EASIA’’ kiti (Biosource-Bel?ika) ile EASIA (Enzyme Amplified Sensitivity Immunassay) y?ntemi ile bak?ld?. ?al??maya kat?lan tüm kronik hepatit C ve normal transaminazl? C hepatitli hastalara karaci?er biyopsisi yap?ld? ve karaci?er biyopsileri Modifiye Knodell Skorlama Sistemi ile de?erlendirildi Sonu?&Tart??ma: HCV'ye ba?l? kronik hepatit ve siroz geli?mi? hastalarda leptin seviyeleri, sa?l?kl? kontrollere g?re anlaml? olarak daha yüksek bulundu ancak karaci?erdeki fibrozis evreleri ile siroz hastalar?n?n Child skorlar? ile serum leptin seviyeleri aras?nda istatistiksel olarak anlaml? ba?lant?lar bulunmad?. Bu sebeple, kronik C hepatiti olan vakalarda karaci?er fibrozisini g?stermede serum leptin seviyesi ?l?ümünün, giri?imsel karaci?er biyopsisinin yerine kullan?lmas? ?imdilik ?ok uygun g?zükmemektedir. Not: ?al??man?n planlanmas? ve yürütülmesinde eme?i ge?en say?n hocam Prof Dr Mehmet Derya Onuk'a te?ekkür ederim.Anahtar Kelimeler:?Hepatit C, Hcv, Leptin, Siroz, Biyobelirte?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 402Oral Presentation / S?zlü SunumHipersensitive Pn?moniKerim Ye?ilda?1?* , Turgut Teke2?*1Konya ?l Sa?l?k Müdürlü?ü Konya Numune Hastanesi2Konya Necmettin Erbakan ?niversitesi Meram T?p Fakültesi G??üs Hastal?klar? A.B KONYA*Sorumlu yazar: Krtim Ye?ilda??zet?50 Ya??nda Ev Han?m? Kad?n Hasta 2,5 Y?ld?r Olan, Eforla Artan Progresif Nefes Darl??? Varm??. ?rritanlardan Etkilenmiyormu?. Mmrc 3 (Nefes Darl???m Nedeniyle Düz Yolda Kendi Ya??tlar?ma G?re Daha Yava? Yürümek Ya Da Ara Ara Durup Dinlenmek Zorunda Kal?yorum) Tarifliyor. ?ksürük Ayn? Süredir Varm?? Ara Ara Tek Tük Oluyormu?. Balgam Ye?il Renkli 20-30 Cc/Gün Kadar Oluyormu?, Kokusuzmu?. Geniz Ak?nt?s? Da Arada Oluyormu?. Bu ?ikayetlerle Ba?vuran Hasta ?leri Tetkik Ve Tedavi Amac?yla Klini?imize Yat?r?ld?. Olgunun 10 Y?ld?r Evinde Sultan Papa??n? Besleme ?yküsü Mevcuttu. Ate? 36 Oda Havas?nda Spo2 91 Ta?ikardisi Mevcuttu, Hasta Dispneik Ve Siyanoze G?rünümdeydi, Solunum Sistemi Muayenesinde Her ?ki Hemotoraks Bazallerde Mart? (Squavk) Sesleri Al?n?yordu. Laboratuvar Bulgular?nda: Hemoglobin 16.6, Hemotokrit 50.3, Plt 406.000, Crp 1,39Polisitemisi Mevcuttu Di?er Rutin Biyokimya Ve Hemogram Tetkikleri Normaldi. Kollajen Doku Markerlar? Negatif, Rf:12,5 GeldiSolunum Fonksiyon Testlerinde (Sft):Beklenene G?re Zorlu Vital Kapasite (Fvc): 54 Birinci Saniye Zorlu Ekspiratuar Hacim (Fev1): 63 % Fev1 /Fvc: 93,6 Olarak Bulundu. Hastan?n difüzyon Kapasitesi (Dlco) Beklenene G?re %59 Du. Hastaya Yap?lan 6 Dk Yürüme Testinde ( 6dyt ) Ba?lang?? Spo2:90 Nab?z:87 Biti? Spo2:67 Nab?z:133 Toplam Mesafe 422m (Beklenenin %78 ? ) Olarak ?l?üldüBronkoskopik ?ncelemede Endobron?iyal Lezyon ?zlenmedi. Sa? Orta Lob Segment ??inden Bronkoalveoler Lavaj (Bal) Al?nd?. Genel Olarak Bron? Mukozas? Hiperemik Ve Mikronodüler G?rünüm Mevcuttu. Bal S?v?s?n?n Hücresel Analizinde Alveoler Makrofaj %20 Lenfosit %68N?trofil %5 Eozinofil %5BulunduBal S?v?s?n?n Asido-Rezistan Basil (Arb) Teksif Kültür Sonucu, Nonspesifik Bakteriyolojik ?ncelemesi, Mantar Kültürü Sonucu, Aspergillus ?ncelemesi Sonucu Menfi Bulundu. ?ykü Ve Bulgularla Hastaya Papa?an Beslemeye Ba?l? Geli?en Hipersensitivite Pn?monisi Tan?s? Konuldu. Papa?an Beslemenin Sonland?r?lmas? Ve Evin Temizlenmesi Konusunda Gerekli Bilgilendirme Yap?lan Hastaya 1mg/Kg/Gün Den Iv Prednisolon Tedavisi Ba?land?. Tedaviden 2 Hafta Sonra 6 Dyt Tekrarland?. Test Ba?lang?? Spo2:93 Biti? Spo2:83 Ve Toplam Mesafe 432 Metreye ??kt?. Radyolojik Bulgular Bir Hafta Sonraki Kontrol Filmlerinde Belirgin Düzelme G?rüldü.Kronik ?ksürük Ve Uzun Süreli Nefes Darl??? Olan Tedavi ?le Düzelmeyen ?arp?nt? Ve Polisitemi Bulgular? Tespit Edilen Hastalarda Ayr?nt?l? Anamnez Yap?lmal?, ?evre Ve Meslek Maruziyeti Sorgulanmal?, Ay?r?c? Tan?da Hipersensitivite Pn?monisi Akla GetirAnahtar Kelimeler:?Hipersensitivite Pn?moni, Sft.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 282Oral Presentation / S?zlü SunumHipertansiyon Hastalar?nda Mpv, N?trofil/lenfosit ve Mpv/plt Oran? ?li?kisiSonat P?nar Kara1?*1Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi T?p Fakültesi ?? Hastal?klar? ABD*Sorumlu yazar: Sonat P?nar Kara?zet?Giri?: Hipertansiyon(HT) ülkemizde ve tüm dünyada benzer oranlarda g?rülen en ?nemli ?lüm nedenidir. 2025 y?l?nda dünya nüfusunun giderek ya?lanmas? ve obezitenin artmas? nedeniyle dünya nüfusunun ü?te birinin HT’dan etkilenece?i ?n g?rülmektedir. HT erken tan? ve tedavi ile kontrol alt?na al?nabilen, tedavi edilmedi?inde hayati organlar?m?z? etkileyen, ?lümcül komplikasyonlar? olabilen bir hastal?kt?r. HT’da intravasküler bas?n? art??? ve gerilme ile ateroskleroza zemin haz?rlar. Bu süre? inflamasyonu ba?lat?r. n?trofil/lenfosit(NLO) ile bir ?ok inflamatuar hastal?klar aras?nda ili?ki oldu?unu g?steren ?al??malar mevcuttur. Büyük trombosit(PLT)’ler daha aktiftirler ve artm?? MPV prombotik etkisi etkinin daha fazla oldu?unu g?sterir. MPV/PLT oran? akut koroner sendromlar? prognostik g?sterge olarak kullan?lmaktad?r. Ama?: NLO, MPV ve MPV/PLT oran? kullanarak HT’nun sebep oldu?u kardiyovasküler morbidite ve mortalite oranlar?n? ?ng?rebilmeyi ama?lad?k. Metotlar: ?al??maya hastanemiz ?? Hastal?klar? ve Nefroloji klini?inde takipli 57 HT ve 34 kontrol sa?l?kl? birey dahil edildi. Hastalar?n ayr?nt?l? fizik muayeneleri yap?l?p demografik verileri kaydedildi. ?statistiksel analizde kontrol ve hipertansif grubun demografik ve laboratuar verileri kar??la?t?r?ld?. Bulgular: ?al??maya 57 yeni tan? HT hastas? ile 34 normotansif kontrol sa?l?kl? birey al?nd?. Hasta ve kontrol grubunun ya?, vücut kitle indeksi, biyokimya verileri, ambulatuvar kan bas?nc? monitorizasyonu(AKBM) ve ofis kan bas?nc? de?erleri kay?t alt?na al?nd?. Hipertansif ve normotansif hastalar?n NLO, MPV ve MPV/PLT oran? ile kontrol grubu aras?nda yap?lan korelasyon analizinde istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k saptanmam??t?r. Sonu?: MPV düzeyi, diyabetes mellitus, miyokart infarktüsü ve stroke durumunda artt???n? g?steren ?al??malar mevcut. ?al??mam?zda MPV, NLO ve MPV/PLT oran?nda istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k saptanmad?, bunun sebebi belki yeni tan? alan HT olmas? da etken olabilir. Bu hasta grubunda daha geni? ?l?ekli ?al??malar yap?lmas? gereklidir.Anahtar Kelimeler:?Hipertansiyon, Nlo, Mpv, Mpv/pltPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 84Oral Presentation / S?zlü SunumHipertiroidi Tan?s? ile ?zlenen ?ocuk ve Ergenlerin Klinik ?zellikleri ve Uzun D?nem ?zlem Sonu?lar??zlem Kara1?*1SB? Bursa Yüksek ?htisas E?itim Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: ?zlem Kara?zet?Ama?: Hipertiroidi dola??mda serbest tiroid hormonlar?n?n artmas? sonucu olu?an bir hastal?kt?r. Bu ?al??mada hipertiroidi tan?s? alan 0-18 ya? aras? hastalar?n klinik ?zellikleri, etyolojik da??l?m?, tedavi ?ekli ve sürecinin de?erlendirilmesi ama?lanm??t?r. Y?ntemler: ?ocuk endokrin klini?inde Ocak 2015-Ocak 2019 tarihleri aras?nda hipertiroidi tan?s? alm??, tan? an?nda bilgilerine ula??labilen ve takiplerine düzenli gelen hastalar?n demografik verileri, fizik muayenesi, ba?vuru ?ikayeti, aile ?yküsü, ila? ba?lama durumu, remisyon durumu ve süresi, ba?vuru laboratuvar bulgular? dosya kay?tlar?ndan geriye d?nük olarak de?erlendirildi. Hastalar?n geli? ?ekilleri laboratuvar verilerine g?re subklinik hipertiroidi (bask?lanm?? TSH ile birlikte normal sT3 ve sT4 düzeyleri) ve belirgin hipertiroidi (bask?lanm?? TSH ile birlikte yüksek sT3 ve sT4 düzeyleri) olarak ayr?ld?. Hastalar klinik durumlar?na g?re hashimoto tiroidi (HT), Graves hastal??? (GH) ve TSH resept?r gen mutasyonu (TRGM) olarak ayr?ld?. Bulgular: ?al??maya 47 hasta (42 k?z, 5 erkek) al?nd?. Hastalar?n ortalama takip süresi 16 ay (12-26 ay) idi. Ortalama tan? ya?? 14.1±3.7 y?l (0.5-17.2 y?l) idi. Hastalar?n %89’u pubertaldi. Olgular?n %57’sinde aile ?yküsü vard?. En s?k kar??la??lan semptomlar ?arp?nt?, tremor ve terlemeydi. Hastalar?n fizik muayenesinde %47’sinde guatr mevcuttu. Bu hastalar?n %68’inde evre 2 tiromegali vard? ve 8’inde ekzoftalmus mevcuttu. Hastalar?n %23’ü subklinik hipertiroidi, %77’si belirgin hipertiroidi ?eklinde ba?vurdu. ?al??madaki hastalar?n 25’i HT, 18’i GH ve 4’ü TRGM idi. Ba?vuruda sT3 düzeyi yüksek olanlar?n ?o?unlu?u GH grubu olu?turmaktayd? (p=0.002). Subklinik hipertiroidi ile ba?vuran hastalar?n büyük k?sm? HT tan?l? hastalard? (p=0.01). TRGM olan hastalar?n tan? ya?? belirgin kü?üktü (p<0.001). Hashimoto tiroidili hastalar?n GH ve TRGM hastalar?na g?re remisyon oran? daha fazlayd? (p<0.001). Ayn? zamanda HT’li hastalar?n izleminde %68’i ?tiroid olurken %16’s? hipotiroidik olmu?tu. Guatr? olan (p=0.005) ve ba?vurudaki sT3 ve sT4 düzeyleri fazla olan (p<0.001) hastalar?n remisyon g?rülme s?kl??? azalmaktad?r. Sonu?: Hipertiroidi klini?i ile gelen hastalar?n tan? ve izlem s?ras?ndaki klinik ve laboratuvar bulgular? belirgin farkl?l?klar g?stermektedir. Bu nedenle hastalar?n yak?n izlemi ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:??ocuk, Hipertiroidi, RemisyonClinical Features of Children and Adolescents With Hyperthyroidism and Long Term Follow-Up ResultsAbstract?Aim: In this study, we aimed to evaluate the clinical features, etiologic distribution, treatment modality and the process of the patients aged 0-18 years with the diagnosis of hyperthyroidism. Method: Demographic data, physical examination, complaints, family history, remission status and duration of the study, remission status and duration of the patients who were diagnosed with hyperthyroidism between January 2015 and January 2019 were evaluated retrospectively. The patients were divided into subclinical hyperthyroidism and marked hyperthyroidism according to laboratory data. Patients were divided into Hashimoto's thyroiditis (HT), Graves' disease (GH) and TSH receptor gene mutation (TRGM) according to their clinical status. Findings: The study included 47 patients (42 female, 5 male). The mean follow-up period was 16 months (12-26 months). The mean age at diagnosis was 14.1 ± 3.7 years (0.5-17.2 years). 89% of the patients were pubertal. 57% of the patients had a family history. The most common symptoms were palpitations, tremor and sweating. In the physical examination of the patients, goiter was present in 47%. 23% of the patients presented with subclinical hyperthyroidism and 77% with apparent hyperthyroidism. 25 of the patients were HT, 18 were GH and 4 were TRGM. The majority of patients with high T3 levels had GH group (p = 0.002).Most of the patients presenting with subclinical hyperthyroidism were diagnosed with HT (p = 0.01).The diagnosis age of patients with RGM was significantly smaller (p <0.001).Patients with HT had a higher remission rate than patients with GH and TRGM (p <0.001).In the follow-up of patients with hashimoto thyroiditis, 68% were euthyroid and 16% were hypothyroid. The frequency of remission in patients with goiter (p = 0.005) and those with high levels of sT3 and sT4 (p <0.001) was decreased. Results: Clinical and laboratory findings of patients presenting with hyperthyroidism show significant differences. Therefore, close follow-up of patients is important?Keywords:?Child, Hyperthyroidism, RemissionPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 405Oral Presentation / S?zlü SunumH?zl? Ard???k Entübasyon Protokolü ile Entübasyon Karar? Al?nan Acil Servis Hastalar?n?n Preoksijenizasyon Evresindeki Arteryel Kan Gaz? De?erlerinin ?ncelenmesiNeslihan Ergün Süzer1?*1Kocaeli Gebze Fatih Devlet Hastanesi*Corresponding author: NESL?HAN ERG?N S?ZER?zetAma?: H?zl? ard???k entübasyon i?lemi s?ras?nda hastan?n oksijen rezervinin sürenin k?s?tlanmas? üzerine etkisi bulunmaktad?r. Bu ?al??mada acil serviste yap?lan h?zl? ard???k entübasyonun preoksijenizasyon evresindeki arteryel kan gaz? de?erleri üzerine etkisinin incelenmesi ama?lanm??t?r. Y?ntem: ?al??ma prospektif, a??k klinik deneysel ara?t?rma olarak düzenlendi. ?stanbul E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi eri?kin acil servisinde 2014 y?l?nda 6 ayl?k d?nemde h?zl? ard???k entübasyon ile endotrakeal entübasyon uygulanan hastalar üzerinde yap?ld?. ?al??madan d??lama kriterleri h?zl? ard???k entübasyon uygulanmas?n?n kontrendike oldu?u hastalar, ?al??maya kat?lmaya onam vermeyen hastalar, 18 ya? alt? hastalar, ?al??maya al?nan fakat h?zl? ard???k entübasyon s?ras?nda kardiyak arrest geli?en hastalar, endotrakeal entübasyon ?ncesi veya preoksijenizasyon d?neminde arteryel kan gaz? hatas? olan hastalar olarak belirlendi. Hastalar?n preoksijenizasyon d?nemi ?ncesinde ve sonras?nda ve entübasyon sonunda al?nan arteriyel kan gaz? de?erlerindeki PaO2 ve PaCO2 de?i?imi incelendi ve de?i?kenler ile kar??la?t?r?ld?. Bulgular: ?al??maya ya? ortalamas? 69,9±18,6 y?l olan 46 (%68,7) erkek 21 (%31,3) kad?n toplam 67 hasta dahil edildi. Preoksijenizasyon d?nemi ?ncesi ve sonu al?nan vital bulgular kar??la?t?r?ld???nda sistolik kan bas?nc?, diyastolik kan bas?nc?, ortalama arteryel bas?n? ve solunum say?s?nda dü?ü? saptan?rken nab?z ve periferik SaO2 de?erlerinde art?? saptand?. Arteryel kan gaz? de?erleri ile kar??la?t?r?ld???nda preoksijenizasyon d?nemi sonras? ve ?ncesi PaO2 de?erleri de?i?kenler ile kar??la?t?r?ld???nda fark olmad??? saptan?rken, endotrakeal entübasyon sonras? PaO2 de?eri ile preoksijenizasyon d?nemi sonundaki PaO2 de?eri aras?ndaki fark?n preokksijenizasyon ?ncesi SaO2 ve s?n?flamas?, arteryel kan gaz? SaO2 de?erleri aras?ndaki ili?ki istatistiksel anlaml? bulundu. Sonu?: Preoksijenizasyon d?nemi sonras? PaO2 de?eri ile ?ncesindeki PaO2 de?eri aras?ndaki fark ya?, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve s?n?flamas?, Glaskow kama skalas?, preokksijenizasyon ?ncesi vital bulgular ve arteriyel kan gaz? bulgular? ve preoksijenizasyon d?neminde verilen solutma say?s?, preoksijenizasyon süresi, oral havayolu kullan?m? ve hava ka?a?? varl???ndan etkilenmemektedir. Anahtar Kelimeler:?H?zl? Ard???k Entübasyon, Preoksijenizasyon, Acil Servis.Impact of Rapid Sequence Intubation On Arterial Blood Gases During Preoxygenization Phase Performed in a Hospital Emergency DepartmentAbstract?Purpose: The purpose of this study is to examine the impact of the fast consecutive intubation on the arterial blood gas values at the preoxygenation phase, within the context of a training and research hospital in Istanbul. Method: The research design of the study has been in the form of an open clinical experiment. The research has been applied on a selected sample comprising of patients receiving endotracheal intubation treatment with fast consecutive intubation for a period of 6 months, between March-September 2014 at the adult emergency ward of Istanbul Training and Research Hospital. Herewith the exclusion criteria have been determined for those patients who have been identified as fast consecutive intubation application contraindicated, those who have not approved to be included in the study, who are below 18 years of age, those who have formerly been included in the study but who have developed a cardiac arrest during the application of fast consecutive intubation or those who had arterial blood gas errors either before the endotracheal intubation or during the preoxygenation phase The variation between the PaO2 and PaCO2 of the arterial blood gas values before and after the patients’ preoxygenation phase and by the end of the intubation has been examined and compared with the variables. Results:. A total number of 67 patients with an average of age 69,9±18,6; 46 (68,7 %) male and 21 (31,3 %) female were included in the study. When the vital signs gathered before and by the end of the preoxygenation phase were compared, a decrease was observed in systolic blood pressure, diastolic blood pressure, average arterial pressure and respiratory rate while an increase in both pulse and peripheral SaO2 values. While no difference was observed between the PaO2 values and the variables, the relationship between the SaO2 before the preoxygenation and its classification of the difference between the PaO2 value measured after the endotracheal intubation and the PaO2 value measured by the end of the preoxygenation phase and the arterial blood gas SaO2 values has been found as statistically significant. Conclusion: The difference between the PaO2 value measured before and after the preoxygenation is not affected by age, sex, body mass index and classification, Glasgow coma scale, vital signs and arterial blood gas findings gathered before the preoxygenation, respiration rate during the preoxygenation phase, the length of preoxygenation, oral air passage usage and air leakage.?Keywords:?Fast Consecutive ?ntubation, Preoxygenation, Emergency Ward.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 135Oral Presentation / S?zlü SunumHuzursuz Bacaklar Sendromunda Ba? A?r?s? Prevalans? ve Ya?am Kalitesi ?zerine EtkisiRabia G?k?en G?zübat?k ?elik1?* , Mecbure Nalbanto?lu21Prof Dr Mazhar OSman Ruh Sa?l??? ve Sinir Hastal?klar? E?itim Ara?t?rma Hastanesi N?roloji B?lümü2Bilim ?niversitesi T?p Fakültesi N?roloji B?lümü*Corresponding author: R. G?k?en G?zübat?k ?elik?zet?Giri?/Ama?: Huzursuz bacak sendromu (HBS), bacaklarda anormal duyularla nitelenen sensorimotor, kronik bir bozukluktur. Popülasyonun %5-15'inde g?rülmektedir. Uyku bozukluklar?n?n ba?a?r?s?(BA)ataklar?n? tetikledi?i bilinmektedir. Ancak uyku bozuklu?u nedenlerinin ba?a?r?s? hastalar?ndaki demografik ?zellikleri, prevalans?, mekanizmas? ve tedavisi ile ilgili ?al??malar s?n?rl? say?dad?r. Biz bu ?al??ma ile uyku bozuklu?una neden olan HBS’deBA prevalans?n? ve ba? a?r?s? ?zelliklerini belirlemeyi ve bu durumun ya?am kalitesi üzerine etkilerini ara?t?rmay? ama?lad?k. Metod: Hastanemiz N?roloji poliklini?inde HBS tan?s? alan 18 ya? üstü 62 hasta ve 45 sa?l?kl? kontrol ?al??maya dahil edildi. HBS de?erlendirme ?l?e?i, HBS ?iddet skalas?, BA-?iddeti i?in VAS a?r? skalas? uyguland?. Uyku apne klini?i(OSAS)/?üphesi olanlar ?al??maya al?nmad?. Demografik veriler, ba? a?r?s?/HBS ?iddeti ?zelliklerini i?eren form ile hastalar de?erlendirildi. Ayr?ca tüm kat?l?mc?lara SF36 Ya?am kalitesi ?l?e?i uyguland?. Sonu?lar SPSS 18 ile de?erlendirildi. Sonu?lar: 39’u kad?n toplam 62 hasta ?al??maya dahil edildi. Ortalama ya? 31±10.21y?ld? (min:18;max44 y?l) Kontrol grubuna g?re HBS’li hastalarda ba? a?r?s? s?kl??? daha fazlayd? ve ba? a?r? ?iddeti daha yüksekti(p=0.000) HBS hastalar?ndaki BA ?zelli?inin, ?zellikle ??leden sonra her iki frontal b?lgede zonklay?c? karakterde oldu?u dikkati ?ekti p≤0.005. HBS ?iddeti ile BA?iddeti pozitif korele ve anlaml? idi. p≤0.005. Ya?am kalite skorlar? HBS hastalar?nda kontrol grubuna g?re anlaml? dü?ük izlenmi? olup (p≤0.005), BA olanlarda bu skorlar en dü?ük bulundu. p≤0.005 Tart??ma: HBS uyku uyku kalitesini bozarak ba? a?r?s? nedenlerinden biri olarak kar??m?za ??kabilir. OSAS’dan farkl? olarak ??leden sonra bifrontal ba olan/?iddetlenen hastalarda ikincil nedenler aras?nda HBS’nin de akla gelmesi, HBS tedavisinin de g?z ?nünde bulundurulmas? ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Huzursuz Bacaklar Sendromu, Ba? A?r?s?, Ya?am KalitesiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 349Oral Presentation / S?zlü SunumIdiopatik Hafif Karpal Tünel Sendromu Olan Hastalarda Farkl? Elektrodiagnostik ?ncelemelerin Duyarl?l???Selma Ero?lu1?* , Lale Aktekin2?* , Hatice Bodur2?*1Afyon Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi T?p Fakiltesi Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?2Ankara Y?ld?r?m Beyaz?t ?niversitesi T?p Fakültesi Fiziiksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Selma Ero?lu?zet?Ama?: Karpal Tünel Sendromu (KTS) en s?k g?rülen tuzak n?ropatisidir. Tan?s? klinik bulgularla ile konabilir, ancak tan?y? do?rulamak ve tedaviyi planlamak i?in elektrodiagnostik ?al??malara ihtiya? vard?r. Bu ?al??mada, idiopatik hafif KTS’li hastalarda klinik semptomlar ve testler ile elektrodiagnostik testlerin duyarl?l???n? de?erlendirmek ama?land?. Gere? ve Y?ntem: ?al??maya 75 idiopatik hafif KTS tan?l? hasta (90 el) ve 15 sa?l?kl? g?nüllü (30 el) al?nd?. Hastalarda median sinir innervasyon alan?nda a?r?, parestezi, elde gü?süzlük, gece uyu?mas?, gece a?r?s? ve elleri silkeleme ile ?ikayetlerde rahatlama semptomlar? sorguland?; Tinel ve Phalen testleri yap?ld?. Elektrodiagnostik incelemede; median sinir motor, miks, 1-2-3-4. parmak ve avu? i?i duyusal iletim ?al??malar?, ulnar sinir motor, miks ve 5.parmak duyusal iletim ?al??malar?, median ve ulnar F dalgas?, radial sinir 1.parmak duyusal iletim ?al??mas? yap?ld?. 1, 2, 3 ve 4.parmak ve avu? i?i median duyusal distal latanslar? ve iletim h?zlar?n?n; Kar??la?t?rmal? elektrodiagnostik testlerden 1.parmaktan median-radial duyusal distal latans fark?n?n, 4.parmaktan median-ulnar duyusal distal latans fark?n?n, 2-5, 3-5, 4-5. parmaklar aras?nda median-ulnar duyusal distal latans farklar?n?n; median ve ulnar F dalgas? latans farklar?n?n duyarl?l??? hesapland?. Bulgular: ?diopatik hafif KTS’li hastalarda en s?k rastlanan semptom parestezi (%95,6) ikinci s?kl?ktaki semptom gece uyu?mas? (%88,8) idi. Phalen testi ve Tinel testi testinin duyarl?l??? s?ras?yla %67,8 ve %56,7 olarak bulundu. Elektrodiagnostik testlerin sonu?lar? de?erlendirildi?inde, 1.parmak-bilek ve avu? i?i-bilek segmenti duyusal iletim h?z? ?al??malar? %98,9 ile duyarl?l??? en yüksek testler olarak bulundu. Bak?lan kar??la?t?rmal? ?al??malardan 4-5.parmak median- ulnar duyusal distal latans fark?, %93,3 ile en duyarl? kar??la?t?rmal? test olarak tespit edildi. Median ulnar F latans fark? duyarl?l??? en dü?ük test (%38.9) olarak saptand?. Sonu?: En duyarl? elektrodiagnostik testler 1.parmak ve avu? i?i duyusal iletim h?z?yd?. 4-5 parmak median ulnar duyusal distal latans fark? di?er kar??la?t?rmal? sinir iletim ?al??malar?ndan daha duyarl?d?.Anahtar Kelimeler:?Karpal Tünel Sendromu, Elektrodiagnostik Testler, Duyarl?l?kPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 97Oral Presentation / S?zlü SunumIdrar Kültürlerinden ?retilen Mikroorganizmalar ve Antibiyotik Duyarl?l?klar?Kemal Ma?den1?*1Gebze Fatih Devlet Hastanesi*Corresponding author: KEMAL MA?DEN?zet?Ama?: Toplumda s?kl?kla rastlanan üriner sistem enfeksiyonlar?n?n ve Esherichia coli ba?ta olmak üzere hemen tüm patojenlerde son 10 y?ll?k süre i?indeki giderek artan antibiyotik direnci geli?ti?inin retrospektif bir ?al??mada g?sterilmesi. Y?ntem: Bu ?al??mada Gebze Fatih Devlet Hastanesinde Ocak 2009 ile Aral?k 2018 tarihleri aras?nda yap?lan idrar kültürleri ve hastalar?n demografik ?zellikleri, idrar kültürünün g?nderildi?i yer (yo?un bak?m ve yo?un bak?m d???) antibiyotik diren? oranlar? incelendi. ?statistiksel analizler SPSS 20.0 program? kullan?larak yap?ld?. Bulgular: ?drar kültüründe üreme olan 6916 adet sonu? retrospektif olarak de?erlendirildi. 18-30 ya? grubunda daha ?ok E. coli (%53,8) izole edilirken 71-80 ya? grubu hastalarda stafilokoklar (%18), E. coli (%17,7), pseudomonaslar (%12,3), klepsiella (%11,9), candidalar (%9,8), asinetobakterler (%18,2) ve enterokoklar (%4) olarak g?zlemlenmi?tir. 90 ya? üzerindeki hasta grubunda ise en s?k olarak stafilokoklar (%14,7) ve asinetobakterler (%9) izole edilmi?tir. Yo?un bak?mdan g?nderilen 3028 (%43,8) adet idrar kültüründe daha ?ok stafilokoklar (%23,6), klepsiellalar (%12), Candidalar (%8,5), pseudomonaslar (%12,8), asinetobakterler (%11,7) ve E. Coli (%9,4) izole edilirken yo?un bak?m d??? servis ve polikliniklerden g?nderilen 3888 (56,2) adet idrar kültüründe en ?ok E. coli (%57,2) üretilmi?tir. 2009 dan 2018 e kadar olan yakla??k 10 y?ll?k süre boyunca giderek artan bir antibiyotik direnci s?z konusudur. ?zellikle E.coli’de ampisilin ve ciprofloxacine kar?? h?zl? bir diren? art??? vard?r. Fosfomisin ve nitrofurantoine kar?? ise daha az diren?, daha fazla bir duyarl?l?k s?z konusudur. Son 4 y?lda ciprofloxacin direncinde ciddi bir art?? vard?r. Sonu?: ?riner sistem infeksiyonlar?n?n tedavisinde uygunsuz antibiyotik kullan?m?, artan antibiyotik direncine ve tedavide ba?ar?s?zl??a sebep olmaktad?r. Son 10 y?l i?inde ?drar kültürlerinden izole edilen patojenler incelendi?inde ?ok geni? bir spektrumda da??lmas? ve antibiyotik direncinde giderek art?? g?zlemlenmesi nedeniyle ampirik tedavinin yeniden g?zden ge?irilmesinde yarar vard?r. Ampirik tedaviden ?ok kültür antibiyogram sonucuna g?re tedavinin planlanmas?n?n tedavi ba?ar?s?n? ve halk sa?l???n? olumlu y?nde etkileyece?ini dü?ünmekteyim.Anahtar Kelimeler:?Idrar Yolu Enfeksiyonlar?, Kültür Antibiyogram, Antibiyotik Direnci,PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 396Oral Presentation / S?zlü SunumInfantil Ba?lang??l? Multisistemik N?rolojik, Endokrin ve Pankreas Hastal??? Olgusu: Nadir Bir Ataksi, Gü?süzlük NedeniAyfer Ardu? Ak?ay1?*1 Ko? ?niversitesi Hastanesi*Corresponding author: Ayfer Ardu? Ak?ay?zet?Ama?: ?nfantil ba?lang??l? multisistemik n?rolojik, endokrin ve pankreas hastal??? (IBMNEPH), ilk kez 2014 y?l?nda bir Türk ailenin iki üyesinde tan?mlanm?? olan bir hastal?kt?r. Peptidyl-tRNA hydrolase 2 (PTRH2) geninde mutasyon ile ili?kilendirilmi?tir. ?lk tan?mland??? hastalarda entellektüel yetersizlik, postnatal mikrosefali, büyüme gerili?i, progressif ataksi, distal kas gü?süzlü?ü, periferik demiyelinizan sensorimotor n?ropati, sensorin?ral sa??rl?k, ekzokrin pankreas yetersizli?i, hipotiroidi ve karaci?er fibrozisi g?sterilmi?tir. Buna kar??l?k pankreas, karaci?er ve endokrin organlar?n etkilenmedi?i hastalar tan?mlanmakla birlikte puberte gecikmesi, miyopi, a?r? duyars?zl??? gibi farkl? bulgular?n oldu?u hastalarda saptanm??t?r. Burada ?nfantilite ba?lang??l? multisistemik n?rolojik, endokrin ve pankreas hastal??? tan?s? alan bir olgu sunulmaktad?r. Vaka: 13 ya??nda k?z olgu, dengesizlik, gü?süzlük ?ikayetleri ile ba?vurdu. 23 ayl?k iken yürümeye ba?layan hastan?n konu?ma gerili?i nedeniyle tetkik edilirken i?itme kayb? ortaya ??km??. 4 y?l ?nce dengesizli?i farkedilmi?. Olgunun zor do?um ?yküsü mevcut. Anne babas? aras?nda ü?üncü derece kuzen evlili?i ?yküsü olan olgunun baban?n kuzeninde epilepsi ?yküsü mevcuttu. Hastan?n muayenesinde; ataksik yürüyü?ü ve dü?ük aya?? mevcut. Dismetrisi mevcut, disdiadokinezi belirgin de?il. Ekstremitelerde derin tendon refleksleri al?nam?yor. Alt ve ekstremite distalde kas gücü 2-3/5, ellerde kontraktüre gidi? var. Hastan?n karaci?er ve b?brek fonksiyon testleri, kan ?ekeri normal. Kranial MR: A??r serebellar atrofi Spinal MR da; spinal kord i?erisinde C5 ve C7 düzeylerinde ince syringohidromiyelik kavite saptand?. EMG; üst ve alt ekstremitelerde motor ve duysal liflerin etkilendi?i aksonal polin?ropati saptand?. Hastan?n polin?ropati etiyolojisine y?nelik yap?lan tüm ekzom dizileme analizinde PTRH2 geninde p.Ala91GlyfsTer13 (c.272_273delCT) mutasyonu homozigot olarak bulundu. Anne ve babada yap?lan genetik tetkiklerinde ayn? mutasyon heterozigot olarak saptand?. Hastaya ?nfantil ba?lang??l? multisistemik n?rolojik, endokrin ve pankreas hastal??? tan?s? konuldu. Sonu?: Yeni tan?mlanm?? olan hastalarla birlikte klinik fenotipin geni?ledi?i ve PTRH2 varyantlar?na ba?l? klinik heterojenitenin saptand???, ?ok nadir g?rülen IBMNEPH, polin?ropati ve serebellar atrofi bulgular? ile ba?vuran olgularda ?ntan? olarak dü?ünülmelidir.Anahtar Kelimeler:?Ataksi, Polin?ropati, Ptrh2PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 338Oral Presentation / S?zlü SunumIntramusküler Avil Enjeksiyonu Sonras? Geli?en DeliryumKaan ?elik1?*1Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesi T?p Fakültesi Acil T?p Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Kaan ?elik?zet?Deliryum herhangi bir nedenle bütün beynin k?sa bir sürede yayg?n olarak etkilenmesi, bozulmas? ile ortaya ??kan, bilincin, ba?ka bili?sel yetilerin, davran???n a??r derecede bozuldu?u bir sendromdur. Deliryum acil servislerde, dahili ve cerrahi yo?un bak?mlarda, yan?k birimlerinde olduk?a s?k g?rülür. OLGU: 24 ya??nda erkek hasta yak?nlar?n? tan?yamama, ajitasyon, anormal hal ve hareketler sebebiyle getirildi. Hikayesinde, yakla??k 4 saat ?ncesinde ar? sokmas? sonras? vücutta k?zar?kl?k ve ka??nt? nedeniyle hastaneye g?türülmü?, orada yap?lan enjeksiyon sonras? hasta taburcu edilmi?. Eve gittikten yakla??k bir saat sonras? yak?nlar?n? tan?yamama, küfürlü konu?ma, huzursuzluk, ajitasyon ?ikayetleri olmas? üzerine hastanemize getirildi. Fizik muayenesinde, genel durum orta TA: 130/80 mm/Hg, Nab?z: 96/dk, SpO2:95, bilin? a??k, GKS:15, yer, zaman ve ki?i oryantasyonu bozuk (nerde oldu?unu ve zaman kavram?n? bilmiyor, aile bireylerinden bir k?sm?n? tan?m?yor, bir k?sm?n? ba?kas? san?yor) , kooperasyon k?s?tl?, huzursuz ve ajite idi. Herhangi bir ila?, madde (sigara dahi ) ve alkol kullan?m ?yküsü yok. Travma ?yküsü yok, bilinen metabolik hastal??? yok. D?? merkezde Avil (?m) uyguland??? ??renildi. Hasta mü?ahadeye al?nd?, oksijen deste?i ve iv hidrasyona ba?land?. Ajitasyonu i?in Halloperidol, sedasyon ama?l? lorezepam yap?ld?. Etyolojik nedene y?nelik biyokimya, hemogram, kan gaz?, idrarda madde taramas?, Beyin BT ve Beyin MR tetkikleri yap?ld? ve patolojik bulgu saptanmad?. Etyoloji, yap?lan antihistaminik tedaviye ba?land?. Takibinin 12-13. saatinde semptomlar geriledi. Yer, zaman ve ki?i oryantasyonu tamamen normale d?ndü. Hasta olanlar? hat?rlam?yordu. N?roloji ve Psikiyatriye konsülte edildi ek patoloji dü?ünülmedi. 24 saatlik takip ve g?zlem sonras? ek patoloji geli?meyen hasta kendi r?zas?yla taburcu edildi. Deliryum riskini artt?ran bir?ok neden vard?r. Etiyoloji ?ok say?da t?bbi durumun fizyolojik etkilerine ba?l?d?r. ?la?lardan; Sedatif-hipnotikler, Narkotikler, Antihistaminikler ve Antikolinerjikler en ?ok su?lananlard?r. Ana ?ikayet, bilin? de?i?ikli?i veya bazal mental durum/davran??ta de?i?me ise deliryumdan ?üphelenilmelidir. Delir?yum, yüksek morbiditesi ve mortalitesi nedeniyle acil tedavi gerektiren bir klinik tablodur. Antihistaminik tedavi sonras? deliryum geli?ebilece?i ak?lda tutulmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Antihistaminik, deliryum, acil Servis.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 397Oral Presentation / S?zlü SunumIntroital Sonografi ile Stres ?nkontinansda Poster?or Vezikouretral A?? De?erlendirilmesiI??l Yurda???k1?* , M.y?lmaz Salman?21 ?stinye ?niversitesi Medicalpark Gaziosmanpa?a Hastanesi2?ehit Prof.Dr ?lhan Varank Sancaktepe E?itim Ara?t?rma Hastanesi ?roloji Klini?i*Sorumlu yazar: I??l Yurda???k?zet? I??l Yurda???k*,M.Y?lmaz Salman** *Dr ??retim ?yesi ?stinye ?niversitesi Medicalpark GOP E?itim Ara?t?rma Hastanesi Radyoloji **?ehit Prof.Dr ?lhan Varank Sancaktepe E?itim Ara?t?rma Hastanesi ?roloji Klini?i ?riner inkontinans (UI), Uluslararas? Kontinans Derne?i (ICS) taraf?ndan “ Sosyal ya da hijyenik durum olu?turan objektif olarak g?sterilebilen her türlü idrar ka??rma olarak tan?mlanm??t?r. UI ?zellikle kad?nlarda daha ?ok g?rülmekle birlikte, prevalans? %20-50 aras?nda de?i?mektedir (1-2). Stres ?riner ?nkontinans (SU?) ise UI'in kad?nlarda en s?k g?rülen ?eklidir (3) ve ki?inin bir gü? sarfetmesi (egzersiz, hap??rma, ?ksürmekle v.b) ile idrar ka?mas? ?eklinde tan?mlanabilir. Temel patoloji intraabdominal bas?nc?n artt??? durumlarda üretral bas?nc?n, mesane i?indeki bas?nca kar?? koyamamas?d?r. Bir?ok üretral patoloji buna sebep olabilse de, ?zellikle üretran?n hipermobil olmas? ya da retropubik yerle?imdeki a??n?n de?i?mesi nedeniyle üretraya bas?n? aktar?m?n azalmas?n?n etyopatogenezde ?nemli rolü oldu?u dü?ünülmektedir (4) Biz bu ?al??mam?zda klinik olarak SU? tan?s? alm?? hastalarda introital ultrasonografi ile posterior vezikoüreteral a?? (beta a??s?) de?i?iminin de?erlendirilmesini ama?lad?k. ?al??mada klinik olarak SUI tan?s? yap?lm?? olan 62, ba?ka nedenlerle ultrasonografik incelemeye gelen ve inkontinans ?ik?yeti olmayan 13, yan? s?ra ba?ka nedenlerle incelemeye gelen fakat inkontinans ?ik?yeti olan 17 ve 30 sa?l?kl? g?nüllü olmak üzere toplam 122 kad?n hasta introital ultrasonografi ile de?erlendirildi. Hastan?n klinik ?yküsü ve fizik muayenesi her ne kadar SUI tan?s? i?in ?nem ta??sa da ger?ek SUI tan?s? koymak i?in ürodinamik inceleme gerekmektedir. Ancak ürodinamik de?erlendirmenin rutin uygulanmas?ndaki zorluklar nedeniyle intraoital ultrasonografi iyi bir alternatiftir. Ayn? zamanda vezikoüretral b?lgedeki defektleri g?stermesi, radyasyon riskinin olmamas?, menstrüel siklusun her d?neminde uygulanabilmesi, inmobilize hastada yata??nda uygulanabilmesi nedeniyle de avantajl?d?r. Ancak anterior inklinasyon a??s?n?n ?l?ülememesi ve vezikoüretral elevasyon derecesinin belirlenememesi bu de?erlendirmenin limitasyonlar?d?r. ?introital sonografinin abdominal, rektal, vajinal ultrasonografiye g?re avantajl? oldu?unu; posterior vezikoüretral a?? ?l?ümü ve mesane boynu, proksimal üretra ile mesane taban?n?n de?erlendirilmesinde lateral sistoüretrografinin yerini alabilece?ini dü?ünüyoruz.Anahtar Kelimeler:?Stres ?nkontinans, introital SonografiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 218Oral Presentation / S?zlü SunumIskemik ?nme Ge?iren Gen? Hastalarda Protombotik Gen Mutasyonlar?: Klinik TecrübemizAsl? Aksoy Gündo?du1?*1Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi T?p Fakültesi N?roloji Anabilim Dal?, Tekirda?, Türkiye*Sorumlu yazar: Asl? Aksoy Gündo?du?zet?Ama?: Gen? eri?kinlerde inme ya?l? popülasyona g?re daha az g?rülmekte ve etiyolojik de?erlendirilmesi daha ayr?nt?l? incelemeleri i?ermektedir. ?nme nedeninin tespitine g?re tedavinin ?ekillendirilmesi, rekürrens riskinin dü?ürülmesi a??s?ndan da ?nemlidir. ?al??mam?zda, gen? inme tan?s? ile izlenmi? olgularda protrombotik gen mutasyonlar?n?n incelenmesi, bilinen predispozan risk fakt?rü olan ve olmayan olgular?n gen mutasyonlar? a??s?ndan varl??? ve kar??la?t?r?lmas? ama?lanm??t?r. Metod: ?al??mam?za, 18-45 ya? aras?nda iskemik inme ge?irmi? hastalar al?nd?. ?zge?mi?lerindeki inme risk fakt?rleri ile protein C (PC), protein S (PS), antitrombin 3 (ATIII), fibrinojen, aktive protein C rezistans?, homosistein, antinükleer antikor (ANA) antikardiolipin (AKA) testleri ve Fakt?r V G1691A Leiden (FVL), Protrombin G20210A, Metilentetrahidrofolatredüktaz (MTHFR) C677T ve A1298C genetik test sonu?lar? kaydedildi. Bulgular: Toplam 120 (64 E, 56 K) hasta ?al??maya al?nd?. Hastalar?n ya? ortalamas? 386.9 idi. ?nme etiyolojisinde 77 hastada bilinen risk fakt?rü mevcutken, 43’ünde herhangi bir risk fakt?rü saptanmad?. En s?k risk fakt?rü olarak 44 (% 36.7) hastada sigara i?icili?i ve 23 (19.2 %) hastada hipertansiyon kaydedildi. Di?er risk fakt?rleri s?ras?yla inme, diyabetes mellitus, tekrarlayan dü?ük ?yküsü ve koroner arter hastal??? olarak saptand?. Heterozigot FVL polimorfizmi 13 hastada saptand?. Protrombin polimorfizmi 11 heterozigot, 1 homozigot; MTHFR C677T polimorfizmi 56 heterozigot,10 homozigot; MTHFR A1298C polimorfizmi 45 heterozigot, 13 homozigot olarak saptand?. Hiperhomosisteinemi 66, ATIII eksikli?i 16, PC eksikli?i 19, PS eksikli?i 19, hiperfibrinojemi 10, ANA pozitifli?i 16, AKA ise 1 hastada tespit edildi. ?nme i?in predispozan risk fakt?rü olan ve olmayan gruplarda protrombotik genlerin heterozigot ve homozigot polimorfizmleri a??s?ndan anlaml? bir farkl?l?k saptanmam??t?r. Ayr?ca iki grup aras?nda hiperhomosisteinemi, ATIII, PC, PS eksikli?i oran? ve ANA pozitifli?inde anlaml? bir farkl?l?k saptanmam??t?r. Sonu?: ?al??mam?zda MTHFR C677T ve A1298C heterozigot polimorfizm s?kl??? yüksek oranda bulunmu?tur. Gen? iskemik inmeli hastalar protrombotik mutasyonlar a??s?ndan predispozan risk fakt?rü varl???na g?re kar??la?t?r?ld???nda anlaml? bir fark g?rülmemi?tir. Sonu? olarak, protombotik gen mutasyonlar?n?n inme risk fakt?rleri varl???na g?re inme riskini etkilemedi?i saptanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Iskemik ?nme, Gen? Ya?, Protrombotik MutasyonProtombotic Gene Mutations in Young Ischemic Stroke Patients: Our Clinical ExperienceAbstract?Objective: Stroke occurs less frequently in young adults according to the elderly population and requires further etiologic evaluation. The determination of the stroke etiology is also important in managing the proper treatment and reducing the risk of recurrence. The aim of this study is to investigate the prothrombotic gene mutations in young stroke patients and to evaluate the presence and absence of previously known predisposing risk factors in terms of gene mutations of the patients. Methods: Patients with ischemic stroke between the ages of 18-45 were included in our study. Protein C (PC), protein S (PS), antithrombin 3 (ATIII), fibrinogen, activated protein C resistance, homocysteine, antinuclear antibody (ANA), anticardiolipin (AKA) tests and Factor V G1691A Leiden (FVL) Genetic testing results of prothrombin G20210A, methylenetetrahydrofolatreductase (MTHFR) C677T and A1298C were recorded. Results: A total of 120 (64 E, 56 K) patients were included. The mean age of the patients was 386.9. According to the etiology, 77 patients had a previously known risk factor, while 43 did not have any risk factors. The most common risk factor was smoking in 44 (36.7%) patients and hypertension in 23 (19.2%) patients. Other risk factors were stroke, diabetes mellitus, recurrent miscarriage and coronary artery disease, respectively. Heterozygous FVL polymorphism was detected in 13 patients. The polymorphism of prothrombin, MTHFR C677T and MTHFR A1298C revealed 11 heterozygous, 1 homozygous; 56 heterozygous, 10 homozygous; 45 heterozygous and 13 homozygous respectively. Hyperhomocysteinemia was detected in 66, ATIII deficiency in 16, PC deficiency in 19, PS deficiency in 19, hyperfibrinogenemia in 10, ANA positivity in 16 and ACA was detected in 1 patient. There was no significant difference in the heterozygous and homozygous polymorphisms of the prothrombotic genes in the groups with and without predisposing risk factors for stroke. In addition, hyperhomocysteinemia, ATIII, PC, PS deficiency rate and ANA positivity revealed no significant difference between these two groups. Conclusion: In our study, the frequency of MTHFR C677T and A1298C heterozygous polymorphism was found to be high. There was no significant difference between patients with ischemic stroke according to the presence of predisposing risk factors for prothrombotic mutations. As a result, it was determined that protombotic gene mutations did not affect the risk of stroke according to the presence of stroke risk factors.?Keywords:?Ischemic Stroke, Young Age, Protrombotic MutationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 315Oral Presentation / S?zlü SunumKaraci?er Nakli Sonras? Hepatoselüler Karsinom Nüksünde Radyolojik, Histolojik Bulgular ve Milan Kriterlerinin Prediktif De?eriTolga Sah?n1?*1Demiro?lu Bilim ?niversitesi T?p Fakültesi Gastroenteroloji ve Karaci?er Transplantasyonu*Sorumlu yazar: Tolga ?ahin?zetAMA?: Hepatoselüler karsinom (HCC) dünya ?ap?nda d?rdüncü en s?k g?rülen malignitedir. Karaci?er transplantasyonu tüm dünyada HCC hastalar?nda tek kurtar?c? ve kesin tedavi modeli olarak kabul edilmektedir. HCC nüksü, karaci?er naklinden sonra hayatta kalma ve ya?am kalitesini ters y?nde etkileyen s?n?rlay?c? bir fakt?rdür. ?al??mam?zda, transplantasyon ?ncesi radyolojik ve histolojik bulgular ile Milan kriterlerinin HCC rekürrensinde prediktif de?erini de?erlendirmeyi ama?lad?k. MATERYAL ve METOD: Karaci?er transplantasyon merkezimizde 2004-2019 y?llar? aras?nda siroz ve HCC nedeniyle karaci?er transplantasyonu yap?lan 204 hastan?n radyolojik ve histopatolojik verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalar Milan kriterleri, tüm?r vasküler invazyon, tüm?r histolojik derecesi, maksimum ve toplam tüm?r ?aplar?, nakil sonras? hayatta kalma ve HCC nüksü durumlar? de?erlendirildi. SONU?LAR: Hastalar?n 33'ünde (% 16,5) nakil sonras? HCC nüksü izlendi. 49 (% 24) hastada nakil sonras? mortalite g?zlendi. Maksimum ve toplam tüm?r ?ap?, AFP düzeyi, makrovasküler invazyon, ileri histolojik dereceler ve Milan d??? nakil, HCC rekürrensiyle ili?kili bulundu (p <0,05). Mikrovasküler invazyon, soliter veya ?ok merkezli tüm?r varl???, karaci?er nakli sonras? HCC nüksü ile ili?kili bulunamad? (p> 0,05). Maksimum tüm?r ?ap? i?in 4,4 cm ve toplam tüm?r ?ap? i?in 6,25 cm, HCC nüksü i?in e?ik de?er olarak saptand? (p <0,001). TARTI?MA: Milan kriterleri, HCC hastalar?nda transplantasyondan ?ncesi nakil ?ncesi prognozu belirlemede uzun zamand?r kullan?lmaktad?r. Milan kriterlerinin d???nda yap?lan nakillerde prognozun daha k?tü oldu?u bir?ok ?al??ma ile g?sterilmi?tir. Verilerimiz Milan kriterlerinin do?rulu?unu ve gücünü do?rular niteliktedir. ?al??mam?zda HCC nüksünün nakil ?ncesi ?nceden tahminine y?nelik gü?lü bulgular elde edilmi?tir. HCC hastalar?nda karaci?er nakli sonras? prognozu belirlemede yeni ve daha geni? ?apl? ?al??malarla daha gü?lü bulgular elde edilebilir.Anahtar Kelimeler:?Hepatoselüler Kanser, Karaci?er Nakli, Hcc Nüksü, Milan Kriterleri,The Predictive Value of Radiological, Histological Findings and Milan Criteria in Hepatocellular Carcinoma Recurrence After Liver TransplantationAbstract?PURPOSE: Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fourth most common malignancy worldwide. Liver transplantation (LT) accepted as a salvage therapy for HCC treatment. HCC recurrence is a limiting factor that inversely influced survival and life quality after liver transplantation. We aimed to evaluate predictive value of pre-transplant radiologic, histologic findings and Milan criteria in HCC recurrence after liver transplantation in our study. MATERIAL and METHOD: The radiological and histopathologic data of 204 patients who underwent liver transplantation because of cirrhosis and HCC between 2004 to 2019 in our liver transplantation center were retrospectively reviewed. Patients were evaluated for Milan criteria, tumour vascular invasion, tumour histological grade, maximum and total tumour diameter, post-transplant survival and HCC recurrence. RESULTS: HCC recurrence were detected in 33( 16,5 %) patients and mortality were seen 49 (24 %) patients with HCC after LT. Maximum and total tumour diameter, AFP level, macrovascular invasion, advanced histological grade and transplantation beyond Milan criteria were associated with HCC recurrence (p<0,05). Microvascular invasion, soliter or multicentric tumour existence were not associated with HCC recurrence after LT (p>0,05). 4,4 cm for maximum tumour diameter and 6,25 cm for total tumour diameter were calculated as a cut-off value for HCC recurrence (p<0,001). CONCLUSION: Milan criteria have been used for a long time before transplantation in HCC patients. It’s well known fact that the prognosis is worse in transplants performed beyond Milan criteria. Our data confirms the accuracy and power of Milan criteria and more powerful findings could be obtained with new, larger studies.?Keywords:?Hepatocellular Carcinoma, Liver Transplantation, Hcc Recurrence, Milan CriteriaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 236Oral Presentation / S?zlü SunumKlini?imizde Yeni Tan? Alan Tip1 Diyabetus Mellitus’lu Hastalar?n Epidemiyolojik ?zellikleri ve Büyüme H?zlar?n?n De?erlendirilmesiElif Sa?sak1?*1?stanbul Gaziosmanpa?a Taksim E?itim Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: elif sa?sak?zet?G?R??: ?ocukluk ve ergenlik d?neminde g?rülen diyabetin %90’?n?n? tip 1 diyabet olu?turur. Bu ?al??mada yeni tan? alan tip1 diyabetus mellituslu hastalar?n klinik ve laboratuvar ?zellikleri, e?lik edebilecek otoimmün hastal?klar ve bu ?zellikler ile y?ll?k büyüme h?z? ile ili?kisi tan?mlanmaya ?al???ld?. Y?NTEM: Klini?imizde 2015-2017 y?llar? aras?nda tip1 diyabetus mellitus tan?s? alan 0,5-18 ya? aras?ndaki hastalar dahil edildi. Hastalar?n klinik ve laboratuvar ?zelliklerine geriye d?nük hasta dosyalar? incelenerek ula??ld?. Elde edilen verilerin istatistiksel analizleri SPSS (version 22.0) paket program? ile ?al???ld?. BULGULAR: ?al??maya 30’u (%83,3) k?z, 6’si (%8,3) erkek olmak üzere toplam 36 hasta dahil edildi. Olgular?n ya? ortalamas? 8,5 (5,1-15) y?ld?. 15 hasta (%41,7) ilkbahar, 12 hasta (%33,3) sonbahar, 6 hasta (%16,7) k??, 3 hasta (%16,7) yaz mevsimde tan? alm??t?. Hastalar en s?k (%50) ?ok su i?me, idrar yapma ?ikayeti ile ba?vurmu?tu. 18 hasta (%50) hiperglisemi ile tan? al?rken 12 hastada (%33,3) ketoz, 6 hastada (%16,7) diyabetik ketoasidoz tespit edilmi?ti.%75 (n=27) hastan?n aile ?yküsünde diyabetik birey yokken, %16,7 (n=6) hastan?n aile ?yküsünde tip2 diyabetus mellitus, %8,3 (n=3) hastan?n tip1 diyabetus mellitus vard?. 9 hastada (%25) ??lyak hastal??? saptan?rken, 3 hastada (%8,3) ??lyak hastal??? ve hashimoto tiroiditi birlikte saptand?. 21 hastada (%58,3) beta hücrelerine kar?? geli?en otoantikorlar pozitif saptand?. En s?k g?rülen otoantikor %85 oran?nda GAD antikoruydu. Tan?n?n birinci y?l?nda HbA1c ortalamas? 9,6±1,9 (7,30-13,5), ikinci y?lda 9,4±1,7 (7,4-12,7) idi. ?ki y?l aras?nda HbA1c’leri aras?nda anlaml? farkl?l?k saptanmad? (p>0,05). Prepubertal olan 24 hastan?n uzama h?zlar? de?erlendirildi?inde 1. y?lda 5,6 cm, 2. y?lda 5,2 cm uzad?klar? saptand?. ?ki y?l aras?nda uzama h?zlar? a??s?ndan anlaml? farkl?l?k yoktu (p>0,05). SONU?: Bu ?al??ma ile yeni tan? alan tip1 diyabetli hastalar?m?z?n epidemiyolojik ve demografik ?zelliklerini literatür verileri ile kar??la?t?rd?k. Di?er kronik hastal?klar gibi k?tü kontrollü tip 1 diyabetus mellitus da büyüme h?z?n? etkileyebilmektedir. Ancak hastalar?n ve ailelerinin hastal?k hakk?nda e?itimiyle kan ?ekerini uygun aral?klarda tutarak komplikasyonlar?n ?nlenmesi mümkündür.Anahtar Kelimeler:?Tip 1 Diyabetus Mellitus, Kronik Hastal?k, Uzama H?z?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 319Oral Presentation / S?zlü SunumK?mür Madeni ???ilerinde Uzun ?al??ma Süreleri Karpal Tünel Sendromu G?rülme S?kl???n? Artt?r?r M???enay Y?ld?z ?elik1?*1N?roloji, Beykoz Devlet Hastanesi*Sorumlu yazar: ?enay Y?ld?z ?elik?zetAma?: Elini kullanarak ?al??an bir?ok meslek grubunda karpal tünel sendromu (KTS) riskinin artt??? bildirilmi?tir. Bu ?al??mada el-elbile?i a?r?s?-uyu?mas? nedeni ile hastaneye ba?vuran ve KTS ?n tan?s? ile elektromyografi (EMG) ile de?erlendirilen i??ilerin ?al??ma sürelerinin KTS ile ili?kisi ara?t?r?lm??t?r. Y?ntem: 2015-2017 y?llar? aras?nda Zonguldak ili k?mür madenlerinde ?al??an ve KTS ?n tan?s? ile EMG laboratuar?na sevk edilen 56 panoayak i??isi ?al??maya dahil edildi. Olgular klinik olarak Tinel testi, Phalen testi ve tenar atrofi a??s?ndan de?erlendirildi. Tüm olgulara EMG yap?larak bulgular hafif, orta ve a??r KTS olarak kaydedildi. Olgular 5 y?l üstü (Grup 1) ve 5 y?l alt? ?al??anlar (Grup 2) olarak iki gruba ayr?ld?. ?ki grup aras?nda klinik ve EMG bulgular? kar??la?t?r?ld?. Bulgular: Tüm olgularda ?ikayet dominant ekstremitede olup, olgular?n ya? ortalamas? 31.4 ± 3.5 y?l idi. Grup1’de 31 olgu mevcut iken grup 2’de 25 olgu mevcut idi. Ortalama ?al??ma süresi grup 1’de 8.4 ±1.8 y?l iken, grup 2’de 3.1±1.2 y?l idi. (p<0.001) Grup 1’de 15 olguda Tinel pozitifli?i saptan?rken, grup 2 de 6 olguda pozitif idi (P=0.06) Phalen testi gruplar i?inde s?ras? ile 10 ve 6 olguda pozitif olup iki grup aras?nda istatistiksel fark saptanmad?. (P= 0.4) Grup 1’de 4 olguda tenar atrofi mevcut iken, grup 2’de 2 olguda saptand?. (P=0.6) EMG sonucunda birinci grupta; 8 olguda hafif, 4 olguda orta ve 1 olguda a??r KTS ile uyumlu bulgular elde edildi. Grup 2’de ise 7 olguda hafif, 2 olguda orta derece KTS tespit edildi. ?ki grup aras?nda EMG sonu?lar? a??s?ndan anlaml? fark saptanmad?.(P=0.6) Sonu?: KTS k?mür madeni panoayak i??ilerinde g?rülebilen bir rahats?zl?k olmakla birlikte, uzun ?al??ma süreleri KTS s?kl???n? etkilememektedir.Anahtar Kelimeler:?Emg, K?mür ???ileri, Karpal Tünel SendromuDoes Longer Working Time in Coal Mine Workers Increase the Incidence of Carpal Tunnel Syndrome'Abstract?Purpose: The aim of this study was to investigate the relationship between carpal tunnel syndrome (CTS) and the duration of work of the coal miners who presented to the hospital with hand- wrist pain and tingling. Methods: Fifty-six coal miners working in coal mines of Zonguldak between 2015-2017 and referred to Electromyography (EMG) laboratory with a preliminary diagnosis of CTS were included in the study. Cases were evaluated for the Tinel test, Phalen test, and thenar atrophy. All patients underwent EMG and the findings were recorded as mild, moderate and severe CTS. The patients were divided into two groups as working for over 5 years (Group 1) and under 5 years (Group 2). Results: The mean age of the patients was 31.4 ± 3.5 years. There were 31 cases in group 1 and 25 in group 2. The mean duration of the study was 8.4 ± 1.8 years in group 1 and 3.1 ± 1.2 years in group 2. (p<0.001) Tinel positivity was found in 15 cases in group 1, and in 6 cases in group 2 (P = 0.06). Phalen test was positive in 10 and 6 cases in groups and no statistical difference was found between two groups. (P= 0.4) Thenar atrophy was present in 4 cases in group 1, and in 2 cases in group 2.(P = 0.6) In the first group; CTS findings were mild in 8 cases, moderate in 4 cases and severe in 1 case. In Group 2, mild CTS was detected in 7 cases and moderate CTS was detected in 2 cases. There was no significant difference between the two groups in terms of EMG results.(P = 0.6) Conclusion: Although CTS is a disease that can be seen in coal miners, long working time does not affect the frequency of CTS.?Keywords:?Emg, Coal Miners, Carpal Tunnel SyndromePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 388Oral Presentation / S?zlü SunumKronik Hepatit B Hastalar?nda Perihepatik Lenf Nodlar?n?n Bt ile De?erlendirilmesi: Laboratuvar Bulgular?yla ?li?kisiAy?egül Cansu1?*1Karadeniz Teknik ?niversitesi, T?p Fakültesi, Radyoloji ABD*Sorumlu yazar: Aysegul Cansu?zetAMA?: Bu ?al??mada kronik hepatit B virus (HBV) enfeksiyonunda, HBV enfeksiyonuna ba?l? siroz geli?en hastalarda ve kontrol grubunda perihepatik lenf nodlar?n?n bilgisayarl? tomografi (BT) ile de?erlendirilmesi ve laboratuvar bulgular? ile ili?kisinin ara?t?r?lmas? ama?land?. GERE? VE Y?NTEM: ?al??mam?zda kronik HBV’li 93 hastan?n (grup 1), kronik HBV’ye ba?l? siroz geli?en 25 hastan?n (grup 2) ve kontrol grubunda 47 olgunun (grup 3) abdominal BT tetkikleri retrospektif olarak incelendi. Perihepatik lenf nodlar?n?n say?, indeks (uzunluk x geni?lik) ve lokalizasyonlar? de?erlendirildi. Lenf nodlar? yerle?im yerlerine g?re portokaval, portal hilus, ??lyak trunkus ?evresi, gastrohepatik ligaman ve peripankreatik olarak be?e ayr?ld?. Gruplar ki-kare ve Kruskall Wallis testleri kullan?larak kar??la?t?r?ld?. Hasta gruplar?nda karaci?er fonksiyon testleri ile HBV DNA yükü kaydedildi. Laboratuvar sonu?lar? ile BT bulgular? aras?ndaki ili?ki Spearman korelasyon testi ile de?erlendirildi. P ≤0,05 de?eri istatistiksel olarak anlaml? kabul edildi. BULGULAR: Grup 1’de %58,1, grup 2’de %76 ve grup 3’te %19,1 oran?nda lenf nodu saptand?. Gruplar aras?nda lenf nodu varl??? ve lenf nodu indeksleri a??s?ndan anlaml? fark mevcuttu (p<0,001). Toplam lenf nodu say?s? ve lenf nodlar? yerle?iminde grup 1 ve 2 aras?nda anlaml? fark bulunmazken kontrol grubu ile di?er gruplar aras?nda anlaml? fark saptand?. Kronik HBV enfeksiyonlu hastalarda toplam lenf nodu say?s? ile viral yük ve aspartat aminotransferaz seviyesi aras?nda zay?f korelasyon bulundu (s?ras?yla r=0,36 ve r=0,21). Grup 3’te viral yük ile ili?ki saptanmazken protrombin zaman? ile orta derecede korelasyon mevcuttu (r=0,50). SONU?: Kronik HBV enfeksiyonunda ?zellikle sirotik grupta perihepatik lenf nodlar? yüksek oranda bulunmaktad?r. Bu bulgunun viral yük ile ili?kili oldu?unu ve siroz geli?imi a??s?ndan erken g?sterge olabilece?ini dü?ünmekteyiz.Anahtar Kelimeler:?Bilgisayarl? Tomografi; Kronik Hepatit B; Perihepatik Lenf Nodu,PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 265Oral Presentation / S?zlü SunumKüme Tipi Ba? A?r?s? ?ikayetiyle Ba?vuran Hastalarda Kraniyal Manyetik Rezonans ?ncelemelerinin Retrospektif Olarak De?erlendirilmesiMeryem Bak?r1?, Beh?et Var??l?21T.C Sa?l?k Bakanl??? Malatya E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi2?anakkale Devlet Hastanesi*Sorumlu yazar: Ahmet Yard?m?zetHastanemiz polikliniklerine temmuz 2018-May?s 2019 tarihleri aras?nda Tarihleri aras?nda ba?vuran 10 hastan?n beyin MRG bulgular?n? retrospektif olarak de?erlendirdik. BULGULAR: Küme tipi ba? a?r?s? tan?s? alan hastalar?n beyin MRG lerini retrospektif olarak de?erlendirmemizde,hastalar?n %70 inde normal MRG bulgular? saptarken %20 sinde sinüzit %10 unda derin beyaz cevher T2 Hiperintens lezyonlar saptad?k Sonu?:Primer ba? a?r?s? tiplerinden olan ve primer ba? a?r?s? tipleri aras?nda 3.s?kl?kta g?rülen küme tipi ba? a?r?s? retrospektif MRG de?erlendirmelerimiz literatür ile kar??la?t?r?ld???nda ,literatür ile uyumlu oldu?unu g?rdük.Anahtar Kelimeler:?Ba? A?r?s?, küme Tipi Ba? A?r?s?, beyin MrgPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 83Oral Presentation / S?zlü SunumMeme Kanseri Olgular?nda Aksiller Lenf Nodunun K?sa Eksen-Uzun Eksen Oran?n?n Kesim De?erinin Belirlenmesi ve Usg ve Mr? N?n Tan?sal De?erleriBetül Duran ?zel1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi ?i?li Hamidiye Etfal SUAM*Sorumlu yazar: Betül Duran ?zel?zetGiri?: Lenf nodu tutulumu meme kanserinin prognozunda ?nemli bir fakt?rdür. Aksiller lenf nodu diseksiyonu (ALND), lenf nodu tutulumunun tan?s? i?in referans olarak kabul edilmekle birlikte yan etkileri nedeniyle bir?ok merkezde sentinel lenf nodu biyopsisi kullan?lmaktad?r. Radyolojik y?ntemlerle biyopsi endikasyonu belirlemek i?in literatüre ge?mi? kriterler bulunmaktad?r. Bunlar lenf nodunun uzun ekseninin boyutu, korteks kal?nl???, ya?l? hilusun varl???, k?sa eksen uzun eksen oran? ve vaskülaritenin de?erlendirilmesidir. ?al??mam?z?n amac? lenf nodlar?n?n de?erlendirilmesinde s?kl?kla kullan?lan magnetik rezonans (MRI) ve ultrasonografi (USG) modaliteleri ile bu parametre i?in kesim de?erleri tan?mlamak ve tan?sal do?rulu?unu hesaplamakt?r. Y?ntem: ?al??ma Nisan 2019 da Radyoloji klini?i verileri kullan?larak retrospektif olarak yap?ld?. Meme kanseri tan?s? alan her olgunun USG ve MRI da aksiller lenf nodu uzun eksen-k?sa eksen oran? belirlendi. Biyopsi sonu?lar? üzerinden kesim de?eri hesapland?. Kesim de?erleri hesaplamas?nda ROC analizi ve Microsoft excel paket program kullan?ld?. Sonu?lar: ?al??mam?za kat?lan olgu say?s? 43 kad?n 1 erkek olmak üzere 44 idi. Ortalama ya? 51.4; ya? aral??? 27-74 aras?nda idi. USG i?in kesim de?eri =0.59 , MRI i?in kesim de?eri =0.6 olarak belirlendi. Kar??l?k gelen duyarl?l?k ve ?zgüllük de?erleri USG i?in % 51.7 ve % 73.3 MRI i?in % 47 ve % 50 olarak belirlendi. Tan?sal do?ruluk USG i?in % 59.1 MRI i?in % 56.8 olarak hesapland?. Tart??ma: Her iki modalitede birbirine yak?n kesim de?erleri elde edilmi?tir ve bu de?er yakla??k 0.6 d?r. Benzer ?al??malarda oval ?ekilli olmayan lenfadenopatilerde malignite oran? daha yüksek bulunmu? ancak net bir kesim de?eri belirtilmemi?tir. Ayr?ca sonu?lar de?erlendirildi?inde bu parametrenin de?erlendirilmesinde USG nin ?zgüllük ve duyarl?l?k, dolay?s? ile tan?sal do?rulu?unun daha yüksek oldu?u g?rülmektedir. USG ger?ek zamanl? bir incelemedir ve operat?r, transduser manevralar? ile en uygun uzun eksen-k?sa eksen de?erlendirmesi yapma olana??na sahiptir. Ayr?ca aksiller lenf nodlar?n?n genellikle yüzeyel yerle?imli olmalar? ve bu lokalizasyonda yüksek frekansl? transduserlerle olduk?a yüksek kalitede g?rüntüler elde edilebildi?i dikkate al?n?rsa sonu?lar ?a??rt?c? olmamal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Anahtar Kelimeler: Meme Kanseri, Aksiller Lenf Nodu, K?sa Eksen-Uzun Eksen Oran?, usg,mr?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 175Oral Presentation / S?zlü SunumMeme Radyoterapisinde Farkl? Pozisyonlama ve Tedavi Tekniklerinin Tedavi Kalitesine Etkisinin Olgu E?li?inde De?erlendirilmesi?ükran Eskici ?ztep1?* , Eda Bengi Y?lmaz21Mersin ?ehir E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi2Mersin ?niversitesi*Sorumlu yazar: ?ükran eskici ?ztep?zet?Meme kanserli vakalar?n RT (radyoterapi) tedavilerinde tercih edilen hasta yat?? pozisyonu supin (s?rt üstü) dir. Ge?mi?te meme anatomisine (sark?k ve büyük memeli hastalarda) ba?l? olarak tercih edilen prone (yüzüstü) pozisyonunun akut ve ge? toksisite oran?n? azaltt??? g?zlenmi?tir. Geli?en imkanlar sayesinde prone pozisyonu akci?er ve kalp dozlar?nda elde edilen kazan?tan ?türü s?kl?kla tercih edilen bir y?ntem olmu?tur. Klini?imizde meme radyoterapisi i?in ba?vuran hastaya 25 fraksiyonda 5000 cGy ve boost tedavisinde 5 günde 1000 cGy radyoterapi planlanm??t?r. Hasta hem supin hemde prone pozisyonda konumland?r?l?p iki defa BT (bilgisayarl? tomografi) ?ekilmi?tir. ?mmobilizasyon arac? klinik imkanlar? ile strafor (hava e? de?eri malzeme) kullan?larak yap?lm??t?r. Olu?turulan immobilizasyon arac?n?n radyoterpi dozunu %1,7 zay?flatt??? hesap edilmi?tir. Her iki BT taramas?nda ayn? kritik organ ve hedefler konturlanm??t?r. Hastaya alan i?inde alan (FIF) ve IMRT teknikleri uygulanm??t?r. Elde edilen veriler a?a??daki gibidir. 1) Prone pozisyonunda FIF tekni?i ile elde edilen organ dozlar? daha dü?üktür. 2) Kar?? memenin FIF tekni?i ile her iki pozisyonda da daha iyi korunabildi?i tespit edilmi?tir. 3) IMRT tekni?i ile elde edilen akci?er dozlar?n?n V5 de?erleri FIF tekni?ine g?re daha yüksektir. 4) Her iki yat?? pozisyonunun set-up s?ras?nda gü?lükleri tespit edilmi?tir, ancak hasta prone pozisyonda daha rahat etti?ini belirtmi? ve set-up supin pozisyona g?re daha kolay olmu?tur. 5) Supin pozisyonda memenin sark?k ve büyük olmas?ndan ?türü hedef d??? s?cak alanlar olu?mu? buna kar??n prone pozisyonda hedef d??? s?cak alan g?rülmemi?tir. 6) Prone pozisyonda sabitleme i?in strafordan elde edilen ara?lar deformasyona müsait olup ?zellikli immobilizasyon ara?lar?na ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Meme Radyoterapisi, Pron Pozisyon, Imrt,f?fPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 410Oral Presentation / S?zlü SunumMigren Hastalar?nda ?nflamatuvar G?stergelerAylin Reyhani1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niveristesi Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, N?roloji Klini?i*Corresponding author: Aylin Reyhani?zetAma?: Migren patogenezi hala belirsizli?ini korumakla beraber, giderek artan say?da ?al??malar migreni n?rovasküler bir bozukluk olarak kabul etmektedir. Tekrarlayan migren ataklar?n?n beyin damarlar?nda inflamatuvar arteriopati ile ili?kili oldu?u ve n?rojenik inflamasyonun migren a?r?s?ndan sorumlu oldu?u dü?ünülmektedir. Biz bu ?al??mada migren hastalar?nda inflamatuvar belirte?ler olan l?kosit, n?trofil, lenfosit, monosit, trombosit, eritrosit da??l?m geni?li?i, ortalama trombosit hacmi, C-reaktif protein (CRP) ve eritrosit sedimentasyon h?z?, HDL, bilirubin de?erleri ve ürik asid düzeylerini ve n?trofil-lenfosit oran?, platelet-lenfosit oran? ve monosit-HDL oran?n? ?l?tük ve sa?l?kl? g?nüllüllerle kar??la?t?rd?k. Gere? ve Y?ntem: N?roloji Poliklini?i'ne 2016-2018 tarihleri aras?nda ba?vuran ve migren tan?s? ile en az bir sene izlenen 113 hasta ve 82 sa?l?kl? g?nüllü ?al??maya dahil edildi. Migren tan?s?, Uluslararas? Ba?a?r?s? S?n?flamas? III (beta version)'a g?re konuldu. Tüm olgular?n demografik ve klinik ?zellikleri ve laboratuvar verileri de?erlendirildi. Bulgular: Ya? ortalamas? 34,6±16,8 (min-max;17-50) olan hastalar?n 99 (%87,6)'s? kad?nd?. Ya? ve cinsiyet a??s?ndan hasta ve kontrol grubu aras?nda fark yoktu. Hastalar?n ortalama takip süreleri 2,8±1,9 (min-max;1-10) sene ve ortalama hastal?k süreleri 7,2±5,9 (min-max;1-40) seneydi. Hasta grubunda kontrol grubuna g?re, l?kosit, n?trofil, CRP düzeyleri ve n?trofil-lenfosit oran? anlaml? olarak daha yüksek (s?ras?yla p=0,018, p=0,027, p=0,004 ve p=0,006 ) ve lenfosit düzeyleri anlaml? olarak daha dü?ük bulundu (p=0,014). Di?er ?l?ülen düzeyler iki grup i?in benzerdi. Sonu?: Bu ?al??ma, yüksek l?kosit, n?trofil, CRP düzeyleri ve n?trofil-lenfosit oran?n?n ve dü?ük lenfosit düzeyinin migren hastalar?nda potansiyel inflamatuvar g?stergeler olabilece?ini ve migren patofizyolojisinde ?nemli rol oynayabilece?ini dü?ündürmektedir.Anahtar Kelimeler:?Migren, ?nflamasyonInflammatory Markers in Patients With MigraineAbstract?Objective: Although the migraine pathophysiology is still unclear, growing number of studies reported that migraine is a neurovascular disorder. It is suggested that repeated migraine attacks are associated with inflammatory arteriopathy of the cranial vessels and neurogenic inflammation is responsible from the pain of migraine. In this study we aimed to investigate the levels of inflammatory markers in patients with migraine which are leukocyte, neutrophil, lymphocyte, monocyte, platelet, red cell distribuition width, mean platelet volume, C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rate, HDL, bilirubins, uric acid and neutrophil-to-lymphocyte ratio, platelet-to-lymphocyte ratio and monocyte-to-HDL ratio and compared them with healthy volunteers. Material and Methods: A total of 113 patients with a diagnosis of migraine that attended to neurology outpatient clinic between the years 2016 and 2018 and followed-up for at least one year and 82 healthy volunteers were included to the study. The diagnosis was made according to International Classification of Headache Disorders III (beta version). Demographic and clinical features and laboratory examinations of all the patients were investigated. Results: The mean age of the patients was 34,6±16,8 (17-50) years and 99(87,6%) of them were female. The patient group and the control group were age and gender matched. The mean follow-up period of the patients was 2,8±1,9 (min-max;1-10) years and the mean disease duration was 7,2±5,9 (min-max;1-40) years. In the patient group, leukocyte, neutrophil, CRP levels and neutrophil-to-lymphocyte ratio were significantly higher (p=0,018, p=0,027, p=0,004 and p=0,006 respectively) and the lymphocyte values were significantly lower compared to the control group (p=0,014). The other parameters were similar between the two groups. Conclusion: This study showed that high levels of leukocyte, neutrophil, CRP and neutrophil-to-lymphocyte ratio and low levels of lymphocyte may be potential inflammatory markers in patients with migraine and may play an important role in migraine pathophysiology.?Keywords:?Migraine, ?nflammationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 209Oral Presentation / S?zlü SunumMigrenli Olgularda Kraniyal Manyetik Rezonans ?ncelemelerinin Retrospektif Olarak Beyaz Cevher Lezyonlar? A??s?ndan De?erlendirilmesiAhmet Yard?m1?* , Hamit ?elik11Erzurum ?zel Buhara Hastanesi*Corresponding author: Ahmet Yard?m?zetAma?: Migren tan?l? hastalarda ?ekilen kraniyal manyetik rezonans g?rüntüleme (MRG) tetkiklerini retrospektif beyaz cevher lezyonlar? a??s?ndan inceleyerek literatürle kar??la?t?rmay? ama?lad?k. Gere? ve Y?ntem:Temmuz2018-May?s 2019 t tarihleri aras?nda hastanemiz polikliniklerine ba?a?r?s? ?ikayetiyle ba?vuran ve migren tan?s? alan, kraniyal manyetik rezonans g?rüntüleme incelemesi yap?lan 168 hastan?n g?rüntüleri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: kraniyal manyetik rezonans g?rüntüleri de?erlendirilen 168 hastan?n %26,1 inde beyaz cevher lezyonu(BCL) saptad?k. Sonu?: MRG’ de hiperintens BCL olarak saptanan ve nedeni tam olarak anla??lamayan, bu lezyonlar, migrenli olgularda ba?l? olarak belirlenmi?tir ve migrenin temel fizyopatolojisi ile ili?kilendirilmi?tir. Yapm?? oldu?umuz retrospektif ?al??mada da MRG de ki BCL lezyonlar?n?n literatürle uyumlu oldu?u saptanm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Ba?a?r?s?, Migren, MrWhite Matter Lesions Retrospectively in Cranial Magnetic Resonance ?maging in Migraine CasesAbstract?Objective: To evaluate cranial magnetic resonance imaging (MRI) in patients with migraine we aimed to compare and review the literature. Materials and Methods: The images of 168 patients who were admitted to our outpatient clinics with the complaint of headache and who were diagnosed as migraine and who underwent cranial magnetic resonance imaging between July2018 and May 2019 were retrospectively evaluated. Results: We detected a white matter lesion (BCL) in 26.1% of 168 patients whose cranial magnetic resonance images were evaluated. ??Conclusion: These lesions were determined as hyperintense BCL in MRI and were not fully understood, and these lesions were determined in migraine cases. In our retrospective study, BCL lesions in MRI were found to be compatible with the literature.?Keywords:?Head, migra?ne, MrPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 374Oral Presentation / S?zlü SunumMr Enterografi ?ncelemelerinde Dolikokolon Bulgular? ve Oran?Recep Y?lmaz Bayraktarl?1?*1?stanbul Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Radyoloji Klini?i*Sorumlu yazar: RECEP YILMAZ BAYRAKTARLI?zet? Kal?n ba??rsak, ince barsaklar? kemer gibi ?evreleyen ve uzunlu?u 130–160cm aras?nda olan sindirim sistemi organ?d?r. Kal?n ba??rsak, ?ok geni? olabildi?i gibi ?ok uzun da olabilir. Kal?n ba??rsakta olu?an bir?ok yap?sal bozuklu?un en ?nemli belirtisi kab?zl?kt?r ve kar?n a?r?s?d?r. Kal?n barsak kaynakl? ?ikayetlerin sebebinin g?rüntülenmesi klinisyenin tedavide ba?ar?l? olmas?na büyük ?l?üde katk?da bulunacakt?r. MR Enterografi, ince ba??rsak ve ?ekumu incelemek i?in geli?tirilmi? g?rüntüleme y?ntemidir. Ancak bununla beraber ?o?unlukla kal?n ba??rsaklarda g?rüntü alan?na girer ve varsa patolojileri de?erlendirilir. Kar?n a?r?s? gibi sindirim sistemi belirtilerini a??klamak i?in istenen MR enterografilerde kal?n ba??rsa??nda zaman zaman g?rüntülendi?i ve a??klay?c? cevaplar sundu?unu incelemelerimizde g?rdük. Klini?imizde son d?rt y?lda yapt???m?z 250 MR Enterografi ve Enteroklisiz incelemesinde insidental olarak bir ?ok yüksek sigmoid, uzun transvers kolon veya geni? ??kan kolon bulgular? bulduk. Bu hastalara intermittant kar?n a?r?s? ve kab?zl?k gibi ?ikayetler ile MR Enterografi incelemeleri yap?ld?. G?rüntülerinde ise ince barsak bulgular? yerine kolon bulgular? g?zlendi. Bunun üzerine MR Enterografilerde izlenen dolikokolon oran?n? bulmak i?in yapt???m?z MR enterografileri retrospektif olarak bu a??dan de?erlendirdik. 250 MR enterografi incelemesinde hastalar?n kolonlar?n? da insidental olarak de?erlendirildi ve ?al??mada bu sonu?lar? sunmay? ama?lad?k.Anahtar Kelimeler:?Dolikokolon, Manyetik Rezonans Enterografi, Kar?n A?r?s?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 21Oral Presentation / S?zlü SunumMultifokal Papiller Tiroid Kanserli Hastalarda Diyabet Varl??? Klinikopatolojik ?zellikleri Etkiler Mi?Fatma Dilek Dellal1?*1S.B. Ankara ?ehir Hastanesi*Sorumlu yazar: Fatme Dilek Dellal?zet?Giri? ve ama?: Diyabetik hastalarda tiroid kanseri s?kl???n?n artt??? bilinmektedir. Multifokal papiller tiroid kanserleri (PTK), unifokal olanlara g?re daha agresif seyretmektedir. Bu ?al??mada diyabeti olan ve olmayan multifokal PTK’li hastalarda malign nodüllerin ultrasonografik, sitolojik ve histopatolojik ?zelliklerinin kar??la?t?r?lmas? ama?lanm??t?r. Y?ntem: 2007-2014 y?llar? aras?nda tiroidektomi yap?lan hastalar retrospektif olarak tarand?. Multifokal PTK’li olup sitolojik ve histopatolojik verileri tam olan hastalar ?al??maya dahil edildi. Hastalar diyabetik (Grup-1) ve non-diyabetik (Grup-2) olarak ayr?ld?. Demografik, hormonal, ultrasonografik, sitolojik ve histopatolojik ?zellikler kar??la?t?r?ld?. Bulgular: ?al??maya dahil edilen 273 hastan?n 49’u diyabetikti (%17,9). Grup-1’de ortanca ya? daha yüksekti [59 (25-74), 48 (22-84); p<0.001]. Tirotropin (TSH) düzeyi ve nodül say?s? her iki grupta benzerdi. Grup-2’de antitiroglobulin pozitif olan hasta oran? daha yüksek bulundu. Uzak metastaz? olan tek hasta Grup-1’deydi. Malign nodüllerin ultrasonografik ?zellikleri incelendi?inde, nodül boyutlar?, nodül s?n?r düzeni, ekojenite, nodül yap?s?, mikrokalsifikasyon oran?, anteroposterior/transvers ?ap oran?>1 olan nodül oran? ve hipoekoik halo varl??? benzer bulundu. Makrokalsifikasyon oran? Grup-1’de daha fazlayd? (p=0.001). Sitolojik olarak benign, malignite ?üphesi ve folliküler neoplazi/folliküler neoplazi ?üphesi (FN/FN?) Grup-1’de Grup-2’ye g?re daha dü?ük iken malign sonu? oran? 2.5 kat fazla idi. Lenfovasküler invazyon, kapsüler invazyon ve ekstratiroidal yay?l?m a??s?ndan gruplar aras?nda fark yoktu. Tart??ma: Diyabeti olan ve olmayan multifokal PTK’li hastalarda malign nodüllerin ultrasonografik ?zellikleri genel olarak benzer bulundu. Sitolojide yalanc? negatiflik oran? diyabeti olanlarda daha dü?ük saptand?. Diyabetik multifokal tiroid kanserli hastalarda, tiroid kanserinin seyrini de?erlendirmek i?in takip verilerinin oldu?u ileri ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Diabetes Mellitus, Tiroid Kanser, Multifokal, Ultrasonografi, Sitoloji, HistopatolojiDoes the Presence of Diabetes in Patients With Multifocal Papillary Cancer Affect the Clinicopathological Features'Abstract?Background and aim: Increased frequency of thyroid cancer in diabetic patients has been reported previously. Multifocal papillary thyroid cancer (PTC) has more aggressive clinical course compared to unifocal ones. We aimed to compare ultrasonographical, cytological and histopathological features of malignant nodules in diabetic and non-diabetic patients with multifocal PTC. Methods: Data of patients who underwent thyroidectomy between 2007-2014 were reviewed retrospectively. Multifocal PTC patients with available cyto-histopathological data were included. Hormonal, ultrasonographical, and cyto-histopathologic features of diabetic (Group-1) and non-diabetic patients (Group-2) were compared. Results: There were 273 patients and 49 were diabetic (17.9%). Median age was higher in Group-1 [59 (25-74), 48 (22-84); p<0.001]. Means serum TSH and number of nodules were similar in two groups. Rate of antithyroid antibody positivity was higher in Group-2 patients. The only patient with metastatic disease was in Group-1. In ultrasonographic evaluation of malignant nodules; dimension, margin regularity, rate of microcalcification, echogenity, texture, taller than wide shape, and presence of halo were similar in Group-1 and 2 patients. Rate of macrocalcification was higher in Group-1 (53.5% vs 28.4%, p=0.001). Frequencies of benign, follicular neoplasm/suspicious for follicular neoplasm and suspicious for malignancy cytologies were significantly lower, and rate of malignant cytology was 2.5 times higher in malignant nodules of Group-1 compared to those of Group-2. The classical variant PTC was significantly higher and follicular variant PTC was significantly lower in Group-1. Rates of lymphovascular invasion, capsular invasion and extrathyroidal extension were similar in both groups. Conclusion: The ultrasonographical features of malignant nodules were generally identical in diabetic and non-diabetic patients with multifocal PTC. We observed a lower rate of false negative cytology in diabetic patients. Further researches with follow-up data are needed to evaluate the course of multifocal thyroid cancer in diabetic patients.?Keywords:?Diabetes Mellitus, Thyroid Cancer, Multifocal, Ultrasonography, Cytology, HistopathologyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 101Oral Presentation / S?zlü SunumNadir Bir Olgu: Akut Parapleji ile Acil Servise Prezente Olan Yeni Tan? Multipl Myelom ve Plazmositom Birlikteli?iSunay Y?ld?r?m1?* , Selman Yeniocak1?, Adem Az1?, Muhammed Furkan ?zden1?, Ahmet Demirel21University of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine,?stanbui.2University of Health Sciences, Okmeydan?Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine, Istanbul.*Sorumlu yazar: Sunay Y?ld?r?m?zet?Giri?: Kemik ili?inde monoklonal plazma hücrelerinin neoplastik proliferasyonu olan Multipl Myelom (MM), tüm kanserlerin %1’ini olu?turur. Bazen Plazmositom ile birliktelik g?sterir. Bu yaz?da akut geli?en her iki bacakta kuvvet kayb? ve yürüyememe ?ikayeti ile acil servise müracaat eden hastada tespit edilen ve nadir g?rülen MM ile Plazmositom’un oldu?u olguyu litaratür e?li?inde tart??may? ama?lad?k. Olgu: Sabah uyand???nda farketti?i her iki bacakta kuvvet kayb? ve yürüyememe ?ikayeti ile acil servise müracaat eden, travma ?yküsü, gaita ve idrar inkontinans? olmayan 42 ya??nda erkek hastan?n fiziki muayenesinde bilateral alt extremitede 2/5 kuvvet kayb? ile beraber ayaktayken ?ne dü?ecekmi? gibi dengesini sa?lamada bozukluk tespit edildi. Kan tetkiklerinde ürik asit 8,4 mg/dl, Ca++ 9,9 mg/dl, total protein 98,8 g/L, globülin 60,8 g/L, LDH 285 U/L olarak tespit edildi. MRG’de T2 -T4 aras?nda kitle izlendi. N?ro?irürji taraf?ndan kitle eksizyonu yap?larak biopsi materyali al?nd?. ?mmünohistokimyasal ?al??mada lezyona ait hücreler CD38, CD138, EMA, kappa ve lambda ile immün reaksiyon g?sterdi?i g?zlendi. Serum IgA 0,27 g/L, IgM 0,28 g/L, IgG 44,36 g/L, beta-2 mikroglobulin 4,78 mg/L, lambda hafif zincir 0,230 g/L, kappa hafif zincir 5,25 g/L oldu?u tespit edildi. Kitlenin biopsi incelemesi plazma hücreli tüm?r, kemik ili?i aspirasyon biopsisi ise MM ile uyumlu ve atipik plazma hücreleri %52 oldu?u tespit edildi. Hastada MM ile Plazmositom birlikteli?i dü?ünüldü; poliklinikten takip ve tedavisinin devam? yap?lmak üzere hastaneden taburcu edildi. Sonu?: Alt extremitelerde ani geli?en kuvvet kayb? ?ikayetiyle acil servise müracaat eden ve travma ?yküsü olmayan hastalarda ay?r?c? tan?da plazma hücrelerinin neoplastik proliferasyonu olabilece?i dü?ünülmelidir.Anahtar Kelimeler:?Emergency Medicine, Akut Paralizi, Multipl Myelom, PlazmositomPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 249Oral Presentation / S?zlü SunumNadir G?rülen Bir Benign Mide Tüm?rü Olgusu: Pleksiform FibromiksomaOkan Gürkan1?*1 Gaziosmanpa?a Taksim E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: okan gürkan?zet?Giri? ve Ama? Pleksiform fibromiksoma, antrumda yerle?im g?steren ve nadir g?rülen benign bir mide tüm?rüdür. Duodenal bulbus veya mide etraf?ndaki yumu?ak doku planlar?na da uzan?m g?sterebilir. Histopatolojik olarak belirgin pleksiform kapiller patern izlenir. Olgu Sunumu Sürekli dispeptik yak?nmalar ve kar?n a?r?s? nedeni ile hastanemize ba?vuran 20 ya??nda erkek hastan?n ?ekilen bat?n MR'sinde gastrik korpus-antrum düzeyine uyan lokalizasyonda, i?erisinde septasyonlar bar?nd?ran ve kapsül formasyonu g?steren, gastrik lümen i?erisine protrüde, kontrast ?ncesi T2'de hiperintens, ge? ven?z fazda yo?un kontrastlanma izlenen, solid lezyon saptand?. Laboratuvar bulgular?nda anlaml? bulgu izlenmedi. Yap?lan endoskopisinin kesitsel incelemeyi desteklemesi üzerine, subtotal gastrektomi operasyonu ger?ekle?tirildi. Olgunun patolojik de?erlendirilmesinde makroskopik olarak konjesyone, multilobule, submukozay? tamam? ile doldurmu?, muskularis propriay? nodüler adalar ?eklinde infiltre etmi? ve subserozaya kadar tüm duvar? tutan lezyon, pleksiform fibromiksoma olarak de?erlendirildi. Tart??ma ve Sonu? Pleksiform fibromiksoma terimi ilk olarak 2009 y?l?nda Mietinnen ve arkada?lar? taraf?ndan kullan?lm??, 2010 y?l?nda ise Dünya Sa?l?k ?rgütü taraf?ndan resmi olarak kabul edilmi?tir. Nadir g?rülen bu benign lezyonun, ba?ta gastrointestinal stromal tüm?r olmak üzere di?er mide lezyonlar?n?n ayr?c? tan?s?nda radyoloji ve patoloji hekimleri taraf?ndan dikkatle de?erlendirilmesi gerekmektedir.Anahtar Kelimeler:?Plexiform Fibromiksoma, Gastrointestinal Stromal Tüm?r, Benign Tüm?rPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 155Oral Presentation / S?zlü SunumN?trofil/lenfosit (N/l) Oran?n?n Akut Bron?iolitde Tan? De?eri Nedir?Adem Dursun1?*1Erzurum B?lge E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Adem Dursun?zetGiri?: Akut bron?iyolit, 2 ya??ndan kü?ük ?ocuklar?n en s?k g?rülen alt solunum yolu enfeksiyonudur. Amerikan Pediatri Akademisi k?lavuzunda, akut bron?iolit tan?s? klinik bulgular ile konuldu?u taktirde, radyolojik taramalar ve laboratuvar testleri de dahil olmak üzere daha fazla ara?t?rmaya gerek olmad??? ifade edilmektedir Literatürde N?trofil/Lenfosit (N/L) oran?n?n inflamasyonun g?stergesi oldu?unu belirten bir ?ok ?al??maya rastlanmaktad?r. Bu ?al??mada N/L oran? ile ile akut bron?iyolit aras?ndaki ili?kiyi belirlemeyi ve hastal???n ciddiyetini de?erlendirmede yararl? bir belirte? olup olmad???n? tespit etmeyi ama?lad?k. Materyal-Metod:1 Ekim 2018 ve 31 Aral?k 2018 tarihleri aras?nda Erzurum B?lge E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi ?ocuk Acil Servisinde akut bron?iolit tan?s?yla izlenen hastalar ?al??maya dahil edildi. Hastalar akut bron?iolit klinik ?iddet skoruna (KSS) g?re hafif, orta ve ?iddetli olarak ü? gruba ayr?ld?. Kontrol grubu, ayn? d?nemde rutin sa?l?k kontrolü i?in Pediatrik Genel Polikliniklere ba?vuran benzer ya? ve cinsiyete sahip ?ocuklardan olu?turuldu Bulgular: Bu ?al??maya 124’ü ( %59) erkek, 86’s? (%40) kad?n olmak üzere toplamda 210 hasta dahil edilmi?tir. Bron?iolit grubunun median ya?? 12 ay (6-20) , kontrol grubunun 12 ayd? (8-23). Gruplar?n n?trofil/lenfosit oranlar? incelendi?inde; bron?iolit grubunun 0,89 (0,52-2,08), kontrol grubunun ise 1,3 (0,75-1,6) oldu?u g?rüldü. Bron?iolitli hastalar KSS’na g?re de?erlendirildi?inde 96 (%54,7) hastan?n hafif, 40 (%19) hastan?n orta, 15 (%7,1) hastan?n ise ?iddetli grupta yer ald??? tespit edildi. Hafif bron?iolitli grubun n?trofil/lenfosit oran? 0,91 (0,50-2,08), orta bron?iolitli grubun 0,85 (0,63-2,7) ?iddetli bron?iolijtli grubunki ise 1,8 (0,63-2,78) olarak bulundu. Tart??ma: ?al??mam?z akut bron?iolitli hastalarda n?trofil/lenfosit oran?n?n kontrol grubuyla de?i?kenlik g?stermedi?ini ortaya koymu?tur. Ayr?ca n?trofil/lenfosit oran? akut bron?iyolit ata??n?n ?iddetini belirlemede de yararl? bir ?l?üm de?ildir.Anahtar Kelimeler:?Bron?iolit, N?trofil, LenfositWhat ?s the Value of Neutrophil / Lymphocyte (N / L) Ratio in Acute Bronchiolitis'Abstract?Introduction: Acute bronchiolitis is the most common lower respiratory tract infection in children under 2 years of age. If the diagnosis of acute bronchiolitis is established by clinical findings, further research is not needed, including radiological scans and laboratory tests. In this study, we aimed to determine the relationship between N / L ratio and acute bronchiolitis and to determine whether it is a useful marker to evaluate the severity of the disease.Material and Method: Patients who were followed up in Erzurum Pediatric Emergency Department with the diagnosis of acute bronchiolitis between October 1, 2018 and December 31, were included in the study. Patients were divided into three groups according to the clinical severity score (CSR). The control group consisted of children of similar age and gender who referred to the Pediatric General Polyclinics for routine health check during the same period. Results: A total of 210 patients, 124 (59%) male and 86 (40%) female, were included in study. The median age of the bronchiolitis group was 12 months (6-20 years) and the control group was 12 months (8-23). When neutrophil / lymphocyte ratios of the groups were examined; the bronchiolitis group was found to be 0.89 (0.52-2.08) and the control group was 1.3 (0.75-1.6). When the patients with bronchiolitis were evaluated according to CSR, 96 (54.7%) patients were mild, 40 (19%) were in the middle, and 15 (7.1%) were in the severe group. The neutrophil / lymphocyte ratio of the mild bronchiolitic group was 0.91 (0.50-2.08), the mean of the bronchiolitic group was 0.85 (0.63-2.7) and the group with severe bronchiolitis was 1.8 (0.63-2.78). Discussion: Our study showed that neutrophil / lymphocyte ratio did not change with the control group in patients with acute bronchiolitis. Neutrophil / lymphocyte ratio is not a useful measure in determining the severity of acute bronchiolitis attack?Keywords:?Bronchiolitis, Neutrophils, LymphocytesPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 103Oral Presentation / S?zlü SunumObstrüktif Uyku Apne Sendromunda Poliklini?e Ba?vuru Süreci ile E?itim Düzeyi ?li?kili Midir?Aygül Güne?1?*1Bursa Yüksek ?htisas E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: Aygül Güne??zetGiri?: Bu ara?t?rma Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OSAS) olan olgular?n ?ikayetlerinin ortaya ??kt?ktan sonra ba?vuru süreleri ile e?itim düzeyleri aras?nda ili?ki olup olmad???n? incelemek amac?yla yap?lm??t?r. Gere?- Y?ntem: Uyku Laboratuvar?nda polisomnografi i?in yat??? yap?l?p a??r OSAS tan?s? alan 101 olgunun sosyodemografik verileri kaydedildi. E?itim durumu okur yazar olmayan: 0, okur yazar olan: 1, ilkokul mezunu olan: 2, ortaokul mezunu olan: 3, lise mezunu olan: 4, üniversite mezunu olan: 5 olarak s?n?fland?r?ld?. Bulgular: Olgular?n 71 (%70.3)’i erkek, 30 (%29.7)’u kad?nd?. Ortalama ya? 50.25±11.26 idi. E?itim durumu ile horlama ve tan?kl? apne süresi aras?nda istatistiksel olarak anlaml? korelasyon tespit edilmedi. Okur yazar olmayan 2(%2), okur yazar olan 2(%2), ilkokul mezunu olan 41 (%40.6), ortaokul mezunu olan 11 (%10.9), lise mezunu olan 34 (%33.7), üniversite mezunu olan 11 (%10.9) olgu vard?. Sonu?: E?itim, bireyin davran???nda kendi ya?ant?s? yoluyla ve bilin?li olarak istendik de?i?me meydana getirme faaliyeti olarak tan?mlanabilir. E?itim, insan?n yasam? boyunca ba?kalar?n?n etkisiyle ??rendi?i davran??lar? i?erir. E?itimin bu denli ?nemli olmas? nedeni e?itimli bireylerde bir?ok hastal???n maj?r sebeplerinden olan OSAS ?ikayetleri olunca daha erken hastaneye ba?vurmalar?n? beklerdik. Akademik e?itimin hastaneye ba?vuru süresini azaltmad???n? saptad?k. Ba?vuru süresini k?saltan durumlar i?in daha ?ok say?da kat?l?mc?n?n oldu?u ve ba?vuru süresini k?saltabilecek nedenlerin de oldu?u ya da kat?l?mc?lar?n ?neride bulanabildi?i anket sorular?n?n yer ald??? ?al??malara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Horlama Süresi, Tan?kl? Apne Süresi, E?itim DüzeyiIs the Level of Education Related to the Policlinic Application Process in the Case of Osas'Abstract?Introduction: This study was carried out to investigate if there is a relationship or not between application periods and education levels after the complaints of patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome. Material and Method: The sociodemographic data of 101 cases which were hospitalized for polysomnography and diagnosed with severe OSAS were recorded. Educational status classified as: illiterate:0, literate:1, graduated from primary school:2, graduated from secondary school:3, graduated from highschool:4, graduated from university:5. Results: 70(70.3%) of the cases were male and 30(29.7%) were female. Average age was 50.25+11.26. No statistically significant correlation was found between educational status and snoring and witnessed apnea time. There were 2(2%) cases which is illiterate, 2(2%) cases which is literate, 41(40.6%) cases which is graduated from primary school, 11(10.9%) cases which is graduated from secondary school, 34(33.7%) cases which is graduated from high school and 11(10.9%) cases which is graduated from university. Conclusion: Education can be defined as the activity of making changes in the behavior of the individual in a conscious and desirable way through his own life. Education involves behaviors that are learned by the influence of others throughout life. We expected educated individuals to refer to the hospital earlier when OSAS, which is one of the major causes of many diseases, was seen. We found that academic education did not shorten the application time to hospital. In order to shorten the application period, there is a need for studies which include questionnaires which there are more participants or which participants can make suggestions.?Keywords:?Snoring Time, Obstructive Apnea Time, Educational LevelPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 215Oral Presentation / S?zlü SunumOkul ?ncesi ?ocuklarda Annelerin Besleme Davran??lar? ve Kayg? Durum De?erlendirilmesiMaksat Jorayev1, Yelda E. Türkmeno?lu1?*, Hasan Dursun11SB? Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: Yelda E.Türkmeno?lu?zetGiri?: Toplumlar?n beslenmedeki tutum ve davran??lar? gelenek ve al??kanl?klar belirlemektedir. Aile i?inde ebeveynlerin, ?zellikle annelerin ?ocuklar?n? besleme konusundaki e?ilimlerinin ?ocuklar?n?n beslenme al??kanl?klar? üzerine etkisi büyüktür. Bu ?al??mada ama?, annelerin ?ocuklar?n?n beslenmesi hakk?ndaki kayg? durumunu ve beslenme s?ras?ndaki davran?? ve tutumlar?n? belirlemek ve bununla ili?kili olumsuzluklar? ortaya koymakt?r. Gere?-Y?ntem: ?ocu?unda beslenme sorunu oldu?unu dü?ünen 2-5 ya? aras?ndaki ?ocuklar?n anneleri ?al??maya al?nd?. Demografik ?zellikler d???nda annelere beslenme davran??lar? hakk?nda ?ocuk beslenme anket sorular? Librer ?l?e?i kullan?larak soruldu. ?ocuklar?n a??rl?k ve kilo ?l?ümü yap?larak anket sorular? istatistiksel y?ntemlerle kar??la?t?r?ld?. Bulgular: ?ki yüz seksen be? ?ocuktan 127’si k?z (%44,6), 158’i erkek (%55,4), ya? ortalamas? 3,8±1,0 y?l idi. Annelerin 13’ü (%4,6) okuryazar de?ildi. ?ocuklar?n 2762s? (%96,8) a??rl?klar?na g?re 3-97 persentil aras?nda iken 9 (%3,2) ?ocuk ise >97 persentil idi. A??rl??a g?re >97persentil ?ocu?a sahip annelerde ?ocuklar?n? besleme konusunda g?sterdikleri alg?lad?klar? sorumluluklar?n?n derecesi daha dü?ük idi (p=0,010) Sorumluluk ?l?e?i toplam puan? ile yeme bask?s? ?l?e?i toplam puan? aras?nda pozitif y?nde bir korelasyon saptand? (p=0,000 r=0,485). E?itim düzeyi artt?k?a sorumluluk ?l?e?i toplam puan? azalmaktayd?. Annenin ?al??mamas? durumunda sorumluluk ve yeme bask?s? ?l?e?i toplam puan? daha yüksek idi (p=0,044). Vücut kitle indeksi (VK?) persentil de?erlerine g?re ?ocuklar?n 47’si(%16,5)’ a??r? kilolu, 30 (%10,5) ‘u ise obez olarak kabul edildi. VKI ‘ye g?re zay?f olan grubun anne sorumluluk ?l?e?i ortanca de?erlerinin obez grubun de?erinden istatistiksel olarak anlaml? derecede yüksek oldu?u saptand? (p=0,044) Sonu?: ?ocu?unda beslenme sorunu oldu?unu dü?ünen annelerin ?ocuklar?n?n %27’sinin normalin üzerinde VKI persentili oldu?u g?rülmü?tür. Annelerin ?ocuklar?n? beslerken olumlu ?rnek olabilecek davran??lar? tam olarak bilmedikleri, bu konuda sa?l?k ?al??anlar?n?n annelere ?ocu?un vücut ?l?ülerini de dikkate alarak beslenme tutum ve davran??lar? konusunda bilgilendirmesi ?nerilmektedir.Anahtar Kelimeler:?Besleme Davran??lar?, Ebeveyn, Okul ?ncesi D?nemPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 292Oral Presentation / S?zlü SunumOsa'da Vücut Kitle ?ndeksinin Polisomnografik Uyku Parametreleri ve Kan Oksijenizasyonuna EtkisiDilber Durmaz1?*1Band?rma Devlet Hastanesi*Corresponding author: D?LBER DURMAZ?zetAma?: ?al??mam?z?n amac?, polisomnografi (PSG) ile a??r OSA tan?s? alan hastalarda vücut kitle indeksi (BK?) 'nin kan oksijenizasyonu ve polisomnografik uyku parametreleri üzerine olan etkisini ara?t?rmak idi. Materyal ve Metod: Retrospektif bir ?al??ma, Amerikan Uyku T?bb? Akademisi'nin k?lavuzlar?na g?re PSG ile tan? konmu? a??r OSA'l? 120 hastay? i?ermektedir. Demografik veriler, polisomnografik uyku ve kan oksijen parametreleri kaydedildi. Korelasyonlar Spearman korelasyon testi kullan?larak test edildi. Veriler, IBM SPSS istatistik 22.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, ABD) kullan?larak analiz edildi, p<0.05 de?eri istatistiksel olarak anlaml? kabul edildi. Bulgular: Hastalar?n ortalama ya?? 51.01±11.40 idi (81E/39K). Ortalama VKI 33.34±6.21 idi. VKI ile ortalama oksijen desaturasyonu aras?nda negatif korrelasyon mevcuttu (p=0.03, r =-0.267). VKI ile SO2<%90 süresi aras?nda negatif korrelasyon mevcuttu (p=0.001, r =-0.300). VKI ile hipopne say?s? ve hipopne AHI aras?nda pozitif korrelasyon mevcuttu (p<0.001, r=0.353; p<0.001, r=0.344). VKI ile ortalama obstrüktif apne süresi, hipopne süresi, toplam apne süresi aras?nda negatif korrelasyon mevcuttu (p=0.032, r=-0.196; p<0.001, r=-0.328; p=0.046, r=-0.182). VKI ile REM-AHI, NREM-AHI ve Toplam AHI aras?nda pozitif korrelasyon mevcuttu (p<0.001, r=0.432; p=0.005, r=0.255; p=0.001, r=0.295). Sonu?: VKI’de art?? a??r OSAS hastalar?nda, kan oksijenizasyonunun dü?mesine, desaturasyonda ge?en sürenin uzamas?na sebep olur. Benzer olarak VKI’de art??, AHI’de art??a sebep olarak apne süresi, hipopne süresi ve toplam apne süresinin dü?mesine neden olur.Anahtar Kelimeler:?Vücut Kitle ?ndeksi, Osa, OksijenizasyonEffect of Body Mass Index On Polysomnograph?c Sleep Parameters and Blood Oxygenat?on in OsaAbstract?Aim: The ait of his study was to investigate the effect of body mass index (BMI) on blood oxygenation and polysomnographic sleep parameters in patients diagnosed with severe OSA by polysomnography (PSG). Material and Method: A retrospective study included 120 patients with severe OSA diagnosed by PSG according to the guidelines from the American Academy of Sleep Medicine. Demographic data, polysomnographic sleep, and blood oxygen parameters were recorded. Correlations were tested using the Spearman correlation test. Data were analyzed using IBM SPSS statistics 22.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). The value of p<0.05 was considered as statistically significant. Results: The mean age of the patients was 51.01±11.40 (81M/39F). Mean BMI was 33.34±6.21. There was a negative correlation between BMI and mean oxygen desaturation (p=0.03, r =-0.267). There was a negative correlation between BMI and duration of SO2 < 90% (p=0.001, r =-0.300). There was a positive correlation between BMI with the number of hypopneas and hypopnea AHI (p<0.001, r=0.353; p<0.001, r=0.344). There was negative correlation between BMI and mean duration of obstructive apnea, hypopnea and total apnea (p=0.032, r=-0.196; p<0.001, r=-0.328; p=0.046, r=-0.182). There was positive correlation between BMI and REM-AHI, NREM-AHI and Total AHI (p<0.001, r=0.432; p=0.005, r=0.255; p=0.001, r=0.295). Conclusion: An increase in BMI causes a decrease in blood oxygenation and an increase in the duration of desaturation in severe OSA. Similarly, an increase in BMI causes an increase in AHI, leading to a reduction in apnea time, hypopnea time, and total apnea time.?Keywords:?Body Mass ?ndex, Osa, OxygenationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 274Oral Presentation / S?zlü Sunum?zk?y?m Giri?iminde Bulunan Gebelerin De?erlendirilmesiDilek Atik?11?stanbul Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: Cesareddin dikmeta??zetG?R??: ?zk?y?m, ki?nin bilerek can?na kast ederek, hayat?na son verme eylemidir. ?ntihar giri?imlerinde en fazla kullan?lan y?ntem ila? al?m?d?r. ?zk?y?m eyleminde bulunan ki?ilerin ?o?unda hastal?k olarak alt yap?s?nda psikiatrik rahats?zl?k gelmektedir. Gebelikte hormonal dengelerin de?i?imine ba?l? olarak, daha ?nce g?rülmeyen gebelikte ortaya ??kan psikiatrik rahats?zl?klar olabilir. AMA?: ?al??mam?zda ?zk?y?m giri?iminde bulunulan gebelerin demografik olarak de?erlendirilmeyi ama?lad?k. Y?NTEM: Bu ?al??ma ?stanbul Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Acil T?p Klini?ine 01.12.2018-31.12.2018 tarihleri aras?nda ile ?zk?y?m nedeniyle gelen gebe hastalar retrospektif olarak adli kay?tlar? ve hasta dosyalar? incelenerek yap?ld?. Klinik ara?t?rma kapsam?nda ger?ekle?tirilen ?al??ma ile elde edilen veriler istatistiksel olarak nonparametrik niteliktedir. Hastalar?n demografisi istatistiksel olarak betimleyici istatistikle de?erlendirildi. BULGULAR: ?al??mam?zda toplamda 504 ?zk?y?m eylemi olan hastalardan 8 tanesinde gebelik tespit edildi. Bu hastalar ?al??maya dahil edildi. ?al??maya kat?lanlar?n ya? ortalamas? 25 olup, minumum ve maximum ya?lar? 20 ve 35 idi. Hastalar?n geldi?i mevsimler de?erlendirildi?inde %25 yaz, %25 sonbahar, % 12.5 k?? mevsimiydi. Hastalar?n nihai sonu?lar? de?erlendirildi?inde; %87.5(n=7) sa?l?k ile taburculuk, % 12.5 (n=1) servis yat?? idi..?ntihar giri?im saatleri de?erlendirildi?inde % 75 ( n=6) 16-24 saatleri aras?,% 12.5(n=1) 24-08 saatleri aras?, % 1 (n=1) 08-16 saatleri aras?nda de?erlendirildi.?zk?y?m i?in kullan?lan ila?lar de?erlendirildi?inde; psikiatri ilac?, uyu?turucu madde,demir ilac?,analjezi ila?lar?n? ?zk?y?m ama?l? kullanm??lard?r. TARTI?MA: ?al??mam?zda normal ?zk?y?mdan farkl? olarak gebe olan hastalar de?erlendirildi. Toplumun oranlar?yla benzer oranlarda ya? grubu bulundu.Mevsimsel olarak ve saat olarak toplumun geneli ile benzer oranlarda ?zk?y?m eylemi tespit edildi. SONU?: Gebelerde ?zk?y?m eylemi nadir g?rülen bir durum olmakla birlikte hormonal olarak de?i?ime u?ramalar?, dü?ünce yap?lar?nda de?i?ime sebeb olmaktad?r. ?zk?y?m sonucu kal?c? hasarlar b?rakabilen morbitidesi ve mortalitesi olan bir durumdur. Gebe ki?ilere kad?n do?um ile birlikte takiplerinde psikolojik destekte belli periyotlarda yap?lmas? ?zk?y?m eylemini azaltaca?? dü?ünülmü?tür.Anahtar Kelimeler:??zk?y?m, GebePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 66Oral Presentation / S?zlü SunumPankreas Kanserli Hastalarda Hematolojik Parametrelerin (Mean Platelet Volume, N?trofil/lenfosit Oran?, Trombosit/lenfosit Oran?, Eozinofil ve Lenfosit Say?s?) Prognoz - Tedavi Takibinde Kullan?labilirliklerinin Ara?t?r?lmas?Fatih ??lkesen1?* , Hüseyin Korkmaz2?, ?zlem Ata2?, Levent Kebap??lar21NECMETT?N ERBAKAN ?N?VERS?TES? MERAM TIP FAK?LTES?2SEL?UK ?N?VERS?TES? TIP FAK?LTES?*Corresponding author: FAT?H ??LKESEN?zetAma?: De?i?ik kanser tiplerinde inflamasyon belirte?lerinin prognostik ?nemi ara?t?r?lm??t?r. Serolojik proinflamatuar belirte?ler olan n?trofil-lenfosit oran? (NLO), trombosit-lenfosit oran? (TLO), ortalama trombosit hacmi(MPV), eozinofil say?s? ve lenfosit say?s? bir?ok kanser tipinde prognoz ve survi ile ili?kili bulunmu?tur. Eozinofil ve MPV de?erlerinin ven?z tromboemboli ile ili?kili oldu?unu g?steren ?al??malar mevcuttur. Bu ?al??mada, proinflamatuar belirte?lerin inop pankreas kanserinde prognostik ?nemini ve tedavi takibinde kullan?labilirli?ini ara?t?rmay? ama?lad?k. Pankreas kanseri gibi tromboza yatk?nl?k olu?turdu?u bilinen bir malignitede, ven?z tromboemboli ile eozinofil ve MPV de?erlerinin ili?kisini irdelemek istedik. Y?ntem: Sel?uk ?niversitesi T?p Fakültesi Medikal Onkoloji b?lümüne 1 Ocak 2010-3 ?ubat 2015 tarihleri aras?nda ba?vurmu?, inop pankreas kanseri tan?s? alm?? ve en az 3 kür kemoterapi alm?? 128 hastan?n dosyalar? retrospektif olarak tarand? ve hastalar?n kemoterapi ?ncesinde bak?lm?? olan hemogram parametreleri ayn? say?da sa?l?kl? kontrol grubunun hemogram parametreleri ile k?yasland?. Hastalara pankreas kanseri tan?s? konuldu?u zaman(kemoterapi ba?lamadan ?nce) ve en az 3 kür kemoterapi ald?ktan sonra bak?lm?? olan NLO,TLO,MPV ve lenfosit say?lar? k?yasland?. NLO i?in <3 ve ≥ 3 de?erleri,TLO i?in <150 ve ≥ 150 de?erleri,MPV i?in < 9 fL ve ≥ 9fL , Lenfosit i?in <1.5 x 103/mL ve ≥ 1.5 x 103/mL de?erleri referans al?nd?. Medyan genel sa?kal?m Kaplan-Meier y?ntemi kullan?larak de?erlendirildi. NLO, TLO, MPV lenfosit de?erlerinin ba??ms?z prognostik ?nemini belirlemek i?in, tek ve ?ok de?i?kenli Cox regresyon modelleri kullan?ld?. Pankreas kanseri tan?s? ald?ktan sonra, tedavi veya izlem sürecinde ven?z tromboemboli ge?irmi? olan hastalar?n tromboz an? eozinofil de?eri ve MPV de?eri, ayn? hastalar?n kemoterapi ?ncesi ve sonras? bak?lm?? olan eozinofil de?eri ve MPV de?eri ile k?yasland?. Bulgular: Pankreas kanserli 128 hastan?n sistemik inflamasyon markerlar? ve median survi aras?ndaki ili?ki ??yle bulundu:KT ?ncesinde bak?lan de?erlerde; NLO <3 ve NLO ≥ 3 olanlarda median survi s?ras?yla 17 ay ve 9.7 ay bulundu (p=0.013; hazard ratio (HR)= 1.686). TLO <150 ve ≥ 150 olanlarda median survi s?ras?yla 17 ay ve 10.4 ay bulundu(p = 0.004; HR = 1.843). MPV <9 ve ≥ 9 olanlarda ise median survi s?ras?yla 15.1 ay ve 13.6 ay bulundu(p= 0.202 ; HR= 1.309) . Lenfosit <1.5 x 103/mL ve ≥ 1.5 x 103/mL olanlarda median survi s?ras?yla 10.4 ay ve 15.6 ay bulundu(p = 0.164; HR = 0.744). KT sonras?nda bak?lan de?erlerde; NLO <3 ve NLO ≥ 3 olanlarda median survi s?ras?yla 21.8 ay ve 10.4 ay bulundu (p=0.0001; HR= 2.166). TLO <150 ve ≥ 150 olanlarda median survi s?ras?yla 20.6 ay ve 10.4 ay bulundu (p = 0.001; HR =2.075). MPV <9 ve ≥ 9 olanlarda ise median survi s?ras?yla 18.3 ay ve 11.4 ay bulundu(p= 0.01 ; HR = 1.710) . Lenfosit <1.5 x 103/mL ve ≥ 1.5 x 103/mL olanlarda median survi s?ras?yla 11.4 ay ve 20.6 ay bulundu ( p = 0.012 ; HR = 0.577). Kemoterapi ?ncesinde bak?lm?? olan eozinofil de?erinin pankreas kanseri progrese olanlar ile regrese veya stabil hastal??? olanlar aras?nda anlaml? farkl?l??a sahip olmad??? g?rüldü (p=0.054) Tromboz an?nda bak?lm?? olan eozinofil ve MPV de?erleri, ayn? hastalar?n KT ?ncesi ve sonras?nda bak?lm?? eozinofil de?erlerinden istatiksel a??dan anlaml? ?ekilde yüksek bulundu (0,33 ± 0,32 ve 10,59 ± 1,77 - 0,16 ± 0,27 ve 8,73 ± 1,51- 0,14 ± 0,17 ve 8,89 ± 1,63 p=0.0001).Kontrol grubu ile hastalar?n KT ?ncesi hemogram parametreleri k?yasland???nda ise NLO, MPV de?erleri kontrol grubu de?erlerine g?re anlaml? ?ekilde yüksek,eozinofil ve lenfosit de?erleri ise anlaml? ?ekilde dü?ük bulundu( NLO: 3,5 ± 3,34 - 1,93 ± 0,72 p=0.0001, MPV: 8,79 ± 1,57 - 7,05 ± 1,02 p=0.0001, Eozinofil: 0,18 ± 0,17 - 0,2 ± 0,12 p=0.038, Lenfosit: 1,8 ± 0,84 - 2,4 ±0,8 p=0.0001).Hasta grubunun TLO kontrol grubuna g?re daha yüksek bulunmas?na ra?men arada istatiksel a??dan ?nemli farkl?l?k saptanmad?( 177 ± 111 - 136 ± 49 p=0.096). Sonu?: Bizim bulgular?m?za g?re kemoterapi ?ncesinde ve sonras?nda bak?lm?? olan NLO, TLO ve Lenfosit de?eri pankreas kanserinin prognozunu ve survisini belirlemede, tedavi takibi ve izlemde yararl? olabilecek parametrelerdendir. Lenfosit say?s? survi ili?kisi sadece kemoterapi ?ncesi d?nemde anlaml? bulunmam??, ancak ayn? d?nemde bak?ld???nda prognozla ili?kili oldu?u belirlenmi?tir. MPV de?erleri kemoterapi ?ncesinde de?il fakat sadece kemoterapi sonras?nda bak?ld?klar?nda pankreas kanseri tedavi takibi ve izleminde, prognoz ve survisini belirlemede yararl? olabilirler. Eozinofil de?erinin, kemoterapi ?ncesi ve sonras?nda pankreas kanserinin prognoz ve survi tayininde yaral? olabilecek bir mark?r olmad??? saptanm??t?r. Pankreas kanserli hastalarda geli?en ven?z tromboemboli hadiselerinde, eozinofil ve MPV de?erlerinin ?nemli mark?rlar olabilece?i kan?s?na var?lm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Biyomarker, ?nflamasyon, Kanser, Kemoterapi, Pankreas, Prognoz, TrombozIn Pancreatic Cancer Patients Prognosis and Therapy Follow-Up to Investigate the Usability of the Haematological Parameters (Mean Platelet Volume, Neutrophil/lymphocyte Ratio, Platelet/lymphocyte Ratio, Eosinophil and Lymphocyte Count )Abstract?Background: The prognostic significance of various systemic inflammation-based markers has been explored in different cancers. Serological proinflammatory markers such as neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR),mean platelet volume (MPV), lymphocyte and eosinophil count have been associated with prognosis and survival for many different types of cancer. Studies have proven that eosinophil count and MPV values are associated with venous tromboembolism. In a malignancies such as pancreatic cancer it is known to predispose to thrombosis, we aimed to investigate the relationship between eosinophil count and MPV values with venous thromboembolism in pancreatic cancer patients. This study determined the prognostic value of these markers in patients with in-op pancreatic adenocarcinoma. These markers can be used to assist with decision-making in oncology clinics. Aim: The aim of this study was to investigate the prognostic significance of systemic inflammation-based factors: neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet lymphocyte ratio (PLR) , mean platelet volume (MPV),eosinophil and lymphocyte count in patients with advanced pancreatic cancer, investigate the relationship between eosinophil count and MPV values with venous thromboembolism in this group. Methods: Data were collected retrospectively for advanced 128 inoperable pancreatic cancer patients treated (received at least 3 cycles of chemotherapy) between 1 January 2010 and 03 February 2015 at the Selcuk University Medical School Hospital,Medical Oncology Department and the hemogram parameters of the patients prior to chemotherapy were compared with the same number of healthy controls. Once diagnosed with pancreatic cancer (before starting chemotherapy) and after the patients received at least 3 cycles of chemotherapy, which was analyzed and compared NLR ,PLR,MPV and lymphocyte count. The ratios were dichotomised as <3 versus ≥3 for NLR ,<150 versus ≥150 for PLR, <9 fL versus ≥ 9 fL for MPV and <1.5 x 103/mL versus ≥ 1.5 x 103/mL for lymphocyte count. Median overall survival was assessed using the Kaplan–Meier method.To evaluate the independent prognostic significance of the NLR, PLR, MPV and lymphocyte count,univariate and multivariate Cox regression models were applied. After receiving the diagnosis of pancreatic cancer treatment or follow-up period of patients who have had venous thromboembolism,eosinophil count and MPV values of during trombosis were compared with the same patients before and after chemotherapy values of eosinophils and MPV . Results: Data were evaluable for 128 patients. Median survivals based on the inflammation-based prognostic markers evaluated were: Looking at the data before chemotherapy; NLR <3 versus ≥3 = 17 months versus 9.7 months respectively (p=0.013; hazard ratio (HR)= 1.686). PLR <150 versus ≥150 = 17 months versus 10.4 months respectively (p = 0.004; HR = 1.843). MPV <9 versus ≥9=15.1 months versus 13.6 months respectively (p= 0.202 HR= 1.309). Lymphocyte count <1.5 x 103/mL versus ≥ 1.5 x 103/mL =10.4 months versus 15.6 months respectively(p = 0.164; HR= 0.744). Looking at the data after chemotherapy; NLR <3 versus ≥3 = 21.8 months versus 10.4 months respectively(p=0.0001; HR = 2.166). PLR <150 versus ≥150 = 20.6 months versus 10.4 months respectively (p = 0.001; HR =2.075). MPV <9 versus ≥9=18.3 months versus 11.4 months respectively (p= 0.01 ; HR= 1.710). Lymphocyte count <1.5 x 103/mL versus ≥ 1.5 x 103/mL =11.4 months versus 20.6 months respectively ( p = 0.012 ; HR = 0.577). Eosinophil values were checked before chemotherapy,there were no significant differences between the groups of patients with pancreatic cancer progression and regression(p=0.054). Patients who have had venous thromboembolism, eosinophil and MPV values of during trombosis were statistically significantly higher than the same patients before and after chemotherapy values of eosinophils and MPV (0,33 ± 0,32 and 10,59 ± 1,77 - 0,16 ± 0,27 and 8,73 ± 1,51 - 0,14 ± 0,17 and 8,89 ± 1,63 p=0.0001). Hemogram parameters of the patients before starting to chemotherapy were compared with the healthy controls hemogram parameters. NLR and MPV values were significantly higher in pancreatic cancer patients compared to the control group, but eosinophil and lymphocyte counts were significantly lower than control group ( NLR: 3,5 ± 3,34 versus 1,93 ± 0,72 p=0.0001, MPV: 8,79 ± 1,57 versus 7,05 ± 1,02 p=0.0001, Eosinophil: 0,18 ± 0,17 versus 0,2 ± 0,12 p=0.038, Lymphocyte: 1,8 ± 0,84 - 2,4 ±0,8 p=0.0001). Although pancreatic cancer patients PLR values were higher than control group there was no statistically significant difference between the two groups PLR values( 177 ± 111 versus 136 ± 49 p=0.096). Conclusions: Our findings suggest that before and after chemotherapy, the NLR , PLR values and Lymphocyte count determination of prognosis and survival of pancreatic cancer, one of the parameters that may be useful for monitoring treatment and follow-up. There was no significant relationship between the number of lymphocyte and survival in the period just prior to chemotherapy, but was determined to be associated with prognosis in the same period. MPV values not before but only after chemotherapy may be useful for monitoring treatment and follow-up, determination of prognosis and survival of pancreatic cancer. Eosinophil count is not a significant marker before and after chemotherapy, determination of pancreatic cancer prognosis and survival. Finally MPV and eosinophil values may be important markers in pancreatic cancer patients with venous thromboembolic events.?Keywords:?Biomarker ; Cancer ; Chemotherapy ; ?nflammation ; Pancreas ; Prognosis ; TrombusPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 305Oral Presentation / S?zlü SunumPediatrik Olguda Akut Transvers Miyelit Rehabilitasyonu?ahika Burcu Karaca1?*1K?r?kkale ?niversitesi T?p Fakültesi Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: ?ahika Burcu Karaca?zetGiri?: Akut transvers miyelit (ATM) spinal kordda fokal inflamasyon sonucu demiyelinizasyon ve n?ronal hasara ba?l? olarak geli?en motor, duyusal ve otonomik disfonksiyon ile karakterizedir. Pediatrik ya? grubunda 0-2 ya? ve 5-17 ya? aras?nda olmak üzere iki kez pik yapar. Biz burada 4 ya??nda ATM tan?s?yla rehabilitasyon program?na ald???m?z bir olguyu sunuyoruz. Olgu: Daha ?nce sa?l?kl? olan d?rt ya??nda k?z hasta, be? ay ?nce ba?layan ate?, ba??n? tutamama, sa? kolda ve yüzün sa? taraf?nda a?r? ve gü?süzlük ?ikayetleri ile d?? merkezde ?ocuk yo?un bak?m ünitesine yat?r?lm??. ?ekilen spinal MRI’da medulla oblangata alt yar?s?ndan itibaren C7 düzeyine uzanan transvers miyelitle uyumlu g?rünüm saptanm??. Yat???n?n ikinci gününde solunum s?k?nt?s? geli?mi? ve entübe edilmi?. Yakla??k bir bu?uk ayl?k yo?un bak?m takibi sonras?nda taburcu edilmi?. Bir ay ?nce rehabilitasyon amac?yla klini?imize kabul edilmi?tir. ?lk muayenesinde hastan?n ba? tutma ve oturma dengesi yoktu. Kas gücü muayenesi üst ve alt ekstremite 1-2/5, alt ekstremitede 2/5 düzeyindeydi. Taban cildi refleksi bilateral lakaytt? ve derin tendon refleksleri al?namad?. 20 seans n?rolojik rehabilitasyon, ba?-boyun kuvvetlendirme, oturma dengesine y?nelik egzersizler, ekstremite eklem hareket a??kl??? ve kuvvetlendirme egzersizleri uyguland?. Son muayenesinde ba? tutmas? geli?en hasta, k?sa bacak uzun süreli oturabiliyorken, uzun bacak oturmas? k?sa süreliydi. Ayr?ca kas gü?leri üst ekstremitede 3/5, alt ekstremitelerde 2/5 düzeyindeydi.Sonu?: ATM ?ocukluk ?a??nda nadir kar??la??lan bir tablodur ve tedavisinde rehabilitasyonun ?nemi büyüktür. Uygun tedavi yakla??mlar?yla bu hastalar?n fonksiyonel durumlar?nda ?nemli geli?meler elde edilebilir.Anahtar Kelimeler:?Akut Transvers Miyelit, Pediatrik, RehabilitasyonAcute Transverse Myel?t?s Rehab?l?tat?on in a Ped?atr?c CaseAbstract?Introduction: Acute transverse myelitis (ATM) is characterized by motor, sensory and autonomic dysfunction due to demyelination and neuronal damage caused by focal inflammation in the spinal cord. There are 2 peaks of pediatric incidence, between 0 to 2 and 5 to 17 years of age, Here, we present a case of a 4-year-old patient underwent rehabilitation programme with the diagnosis of ATM. Case: A previously healthy four-year-old girl was admitted to the pediatric intensive care unit in an external center with complaints of fever, no head control, pain and weakness in the right arm and right side of the face, which had started five months ago. Spinal MRI revealed a transverse myelitis consistent with the C7 level from the lower half of the medulla oblangata. On the second day of hospitalization, she developed respiratory distress and was intubated. She was discharged after one and a half months of intensive care follow-up. She was admitted to our clinic for rehabilitation one month ago. On initial examination, the patient did not have head control and sitting balance. Muscle strength examination was 1-2 / 5 in upper extremities and 2/5 in lower extremities. The plantar response and deep tendon jerk reflexes was bilaterally absent. 20 sessions of neurological rehabilitation, head and neck strengthening, sitting balance exercises, limb range of motion and strengthening exercises were performed. In the last examination, the patient developed head control, while the short leg sitting was for a long time and long leg sitting was for a short period of time. In addition, muscle strength was 3/5 in upper extremity and 2/5 in lower extremities. Conclusion: ATM is a rare condition in childhood and rehabilitation is of great importance in its treatment. Significant improvements in the functional status of these patients can be achieved with appropriate treatment approaches.?Keywords:?Acute Transverse Myelitis, Pediatric, RehabilitationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 238Oral Presentation / S?zlü SunumPediyatrik Ba?a?r?lar?n?n Manyetik Rezonans G?rüntüleme Bulgular?n?n De?erlendirilmesiEce Gültekin1?*1Gaziosmanpa?a Taksim E?itim ve Ara?t?ma Hastanesi*Corresponding author: Ece Gültekin?zet?Giri? ve Ama?: Ba?a?r?s? ?ocuklarda olduk?a s?k rastlan?lan bir yak?nmad?r. Etiyolojisinde genellikle benign nedenler saptanmakla birlikte bu durum ?o?u zaman aileler i?in hekime ba?vurunun ?nemli bir nedeni olarak kar??m?za ??kmaktad?r. Bu sebeple günümüzde Manyetik Rezonans G?rüntüleme (MRG) eri?kinlerde oldu?u gibi ?ocuklarda da s?kl?kla kullan?lmaktad?r. Burada ama? ba?a?r?s? ?ikayeti ile ?ocuk n?rolojisi poliklini?ine ba?vuran hastalar?n MRG bulgular?n?n de?erlendirilmesidir. Y?ntem: Hastanemiz ?ocuk n?rolojisi poliklini?ine ba?a?r?s? yak?nmas? ile ba?vurarak, kraniyel MRG ?ekilmi? olan, 14’ü erkek 36’s? k?z olmak üzere 10-18 ya? aras? 50 hastan?n medikal kay?tlar? retrospektif olarak incelendi. Sonu?: Bu hastalardan 18’inin kraniyel MRG tamamen normal oldu?u g?rüldü. 3 hastada her iki serebral hemisfer supratentoryel düzeyde ak maddede T2- flair hiperintens odaklar saptand?. 1 hastada araknoid kist, 1 hastada vertebrobaziller tortiozite ve 1 hastada vertebral arterde incelik izlendi. Mukozal kal?nla?malar, konka hipertrofisi, lenfoid hiperplazi, paranazal sinüslerde kal?nla?ma, adenoid vejetasyon ve sinüs retansiyon kistleri toplamda 30 hastada saptand?. Ayr?ca hiperintens odak izlenen hastalardan 2’si ile araknoid kist ve vertebral arter inceli?i saptanan hastalarda da bu MRG bulgular?n?n e?lik etti?i g?rüldü. Tart??ma: Sinüs hastal?klar? ba?ta olmak üzere sekonder nedenler pediyatrik ba?a?r?lar?n?n en ?nemli nedenidir. Ba? boyun b?lgesinde a?r?ya duyarl? yap?lardan kaynak alarak kar??m?za ??kan lezyonlar MRG ile g?sterilebilmektedir. ?ocuklarda ba?a?r?s? nedeniyle yap?lan kraniyel g?rüntüleme incelemelerinin büyük ?o?unlu?unun benign karakterde oldu?u saptanm??t?r. ?al??mam?z bu verileri destekler niteliktedir. Ba?a?r?s? ile ba?vuran ?ocuklarda klinik ve fizik muayene bulgular? ayr?nt?l? olarak de?erlendirilmeli ve g?rüntüleme y?ntemlerine se?ilmi? vakalarda ba?vurulmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Ba?a?r?s?, Mr, PediyatrikPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 289Oral Presentation / S?zlü SunumPoliklini?e Ba?vuran H???lt?l? ?ocuklarda Serum D Vitamini DüzeyleriKamil ?ahin1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, Haseki E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, ?ocuk Klini?i*Sorumlu yazar: Kamil?zet? Günümüzde bile, Dünyadaki ?ocuklarda, ?nde gelen mortalite nedenlerinden biri alt solunum yolu enfeksiyonlar?d?r. ?al??mam?z?n amac?, hastanemiz genel pediatri poliklini?ine 2018 y?l? ilk 6 ay?nda ba?vuran ve D vitaminine bak?lm?? iki ya? alt? h???lt?l? ?ocuklarda, D vitamini düzeylerini ara?t?rmakt?r. Hasta grubu, Haseki Hastanesi ?ocuk polikliniklerine 2018 y?l? ilk 6 ay?nda ba?vurmu? ve D vitamini bak?lm?? iki ya? alt? hastalardan olu?an 57 olgudan ve kontrol grubu da, ayn? d?nemde poliklini?e herhangi bir enfeksiyonu ve kronik hastal??? olmay?p D vitamini bak?lm?? iki ya??ndan kü?ük sa?l?kl? ilk 60 olgudan olu?maktayd?. Pn?monisi olan hastalar, hastaneye yatarak tedavi alacak kadar solunum s?k?nt?s? olanlar, bir aydan kü?ük ve iki ya??ndan büyük olanlar ve kronik hastal?k te?hisi konmu? olgular ?al??ma d??? b?rak?ld?. D vitamini proflaksisi alan hastalar ?al??ma d??? b?rak?lmad? ancak. D vitamini iyatrojenik olarak yüksek olan 2 hasta (>50ng/ml) ?al??maya al?nmad?. Hasta grubun ya? ortalamas? 11 ay (3-24 ay) ve 27 erkek 30 k?z iken, kontrol grubunun ya? ortalamas? 12 ay (8-24 ay) ve 29 erkek 31 k?zdan olu?maktayd?. ?ki grup aras?nda ya? ve cinsiyetler a??s?ndan istatistiksel anlaml? fark bulmad?k ( p>0,05). H???lt? bulgular? olan grupta D vitamini ortalamas? 15,53 ( 9,33-22,93 min-max) ng/ml iken, kontrol grubunda 19,28 ng/ml (10,39- 25,45 min-max) bulduk. ?ki grup aras?nda istatistiksel anlaml? fark saptand? (P=0,038). Hastalar?n sonraki takiplerine ula??lamad??? i?in kesin tan?lar? hakk?nda bilgi sahibi olamad?k. ?al??mam?z D vitamininin sadece kemik metabolizmas?nda de?il, solunum yolu hastal?klar?ndan korunmada da ?nemli oldu?unu g?stermesi a??s?ndan de?erlidir. ?al??mam?zda D vitamini proflaksisi alan hasta say?s?n? ve dozlar?n? tüm hastalar i?in tespit edemedik. Sonu? olarak h???lt?l? ?ocuklarda kontrol grubuna g?re D vitamini düzeylerinin dü?ük olmas?, D vitamininin h???lt? ataklar?n?n azalt?lmas?nda ?nemli oldu?unu g?stermektedir.Anahtar Kelimeler:?Alt Solunum Yolu, D Vitamini, H???lt?l? ?ocukPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 157Oral Presentation / S?zlü SunumPrimer Adrenal Yetmezlikte Otoimmün Poliglandüler Sendrom S?k De?il Mi?Zafer Pekkolay1?*1Dicle ?niversitesi T?p Fakültesi Eri?kin Endokrinoloji/*Corresponding author: ZAFER PEKKOLAY?zet?Ama?: Primer adrenal yetmezlikli hastalarda otoimmün poliglandüler sendrom s?kl??? literatürde tam olarak ayd?nlat?lmam??t?r. Bu ?al??mada ü?üncü basamak bir endokrinoloji merkezinde takip edilen primer adrenal yetmezlik tan?l? hastalar?n otoimmun poliglandüler sendrom s?kl??? ve tipleri ara?t?r?lacakt?r. Metod: ??üncü basamak endokrinoloji merkezinde primer adrenal yetmezlik nedeniyle takip edilen hastalar?n dosyalar? retrospektif olarak incelendi. Otoimmün poliglandüler sendrom komponentleri ve tipleri a??s?ndan hasta verileri kaydedildi. Bulgular: ?al??maya toplam 23(Kad?n/Erkek:15/8)(%65,2/%34,8) hasta dahil edildi. Ortalama ya? 35,55±11,79(20-65) saptand?. Primer adrenal yetmezlikle beraber otoimmün hastal?k yüzdesi %44 izlendi. En s?k g?zlenen antikor pozitifli?i Anti-TPO(8/23: %34,7)olarak bulundu. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 yüzdesi %39,1, otoimmün poliglandüler sendrom tip 1 yüzdesi %4,3 olarak bulundu. 13 hastada(%56.5) herhangi bir antikor tespit edilmedi. Sonu?: Bizim toplumumuzda primer adrenal yetmezlikli hastalarda otoimmün hastal?k s?kl??? daha azd?r ve daha ?ok otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 olarak kar??m?za ??kmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Adrenal Yetmezlik, Poliglandüler Sendrom, OtoimmunIs Not Autoimmune Polyglandular Syndrome Common in Primary Adrenal ?nsufficiency'Abstract?Objective: The prevalence of autoimmune polyglandular syndrome in patients with primary adrenal insufficiency is not fully elucidated in the literature. In this study, the frequency and types of autoimmune polyglandular syndrome will be investigated in patients with primary adrenal insufficiency followed in a tertiary endocrinology center. Methods: The files of patients with primary adrenal insufficiency in the tertiary endocrinology center were retrospectively reviewed. Patient data were recorded for autoimmune polyglandular syndrome components and types. Results: A total of 23 (Female / Male: 15/8) patients (65.2% / 34.8%) were included in the study. The mean age was 35.55 ± 11.79 (20-65). The percentage of autoimmune disease was 44% with primary adrenal insufficiency. The most common antibody positivity was Anti-TPO (8/23: 34.7%). The percentage of autoimmune polyglandular syndrome type 2% was 39.1% and the percentage of autoimmune polyglandular syndrome type 1 was 4.3%. No antibody was detected in 13 patients (56.5%). Conclusion: In our population, the incidence of autoimmune disease is lower in patients with primary adrenal insufficiency and it is mostly seen as autoimmune polyglandular syndrome type 2.?Keywords:?Adrenal ?nsufficiency, Polyglandular Syndrome, AutoimmunePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 168Oral Presentation / S?zlü SunumPsikiyatri Perspektifinden Lomber Dejeneratif Disk Hastal?klar?n?n De?erlendirilmesinde Kullan?lan Ya?am Kalitesi TestleriAsl? Be?irli1?*1?stanbul ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Psikiyatri Klini?i*Corresponding author: Asl? Be?irli?zet?Giri? ve Ama?: Lomber dejeneratif disk hastal?klar?(LDDH) bel a?r?s?n?n en s?k nedenidir. LDDH en fazla i?gücü kayb?na neden olan hastal?klar?n ba??nda gelmektedir. Bu hastal?klar?n takibinde ve ameliyat ba?ar?lar?n?n de?erlendirilmesinde birtak?m ya?am kalitesi ve a?r? testleri kullan?lmaktad?r. Y?ntem: LDDH operasyonlar?n?n ve takiplerinin de?erlendirilmesinde kullan?lan ba?l?ca testler Visual Analog Scale (VAS), fonksiyonel bozukluklar? de?erlendirmede Roland-Morris Disability Index(RMDI) ve Oswestry Disability Index(ODI) kullan?lmaktad?r. En s?k kullan?lan ya?am kalitesi sorgulama testleri Euro-Qol 5D(EQ-5D), Short-Form 12(SF- 12), the Physical Component Score(PCS) ve Mental Component Score (MCS)'d?r. Bulgular: Bel a?r?s? ve radiküler a?r?lar?n de?erlendirilmesinde en s?k 0 ile 10 aras?nda de?i?en de?erlerin kulan?ld??? VAS sistemi tercih edilmektedir. Fonksyonel kay?plar 0 ile 24 aras?nda de?erlendirilen RMDI ve 0 ile 100 aras?nda skalada de?erlendirilen ODI kullan?l?r. Ya?am kalitesi de?erlendirilmesinde ise EQ-5D, SF- 12, PCS ve MCS kullan?lmaktad?r. Literatürde genellikle VAS ve ODI skorlama sistemleri ile ?al??malar yap?ld??? g?ze ?arpmaktad? fakat bu testler ile hastan?n duygudurum bozuklu?u olup olmad??? de?erlendirilememekte ve ya?am kalitesi ameliyat?n sonucunda nas?l etkilenmi? belirlenememektedir. Tart??ma ve Sonu?: LDDH ameliyat ve takiplerinin de?erlendirilmesinde duygudurum ve ya?am kalitesi testlerinin de a?r? ve fonksyonel kay?p testleri ile birlikte de?erlendirilmesi gerekmektedir. Tüm bu testlerin sonucu birlikte de?erlendirilmeli ve sentezlenmelidir. A?r?, fonksiyonel kay?p ve duygudurum sorgulama testlerinin sentezi ile LDDH tedavi ve takibinin ya?am kalitesine olan etkisi belirlenebilir.Anahtar Kelimeler:?Dejeneratif Lomber Disk Hastal?klar?, Vas, Od?, Sf-12PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 5Oral Presentation / S?zlü SunumServiks Kanseri Tedavisi Sonras?nda Radyoterapinin Tetikledi?i B?brek Kanseri: Olgu SunumuKubilay ?nan?1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, ?i?li Hamidiye Etfal Hastanesi, Radyasyon Onkolojisi B?lümü*Sorumlu yazar: Kubilay ?nanc?zetGiri?: Serviks kanseri nedeniyle uygulanan radyoterapi tedavisi hem ?evresindeki organlarda hem de en uzak organlarda sekonder kansere neden olabilir. Serviks kanseri nedeniyle küratif radyoterapi tedavisi uygulanan ve be? y?l sonra b?brek kanseri geli?en bir vakay? sunmay? ama?lad?k. Olgu:2010 y?l?nda vajinal kanama nedeniyle 3 y?ld?r menopoz durumunda olan 50 ya??nda bir kad?n hasta klini?imize ba?vurdu. Yap?lan fizik muayenede serviks'in tamam?n? dolduran ve vajen 1/3 üst k?sm? invaze eden 5cm'lik kitle tespit edildi. Servikal biopsi sonucu keratinize olmayan skuamoz hücreli kanser'di. Manyetik rezonans g?rüntüleme (MRI) ve Fluorine-18- Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography(F-18 FDG PET / CT) dahil olmak üzere ayr?nt?l? bir de?erlendirme ile hi?bir uzak metastaz saptanmad?. Evresi IIA olarak saptand? ve e? zamanl? kemoradyoterapi uyguland?. (Cisplatin 60 mgr / haftal?k ve bütün pelvis'e 25x180 cGy / 45 Gy ve 5x6 Gy toplam 30 Gy intracaviter radyoterapi ald?).5 y?l sonra, yo?un hematürisi olan hastaya Tüm Bat?n tomografisi ?ekildi ve sa? b?brekte 2.5 cm'lik kitle tespit edildi. (Resim-1) ?roloji Klini?i sa? b?brek kitlesini ameliyat etme karar? verdi. Sa? nefrektomi yap?ld? ve tüm?rün patolojik incelemesinde renal hücreli karsinom, (evre I, T1, N0, M0 ve grade-I) tespit edildi. T?bbi Onkoloji b?lümü bu evredeki hastaya takip karar? verdi. ?nceki radyoterapi dozlar? incelendi ve doz-volum histogram?nda (DVH) sa? b?brek dozunun 0,58 Gy ald??? bulundu. (Resim-2) ?roonkoloji konseyinde radyasyona ba?l? b?brek kanseri oldu?u karar?na verildi. Kanser tedavisinde uygulanan radyoterapi sayesinde bir?ok kanser kür olur ve uzun süre hastal?ks?z takip edilirler. Ancak radyasyon sekonder kanserlerin ?nemli bir nedenidir. Bu nedenle, geni? alan ???nlamas?ndan mümkün oldu?unca ka??lmal?, ?evre dokular?n ve uzak organlar? ald??? radyoterapi dozlar? en dü?ük seviyede tutulmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Serviks Kanseri, Radyoterapi, B?brek Kanseri,A Case Report: Radiation-Induced Kidney Cancer After Treatment for Cervical CancerAbstract?Radiotherapy treatment for cervical cancer may cause secondary cancer within both surronding organs and those farthest away. Here we report a case report of kidney cancer developed after curative radiotherapy treatment for cervical cancer which was detected with computarized tomography (CT) five years later. A 50-years-old woman who was in menopause status for 3 years admitted to our hospital because of vaginal bleeding ?n 2010. Physical examination a 5-cm-mass which invaded whole portion and 1/3 upper vagen. After curatage biopsy, we detected non-keratinize squamos cell cancer of cervix. No distant metastases were revealed through a thorough evalution including magnetic resonance imaging (MR) and Fluorine-18- Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography(F-18 FDG PET/CT). Stage was IIA and the treatment was concomittant chemoraditherapy. (Cisplatin 60 mgr/week and whole pelvis 25x 180 cGy/45 Gy and 5x6 Gy total 30 Gy intracaviter radiotherapy in 2011). 5 years later, she had gross hematuria. A 2,5 cm right kidney mass was detected in CT (Figure-1)Urology department decided to operate her for the right kidney mass. She underwent right nephrectomy and pathology examination of tumor revealed renal cell carcinoma, stage I (T1,N0,M0 and grade-I).Medical Oncology department decided no further therapy. We revived her previous radiotheraphy doses and we realized that in the dose -volume histogram(DVH) received dose of right kidney was 0.58 Gy(Figure-2) Urooncolgy department and we decided that radiation- induced kidney cancer. In conclusion radiation therapy for cervical cancer is curative and results in large number of long term survivors. But radiation is an important cause of secondary cancers. New risk assesment techniques need to be investigated to address the cancer of radiation induced second cancers. Excessively high dosage and wide radiation field should be avoided. We need further investigations.?Keywords:?Cervical Cancer, Radiotherapy, Kidney Cancer,PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 16Oral Presentation / S?zlü SunumSinir Sistemi Hastal??? Olan ?ocuklarda Tamamlay?c? ve Alternatif Tedavilerin Kullan?m?Ramazan Ke?eci1?* , Hayriye Nermin Ke?eci2?, Haluk Yavuz31NE? MERAM TIP FAK?LTES? NEONATOLOJ? BD.2SB? KONYA E??T?M VE ARA?TIRMA HASTANES? ?OCUK SA?LI?I VE HASTALIKLARI3NE? MERAM TIP FAK?LTES? ?OCUK SA?LI?I VE HASTALIKLARI*Sorumlu yazar: Ramazan Ke?eci?zet?Son y?llarda tüm dünyada ve ülkemizde tamamlay?c? ve alternatif tedavi (TAT) y?ntemlerine olan ilgi giderek artmaktad?r. Bu y?ntemlerin etkinli?i ispatlanmam?? olmas?na ra?men ?zellikle eri?kinler taraf?ndan tercih edilmektedir. Buna y?nelik ?al??malar da eri?kinlere odaklanm??t?r. Sinir sistemi hastal??? olan ?ocuklarda TAT kullan?m? ile ilgili ara?t?rmalar enderdir. Bu ?al??man?n amac?; sinir sistemi hastal??? olan ?ocuklarda t?p d??? alternatif uygulamalar?n kullan?m s?kl???n? belirlemek ve kullan?lan y?ntemleri ortaya ??karmak, uygulanan TAT’ ?n etkinli?ini ara?t?rmak, TAT kullan?c?lar?n?n sosyodemografik ve t?bbi ?zelliklerini belirlemek, konvansiyonel tedaviler ile maliyetini kar??la?t?rmakt?r. Bu ?al??ma Ocak 2011 ile ?ubat 2013 tarihleri aras?nda, Necmettin Erbakan ?niversitesi Meram T?p Fakültesi ?ocuk N?roloji B?lümü’ne ba?vuran hasta yak?nlar? ile yap?ld?. Hasta yak?nlar?na haz?rlanan anket formlar? yakla??k 15 dakika süren yüz yüze g?rü?melerle uygulanm?? olup elde edilen veriler bilgisayar ortam?nda de?erlendirildi. Kar??la?t?rmalarda ki-kare testi kullan?ld?. Ara?t?rmam?zda 753 hasta de?erlendirildi. Hastalar?n 437’si (%58) en az bir TAT y?ntemi kullanm??ken, 316 ‘s? (%42) ise hi?bir t?p d??? alternatif y?ntem kullanmam??t?r. TAT kullananlar?n 205’i (%46,9) k?z, 232’si (%53,1) erkekti. En s?k kullan?lan y?ntem zihin-beden uygulamalar? (%55,8) olarak bulundu. Bunu kullan?m s?kl???na g?re biyolojiye dayal? tedaviler (%42,3), giri?im ve bedene dayal? tedaviler (%19) ,enerji terapileri (%4,6) ve alternatif t?p sistemleri (%0,5) takip etti. TAT kullan?m? ile ili?kili bulunan etkenler; baban?n e?itim düzeyi, birden fazla sinir sistemi hastal???na sahip olma, poliklini?e birden fazla ba?vuru say?s? olarak bulunmu?tur. (p<0.05). Hastan?n ya?? ve cinsiyeti, anne ve baban?n ya??, annenin e?itim düzeyi, ailenin maddi durumu ile TAT kullan?m? aras?nda istatistiki olarak ili?ki bulunmam??t?r (p>0.05). Sonu?lardan da anla??ld??? gibi aileler hastalar?na s?k?a t?p d??? alternatif y?ntemleri kullanmaktad?r. Bu konuda ailelerin ve hekimlerin bilgilendirilmesinin, hem duruma ve zamana uygun TAT se?imi, hem de yanl?? tercih sebebiyle ya?anan olumsuz etkilerin en aza indirilmesi a??s?ndan yararl? olaca??n? dü?ünmekteyiz.Anahtar Kelimeler:?Tamamlay?c? ve Alternatif Tedavi, ?ocuk, Sinir Sistemi Hastal???The Appl?cat?on of Complementary and Alternat?ve Med?c?ne in the Ch?ldren Who Have Neurolog?cal D?sorderAbstract?In recent years, the concern shown against complementary and alternative medicine methods has been increasing all over the World and in Turkey. Although efficiency of these methods have not been proven yet, they are preferred particularly by adults. Studies about this are carried out with adults. Researches on the application of complementary and alternative medicine in children with neurological disorder are rare. The objective of this research is to determine the frequency of the application of complementary and alternative medicine and display the applied methods, investigate the effectiveness of complementary and alternative medicine, identify social demographic and medical aspect of complementary and alternative medicine receivers and compare the cost of it with traditional treatments in children with neurological disorder. The study was conducted by between January 2011-April 2013 with the patients’ relatives who came to Meram Medicine Faculty Child Neurology Department. The questionnaire prepared for patients’ relatives was done by 15 minutes of face to face dialogue and the date was assessed in a computer. Chi-square test was applied in comparisons. In our research 753 patients were assessed. 437 of these patients (%58) received complementary and alternative medicine at least once, 316 of these patients (%42) have not received complementary and alternative medicine. 205 patients who received complementary and alternative medicine were girl (%46,9), 232 of them were boy. The mostly applied method was mind and body medicine (%55,8). according to how frequently it was applied dietary supplements came second(%42,3), then manipulative and body-based practices (%19), and then energy therapy (%4,6) , and alternative medical systems (%0,5) . It has been observed that the increase in fathers education level, multiple neural disorder, coming to child neurology clinic more than once are the factors that rise the application of complementary and alternative medicine significantly. (p<0.05). There isn’t statistical relation between age, gender of the patient, age of parents, their education level, financial status and complementary and alternative medicine Complementary and alternative medicine is generally applied during learning disability, growth deficiency, epilepsy after paralysis of brain. Families stated that they prefer complementary and alternative medicine to get positive results in terms of the disorder. %47,6 of families who received complementary and alternative medicine mentioned that it is beneficial to disorder, %13,4 thought that their complaints were disappeared, %86,5 sateted that it was basically beneficial to the disorder but their complaints were still continuing. %19,7 stated that they did not get any result, %37,7 mentioned that they were indecisive whether it was beneficial or not. %98,2 of those families who received complementary and alternative medicine stated that they have not seen any adverse effect, on the other hand %1,8 of those families mentioned that they have seen adverse affect. Complementary and alternative medicine was applied by one member of family with %79,6 percentage. %64,7 of families stated that the cost complementary and alternative medicine was less than the cost of hospital and doctor, %30,2 of those families declared that its cost was more than that. Doctor was informed about %32,4 patients who received Complementary and alternative medicine, doctor supported %72,5 of those patients, doctors did not comment on %25,4 of those patients, they got angry with %1,4 of those, they did not support %07 of the patients. Finally, it has been observed that majority of families who have neural disorder received complementary and alternative medicine. We believe that it would be useful to minimize adverse effects caused by wrong choices, enhance families’ and doctors’ knowledge and choose the suitable complementary and alternative medicine for the right situation and right time.?Keywords:?Complementary and Alternative Medicine Methods, Children, Neurological DisorderPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 112Oral Presentation / S?zlü SunumSolunum Sistemi ve Mikrobiyom: Hastal?kta, Sa?l?kta...Canan Gündüz Gürkan1?*1Biruni ?niversite Hastanesi G??üs Hastal?klar? B?lümü*Sorumlu yazar: Canan Gündüz Gürkan?zet??nsan vücudunda ve a??rl?kl? olarak da intestinal sistemde bulunduklar? bilinen mikroorganizmalar?n metagenomik yakla??mlar arac?l???yla, kültüre gerek kalmadan izole edilmeye ba?lanmas? ile beraber, mikrobiyomu konu alan ?ok say?da ?al??ma yürütülmeye ba?lanm??t?r. Yak?n d?neme kadar steril olarak tan?mlanan solunum yollar? nedeniyle ba?larda akci?er ?nsan Mikrobiyom Projesi kapsam?na al?nmamakla beraber, izleyen süre?te, vücuttaki mikroorganizmalar?n %14'ünün akci?erde yer ald??? anla??lm??t?r. ?ntestinal mikrobiyotayla yak?n ili?kili olan akci?er mikrobiyotas?n?n immun sistem ile yak?n ili?kili oldu?u belirtilmi?tir. Mikrobiyota olu?um ve geli?im sürecinin prenatal d?nemden ba?lad??? ve do?um süreci, beslenme, ?e?itli mikroorganizma maruziyetine zemin haz?rlayan ?evresel etmenler, günlük al??kanl?klar ve iklim gibi pek ?ok fakt?rden etkilendi?i saptanm??t?r. Biyo?e?itlili?inin alerji ve ast?m geli?imine kar?? koruyucu oldu?u izlenmi?tir. Sa?l?kl? bireyler aras?nda bile farkl?l?k g?steren mikrobiyotan?n solunumsal hastal?klara ba?l? de?i?imi de ka??n?lmazd?r. ?leri evre KOAH ve bron?ektazide mikrobiyota ?e?itlili?i azalm?? ve mikroorganizma yükü artm?? olarak izlenmi?tir. Antibiyotik kullan?m?n?n da biyo?e?itlili?i olumsuz y?nde etkiledi?i, sitokinlerin üretiminde bozulmalara yol a?t??? ve uzun süreli tüberküloz tedavisinde g?rüldü?ü gibi kal?c? disbiyozis ile sonu?lanabilece?i saptanm??t?r. Di?er yandan hem sa?l?kl? hem solunumsal hastal?klara sahip bireylerde sa?lam bir immuniteyi sa?lamak imkans?z de?ildir. KOAH ve kistik fibrozis gibi, hastal?k a??rl???n?n mikrobiyota ?e?itlili?inde etkili oldu?u hastal?klara y?nelik primer olarak hastal?k kontrolünü sa?lamak ve gerekli ?nlemleri almak ?nerilmektedir. Di?er yandan, ?ocukluktan itibaren bir tak?m ?nlemler (vajinal do?um, anne sütü ile beslenme, 1 ya?a kadar antibiyotikten ka??nmak ve uygun ?evre) yan? s?ra probiyotik i?eren diyet uygulamalar? ve fekal transplantasyon gibi ?nerilen y?ntemlerle immun sistemi gü?lendirirken solunumsal hastal?klardan korunmak da mümkün olabilecektir.Anahtar Kelimeler:?Mikrobiyom, Mikrobiyota, Akci?erPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 194Oral Presentation / S?zlü SunumSubskapularis Tendon Hasarlar?nda Korakohumeral Mesafe ile Korakoid Morfolojisinin ?nemi, mrg ile De?erlendirmeTuba Sel?uk Can1?*11-Haseki E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Radyoloji-2-?stanbul Geli?im ?niversitesi Sa?l?k Bilimleri Yüksek Okulu*Sorumlu yazar: tuba sel?uk can?zet?Giri?: Subskapularis (SS) tendon patolojileri rotator man?et patolojileri aras?nda s?kl?kla g?zard? edilen ve ka??r?lan lezyonlard?r. SS kas ve tendonunun korakoid ??k?nt? ile olan yak?n anatomik ili?kisi nedeniyle bu ?al??mada korakoid morfolojisi ve korakohumeral mesafenin (KHM) SS tendon patolojilerindeki ?nemini saptamay? ama?lad?k. Materyal metod: Rotator man?et hasar? ?n tan?s? ile Omuz Manyetik Rezonans G?rüntüleme (MRG) yap?lan 154 hastan?n MR grüntüleri retrospektif olarak tarand?. SS tendon hasar? saptanan 61 hasta (27 kad?n, 34 erkek) ?al??ma grubuna dahil edildi. Aksiyel MRG kesitlerinde koraoid morfolojisi (tip 1: düz, tip 2: distal u?ta osteofit i?eren, tip 3: kanca ?eklinde) ve KHM de?erlendirildi. Anterior omuz patolojisi bulunmayan benzer say?da hasta da control grubu olarak ?al??maya dahil edildi. Bulgular: ?al??madaki hasta grubunun ya? ortalamas? 41.1±7.2 kontrol grubunun ya? ortalamas? ise 43.3±6.1 idi. SS patolojisi bulunan hastalar?n 43’ünde (%70.5) tendinosis bulunurken 18 hastada (%29.5) parsiyel y?rt?k mevcuttu. SS tendinosisi bulunan 24 hasta Tip 1, 17 hastada Tip 2 ve 2 hastada Tip 3 korokoid morfolojisine sahipti. SS tendon y?rt??? bulunan hastalar?n ise 3’ünde Tip 1, 11’inde Tip 2 ve 4’ünde Tip 3 korakoid morfolojisi bulunmaktayd?. KHM de?erlendirmesinde ise tendinozisli hastalarda ortalama de?er 7.1±4.2mm iken y?rt??? bulunan hastalarda 6.8±5.3mm idi. SS hasar? bulunmayan control grubunda ise KHM ortalama de?eri 10.4±6.2mm idi. Sonu?: ?al??mam?z?n ?n sonu?lar? KHM ile SS tendon patolojisi aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir ili?ki oldu?unu g?stermektedir. Ayr?ca korakoid morfolojisi ile SS tendon patolojileri aras?nda da istatistiksel olarak anlaml? bir ili?ki saptanm?? olup SS tendinozisi ve y?rt??? bulunan hastalarda Tip 1 morfoloji anlaml? oranda dü?ük saptan?rlen di?er morfolojiler ise SS patolojileriyle daha ili?kili olarak g?rülmü?tür.Anahtar Kelimeler:?Subskapularis, Rotator Man?et, Manyetik Rezonans G?rüntüleme, Korakoid ??k?nt?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 25Oral Presentation / S?zlü SunumSupraspinatus Tendinopatili Hastalarda Manyetik Rezonans Grade ile Elastografi Gerilim Oranlar? Aras?ndaki Korelasyonun De?erlendirilmesiDeniz ?zel1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Okmeydan? SUAM*Sorumlu yazar: Deniz ?zel?zet?Giri?: Rotator man?et tendinopatileri s?k g?rülen bozukluklard?r ve morbiditenin ?nemli nedenlerindendir. Bunlar?n aras?nda en s?k tutulan tendon, yakla??k % 95 lik oran ile supraspinatustur. Bir kesitsel y?ntem olarak, manyetik rezonans g?rüntüleme (MRG) mükemmel yumu?ak doku ??zünürlü?üne sahiptir, ayr?ca avantajlar? vard?r, multiplanar de?erlendirmeye olanak tan?r ve ionizan radyasyon i?ermez. Son y?llarda ultrasonografi ve elastografi de ilk s?rada oldu?u gibi tamamlay?c? olarak tercih edilen bir y?ntem olmaya ba?lam??t?r. Gerilim (veya s?k??t?rma) elastografisi, deformasyon derecesini ?l?erek altta yatan dokunun elastikiyetini de?erlendirir. Hedef doku ile ?evre doku aras?ndaki gerilim oran?n? ?l?erek yar? kantitatif de?erlendirme sa?lar. Y?ntem: ?al??mam?z kesitsel prospektif olup 46 olgu (15 erkek ve 31 kad?n) ve 52 omuz (6 ?ift tarafl? tutulum) üzerinde iki ayl?k sürede ger?ekle?tirildi. Ortalama ya? 55.1; ya? aral??? 22-79 aras?nda idi. Olgular MRG ile ?nceden de?erlendirilmi? ve rapordaki son karardan ?nce, ger?ek zamanl? sono-elastografi bulgular? kaydedilmi?tir. Sonu?lar: MRG derecesine ba?l? olarak supraspinatus kas?n?n ortalama gerilme oranlar? tabloda g?sterilmi?tir. MRG derecesi ve strain oran? aras?ndaki korelasyon katsay?s? -0,79 olarak hesapland?. MRI grade Olgu say?s? Ortalama gerilim oran? ± standart sapma 0 7 0,89 ± 0,07 1 19 0,59 ± 0,18 2 16 0,43 ± 0,17 3 10 0,13 ± 0,05 Tart??ma: Elde etti?imiz sonu?lara g?re, supraspinatus elastografi strain oranlar?, tendinopati hastalar?nda MRG sonu?lar? ile ?ok gü?lü bir korelasyon g?stermektedir. MRG'nin kas ve tendon patolojileri i?in alt?n standart oldu?u dü?ünülmesine kar??n, ayn? zamanda pahal? olma, klostrofobisi olan bireyler i?in s?n?rl? olma ve hareket ve medikal enstrümanlardan kaynaklanan artefaktlar?n varl??? gibi baz? dezavantajlara sahiptir. Gerilim elastografisi, tendinopatilerin de?erlendirilmesinde alternatif veya tamamlay?c? bir y?ntem olabilir.Anahtar Kelimeler:?Supraspinatus Tendinopati, Strain Elastografi, Magnetik Rezonans G?rüntülemeEvaluating the Correlation Between Magnetic Resonance Grade and Elastography Strain Ratios in Supraspinatus Tendinopathy PatientsAbstract?Introduction: Rotator cuff tendinopathies are common disorders and important reason for morbidity. Most commonly involved tendon among them is supraspinatus with a ratio of around 95 %. As a cross-sectional modality, magnetic resonance imaging (MRI) has an excellent soft tissue resolution also advantages, allows multiplanar assessment and lack of radiation. In recent years ultrasonography and elastography are also begun to be preferred modality as in the first line or as a complementary. Strain (or compression) elastography evaluates the elasticity of the underlying tissue by measuring the degree of deformation. Comparing the strain of the target tissue with the strain of the surrounding tissue allows a semiquantitative measurement. Methods: Ours was a prospective cross-sectional study, performed over a period of 2 months on 46 consecutive cases (15 males and 31 females) and 52 shoulders (6 bilateral involvement); mean age 55.1 years; age range 22-79 years. The cases had already evaluated with MRI and before the final decision on the report, they evaluated by real-time sono-elastography. Results: The average strain ratios of the supraspinatus muscle depending on the MRI grade are shown in the table. Pearson’s correlation coefficient between MRI grade and strain ratio was calculated to be -0.79. MRI grade Number of cases The mean strain ratio ± standard deviation 0 7 0,89 ± 0,07 1 19 0,59 ± 0,18 2 16 0,43 ± 0,17 3 10 0,13 ± 0,05 Conclusion: According to our results, supraspinatus elastography strain ratios show a very strong correlation with MRI results in tendinopathy patients. Despite MRI is pretended to be the gold standard for muscular and tendon pathologies, it has also some disadvantages such as being expensive, limited for the individuals they have claustrophobia and presence of artefacts from motion and medical instruments. Strain elastography can be an alternative or complementary modality in evaluating.?Keywords:?Supraspinatus Tendinopathy, Strain Elastography, Magnetic Resonance ?magingPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 311Oral Presentation / S?zlü SunumTek Doz Enoksoparin Tedavisinin Transradiyal Koroner Anjiyografi Sonras? Radiyal Arter Oklüzyonuna EtkisiLevent ?zdemir1?* , Sonay O?uz21Ahi Evran ?niversitesiE?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Kardiyoloji2?anakkale Onsekiz Mart ?niversitesi, Kalp ve Damar Cerrahisi*Corresponding author: Levent?zet?Giri?: Transradiyal yakla??m (TRY), koroner anjiyografi olgular?nda giderek daha fazla kullan?lmaktad?r. En s?k g?rülen komplikasyon asemptomatik radiyal arter oklüzyonudur (RAO). Tek doz enoksaparin tedavisinin RAO üzerindeki etkinli?ini ve güvenli?ini ara?t?rd?k. Y?ntem: Koroner anjiyografi yap?lan 103 ard???k hastay? inceledik. Hastalar enoksaparin tedavisine (n = 51) ve enoksaparin tedavisi olmayan kontrol grubuna (n = 52) randomize edildi. Hastalara radiyal sheath ?ekildikten 4 saat sonra subkutan enoksoparin (60 mg ) verildi. Kontrol grubunda ise hastalar i?lem sonras? ve günlerde enoksoparin tedavisi almad?lar. Hastalar?n radiyal arterleri 7 gün sonra doppler ultrasonografi ile de?erlendirildi Bulgular: RAO, koroner anjiyografiden 7 gün sonra, enoksoparin gurubunda bir hastada (%2), enoksoparin almayan 13 hastada (%25) g?rüldü ve istatiki olarak anlaml?yd? (P <0,001). RAO geli?en hastalar?n % 57,1 inde hastada herhangi bir semptom g?zlenmedi, % 42,9 u semptomatikti. D?rt hasta (% 29) dü?ük molekül a??rl?kl? heparin ile 7 gün tedavi edildi ve 2 hasta (% 14,3) embolektomi ile tedavi edildi. . Sonu?: RAO s?kl??? asemptomatik klinik seyri nedeniyle hafife al?nmaktad?r. TRY koroner anjiyografi sonras? tek doz enoksoparin tedavisi, RAO' yu ?nemli ?l?üde azaltmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Enoksoparin, Radiyal Arter Oklüzyonu, Transradiyal Yakla??mThe Effect of Single Dose Enoxoparin Therapy On Radial Artery Occlusion After Transradial Approach Coronary AngiographyAbstract?Introduction: Transradial approach (TRA) is increasingly being used for coronary angiography. The most common complication is asymptomatic radial artery occlusion (RAO). We investigated the efficacy and safety of single dose of enoxaparin therapy on RAO. Methods: We studied 103 consecutive patients who underwent coronary angiography. The patients were randomized to enoxaparin therapy (n=51) and control group without enoxaparin therapy (n=52). Patients received subcutaneous enoxoparin (60 mg/day) after 4 hours of sheath removing. In the control group, patients did not receive enoxaparin during the post procedural period and days. The radial arteries of the patients were evaluated by doppler ultrasonography after 7 days. Results: RAO was found in 1 of 51 (2%) patients of enoxaparin group versus 13 of 52 (25%), (P<0,001) patients of control group without enoxaparin at the end of the 7 days after TRA coronary angiograpy. 8 (57,1%) patients did not show any symptoms, 6(42,9%) were symptomatic, 4(29%) were treated with low molecular heparin for 7 days and 2(14,3%) were treated by embolectomy. Conclusion: Incidence of RAO is underestimated due to the often asymptomatic clinical course. Single dose of enoxoparin therapy after TRA coronary angiography significantly decreases of RAO after 7 days.?Keywords:?Enoxoparin, Radial Artery Occlusion, transradial Approach.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 205Oral Presentation / S?zlü SunumTekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi Adli T?p Anabilim Dal?’na 01.06.2017-01.06.2019 Tarihleri Aras?nda Ba?vuru Yapan Adli Nitelikli Olgular?n De?erlendirilmesiNaile Esra Saka1?, G?khan Temel1?* , Yavuz Hekimo?lu11Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi*Sorumlu yazar: G?khan Temel?zet?Giri? ve Ama?: Adli rapor adli makamlarca hekimden istenen ve ki?inin t?bbi durumunu tespit ederek, sorulan sorular? yan?tlayan, hekimin g?rü? ve kanaatini bildiren raporlard?r. ?lkemizde adli raporlar bakanl?klar, üniversiteler, dernekler ve ?zel bilirki?iler arac?l???yla düzenlenmektedir. Bu ?al??mada, Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi Sa?l?k Uygulama ve Ara?t?rma Merkezi Adli T?p Poliklini?i’ne ba?vuruda bulunan ve raporlanan adli nitelikli olgular?n ?e?itlili?i, adli olgular?n profilleri ve raporland?rma sonu?lar?na g?re incelenerek; adli t?p poliklini?inin hizmete girdi?i tarih itibariyle Tekirda? il ve ?evresine verdi?i bilimsel nitelikli hizmetin etkinli?inin ortaya ??kar?lmas? ama?lanm??t?r. Gere? ve Y?ntem: Tekirda? Nam?k Kemal ?niversitesi Adli T?p Poliklini?i’nde 01.06.2017 – 01.06.2019 aral???ndaki 24 ayl?k süre?te yap?lan 213 hasta muayenesi retrospektif olarak incelenmi? ve bu olgular cinsiyet, ya?, olay türü, poliklini?e müracaat zamanlar?, g?nderilen adli makam ve adli raporlarda verilen kararlar y?nünden de?erlendirilmi?tir. Bulgular: Ara?t?rmada yer alan olgular?n %71.8 (153 ki?i) ‘ini erkekler %28.2(60 ki?i) ‘sini kad?nlar olu?turmaktad?r. Olgular en ?ok %29.6 (63 ki?i) ile 20-30 ya? aral???ndad?r. En ?ok istenen rapor türü %24.9 (53 ki?i) ile trafik kazas?na ba?l? kati rapor olarak belirlenmi?tir. Adli rapor i?in en s?k g?nderen adli makam %50.2 (107 ki?i) ile savc?l?k oldu?u g?rülmü?tür. En s?k ba?vuru ay? aral?k, en s?k ba?vuru mevsimi ise k?? olarak saptanm??t?r. En ?ok konsültasyon istenen bran?lar %41.6 (37 ki?i) ile psikiyatri ve %31.5 (28) ile ortopedi olarak saptanm??t?r. Sonu?: Adli olgu profillerinin belirlenerek mevsimsel yo?unluklar?n?n tespit edilmesi bu tür olaylar?n ?nlenmesine y?nelik al?nacak ?nlemeler a??s?ndan yarar sa?layacakt?r. Yap?lan bir ?al??mada adli t?p uzman? taraf?ndan düzenlenen adli raporlar?n yakla??k %9,5’i adli t?p anabilim dallar? taraf?ndan ger?ekle?tirilmi?tir. Adli t?p uzmanlar?n?n yar?ya yak?n? üniversitelerde istihdam edilirken, üniversitelerin adli t?p hizmetlerine katk?s?, adli raporlarda %9–15, otopsilerde %5–8 aras?d?r. Adli makamlar taraf?ndan üniversite adli t?p polikliniklerine g?nderilen vaka say?lar?n?n artmas? hem ara?t?rma g?revlisi ve t?p ??rencisi e?itimi a??s?ndan faydal? olacak; hem de i? gücünün daha verimli kullan?lmas?n? sa?layacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Adli T?p, Adli Rapor, Adli MuayenePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 14Oral Presentation / S?zlü Sunum?ocukluk ?a?? Obezitesinde Adipokin ?ndekslerinin ?nemiMustafa Metin Donma1?* , Orkide Donma21Tekirdag Namik Kemal University, Medical Faculty2Istanbul University Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty*Corresponding author: Mustafa Metin Donma?zet?Obezite metabolik sendrom (MetS)’un da i?inde yer ald??? ciddi ve kronik sa?l?k problemleri ile beraberli?i olan dü?ük düzeyde enflamatuar bir hastal?kt?r. B?ylelikle adipositler bu sürece dahil olabilir ve sal?nan adipokinler adipoz doku kütlesine ba?l? olarak de?i?iklikler sergileyebilirler. Bu ?al??man?n amac?, sa?l?kl? ve morbid obez (MO) ?ocuklarda adipokin düzeylerinin, adipokine ve vücut kitle indeksi (VK?) ne g?re ayarlanm?? indekslerin tayin edilmesidir. Ya?lar? 6-9.5 y?l aras?nda de?i?en prepubertal d?nemde bulunan [normal VK? (N-VK?)’ne sahip, morbid obez (MO) ve MetS] seksen ?ocuk ?al??maya dahil edildi. Antropometrik ?l?ümler kaydedildi. Vücut kitle indeksi de?erleri hesapland?. Serum adiponektin, rezistin, kemerin ve vaspin düzeyleri enzyme-linked immunosorbent assay tekni?i ile tayin edildi. ?al??ma verilerinin istatistiksel de?erlendirilmesi i?in SPSS for Windows kullan?ld?. ?statistiksel ?nemlilik düzeyi p≤0.05 olarak kabul edildi. Normal VK?’ne sahip ?ocuklar ile kar??la?t?r?ld???nda, MO ?ocuklarda VK?, bel ?evresi/kal?a ?evresi de?erleri ?nemli ?l?üde daha yüksek ve ba? ?evresi/boyun ?evresi de?erleri belirgin bi?imde daha dü?üktü. Bu parametreler a??s?ndan MO ve MetS gruplar? aras?nda herhangi bir farkl?l?k g?zlenmedi. Normal VK?’ne sahip ?ocuklar ile MO ?ocuklar aras?nda serum vaspin ve rezistin düzeyleri a??s?ndan istatistiksel olarak ?nemli bir fark g?zlenemedi. Bu adipokinlerin VK?’ne g?re ayarlanm?? de?erleri incelendi?inde vaspin/VK? ve rezistin/VK? de?erleri MO ?ocuklarda anlaml? olarak azald?. Morbid obez grupta, artm?? kemerin/adiponektin ve vaspin/adiponektin de?erleri belirlendi. Normal VK?’ne sahip ?ocuklarda bu iki oran aras?nda herhangi bir korelasyon s?z konusu de?ildi. Bununla beraber, MO ve MetS gruplar?nda gü?lü korelasyonlar bulundu. Sonu? olarak, serum adipokin düzeylerinin adipoz doku kütlesine ba?l? oldu?u dü?ünülmesi olas?d?r. B?ylelikle, bu ger?e?e dayan?larak, obezitenin de?erlendirilmesi s?ras?nda VK?’ne g?re ayarlanm?? adipokin de?erleri ve/veya adipokinlerin adiponektine oranlar?, tek ba??na serum adipokin düzeyi tayinlerinden daha bilgi vericidir. *Bu ?al??ma ?stanbul ?niversitesi taraf?ndan desteklenmi?tir. Proje no:BYP-2017-24501Anahtar Kelimeler:?Adipokinler, Pediatrik Obezite, Vücut Kitle ?ndeksiThe Importance of Ad?pok?ne Ind?ces in Ped?atr?c Obes?tyAbstract?Obesity is a low-grade inflammatory disease associated with severe and chronic health problems including metabolic syndrome (MetS). Therefore, adipocytes may be involved in this stage and the secreted adipokines exhibit alterations based upon adipose tissue mass. The aim of this study was to determine adipokine levels, and adipokine as well as body mass index (BMI)-adjusted indices in healthy and morbid obese (MO) children. Eighty prepubertal children aged 6-to-9.5 years with normal BMI (N-BMI), morbid obese (MO) and MetS] participated in the study. Anthropometric measurements were recorded. Body mass index values were calculated. Serum adiponectin, resistin, chemerin and vaspin levels were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. SPSS for Windows was used for the statistical evaluation of the study data. A p value smaller than 0.05 was accepted as significant. Body mass index, waist circumference/hip circumference values were significantly higher and head circumference/neck circumference values were significantly lower in MO children compared to those of children with N-BMI. MO and MetS groups did not exhibit any differences in terms of these parameters. Any statistically significant difference could not be detected between children with N-BMI and morbid obesity in terms of serum vaspin and resistin levels. Upon evaluation of BMI-adjusted values of these adipokines, vaspin/BMI and resistin/BMI values were significantly decreased in MO children. In MO group, elevated chemerin/adiponectin and vaspin/adiponectin values were noted. There was no correlation between these two ratios in children with N-BMI, however, strong correlations were found in MO and MetS groups. In conclusion, it is plausible to think that serum adipokine levels depend on adipose tissue mass. Therefore, based upon this fact, BMI-adjusted adipokine values and/or adipokine-to-adiponectin ratios were more informative than the single determinations of serum adipokine levels during the evaluation of obesity. *This study was supported by Istanbul University Project no:BYP-2017-24501?Keywords:?Adipokines, Pediatric Obesity, Body Mass ?ndexPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 13Oral Presentation / S?zlü SunumObezitenin ?nlenmesine Y?nelik Fitoterapi Uygulamalar?nda Fitokimyasallar?n ?nemiMustafa Metin Donma1?* , Orkide Donma21Tekirdag Namik Kemal University, Medical Faculty2Istanbul University Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty*Sorumlu yazar: Mustafa Metin Donma?zet?Obezite, fazla ya??n adipoz dokuda trigliseridler olarak birikimi ile karakterizedir. Diyette bulunan a??r? karbohidratlar ve ya?lar, bir ?ok kronik hastal?klar ile yak?n ili?kisi nedeniyle ciddi bir sa?l?k problemi olan obezitenin ba?l?ca bile?eni; beyaz adipoz dokuda depolan?rlar. Obezite ile beraberli?i olan hastal?klar, tedavi edilmedikleri takdirde ya?am? tehdit ederler. Beyaz adipoz dokunun, buradan sal?nan hormonlara ba?l? olarak endokrin fonksiyonu iyice kabul edilmi?tir. Obezite prevalans? toplumda hem yeti?kinlerde hem de ?ocuklarda art?? kaydetti?i i?in, obeziteye kar?? sava? son y?llarda son derece büyük bir ?nem kazanm??t?r. Ya?? ?s?ya d?nü?türen, ?ok daha kü?ük bir kütleye sahip olan kahverengi adipoz dokunun da endokrin bir organ oldu?u ifade edilmektedir. Kahverengi adipositlerin aktivasyonu ve kahverengile?me süreci obezitenin y?netiminde cazibe merkezi olmu?tur. T?bbi tedavi ve/veya bariatrik cerrahi gibi baz? ?arelerden ba?ka, fitokimyasallar gibi g?dadan türetilen moleküller bi?imindeki fitoterapi uygulamalar? da obeziteye kar?? sava?ta koruyucu ve tedavi edici rolleri nedeniyle dikkate al?nmaktad?rlar. Zerde?al, kapsaisin, epigallokate?in, antosiyaninler, kafein, kuersetin, krosin, berberin do?al anti-obezite ajanlar? olarak de?erlendirmeye al?nabilen aktif kimyasal fitobile?enlerden baz?lar?d?r. Fitobile?enler farkl? mekanizmalar yoluyla anti-obezite potansiyeline sahip ?gelerdir. Kahverengi adipoz dokunun aktivasyonu, bej adipositlerin d?nü?ümü, beyaz adipoz doku birikimini ?nleyici ??zümler, lipid metabolizmas?n?n düzenlenmesi, pankreatik lipaz inhibisyonu bu mekanizmalardan baz?lar?d?r. Büyük bir anti-obezite potansiyeline sahip bitkisel t?bb?n fark?na var?lmal?d?r. Fitoterap?tik potansiyele sahip olan bitkilerin fitokimyasal bile?enleri, adipokinler ve batokinler e?li?inde ele al?nmal?d?r. Yeni ?a??n bu zorlu sa?l?k probleminin ??zümlenebilmesi i?in bu karma??k a?a bu moleküllerin ?e?itli hormonlarla olan etkile?imleri de ilave edilmelidir. Bu konu gelecekteki ara?t?rmalar i?in ?zellikle ilgi ?ekici bir nitelik ta??maktad?r.Anahtar Kelimeler:?Obezite, Fitokimyasallar, FitoterapiThe Importance of Phytochem?cals in Phytotherapy Appl?cat?ons Aga?nst Obes?tyAbstract?Obesity is characterized by the accumulation of excess fat as triacylglycerols in the adipose tissue. Excess dietary carbohydrates and fats are stored as white adipose tissue (WAT), the main component associated with obesity, which is a severe health problem due to its close relations with many chronic diseases. Obesity-associated diseases are life-treatening if left untreated. Its endocrine function due to hormones secreted from WAT has been well-accepted. Since obesity prevalence is increasing both in adult as well as pediatric populations, the fight against obesity has gained a tremendous importance in recent years. Brown adipose tissue (BAT), which transforms fat into heat, with a much smaller mass, is also being suggested as an endocrine tissue. The activation of brown adipocytes and browning process has been the center of attraction in the management of obesity. Aside from some remedies such as medical treatment and/or bariatric surgery, phytotherapy applications in the form of food-derived molecules such as phytochemicals are also being considered for their preventive and therapeutic roles to fight against obesity. Curcumin, capsaicin, epigallocathechin, anthocyanins, caffeine, quercetin, crocin, berberine are some of the active chemical phytoconstituents, which can be considered as natural anti-obesity agents. Phytoconstituents exert anti-obesity potentials through different mechanisms. Activation of BAT, inducing beige adipocyte transformation, preventive measures against the accummulation of WAT, regulation of lipid metabolism, pancreatic lipase inhibition are some of these mechanisms. Herbal medicine with the greatest anti-obesity potential should be discovered. Phytochemical constituents of plants having phytotherapeutic potential should be handled along with adipokines and batokines. Their interactions with various hormones should also be included into this complicated network to be able to solve this challenging health problem of the new era. It is a topic with particular interest for future investigations.?Keywords:?Obesity, Phytochemicals, PhytotherapyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 111Oral Presentation / S?zlü SunumThe Role of Bone Marrow Biopsy in the Diagnosis and Staging of the Disease in Patients With Malignant TumorsAynur Arslan1?*1?stinye Devlet Hastanesi*Corresponding author: Aynur Arslan?zet?Abstract: Background: Cancer is the second cause of death in the community after heart and vascular diseases 1. 1 out of every 5 deaths is caused by cancer in Turkey 2. Early diagnosis and early initiation of appropriate treatment protocol affects the prognosis positively 3. We investigated the role of bone marrow biopsy (BMB) in the diagnosis and in the staging of solid tumors. Materials and Methods: 45 patients who were diagnosed with solid cancer or thought to have malignancy but could not be diagnosed by other methods were included in the study in Atatürk University Medical Faculty Internal Medicine, Pulmonology, Urology and Gynecology Clinics. 4 cases were excluded from the study for various reasons. 16 of the patients were female (%39.02) and 25 were male (%60.98) and the mean age was 56.5±15.0 years (16-95 years). BMB from spina iliaca posterior superior was performed unilaterally before treatment by using jamshidi biopsy needle. All specimens were stained with hematoxylin and eosin. Silver stain was also applied to the specimens which fibrosis shown. The mean± standard deviation was used in the statistics. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy were used to evaluate the value of BMB. There isn’t any conflict of interests. Clinical Research approval was received and World Medical Association Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects were applied in this study. Results Adenocarcinoma metastasis was detected in 3 of the 41 patients (7.30%). One of these was prostate cancer, primary originate of the other 2 cases could not be detected. And that case with prostate cancer took stage IV identification. Conclusions: BMB can be considered as a method that can be applied when there is a problem in the diagnosis in metastatic tumors whose primary focus is undetectable and staging of cancer patients.Anahtar Kelimeler:?Bone Marrow Biopsy, Malignant Tumors, MetastasisPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 86Oral Presentation / S?zlü SunumTip II Diyabet Hastalar?nda Maskeli Hipertansiyon Varl???n? Saptamada N?trofil Lenfosit Oran?n?n RolüEser A??kg?z1?*1Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Kardiyoloji Klini?i*Corresponding author: Eser A??kg?z?zet??Z Ama?: Tip II diyabet hastalar?nda maskeli hipertansiyon s?k g?rülmektedir. Bununla birlikte bu hasta grubunda maskeli hipertansiyon varl???n? g?sterebilecek bir belirte? mevcut de?ildir. Bu ?al??mada yeni bir inflamatuar belirte? olan n?trofil-lenfosit oran?n?n diyabetik hastaliarda maskeli hiperansiyonu ?ng?rdürmedeki rolü ara?t?r?lm??t?r. Metod: ?al??mada ofis kan bas?nc? ?l?ümleri normal olan 202 Tip II diyabet hastas?n?n ambulatuar kan bas?nc? ?l?üm verileri incelenmi?tir. N?trofil-lenfosit oran?n?n maskeli hipertansiyon ile ili?kisi lojistik regresyon analizi ile de?erlendirilmi?tir. Bulgular: 82 hastada maskeli hipertansiyon saptanm??t?r. Maskeli hipertansiyon olan ve olmayan hastalar aras?nda ya?, cinsiyet, sigara kullan?m?, insülin kullan?m?, kreatinin, LDL, total kolesterol, HDL, trigliserit ve HbA1C düzeyleri a??s?ndan fark bulunmam??t?r. Maskeli hipertansiyon grubunda hastalar?n vücut kitle indeksi (28.4 ± 5.7 vs 25.9 ± 2.4, p<0.001) ve n?trofil-lenfosit oran? (4.93 ± 2.14 vs 3.62 ± 1.81, p<0.001) anlaml? derecede daha yüksektir. Lojistik regresyon analizinde n?trofil-lenfosit oran?, maskeli hipertansiyon varl??? ile anlaml? olarak ili?kili bulunmultur (HR 1.664, CI 1.304-2.124, p<0.001). ROC curve analizinde n?trofil-lenfosit oran? 3.99 de?erinde maskeli hipertansiyonu saptamak i?in %70.7 sensitif ve %62.5 spesifik bulunmu?tur. Sonu?: N?trofil-lenfosit oran? tip II diyabet hastalar?nda maskeli hipertansiyon varl??? ile ili?kilidir. Bu parametrenin klinik kullan?m? ile ilgili daha ileri ?al??malara ihtiya? mevcuttur.Anahtar Kelimeler:?Maskeli Hipertansiyon, N?trofil Lenfosit Oran?, Tip 2 Diabetes MelliturPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 409Oral Presentation / S?zlü SunumToraks Bilgisayarl? Tomografi Anjiografi ?ncelemesinde Akut Pulmoner Emboli Saptanan ve Saptanmayan Olgular?n Parankimal ve Plevral Bulgular?n?n Kar??la?t?r?lmas?Kadihan Yal??n1?*1Ba?kent ?niversitesi ?stanbul Hastanesi /*Corresponding author: Kadihan Yalcin?zet?Ama?: Akut PE ?n tan?s?yla radyoloji klini?ine refere edilen, yap?lan BT tetkikinde PE saptanan ve saptanmayan olgular?n parankimal ve plevral bulgular?n?n s?kl???n?n kar??la?t?r?lmas? ve parankimal / plevral BT bulgular? ile PE aras?ndaki ba?lant?y? saptamakt?r. Materyal ve Metod: PE ?n tan?s? ile hastanemiz radyoloji klini?ine refere edilen ard???k 121 olgunun pulmoner BT anjiografi bulgular? retrospektif olarak incelendi. Emboli varl??? ve da??l?m?, trunkus pulmonalis ?ap?, plevral efüzyon varl??? ve yeri ile parankim penceresinde; atelektazi, buzlu cam g?rünüm, konsolidasyon, lineer opasite, ü?gen ?eklinde periferal opasite, vasküler i?aret, oligemi, nodül ve kitle varl??? ara?t?r?ld?. Bulgular: PE ?üphesi olan 121 olgunun 39’unda PE saptand? (% 32,23). 121 olgunun 82’sinde PE saptanmad? (% 67,77). PE tan?s? alan olgular?n %15,4’ ünde emboli sadece sa? akci?erde, % 10,3’ ünde sadece sol akci?erde, % 74,4’ünde ise her iki akci?erde saptand?. PE saptanan olgular?n % 89.7’ sinde y?ntemler k?sm?nda tan?mlanan parankimal ve plevral bulgulardan en az biri saptand?. PE saptanmayan olgular?n % 86.6’ s?nda y?ntemler k?sm?nda tan?mlanan parankimal ve plevral bulgulardan en az biri saptand?. Pulmoner emboli tan?s? alan olgular?n % 26,6’ s?nda, PE saptanmayan olgular?n % 35,4’ünde plevral efüzyon saptand?. ??gen ?eklinde opasite (p; 0,000) ve vasküler i?aret (p; 0,032), PE saptanan olgularda, istatistiksel olarak olduk?a anlaml? derecede daha s?k saptanm??t?r. Sonu?: PE saptans?n / saptanmas?n, PE ?n tan?s? ile pulmoner BT anjiografi tetkiki uygulanan olgular?n ?o?unda parankimal ve plevral bulgulara rastlad?k. Bununla birlikte, ü?gen ?eklinde opasite ve vasküler i?aret ile PE varl??? aras?nda istatistiksel olarak olduk?a anlaml? bir ba?lant? oldu?unu saptad?k.Anahtar Kelimeler:?Bt Anjiografi, Akut Pulmpner Emboli, Parankimal Bulgular, Plevral BulgularComparisons of Parenchymal and Pleural Findings of Acute Pulmonary Embolism Detected by Thorax Computerized Tomography AngiographyAbstract?Introduction: The comparison of the frequency of parenchymal and pleural findings of cases with and without PE in the CT examination performed and the relation between parenchymal / pleural CT findings and PE were reviewed. Material and Methods: Pulmonary CT anjiography findings of 121 consecutive patients, referred to our clinic with suspected PE diagnosis, were retrospectively reviewed. PE presence and distribution, truncus pulmonalis diameter, pleural effusion presence and location and, in the parenchyma window; Atelectasis, ground glass opacity, consolidation, linear opacity, triangular peripheral opacity, vascular sign, oligemia, nodule and mass presence were investigated. Results: PE was suspected in 39 of 121 cases (32.23 %). No PE was detected in 82 of 121 patients (67.77 %). In 15.4 % of the PE-diagnosed cases, embolism was detected only in the right lung, 10.3 % in the left lung only and 74.4 % in both lungs. At least one of the parenchymal and pleural findings identified in the methods section was detected in 89. % of cases detected in PE. At least one of the parenchymal and pleural findings was detected in 86.6 % of the cases without PE. Pleural effusion was detected in 26.6 % of patients with pulmonary embolism and 35.4 % of patients without PE. However, there were a statistically significant association between triangular peripheral opacity and vascular sign. Conclus?on: Parenchymal and pleural findings were suspected with pulmonary CT angiography in most cases of PE pre-diagnosis. However, we found that there is a statistically significant association between PE and triangular peripheral opacity and vascular sign.?Keywords:?Bt Angiography, Acute Pulmonary Embolism, Parenchymal Findings, Pleural FindingsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 312Oral Presentation / S?zlü SunumTp-Te ?ntervali Sol Ventrikül Geometrisinden Ba??ms?z Olarak Hipertansiyon ile ?li?kilidirSinan Cemgil ?zbek1?, Erdo?an S?kmen1?*1K?r?ehir Ahi Evran ?niversitesi T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: Erdo?an S?kmen?zet?Arka Plan ve Ama?: Hipertansiyon (HT), sol ventrikül (SV) geometrisinde de?i?ime yol a?abilmektedir. Elektrokardiyografik Tp-Te, QT ve QTc intervalleri ile Tp-Te/QTc oran? gibi ventriküler repolarizasyon (VR) parameterleri, ventriküler aritmi geli?im potansiyelini ?ng?rdürebilen ve prognostik ?neme sahip parametrelerdir. Sol ventrikül hipertrofisinin, VR parametrelerinde art?? ile ili?kili oldu?u bilinmesine ra?men bu parametrelerin HT hastalar?nda di?er SV geometrik formlar? (konsantrik remodeling ve normal geometri) ile ili?kisi hakk?nda ?ok az bilgi mevcuttur. Bu ?al??madaki amac?m?z, bu ili?kiyi incelemektir. Materyal ve Metot: Yeni HT tan?s? alm?? ard???k 162 hasta ?al??maya d?hil edildi. Hastalar, transtorasik ekokardiyografi verilerine g?re ‘’konsantrik remodeling’’ (79 hasta) ve ‘’normal SV geometrisi’’ (83 hasta) ?zelli?i g?steren hastalar ?eklinde iki alt gruba ayr?ld?. ‘’Sol ventrikül hipertrofisi’’ne sahip hastalar ?al??madan d??land?. Kontrol grubu olarak sa?l?kl? normotansif 76 birey d?hil edildi. 12 derivasyonlu elektrokardiyografi kay?tlar? dijital ortama aktar?larak VR parametreleri hesapland?. Tüm elektrokardiyografi verileri, ekokardiyografi verileri ve demografik ?zellikler, retrospektif ar?iv taramas? yoluyla elde edildi. Bulgular: QT intervali, P-dalga ve QRS süreleri 3 grup aras?nda benzer bulundu (p>0.05). Tp-Te, QTc ve Tp-Te/QTc kontrol grubu ile k?yasland???nda HT hastalar?nda daha yüksek saptand? (p<0.001). ?ki HT alt grubu birbirleri ile k?yasland???nda ise bu parameterlerin benzer oldu?u g?rüldü (p>0.05). Tüm ?al??ma popülasyonu de, Tp-Te intervalinin SV kitlesi ve SV kitle indeksi ile korelasyon g?stermedi?i belirlendi. ?ok de?i?kenli lojistik regresyon analizinde, Tp-Te intervalindeki uzaman?n HT i?in ?nemli bir ?ng?rdürücü oldu?u tespit edildi. Sonu?: Tp-Te intervali, hipertansiyonun te?his ve prognostic risk s?n?flamas?nda yararl? olabilir. SV geometrisinden ba??ms?z olarak HT hastalar?nda sa?l?kl? bireyler ile k?yasland???nda Tp-Te ve QTc intervallerinde belirgin uzama ve Tp-Te/QTc oran?nda belirgin art?? izlenmektedir.Anahtar Kelimeler:?Tp-Te ?ntervali, Hipertansiyon, Ventriküler Repolarizasyon, Sol Ventrikül GeometrisiTp-Te Interval ?s Associated With Hypertension Independently of Left Ventricular GeometryAbstract?Background and Aim: Hypertension (HT) may modulate left ventricular (LV) geometry. Electrocardiographic Tp-Te, QT and QTc intervals, and Tp-Te/QTc ratio are among the parameters of ventricular repolarization (VR) that may predict ventricular arrhytmogenic potential and possess prognostic significance. Left ventricular hypertrophy is associated with increase in the parameters of VR; however, little is known about the association of these parameters with other forms (namely, concentric remodeling and normal geometry) of LV geometry in HT. Our aim was to assess this association. Materials and Methods: A total of 162 patients newly diagnosed essential HT was enrolled, and the patients were divided into those with concentric LV remodeling (n=79) and those with normal LV geometry (n=83) on the basis of their transthoracic echocardiographic examinations. Patients with true ‘’left ventricular hypertrophy’’ were excluded. Healthy normotensive subjects (n=76) comprised the control group. The parameters of VR were calculated by transferring the 12-lead electrocardiography strips to digital media. All the data was gathered retrospectively from electrocardiographic, echocardiographic and demographic records. Results: QT interval, P-wave duration, and QRS duration were similar among the 3 groups (p>0.05). Tp-Te, QTc and Tp-Te/QTc were greater in overall HT group, compared with the controls (p<0.001). In a pair-wise comparison between 2 HT subgroups, these parameters were similar (p>0.05). There was no correlation of Tp-Te interval with LV mass and LV mass index within all study population. In multivariate regression analysis, Tp-Te remained significant predictor of HT. Conclusion: Tp-Te may be useful both in prognostic stratification and diagnosis of HT. Regardless of the LV geometry, HT patients have significantly prolonged Tp-Te and QTc intervals, and increased Tp-Te/QTc ratio, compared with the healthy subjects.?Keywords:?Tp-Te ?nterval, Hypertension, Ventricular Repolarization, Left Ventricle GeometryPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 116Oral Presentation / S?zlü SunumYeni Tespit Edilmi? Esansiyel Hipertansiyonlu Olgularda Endotelyal Disfonksiyonu G?stergelerinin Ara?t?r?lmas?Kemal Ma?den1?*1Gebze Fatih Devlet Hastanesi*Corresponding author: Kemal Ma?den?zet?Esansiyel hipertansiyonun patogenezinde artm?? intravasküler s?v? hacmi, sempatik hiperaktivite, renin anjiyotensin aldosteron sisteminin (RAAS) aktivitesindeki art???na ba?l? vazokonstrüksiyon, vazodilatat?r etkisi olan prostaglandinlerde ve nitrik oksitte (NO) azalma, vazokonstrükt?r etkisi olan endotelinde artma ve sonu?ta periferik vasküler direncin artmas? yer al?r. Sodyum retansiyonu, intravasküler volümün art??? ve anemi kardiyak at?m volümünün artmas?na neden olur. Endotel; damar tonüsü, kan bas?nc?, kan ak?m? ve p?ht?la?ma sistemi üzerinde etkili olan vücuttaki en büyük endokrin organ?d?r. Endotele ba??ml? yan?t, temel olarak endotelden nitrik oksit sal?n?m? ile regüle edilir. NO, L-arginin adl? aminoasitten endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) arac?l??? ile sentezlenir. Endotelyal disfonksiyonu tan?m olarak endotel hücrelerinde nitrik oksit (NO) ula??labilirli?i ve oksidatif streste bozukluk nedeniyle endotel hücrelerinin fonksiyonel ve geri d?nü?ümlü olarak de?i?ime u?ramas?d?r. Biz ?al??mam?zda endotel disfonksiyonunda mikroalbüminüri varl??? ile serum NO seviyeleri ve endotelin 1’in hipertansiyon ile aras?ndaki ili?kiyi, dipper ve non-dipper HT olan hastalarda kanda NO, endotelin 1 düzeyleri ile ili?kisinin olup olmad???n? ve 24 saatlik idrarda elektrolit düzeylerinin mikroalbüminüri ile olan ili?kisini ara?t?rmay? ama?lad?k. Bu ?al??mada yeni tan? alm?? daha ?nce ila? kullanmayan hipertansiyonlu 27 erkek 27 kad?n toplam 54 hasta al?nd?. Endotel disfonksiyonu olan ve olmayan hastalarda kanda NO, endotelin1 düzeyleri, ambulatuvar kan bas?nc? ?l?ümü, 24 saatlik idrarda sodyum (Na), 24 saatlik idrarda potasyum (K), 24 saatlik idrarda klor (Cl), 24 saatlik idrarda kalsiyum (Ca), 24 saatlik idrarda magnezyum (Mg), 24 saatlik idrarda kreatinin, 24 saatlik idrarda kreatin klerensi ve 24 saatlik idrarda mikroalbüminüri ?l?ümleri yap?ld?. ?statistiksel de?erlendirme SPSS 18.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) program? kullan?larak yap?ld?. Sistolik kan bas?nc? ve diyastolik kan bas?nc?n?n yüksekli?i olan hastalarda endotel disfonksiyonunun bir g?stergesi olan mikroalbüminüri de?erlerinin istatistiksel olarak anlaml? yüksek oldu?unu, hipertansif hastalarda kanda NO ve endotelin 1 düzeylerinde, dipper ve non-dipper hasta grubunda 24 saatlik idrarda elektrolit at?l?m?nda anlaml? bir de?i?iklik olmad???n? saptad?k. Sonu? olarak; NO seviyelerinde azalma ve mikroalbüminüri ile giden endotel disfonksiyonunun belirte?leri esansiyel hipertansiyonun etiyolojisi ile ili?kili olabilir.Anahtar Kelimeler:?Esansiyel Hipertansiyon, Endotel Disfonksiyonu, Nitrik Oksit, Endotelin1.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 382Poster Presentation / Poster SunumAge of Diagnosis and Anthropometric Data in Relation to ?nflammatory Bowel Disease in the Area of Osijek-Baranja County in the Period 2000-2014Marinko Zulj1?* , Matej Tomic2?, Ana Marija Vezmar2?, Mladen Vukovic2?, Petar Vranjic2?, Kristina Steiner2?, Sabina Steiner Srdarevic1?, Luka Malenica2?, Kristina Kralik2?* , Jelena Jakab1?, Arijan Tadzic3?, Stefica Miksic2?, Brankica Juranic2?, Nikola Volaric2?, Antonija Krstacic2?, Marko Boban1?, Goran Krstacic2?, Sanja Balen4?, Refmir Tadzic5?, Robert Steiner2?, Aleksandar Vcev11Faculty of dental medicine and health Osijek, Croatia2Faculty of medicine Osijek, Croatia3Gesunheitszentrum Hamburg4Faculty of medicine Rijeka, Croatia5Gesundheitszentrum Hamburg*Corresponding author: Marinko Zulj?zetBACKGROUND: The increasing incidence of Crohn's disease and ulcerative colitis in the world has ignited a different way of thinking about their cause and lifestyle of patients. The aim of this study was to compare Crohn's disease and ulcerative colitis regarding the age of occurrence of the disease, prevalence, state of nutrition and the body mass index. This research is part of the large project mentored by prof.dr.sc. A. V?ev named "Prevalence of NOD2 and MDR1 polymorphisms among patients with inflammatory bowel disease in KBC Osijek and OB Na?ice in the period 2000-2014 MATERIALS AND METHODS: The research was based on medical documentation and conducting a survey of patients affected by inflammatory bowel disease, treated at the Department of gastroenerology at Clinical hospital Osijek and County hospital Na?ice. In total, 3836 patients were involved. RESULTS: According to the incidence data, Crohn's disease appears earlier in relation to ulcerative colitis, the median is 33 years (interquartile range from 23.3 to 49 years). According to prevalence data, Crohn's disease is more common in younger people than to ulcerative colitis, the median is 32 years (interquartile range 24 to 47 years. According to the state of nutrition and the body mass index there is significant difference in relation to the type of inflammatory bowel disaease. Patients suffering from ulcerative colitis have a higher body mass. CONCLUSION: Due to the nature of inflammatory bowel diseases, Crohn's disease and ulcerative colitis have similar clinical picture but differ by appearance and body mass index of patients.Keywords:?Inflammatory Bowel Disease, Ulcerative Colitis, Crohn's Disease, Appearance, Body Mass ?ndexPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 384Poster Presentation / Poster SunumDistribution of Patients Affected by ?bds Based On Family Anamnesis for ?bd, Malignancy of Gi Tract and Autoimmune Diseases in Osijek-Baranja County (2000-2014)Marinko Zulj1?* , Kristina Steiner2?, Sabina Steiner Srdarevic2?, Ana Marija Vezmar2?, Mladen Vukovic2?, Petar Vranjic2?, Matej Tomic2?, Viktor Persic2?, Marko Boban1?, Sanja Balen3?, Antonija Krstacic2?, Goran Krstacic1?, Djordje Petrovic4?, Marko Matijevic1?, Zrinka Ivanisevic1?, Ivan Miloloza1?, Elnur Smajic5?, Robert Steiner2?, Jure Mirat2?, Aleksandar Vcev11Faculty of dental medicine and health Osijek, Croatia2Faculty of medicine Osijek, Croatia3Faculty of medicine Rijeka, Croatia4Faculty of medicine Novi Sad, Serbia5Faculty of medicine Tuzla, BiH*Corresponding author: Marinko Zulj?zetBACKGROUND: Inflammatory bowel diseases (IBDs), ulcerative colitis (UC) and Crohn's disease (CD), represent inflammation in the gastrointestinal (GI) tract and often are associated with other autoimmune diseases. Aim of this study was to investigate corelation between IBDs, autoimmune diseases and malignancy of GI tract in family anamnesis. Results in this study are part of the doctoral dissertation of M. ?ulj, MD. MATERIAL AND METHODS: This study is based on prevalence of patients with IBDs treated in hospitals in area of Osijek-Baranja County in period of 2000-2014. Results shown in this study are part of project "Povezanost polimorfizama jednog nukleotida u NOD 2 i MDR 1 genima s nastankom upalnih bolesti crijeva conductedby prof.dr.sc. A.V?ev. RESULTS: In researched group of patients negative family anamnesis for IBDs were found in patients with UC (92,6%) and CD (88,3%) while positive was found in 9% of patients, notably more in patients with CD (P=0,008, Fisher's exact test). Similar was found for malignancy of GI tract, negative in 92,4% patients with UC and 88,3% patients with CD while positive was found in 9,1% patients (P=0,01, Fisher's exact test). There was greater percent of psoriasis (26,5%), systemic lupus erythematosus (SLE) (14,3%), Bechterew's disease (15,3%), rheumatoid arthritis (RA) (12,2%) and asthma (13,3%) in family anamnesis of patients with UC unlike patients with CD (0%). Diabetes mellitus (DM) type I was found in family anamnesis of 75% of patients with CD and lower percentage in group of patients with UC, 18,4% (P<0,001, Fisher's exact test). CONCLUSION: Although there was negative family anamnesis for IBDs and malignancy of GI tract in patients with IBDs, positive family anamnesis was found for other autoimmune diseases, psoriasis, SLE, Bechterew's disease, RA, asthma in patients with UC and DM type I in patients with CD.Anahtar Kelimeler:?Ulcerative Colitis, Crohn's Disease, Family Anamnesis, Autoimmune Diseases, MalignancyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 368Poster Presentation / Poster SunumErgometric Stress Test As Part of Cardiac RehabilitationIvan Veber1?, Meri Reili1?, Marinko Zulj1?* , Aleksandar Vcev11Faculty of dental medicine and health Osijek, Croatia*Corresponding author: Marinko Zulj?zetBACKGROUND: Dying from cardiovascular disease can be reduced by timely involvement of cardiac patients in the cardiac rehabilitation program. Exercise testing decrease hospitalization costs and has many significant roles to play in a cardiac rehabilitation. The results of the review paper were published in the final work of student Ivan Veber at the undergraduate university study of Physiotherapy in Orahovica. MATERIALS AND METHODS: This review is based upon materials collected by surveying books at the City and University Library Osijek (GISKO) as well as by searching articles, scientific studies and professional journals online. RESULTS: A stress test occupies a significant place in the detection of coronary heart disease. It offers valuable information regarding the functional capacity and the patient’s response to physical load, including blood pressure, heart rate and ST segment changes, symptoms appearance such as chest pain or dyspnea and the presence or absence of ischemia and arrhythmias. In order to prevent the development of new cardiovascular incidents, patients on the cardiovascular rehabilitation should undergo ergometric testing according to the rehabilitation plan. This summary is a review paper that covers issues on ergometry in cardiovascular rehabilitation and the results came from the final work of student Ivan Veber. CONCLUSION: The main task of ergometric stress test is to remove or confirm suspected coronary heart disease. If the test is considered positive, approach and patient treatment should be with special precautions. Moreover, it is important for the prognosis of the disease and cardiovascular risk assessment as well as for the evaluation response to medications and surgical interventions. Stress testing also provides essential information that are useful for determing safe, individual exercise prescription for cardiac patients.Anahtar Kelimeler:?Rehabilitation, Coronary Heart Disease, Ergometry, Exercise Stress TestPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 19Poster Presentation / Poster SunumGestasyonel Ya?? 33 Haftan?n Alt?nda Sürfaktan Verdi?imiz Preterm Hastalar?m?zda Merkezimizin Patent Duktus Arteriozus Y?netimiFatma Hilal Y?lmaz1?* , Nuriye Emiro?lu1?, Mehmet Burhan Oflaz2?, Nazl? Dilay Gültekin1?, Mehmet Yücel1?, Ramazan Ke?eci1?, Hüseyin Altunhan11Necmettin Erbakan ?niversitesi Neonatoloji B?lümü2Necmettin Erbakan ?niversitesi ?ocuk Kardiyoloji B?lümü*Sorumlu yazar: Fatma Hilal Y?lmaz?zet?Ama?: Preterm bebeklerde patent duktus arteriosus (PDA) riski daha yüksektir. PDA'ya uzun süre maruz kalmak zararl? olabilir ve neonatal morbidite ve mortalite ile ili?kilendirilmi?tir. Solunum s?k?nt?s? sendromu ve perinatal asfiksi, hs-PDA'da bir risk fakt?rüdür. Ama?: Biz bu ?al??ma ile ünitemizde takip ve tedavi etti?imiz 33 hafta alt? sürfaktan verdi?imiz respiratuar disstresli preterm bebeklerde PDA y?netimini güncel literatür e?li?inde tart??arak bilimsel verileri ortaya koymay? hedefledik. Metot: Necmettin Erbakan ?niversitesi Yenido?an Yo?un Bak?m ?nitesinde Ocak, 2016 ve Ocak 2019 tarihleri ??aras?nda tedavi g?ren prematüre bebeklerin t?bbi kay?tlar? retrospektif olarak de?erlendirildi. Gebelik ya?? 33 haftan?n alt?nda sürfaktan verilen, Necmettin Erbakan ?niversitesi'nde do?mu? veya 72 saat i?inde ünite transfer edilen, 72-96 saat i?inde ekokardiyografisi yap?lan hastalar ?al??maya al?nd?. Bulgular: Ocak 2016 ile Ocak 2019 aras?nda 33 gebelik haftas?n?n alt?nda 476 hasta kabul edildi. RDS nedeniyle sürfaktan verilen bu hastalar?n 149'unda PDA tespit edildi. Bu hastalar?n 112'sinde (% 75.1) PDA, ya?am?n ilk haftas?nda kendili?inden kapand?. Otuz yedi (% 24.8) hastada hs-PDA geli?ti. ROP, BPD ve ge? neonatal sepsis morbidite insidans? hastanede yat?? s?ras?nda anlaml? olarak artm??t?r (p 0.05 p 0.01 p 0.06). ?nvaziv mekanik ventilasyon, non-invaziv mekanik ventilasyon ve serbest oksijen gereksinim süreleri daha uzun bulundu (P 0.0001 p 0.004 p 0.014). Tam enteral beslenme ve taburcu süreleri tedavi edilen grupta daha uzundu (P 0.03, 0.002). PDA'y? etkileyen fakt?rlerin lojistik regresyon analizinde SGA (r = 0.30 p = 0.04) ve dü?ük do?um a??rl??? (r = 0.99 p = 0.02) varl???n? anlaml? sonu?lar olarak belirledik. Sonu?lar: RDS'li bebeklerde hs-PDA'n?n varl??? do?um haftas? ve a??rl?kla do?rudan orant?l?d?r, SGA'n?n varl??? hs-PDA'lar?n s?kl???n? azalt?r, hs-PDA'n?n varl??? ROP, BPD ve ge? sepsis ile ili?kilidir. Hs-PDA varl???n?n, uzun süreli solunum deste?i ve gecikmeli ak?nt? ile ili?kili oldu?u bulunmu?tur. Ameliyat karar?nda muhafazakar olunmal?d?r. Hemodinamik bozuklu?u olmayan ve klinik semptomlar? olmayan hastalar?n tedavi karar? bireyselle?tirilmelidir.Anahtar Kelimeler:?Patent Ductus Arteriosus, Preterm, Yenido?an, SürfaktanPatent Ductus Arteriosus Management by Our Center of Preterm Patients With Gestational Age of 33 Weeks and Under Who Were Given SurfactantAbstract?Background: Preterm infants are at increased risk for patent ductus arteriosus (PDA). Prolonged exposure to PDA may be deleterious and has been associated with neonatal morbidity and mortality. Respiratory distress syndrome and perinatal asphyxia are known to be a risk factor in hs-PDA. Aim: With this study, we aimed to reveal scientific data in respiratory distressed pre-term infants in light of the current literature and to discuss the management of PDA in babies 33 weeks and less which we have treated and followed in our unit. Study design: The medical records of premature infants treated at Necmettin Erbakan University Neonatal Intensive Care Unit (NICU) between January, 2016 and January, 2019 were retrospectively evaluated. Patients who were born at Necmettin Erbakan University, which were given surfactant from the gestational age ≤ 33, or transferred within 72 hours, were included in the study with echocardiography in 72-96 hours. Results: Between January 2016 and January 2019, 476 patients were admitted where were under 33 gestational weeks. PDA was detected in 149 of these patients because of RDS due to the surfactants. In 112 (75.1%) of these patients, the PDA closed spontaneously within the first week of life. Thirty-seven (24.8%) patients developed hs-PDA. The incidence of ROP, BPD, and late neonatal sepsis morbidity was significantly elevated during hospitalization (p 0.05 p 0.01 p 0.06). Invasive mechanical ventilation, non-invasive mechanical ventilation and free oxygen requirement times were found to be longer (P 0.0001 p 0.004 p 0.014). Complete enteral nutrition and discharge times were longer in the treated group (P 0.03 p 0.002). We identified the presence of SGA (r = 0.30 p = 0.04) and low birth weight (r = 0.99 p = 0.02) in logistic regression analysis of the factors affecting the PDA as meaningful results. Conclusions: The presence of hs-PDA in infants with RDS is directly proportional to the birth week and weight, the presence of SGA reduces the frequency of hs-PDAs, the presence of hs-PDA is associated with ROP, BPD and late sepsis. The presence of hs-PDA has been found to be correlated with prolonged respiratory support and delayed discharge. The decision for surgery should be conservative. The treatment decision of patients who do not have hemodynamic disorder and clinical symptoms should be individualized.?Keywords:?Patent Ductus Arteriosus, Preterm, Newborn, SurfactantPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 350Poster Presentation / Poster SunumMasif Kardiyomegalinin E?lik Etti?i ?lümle Sonu?lanan Metabolik Sendorum OlgusuSalih Güven1?*1Adli T?p Kurumu Malatya Grup Ba?kanl???*Sorumlu yazar: Salih Güven?zet?Fizyopatolojisinde esas olarak insülin direnci olan hiperglisemi, hiperlipidemi, abdominal obezite, koroner arter hastal??? (KAH) ve hipertansiyonun (HT) e?lik etti?i metabolik sendrom morbidite ve mortalitesi yüksek bir hastal?kt?r. Metabolik sendrom ayr?ca insülin direnci sendromu, sendrom X, polimetabolik sendrom, ?lümcül d?rtlü ve uygarl?k sendromu gibi farkl? ?ekillerde de isimlendirililebilmektedir. National Cholesterol Education Program (NCEP) metabolik sendorum tan?s? i?in; Abdominal obezite, hipertrigliseridemi, dü?ük HDL, hipertansiyon, kan glukozu ≥110 mg/dl veya Tip 2 diyabet kompomenentlerden 3 veya daha fazlas?n?n olmas?n? yeterli g?rmektedir. KAH ve HT ile kardiyak yük artmakta ve kalp yetmezli?i geli?mektedir. Artan yetmezlikle beraber plevral ve perikardiyal efüzyon, pulmoner konjesyon, pretibial ?dem bulgular? g?rülebilmekte, kardiyotorasik oran kalp lehine artmaktad?r. Vücut kitle indeksi (VK?) hesaplanmadan erkeklerde 400 g, kad?nlarda ise 350 g dan fazla olan kalp a??rl??? kardiyomegali olarak tan?mlanm??t?r. Bizim olgumuzda VK? 49.5 olan 57 ya? erkek cesette kalp a??rl??? 1108 g olarak tart?lm?? ve ileri derecede kardiyomegali bulgular? tespit edilmi?tir. ?lüm sebebi de kalp ve damar hastal???na ba?l? meydana geldi?i ?eklinde raporlanm??t?r. Otopsi bulgular?n?n literatüre katk? yapmas? amac?yla olgumuz sunulmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Kardiyomegali, metabolik Sendrom, OtopsiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 366Poster Presentation / Poster SunumPhysical Activity As Everyday Prevention of HypertensionMeri Reili1?, Ivan Veber1?, Marinko Zulj1?* , Aleksandar Vcev11Faculty of dental medicine and health Osijek, Croatia*Corresponding author: Marinko Zulj?zet?BACKGROUND: Hypertension is one of the most important risk factors for development of cardiovascular diseases. Today the mortality rate is slowly decreasing due to changes in lifestyle, these adaptations can lower blood pressure naturally. Physical activity is an inescapable and most effective therapeutic rehabilitation measure in patients with arterial hypertension. The results of the review paper were published in the final work of student Meri Reili at the undergraduate university study of Physiotherapy in Orahovica. MATERIALS AND METHODS: For the purpose of writing this review paper, effective synthesis of data and results were obtained from various scientific and professional studies, books, journals, and online medical literature which correspond to the topic. RESULTS: Basic elements of hypertension prevention include adaptation of life habits. By applying adaptation changes and regular exercise, it effectively works to prevent complications caused by physical inactivity. Prevention is crucial in form of a body weight reduction that involves changing nutritional habits into healthy eating habits, as well as introduction of regular physical activity on daily basis. The goal is to achieve an exercise program that does not induce extra stress and rather is being carried out as a healthy habit. This summary is a review paper that covers issues on hypertension in rehabilitation and the results came from the final work of student Meri Reili. CONCLUSION: To preserve low blood pressure in normotensive persons it is necessary to implement thirty minutes of body workout every day. Continuous aerobic activity with low intensity has preventive effects on development of cardiovascular diseases and reduce high blood pressure. Education, physical activities, proper and controlled diet, reduce excess body weight and stress regulation are primary factors that interact and contribute to active life and healthy aging without hypertension.Anahtar Kelimeler:?Physical Activities, Prevention, TreatmentPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 379Poster Presentation / Poster SunumRelation Between General Features and ?ncidence of Ibd in Area Osijek-Baranja CountryMarinko Zulj1?* , Mladen Vukovic2?, Petar Vranjic2?, Matej Tomic2?, Kristina Steiner2?, Ana Marija Vezmar2?, Sabina Steiner Srdarevic1?, Kristina Kralik2?, Jelena Jakab2?* , Davorin Pezerovic2?, Nikola Ivanis2?, Robert Smolic2?, Viktor Persic2?, Martina Smolic2?, Bojan Tepes2?, Refmir Tadzic2?, Antonija Krstacic2?, Marko Boban1?, Sanja Balen3?, Goran Krstacic1?, Robert Steiner2?, Aleksandar Vcev11Faculty of dental medicine and health Osijek, Croatia2Faculty of medicine Osijek, Croatia3Faculty of medicine Rijeka, Croatia*Corresponding author: Marinko Zulj?zet?BACKGROUND: Crohn’s disease(CD) and ulcerative colitis (UC) are inflammatory bowel diseases (IBD), whose incidence is constantly increasing. The diseases are unpredictable and cyclical, because of that they have impact on the ability of patients to remain employed, and on their education. Our aim was to determine the relationship between education, employment, and marriage status with incidence and prevalence of inflammatory bowel disease. Results in this study are part of results of the doctoral dissertation by M. ?ulj, MATERIALS AND METHODS: This study is based on medical documentation of patients affected by IBD treated in hospitals in area of Osijek-Baranja Country in period of 2000-2014. This research is part of the large project mentored by prof.dr.sc. A. V?ev named "Povezanost polimorfizama jednog nukleotida u NOD 2 i MDR 1 genima s nastankom upalnih bolesti crijeva”. RESULTS: Patiens with elementary school education have a greater incidence to have UC, while patients with with higher education are more likely to have CD (χ2 test, P = 0,02), also CD is significantly higher with employees (Fisher’s exact test, P = 0,01), compared to retires or unemployed who have more UC. The prevalence of the UC is higher in patients with elementary school education, while in patients with higher education is much common CD (χ2 test, P < 0,001). Speaking of employment, prevalence of CD is higher with employees (Fisher’s exact test, P < 0,001), compared to retires or unemployed where is it more common UC. According to marital status 762 (66,4%) of the respondents were married. CONCLUSION: It seems that risk factors in the observed group are higher education and being employed for the CD, while the risk factors for the UC are completed elementary school and being unemployed and retired.Anahtar Kelimeler:?Education, Employees, Retires, UnemployedPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 376Oral Presentation / S?zlü SunumBarsak Mikrobiyotas? Modülasyonunun ?nflamatuvar Barsak Hastal?klar?n?n Tedavisindeki RolüRasime Sevgi Cenan1?*1Baskent University*Sorumlu yazar: RAS?ME SEVG? CENAN?zet??nflamatuvar barsak hastal?klar? (?BH), barsak epitel hücrelerinde kronik inflamasyonla giden, multifaktoriyel ve tedavisi klinisyenleri u?ra?t?ran bir sistemik hastal?k grubudur. Geli?mekte olan ülkelerde ?BH prevalans?n?n giderek artt??? g?rülmektedir. Hastalar, temel olarak ?lseratif kolit ve Crohn Hastal??? olmak üzere iki alt tipte veya tan?mlanmam?? kolit olarak adland?r?lan grupta de?erlendirilirler. Son y?llarda inflamatuvar barsak hastal?klar?nda yeni ve güvenli tedavi aray??? vard?r. Moleküler yakla??mlar, bu ?al??malar?n temelini olu?turmaktad?r. Ayr?ca bu ba?lamda ?BH’da barsak mikrobiyotas?n?n düzenlenmesi de bilim adamlar?n?n dikkatini ?ekmektedir. Barsak mikrobiyotas?n?n, ba????kl?k, intestinal bariyer, intestinal motilitenin düzenlenmesi, sindirim, enerji üretimi gibi rolleri iyi bilinmektedir Disbiyozis herhangi bir nedenle mikrobiyotanin dengesinin bozulmas?d?r. Mikrobiyata kompozisyonunun de?i?mesi veya bozulmas? inflamatuvar barsaklar?n?n patofizyolojisinde ?nemli bir yeri vard?r. Dengeli da??l?m g?steren ve metabolik olarak i?levsel sa?l?kl? mikrobiyotan?n insan sa?l??? ile ili?kisi son yap?lan ?al??malarda kan?tlanm??, disbiyozisle barsak hastal?klar?, metabolik bozukluklar, kardiyolojik ve n?rolojik hastal?klar ili?kilendirilmi?tir. Mikrobiyota dengesini sa?lamak i?in beslenme tarz?n?n ve ya?am ko?ullar?n?n de?i?tirilmesi, prebiyotikler, probiyotikler ile desteklenmesi ve fekal transplantasyon gibi tedavi stratejilerinin geli?tirilmekte ve klinikte artan s?kl?kta kullan?m alan? bulmaktad?r. Bu derlemede, mikrobiyota ve disbiyozisin inflamatuvar barsak hastal?klar?ndaki rolü incelenmi?, ayr?ca fizyopatolojik mekanizmalar? a??klanm??, klinikte mikrobiyota modülasyon y?ntemleri ve pratik yakla??mlar, her alandaki mikrobiyota ?al??malar? i?in faydal? olabilecek ?ekilde ?zetlenmi?tirAnahtar Kelimeler:?Antibiyotik; Diyet; Enteral Nutrisyon; Fekal Transplantasyon; Genetik;?inflamatuvar Barsak Hastal?klar?; Mikrobiyom; Probiyotikler; MikrobiyotaThe Role of the ?ntestinal Microbiota Modulation in the Treatment of ?nflammatory Bowel DiseasesAbstract?Inflammatory bowel disease (IBD) is an idiopathic disease characterized by chronic severe inflammation of intestinal epitelium. IBD includes ulcerative colitis, Crohn's?disease, and unclassified IBD. While its incidence is increasing in developing countries, no clear etiology and no cure have yet been discovered. Recent findings suggest that IBD may have a multifactorial etiology. The normal?gut microbiota?imparts specific?function?in host nutrient metabolism, xenobiotic and drug metabolism, maintenance of structural integrity of the?gut?mucosal barrier, immunomodulation, and protection against pathogens. Dysbiosis can lead to intestinal pathologies, cardiometabolic diseases and neurological disorders. Initial studies are looking at a possible role of bacterial manipulation in the treatment of IBDThis review provides an updated knowledge of recent findings linking altered bacterial composition and an updated knowledge of recent findings linking altered bacterial composition. We overview the actual options to manipulate the altered microbiota, such as modified diet, probiotics, prebiotics, synbiotics, antibiotics, and fecal transplantation. Future possible therapies are also included. This review briefly presents all practical approaches to study microbiota which may be beneficial for microbiota studies in all fields.?Keywords:?Antibiotics; Diet; Enteral Nutrition; Fecal Transplantation; Genetics;?inflammatory Bowel Disease; Microbiome; Probiotics; MicrobiotaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 243Oral Presentation / S?zlü SunumEklem Hipermobilitesi ile Lomber Disk Dejenerasyonu ve Bel A?r?s? Aras?nda ?li?ki Var M?? Bir Multidisipliner Klinik ?al??maNe?e Keser1?* , Esin Derin ?i?ek1?, Arzu At?c?1?, P?nar Akp?nar1?, ?zge ?lleez1?, Ahmet Se?en11?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Ne?e Keser?zet?Ama?: Hipermobilite (HM) sinovial eklemlerin normal s?n?r?n?n ?tesinde hareket yetene?inin oldu?u ba? dokusunun ?o?unlukla kal?tsal veya edinilmi? bir durumu olup lomber disk dejenerasyonu (DD) üzerine etkileri tam olarak bilinmemektedir. ?al??mam?zda eklem hipermobilitesi ile lomber DD ve bel a?r?s? aras?ndaki ili?kinin ara?t?r?lmas? ama?land?. Y?ntem: Bel ve/veya bacak a?r?s? yak?nmas? olan ve lomber MR?? lerinde DD saptan?lan 20-50 ya? aras?ndaki olgular ?al??maya dahil edildiler. DD de?erlendirimi Pfirrmann derecelendirme sistemine g?re yap?ld?. ?al??ma kriterlerine uyan olgular Beighton skoru kullan?larak generalize eklem hipermobilitesi y?nünden de?erlendirilmi?, benign eklem hipermobilitesi sendromu de?erlendiriminde ise, 1998 Brighton kriterleri kullan?lm??t?r. Olgular?n a?r? derecesi de?erlendirimi vizüel analog skala (VAS), dizabilite de?erlendirimi Oswestry dizabilite indeksi (OD?) kullan?larak prospektif olarak yap?lm??t?r. Bulgular: 172 olgunun 112 ?si kad?n (% 65.1), 60?? erkek (% 34.9), ya? ortalamas? ise 36.82±7.62 y?l idi. Olgular?n 24? ünde hipermobilite varken (%14) , 148? inde HM? ye rastlan?lmad? (%86). HM g?rülenler ve g?rülmeyenler aras?nda tüm lomber disk düzeylerinde Pfirrmann grade parametreleri de?erleri a??s?ndan istatistiksel olarak anlaml? bir farkl?l?k bulunmad? (p>0.05). Ayn? ?ekilde gruplar aras?nda VAS de?erleri ve OD? de?erleri a??s?ndan da istatistiksel olarak anlaml? bir farkl?l?k yoktu (p>0.05). Sonu?lar: Bu sonu? 20-50 ya? aral???ndaki olgularda HM?nin, normal ?artlar alt?nda, lomber DD?u, VAS ve OD? art??lar?nda bir risk fakt?rü olmayabilece?ini dü?ündürmü?tür.Anahtar Kelimeler:?Bel A?r?s?, Benign Eklem Hipermobilite Sendromu, Disk Dejenerasyonu, Hipermobilite, Jeneralize Eklem Hipermobilitesi, Lomber OmurgaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 423Oral Presentation / S?zlü SunumGonartrozlu Hastalarda Tibial E?im ile Fiziksel Performans, Aerobik Kapasite ve Dinamik Denge Aras?ndaki ?li?kinin ?ncelenmesiBeyza Nur Solak1?* , Y?ld?z Erdo?ano?lu11?sküdar ?niversitesi*Sorumlu yazar: Beyza Nur Solak?zet?Ama?: Gonartroz tan?s? alm?? hastalarda tibial e?im ile fiziksel performans, aerobik kapasite ve dinamik denge aras?ndaki ili?kinin incelenmesidir. Gere? ve Y?ntem: American College of Rheumatology (ACR) s?n?flama kriterlerine g?re gonartroz tan?s? alm?? 56 hasta ?al??maya dahil edildi. Hastalar Kellgren-Lawrence s?n?flamas?na g?re 2 gruba ayr?ld?. 1. grup erken evre (evre 1&2), 2. grup ge? evre (evre 3&4) olarak olu?turuldu. Hastalarda fiziksel performans? de?erlendirmek i?in 30 saniye kalk otur testi ve merdiven inip ??kma testi, aerobik kapasiteyi de?erlendirmek i?in 6 dakika yürüme testi, dinamik dengeyi de?erlendirmek i?in Y denge testi kullan?ld?. Bulgular: ?al??maya kat?lan hastalar?n 28’i erken evre (%50), 28’i ge? evre (%50) grubundayd?. Erken evre ve ge? evre gruplar? aras?nda tibial e?im istatistiksel olarak anlaml? fark yoktur (p>0,05). Erken evre ve ge? evre gruplar? aras?nda fiziksel performans, aerobik kapasite ve dinamik dengede istatistiksel olarak anlaml? fark vard? (p<0,05). Fiziksel performansta 30 saniye kalk otur testinde ge? evre istatistiksel olarak anlaml? ?ekilde azalm??t?r; merdiven inip ??kma testinde ise ge? evrede istatistiksel olarak anlaml? ?ekilde artm??t?r. Aerobik kapasite ve dinamik dengede ge? evrede istatistiksel olarak anlaml? ?ekilde azalm??t?r (p<0,05). Sonu?: Bu ?al??ma gonartrozlu hastalarda erken evre ve ge? evre aras?nda tibial e?imin etkilemedi?ini g?stermi?tir. Ancak; hastalarda erken evre ve ge? evre aras?nda fiziksel performans?n, aerobik kapasitenin ve dinamik dengenin azalmas?na neden olmu?tur. Bu nedenle hastalara erken evre sürecinden itibaren egzersiz programlar? uygulanmas?n?n koruyucu olabilece?i dü?ünülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Gonartroz, Tibial E?im, Fiziksel Performans, Aerobik Kapasite, Dinamik DengeExamination of the Relationship Between Tibial Slope and Physical Performance, Aerobic Capacity and Dynamic Balance in Patients With GonarthrosisAbstract?Objective: To investigate the relationship between tibial slope and physical performance, aerobic capacity and dynamic balance in patients with gonarthrosis. Materials and Methods: Fifty-six patients diagnosed with gonarthrosis according to the American College of Rheumatology (ACR) classification criteria were included in the study. Patients were divided into two groups according to Kellgren-Lawrence classification. The first group consisted of early stage (stage 1 & 2), and the second group consisted of late stage (stage 3 & 4). 30-second sit-up test and stair-climbing test were used to evaluate physical performance, 6-minute walk test was used to evaluate aerobic capacity, and Y-balance test was used to evaluate dynamic balance. Results: Twenty-eight patients were in the early stage (50%) and 28 patients were in the late stage (50%) group. There was no statistically significant difference in tibial inclination between early and late stage groups (p> 0.05). There was a statistically significant difference in physical performance, aerobic capacity and dynamic balance between early and late stage groups (p <0.05). In the physical performance, the late stage was significantly reduced in the sit-up test for 30 seconds; stairway up and down test in the late stage was significantly increased. Aerobic capacity and dynamic equilibrium were significantly decreased in the late stage (p <0.05). Conclusion: This study shows that tibial slope does not affect between early and late stages of gonarthrosis. But; Finally, it caused a decrease in physical performance, aerobic capacity and dynamic balance between the early stage and the late stage. This is thought to be preventive for patients to exercise early, before exercise.?Keywords:?Gonarthrosis, Tibial Slope, Physical Performance, Aerobic Capacity, Dynamic BalancePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 398Oral Presentation / S?zlü SunumIdiyopatik Skolyozlu Gen? Bireylerde ?? Boyutlu Skolyoz Egzersizlerinin A?r? ve Solunum Fonksiyonlar?na EtkisiFatih ?elik1?* , ?pek Gürbüz21Konya Omurga Sa?l??? E?itim Derne?i2Hacettepe ?niversitesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Fakültesi*Corresponding author: fatih ?elik?zet?Ama?: Skolyoz genel olarak; vertebralar?n frontal düzlem, sagital eksendeki lateral fleksiyonu, horizontal düzlem, vertikal eksendeki rotasyonu ile karakterize bir deformite olarak tan?mlanm??t?r. ?diopatik skolyozda tedavi yakla??m?; 20 derecenin alt?nda e?rili?i olan kemik matüritesini tamamlamam?? hastalarda takip ve bu süre i?erisinde egzersiz tedavisi, 20-40 derece aras? e?rili?i olan hastalarda egzersiz tedavisi, 25-40 derece aras? e?rili?i olan hastalarda egzersiz tedavisine ek olarak korseleme ve 45-50 derece ve üzerindeki e?riliklerde cerrahi yakla??m olmaktad?r. ?diyopatik skolyozun konservatif tedavisinde farkl? egzersiz türleri s?kl?kla kullan?lmaktad?r.3 boyutlu skolyoz egzersiz y?ntemi olan Schroth y?ntemi en s?k kullan?lan egzersiz terapi y?ntemidir. Bu y?ntemin idiyopatik skolyozda g?rülen a?r? ve solunum fonksiyonlar?na etkisi ?ok ara?t?r?lmam??t?r. Bu ?al??madaki amac?m?z; Schroth egzersiz tedavi y?nteminin idiyopatik skolyozlu gen? bireylerde a?r? ve solunum fonksiyonlar? üzerine etkisini ara?t?rmakt?r. Y?ntem: ?al??mam?za Cobb a??s? 20-40 derece aras?nda olan, herhangi bir ba?ka ortopedik veya n?rolojik sorunu olmayan, solunum problemi/hastal??? olmayan, ?al??maya kat?lmay? kabul eden 10-24 ya? aras? 20 skolyozlu gen? birey dahil edilmi?tir. Bas?n? a?r? e?i?i de?erlendirmesi; algometre kullan?larak skolyozun primer e?rili?inin apeksinin 2 cm lateralinden, a?r? de?erlendirmesi; GAS (g?rsel analog skala) kullan?larak, solunum fonksiyonlar? ise spirometre kullan?larak FEV1 (1.saniyedeki zorlu eksprituar volüm), FVC (zorlu vital kapasite) ve VC (vital kapasite) de?erleri ?l?ülerek de?erlendirilmi?tir. 6 haftal?k egzersiz uygulamas?n?n ba??nda ve sonunda bu ?l?ümler tekrar edilmi?tir. Sonu?:?Kat?l?mc?lar?n ya? ortalamas? 15,50±3,59 y?l, beden kütle indeksi ortalamas? 18,85±3,23 idi. Egzersiz tedavi ?ncesi ve sonras? GAS (istirahat, hareket ve egzersiz esnas?nda) ortalamalar? aras?nda istatiksel olarak anlaml? bir azalma vard? (p<0.01). Bas?n? a?r? e?i?i (tedavi ?ncesi ortalama: 6,0430 / tedavi sonras? ortalama: 8,4285) tedavi sonras?nda istatiksel olarak azald? (p<0,01).? Solunum fonksiyon testlerinin tüm parametrelerinin (FEV1, FVC, VC) ortalamalar? tedavi ?ncesine g?re istatiksel olarak anlaml? bir ?ekilde artt? (p<0,01). Tart??ma: ?? boyutlu skolyoz egzersiz y?ntemi idiyopatik skolyozlu gen? bireylerde a?r?n?n azalt?lmas? ve solunum fonksiyonlar?n?n geli?tirilmesi amac?yla kullan?labilecek bir y?ntem olabilece?i bu ?al??man?n sonucunda g?rülmü?tür.Anahtar Kelimeler:?Idiyopatik Skolyoz, A?r?, Solunum, SchrothPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 94Oral Presentation / S?zlü Sunum?iddeti Etkileyen Genetik Fakt?rlerIt?r Erkan1?*1?stanbul Yeni Yüzy?l ?niversitesi*Corresponding author: It?r ERKAN?zet??iddet, tüm toplumlarda ?nemli bir halk sa?l??? problemidir. Yap?lan ara?t?rmalar ?iddetin biyolojik, genetik ve ?evresel fakt?rler ile ili?kili oldu?unu g?stermi?tir. Betimsel tarama modeli niteli?indeki bu ara?t?rmada, ?iddet ile ili?kili oldu?u tespit edilen genetik bulgular de?erlendirilmi?tir. Konuya ili?kin ulusal ve uluslararas? literatür taramas? yap?larak ?iddetin genetik boyutuna ili?kin ara?t?rma sonu?lar? de?erlendirilmi?tir. Yap?lan ?al??malarda monoamin oksidaz A (MAOA), pyroluria, serotonin, dopamin, katekol-o-metiltransferaz (COMT) ile ili?kili genlerin ?iddet olu?umunda etkili oldu?u tespit edilmi?tir. MAOA geninin uzun (H tipi) ve k?sa (L tipi) olarak belirlenmi? iki varyasyonu bulunmaktad?r. L tipi gen ta??yanlar, uzun süre strese maruz kald?klar?nda salg?lanan serotonin, norepinefrin ve dopamin art??? sonucunda bireylerin kriminal bozukluklar g?sterdi?i tespit edilmi?tir. ?zellikle ?iddet ortam?nda yeti?tirilmi? bireylerde, genin olumsuz etkisinin davran??a yans?d??? saptanm??t?r. H tipi gen ta??yanlarda ise b?yle bir risk g?zlenmemi?tir. Pyroluria ise metilentetrahidrofolat redüktaz (MTHFR) geninin mutasyonu sonucu olu?an bir bozukluktur. Bu ki?ilerin kan?nda kryptopyrrole ürünü art?? g?stererek, B6 vitamini ve ?inko yetersizli?ine yol a?ar. Bu durumun a??r? i? gerilim, epizodik ?fke ile birlikte ?iddete e?ilimi artt?rd??? saptanm??t?r. Serotonin ta??y?c? genin (SLC6A4) dü?ük ekspresyonunun ?iddet ile ili?kilendirildi?ine dair bulgular tespit edilmi?tir. Dopamin resept?r genlerindeki polimorfizmlerin ara?t?r?ld??? ?al??malarda DRD2 genindeki 1 alleli ile DAT1 geninin ?iddet davran???n?n geli?iminde rol oynad??? saptanm??t?r. COMT geninin mutasyonu sonucunda ise, prefrontal korteksin i?levinin azald??? ve agresif dürtülerin kontrolünün zorla?t??? belirlenmi?tir. Ancak ?iddet olu?umunda sadece bu genetik fakt?rlerin tek ba??na yeterli olamayaca?? belirtilmektedir. Yap?lan ara?t?rmalarda genetik fakt?rlerin ?iddet olu?umunda etkili oldu?u tespit edilse de ?evresel ko?ullar ve aile ?yküsünün birlikte de?erlendirilmesi gerekti?i vurgulanmaktad?r. Bu nedenle bireyler ?iddet ile ili?kilendirilecek bir genetik yap?ya sahip olsalar bile aile ve ?evrenin olumlu etkisi sonucunda, agresif dürtülerin davran??a yans?mas?n?n engellenebilece?i dü?ünülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Genetik, ?iddet, ?evrePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 82Poster Presentation / Poster SunumBaz? Dioksimlerin Biyofilm Olu?umu ?zerine ?nhibisyon Etkilerinin Ara?t?r?lmas?Nebile ?olakel1?* , Fatih Sevgi1?, Zafer Say?n11Sel?uk ?niversitesi*Corresponding author: Nebile ?olakel?zet?Mikroorganizmalar?n ?o?unlu?u yüzeylere tutunma ve biyofilm olu?turma yetene?indedir. Biyofilmler, canl? veya cans?z bir yüzeye yap??arak kendi ürettikleri polimerik yap?da jelsi bir tabaka i?inde ya?ayan mikroorganizmalar?n olu?turdu?u topluluktur [1]. T?bbi uygulamalarda giri?imsel tekniklerin ve kal?c? t?bbi ara?lar?n kullan?m?n?n art???, biyofilme ba?l? enfeksiyonlar?n da art???na neden olmu?tur. Biyofilmler ?zellikle immün bask?lanm?? ve kal?c? t?bbi ara? veya kateteri olan hastalarda ciddi enfeksiyonlara yol a?abilmektedir. Bu ger?ekler nedeniyle, yüzeyleri biyofilm olu?umuna kar?? korumak ve uzakla?t?rmak i?in stratejiler geli?tirmeye y?nelik artan bir talep vard?r. Oksim bile?ikleri ?elat olu?turma, biyolojik olarak par?alanabilme, oksijen tutma ?zelliklerinin yan? s?ra fotokimyasal reaksiyonlardaki farkl? etkinlikleriyle tan?nmaktad?r. Son y?llarda oksimlerin biyolojik süre?lerdeki etkileri üzerine yap?lan antioksidan [2] ve antimikrobiyal [3] vb. ara?t?rmalar dikkat ?ekmektedir. Yapt???m?z literatür ara?t?rmalar?nda, uzun y?llard?r bilinen ve sentezlenen dioksim bile?iklerinin antibiyofilm etki ?al??malar?nda kullan?lmad??? g?rülmü?tür. Bu ?al??mada taraf?m?zca sentezlenen baz? aromatik diketon türevi dioksimlerin, biyofilm üretti?i bilinen 3 adet Stafilakok türü (S.aureus ATCC 29213, MRSA ATCC 43300, S.epidermidis NRRL B-4268) standart su?lar üzerinde antibiyofilm etkileri ara?t?r?lm??t?r. Biyofilm olu?umunun inhibisyonu, do?al bir antibiyofilm ajan olarak bilinen Curcuma longa (zerde?al) bitkisinin biyoaktivitesinden sorumlu bir diketon olan kurkumin ile k?yaslanm??t?r. Bile?iklerin Minumum ?nhibit?r Konsantrasyonlar? (M?K) belirlenerek, M?K alt? (sub-M?K) dozlar?n biyofilm olu?umunu ?nleme etkileri kristal viyole mikrotitrasyon plak boyama tekni?iyle spektrofotometrik olarak de?erlendirilmi?tir[4]. Sentezlenen baz? dioksimlerin Stafilakok türü biyofilmlerin olu?umunu % 90’n?n üzerinde inhibe ederek kurkumine yak?n etki g?stermi?tir. Al?nan sonu?lar dioksimlerin antibiyofilm ?zelliklerinin daha ileri ?al??malarla belirlenmesi i?in ümit vericidir.Anahtar Kelimeler:?Dioksim, Biyofilm, Kurkumin, StafilakokPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 98Poster Presentation / Poster SunumKronik A?r?n?n Operant Modeli ve E? Tepkisi: E? Tepki ?l?e?i’nin Türk?e Ge?erlik ve Güvenirlik ?al??mas?Suna ?merba?o?lu1?* , H. ?zlem Sertel-Berk1?, Ay?egül Ketenci2?, Ay?e Karan21?stanbul ?niversitesi, Edebiyat Faakültesi, Psikoloji B?lümü2?stanbul ?niversitesi, ?stanbul T?p Fakültesi, Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon A. B. D.*Corresponding author: suna ?merba?o?lu?zet? Kronik A?r?n?n Operant Modeli’ne (KAOM) dayanan E? Tepki ?l?e?i (E?T?; Schwartz, Jensen ve Romano, 2005), kronik a?r? hastalar?n?n olumlu ve olumsuz a?r? davran??lar?na e?lerinin verdi?i tepkileri, dolay?s?yla e?ler aras?ndaki etkile?imi de?erlendirmek ve KAOM’un s?nanmas?na katk? sa?lamak amac?yla geli?tirilmi?tir. ?ki farkl? boyutta 39 maddeden olu?maktad?r. “Olumsuz A?r? Davran???na E? Tepkisi” boyutunda olumsuz a?r? davran???na “peki?tirici” (OlumsuzADPT-19 madde) ve “negatif” tepkiler (OlumsuzADNT-7 madde); “Olumlu A?r? Davran???na E? Tepkisi” boyutunda olumlu a?r? davran???na “peki?tirici” (OlumluADPT-7 madde) ve “negatif” tepkiler (OlumluADNT-6 madde) alt-testleri bulunmaktad?r. E?T?’den toplam puan hesaplanmamakta, alt-testler ayr? puanlanmaktad?r. E?T?’nün Türk?e ge?erlik-güvenirlik ?al??mas?, ?stanbul T?p Fakültesi Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal? polikliniklerine ba?vurmu? 102 kronik a?r? sendromlu hasta ile ger?ekle?tirilmi?tir (ya? ortalamas?=44.64±9.82; kad?n n=92). Kat?l?mc?lara Bilgilendirilmi? Onam, Demografik Bilgiler, A?r? De?erlendirme Formlar?, A?r? Lokalizasyonu Vücut Diagram? ve E?T?’nün yan? s?ra, Hasta Sa?l?k Anketi: Somatizasyon-Kayg?-Depresyon, Rolland-Morris Engellilik Anketi ve A?r? Davran??? Listesi’nden olu?an bir batarya verilmi?tir. Her alt–test i?in ayr? yürütülen a??mlay?c? fakt?r analizine g?re, OlumsuzADPT ‘Duygusal Destek’, ‘Hizmet Davran??lar?’ ve ‘A??r? Kollay?c? Davran??lar’ olmak üzere 3; OlumsuzADNT ‘Reddedici Tepkiler’ ve ‘?hmal Tepkileri’ olmak üzere 2; di?er iki alt-test ise tek fakt?rlü yap?lar g?stermi?lerdir. Cronbach alfa de?erleri 0.80 ile 0.94 aras?ndad?r. Korelasyon analizlerine g?re, OlumluADPT ile OlumluADNT di?er yap?larla anlaml? ili?ki g?stermemi?tir. OlumsuzADPT ise sadece kayg?yla (r=-.206, p<0.05) anlaml? ili?ki g?stermi?tir. Ancak, OlumsuzADNT ile a?r? davran???, kayg?, engellilik, depresyon, a?r? ?iddeti ve somatizasyon (r’ler Min-Max:.24-.45); OlumsuzADNT’nin Reddedici Tepkiler Boyutu ile a?r? davran???, kayg?, depresyon, engellilik ve somatizasyon (r’ler Min-Max:.30-.44); ?hmal Tepkileri Boyutu ile ise a?r? davran???, kayg? ve engellilik (r’ler Min-Max:.22-.32) aras?ndaki ili?kiler anlaml?d?r. Sonu?lar E?T?’nün psikometrik ?zelliklerinin kabul edilebilir düzeyde oldu?una i?aret etmektedir. OlumsuzADNT’nin tutarl? olarak anlaml? ili?kiler g?stermesi, olumsuz a?r? davran???na g?sterilen negatif tepkilerin a?r?n?n sürmesinde ve olumsuz sonu?lar?ndaki rolüne dair ipu?lar? sunmakta ve KAOM’a dayal? psikolojik müdahale ?al??malar?n?n tasarlanmas? ve de?erlendirilmesinde E?T?’nün ?nemli katk?lar sunabilece?ini dü?ündürmektedir.Anahtar Kelimeler:?Kronik A?r? Sendromlar?, A?r?ya E? Tepkisi, Olumlu ve Olumsuz A?r? Davran???PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 294Oral Presentation / S?zlü SunumCerrahi Giri?im Sonras? Deliryum ve Hem?irelik Bak?m?Aydan Akkurt Yal??ntürk1?* , Gizem Kubat Bak?r1?, Sonay G?kta?11Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Sorumlu yazar: Aydan Yal??ntürk?zet?Deliryum, cerrahi giri?im sonras? hastalar? en ?ok etkileyen n?ropsikiyatrik bozukluktur. Ani ba?layan ve dalgal? seyir g?steren, genel olarak bili?sel i?levlerin bozulmas?, bilin? durumunda de?i?iklik, dikkat, davran?? ve oryantasyonda bozukluk, artm?? ya da azalm?? psikomotor aktivite ve uyku-uyan?kl?k d?ngüsünün düzensizli?i ile karakterize olan deliryum, ge?ici organik mental bir sendromdur. Deliryum cerrahi giri?im sonras? s?k kar??la??lan bir sorun olmas?na ra?men, ?o?u zaman tan? konulamamaktad?r. Hastan?n deliryumda oldu?unun fark edilmemesi deliryum tedavisinin zaman?nda yap?lmamas?na, hastan?n klinik durumunun daha k?tüye gitmesine ve bazen hastan?n ?lümüne neden olabilmektedir. De?erlendirme ve tedavide ama?, altta yatan nedeni bulmak ve düzeltmektir. Fiziksel k?s?tlaman?n uygulanmas?, kal?c? mesane kateterizasyonu, beslenme yetersizlikleri, anemi, hipoksi, hipoglisemi, ?oklu ila? kullan?m?, a?r?, enfeksiyon, dehidratasyon, immobilizasyon, ?evre, anksiyete ve uykusuzluk vb. deliryumu ba?latan risk fakt?rleridir. De?erlendirmede en ?nemli nokta; detayl? anamnez, fizik, n?rolojik ve mental durum muayenesidir. Kognitif durumun de?erlendirilmesi i?in Mini Mental Durum De?erlendirme Testi, Intensive Care Unit Confusion Assessment Method CAM-ICU, Deliryum Derecelendirme ?l?e?i, Glaskow koma skalas? uygulan?r. Deliryum semptomlar?n?n tedavisinde haloperidol ve benzodiazepin kullan?lmaktad?r. Deliryum, fonksiyonel ve bili?sel kapasiteyi azalt?r, hastanede yat?? süresini uzat?r, uzun d?nem bak?m gereksinimini artt?r?r ve yakla??k %30 maliyetin yükselmesine neden olmaktad?r. Deliryumun tan?mlanmas? ve tipleri ile ilgili fark?ndal???n artt?r?lmas?, erken te?his edilme oranlar?n etkileyebilmekte ve deliryum büyük ?l?üde ?nlemektedir. Hem?ireler deliryumun tan?lanmas?nda, ?nlenmesinde, y?netiminde ve hastalara gerekli bak?m?n verilmesinde sa?l?k sistemi i?erisinde ?nemli bir pozisyona sahiptir. Bu makalede cerrahi sonras? geli?en deliryumun nedenleri, belirti ve bulgular?, tan? y?ntemleri, tedavisi ve deliryumda hem?irelik bak?m? ele al?nm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Cerrahi Giri?im, deliryum, hem?irelik Bak?m?Delirium and Nursing Care After SurgeryAbstract?Delirium is the most common neuropsychiatric disorder affecting patients after surgery. Delirium is a transient organic mental syndrome characterized by sudden onset and fluctuating course, generally characterized by impaired cognitive functions, altered state of consciousness, impaired attention, behavior and orientation, increased or decreased psychomotor activity, and disorder of the sleep-wake cycle. Although delirium is a common problem after surgery, it is often undiagnosed. Failure to recognize that the patient is in delirium may cause delirium treatment not to be performed in time, worsen the clinical condition of the patient, and sometimes cause death. The purpose of evaluation and treatment is to find and correct the underlying cause. Application of physical restraint, permanent bladder catheterization, nutritional deficiencies, anemia, hypoxia, hypoglycemia, use of multiple drugs, pain, infection, dehydration, immobilization, environment, anxiety and insomnia etc. risk factors that initiate delirium. The most important point in the evaluation; Detailed medical history, physical, neurological and mental status examination. To assess cognitive status, Mini Mental State Assessment Test, Intensive Care Unit Confusion Assessment Method, CAM-ICU, Delirium Rating Scale, Glaskow coma scale are applied. Haloperidol and benzodiazepine are used in the treatment of delirium symptoms. Delirium reduces functional and cognitive capacity, prolongs hospitalization, increases the need for long-term care and increases the cost of approximately 30%. Increasing awareness of the definition and types of delirium can affect early detection rates and largely prevent delirium. Nurses have an important position in the health system in diagnosing, preventing, managing delirium and providing necessary care to patients. In this article, the causes, signs and symptoms, diagnostic methods, treatment and nursing care of delirium are discussed.?Keywords:?Surgery, delirium, nursing carePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 217Oral Presentation / S?zlü SunumCerrahi Hastalar?nda Perioperatif Hipoterminin Yara ?yile?mesi ?zerine EtkisiFatmagül ?stünel1?* , Sevilay Erden11?ukurova üniversitesi*Sorumlu yazar: fatmagül üstünel?zet? Preoperatif d?nemde anesteziden 1 saat ?nce ba?layarak; postoperatif d?nemde ilk 24 saate kadar ge?en süre i?erisinde vücut s?cakl???n?n 36°C’nin alt?na dü?mesi perioperatif d?nemde hipotermi olarak tan?mlanmaktad?r. Hipotermi neden oldu?u fizyolojik de?i?ikliklerin derecesine g?re hafif(34°C-36°C), orta(32°C- 33.9°C) ve ?iddetli(<32°C) hipotermi olarak s?n?fland?r?lmaktad?r. NICE (Sa?l?k ve Klinik Mükemmellik Ulusal Enstitüsü) g?re ameliyathanedeki hastalar?n yakla??k % 70'inde hipotermi g?rülmektedir. Ameliyat olan hastalar ameliyathane ortam?n?n ve kullan?lan s?v?lar?n so?uklu?undan, bekleme sürelerinin uzunlu?undan, vücut bütünlü?ünün bozulmas? gibi durumlardan etkilenerek hasta perioperatif d?nemde hipotermiye girmektedir. Hipotermi ile birlikte % 4.49 oran?nda kalp rahats?zl?klar?, %1.33 oran?nda kan transfüzyonlar? ile artan kanama ve % 3.25 oran?nda normotermiye k?yasla yara iyile?mesinde gecikmede art?? g?rülmektedir. Yap?lan ?al??malar hipoterminin cerrahi yara iyile?mesinin gecikti?ini ve postoperatif derlenmenin uzad???n? bildirmektedir. ?ntraoperatif hipoterminin vazokonstriksiyonla birlikte ortaya ??kt???n? ve yara iyile?mesini yava?latan bir fakt?rdür. Hipotermik vazokonstriksiyonla oksijen yeteri kadar etkilenen dokuya gidemez ve bu durum doku hipoksisine yol a?maktad?r. Azalan doku oksijeni ile birlikte kollajen ipliklerinin ?apraz ba?lanmas? gibi yara iyile?mesi i?in gerekli olan bir?ok y?nünü bozmaktad?r. Bu ba?lamda perioperatif hipotermiyi ?nlemek i?in multidisipliner bir ekip ?al??mas? ile hem?ireye ?nemli g?revler dü?mektedir. Sa?l?k profesyonelleri Pasif ?s?tma ve aktif ?s?tma y?ntemlerini kullanarak vücut s?cakl??? normal s?n?rlarda tutulmas?yla preoperatif d?nemde hasta sonu?lar?na olumlu y?nde etkisini sa?lamal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Cerrahi Hipotermi, Yara ?yile?mesi, Hem?irePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 333Oral Presentation / S?zlü SunumCrush Sendromu ile ?li?kili Sorunlar?n Y?netimi ve Hem?irelik Bak?m?Nesli?ah Ya?ar1?* , Semiha Ak?n21Beykent ?niversitesi2Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Sorumlu yazar: Nesli?ah Ya?ar?zet?Türkiye, deprem tehlikesi yüksek ülkelerden birisidir. Deprem gibi ?nemli toplumsal afetlerde hem?irelerin acil tedavinin uygulanmas? ve yaralanmalar ile ili?kili olas? komplikasyonlar?n ?nlenmesi sürecinde ?nemli roller ve sorumluluklar üstlenmesi beklenmektedir. Deprem sonras? kazazedelerin yakla??k %95’inde yumu?ak doku travmas? geli?ti?i bildirilmektedir. Bu tabloyu multipl ekstremite fraktürleri, travmaya maruz kalan kaslarda lokal bulgular, kanama, kompartman sendromu, sistemik ya da ezilme sendromu bulgular?, s?v?-elektrolit dengesizlikleri, hipovolemik ?ok ve enfeksiyon gibi ciddi renal, kardiyovasküler, hematolojik, pulmoner, gastrointestinal ve n?ropsikiyatrik sorunlar?n izledi?i bilinmektedir. Crush (ezilme) sendromu, kas dokusunda travmatik kompresyon yaralanmas?n?n geli?mesi sonucu ani ve h?zl? geli?en tablosudur. Hiperkalemi, aritmi ve kalp yetmezli?i en ?nemli risklerden birisidir. Erken d?nemde müdahale edilmedi?inde bu sendrom akut b?brek yetmezli?iyle sonu?lanarak ?lümle neden olur. Deprem sonras? g??ükten ??kan bireylerde crush (ezilme) sendromu geli?imini azaltmak i?in medikal ve cerrahi tedaviye h?zla ba?lanmas? ve yak?n izlemin yap?lmas? gerekmektedir. Kazazedeler g??ük alt?ndan ??kar?ld?ktan sonra enkaz alt?nda ge?en süre, ya?, cinsiyet, oligüri süresi ve diyaliz gereksinimi gibi fakt?rler a??s?ndan h?zla de?erlendirilmeli ve acil tedaviye ba?lanmal?d?r. Travma sonras? akut d?nemde hastalar?n ya?am bulgular? ve oligüri geli?iminin izlenmesi, diürezin sa?lanmas? i?in potasyum i?ermeyen agresif intraven?z s?v? replasman?na ba?lanmas?, ayr?ca kan ve idrar laboratuvar bulgular?n?n izlenmesi büyük ?nem ta??maktad?r. Crush sendromlu hastan?n hem?irelik bak?m?nda diürez yak?ndan izlenmeli, hemodiyaliz ve hiperbarik oksijen tedavisi i?in haz?rl?k yap?lmal?d?r. Hekim istemi do?rultusunda ila? tedavisi uygulanmal?, kaslarda a?r? ve ?i?lik varl??? yak?ndan takip edilmelidir. Ayr?ca, kreatinin fosfokinaz ve aldolaz enzim düzeyleri belirli aral?klarla izlenmeli, s?v?-elektrolit dengesi sürdürülmelidir. Gerekli olgularda fasyalar?n cerrahi olarak a??lmas? veya fasyotomi operasyonu gerekebilir. Kazazedelerin yak?ndan izlenmesi crush sendromu ile ili?kili mortalite ve morbitide oranlar? azalacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Crush Sendromu, Akut B?brek Yetmezli?i, Hem?irelik Bak?m?Management of Crush Syndrome Related Problems and Nursing CareAbstract?Turkey is one of the high-risk countries about earthquake threat. In major social disasters such as earthquakes, nurses take crucial responsibilities and roles for the implementation of emergency treatment and the prevention of possible complications associated with injuries. It was reported that approximately 95% of survivors suffered from soft tissue trauma after the earthquake. The incidence of soft tissue trauma associated the earthquake was followed by several conditions such as multiple extremity fractures, local findings associated with traumatic muscles, bleeding, compartment syndrome, signs of systemic crush syndrome, fluid-electrolyte imbalances, hypovolemic shock and infection, severe renal, cardiovascular, hematologic, pulmonary, gastrointestinal or neuropsychiatric problems. Crush syndrome is a rapidly progressive condition developing due to traumatic compression. Hyperkalemia, arrhythmia, and heart failure are one of the important risks. If urgent treatment is not initiated, it may result in acute renal failure, leading to death. Medical and surgical treatment should be started urgently, and patients should be monitored to reduce the development of crush syndrome. The time under debris, age, gender, duration of oliguria and the need for dialysis should be evaluated and urgent treatment should be initiated. It is critical to monitor the vital signs and presence of oliguria, to initiate intravenous fluid replacement without potassium for diuresis, and to monitor the blood and urine laboratory findings. In the context of nursing care, diuresis of the patient should be closely monitored, and hemodialysis and hyperbaric oxygen therapy is needed. Medication treatment should be applied based on the physician’s prescription and the presence of pain and swelling in the muscles should be closely monitored. Creatinine phosphokinase and aldolase enzyme levels should be monitored periodically. The fluid-electrolyte balance should be maintained. The surgical opening of the fascia or fasciotomy may be required. Close monitoring will reduce the mortality and morbidity rates associated with crush syndrome.?Keywords:?Crush Syndrome, Acute Renal Failure, Nursing CarePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 30Oral Presentation / S?zlü SunumDiyaliz Tedavisi Alan Hastalar?n ?z Yeterlilik ve Sosyal Destek DüzeyleriKevser ?a?la Gurla?1?* , Songül G?ri?21Nev?ehir Hac? Bekta? Veli ?niversitesi Sa?l?k Hizmetleri Meslek Yüksekokulu2?ukurova üniversitesi Sa?l?k Bilimleri Fakültesi*Sorumlu yazar: kevser ?a?la gurla??zet?Bu ara?t?rma diyaliz hastalar?n?n sosyal destek ve ?z yeterlilik düzeylerinin belirlenmesi amac? ile tan?mlay?c? ve analitik tipte yap?lm??t?r. Ara?t?rma, Erciyes ?niversitesi Diyaliz Hastanesi, Kayseri E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi diyaliz ünitesi ve Kayseri il merkezinde bulunan ?zel diyaliz merkezlerine ba?vuran hastalarla yürütülmü?tür. ?al??man?n verileri Mart 2014-May?s 2015 tarihleri aras?nda toplanm?? olup, ara?t?rmaya 521 diyaliz hastas? d?hil edilmi?tir. Ara?t?rman?n verileri hasta tan?t?m formu, ?z yeterlilik ?l?e?i ve ?ok boyutlu alg?lanan sosyal destek ?l?e?i (?ASD?) kullan?larak yüz yüze g?rü?me tekni?i ile toplanm??t?r. ?al??mada hastalar?n ?z yeterlilik puan ortalamas?n?n 22.41±6.62 oldu?u saptanm??t?r. ?ASD? toplam puan ortalamas? 57.62±18.04, aile alt boyut puan? 25.14±4.88, yak?n ?evre alt boyutu puan? 16.85±8.21 ve arkada? alt boyutu puan? 15.62±8.83’tür. Hastalar?n ?z yeterlilik ve sosyal destek düzeylerinin cinsiyet, ya?, e?itim, medeni durum, ?ocuk say?s?, meslek, gelir durumu, birlikte ya?ad??? ki?i, ek kronik hastal?k varl???, sa?l?k alg?s?, ya?an?lan ?ikayetler, hastal?kla ba? etme durumu ve destek gereksinimi gibi fakt?rlerden etkilendi?i belirlenmi?tir. Hastalar?n sosyal destek düzeyleri artt?k?a ?z yeterlilik düzeylerinin de artt??? saptanm??t?r (p<0.001) Sonu? olarak; diyaliz tedavisi alan bireylerin sosyal destek ve ?z yeterlilik düzeylerinin de?erlendirilmesi, sosyal destek ve ?z yeterlilik düzeyleri dü?ük olan hastalara gerekli e?itim ve dan??manl?klar?n?n verilmesi ?nerilmi?tir.Anahtar Kelimeler:??z Yeterlilik, Sosyal Destek, Hem?irelik, Hemodiyaliz, Periton DiyaliziSelf-Eff?cacy and Soc?al Support Among Pat?ents Rece?v?ng D?alys?s TreatmentAbstract?The purpose of this study is to investigate determine levels of self-efficacy and social support among patients receiving dialysis treatment in definitive and analytic manner. The study is conducted with the patients receiving dialysis treatments in Dialysis Hospital of Erciyes University, Dialysis Center of Kayseri Education and Research Hospital and private dialysis centers that resides in city center of Kayseri. Data of the study collected between the dates of March 2014 - May 2015. Data of 521 dialysis patients was included in the study. The data of the study was obtained evaluating patient identification forms, self-efficacy scale and multidimensional scale of perceived social support (MSPSS) by using face to face interview technique. The average of self-efficacy rating for the patients was calculated as 22.41±6.62 in the study. The average for MSPSS rating was 57.62±18.04, family sub-dimension score was 25.14±4.88, significant other sub-dimension score was 16.85±8.21 and friend sub-dimension score was 15.62±8.83. It was determined that self-efficacy and social support levels of the patients changes with the factors such as sex, age, education level, marital status, the number of children they possess, occupation, income state, presence of additional chronicle disease, perception of health, complaints, the status of coping with illness and support requirements. It was determined that social support levels of the patients increase as self-efficacy levels increase (p<0.001). In summary, it is recommended that determination of the levels of social support and self-efficacy are required for patients receiving dialysis treatment and if necessary, education and consultancy should be given to the patients suffering low levels of social support and self-efficacy.?Keywords:?Self-Efficacy, Social Support, Nursing, Hemodialysis, Peritoneal DialysisPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 189Oral Presentation / S?zlü SunumGebelikte Sigara Kullan?m?na Y?nelik Sa?l?k ?nan? Modeli ?l?e?inin Geli?tirilmesi: Ge?erlik ve Güvenirlik ?al??malar?Deniz Asl? Dokuzcan1?* , Nihal G?rdes Aydo?du2?, Murat Bekta?2?, Tu?ba Ulukaya31Bal?kesir üniversitesi2Dokuz Eylül ?niversitesi3Cerrahpa?a T?p Fakültesi Hastanesi*Corresponding author: Deniz Asl? Dokuzcan?zet? Giri?: Gebe kad?nlarda sigara kullan?m? anne sa?l???n? etkilemenin yan? s?ra fetüsün sa?l???n? da etkilemektedir. Gebeler sigaran?n zararlar?n? bilseler de bu davran??? sürdürmektedirler. Sa?l?k davran??lar?n?n a??klanmas?nda en s?k kullan?lan modellerden birisi olan Sa?l?k ?nan? Modeli koruyucu sa?l?k davran??lar?n?n ger?ekle?tirilmesi ile ilgili belirleyicileri a??klamaktad?r. Bir davran??? de?i?tirme de alg?lar?m?z etkin rol oynad???ndan dolay? Gebeyi alg?sal y?nden de?erlendirmek i?in S?M kapsam?nda bir ?l?üm arac?na ihtiya? duyulmaktad?r. Ama?: ?al??mam?z gebelerin sigara b?rakma davran???na ili?kin alg?lar?n? sa?l?k inan? modeli kapsam?nda bir ?l?ek geli?tirerek Türk toplumunda ge?erlik ve güvenirli?inin analiz edilmesi amac?yla yap?lm??t?r. Y?ntem: ?al??mam?z metodolojik tipte olup veriler T.C. Cerrahpa?a T?p Fakültesi Kad?n Do?um Poliklini?i’nde 15.05.18 – 30-04 2019 tarihleri aras?nda günde en az 1 sigara i?en gebelere anket formu uygulanarak toplan?lm??t?r. ?al??man?n ?rneklemini rutin gebelik izlemleri i?in poliklini?e ba?vurmu? olan 289 gebe olu?turmaktad?r. ?l?e?in kapsam ge?erlili?i halk sa?l??? hem?ireli?i alan?nda 9 uzman?n g?rü?üne ba?vurularak de?erlendirilmi?tir. Verilerin analizinde a??klay?c? ve do?rulay?c? fakt?r analizi y?ntemleri kullan?lm??t?r. Bulgular: Belirlenen alt? alt boyutu ?l?mek i?in haz?rlanan be?li likert tipi ?l?ek i?in yap? ge?erli?i ?al??malar? ile i? katsay?lar? hesaplanm??t?r. ?l?e?i'nin yap? ge?erlili?in sa?lanmas?nda Do?rulay?c? Fakt?r Analizi kullan?lm??t?r. Uyum indeksleri, RMSEA=0.068, CFI=0.92, NNFI=0.91, ve NFI=0.88 olarak bulunmu?tur. Güvenirli?in sa?lanmas?nda ?l?e?in genelinin Cronbach α güvenirlik katsay?s? 0.80 olarak bulunmu?tur. Tart??ma ve Sonu?: ?l?ek Türk toplumu ve kültüründe ge?erli ve güvenilir bir ?l?üm arac? olarak de?erlendirilmi?tir.Anahtar Kelimeler:?Sa?l?k ?nan? Modeli, Gebelik, SigaraPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 267Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerde Ak?lc? ?la? Kullan?m? Konusunda Fark?ndal?k Olu?turmada E?itimin EtkisiHayat Ezgi Eskin1?* , Ay?e Nefise Bah?ecik21Marmara ?niversitesi2?stanbul Sabahattin Zaim üniversitesi*Sorumlu yazar: Hayat Ezgi Eskin?zet?Ama?: Ara?t?rma, hem?irelerde ak?lc? ila? kullan?m? konusunda fark?ndal?k olu?turmada e?itimin etkisini belirlemek amac?yla yap?ld?. Gere? ve Y?ntem: ?n test- son test randomize deney, kontrol gruplu ger?ekle?tirilen ara?t?rma, Bursa ilinde bir yüksek ihtisas e?itim ara?t?rma hastanesinde ?al??makta olan 102 hem?ire ile ger?ekle?tirildi. Veri toplama arac? olarak, Tan?t?c? Bilgi Formu ve ara?t?rmac?lar taraf?ndan geli?tirilen Ak?lc? ?la? Kullan?m? Bilgi Formu kullan?ld?. Verilerin analizinde, tan?mlay?c? istatistiksel analizler, Kolmogorov-Smirnov, Shapiro-Wilk test, Student t test, Pearson Ki-Kare test, Fisher- Freeman-Halton Exact test ve Fisher’s Exact test Paired Sample t test ve Mann Whitney U test kullan?ld?. Bulgular: Hem?irelerin, %53,9’u 26-35 ya? grubunda, %90,2’si kad?n, %52,9’u evli, %80,4’ü lisans mezunu, %44,1’i 4-10 y?l mesleki deneyime sahiptir ve %53,9’unun 1-3 y?l aras?nda ?ocuk servisinde ?al??t??? g?rüldü. Hem?irelerin e?itim ?ncesi ak?lc? ila? kullan?m? ile ilgili bilgi puan? ortalamas? 55,29±16,87 puan, e?itim sonras? ise bilgi puan? ortalamas? 70,59±19,55 olarak bulundu. Deney ve kontrol gruplar?na g?re e?itim ?ncesi ve sonras? ak?lc? ila? kullan?m? bilgi puanlar? aras?nda istatistiksel olarak anlaml? fark saptand? (p=0,001; p<0,01). Sonu?: Hem?irelerde ak?lc? ila? kullan?m? konusunda fark?ndal?k olu?turmada verilen e?itimin etkili oldu?u g?rüldü.Anahtar Kelimeler:?Hem?irelik, Ak?lc? ?la? Kullan?m?, E?itimThe Effect of Education On Raising Awareness On Rational Drug Use in NursesAbstract?Aim: The research was performed to determine the effect of education on raising awareness on rational drug use in nurses. Material and method: The research, which was performed using the pretest-posttest design with a randomized fashion using experiment and control groups, was carried out with 102 nurses working in a specialized training and research hospital in Bursa. Data were collected using the Introductory Information Form and Rational Drug Use Information Form that was developed by the researchers. Descriptive statistics, Kolmogorov-Smirnov, Shapiro-Wilk test, Student’s t-test, Pearson chi-square test, Fisher- Freeman-Halton exact test, Fisher’s exact test, paired sample t-test and Mann Whitney U test were used to analyze the data. Results: Of the nurses, 53.9% were aged 26-35 years, 90.2% were women, 52.9% were married, 80.4% had bachelor's degree, 44.1% had 4-10 years of professional experience and 53.9% had worked in the pediatric unit for 1-3 years. Nurses’ mean scores from the rational drug use information form before and after education were 55.29±16.87 and 70.59±19.55, respectively. A statistically significant difference was found between rational drug use information scores before and after education by the experiment and control groups (p=0.001; p<0.01). Conclusion: The education given to raise awareness about rational drug use in nurses was effective.?Keywords:?Nursing, Rational Drug Use, EducationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 309Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerde ?? Güvenli?i ve ?? Ya?am KalitesiIzel Durdu1?* , Ay?e Nefise Bah?ecik21 Marmara ?niversitesi2 ?stanbul Sabahattin Zaim ?niversitesi*Corresponding author: ?zel DURDU?zetAma?: Ara?t?rma hem?irelerde i? güvenli?i ve i? ya?am kalitesini belirlemek amac?yla yap?ld?. Gere? ve Y?ntem: Tan?mlay?c? nitelikteki ?al??ma ?stanbul ilinde 10 hastanede 341 hem?ire ile ger?ekle?tirildi. Veri toplama arac? olarak Tan?t?c? Bilgi Formu, Sa?l?k ?al??anlar?nda ?? Güvenli?i ?l?e?i, Hem?irelikte ?? Ya?am Kalitesi ?l?e?i kullan?ld?. Verilerin analizinde tan?mlay?c? istatistikler, Shapiro-Wilktesti, Ba??ms?z gruplar t testi, Tek y?nlü varyans analizi ve Bonferroni test, Pearson korelasyon analizi, lineer regresyon analizi kullan?ld?. Bulgular: Hem?irelerin %51,9’ u 26-30 ya? grubunda, %77,7'si kad?n, %63'ü bekar, %56,9’ u lisans mezunu, , %61,9' u 2 ile 10 y?l aras?nda mesleki deneyime sahiptir. Hem?irelerin ?? Güvenli?i ?l?e?i toplam ve mesleki hastal?klar ve ?ikayetler, sa?l?k taramas? ve kay?t sistemleri, kazalar ve zehirlenmeler, y?netsel destek ve yakla??mlar, malzeme ara? ve gere? denetimi, koruyucu ?nlemler ve kurullar, fiziksel ortam uygunlu?u alt boyut puan ortalamalar? s?ras?yla 148,91±15,83, 29,06±7,64, 23,95±5,34, 14,97±5,11, 18,39±5,08, 20,88±3,96, 22,64±3,96, 19,02±3,18 olarak, ?? Ya?am Kalitesi ?l?e?i toplam ve hem?irelik y?netimi, i? ko?ullar?, kurum y?netimi politikalar?, fiziksel ko?ullar, sosyal olanaklar ve ?al??ma ortam? alt boyutlar? puan ortalamalar? s?ras?yla 67,42±9,26, 65,54±11,86, 73,79±11,04, 66,14±11,91, 74,12±12,64, 59,62±13,37 olarak bulundu. Sonu?: Hem?irelerin i? güvenli?inin orta düzeyde ve i? ya?am kalitesini olumsuz y?nde de?erlendirdi?i g?rüldü.Anahtar Kelimeler:?Hem?irelik, i? güvenli?i, i? ya?am kalitesiOccupational Safety and Quality of Work Life in NursesAbstract?Aim: The research was performed to determine occupational safety and quality of work life in nurses. Materials and Method: This descriptive study was carried out with 341 nurses working in 10 hospitals in Istanbul. Data were collected using the Introductory Information Form, Occupational Safety Scale for Healthcare Workers and Quality of Work Life in Nursing. Descriptive statistics, Shapiro-Wilk test, independent groups t-test, one-way variance analysis, Bonferroni test, Pearson correlation analysis and linear regression analysis were used to analyze the data. Results: Of the nurses,51.9% were aged 26-30 years, 77.7% were women, 63% were single, 56.9%had bachelor's degree, and61.9% had 2-10 years of professional experience . Nurses’ total score from the Occupational Safety Scale and mean scores from the occupational diseases and complaints, health screening and registry system, injuries and poisonings, management support and approaches, material, tools, and equipment control, protective instructions and rules, physical medium compatibility subscales were 148.91±15.83, 29.06±7.64, 23.95±5.34, 14.97±5.11, 18.39±5.08, 20.88±3.96, 22.64±3.96 and 19.02±3.18, respectively, and their total score from the Quality of Work Life Scale and mean scores from the nursing management, work conditions, corporate management policies, physical conditions, social opportunities and working environment subscales were67.42±9.26, 65.54±11.86, 73.79±11.04, 66.14±11.91, 74.12±12.64, 59.62±13.37, respectively. Conclusion: Nurses’ occupational safety was of moderate level and they rated their quality of work life negatively.?Keywords:?Nursing, Occupational Safety, Quality of Work LifePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 403Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerde Meslekta? Dayan??mas? ve ?? StresiP?nar Gül1?*, Ay?e Nefise Bah?ecik21 Marmara ?niversitesi2 ?stanbul Sabahattin Zaim ?niversitesi*Sorumlu yazar: P?nar Gül?zet?Ama?: Ara?t?rma hem?irelerde meslekta? dayan??mas? ve i? stresini belirlemek amac?yla yap?ld?. Gere? ve Y?ntem: Tan?mlay?c? nitelikteki ara?t?rma ?stanbul ilinde bulunan hastanelerde ?al??an 297 hem?ire ile ger?ekle?tirildi. Veri toplama arac? olarak tan?t?c? bilgi formu, meslekta? dayan??mas? ?l?e?i, i? stresi ?l?e?i kullan?ld?. Verilerin analizinde tan?mlay?c? istatistiksel metodlar kullan?ld?. Shapiro-Wilk testi ve Studen t testi, Oneway ANOVA test, Bonferroni test, Pearson korelasyon analizi kullan?ld?. Bulgular: Hem?irelerin ya? ortalamas? 28,94 + 6,96 y?l olup, %85,5’i kad?n %43,8’i bekar, %69,4 lisans mezunu, %78,1’i gece/gündüz ?eklinde ?al??t??? g?rüldü. Hem?irelerde Meslekta? Dayan??mas? ?l?e?i toplam puan? ortalamas? 97,00±10,90’d?r. Alt boyutlar? olan; duygusal dayan??ma, akademik dayan??ma, dayan??ma ile ilgili olumsuz dü?üncelerin alt boyut puanlar? s?ras?yla ortalama 38,93±5,00, 37,71±4,92, 20,36±3,36 olarak, ?? stresi 31,71±5,34 saptanm??t?r. ?l?ekten al?nan puanlara g?re hem?irelerin dü?ük stresli olan hem?ire bulunmazken; %42,1’i (n=125) stresli, %57,9’u (n=172) yüksek streslidir. Sonu?: Hem?irelerin meslekta? dayan??mas? yüksek düzeyde ve i? streslerinin de yüksek oldu?u g?rüldü.Anahtar Kelimeler:?Hem?ire, Meslekta? Dayan??mas? ve ?? StresiColleague Solidarity and Work Stress of NursesAbstract?Aim: The research was performed to determine colleague solidarity and work stress of nurses. Materials and Method: This descriptive study was carried out with 297 nurses working in 6 hospitals in Istanbul. Data were collected using the Introductory Information Form, Colleague Solidarity Scale and Work Stress Scale. Descriptive statistics, Shapiro-Wilk test, Student’s t-test, One-way ANOVA test, Bonferroni test and Pearson correlation analysis were used to analyze the data. Results: Nurses had a mean age of 28.94±6.96 years, 85.5% were women, 43.8% were single, 69.4% had bachelor's degree and 78.1% worked in night/day shifts. Nurses’ total score from the Colleague Solidarity Scale of Nurses Scale and their mean scores from the emotional solidarity, academic solidarity and negative opinions subscales were 97.00±10.90, 38.93±5.00, 37.71±4.92 and 20.36±3.36, respectively, and their total mean score from the Work Stress Scale was 31.71±5.34. Conclusion: Nurses had high level of colleague solidarity and high level of work stress.?Keywords:?Nurse, Colleague Solidarity, Work StressPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 324Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerin Mesle?ine Y?nelik ?maj ve Mesle?e Ba?l?l?k Alg?s?Merve Sar?1?* , Ay?e Nefise Bah?ecik21Marmara ?niversitesi2 ?stanbul Sabahattin Zaim ?niversitesi*Corresponding author: Merve SARI?zetAma?: Ara?t?rma, hem?irelerin mesle?ine y?nelik imaj ve mesle?e ba?l?l?k alg?lar?n?n belirlenmesi amac?yla yap?ld?. Gere? ve Y?ntem: Tan?mlay?c? nitelikte olan ?al??ma ?stanbul ilinde bulunan 10 kamu hastanesinde ?al??an 327 hem?irenin kat?l?m? ile ger?ekle?tirildi. Veri toplama arac? olarak tan?t?c? bilgi formu, hem?irelik mesle?ine y?nelik imaj ?l?e?i ve hem?irelikte mesle?e ba?l?l?k ?l?e?i kullan?ld?. Verilerin analizinde tan?mlay?c? istatistikler, Shapiro-Wilk testi, Student’s t testi, One-Way Anova test, Bonferroni test, Kruskal Wallis test, Bonferroni-Dunn test, Pearson korelasyon ve Lineer regresyon analizi kullan?ld?. Bulgular: Hem?irelerin ya? ortalamas? 28,80±6,77 y?l olup, %91,4’ü kad?n, %51,4’ü bekar, %72,1’i lisans mezunu, %47,7’si 1-3 y?l mesleki deneyime sahiptir. Hem?irelik mesle?ine y?nelik imaj ?l?e?i toplam puan ortalamas? 145,86±9,52, hem?irelikte mesle?e ba?l?l?k ?l?e?i toplam ve ?aba g?sterme isteklili?i, meslek üyeli?ini sürdürme, hedef ve de?erlere inan? alt boyut puan ortalamalar? s?ras?yla 74,19±14,02, 35,13±8,06, 23,76±5,62, 15,31±2,82 olarak bulundu. Hem?irelikte mesle?e ba?l?l?k toplam puanlar? ile hem?irelik mesle?ine y?nelik imaj toplam puanlar? aras?nda pozitif y?nde anlaml? ili?ki saptand? (r:0,438; p=0,001; p<0,01). Sonu?: Hem?irelerin mesle?ine y?nelik imaj? iyi düzeyde ve mesle?e ba?l?l?klar? ise orta düzeyde oldu?u g?rüldü.Anahtar Kelimeler:?Hem?ire, Meslek ?maj?, Mesle?e Ba?l?l?kNurses’ Image Related to Their Profession and Perception of Professional CommitmentAbstractAim: The research was performed to determine nurses’ image related to their profession and their perception of professional commitment. Materials and Method: This descriptive study was carried out with 327 nurses working in 10 public hospitals in Istanbul. Data were collected using an introductory information form, image related to nursing profession scale and nursing professional commitment scale. Descriptive statistics, Shapiro-Wilk test, Student’s t-test, One-Way Anova test, Bonferroni test, Kruskal Wallis test, Bonferroni-Dunn test, Pearson correlation analysis and linear regression analysis were used to analyze the data. Results: Nurses had a mean age of 28.80±6.77 years, 91.4% were women, 51.4% were single, 72.1% had bachelor's degree, and 47.7% had 1-3 years of professional experience. Nurses’ total score from the image related to nursing profession scale was 145.86±9.52, and their total score from the nursing professional commitment scale and mean scores from the willingness to make an effort, maintaining membership and belief in goals and values subscales were 74.19±14.02, 35.13±8.06, 23.76±5.62, 15.31±2.82. There was a significant, positive relationship between nursing professional commitment total scores and image related to nursing profession total scores (r:0.438; p=0.001; p<0.01). Conclusion: Nurses’ image of the profession was good, and their professional commitment was moderate.?Keywords:?Nurse, Professional Image, Professional CommitmentPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 165Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerin Postpartum D?neme ?li?kin Uygulad?klar? Geleneksel UygulamalarHamide Ayg?r1?* , Yasemin Durduran2?, Emel Ege11Necmettin Erbakan ?niversitesi, Hem?irelik Fakültesi2Necmettin Erbakan ?niversitesi, T?p Fakültesi*Sorumlu yazar: Hamide Ayg?r?zetGiri?: Kaliteli bir sa?l?k hizmeti verebilmek i?in, bak?m verilen ki?ilerin hastal?k ve sa?l?k alg?s? ile ?a?da? ve geleneksel uygulamalara yakla??mlar?n?n bilinmesi kadar; ba?ta hem?ireler olmak üzere sa?l?k hizmet sunucular?n?n geleneksel uygulamalar konusunda fark?ndal??? ?nemlidir. ?ünkü; hem?irenin kendi kültürel de?erleri ve inan?lar? hasta bak?m? ile ilgili karar ve tutumunu etkileyebilir. Bu ?al??mada ama?, hem?irelerin postpartum d?nemlerinde uygulad?klar? geleneksel uygulamalar?n belirlenmesidir. Y?ntem: Tan?mlay?c? tipte olan ?al??ma Ekim-Nisan 2018 tarihleri aras?nda, bir t?p fakültesi hastanesinde ?al??an, ?ocu?u olan kad?n hem?irelerle yürütüldü. ?al??maya kat?l?m g?nüllülük esas?na dayal? olup, ?rneklem se?imine gidilmemi? ve ?al??maya dahil edilme kriterlerine uyan hem?irelerin en az %80’nine ula??lmas? hedeflendi. Veri toplama arac? olarak, literatür taranarak geli?tirilen 15 soruluk “Anket Formu” kullan?ld?. Veri analizinde tan?mlay?c? istatistikler kullan?ld?. Bulgular: ?al??maya kat?lan 312 hem?irenin (%82) ya? ortalamas? 35.9±7.05, %57.6’s? lisans mezunu ve %83.9’unun en uzun ya?ad??? co?rafi b?lge ?? Anadolu b?lgesi olup; % 58.9’u multipard?r. Hem?irelerin % 27.8’i herhangi bir sa?l?k probleminde ?ncelikli olarak bildi?i baz? geleneksel uygulamalar? kulland???n? belirtirken, sa?l?k sorunlar?n? ?nlemek/??zmek i?in ba?vurulan geleneksel uygulamalar? % 91.5’i ?nemli ve %8.5 ?nemsiz olarak de?erlendirdi. Hem?irelerin albasmas?n? ?nlemeye y?nelik uygulamalar?nda ilk ü? s?rada k?rk banyosu yapmak (%44.3), dua okumak (%37.3), evde tek ba??na kalmamak (%28.2) gelirken; anne sütünü artt?rmada pekmez/helva/tatl? yiyecekler yemek (%42.4), bulgur pilav?/k?s?r/mercimekli pilav yemek (%38.6) ve so?an yemek (%29.4) ?eklinde s?raland?. Sonu?: Postpartum d?nemde geleneksel uygulamalar?n ?nemli oldu?unu dü?ünen ve uygulayan hem?irelerin oldu?u bulunmu?tur. Hem?irelerin geleneksel uygulamalara kar?? kendi bak?? a??s?n?n fark?nda olmas?, transkültürel bak?m?n anla??lmas? ve bu do?rultuda hizmet sunumu a??s?ndan ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Geleneksel, postpartum, hem?ireTraditional Practices Performed by Nurses During Postpartum PeriodAbstract?Introduction: In order to provide a quality health service, the awareness of traditional practices of healthcare providers, especially nurses, is as important as the understanding of the illnesses and health perception of those receiving care and their approaches to contemporary and traditional practices, because nurses' own cultural values and beliefs can affect their decisions and attitudes toward the patients. The aim of this study is to determine the traditional practices of nurses during postpartum period. Method: This descriptive study was performed with female nurses with children and working in a university hospital between April-October 2018. Based on voluntariness, the participation into the study was aimed to reach at least 80% of the nurses meeting inclusion criteria of the study with no sample selection. To collect data, a 15-item questionnaire developed scanning the literature by the researchers was used. In data analysis, descriptive statistics were utilized. Results: Of 312 nurses (82%) in the study, mean age was 35.9±7.05. While 57.6% of the nurses were undergraduate, the geographical region where 83.9% lived longest was Central Anatolia, and 58.9% were multiparas. Although 27.8% stated that they used primarily some traditional practices they knew in any health problem, 91.5% assessed traditional practices as important, and 8.5% as unimportant in preventing/solving health problems. In preventing puerperal fever, the first three modalities were fortieth-day bath (a religious ritual) (44.3%), praying (37.3%) and not staying home alone (28.2%), while consuming molasses/halva/sweet foods (42.4%), eating crashed wheat pilaf/k?s?r (traditional crashed wheat salad)/lentil (38.6%) and eating onion (29.4%) ranked the first three in increasing breast milk. Conclusion: It was found that there were nurses considering traditional practises were important in postpartum period. It is important for nurses to be aware of their viewpoints against traditional practices as to understanding transcultural care and providing service in this direction.?Keywords:?Nurse, Postpartum, TraditionalPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 268Oral Presentation / S?zlü SunumHem?irelerin Y?netici Hem?irelere ?li?kin Liderlik Alg?lar? ve ?rgütsel Vatanda?l?k Davran?? DüzeyleriGülüstan ?akar1?, Ay?e Nefise Bah?ecik21Marmara ?niversitesi2?stanbul Sabahattin Zaim üniversitesi*Sorumlu yazar: Hayat Ezgi Eskin?zetAma?: Ara?t?rma hem?irelerin y?netici hem?irelere ili?kin liderlik alg?lar? ve ?rgütsel vatanda?l?k davran?? düzeylerini belirlemek amac?yla yap?ld?. Gere? ve Y?ntem: Tan?mlay?c? nitelikteki ?al??ma Afyon ilinde bir üniversite hastanesinde ?al??an 244 hem?ire ile ger?ekle?tirildi. Verilerin toplanmas?nda Tan?t?c? Bilgi Formu, ?ok Y?nlü Liderlik ?l?e?i (?L?) ve ?rgütsel Vatanda?l?k Düzeyi ?l?e?i (?VD?) kullan?ld?. Verilerin de?erlendirilmesinde tan?mlay?c? istatistikler, Shapiro-Wilk testi, Student-t testi, Mann-Whitney U test, Oneway ANOVA, Bonferroni, Kruskal-Wallis test, Dunn-Bonferroni test, Pearson ve Spearman Korelasyon Analizi kullan?ld?. Bulgular: Hem?irelerin ya? ortalamas? 28,58±5,77 y?l olup, %76,2’si kad?n, %54,5’ i bekar, %58,2’ si lisans mezunu ve %29,5’ inin 2-5 y?l aras? mesleki hizmet süresi oldu?u g?rüldü. Hem?irelerin ?L? transformasyonel liderlik toplam ve karizmatik ?zellik, ideal etkileme, ilham verme, entelektüel uyar?, bireysel ilgi alt boyut toplam puanlar? s?ras?yla 2,56±0,81, 2,62±0,85, 2,63±0,84, 2,50±0,84, 2,56±0,83, 2,50±0,87; transaksiyonel liderlik ko?ulsal ?düllendirme, aktif beklentilerle y?netim, pasif beklentilerle y?netim alt boyut puan ortalamalar? s?ras?yla 2,48±0,87, 2,16±0,57, 1,51±0,87; di?er liderlikler tamamen serbest b?rakma, ekstra gayret g?sterme alt boyutlar? puan ortalamalar? s?ras?yla 1,23±0,88, 2,51±1,08 olarak, ?VD? toplam ve vicdanl?l?k, kurumu ?vme, bilgilendirme ve kat?l?m, ho?g?rülülük, yard?m etme alt boyut puan ortalamalar? s?ras?yla 5,06±0,82, 5,93±0,97, 4,12±1,46, 5,06±1,18, 4,20±1,39, 5,32±1,09 olarak bulundu. Sonu?: Hem?irelerin y?neticilerini tranformasyonel lider olarak alg?lad??? ve ?rgütsel vatanda?l?k davran??lar?n? yüksek olarak sergiledi?i saptand?.Anahtar Kelimeler:?Hem?irelik, Liderlik Teorileri, ?rgütsel Vatanda?l?k.Nurses’ Leadership Perceptions Related to Nurse Managers and Organizational Citizenship Behavior LevelsAbstract?Aim: The research was performed to determine nurses’ leadership perceptions related to nurse managers and organizational citizenship behavior levels. Materials and Method: This descriptive study was carried out with 244 nurses working in a university hospital in Afyon. Data were collected using the Introductory Information Form, Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ) and Organizational Citizenship Level Scale (OCLS). Descriptive statistics, Shapiro-Wilk test, Student’s t-test, Mann-Whitney U test, One-way ANOVA, Bonferroni, Kruskal-Wallis test, Dunn-Bonferroni test, Pearson and Spearman correlation analysis were used to analyze the data. Results: Nurses had a mean age of 28.58±5.77 years, and 76.2% of them were women, 54.5% were single, 58.2% had bachelor's degree, and 29.5% had 2-5 years of professional experience. Nurses’ total score from the MLQ transformational leadership and total scores from the charismatic trait, idealized influence, inspiration, intellectual stimulation and individualized consideration subscales were 2.56±0.81, 2.62±0.85, 2.63±0.84, 2.50±0.84, 2.56±0.83, 2.50±0.87, respectively; their mean scores from the transactional leadership contingent reward, active management-by-exception, management-by-exception passive subscales were 2,48±0,87, 2,16±0,57, 1,51±0,87, respectively; their mean scores from the other leaderships laissez-faire and extra effort subscales were 1.23±0.88 and 2.51±1.08, respectively and their total score from OCLS and mean scores from the conscience, praising the institution, information and participation, tolerance, helping subscales were 5.06±0.82, 5.93±0.97, 4.12±1.46, 5.06±1.18, 4.20±1.39, 5.32±1.09, respectively. Conclusion: Nurses perceived their managers as transformational leaders and had high levels of organizational citizenship behaviors.?Keywords:?Nursing, Leadership Theories, Organizational Citizenship.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 326Oral Presentation / S?zlü SunumIlk??retim ?kinci Basamak ??rencilerinin Uyku Düzeni Davran??lar?n?n ?ncelenmesiAysel Topan1?* , Duygu G?zen21Zonguldak Bülent Ecevit ?niversitesi2?stanbul ?niversitesi Cerrahpa?a Florance Nightingale Hem?irelik Fakültesi*Corresponding author: AYSEL TOPAN?zetAma?: Uyku sadece günlük ya?am?n d???nda kalm?? bir zaman par?as? de?il, bedenin kendisini yeniledi?i, sa?l?kl? ve uzun ya?am?n temeli olan fizyolojik gereksinimdir. Okul ?a??ndaki ?ocuklar?n sa?l???n? geli?tirme giri?imleri aras?nda uyku düzeni ?nemli yer tutmaktad?r. Ara?t?rma ilk??retim okullar?n?n ikinci basama??nda ??renim g?ren ?ocuklar?n uyku düzeni davran??lar?n? incelemek amac?yla yap?lm??t?r. Materyal ve Metod: Ara?t?rman?n evrenini 2011-2012 e?itim ??retim y?l?nda Zonguldak il merkezinde bulunan 35 resmi ilk??retim okulunun ikinci basama??nda ??renim g?ren (N=5287) ??renciler olu?turmu?tur. ?rneklem grubu ??renci say?s? evrenin bilindi?i, s?kl???n bilinmedi?i durumlarda kullan?lan formül do?rultusunda 388 olarak belirlenmi?tir. ?rneklem grubunu olu?turan ??renci say?s?na ula?mak i?in küme ?rneklemesi y?ntemi ile en heterojen yap?da olan 2 ilk??retim okulu ara?t?rma i?in se?ilmi?tir. Verilerin toplanmas?nda; Bireysel Bilgi ve Uyku Düzeni Bilgi Formu ile Uyku Düzeni ?l?e?i kullan?lm??t?r. Bulgular: Ara?t?rmaya kat?lan ??rencilerin %52.1’inin erkek, %47.9’unun k?z oldu?u, ??rencilerin %86.1’inin uyku ile ilgili bir problem ya?amad???, %35.6’s?n?n yatmadan ?nceki 30 dakika i?inde kitap okudu?u, %35.3’ünün ise televizyon izledi?i, %47.4’ünün hafta i?i yatma saatinin 22:00, %34’ünün ise hafta sonu yatma saatinin 23:00 oldu?u saptanm??t?r. ??rencilerin uyku düzeni ?l?ek puan ortalamas? 120.42±11.05 (70-140) olarak belirlenmi?tir. Ara?t?rmaya kat?lan ??rencilerin cinsiyete, ya?a ve yatmadan ?nce yap?lan aktivitelere g?re uyku düzeni ?l?ek puan ortalamalar? aras?nda istatistiksel olarak anlaml? fark oldu?u belirlenmi?tir (p<0.05). Sonu?: ?al??ma sonucunda; ??rencilerin uyku düzeninin ?nemi ve gereklili?i konusunda yeterli bilgiye sahip olmad??? belirlenmi?tir. Bu nedenle ?ocuk hem?ireleri, e?itici/dan??manl?k rolü ile sa?l??? geli?tirme davran??? kazand?rmada ?nemli etkiye sahip olduklar?ndan, uyku düzeni davran???n? geli?tirmeye y?nelik etkinlikler konusunda, ?zgün e?itim programlar?n? planlay?p uygulamalar? ?nerilmektedir.Anahtar Kelimeler:?Adolesan, Uyku Düzeni, Hem?irelikPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 314Oral Presentation / S?zlü SunumKemik Metabolizmas? ve Vitamin KHamza Malik Okuyan1?* , Seval Yal??n11 Hatay Mustafa Kemal ?niversitesi*Sorumlu yazar: Hamza Malik Okuyan?zetVitamin K temelde karaci?er kan p?ht?la?ma proteinlerinin sentezinde rol alan bir vitamin olarak bilinmektedir. Ayr?ca, K vitamini kemik hastal?klar? ili?kili vitamin K ba??ml? proteinlerin post-translasyonel modifikasyonunda rol alan γ-glutamil karboksilaz enziminin kofakt?rü olarak i?lev g?rmektedir. Son zamanlarda ?ok i?levli bir molekül olarak K vitaminin karaci?er d??? dokulardaki etkinli?i ara?t?rmac?lar?n giderek daha fazla ilgisini ?ekmi? ve kemik metabolizmas?ndaki rolü ile ilgili ?nemli bulgular elde edilmi?tir. ?zellikle, ?al??malarda K2 vitamininin kemik metabolizmas?ndaki osteo-koruyucu etkilerini destekleyen kan?tlar bulunmaktad?r. Güncel ?al??malarda vitamin K eksikli?inin osteoporoz ve osteoartrit gibi baz? kemik hastal?klar? ile ili?kili oldu?u rapor edilmektedir. Subklinik düzeyde vitamin K yetersizli?i diz osteoartriti ve k?k?rdak lezyonlar? geli?imine katk? sa?lad??? ara?t?rmalarda g?sterilmi?tir. K vitamini baz? kemik biyobelirte?lerinin seviyesini de?i?tirerek, ekstraselüler matriks mineralizasyonunu düzenleyerek ve osteoblast farkl?la?mas?n? te?vik ederek kemik olu?um süre?lerini desteklemektedir. Ek olarak, anti-katabolik aktiviteye sahip K vitamini osteoklast olu?umunu azaltarak ve osteoblast apoptozunu engelleyerek kemik erimesini ?nleyebilmektedir. Bununla birlikte, ?nleyici ve terap?tik de?eri olan K vitamininin kemik hastal?klar? ile ili?kisinin daha fazla ara?t?r?lmas? bir?ok patofizyolojik moleküler mekanizman?n anla??lmas?na yol a?acakt?r. K vitamini do?al olarak bulunabilen bir besin maddesi oldu?undan ve nispeten klinik kullan?mda güvenli olabilece?inden umut verici terap?tik bir ajan gibi g?rünmektedir. Bu ?al??ma vitamin K’n?n biyolojik ?zelliklerini ve kemik hastal?klar?ndaki koruyucu rolünü de?erlendirmeyi ama?lamaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Vitamin K, Kemik Hastal?klar?, Osteoartrit, OsteoporozPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 310Oral Presentation / S?zlü Sunum??rencilerin ?ocuk Haklar? Konusundaki Bilgi ve Tutumuna Pediatri Hem?ireli?i Derslerinin EtkisiRabia Ke?ialan?1?*1Bolu Abant ?zzet Baysal ?niversitesi*Sorumlu yazar: Rabia Ke?ialan?zetGiri? ve ama?: ?ocu?a do?rudan sa?l?k hizmeti sunan hem?irelerin ?ocuk haklar? konusunda sorumlulu?u vard?r. Hem?irelik rollerinin en üst düzeyde yerine getirilmesinde ?ocuk haklar? rehber ve belirleyicidir. Bu ?al??ma pediatri hem?ireli?i derslerinin, ??rencilerin ?ocuk haklar? konusundaki bilgi ve tutumlar?na etkisini incelemek amac?yla yap?lm??t?r. Y?ntem: ?al??ma yar? deneysel olup, tek grupta ?n test son test düzeninde tasarland?. 2019-2020 e?itim ve ??retim y?l? bahar d?neminde, Sa?l?k Bilimleri Fakültesi Hem?irelik B?lümü 3. S?n?fta olan ve pediatri hem?ireli?i dersi alan, ?al??maya kat?lmay? kabul eden 53 ??renciyle yap?ld?. ?al??mada ara?t?rmac? taraf?ndan haz?rlanan ve 18 sorudan olu?an veri toplama formu ve ?ocuk Haklar?na ?li?kin Tutum ?l?e?i (?HT?) kullan?ld?. Veri toplama formunda ??rencilerin sosyo demografik ?zellikleriyle, ?ocuk haklar?na ili?kin bilgi düzeyini belirleyen sorular yer ald?. ?HT? ise ?ocuklar?n ya?amsal, geli?imsel, korunma ve kat?l?m haklar?yla ilgili 22 maddeden olu?an bir ?l?ektir. Veriler ??rencilerden ilk ders ?ncesi ve 14 haftal?k d?nem bitiminde son ders sonras?nda topland?. Ara?t?rmada elde edilen ?n test ve son test verileri SPSS 22.0 program? kullan?larak analiz edildi. Bulgular: Ara?t?rmam?zda ?HT? Cronbach Alpha de?eri 0,86 olarak bulunmu?tur. ??rencilerin ?ocuk haklar? konusundaki bilgi düzeyi puan?na bak?ld???nda, ?n test de?erine g?re (x=4,71), son test de?erindeki art?? (x=7,18) istatistiksel olarak anlaml? bulunmu?tur (p<0,001). ?HT? ?n test de?erine g?re (x=104,00), son test de?erindeki art?? da (x=107,67) istatistiksel olarak anlaml? bulunmu?tur. Sonu? ve ?neriler: Pediatri hem?ireli?i derslerinin ??rencilerin ?ocuk haklar?na ili?kin bilgi ve tutumlar? üzerinde etkili oldu?u bulunmu?tur. Derslerde ??rencilerin ?ocuk haklar? konusundaki tutumu ne kadar iyile?tirilirse, ?ocu?un sa?l?k bak?m? ve tedavisinde daha iyi sonu?lar al?nabilir.Anahtar Kelimeler:?Anahtar Kelimeler: Pediatri Hem?ireli?i, ?ocuk Haklar?, Hem?irelik E?itimiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 224Oral Presentation / S?zlü SunumRuhsal Hastal??a Sahip Kad?nlarda Planlanmam?? GebeliklerAydan Akkurt Yal??ntürk1?* , Elvan Emine Ata11Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi*Sorumlu yazar: Aydan Yal??ntürk?zetRuhsal hastal??a sahip kad?nlarda planlanmam?? gebeliklere s?k rastlanmaktad?r. Bu kad?nlar?n gebe kalmas? ve bunu sürdürmesi bebe?in ve annenin sa?l??? a??s?ndan riskler i?ermektedir. Bu bildirinin amac? ruhsal hastal??a sahip kad?nlarda meydana gelen planlanmam?? gebeliklerin s?kl???n?, nedenlerini ve sonu?lar?n? ortaya koymakt?r. Ruhsal hastal?klarda ortaya ??kan i?g?rü eksikli?i, ger?e?i de?erlendirme yetisinde bozulma, impulsif davran??lar ?o?unlukla kad?n hastalar?n korunmas?z cinsel ili?ki ya?amas?na neden olmaktad?r. Olu?an bu gebelikler ise ?o?unlukla istenmemektedir. Olu?an gebeli?in fark?na var?lmas? sonras? ya gebelik ya da ruhsal hastal?k tedavisi sonland?r?lmaktad?r. ?la?lar?n kesilmesi psikiyatrik hastal?klar?n alevlenmesine yol a?arak gebelik s?ras?nda ya da gebelik sonras?nda ciddi komplikasyonlara neden olmaktad?r. ?la?lar?n sonland?r?lmama durumunda ise ila?lar fetüs ve gebelik sürecinde teratojenik etkilere yol a?maktad?r. Olu?an gebeli?in canl? do?umla sonlanmas? durumunda ise ?ocu?a bak?m verecek sa?l?kl? bir annenin olmamas? ?ocu?un ruh sa?l???n? olumsuz etkilemektedir. Kad?n?n do?an bebe?in bak?m sorumlulu?unu almas? nedeniyle hastal???n alevlenmesi de ya?anan di?er sorunlardand?r. Ruhsal hastal??a sahip kad?nlar?n planlamad??? halde gebe kald??? ve bu gebeliklerin hasta, bebek ve aile a??s?ndan olumsuz y?nleri oldu?u g?rülmektedir. Sa?l?k profesyonelleri taraf?ndan ruhsal hastal??a sahip kad?nlara gerekirse hastan?n ailesiyle birlikte cinsellik, do?um kontrolü ve gebelik konular?nda ayr?nt?l? olarak bilgi verilmesi tedavi ve e?itimin ayr?lmaz bir par?as?d?r. Bu ba?lamda psikiyatri hastanelerinde ruhsal hastal??a sahip kad?nlar?n aile planlamas?, gebelik ?ncesi dan??manl?k ve izlem hizmetlerini alabilecekleri merkezlerin kurulmas? ?nerilebilir.Anahtar Kelimeler:?Kad?n, Planlanmam?? Gebelik, Ruhsal Hastal?kUnplanned Pregnanc?es in Women W?th Mental IllnessAbstract?Unplanned pregnancies are frequently seen in women with mental illness. Pregnancy and survival of these women include risks for the health of the baby and the mother. The aim of this notice is to determine the frequency, causes and consequences of unplanned pregnancies in women with mental illness. Lack of insight emerging in mental illness, deterioration in the ability to evaluate reality and impulsive behaviours often cause unprotected sexual intercourse in female patients. These pregnancies are mostly undesirable. After understanding the pregnancy, the treatment of pregnancy or mental illness is terminated. The discontinuation of medication leads to the exacerbation of psychiatric diseases and causes serious complications during or after pregnancy. In case of continuing of drugs, drugs cause teratogenic effects in the foetus and during pregnancy. In the event that pregnancy ends in live birth, the lack of a healthy mother to care for the child adversely affects the mental health of the child. The exacerbation of the disease is one of the other problems because of the mother's new-born baby receives care responsibility. It can be observed that women who have mental illness have become pregnant when they do not plan and these pregnancies have negative aspects in terms of the patient, the baby and the family. It is an integral part of the treatment and education of women with mental illness by the healthcare professionals, if necessary, to be informed in detail about the issues together with the patient's family in terms of sexuality, contraception and pregnancy. In this context, it can be advisable to establish centres where women with mental illnesses can receive family planning, pre-pregnancy counselling and follow-up services in psychiatric hospitals.?Keywords:?Female, Unplanned Pregnancy, Mental IllnessPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 340Oral Presentation / S?zlü SunumYo?un Bak?m Hastalar?nda Uyku Sorunlar? ve Hem?irelik Y?netimiMediha Sert1?* , Can Laf??2?, Asiye Akyol21Akdeniz ?niversitesi2Ege ?niversitesi*Corresponding author: Mediha SERT?zetUyku, fiziksel ve psikolojik olarak bedeni dinlendiren, hastal?klar?n tedavisini destekleyen aktif bir süre?tir. Karma??k sa?l?k sorunu olan bireylerin bak?m ve tedavi gereksinimlerinin kar??land???, teknolojik donan?m ve i?leyi? bi?imi y?nünden di?er ünitelerden ayr?lan yo?un bak?m ünitelerinde s?kl?kla g?rülen uyku sorunlar? hasta morbitidesinin artmas?na yol a?an ?nemli sa?l?k problemlerinden biridir. Yap?lan bir ?al??mada yo?un bak?mdaki hastalar?n %75’inin uyku sorunlar? ya?ad???; %57’sinin s?k s?k uyand???, %23’ünün ise hi? uyuyamad???n? ifade ettikleri bildirilmi?tir. Yo?un bak?mda uyku sorunlar?na hasta ve ?evreyle ili?kili bir?ok fakt?r neden olmaktad?r. Hasta ile ili?kili fakt?rler; hastal???n tipi ve ?iddeti, stres, a?r? (%40), anksiyete veya ?nceden var olan uyku sorunlar?d?r. ?evresel fakt?rler ise; ayd?nlatma, invaziv giri?imler (%33), ila?lar, vital bulgu ?l?ümleri, oryantasyon bozuklu?u (%29), pozisyon bozuklu?u (%35), sa?l?k profesyonellerinin sesli konu?malar? (%33), ventilat?r, pulse oksimetre, monit?r ya da intraven?z pump cihaz? alarmlar?ndan (%43) olu?maktad?r. Bu fakt?rler, hastalar?n uykular?n?n sürekli b?lünmesine neden olmakta ve yüzeyel uyku evresinde kalarak derin uyku evrelerine ge?melerini engellemektedir. Bu durum hastalar?n ihtiyac? olan uyku süresi ve kalitesini azaltarak uyku sorunlar?na yol a?maktad?r. Uyku sorunlar?na ba?l?, fizyolojik stres mekanizmas? uyar?larak, aldosteron etkisi ile kan bas?nc? artar, kortizol ve adrenalinin art??? ile kalp h?z? ve i? yükü, mide asitli?i, plazma glikoz düzeyi ve ya? asitli?i artar, immünsupresyon geli?ir. Bu da hastalar?n iyile?me sürecini olumsuz ?ekilde etkilemektedir. Sonu?: Uyku sorunlar? ya?ayan hastalarda multifakt?ryel belirtiler (n?rolojik, kardiyovasküler, psikolojik, immünolojik veya solunuma ili?kin) ile bir?ok sa?l?k problemleri ortaya ??kmakta ve hastalar?n iyile?me süreci uzamaktad?r. Bu nedenle, yo?un bak?mda ?al??an hem?irelerin, uyku sorunlar?n?n hastalar üzerindeki olumsuz etkilerinin fark?nda olmas?, uykuya ili?kin sorunlar? erken d?nemde saptayarak neden olan stres?rleri azalt?p, uykuyu destekleyecek gerekli ?evre düzenlemeleri yapmas? ve rahat bir ortam sa?lamas? ?nem ta??maktad?r. Bu derlemenin hastalar?n ya?ad??? uyku sorunlar?na ili?kin fark?ndal??? artt?rarak hem?irelik uygulamalar?n?n geli?tirilmesini sa?layaca??, bu sayede bak?m kalitesini yükselterek hastalara bütüncül yakla??m? destekleyece?i ?ng?rülmektedir.Anahtar Kelimeler:?Yo?un Bak?m, Uyku, Uyku Sorunlar?, Hem?irelik.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 62Oral Presentation / S?zlü SunumYo?un Bak?m Hem?irelerinin Duyusal Yoksunluk Kavram?na Bak???: Kalitatif Bir ?al??maSelin Begüm Yücel1?* , Bahar Vardar ?nkaya21Ankara Y?ld?r?m Beyaz?t ?niversitesi Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü Hem?irelik Anabilim Dal? ?? Hastal?klar? Hem?ireli?i B?lümü Yüksek Lisans Program?2Ankara Y?ld?r?m Beyaz?t ?niversitesi Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü Hem?irelik Anabilim Dal? ?? Hastal?klar? Hem?ireli?i B?lümü*Sorumlu yazar: Selin Begüm Yücel?zetGiri? ve Ama?: Yo?un bak?m ünitelerinde konus?ma, go?rme ve hissetme ile ilgili duyusal k?s?tl?l?k, yaln?zl?k, izolasyon gibi duyusal girdinin nitelik ve nicelig?indeki azalma olarak tan?mlanabilen duyusal yoksunluk ?nemli fakat g?z ard? edilen bir sorundur. ?al??man?n amac?, yo?un bak?mda ?al??an hem?irelerin duyusal yoksunluk kavram?na bak???n? tan?mlamak ve bu konudaki g?rü?lerini belirlemektir. Y?ntem: ?al??ma, Ankara’da bir e?itim ara?t?rma hastanesindeki yo?un bak?m kliniklerinde ?al??an 11 hem?ire ile yap?ld?. Yar? yap?land?r?lm?? derinlemesine g?rü?me tekni?i kullan?larak yüz yüze g?rü?me ile veriler topland?. Ara?t?rman?n uygulanabilmesi i?in, gerekli izinler al?nd?. G?rü?melerde veri toplama arac? olarak ses kay?t cihaz? kullan?ld?. Daha sonra kay?tlar doküman haline getirilerek temalar olu?turuldu. Bulgular: Ara?t?rma kapsam?na al?nan hem?irelerin tümü kad?n, ya? ortalamalar? 28.45 ± 4.26 idi. Ortalama ?al??ma y?llar? ise 4.96 ± 1.46 y?l olarak bulundu. Yo?un bak?m hem?irelerinin duyusal yoksunluk ile ilgili sorulan sorulara verdikleri cevaplara g?re olu?turulan alt temalar; “uyaran eksikli?i nedeni ile hastada olu?an kapanma”, “bilin? düzeyi de?i?ikli?i = duyusal yoksunluk”, “yo?un bak?m sesleri ???k, gürültü”, “bak?m destek cihazlar?n?n sesi”, “hastaya etkili yakla??m: bilgi verme, müzik dinletme, yak?nlar?yla bulu?turma, dokunma” olarak belirlendi. Sonu?: Hem?irelerin duyusal yoksunluk kavram? ile ilgili fikir sahibi oldu?u, ancak üzerinde fazla dü?ünmedi?i g?rüldü. Ayr?ca hem?irelerin, hem?irelik giri?imleri olarak neler yap?labilece?ini bildikleri ancak ?al??ma ?artlar? nedeniyle etkin olarak giri?imde bulunamad?klar? belirlendi.Anahtar Kelimeler:?Duyusal Yoksunluk, Hem?ire, Yo?un Bak?m, KalitatifIntensive Care Nurses' View in Sensory Deprivation Concept: A Qualitative StudyAbstract??ntroduction and Aim: Sensory deprivation which can be defined as a decrease in the quality and quantity of sensory input such as sensory restriction, loneliness, and isolation related to speech, vision, and feeling in intensive care units is an important but neglected problem. The aim of this study is to define the views of nurses working in the intensive care unit on the concept of sensory deprivation and to determine their views on this subject. Method: The study was conducted with 11 nurses working in intensive care clinics in a training and research hospital in Ankara. Data were collected by using face-to-face interview and semi-structured in-depth interview technique. Necessary permissions were obtained for the study to be carried out. In the interviews, a voice recorder device has been used. After the interview, the records were converted into written documents and themes were created. Results: All the nurses included in the study were female and the mean age was 28.45 ± 4.26. The mean study years were 4.96 ± 1.46 years. The sub-themes created by the intensive care nurses according to their answers were “closure that occur in patients due to lack of stimuli”, “consciousness level change = sensory deprivation”, “sounds, light, noise of intensive care”, “sound of care support devices”, “effective approach to the patient: giving information, playback music, talk with relatives, touching”. Conclution: This study has shown that nurses have an idea about the concept of sensory deprivation but do not give a thought about it. Also, the study has exposed these nurses to know what can be done as nursing interventions, but they could not actively attempt because of working conditions.?Keywords:?Sensory Deprivation, Nurse, ?ntensive Care, QualitativePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 105Oral Presentation / S?zlü SunumTotal Phenolic, Total Flavonoid, and Mineral Contents; Macro- and Micromorphology; and Mucilage Formation in Salvia Syriaca L. MericarpsSevda Güzel1?* , Ahmet Kahraman21Department of Pharmacognosy, Faculty of Pharmacy, Mersin University2Department of Biology, Faculty of Arts and Science, Usak University*Corresponding author: Sevda Güzel?zetSalvia L. is one of the largest genus in Lamiaceae (formerly Labiatae) which is composed of approximately 1000 species found in different regions of the world. In the Old World, Anatolia is an important diversity center of Salvia, represented by 100 species, 53 of which are endemic [1]. The present study aimed to examine total phenolic, total flavonoid, and mineral contents; macro- and micromorphology; and myxocarpy of mericarps of Salvia syriaca L. Total phenolic and total flavonoid contents were detected using Folin-Ciocalteu and Al(NO3)3 methods, respectively. Mineral content was analyzed using ICP-OES. The macro- and micromorphological mericarp traits were documented and illustrated via stereo microscopy and scanning electron microscopy. Total phenolic and flavonoid contents were 1.78 ± 0.15 ?g GAE/mg and 0.25 ± 0.02 ?g QE/mg, respectively. Na, Mg, P, K, Ca, Mn, Fe, Zn, Cu, Al, and Sr were determined as minerals of the mericarps. Additionally, K and Ca were determined as major minerals. The mericarps were 2.42 ± 0.13 mm long and 2.04 ± 0.11 wide. Their general shape was ovoid (rarely almost circular) with L/W ratios of 1.19 ± 0.10 and its transverse section was rounded-trigonous. They were light to dark brown with darker veins. The abscission scar had a globular shape. The surface sculpturing was psilate to obscurely colliculate. Mericarp surface showed an opaque and moderate mucilage formation with extensions of ca. 0.8 mm long after absorbing water. References [1] Kahraman A, Buyukkartal HN, Dogan M. Pericarp ultrastructure of Salvia section Hemisphace (Mentheae; Nepetoideae; Lamiaceae). Commagene J Biol. 2018; 2(1): 1-7.Anahtar Kelimeler:?Salvia Syriaca, Sem, Mericarp, Mucilage, Morphology, Total Phenolic, Total Flavonoid, Mineral Content.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 93Oral Presentation / S?zlü SunumOrta Ya? Bireylerde G?vde Fonksiyonunun Dinamik Denge ve Yürüme H?z? ile ?li?kisinin ?ncelenmesiFahri K?ro?lu1?* , Burcu Ers?z Hüseyinsino?lu21Yalova ?niversitesi, Termal Meslek Yüksek Okulu2?stanbul ?niversitesi-Cerrahpa?a, Sa?l?k Bilimleri Fakültesi*Corresponding author: FAHR? K?RO?LU?zetAma?: ?al??mam?z?n amac? orta ya? bireylerde g?vde fonksiyonunun (izometrik kas kuvveti, propriosepsiyon, kor stabilite) dinamik denge ve yürüme h?z? ile ili?kisini incelemektir. Y?ntem: ?al??ma, ara?t?rmaya kat?lmay? kabul eden 45-64 ya? aras? bireylerde ger?ekle?tirildi. ?al??maya toplam 33 (12 kad?n, 21 erkek) sa?l?kl? birey dahil edildi. Kat?l?mc?lar?n demografik ?zellikleri, kronik hastal?klar?, ila? kullan?m? sorguland?. G?vde izometrik kas kuvvetinin de?erlendirilmesinde dinamometre, g?vde propriosepsiyonu de?erlendirilmesinde Dualer IQ digital inklinometre, kor stabilizasyonun de?erlendirilmesinde man?onlu tansiyon aleti, dinamik dengenin de?erlendirilmesinde be? kez otur kalk testi, yürüme h?z?n?n de?erlendirilmesinde on metre yürüme testi kullan?ld?. Sonu?lar: Kat?l?mc?lar?n ya? ortalamas? 60,09 y?ld?. Kat?l?mc?lar?n g?vde izometrik kas gücü ortalamalar?; g?vde fleksiyon 19,88 kg, ekstansiyon 25,76 kg, sa? lateral fleksiyon 20,73 kg, sol lateral fleksiyon 21,00 kg, sa? rotasyon 20,82 kg, sol rotasyon 21,30 kg idi. Propriosepsiyon ?l?ümlerinde ortalama sapmalar ü? ?l?üm i?in s?ra ile 0,30 derece, 0,58 derece ve 1,24 derece idi. Kat?l?mc?lar?n %90,90’?nda kor stabilizasyon vard?, %9,10’unda kor stabilizasyon yoktu. G?vde izometrik fleksiyon kas kuvveti ve g?vde propriosepsiyonunun, be? kez otur kalk testi sonucu aras?ndaki ili?ki istatistiksel olarak anlaml? bulundu (k?smi R? = 0,139 p=0,033; k?smi R?=0,135 p=0,036). G?vde izometrik fleksiyon ve ekstansiyon kas kuvveti ile 10 metre yürüme testi aras?ndaki ili?ki de istatistiksel olarak anlaml?yd? (k?smi R?=0,133 p=0,037; k?smi R?=0,226 p=0,005). Kor stabilizasyonu olan ve olmayan kat?l?mc?lar?n yürüme h?z? skorlar?nda anlaml? fark vard? (p=0,037). Tart??ma: Sonu?lar?m?z orta ya? bireylerde g?vde izometrik kas kuvvetinin yürüme h?z? ve dinamik denge üzerine, g?vde propriosepsiyonunun dinamik denge üzerine etkili oldu?unu g?sterdi. Kor stabilizasyonunun yürüme h?z? üzerine anlaml? etkisinin oldu?u g?rüldü. ?al??mam?z orta ya? bireylerde dinamik denge ve yürüme h?z?na y?nelik yap?lacak fizyoterapi ve rehabilitasyon giri?imlerinde g?vde fonksiyonlar?n?n da de?erlendirilmesi gerekti?ini g?stermektedir.Anahtar Kelimeler:?G?vde Fonksiyonu, G?vde Kas Gücü, Kor Stabilizasyon, G?vde Propriosepsiyonu, Denge, Yürüme H?z?.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 11Oral Presentation / S?zlü SunumAyn? Sitolojik Orijinli ?ki Tüm?r, Bunlar ?ki Farkl? Tüm?r Mü Yoksa Biri Di?erinden Farkl? M?? 1331 Total Tiroidektominin Retrospektif AnaliziMurat Ferhat Ferhato?lu1?* , Bülent ?itgez2?, Mehmet Uluda?2?, S?tk? Gürkan Yetkin21Istanbul Okan ?niversitesi, T?p Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim dal?2Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dal?*Corresponding author: Murat Ferhat Ferhato?lu?zetAMA?: Bu ?al??mada ayn? sitolojik k?kenden gelen iki farkl? hastal?k olan foliküler adenom ile papiller karsinom aras?ndaki ili?kiyi ara?t?rmay? ama?lad?k. GERE? VE Y?NTEM: Ocak 2008- Ocak 2013 tarihleri ??aras?nda multinodüler guatr te?hisi nedeniyle bilateral total tiroidektomi yap?lan 1331 hastadan, foliküler adenom tan?s? alan 107 hastan?n verileri retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Hastalar?n %82,2'si kad?n, ya? ortalamas? 51.0413.01 (19-83) idi. Foliküler adenomlu hastalar?n insidental papiller tiroid kanseri olma ihtimalinin daha yüksek oldu?unu (p<0,00001) ve foliküler adenom+ papiller karsinom birlikteli?i olan 34 hastan?n yirmi birinde insidental papiller kanserin kontralateral tiroid lobunda oldu?u tespit edildi. SONU?LAR: Multinodüler guatrl? foliküler adenom olgular?nda rastlant?sal papiller tiroid kanseri riskinin anlaml? derecede yüksek oldu?unu belirledik. Bu nedenle, preoperatif ince i?ne aspirasyon sitolojisi foliküler neoplazi olan multinodüler guatr olgular?nda bilateral total tiroidektominin tercih edilmesi gerekti?ini dü?ünüyoruz.Anahtar Kelimeler:?Papiller Kanser, Foliküler Neoplazi, Total Tiroidektomi, SitolojiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 148Oral Presentation / S?zlü Sunum14 – 16 Ya? Erkek Voleybolcularda Uygulanan Sekiz Haftal?k As?l? Egzersiz Sistemi ve Geleneksel Kuvvet Antrenmanlar?n?n Kar??la?t?r?lmas?Soner ?zdamar1?* , Ani Agopyan21Fahrettin Kerim G?kay Anadolu Lisesi2Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Antren?rlük E?itimi B?lümü *Sorumlu yazar: Soner ?ZDAMAR?zetAma?: Bu ara?t?rmada, 14-16 ya? erkek voleybolcularda sekiz hafta süresince uygulanan as?l? egzersiz sistemi (TRX) ve geleneksel kuvvet antrenmanlar?n?n kassal performans üzerine etkileri incelenmi?tir. Gere? ve Y?ntem: Ara?t?rmaya, en az 2 y?ld?r alt yap? liginde oynayan 25 erkek voleybolcu (15,33±0,60 ya?/y?l) kat?lm??t?r. Ara?t?rmada ?n test-son test deneysel desen kullan?lm??t?r. Kat?l?mc?lara 8 haftan?n ba??nda ve sonunda; antropometrik ?l?ümler (boy, vücut a??rl???, beden kütle indeksi), omuz eklem hareket a??kl??? (EHA-aktif internal rotasyon), dikey s??rama yüksekli?i, s??rama gücü, sma? vuru? h?z?, omuz izokinetik kuvvet (60°/s ve 180°/s) testleri uygulanm??t?r. Sporcular TRX (n=13) ve Damb?l (n=12) olarak homojen iki guruba ayr?lm??t?r. Gruplar, haftada 5 gün (120 dk./gün) birlikte uygulad?klar? teknik antrenmanlar?na ek olarak, 8 hafta (3 gün/hafta; 60 dk./gün) süresince farkl? iki kuvvet antrenman program?na al?nm??lard?r. Gruplar aras?ndaki kar??la?t?rmalarda Mann Whitney U testi, grup i?i de?erlendirmelerinde ise Wilcoxon Signed Ranks testi kullan?lm??t?r. Motor bile?enler aras?ndaki ili?kiler Spearman korelasyon ile incelenmi?tir. Anlaml?l?k düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmi?tir. Bulgular: Gruplar aras? yap?lan kar??la?t?rmalarda; TRX ve Damb?l gruplar?n?n omuz EHA’s? ve izokinetik kuvvet parametrelerindeki art?? farkl?l?klar?n?n istatistiksel a??dan anlaml? olmad??? (p>0,05) g?rülmü?tür. Buna kar??l?k, TRX grubunun dikey s??rama yüksekli?i (%12,17; p<0,001) ve gücü (%9,55; p<0,001) ile sma? h?z? (%11,49; p<0,05) performanslar?ndaki geli?imlerinin Damb?l grubuna (s?ras?yla; %0,83; %-0,24; %6,82) g?re anlaml? düzeyde yüksek oldu?u saptanm??t?r. Sonu?lar: 14-16 ya? erkek voleybolcularda TRX ile yap?lan kuvvet egzersizlerinin, damb?l egzersizlerine g?re dikey s??rama yüksekli?ine, s??rama gücüne ve sma? h?z?ndaki performans geli?imine daha fazla katk? sa?lamas? sebebiyle, ?zel haz?rl?k d?neminde farkl? bir antrenman modeli olarak kullan?lmas? ?nerilebilir.Anahtar Kelimeler:?Voleybol, Trx, Sma? H?z?, Omuz Kuvveti, Dikey S??ramaPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 158Oral Presentation / S?zlü Sunum14-16 Ya? K?z Yüzücülerin Antropometrik, Esneklik ve Kuvvet ?zelliklerinin ?ki Farkl? ??k?? Performans?na Olan Etkilerinin Kar??la?t?r?lmas?Metin Geyik1?* , Ani Agopyan21Ko? ?niversitesi2Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Antren?rlük E?itimi B?lümü *Sorumlu yazar: Metin GEY?K?zetBu ara?t?rmada, 14-16 ya? grubu k?z yüzücülerin iki farkl? depar ??k?? tekni?i (?ne ve arkaya e?imli) s?ras?nda 5 ve 7.5 metrelik kayma fazlar?ndaki kinematik bile?enlerle; antropometrik ?zelliklerin, alt ekstremite esnekli?inin ve iti? gücünün ili?kisinin ortaya konmas? ama?lanm??t?r. Ara?t?rmaya, 14-16 ya?lar? (M=14.56, SD=0.66 ya?/y?l) aras?ndaki k?z yüzücüler kat?lm??t?r. ?l?ümler laboratuvar ve havuzda olmak üzere iki a?amada yap?lm??t?r. Laboratuvar ?l?ümlerinde; antropometrik ?zellikler (alt ekstremite uzunluklar? ve ?evreler), esneklik (iliopsoas, quadriceps femoris, hamstrings, calf kaslar?n?n uzayabilirlikleri), dikey s??rama yüksekli?i ve gücü belirlenmi?tir. Yüzme ??k?? performans? kinematik analizlerle de?erlendirilmi? ve Dartfish Team Pro Software 9.0. program? kullan?lm??t?r. Kat?l?mc?lar?n ?ne ve arkaya e?imli uygulad?klar? ??k?? tekniklerindeki; reaksiyon zaman?, alt ve üst ekstremitelerin suya giri? a??lar?, h?zlar?, mesafeleri, süreleri ile 5 ve 7.5 metrelerdeki yüzme dereceleri ve bu mesafelerdeki h?zlar? belirlenmi?tir. Ara?t?rmada tan?mlay?c? istatistikler, ba??ml? grup t-testi, Pearson korelasyon katsay?s? ve lineer regresyon analizi kullan?lm??t?r. Anlaml?l?k düzeyi p <.05. olarak kabul edilmi?tir. ?ne ve arkaya e?imli depar ??k?? teknikleri kar??la?t?r?ld???nda; 5 ve 7.5 metrelerdeki bitiri? süreleri ve h?z de?erleri i?in istatistiksel bir fark bulunmam??t?r (p >.05). Regresyon analizi sonu?lar?nda; arkaya e?imli depar ??k?? tekni?inde etken olan de?i?kenlerin (sol bacak uzunlu?u, sa? hamstrings esnekli?i) 5 metrelik biti? süresine ait veryans?n %39.7’sini; 7.5 metrelik biti? süresinde (boy uzunlu?u) ise varyans?n %35’ini a??klad??? saptanm??t?r. ?ne e?imli depar ??k?? tekni?inde etken olan de?i?kenlerin (sa? hamstrings esnekli?i, sa? ayak uzunlu?u) 5 metrelik biti? süresine ait varyans?n %43.2’sini; 7.5 metrelik biti? süresinde (boy uzunlu?u, dikey s??rama yüksekli?i) ise varyans?n %67.6’s?n? a??klad??? saptanm??t?r. Sonu? olarak, ?ne ve arkaya e?imli depar ??k??lar?nda, 5 ve 7.5 metre bitirme sürelerinde antropometrik ?zelliklerin ve hamstrings kas gruplar?n?n esnekli?i etkenken; ayr?ca ?ne e?imli depar ??k?s?nda kuvvet bile?enlerinin de 7.5 metrelik performans?n belirleyici fakt?rlerinden biri oldu?u ortaya konmu?tur. Ara?t?rma sonu?lar?m?z, gen? k?z yüzücülerin ??k?? tekniklerinin geli?tirilmesinin yan? s?ra, yetenek se?iminde ve tan?mlamas?nda da kullan?labilir.Anahtar Kelimeler:?Yüzme, Depar ??k???, Biyomekanik, Antropometri, EsneklikPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 192Oral Presentation / S?zlü Sunum15 - 16 Ya? Erkek Basketbolcularda Sabit ve Sabit Olmayan Yüzeylerde Yap?lan Denge Antrenmanlar?n?n Denge ve Pas Performans? ?zerine EtkisiTolga Fi?ek1?* , Ani Agopyan21?stanbul Ayd?n ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Beden E?itimi ve Spor ??retmeli?i B?lümü2?Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Antren?rlük E?itimi B?lümü*Sorumlu yazar: Tolga F??EK?zetAma?: Bu ara?t?rmada, 15-16 ya? erkek basketbolcularda sabit ve sabit olmayan yüzeylerde alt? hafta boyunca uygulanan denge antrenmanlar?n?n; dinamik denge performans?na, pas h?z?na ve pas isabet oran?na olan etkileri incelenmi?tir. Gere? ve Y?ntem: ?al??maya, en az 3 y?ld?r altyap? liginde basketbol oynayan 25 erkek basketbolcu (15.52±0.50 ya?/y?l) kat?lm??t?r. Ara?t?rmada ?n test – son test deneysel desen kullan?lm??t?r. Sporculara alt? haftan?n ba??nda ve sonunda; antropometrik ?l?ümler (boy, vücut a??rl???, kol ve bacak uzunlu?u), pas, pas h?z?, alt ve üst ekstremite dinamik denge (FMS Y-Denge Testi) ve üst ekstremite kapal? kinetik zincir stabilite testleri uygulanm??t?r. Sporcular deney (n=13) ve kontrol (n=12) olmak üzere homojen 2 gruba ayr?lm??t?r. Tüm sporcular haftada 4 gün (120 dk./gün) birlikte yapt?klar? teknik ve kuvvet antrenmanlar?na ek olarak, alt? hafta (2 gün/hafta; 35-50 dk./gün) süresince farkl? zeminlerde ayn? denge antrenman program?na kat?lm??lard?r. Deney grubu belirlenen hareketleri sabit olmayan (denge topu, denge diski ve trambolin); kontrol grubu ise ayn? hareketleri sabit zeminde uygulam??lard?r. De?erlendirmeler gruplar aras? (Mann Whitney U testi), grup i?i (Wilcoxon Signed Ranks testi) ve Spearman korelasyon analizleri ile yap?lm??t?r. Anlaml?l?k düzeyi p<.05 olarak kabul edilmi?tir. Bulgular: Gruplar aras? yap?lan kar??la?t?rmalarda; deney grubundaki pas isabet oran? (%13.80; p<.05), alt ekstremite denge (%9.94; p<.05), üst ekstremite denge (%10.56; p<.05), üst ekstremite stabilite gücü (%14.83; p<.05) ve pas h?z? (%2.89; p<.05) performanslar?ndaki geli?im oranlar?n?n kontrol grubuna (s?ras?yla: %6.40; %3.64; %3.96; %3.69; %0.60) g?re daha yüksek düzeyde oldu?u saptanm??t?r. Her iki gruptaki pas h?z? bile?enindeki art?? farkl?l?klar?n?n ise istatistiksel a??dan anlaml? olmad??? (p>.05) g?rülmü?tür. Sonu?lar: 15-16 ya? erkek basketbolcular i?in sabit olmayan yüzeylerde uygulanan denge antrenmanlar?n?n, sabit yüzeydekine g?re pas isabet oran?na ve denge performans geli?imine katk?s?n?n daha fazla oldu?u ortaya konmu?tur. Tamamlay?c? nitelikte, sabit olmayan yüzeylerde uygulanan denge antrenmanlar?n?n gen? basketbolcularda yar??ma evresinde farkl? bir antrenman modeli olarak kullan?lmas? ?nerilebilir.Anahtar Kelimeler:?Basketbol, Denge, Pas, Pas H?z?PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 115Oral Presentation / S?zlü SunumA??r Engelli Bireylerin Fiziksel Aktivite ve Spora Kat?l?m?nda Paralimpik Boccia’n?n Yeri ve ?nemiAynur ?i?ek1?*1Aile ?al??ma ve Sosyal Hizmetler Bakanl???, Bah?elievler Ya?l? Bak?m ve Rehabilitasyon Merkezi*Sorumlu yazar: Aynur ?i?ek?zetEngelli bireylerin fiziksel aktivite ve spora kat?l?m? herkes i?in oldu?undan daha fazla ?nem ta??maktad?r. ?zellikle ambulasyonda tekerlekli sandalyeye ba??ml? olan ba?ta Serebral Palsi olmak üzere tüm engel gruplar?n?n fiziksel aktiviteye kat?l?mda kar??la?t?klar? ?e?itli gü?lükler bu bireylerin sedanter ya?am tarz? sürmelerine ve fiziksel uygunluk seviyelerinin normalin ?ok alt?na dü?mesine neden olmaktad?r. Sonu? olarak bu bireyler inaktiviteye ba?l? sa?l?k problemleri ve sosyal izolasyon riski alt?nda bulunmaktad?rlar. Bu risklerden korunmak ve olu?abilecek ilave sa?l?k problemlerinin ?nlenmesi a??s?ndan a??r engelli bireylere uygun fiziksel aktivite programlar?n?n bilinmesi ve kat?l?m?n sa?lanmas? büyük ?nem ta??maktad?r. Engellilerin fiziksel aktivite veya spor kat?l?m?n?n ara?t?r?ld??? ?al??malarda ?o?unlukla bir cihaz yard?m?yla veya ba??ms?z yürüyebilen bireyler yer almaktad?r. Buna kar??l?k ambulasyonda tekerlekli sandalyeye ba??ml? engellilerin fiziksel aktivite ve spor kat?l?mlar?n? inceleyen ?al??malar olduk?a s?n?rl? kalmakta ve bu seviye engelli bireyler i?in ?nerilebilecek aktivite ve programlar ?ok az bilinmektedir. Belgesel kaynak taramas?na dayal? bu ?al??man?n amac? ba?ta Serebral Palsi olmak üzere a??r düzeyde engelli bireyler i?in fiziksel aktivite ve spora kat?l?m?n ?nemine vurgu yapmak ve bu seviyedeki engellilerin sosyal kat?l?m?n? art?racak bir aktivite olan Paralimpik Boccia’n?n ilgili meslek elemanlar? aras?nda bilinirli?ini art?rmakt?r.Anahtar Kelimeler:?Engellilik, Fiziksel Aktivite, Paralimpik Boccia, Spor.The Importance of Paralympic Boccia for Individuals With Severe Disabilities in Participation in Physical Activity and Sport.Abstract?The participation of individuals with severe disabilities in physical activity and sport is more important than everyone. Various difficulties faced in participation to physical activity leads to a sedentary lifestyle especially for wheelchair-dependent disabled and their physical fitness levels fall far below their normal peers. As a result, these individuals are at risk of health problems related to inactivity and social isolation. In order to reduce these risks and prevent additional health problems, it is very important to participate in physical activity programs suitable for severely disabled individuals. Most of studies which is investigating the benefits of participation in physical activity include individuals who are able to walk independently with or without an assistive device, whereas studies on participation of wheelchair-dependent individuals are very limited and the programs that can be recommended for this level disability are little known. Based on documentary literature review, this study aims to emphasize the importance of participation in physical activity and sports for severely disabled and to increase the recognition of Paralympic Boccia among the relevant professionals.?Keywords:?Disability, Physical Activity, Paralympic Boccia, Sport.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 213Oral Presentation / S?zlü SunumCrossfit Antrenmanlar?n?n Sedanter Bireylerde Serum Enzim Düzeylerine EtkisiI.Banu Ay?a1?* , Mervan Kaygu21Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Spor Sa?l?k Bilimleri Anabilim Dal?2Crossfit Antren?rü, GSGM Judo Antren?rü*Sorumlu yazar: ?.Banu AY?A?zetGiri? ve Ama?: Crossfit; genel gü? ve kondisyon program?d?r. ??eri?inde Olimpik halter, temel cimnastik ve atletizm hareketlerini kapsayan antrenmanlar vard?r. Bu fonksiyonel hareketler, vücut geli?tirme ?al??malar?n?n aksine, tüm vücudu ve kas gruplar?n? dengeli bir ?ekilde ?al??t?r?r. Egzersizin tipine, ?iddetine ve süresine ba?l? olarak biyokimyasal parametrelerdeki de?i?iklikleri g?steren ?al??malar bulunmaktad?r. Literatürde Crossfit antrenmanlar?n?n biyokimyasal parametreler üzerine etkisini inceleyen yeterli say?da ?al??ma olmad??? i?in, crossfit antrenmanlar?n?n serum enzim düzeylerine etkisini ara?t?rmak amac?yla bu ?al??ma planland?. Gere? ve Y?ntem: ?al??maya ya?lar? 20-40 y?l aras?nda olan 5 kad?n ve 5 erkek toplam 10 g?nüllü sedanter birey kat?ld?. Antrenmanlar günde 120 dakika, haftada 3 gün (1 gün antrenman,1 antrenmans?z gün olacak ?ekilde) ve 6 hafta süreyle uyguland?. Antrenman i?eri?i olarak temel gü?, kuvvet, dayan?kl?l?k antrenmanlar? uyguland?. Her antrenmanda kald?r?lan a??rl?k miktar? kademeli olarak artt?r?larak kat?l?mc?lar? her y?nleriyle geli?tirmeleri hedeflendi. Deneklerden antrenman program?ndan hemen ?nce ve 6 hafta sonra steril ?artlarda al?nan kan ?rneklerinde Kreatin fosfokinaz(CPK), CPK-MB izoenzimi, Gammaglutamil transferaz(GGT), Laktat dehidrogenaz (LDH) ve Alanin aminotransferaz (ALT) seviyelerine bak?ld?. ALT, CPK, GGT düzeyleri Roche-COBAS C 501-1 otoanaliz?ründe spektrofotometrik y?ntemle, CPK-MB ayn? cihazda enzimatik, UV, kinetik y?ntem ile tayin edildi. Biyokimyasal testler ?zel bir laboratuarda yap?ld?. ?al??ma i?in Marmara ?niversitesi Etik Kurulundan onay al?nm??t?r. Verilerin de?erlendirilmesinde tan?mlay?c? istatistiksel y?ntemleri olarak ortalama, standart sapma kullan?lm??t?r. Tekrarl? ?l?ümler aras?ndaki farkl?l?k wilcoxon analizi ile test edilmi?tir. Sonu?: Antrenman ?ncesi ve sonras? biyokimyasal parametreler kar??la?t?r?ld???nda; antrenman sonras? kad?n deneklerde CPK, CPK-MB, GGT, LDH ve ALT düzeylerinde istatistiki olarak anlaml? bir de?i?iklik g?rülmedi(p>0.05). Antrenman sonras? CPK ve LDH düzeylerinde erkek deneklerde anlaml? art?? (p<0.05) g?rülürken, di?er parametrelerdeki de?i?imler istatistiki olarak anlaml? de?ildi(p>0.05). ?al??mam?za kat?lan denek say?s?n?n az olmas? ?al??mam?z?n k?s?tl?l?klar? aras?ndad?r. Bulgular?m?z?n daha ?ok denek ile ve daha uzun antrenman süresi uygulamas? ile crossfit antrenmanlar?n?n biyokimyasal parametrelere etkileri hakk?nda bilimsel ?al??malara katk? sa?layabilece?i dü?üncesindeyiz.Anahtar Kelimeler:?Crossfit, enzim, serumPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 413Oral Presentation / S?zlü SunumDinamik ve Statik Germe Egzersizlerinin Ok?ulukta Hedefleme Performans?na Akut EtkisiBülent Turna1?* , Burcu Bayaz?t11Akdeniz ?niversitesi*Sorumlu yazar: Bülent Turna?zetBu ?al??man?n amac? ok?ulukta dinamik ve statik germe egzersizlerinin at?? performans?na akut etkisinin ara?t?r?lmas?d?r. Ara?t?rmaya orta seviye 30 ok?u kat?lm??t?r. Ara?t?rmaya kat?lan ok?ular?n 15 K (ya? ortalamalar? 17.13 y?l, sporcu ya?lar? 3.06 y?l, boylar? 163.26 cm., vücut a??rl?klar? 55.00 kg.), 15 E (ya? ortalamalar? 17.00 y?l, sporcu ya?lar? 3.26 y?l, boylar? 173.00 cm., vücut a??rl?klar? 67.60 kg.) olarak tespit edilmi?tir. Sporcular randomize y?ntem ile germe yap?lmayan (GY), statik germe (ST) ve dinamik germe (DG) olmak üzere farkl? 3 günde (her uygulama aras?nda 72 saatlik bir bekleme süreci) yap?lan 3 farkl? germe uygulamas?ndan sonra 3*10 (18 m.) ok at?? testine tabi tutulmu?lard?r. Verilerin analizi SPSS 20 istatistik program?nda p<0.05 anlaml?l?k derecesine g?re de?erlendirilmi?tir. Farkl? germe uygulamalar?n?n birbirleri aras?nda kar??la?t?r?lmas?nda Friedman testi, farklar?n hangi gruplar aras?nda olu?tu?unu belirlemede ise Wilcoxon s?ral? i?aretler testi kullan?lm??t?r. Uygulanan farkl? germe egzersizleri sonras? yap?lan ok at?? testlerinin gruplar aras?ndaki kar??la?t?r?lmalar?nda istatistiksel olarak anlaml? bir fark bulunmu?tur (p<0.05). ?kili kar??la?t?rmalar neticesinde SG ile GY grubu aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir fark bulunmazken (p>0.05), SG ile DG ve GY ile DG gruplar?n?n kar??la?t?rmalar?nda istatistiksel olarak anlaml? fark bulunmu?tur (p<0.05).Bu ?al??man?n sonucu olarak 5 dk. submaksimal ko?u ve ok?ulu?a ?zgü ?zel ?s?nma sonras? yap?lan statik germe egzersizlerinin ok at?? performans?n? etkilemedi?i fakat dinamik germe egzersizlerinin performans? dü?ürdü?ü bulunmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Ok?uluk, Ok At?? Performans?, Dinamik Germe, Statik GermeAcute Effect of Dynam?c and Stat?c Stretch?ng Exerc?ses On Target?ng Performance in ArcheryAbstract?The aim of this study was to investigate the acute effects of dynamic and static stretching exercises on archery performance in archery. Thirty intermediate archers participated in the study, 15 female (mean age 17.13 years, athlete age 3.06 years, height 163.26 cm., Body weight 55.00 kg.), 15 male (mean age 17.00 years, athlete age 3.26 years, height 173.00 cm., Body weight 67.60 kg.).Participants were assigned into three groups randomly which are no streching (NS), static stretching (SS), dynamic stretching (DS). 3*10 Arrow shot test (18 m.) were applied to each group on three different days (with minimum 72-hours resting intervals between days) after each different stretching protocols with a random order. SPSS 20 statistical package program was used for statistical analyses and significance level was set at p <0.05. Friedman test was used to compare different stretching protocols, and Wilcoxon Signed Ranks Tests was used to determine the differences between the groups. A statistically significant difference was found between the groups in the comparison of arrow shot tests performed after different stretching protocols (p <0.05).As a result of the paired comparisons, there was no statistically significant difference between SG and GY group (p> 0.05), but statistically significant difference was found between SG and DG groups and GY and DG groups (p <0.05).It was found that static stretching exercises performed after submaximal running and special warm-up specific to archery did not affect arrow shooting performance, but dynamic stretching exercises affected performance negatively.?Keywords:?Archery, Arrow Shooting Performance, Dynamic Stretching, Static StretchingPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 102Oral Presentation / S?zlü SunumElit Bilardo Oyuncular? ve Bilardoya Yeni Ba?layan Bireylerin H?z Mesafe Tahminleri ve Reaksiyon Zamanlar?n?n ?ncelenmesiNecip Kutlu1?* , Beste Mente?e1?, ?uheda Alpay11MCB?*Sorumlu yazar: NEC?P KUTLU?zet?Bu ?al??mada elit, deneyimli ve deneyimsiz bilardo oyuncular? aras?nda, beyine gelen uyar?lar?n alt yap?s?n? de?erlendirip i?lenmesi ve uyaranlara cevap olu?turulmas?ndaki farkl?l?klar?n say?sal verilerle ortaya konmas? ve bilimsel olarak ara?t?r?lmas? ama?lanmaktad?r. Bilardo, yüksek konsantrasyon, hassas g?rsel alg?lama, do?ru planlama ve hareketlerin tam kontrolünü gerektiren bir spordur. Performans, motor becerilerinin fiziksel yürütülmesinden ?nce beyne gelen bilginin, yarg?n?n ve karar vermenin bili?sel i?leme süre?leri temel al?narak olu?turulmaktad?r (1). ?al??ma, 18-35 ya? grubundaki elit, deneyimli ve yeni ba?layan bilardo oyuncular?n?n kat?l?m? ile ?al??ma grubu olu?turuldu. Bireylerin zihinsel profilini ??karmak i?in lateralizasyon anketi uyguland?. Tepki verme h?z? (saniye) ve h?z mesafe tahmini, muhakeme gibi fizyolojik yetenekler; Psikoteknik Viyana Test Sistem bataryas?nda bulunan DT, SPM, RT ve HMT testleri ile ?l?üldü. Bilardo oyuncular?nda kognitif beceriler ve bilardo puan dereceleri aras?nda pozitif ili?ki oldu?u sadece stres alt?nda verilen tepki do?rulu?unda negatif ili?ki oldu?u saptanm??t?r. Kullan?lan alg?lama, bili?sel veya motor kontrol testleri, verilen uyar?lar?n ve gerekli tepkilerin belli bir spora ?zgü olabilecek ?ekilde de?i?ebildi?i ?n g?rülmü?tür. Spor dal? üzerinde mevcut alg?sal ve bili?sel ?al??malar?n g?zden ge?irilmesi ve gelecekte de bu konu üzerinde durulmas? gereklidir. Bilardo sporunun beyin yüksek fonksiyonlar? olan kognitif beceriler üzerine olumlu etkisi oldu?u g?rülmü?tür. Buna y?nelik olarak ?e?itli konularda bilardonun faydal? y?nlerini ortaya ??karacak geni? kapsaml? akademik ?al??malar yap?labilir. Sonu?lar do?rultusunda bilardo sporunun bilardo federasyonu gibi Sivil Toplum Kurulu?lar? ile i? birli?i i?erisinde bilardonun ülke genelinde yayg?nla?t?r?lmas?n?n yararl? olabilece?i g?rü?üne var?lm??t?r.Anahtar Kelimeler:?Bilincsel Beceri, H?z Mesafe Tahmin, Bilardo, Viyana Test SistemiSpeed-D?stance Est?mat?ons and React?on T?me Assesment in Experienced B?ll?ard Players and Inexper?enced PlayersAbstract?In this study, we aimed to investigate and evaluate the differences between experienced and inexperienced billiards players by evaluating the neuronal substructure of their respond to received stimulus and assessing the obtained numerical data scientifically. Billiard is a sport that requires high concentration, precise visual perception, accurate planning and full control of movements. Performance before being a physical execution and motor skills, it is a cognitive processing of received stimulus, judgment and decisions made in the brain. The study population was experienced and inexperienced age between 18-45. The mental profile of the players was inspected using a lateralization questionnaire. Physiological abilities such as response speed, speed-distance estimation and reasoning were measured by the Psycho-technic Vienna Test System. The test results show a positive relationship between cognitive skills and billiard scores among the players; and the stress shown to have a negative effect on their scores. Reaction speed, reasoning and Speed-Distance Estimations of Experienced billiard players were higher than the other groups; however, only speed-distance estimation capabilities were statistically significant. Whereas the response speed and quality of the inexperienced players, under stress were found to be higher than the other groups. There was also found a positive correlation between billiard scores and speed-distance estimation skills in experienced billiard players and a positive relationship between billiard scores of experienced players and their reaction speed under stress. In addition, there was a positive relationship between billiard scores and nonverbal intelligence-reasoning skills in experienced billiard players. Moreover, there was a significant positive relationship between billiard scores of the same experienced players and their reaction speed average. In individual sports, high performance athletes had high cognitive skills compared to low performance athletes. Billiard sports were seen to have a positive effect on cognitive skills, which are high functions of the brain.?Keywords:?Cognitive Skill, Speed-Distance Estimation, Reaction Time, Billiards, Vienna Test System.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 365Oral Presentation / S?zlü SunumElit Sporcularda ?z Yeterlili?in Dikkat ve Motor ?mgeleme ile ?li?kisiElif Sena ?zgey1?* , Engin Er?en2?, Kenan Sivrikaya21?stanbul Ayd?n ?niversitesi Sosyal Bilimleri Enstitüsü2?stanbul Ayd?n ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi*Sorumlu yazar: elif sena ?zgey?zet?Bu ?al??man?n amac? elit karate sporcular?n?n ?z yeterlik alg?lar?n?n dikkat ve imgeleme ile ili?kinin ara?t?r?lmas?d?r. ?al??man?n ?rneklemi uygun ?rnekleme y?ntemi ile olu?turulmu?tur. ?al??maya 2017-2018 sezonunda ?stanbul ilinde milli tak?m kamp? s?ras?nda, büyükler kategorisinde yar??an 14 erkek ve 9 kad?n olmak üzere toplam 23 ki?ilik Elit Karate sporcusu olu?turmu?tur. ?al??mada veri toplama arac? olarak ki?isel bilgi formu, EEG kay?t cihaz? ile birlikte sporculara Riggs ve arkada?lar? (1994) geli?tirilen ve ?cel (2002) taraf?ndan Türk?e uyarlamas? yap?lan ?z Yeterlik ?l?e?i (Self Efficacy Scale-SES)’?l?e?i kullan?lm??t?r. ?l?e?in cronbach alfa katsay?s? 0,80 olarak bulunmu?tur. Go/nogo dikkat testi, iyi ve en iyi karate tekniklerini imgelemeleri istenmi?tir. ?al??mada dikkat testi ?l?ümünden ?nce sporcular?n g?zleri kapal? olarak dinlenim durumlar? EEG kay?t cihaz? üzerinden kayda al?nm??t?r. ?al??mada uygulanan EEG ?l?üm arac?n?n eletro dinamik ??kt?lar? Matlab yaz?l?m program? ile say?sal verilere d?nü?türülüp SPSS 21 program? ile ?ok y?nlü varyans analizi (ANOVA) ve Pearson korelasyon y?ntemleri ile analiz edilmi?tir. Yap?lan analizler sonucunda, ?z yeterlik ?l?e?i sonu? ortalamalar? 3,92 ??km??t?r. Dikkat testi do?ru zaman reaksiyon sonu?lar?n?n ortalamas? 402 ms’dir. EEG ?l?ümleri nedeniyle, alfa band?n?n, hayal gücünün temeli oldu?u bilinen motor alan?na odakland??? bulunmu?tur. Bu bilgi imgeleme sonu?lar?n?n ba?ar?l? oldu?unu g?stermektedir. Ara?t?rma sorusu olan ?z yeterlili?in dikkat ve imgeleme korelasyon sonu?lar?nda ise herhangi bir ili?ki bulunmam??t?r.Anahtar Kelimeler:?Karate, ?z Yeterlik, ?mgeleme, Dikkat, Eeg, Olaya ?li?kin PotansiyelRelation of Self - Efficacy With Attention and Motor ?magination in Elite AthletesAbstract?The aim of this study was to investigate the relationship between self-efficacy perception and attention and imagery of elite karate athletes. The sample of the study was formed by convenience sampling method. The study consists of (14 men and 9 women) totally 23 elite karate athletes competing in the seniors category during the national team camp in ?stanbul in the 2017-2018 season. In the study, a demographic information form, the Self-Efficacy Scale (SES) developed by Riggs et al. (1994) and adapted by ?cel (2002) in Turkish were used as data collection tools. The cronbach alfa was founed 0,80. In addition to this, Go / nogo attention test, good and best karate techniques together with the EEG recording were used as data collection tools. In the study, before the attantion test measurement, the resting state of the athletes with their eyes closed was recorded on the EEG recorder. The electro dynamic outputs of the EEG measurement tool were converted into numerical data by Matlab software and analyzed by SPSS 21 program with ANOVA and Pearson correlation methods. As a result of the experiments, the mean self-efficacy scale was found to be 3.92. The average of the reaction time of the attention test was 402 ms. Due to EEG measurements, alpha band was found to be focused in the motor area which is known to be the basis of the imagination. There was no correlation between the attention and imagery correlation results of self-efficacy which is the research question?Keywords:?Karate, Self-Efficacy, ?magination, Attention, Eeg, Event-Related PotentialPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 214Oral Presentation / S?zlü SunumFitness Merkezine Spor Yapmak Amac?yla Gelen Kronik Bel A?r?s? Olan Erkeklerde Serum C-Reaktif Protein DüzeyleriI.Banu Ay?a1?* , Sima Ahmadkhani2?, Sema Arslan31Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Spor Sa?l?k Bilimleri Anabilim Dal?2Fitness Antren?rü, THE GYM A+FITNESS ve SPA Merkezi3Spor Fizyoterapisti, Gen?lik ve Spor Bakanl???*Corresponding author: ?.Banu AY?A?zetGiri? ve Ama?: Son d?nemlerde yap?lan ara?t?rmalar; esneklik, kuvvet egzersizlerinin a?r?y? azaltmak ve kronik bel a?r?s? olan bireylerin performans?n? art?rmak amac?yla kullan?labilece?i y?nündedir. Literatürde kad?n ve erkeklere uygulanan egzersiz programlar?n?n serum C-Reaktif Protein (CRP) düzeylerine etkisini inceleyen ?al??malar bulunmaktad?r. C-Reaktif Protein; akut faz reaktanlar?n?n en hassas olanlar?ndan birisidir. Stres, travma, enfeksiyon, enflamasyon, akut miyokard enfarktüsünde serum düzeyleri belirgin ?ekilde yükselir. Bel a?r?s? olan erkeklerde egzersiz program?na ba?lamadan ?nce a?r? düzeyleri ile serum CRP düzeyleri aras?nda bir ili?ki olup olmad???n? ara?t?rmak amac?yla bu ?al??ma planland?. Gere? ve Y?ntem: ?al??maya kronik bel a?r?s? olan, analjezik kullanmayan, doktor taraf?ndan spor salonuna y?nlendiren ya?lar? 30-50 y?l aras?nda olan 14 erkek denek g?nüllü olarak kat?ld?. Kat?l?mc?lara fizyoterapist taraf?ndan ICIQ-OAB McGill-Melzack a?r? anketi uyguland? ve sonu?lar? de?erlendirildi. Egzersiz program? ?ncesinde deneklerden steril ?artlarda al?nan kan ?rneklerinde CRP düzeyleri ?zel bir biyokimya laboratuvar?nda Roche-COBAS C 501-1 otoanaliz?ründe immünotürbidimetrik y?ntemle tayin edildi. ?al??ma i?in Marmara ?niversitesi Etik Kurulundan onay al?nm??t?r. Verilerin de?erlendirilmesinde tan?mlay?c? istatistiki y?ntemler olarak say?,yüzde,ortalama,standart sapma kullan?l?rken, ara?t?rman?n sürekli de?i?kenleri aras?nda Spearman korelasyon analizi kullan?ld?. Bulgular: McGill-Melzack a?r? ?l?e?i de?erlendirmesi sonucu 79.85± 10.36 olarak bulunurken, a?r? de?erlendirmesine g?re kat?l?mc?lar?n %28.6’s? (n:4) yüzeyde a?r?, %28.6’s? (n:4) derinde a?r?, %42.9’u (n:6) hem derin hem yüzeyde a?r? oldu?unu belirtmi?tir. Kat?l?mc?lar?n CRP düzeyleri 2.26 ± 0.76 mg/ dL olarak bulundu. Ya?, CRP, a?r? aras?nda korelasyon analizleri incelendi?inde; a?r? ile CRP aras?nda r:0.877 pozitif (p:0.000) ili?ki bulunurken, a?r? ve CRP ile ya? aras?nda korelasyon bulunmam??t?r(p>0.05). ?al??mam?za kat?lan denek say?s?n?n az olmas? ?al??mam?z?n k?s?tl?l?klar? aras?ndad?r. Bulgular?m?z?n daha ?ok denek ile ve egzersiz program? sonras?nda a?r? ?l?e?i ve serum CRP düzeylerinin tekrar de?erlendirilmesi ile bilimsel ?al??malara katk? sa?layabilece?i dü?üncesindeyiz.Anahtar Kelimeler:?A?r?, C-Reaktif Protein,egzersizPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 429Oral Presentation / S?zlü SunumMilli Sporcularda Golf Sal?n?m? S?ras?nda A??rl?k Transferinin Vuru? Performans?na Etkisinin ?ncelenmesiIhsan Gencay Asan1?* , Nejla Ger?ek1?, G?ktu? ?anl?1?, Selda Uzun11Marmara ?niversitesi*Sorumlu yazar: ?hsan Gencay Asan?zet?Bu ?al??ma, düz zeminde milli sporcularda golf vuru?u s?ras?nda a??rl?k transferinin vuru? performans?na etkisinin ara?t?r?lmas? i?in bir ?n ?al??ma olarak planlanm??t?r. Bu ara?t?rma Türkiye Golf Milli tak?m?nda oynam?? olan ve halen aktif olarak spor yapan 20-30 ya? aral???nda 8 erkek sporcu üzerinde yap?lm??t?r. Kat?l?mc?lar 0-5 handicap (oyun seviyesi) aral???ndaki erkek oyunculardan olu?turulmu?tur. Ara?t?rman?n ?rneklemi ?stanbul ilinde ikamet eden golf oyuncular?ndan se?ilmi?tir. Golf grubunun ya? ortalamalar? 23,6±3,7, boy ortalamalar? 177±10,5, vücut a??rl??? ortalamalar? 76,5±17,6 ve antrenamn ya?? ortalamalar? 14±3,16’d?r. A??rl?k merkezi iz dü?ümünün yer de?i?imi (COF) TekScan-MatScan cihaz? ile ?l?ülmü?tür. Top u?u?u de?erlendirmesi TrackMan 4 Dual ile yap?lm??t?r. Vuru? performans? ile vücut a??rl?k merkezi izdü?ümü (COF) parametreleri aras?ndaki aras?ndaki ili?ki Pearson korelasyon analiz y?ntemi kullan?larak yap?lm??t?r. Korelasyon verileri incelendi?inde Sopa H?z? (Club Speed) ile vücut a??rl?k merkezinin iz dü?ümünün gezindi?i mesafedeki de?i?kenlik (Variability: COF-Var) aras?nda, topa geli? a??s? (Attack Angle) ile COF-Var ve Platformda a??rl?k merkezinin antero-Posterior (COF-AP) sal?n?m s?ras?ndaki vücut a??rl?k merkezinin yer de?i?tirme mesafesi aras?nda, Sopa Yolu (Club Path) ile vücut a??rl?k merkezinin gezindi?i alan (COF-Alan) ve COF-AP aras?nda anlaml? düzeyde korelasyon bulunmu?tur. Ayr?ca, Sopan?n a??z a??s? (Face Angle) ile vücut a??rl?k merkezinin gezindi?i yol (Distance: COF-gezinme), COF-Var ve COF-AP aras?nda, sopa a??z a??s?n?n y?ne olan a??s? (Face to Path) ile COF-Alan aras?nda, COF-gezinme, COF-Var ve COF-AP aras?nda; topun hedefin ne taraf?nda oldu?u (Side) ile COF-gezinme ve COF-Var aras?nda anlaml? düzeyde ili?ki bulunmu?tur. Golf vuru?unda a??rl?k transferindeki alan art??? daha ?ok anterior-posterior y?nde sal?n?mdan kaynaklanmaktad?r. Antero-posterior y?ndeki sal?n?m art???n?n sopa yolunu etkiledi?i bulunmu?tur. Top u?u?unu etkileyen birincil etmenlerden olan sopa yolunun a??rl?k transferi ile de?i?mesi antrenmanlarda sadece medial-lateral y?ndeki stabilizasyonun de?il anterior-posterior y?ndeki kontrolün de ?al???lmas?n?n gereklili?ini g?stermektedir. Top u?u? performans?n? geli?tirmek i?in de?i?ik transfer stratejileri olmakla birlikte a??rl?k merkezinin kontrolü ?nemli bir parametredir. Bu nedenle, golf sporunda e?imli yüzeylerin gol performans?n? nas?l etkiledi?inin de?erlendirilmesi bu ara?t?rman?n devam? olarak yap?lacakt?r.Anahtar Kelimeler:?Golf, Sal?n?m, Vücut A??rl?k Merkezi, Denge, Vuru?.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 119Oral Presentation / S?zlü SunumParalimpik Boccia’da Serebral Palsi’li Bireylerin ?st Extremite Fonksiyonel Beceri Düzeyi ile Sportif Ba?ar?lar? Aras?ndaki ?li?kiAynur ?i?ek1?* , Ekin Akalan2?*1Aile ?al??ma ve Sosyal Hizmetler Bakanl???, Bah?elievler Ya?l? Bak?m ve Rehabilitasyon Merkezi2?stanbul Kültür ?niversitesi, Sa?l?k Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon B?lümü*Sorumlu yazar: Aynur ?i?ek?zet?Ama?: Paralimpik Boccia, Serebral Palsi ba?ta olmak üzere a??r n?rolojik etkilenmesi olan bireylerin rekreasyonel olarak kat?labildi?i bir oyun, ayn? zamanda paralimpik oyunlara kat?l?m ama?l? oynanabilecek performansa dayal? bir spordur. ?al??man?n amac? PB’ye uygun sporcu profillerini tan?mlamak ve bu spora kat?lan eri?kin Serebral Palsi’li bireylerin üst extremite fonksiyonel beceri seviyeleri ile spor ba?ar?s? aras?ndaki ili?kiyi ara?t?rmakt?r. Y?ntem: ?al??maya Türkiye Bedensel Engelliler Spor Federasyonu’nun düzenledi?i ulusal yar??maya kat?lan 42 kat?l?mc?dan Serebral Palsi, tan?s?na sahip toplam 15 ki?i (ort ya?; 26.9±5.7, K:5) dahil edildi. Spora ?zgü s?n?fland?rma Uluslararas? Boccia Spor Federasyonu’nun geli?tirdi?i s?n?fland?rma kuralar?na g?re yap?ld?. ?st ekstremitenin bilateral kullan?m? “El Becerileri S?n?fland?rma Sistemi” ile, fonksiyonel beceri seviyesi ise Pediatrik Veri Toplama Arac?, üst ekstremite alt ?l?e?i ile de?erlendirildi. ?st extremite fonksiyonel düzeyi ile spordaki ba?ar? aras?ndaki ili?ki Spearman korelasyon testi ile ara?t?r?ld?. Anlaml?l?k düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Boccia s?n?fland?rma kriterlerine g?re sporcular?n 6’s? a??r, 9’u orta derecede n?rolojik etkilenmeye sahip kategorilerde yer almaktayd?. ?st ekstremite kullan?m düzeyi el becerileri s?n?flamas?na g?re seviye III ve seviye IV olarak belirlendi. Yap?lan analizde üst ekstremite fonksiyonel seviyesi ile yar??larda elde edilen ba?ar? aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir ili?ki bulunamad? (r=-0.06, p=0.81). Sonu?: ?al??man?n sonunda spor ba?ar?s?n? etkileyen fakt?rlerin üst extremite fonksiyonel seviyesi ile s?n?rl? tutulamayaca??, ancak daha genelle?tirilebilir sonu?lar elde etmek i?in ba?ar?y? etkileme ihtimali olan tüm fakt?rlerin ara?t?r?ld??? daha büyük ?rneklem gruplu ?al??malara ihtiya? oldu?u sonucuna var?ld?.Anahtar Kelimeler:?Paralimpik Boccia, Serebral Palsi, Spor.The Relationship Between Upper Extremity Functional Skill Level and Sport Success of Individuals With Cerebral Palsy in Paralympic BocciaAbstract?Background and Purpose: Paralympic Boccia is a game developed for individuals with severe neurological involvement such as Cerebral Palsy. It can be used as a recreational activity or as a performance-based sport activity with the aim of participation in Paralympic Games. The purpose of this study was to identify the athletic profiles appropriate to the game and to investigate the relationship between the functional skill levels and sport achievement of individuals with Cerebral Palsy. Methods: Forty-two athlete who participated in the national competition organized by The Turkish Sports Federation for Physically Disabled were assessed and 15 athletes who had diagnosed with Cerebral Palsy (mean age: 26.9 ± 5.7, F: 5) included in the study. Sports-specific classification was based on the classification rules developed by the International Boccia Sports Federation. Bilateral use of upper extremity evaluated with "Manuel Ability Classification System" and the functional level was assessed using the “Pediatric Outcome Data Collection Inventory” sub-scale. The relationship between functional level of upper extremity and sports achievement was compared with Spearman Correlation test. Significance level was accepted as p<0.05. Results: According to the boccia classification criteria, 6 of the athletes were severely involved and 9 were in moderate involvement category. Upper extremity level of use was between level III and level IV according to the ability classification. There was no statistically significant correlation between the functional level of upper extremity and success achievement in sport (r=-0.06, p=0.81). Conclusion: It was concluded that the factors affecting sport success cannot be limited to the functional level of upper extremity, however, in order to obtain more generalizable results, detailed studies investigating all factors that are likely to affect sport achievement with a larger sample groups are needed.?Keywords:?Paralympic Boccia, Cerebral Palsy, Spor.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 242Oral Presentation / S?zlü SunumSporcu ve Sporcu Olmayan Adolesan K?zlarda Ya?am Kalitesinin Kar??la?t?r?lmas?Raziye Dut1?*1?stanbul E?itim Ara?t?rma Hastanesi*Sorumlu yazar: Raziye Dut?zetGiri?: Adolesan d?nem, biyopsikososyal de?i?ikliklerin oldu?u, kendine ?zgü ?zellikleri olan bir ge?i? ?a??d?r. Ya?am kalitesi, bireyin ya?ad??? kültür ve de?erler sistemi i?inde kendi ya?am?n? nas?l alg?lad???n? g?steren ?ok boyutlu bir kavramd?r. Adolesan d?nemde fiziksel aktivitenin ruhsal iyilik halini, akademik performans?, aile ili?kilerini, ?zgüveni artt?rd???, kayg? ve depresyonu azaltt??? bilinmektedir. Adolesanlarda fiziksel aktiviteyi sa?laman?n en popüler yolu tak?m sporlara kat?l?m? sa?lamakt?r. Bu ?al??mada; adolesan k?zlarda tak?m sporuna kat?l?m?n spor yapmayan akranlar?na g?re ya?am kalitesini nas?l etkiledi?i ara?t?r?ld?. Materyal-metod: Prospektif, anket ?al??mas?d?r. Pediatrik ve Ergen Ya?am Kalitesi 4.0 ?l?e?i kullan?lm??t?r. Bulgular: 12-18ya? (14.9), 165 sporcu adolesan k?z, 143 sporcu olmayan sa?l?kl? akranlar? ile kar??la?t?r?ld?. Basketbol oyuncular? 54.5% (n=90), futbol 25.5%(n=42), voleybol 20.0% (n=33) idi. Erken ergenlik (12-14ya?) d?neminde 36.8% (n=113), orta (15-17ya?) 56.4% (n=173), ge? ergenlik (18-21ya?) 6.8% (n=21) kat?l?mc? bulundu. Sporcularda toplam ya?am kalite puan? 78.8513.21, sa?l?kl? kontrollerde 71.9614.37 ve p<0.001. Ergenler i?in ya?am kalite ?l?e?inin sa?l?k ve sosyal i?levsellik alt ?l?ek puanlar? sporcu k?zlarda kontrol grubunda g?re daha yüksek bulundu. Duygusal i?levsellik alt ?l?ek puan? sporcu k?zlarda 71.5522.91, kontrollerde 66.7119.37 ve p=0.054. Okul i?levselli?i alt ?l?ek puan? ise sporcularda 70.9019.58, kontrollerde 67.3220.34 ve p=0.129. Kontrol grubunda erken ergenlik d?neminde sosyal i?levsellik puan? (p=0.009) ve okul i?levsellik puan? (p=0.007) ge? ergenlik d?neminden daha yüksek bulundu. Sporcularda ise ergenlik d?nemleri ile ?l?ek alt puanlar? aras?nda farkl?l?k bulunmad?. Psikososyal toplam sa?l?k puan? sporcularda 78.3615.57, kontrollerde 74.1615.51 ve p=0.025. Tart??ma: Adolesanlarda ya?am kalitesinin ?evresel ?zelliklerden, sosyal ve aile i?i ili?kilerden etkilendi?i belirtilmektedir. Bu ?al??mada; tak?m sporlar?na kat?l?m?n adolesan k?zlarda psikososyal ya?am kalite ?l?ek puan?n? artt?rd??? g?rüldü. Adolesanlar?n ya?am kalitesini yükseltebilmek i?in olu?turulacak hizmetlerin ya da giri?imlerin planlanmas?nda ya?am kalitesi düzeylerini nas?l alg?lad?klar? ve bu düzeyin nelerden etkilendi?ini bilmek ?nemlidir. ?ocuklarda ve adolesanlarda ya?am kalitesine odaklanman?n eri?kin ya?lardaki ya?am kalitesinde olu?abilecek sorunlar? azalt?c? y?nde etkisi olaca?? bildirilmi?tir.Anahtar Kelimeler:?Adolesan, Spor, Ya?am KalitesiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 269Oral Presentation / S?zlü SunumTaekwondo Spor Dal?na ?zgü Geri Bildirim ??in Tasarlanan ?l?üm Materyali ve Uygulamas??mer D?nmez1?* , Cansel Kala1?, Kadir ?uataman1?, Yakup ?etinkaya1?, Nusret Ramazano?lu11Marmara ?niversitesi*Sorumlu yazar: ?mer D?NMEZ?zetBu ?al??ma taekwondo sporcular?nda, teknik uygulama s?ras?nda puan al?c? vuru? (?arpma kuvvetine) kuvvetini tespit edecek aparat ve yaz?l?m? haz?rlayarak, vücuda gelen yüklerin tespit edilmesi amac?yla yap?lm??t?r. Ayn? zamanda sporcular?n tekme-yumruk att??? ?al??ma ellikleri/manken/kum torbas? yerle?tirilerek tekni?in istenilen gü?te olup olmad??? tespit etmektir. Vuru?lar?n h?zlar?n? belirleyecek ve antrenmanlar esnas?nda kullan?labilecek ?zel yap?m bir ivme ?l?er sens?r dizayn edilmi?tir. Bu ivme?l?er sens?rden den al?nan verilerin de?erlendirilmesi ve tasnifi i?in ?zel bir yaz?l?m haz?rlanm??t?r. Bu yaz?l?mdan elde edilen de?erler taekwondo müsabakalar?nda kullan?lan EBP ile senkronizasyon i?lemine tabii tutularak, ivmelenme de?erleri EBP arac?l???yla kaydedilen puana d?nü?türülmü?tür. Bu e?le?me ek bir yaz?l?mla tamamlanm??t?r. Senkronizasyon i?lemi i?in duvara monte edilmi? insan ?eklinde dizayn? olan mankene (?ekil ) EBP giydirilerek haz?rlanan aparat, mankenin orta noktas?na tutturularak vuru?lar yap?lm??t?r. Elde edilen veriler yard?m?yla senkronizasyon tamamlanm??t?r. ?l?üm materyali g?vde koruyucu üzerine farkl? noktalara yerle?tirilmi?tir. En do?ru ?l?üm yerinin belirlenmesi ama?lanm?? olup; darbelere kar?? korunma y?ntemleri de geli?tirilmi?tir. Yap?lan analizler sonucunda ?l?üm materyali ile g?vde koruyucu aras?nda anlaml? ili?ki bulunmu?tur. Yapt???m?z ?l?üm materyali ile sporcunun antrenmanlarda yapaca?? puan getirisi olmayan vuru?lar?n en aza indirgenmesi ama?lanmaktad?r. B?ylece sporcu her vuru?unda puan alabilece?i ?iddette ?al??m?? olacak ve müsabakada puan getirisi olmayan vuru? yapmayacakt?r. Antrenmanlarda yap?lan ?iddetli vuru?lar sporcunun bireysel performans verilerinin de?erlendirilip, antrenman program?n?n bu verilere g?re ?ekillendirilmesine yard?mc? olur. B?ylelikle istenilen seviyeye daha do?ru antrenman program? uygulanarak ba?ar? elde edilebilinir.Anahtar Kelimeler:?Taekwondo, Geribildirim, ?vme, PuanMeasurement Material and Application Designed for Taekwondo Sports Specific FeedbackAbstract?This study was performed with the aim of determining the loads coming to the body by preparing the apparatus and software that will determine the force of scoring (impact force) during taekwondo athletes during the technical application. At the same time, athletes kick-punched working hands / mannequin / sandbag is placed to determine whether the technique is the desired strength. A special accelerometer sensor is designed to determine the speed of the strokes and can be used during training. A special software has been prepared for the evaluation and classification of the data obtained from this accelerometer sensor. The values ??obtained from this software were synchronized with the EBP used in taekwondo competitions and the acceleration values ??were converted to the points recorded via EBP. This match was completed with additional software. For the synchronization process, the apparatus prepared by EBP dressing on the mannequin (Figure), which was designed as human-mounted on the wall, was attached to the mid-point of the mannequin and strokes were made. Synchronization was completed with the help of the obtained data. The measuring material is placed at different points on the body protector. It is aimed to determine the most accurate measurement location; Protection methods against impacts were also developed. As a result of the analyzes, a significant relationship was found between the measurement material and the body protector. With the measurement material we make, it is aimed to minimize the strokes without the return of points to be made by the athlete during the training. In this way, the athlete will have worked in such a way that he can get points with each shot and he will not shoot without any return in the competition. Severe strokes in training help evaluate the individual performance data of the athlete and help shape the training program according to these data. Thus, success can be achieved by applying more accurate training program to the desired level.?Keywords:?Taekwondo, Feedback, Acceleration, PointPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 430Oral Presentation / S?zlü SunumUzun Süreli Sportif Antrenman?n Alt Ekstremite Kuvvet Profilleri ?zerindeki Etkilerinin ?ncelenmesiErkin Kadri Aksoy1?* , G?ktu? ?anl?1?, ?hsan Gencay Asan1?, Selda Uzun11Marmara ?niversitesi*Corresponding author: Erkin Kadri Aksoy?zet? Uzun süreli yap?lan sportif antrenmanlar, sporcular?n kas iskelet sistemlerinde, uygulanan spora ?zgü adaptasyonlar olu?turabilir. Fakat uzun süreli uygulanan bu sportif antrenmanlar?n ve spora ?zgü hareket modellerinin bu adaptasyonu ne derecede ve nas?l etkiledi?i bilinmemektedir. Bu etkile?imin alt?nda yatan mekanizmalar?n ortaya ??kar?lmas? uzun süreli sportif antrenmanlar sonucunda insan kas iskelet sisteminde ortaya ??kan adaptasyonlar hakk?nda bilgi verebilir. Bu bilgiler ise uygulay?c?lara antrenman tasar?mlar?n?n efektifle?tirilmesinde yarar sa?layabilir. Bu nedenle bu ?al??ma, uzun süreli sportif antrenman?n alt ekstremite kuvvet profilleri üzerindeki etkilerinin ara?t?r?lmas? i?in bir ?n ?al??ma olarak planlanm??t?r. ?al??maya 5 ayr? spor bran??ndan (atletizm, futbol, basketbol, hentbol ve yüzme) 16-20 ya? aral???nda birer elit düzeyde sporcu kat?lm??t?r. Diz ekstans?r kaslar?n?n kuvveti 60°s-1 ve 180°s-1 a??sal h?zlar?nda BIODEX izokinetik cihaz? kullan?larak ?l?ülmü?tür. Diz eklem hareket a??kl??? 0° ekstansiyon - 100° fleksiyon aral???nda ayarlanm??t?r. Sporcular?n Zirve tork, normalize zirve tork, zirve torkun ortaya ??kt??? a?? ve ortalama gü? de?erleri tablo 1’de g?sterilmi?tir. Tablo.1 60 DEG/SEC Futbol Atletizm Hentbol Basketbol Yüzme A??rl?k KG 72 60 82 78 63 Zirve Tork N-M 235.6 213.9 263.2 235.0 163.6 Zirve Tork/BW % 328.4 356.9 320.4 302.7 261.1 Zirve Tork A??s? DEG 79.0 73.0 64.0 65.0 69.0 Ortalama Gü? WATTS 146.7 139.7 149.5 139.6 100.0 180 DEG/SEC Futbol Atletizm Hentbol Basketbol Yüzme Zirve Tork N-M 168.0 159.9 185.6 143.4 131.5 Zirve Tork/BW % 234.3 266.8 225.9 184.6 209.9 Zirve Tork A??s? DEG 66.0 57.0 57.0 59.0 51.0 Ortalama Gü? WATTS 289.0 270.9 280.0 191.8 219.7 Bu sonu?lara g?re, futbol ve atletizm gibi daha uzun mesafe ko?ular?n?n yap?ld??? tak?m sporlar?nda diz ekleminde zirve tork de?erleri daha fleksiyonda iken hentbol, basketbol gibi daha ?ok s??rama drillerinin h?kim oldu?u sporlarda ise futbol ve atletizme g?re daha fazla ekstansiyonda bulunmu?tur. Bu adaptasyonlar?n objektif de?erlendirilebilmesi i?in daha fazla sporcu üzerinde yap?lacak ara?t?rmalara ihtiya? vard?r.Anahtar Kelimeler:?Sportif Antrenman, Kuvvet, Optimum A??, Diz.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 318Oral Presentation / S?zlü SunumYer ve Aletli Pilates Egzersizi Yapan Kad?nlarda 10 Seansl?k Egzersizlerin Vücut Kompozisyonuna, Esnekli?e ve Dayan?kl?l??a Olan Etkilerinin Kar??la?t?r?lmas?Nazanin Azoun1?, ?.Banu Ay?a2?*1Pilates Antren?rü, Hasan Yaln?zo?lu Spor Kulübü2Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi Spor Sa?l?k Bilimleri Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: ?.Banu AY?A?zetGiri? ve Ama?: Son d?nemlerde yap?lan ara?t?rmalarda; eri?kin ve ya?l? kad?n ve erkeklerde uygulanan yer ve aletli pilates egzersizlerinin vücut kompozisyonuna, esnekli?e, kassal kuvvet ve dayan?kl?l??a olan etkileri g?rülmü?tür. Bu ?al??malar do?rultusunda, kad?nlar?n fiziksel yap?lar?na g?re hangi pilates metodunun hamstring esnekli?ini, kar?n b?lgesindeki dayan?kl?l???n? ve vücut kompozisyonu i?in uygun olabilece?ini ara?t?rmak amac?yla bu ?al??ma planland?. Gere? ve Y?ntem: Ara?t?rmaya ya?lar? 20-40 y?l aras?nda olan 32 sa?l?kl? kad?n g?nüllü olarak kat?ld?. ?ki gruba ayr?lan kat?l?mc?lardan 16 ki?i aletli pilates ve 16 ki?i yer pilatesi yapt?lar. Egzersizler 10 seans (4 gün/ Hafta; 50dk/ gün) sürdürüldü. Uygulanan testler hamstring kas esneklik testi i?in Aktif Diz Fleksiyonu (ADF) testi, inklinometr cihaz? ile sa? ve sol bacak i?in ayr? ayr? ?l?üldü, vücut kompozisyonu (kg, ya? kütlesi, BMI) ?l?mek i?in Jawon Vücut Bile?imini Analiz?r cihaz? kullan?ld? ve abdominal b?lgenin dayan?kl?l???n? ?l?mek i?in Mekik testi uyguland?. ?al??maya ait ?rneklem büyüklü?ünde iki ba??ms?z grup üzerinde yap?lacak sonu?lar? kar??la?t?rmak i?in, MannWhitney U Testi (MWUT) analizi uyguland?. Bulgular: ?ki grubun ADF testinde sa? bacak esneklik de?i?imi anlaml? farkl?l?k g?stermektedir [MWUT=7,000; p=0,000 (p<0,05)]. Aletli pilates grubunda ADF testinde sa? bacak esneklik de?i?imi (x=11,750), yer pilates grupta ADF testinde sa? bacak esneklik de?i?iminden (x=8,063) yüksek bulunmu?tur. ?ki grubun ADF testinde sol bacak esneklik de?i?imi anlaml? farkl?l?k g?stermektedir [MWUT =28,500; p=0,000 p<0,05)]. Aletli pilates grubunda ADF testinde sol bacak esneklik de?i?imi (x=10,750), yer pilatesinde ADF testinde sol bacak esneklik de?i?iminden (x=7,750) yüksek bulunmu?tur. ?ki grubun mekik testindeki de?i?imi anlaml? farkl?l?k g?stermektedir [MWUT=21,000; p=0,000 (p<0,05)]. Aletli pilateste mekik say?s? de?i?imi (x=9,125), yer pilates grubunda mekik say?s? de?i?iminden (x=7,063) yüksek bulunmu?tur. ?ki grubun kilo, ya? ve BMI de?i?im puanlar? grup de?i?kenine g?re anlaml? farkl?l?k g?stermemektedir (p>0,05). Sonu? olarak: aletli pilates yapan grupta hamstring esnekli?i, abdominal dayan?kl?l??? yer pilatesi yapan gruba g?re, anlaml? art?? g?sterirken, her iki grubun kilo, ya? ve BMI de?i?imi anlaml? farkl?l?k g?stermemektedir.Anahtar Kelimeler:?Pilates, aktif diz fleksiyonu, bm?, mekikPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 263Oral Presentation / S?zlü SunumYüzücülerde Suda D?nü? Tekni?indeki Horizontal ?ti? ile Karasal Vertikal S??rama Aras?ndaki ?li?kinin ?ncelenmesiY?ld?z ?z1?, Nusret Ramazano?lu?2?, G?ktu? ?anl?2?, Cansel Kala2?, Zeynep Bozdo?an31Marmara ?niversitesi Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü2Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi3Marmara ?niversitesi*Sorumlu yazar: y?ld?z ?z?zetGiri?: Su i?erisindeki bacak iti?leri gerek S?rt ?stü Yüzme yar?? ba?lang?c?, gerek yar?? i?erisinde d?nü?lerde ba?ar? i?in ?nemli gü? parametrelerindendir. Bu ?al??mada su i?inde yap?lacak d?nü?teki havuz duvar?ndan yap?lan horizontal itme ile karasal vertikal s??rama aras?ndaki ili?ki g?zlenmekte olup, bu ?al??man?n gerek yetenek se?iminde gerek performans ?al??malar?nda dikey s??raman?n kullan?labilir oldu?unu g?stermeyi ama?lamaktad?r. Metod: Ara?t?rmaya müsab?k 12 lisansl? Erkek (Ya?:15,42±1,78, Boy:1,76±0,07, Kilo: 63,05±8,24) yüzme sporcusu kat?lm??t?r. Sporcular?n antrenman ya?? (7,08±1,31) dir. ?al??ma ?s?nma sonras?, yirmi be? metrelik havuzda kronometre ile yüzme h?z? takip edilmi? olup yüzücünün su i?erisine yerle?tirilmi? d?nü? platformuna son 5 metredeki geli? h?z? ve ilk 5 metredeki ayr?l?? h?z? ve d?nü? ivmelenmesi (xsens accelometer ile) de?erlendirilmi?tir. Karada dikey s??rama iki usulde yap?lm??t?r. Bunlar dikey s??rama ve 25 cm`den dü?-s??ra olarak ?l?ülmü?tür. Sonu?: ?al??mada, dü?-s??ra havada kalma süresi (0,44±0,10), dü?-s??ra s??rama yüksekli?i (0,38±0,09), patlay?c? gü? (0,45±0,12), dikey s??rama havada kalma ortalamas? (0,42±0,10), dikey s??rama yüksekli?i (0,23±0,11), d?nü? ivmesi (1,95±0,30), son 5 metre ortalama h?z (1,48±0,07), d?nü? 5 metre ortalama h?z (2,13±0,73) ve 25 metre ortalama h?z (1,63±0,73) olarak tespit edilmi?tir. D?nü? ivmelenmesi ile patlay?c? gü?, dikey s??rama yüksekli?i ile son 5 metre ortalama h?z aras?nda anlaml? ili?ki bulunmu?tur. Elde edilen veriler ?er?evesinde, yüzücülerin su i?i d?nü?lerindeki performanslar?n? daha iyi hale getirmek i?in kara antrenmanlar?nda dikey s??ramay? geli?tirecek ?al??malara yer vermeleri tavsiye edilmektedir.Anahtar Kelimeler:?Yüzme, Suda D?nü?, Dikey S??rama, PerformansPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 391Poster Presentation / Poster SunumHareketsiz Nefes Tutma ?ncesinde Oksijen Soluman?n Kas ??i Oksijen Doygunlu?una Etkisinin ?ncelenmesiZühre ??ici1?* , Serdar Orkun Pelvan21Marmara ?niversitesi Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü2Marmara ?niversitesi Spor Bilimleri Fakültesi*Sorumlu yazar: Zühre ??ici?zetAma?: ?al??man?n amac? statik apne (nefes tutma) ?ncesi normal hava ve oksijen soluman?n, apne s?ras?nda kas i?i O2 saturasyonu (smO2) ve kan laktat seviyesi de?i?kenli?ine etkisini belirlemektir. Y?ntem: 29 ± 10,14 ya?lar?nda, 14,22 ± 9,08 y?l spor ge?mi?i olan, en az 3 dk ve üzeri nefes tutma performans?na sahip 9 adet lisansl? erkek yüzücü ve sualt? sporcusu üzerinde, g?nüllülük esas al?narak karada s?rtüstü yatar pozisyonda iki adet statik apne protokolü uygulanm??t?r. Deneklerden 15 dk oksijen veya normal hava soluduktan sonra maksimal apne performans? yapmas? istenmi?tir. ?l?üme ba?lanacak gaz dene?in bilgisi olmaks?z?n belirlenerek, iki protokol aras? 24 saatlik toparlanma süresi verilmi?tir. ?l?üm s?ras?nda kas i?i oksijen saturasyonu de?i?kenliklerini takip edebilmek i?in i?levsel yak?n k?z?lalt? spektroskopisi kullan?lm?? ve toplamda alt? adet kan laktat ?rne?i toplanm??t?r. Bulgular: ?ncesinde normal hava solunan apne performans?nda toplam süre ortalama 284±54 saniye iken, O2 destekli apnede bu süre ortalama 594±167 saniyeye yükselmi?tir. Bu bulguya g?re apne ?ncesi oksijen soluman?n nefes tutma süresini %111,7 oran?nda artt?rd??? g?rülmü?tür (p<0,05). Kas i?i oksijen saturasyonu (smO2) ?l?ümlerinde biceps ve vastus lateralis kaslar?nda protokoller aras? ba?lang?? de?erleri birbirine yak?nl?k g?stermi?tir. Bicepste normal apne sonunda %33,61'lik bir dü?me g?rülürken, O2 destekli apnede bu dü?ü? %21,58 olarak normal apne performans?na g?re yüksek kald??? tespit edilmi?tir (p<0,05). Vastus lateraliste g?rülen dü?ü? ise normal apne performans?nda %18,43 iken, O2 destekli apnede %9,56 oran?nda kalm??t?r (p<0,05). Apne s?ras?nda kas i?i oksijen saturasyonunda g?rülen dü?ü?, performanstan sonra bir süre daha devam etmi?tir. Bu dü?ü? az miktarda olup toparlanma evresine ge?i? bicepste vastus lateralise g?re ve oksijenli apnede normal apneye g?re daha k?sa sürede ger?ekle?mi?tir. Apne sonunda laktat seviyesinin oksijenli apnede daha dü?ük oldu?u (normalhava: 1,7±0,49; oksijenli: 1,5±0,46) ve toparlanman?n 3.*, 6. ve 9. dakikalar?nda daha dü?ük seyretti?i g?zlemlenmi?tir. Sonu?: Apne ?ncesi oksijen solumak, smo2 seviyelerini korumakta ve kan laktat seviyesini dü?ük tutmaktad?r.Anahtar Kelimeler:?Statik Apne, Kas ??i Oksijen Saturasyonu, Yak?n K?z?lalt? SpektroskopisiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 143Oral Presentation / S?zlü SunumAcil Servise Dü?me Sebebiyle Ba?vuran Hastalar?n ?zellikleriNezih Kavak1?*1University of Health Sciences D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t Training and Research Hospital, Emergency Department, Ankara, Turkey*Corresponding author: Nezih Kavak?zetAma?: ?al??mam?z?n amac? dü?me sebebiyle acil servise ba?vuran hastalar?n demografik ve klinik ?zelliklerini inceleyerek, literatüre katk?da bulunmakt?r. Materyal ve metot: ?al??mam?zda Ocak 2017-Ocak 2019 tarihleri aras?nda dü?me sebebiyle acil servise ba?vuran 0-82 ya? aral???ndaki 1054 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar?n, ya??, cinsiyeti, ba?vuru ?ekli, mevsimsel etki, dü?me sebebi, nab?z h?z?, ortalama arteriyel bas?n? (OAB), Glaskow Koma Skalas? (GKS), Yaralanma Ciddiyet Skoru (YCS), travma lokalizasyonu, yat?? ve mortalite s?kl??? de?erlendirildi. Bulgular: Hastalar?n ya? ortancas? 27 y?l olup, %55,7’si erkekti. Hastalar?n %13,1 ayn? seviyeden, %38,2’si bir metreden k?sa mesafeden ve %48,4’ü bir metreden yüksek seviyeden dü?mü?tü. Dü?me seviyesinin ya?, cinsiyet, ba?vuru ?ekli, mevsimsel etki, dü?me sebebi, nab?z h?z?, OAB, GKS, YCS, travma lokalizasyonu, yat?? s?kl??? ve mortalite ile ili?kili saptand? (p<0,05). Hastalar?n %24,2’si ilgili kliniklere yat?r?lm??t?. Yat?? s?kl???n?n ya?, mevsimsel etki, dü?me sebebi, nab?z h?z?, OAB, GKS, YCS ve travma lokalizasyonu ile ili?kili saptand? (p<0,05). Yat?? s?kl???n?n cinsiyet ve ba?vuru ?ekli ile aras?nda ili?ki saptanmad? (p>0,05). Hastalar?n %11,4’tü eksitus olmu?tu. Mortalite s?kl???n?n ya?, cinsiyet, mevsimsel etki, dü?me sebebi, nab?z h?z?, OAB, GKS, YCS ve travma lokalizasyonu ile ili?kili saptand? (p<0,05). Yat?? s?kl??? ve ba?vuru ?ekli aras?nda ili?ki saptanmad? (p>0,05). Sonu?: Dü?me mortalite ile sonu?lanabilen bir sürece yol a?an ?nemli durumlardand?r.Anahtar Kelimeler:?Dü?me, Acil Servis, Glaskow Koma Skalas?, Yaralanma Ciddiyet SkoruCharacteristics of Patients Applying to the Emergency Department Due to FallingAbstract?Purpose: The aim of our study is to contribute to the literature by examining the demographic and clinical characteristics of the patients applying to the emergency department due to falling. Materials and Methods: In the study, 1054 patients between the ages of 0-82 who applied to the emergency department due to falling between 1 January 2017 – 1 January 2019 were retrospectively examined. The age, gender, type of application, seasonal effect, cause of falling, pulse rate, mean arterial pressure (MAP), Glasgow Coma Scale (GCS), Injury Severity Score (ISS), trauma localization, hospitalization and mortality frequency of patients were evaluated. Results: The median age of the patients was 27 years and 55.7% were male. 13.1% of the patients fell down from the same level whereas 38.2% of them from a distance of less than one meter and 48.4% of them from a height of one meter. The correlation was found between the falling level and age, gender, type of application, the month of trauma, cause of falling, pulse rate, MAP, GCS, ISS, trauma localization, frequency of hospitalization and mortality (p <0.05). 24.2% of the patients were hospitalized in related clinics. The frequency of hospitalization was determined to be related to age, seasonal effect, cause of falling, pulse rate, MAP, GCS, ISS and localization of trauma (p <0.05). No correlation was found between the frequency of hospitalization and gender and the type of application (p> 0.05). 11.4% of the patients were found to be exitus. The frequency of mortality was found to be related to age, gender, seasonal effect, cause of falling, pulse rate, MAP, GCS, ISS and localization of trauma (p <0.05). No correlation was found between the type of application and hospitalization frequency (p> 0.05). Conclusion: Falling is one of the important conditions leading to a process that can result in mortality?Keywords:?Fall, Emergency Department, Glasgow Coma Scale, Injury Severity Score.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 8Oral Presentation / S?zlü SunumT?bbi Video Payla??m Platformu Websurg ?zerinde Yay?nlanan Total Ekstraperitoneal Laparoskopik Kas?k F?t??? Ameliyat? Videolar?n?n Güvenilirli?i ve Kalitesinin De?erlendirilmesiMurat Ferhat Ferhatoglu1?*1Istanbul Okan University, Faculty of Medicine, Department of General Surgery*Sorumlu yazar: Murat Ferhat Ferhato?lu?zetAma?: ?nternet hem hastalar hem de doktorlar taraf?ndan t?bbi bilgi elde etmek i?in yayg?n olarak kullan?lan bir kaynakt?r. WebSurg, uygun ?ekilde kullan?l?rsa t?p uzmanlar?n?n spesifik bir konuyu ??renme deneyimini geli?tirebilecek de?erli bir bilgi kayna??d?r. Bu ?al??mada total ekstraperitoneal laparoskopik yakla??m ile kas?k f?t??? ameliyat? ile ilgili videolar?n kalitesini ve do?rulu?unu de?erlendirmek istiyoruz. Y?ntem: ?al??maya “tepp”, “total extraperitoneal, hernia” anahtar kelime sorgusuna cevap olarak Websurg arama motoru taraf?ndan getirilen ilk 30 videoyu dahil ettik. Videolar?n popülaritesi, video gü? endeksi (VPI) olarak adland?r?lan bir dizin ile de?erlendirildi. Videolar?n e?itim kalitesi DISCERN skoru (DISCERN), Journal of American Medical Association criteria (JAMAS) kriterleri ve Global Kalite puanlar? (GQS) kullan?larak ?l?üldü. Teknik kalite, TEP ameliyat?n? rutin olarak yapan bir cerrah taraf?ndan European Hernia Society k?lavuzlar?na uygun olarak düzenlenen TEP Puanlama Sistemi (TepSS) ile ?l?ülmü?tür. Bulgular: Videolar?n% 100'ünde kaynak t?p doktorlar?yd?. Videolar?n yüklendi?i ülkenin analizi; % 12.5 Bel?ika, % 3.1 ?in, % 6.3 Kolombiya, % 6.3 ?ngiltere, % 59.4 Fransa,% 9.4 Almanya,% 3.1 Kore. ?lkeler aras?nda VPI, DISCERN, JAMAS, GQS ve TepSS'e g?re istatistiksel olarak anlaml? bir fark g?rülmedi (p> 0.05). Ortalama VPI, DISCERN, JAMAS, GQS, TepSS skorlar? s?ras?yla, 9454.53±15085.57; 32.75±6.99, 2.31±0.47, 1 9.25±2.36. Videolar?n VPI de?erleri ile DISCERN, JAMAS, GQS skorlar? aras?nda istatistiksel olarak anlaml? bir ili?ki bulunmad? (p> 0.05). VPI de?erleri ile TepSS skorlar? aras?nda pozitif korelasyon vard? (r: 0.372, p: 0.036). Sonu?: WebSurg’ta TEP prosedürü hakk?nda ?evrimi?i bilgi dü?ük kalitededir. Ancak, WebSurg'un e?itim potansiyeli g?z ard? edilemez.Anahtar Kelimeler:?F?t?k, Laparoskopi, Websurg, E?itim, TeppEvaluat?on of the Rel?ab?l?ty, Ut?l?ty and Qual?ty of the Informat?on in Total Extraper?toneal Procedure for Ingu?nal Hern?a Repa?r V?deos Shared On Med?cal V?deo Shar?ng Platform WebsurgAbstract?Purpose: The internet is a widely-used source for obtaining medical information both by patients and physicians. WebSurg is a valuable information resource can improve the learning experience of both public and medical professionals if appropriately used. In this study, we want to evaluate quality and accuracy of videos about total extraperitoneal procedure for inguinal hernia. Methods: We included the first 30 videos returned by Websurg search engine in response to "tepp", "total extraperitoneal, hernia" keywords query to the study. The popularity of the videos was evaluated with an index called the video power index(VPI). Educational quality of videos was measured using the DISCERN score(DISCERN), Journal of American Medical Association(JAMAS) benchmark criteria and Global Quality scores(GQS). The technical quality was measured by TEP Scoring System(TepSS) which was utilizied by a surgeons routinely performing TEP surgery by using the guideline of European Hernia Society. Results: The source in 100% of the videos was medical doctors. An analysis of the country from where videos were uploaded; 12.5% Belgium, 3.1% China, 6.3% Colombia, 6.3% England, 59.4% France, 9.4% Germany, 3.1% Korean. According to country VPI, DISCERN, JAMAS, GQS and TepSS, there is not statistically significant difference (p> 0.05). Mean VPI, DISCERN, JAMAS, GQS, TepSS scores were 9454.53±15085.57; 32.75±6.99; 2.31±0.47; 1; 9.25±2.36, respectively. There was no statistically significant relationship between VPI values of the videos and DISCERN, JAMAS, GQS scores (p> 0.05). There was a positive correlation between VPI values and TepSS scores (r: 0.372, p: 0.036). Conclusions: Online information on WebSurg about TEP procedure is low quality. However, educational potential of WebSurg cannot be ignored.?Keywords:?Hernia, Laparoscopy, Websurg, Education, TeppPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 22Oral Presentation / S?zlü SunumA Rare Complication of Congenital Scoliosis Surgery – PneumopericardiumUlkun Unlu Unsal1?*1 Ko? Un?vers?ty*Corresponding author: Ulkun Unlu Unsal?zetAIM: Evaluation of a rare complication of congenital scoliosis surgery – pneumopericardium METHODS: A 15- year old male patient underwent meningomyelocele (MMC) and diastometamyelia surgery when he was 2 months old. At the age of 9 he got scoliosis surgery in which magnetic rods were inserted. After this surgery the patient had ongoing urinary incontinence and pes planus deformation. Due to breakage of the magnetic rods he was scheduled for surgery at our department. RESULTS: The patient underwent T3-L3 posterior stabilization and correction surgery in which Ponte osteotomies were performed on the apex of the deformity. He did not have any neurological deficits postoperatively. On the postoperative day 1 hypotension, tachycardia and subcutaneous emphysema on his right chest wall was observed. On his thorax CT, we diagnosed pneumomediastinum and pneumopericardium with a 1.5 x 1.4 diameter. After consulting the pediatric cardiovascular surgery department clinical observation was advised and the pneumomediastinum and pneumopericardium resolved in 7 days. CONCLUSION: Complications of deformity surgery are often similar as to classic spinal surgery and can be classified roughly as pulmonary, neurological, vascular and complications related to insertion of the foreign material. Pneumopericardium is defined as entrance of air into the pericardial visceral and parietal layers and is mostly seen together with pneumomediastinum. In literature, this complication is mainly related to central venous catheter insertion. If cardiac tamponade symptoms are diagnosed, pericardiocentesis might be necessary. Asymptomatic cases might be followed up with clinical observation conservatively. In our case, the pneumomediastinum and pneumopericardium are approached multidisciplinary. As the patient did not got a central venous catheter inserted prior to surgery, we believe that this complication is due to the manipulation during screw insertion in which the pneumopericardium resorbed in his follow ups. This case is the first reported complication of spinal surgery resulting in pneumomediastinum and pneumopericardium.Anahtar Kelimeler:?Congenital Scoliosis, pneumopericardium, Spine DeformityA Rare Complication of Congenital Scoliosis Surgery – PneumopericardiumAbstract?AIM: Evaluation of a rare complication of congenital scoliosis surgery – pneumopericardium METHODS: A 15- year old male patient underwent meningomyelocele (MMC) and diastometamyelia surgery when he was 2 months old. At the age of 9 he got scoliosis surgery in which magnetic rods were inserted. After this surgery the patient had ongoing urinary incontinence and pes planus deformation. Due to breakage of the magnetic rods he was scheduled for surgery at our department. RESULTS: The patient underwent T3-L3 posterior stabilization and correction surgery in which Ponte osteotomies were performed on the apex of the deformity. He did not have any neurological deficits postoperatively. On the postoperative day 1 hypotension, tachycardia and subcutaneous emphysema on his right chest wall was observed. On his thorax CT, we diagnosed pneumomediastinum and pneumopericardium with a 1.5 x 1.4 diameter. After consulting the pediatric cardiovascular surgery department clinical observation was advised and the pneumomediastinum and pneumopericardium resolved in 7 days. CONCLUSION: Complications of deformity surgery are often similar as to classic spinal surgery and can be classified roughly as pulmonary, neurological, vascular and complications related to insertion of the foreign material. Pneumopericardium is defined as entrance of air into the pericardial visceral and parietal layers and is mostly seen together with pneumomediastinum. In literature, this complication is mainly related to central venous catheter insertion. If cardiac tamponade symptoms are diagnosed, pericardiocentesis might be necessary. Asymptomatic cases might be followed up with clinical observation conservatively. In our case, the pneumomediastinum and pneumopericardium are approached multidisciplinary. As the patient did not got a central venous catheter inserted prior to surgery, we believe that this complication is due to the manipulation during screw insertion in which the pneumopericardium resorbed in his follow ups. This case is the first reported complication of spinal surgery resulting in pneumomediastinum and pneumopericardium.?Keywords:?Congenital Scoliosis, pneumopericardium, Spine DeformityPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 308Oral Presentation / S?zlü SunumAdneksiyel Kitlelerin De?erlendirilmesinde Yeni Bir Tüm?r Belirte?i Olan Human Epididimis Fakt?r (He-4)’ ?n Prediktif De?erinin BelirlenmesiDerya Kilic1?, Mehmet Hakan Yetimalar2?*1Pamukkale ?niveristesi2?zmir ?zel Can Hastanesi*Corresponding author: mehmet hakan?zetAma?: Adneksiyel kitlelerin benign-malign ayr?m?nda yeni bir tüm?r belirteci olan HE4'ün prediktif de?erinin belirlenmesi. Y?ntem: ?zmir Katip ?elebi ?niversitesi Atatürk E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Kad?n Hastal?klar? ve Do?um Klini?i'ne Ekim 2012- ?ubat 2013 tarihleri aras?nda ba?vuran, b?brek yetmezli?i olmayan ve adneksiyel kitle nedeniyle operasyon karar? al?nan 85 hasta ?al??maya dahil edildi. ?al??maya dahil edilen tüm hastalar?n demografik verileri, anamnez bilgileri, muayene bulgular?, g?rüntüleme tetkikleri, laboratuar tetkikleri ve patoloji sonu?lar? kaydedildi. Hastalardan preoperatif CA-125 ve HE4 düzeylerini belirlemek amac? ile ven?z kan ?rneklemesi yap?ld?. HE4 incelemesi i?in ayr?lan kan 3500 devirde 10 dk santrifuj edildikten sonra serumlar? ayr?larak, tüm?r belirteci ?al???lana kadar -40 C? de sakland?. ?al??ma grubu histopatolojik tan?lara g?re benign, malign, borderline malign ve metastatik malign olmak üzere 4 gruba ayr?ld?. Serum CA-125 ve HE4 düzeyleri gruplar aras? menapozal durum g?z ?nünde bulundurularak kar??la?t?r?ld?. Bulgular: CA-125 i?in uluslaras? kabul g?ren 35 U/ml e?ik de?er olarak al?nd???nda adneksiyel kitlelerde benign malign ayr?m?nda toplam grupta %82.4 sensitivite, %67.2 spesifite, %92.9 negatif prediktif de?er, %42.4 pozitif prediktif de?er saptand?. Ayn? sensitivite de?erinde HE4 i?in %87.9 spesifite, %94.4 negatif prediktif de?er, %66.7 pozitif prediktif saptand?. ROC analizi yap?ld???nda HE4 e?risinin alt?nda kalan alan?n hem premenapozal hem postmenapozal d?nemde daha büyük oldu?u saptand?. Buna g?re HE4’ün; %90 spesifite de?erinde %82.4 sensitif, %95 spesifite de?erinde %70.6 sensitif, %98 spesifite de?erinde %41.1 sensitif oldu?u izlendi. CA-125’in ise %90 spesifite de?erinde %47.1 sensitif, %95 spesifite de?erinde %35.3 sensitif, %98 spesifite de?erinde %23.5 sensitif oldu?u izlendi. Sonu?: ?al??ma sonu?lar?m?za g?re ?zellikle premenapozal d?nemde HE4, CA-125’e g?re daha yüksek sensitivite ve spesifite de?erleri g?stermektedir. HE4’ün ?zellikle primer malign over tüm?rlerinin tan?s?nda kullan?lmas? ?nerilebilir.Anahtar Kelimeler:?Adneksiyel Kitle, Over Kanseri, Ca-125, He4The Usefullness of He4 in the Differential Diagnosis of Malignant and Benign Adnexal Masses in WomenAbstract?Objective: Human epididymis protein 4 (HE4) is a novel biomarker for ovarian cancers. The aim of this study is to assess the usefulness and efficacy of HE4, in comparison with CA-125 in the differential diagnosis of malignant and benign gynecological diseases in women with adnexal masses. Methods: 85 patients diagnosed with adnexial mass and without renal failure who were scheduled for an operation at Izmir Katip Celebi University, Ataturk Research and Teaching Hospital between October 2012 and February 2013 were included in the study. Demographic data, physical examination, results of the laboratory tests, imaging, and pathology were recorded from all subjects. Blood samples were collected before surgery for the evaluation of HE4 and CA-125 levels. Plasma was collected after centrifugation at 4000 rpm for 10 minutes, and stored at -40 ?C for HE4 evaluation. Patients were divided into 4 groups according to their histopathologic diagnosis: benign (n:58), malignant (n:17), borderline (n:5) and metastatic (n:5). Serum CA-125 and HE4 levels were compared considering menopausal status. Results: Using 35 U/mL as the cut-off value, CA-125 had a sensitivity of 82.4%, spesificity of 67.2%, a negative predictive value of 92.9%, and a positive predictive value of %42.4%. For the same sensitivity level, specificity was 87.9%, negative predictive value was 94.4%, and the positive predictive value was 66.7% for HE4. Receiver operator characteristic (ROC) area under the curve was higher in both the premenopausal and postmenopausal group for the HE4 curve. Accordingly, sensitivity at set specificity of 90% was 82.4%, and 70.6% for 95% of specificity and 41.1% for 98%. Same sensitivity values for CA-125 were 47.1%, 35.3% and 23.5%, respectively. Conclusion: In our study, HE4 showed higher sensitivity and specificity than CA-125. These findings favourite the use of HE4 as a biomarker for the diagnosis of women with an adnexial mass.?Keywords:?Adnexial Mass, Ovarian Cancer, Ca-125, He4PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 49Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Apandisitlerde Ultrasonografinin Tan?sal De?eriKerim Güzel1?*1K?br?s Yak?ndo?u ?niversitesi*Corresponding author: Kerim Güzel?zet??al??mam?zda, Ocak 2000-A?ustos 2003 tarihleri aras?nda Dr.Muhittin ?lker Acil yard?m ve travmatoloji hastanesi acil servisine kar?n a?r?s? ?ikayeti ile ba?vuran ve akut apandisit ?n tan?s?yla takip edilen 582 olgu incelendi. Olgular?n 401’ine dereceli bast?rma tekni?i kullan?larak USG yap?ld?.181 hastaya teknik nedenlerden dolay? USG yap?lamad?. Ancak bu 181 hasta ?al??mam?zda USG yap?lamadan akut apandisit ?n tan?s?yla operasyona alman ikinci bir grup olarak de?erlendirildi. 582 hastan?n tamam? ?pere edildi. USG i?in duyarl?l?k % 54.08, ?zgüllük % 58.69, pozitif ?ng?rü de?eri % 90.99 ve negatif ?ng?rü de?eri % 14.21 olarak bulundu. Klinik de?erlendirme ve laboratuar sonu?lan kar?n USG’si ile birlikte kullan?ld???nda; duyarl?l?k % 98.96, pozitif ?ng?rü de?eri % 90.95, negatif ?ng?rü de?eri ise % 33.3 bulundu. Bu sonu?lara g?re kann USG’si klasik tan? ve laboratuar y?ntemleri yan?nda akut apandisit tan?s? koymada cerraha ek bir fayda sa?lamamakta ve kann USG de?erlendirmesinin ‘negatif olmas? akut apandisit tan?s?n? ekarte ettirmemektedir. Sonu? olarak cenah i?in fizik muayene ve laboratuar bulgulan esast?r. USG ise akut apandisit d???nda di?er akut bat?n nedenlerini ortaya koymada yard?mc? olabilir.Anahtar Kelimeler:?Akut apandisit, ultrasonografi, tan?sal de?erD?agnost?c Value of Ultrasonography in Acute Append?c?tesAbstract?In our study between Jan 2000 to Aug 2003 at SB Dr MU Emergency aid and traumatology hospital 582 patients who presented to emergency department with abdominal pain are diagnosed a appendicitis were studied. 401 cases were performed USG examination with a graded compression technic. Of 181 wasnt performed USG examination caused of technical problems. These 181 patients who didnt had an USG with prediagnosed of a appendicitis were operated for a second group . All of 582 patients were operated. The sensitivity of USG ise 54.8%, specifity of it is 58.69%. The positive predictive value is 90.99 negative predictive value is 14.21. The clinical assesment and laboratory results at used abdomia USG is sensitivity 98.9%, positive predictive value is 90.95%, negative predictive value is 33.3% . With these results abdominal USG in diagnosing a appendicitis besides clinical diagnosis and laboratory methods am’t provided any effect on and a negative usg examination wil not be rullout a a appendicitis. The physical examination and laboratory results is essential for a surgeon .The USG examination will be aid to rail out the others cause of a abdominal emergencies.?Keywords:?Acute Append?c?t?s, Ultrasonography, D?agnost?c ValuePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 197Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Bat?n Klini?ine E?lik Eden ?rolojik PatolojilerMurat ?ikot1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi, Bak?rk?y Dr. Sadi Konuk Ara?t?rma ve Uygulama Merkezi*Sorumlu yazar: Murat ?ikot?zetAMA?: Kar?n a?r?s? ile ba?vuran hastada, ?ncelikli olarak bu a?r?n?n akut kar?n nedenli bir a?r? olup olmad???n?n tan?nmas? gerekir. Daha sonra ise akut kar?n a?r?s?, acil cerrahi gerektiren bir patoloji midir diye sorgulan?r. Bu retrospektif ?al??mada en yayg?n akut kar?n nedeni akut apandisit, akut kolesistit, mekanik intestinal obstrüksiyon, perfore ülser nedeniyle opere edilen hastalar?n tetkiklerinde tespit edilen ürolojik patolojiler saptan?p, acil cerrahi patolojilerle ürolojik patolojilerin birlikteli?inin de?erlendirmesi yap?ld?. MATERYAL VE METOD: Hastanemiz acil cerrahi biriminde Ocak 2016-Aral?k 2017 tarihleri aras?nda akut apandisit, akut kolesistit, mekanik intestinal obstrüksiyon, perfore ülser nedeniyle ameliyat edilen toplam 2385 hastan?n, hastane veri taban?ndan tam idrar testi, tüm bat?n ultrasonografi (USG), tüm bat?n tomografi (BT) verileri incelendi. BULGULAR: 1816 hasta akut apandisit,326 hasta akut kolesistit, 126 hasta mekanik intestinal obstruksiyon, 117 hasta perfore peptik ülser nedeniyle opere edilmi?ti. Akut apandisit nedeniyle opere edilen hastalardan 172’sinde mikroskopik hematüri, 19 ’unda bakteriüri mevcuttu. Bat?n USG’de 53 hastada renal kalikslerde, 81 hastada ise bat?n BT’de renal kaliksler-distal üreterde ta? tespit edildi. Akut kolesistit nedeniyle opere edilen hastalardan 46’s?nda mikroskopik hematüri, 14’ünde bakteriüri mevcuttu. Bat?n USG’de 9 hastada renal kalikslerde, 4 hastada ise bat?n BT’de renal kaliksler-distal üreterde ta? tespit edildi. Mekanik intestinal obstrüksiyon nedeniyle opere edilen, bat?n USG’de 8 hastada renal kalikslerde 4 hastada distal üreterde kalkül mevcuttu. Perfore peptik ülser nedeniyle opere edilen hastalar?n bat?n BT’de 7 hastada renal kalikslerde kalkül mevcuttu. SONU?: Acil cerrahi tedavi gereken patolojilerin ürolojik patolojilerle birlikteli?i hi? de az?msanmayacak derecededir. Neredeyse her alt? hastan?n birinde ürolojik patoloji e?lik etmektedir. Ay?r?c? tan?ya giderken cerraha dü?en ürolojik patolojilerin olabilece?ini g?z ?nüne al?p, kendine s?n?r koymamak ve en do?ru klinik de?erlendirme i?in hastay? tam olarak sorgulamas?d?r. Ayr?ca gereksiz operasyonlardan da ka??nmak ve ortaya ??kar?lan ürolojik patolojinin multidisipliner tedavisini eksiksiz yapmak ?ok ?nemlidir.Anahtar Kelimeler:?Akut Bat?n, ?roloji, Genel CerrahiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 60Oral Presentation / S?zlü SunumAkut Gastroenterit Ataklar? Sonras? Tekrarlayan Kanama ve ?iddetli Kar?n A?r?s? ile Prezente Olan ?leal Lipom OlgusuTayfun Bilgi?1?*1Ac?badem Kad?k?y Hastanesi*Sorumlu yazar: Tayfun Bilgi??zet?Ama? ?ntussepsiyonlarin yaklasik %5’den az? eri?kinlerde g?rülür ve barsak obstruksiyonlar?n?n %1-5’inde etiyolojiden sorumlu oldu?u bildirilmi?tir. Tekrarlayan akut gastroenterit ataklar? sonrasinda kanl? ishal ve kar?n a?r?s? ile tan? konulan distal ileumda lipoma ba?l? ileal intussepsiyon olgusu sunulmaktad?r.? Olgu sunumu 66 ya??nda kad?n hasta,1 gün ?nce kar?n a?r?s?, bulant?, kusma, kanl? ishal ?ikayetleri ile acil servise ba?vurdu. Bat?n muayenesinde barsak sesleri hiperaktif, epigastriumda hassasiyeti olan hastan?n serviste izleminde hastan?n epigastriumda ani baslang??l?, k?vrand?r?c? a?r?lar? nedeniyle interne edildi ve gastroskopisi tekrarland?. Gastroskopide nodüler antral gastrit g?zlenen hastan?n ileus a??s?ndan da yap?lan Bat?n Tomografisinde (BT) intraabdominal b?lgede serbest s?v?, distal ileum sa? alt kadranda yakla??k 22x17 mm boyutlu intraluminal ?ncelikle lipom dü?ündüren düzgün konturlu lezyon tespit edildi. Bu lezyonun distalinde 10 cm uzunlu?undaki ileal segmentte 1 cm'ye duvar kal?nla?mas? saptanarak kolonoskopisi tekrarland?, kolonoskopi de distal ileumda ilerlenerek 2.5-3 cm ?ap?nda submukozal kitle lezyonu saptand?, kolonoskopi esnasinda peristaltizm ile kitlenin invajinasyona neden olarak yaklasik 10 cm’lik bir segment te erozyon ve ülserlere sebep oldu?u g?zlendi. Lezyon spot marker ile i?aretlenerek laparoskopik cerrahi rezeksiyon uyguland?. Lezyonun histopatolojisi lipom olarak geldi? Tart??ma Lipomlar mezenkimal k?kenli benign tüm?rlerdir. ?nce ba??rsakta en g?rülen 2. benign tüm?rlerdir ve tümbenign gastrointestinal tüm?rlerin % 10'unu ve tüm gastrointestinal tüm?rlerin % 5'ini olu?turur. Submukozadan koken al?rlar ve lümende intussepsiyona yol a?abilirler. ?nce barsakta % 20-25 oran?nda g?rülür. Bu olguda ileum distalindeki lipom ileocekal valften yaklasik 30-35 cm uzakl?ktad?r ve 1 y?l ?nceki kolonoskopi de ileum da yeterince ilerlenmedi?i ve hastan?n barsak peristaltizminin olmad??? d?nemde asemptomatik seyretmesi nedeniyle saptanamamistir. Bizim de?erlendirmemizde hastanin ?iddetli a?r?s? ve gastroskopi de mide dilatasyon s?v?s?n?n ileus suphesi uyandirmasi nedeniyle yap?lan Bat?n BT’de lezyonun lokalizasyonu bilindi?i i?in ileum da ilerlenerek lipom endoskopik olarak g?rülebilmis ve invajinasyonu endoskopi esnasinda da g?rülebilmi?tir.? Sonu? Kanamasi ve karin agrisi olan olgularda üst ve alt gastrointestinal sistemde yak?nmalar? a??klayacak bir odak saptanmad???nda ince barsaklar?n radyolojik veya endoskopik olarak de?erlendirilmesi gereklidir.?Anahtar Kelimeler:?Gastroeneterit, kanama, kar?n a?r?s?, ileal lipom, intussepsiyonPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 259Oral Presentation / S?zlü SunumAmiloid Guatr: Olgu SunumuTa?k?n Erkinüresin1?*1Sa?l?k Bilimleri ?niversitesi Bursa Yüksek ?htisas E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi*Corresponding author: Ta?k?n Erkinüresin?zetG?R??: Amiloid guatr tiroidde amiloid protein birikimi nedeniyle tiroidin belirgin büyümesine denmektedir. Amiloid guatr 1858 y?l?nda Beckmann taraf?ndan tan?mlanm?? ve 1904 y?l?nda da Eiselberg taraf?ndan ilk kez amiloid guatr terimi kullan?lm??t?r. Hastam?zda tan?s? konmu? kronik bir hastal?k olmaks?z?n bas? semptomlar?na yol a?an büyük bir guatr mevcuttu. Nadir g?rülen bu olguyu sunmay? ama?lad?m. OLGU: Boyunda bas? bulgular? olu?turan büyük bir ?i?kinlik ?ikayetiyle hastanemizin genel cerrahi poliklini?ine ba?vuran 63 ya??nda kad?n hasta. Fizik muayenesi ve bilgisayarl? tomografisi sonucunda tiroid gland boyutlar?nda diffüz olarak belirgin art?? saptand?. Bulgular guatr veya malignite lehine yorumland?. Hastaya tiroidektomi yap?ld?. Mikroskobik incelemede rezidü normal ve kistik/dilate tiroid foliküllerinin aras?nda yayg?n ekstraselüler eozinofilik amorf protein?z materyel birikimi saptand?. Kongo Red ile boyanan kesitlerde protein?z materyel polarize ???kta elma ye?ili ?ift k?r?n?m g?stermekteydi. Bu bulgular ?????nda olguya amiloid guatr tan?s? kondu. TARTI?MA: Amiloid guatr genellikle lokal yap?lara bas? nedeniyle olu?an yutma gü?lü?ü, ses k?s?kl??? ve solunum zorlu?unun e?lik etti?i h?zla büyüyen servikal ?i?kinlik ile ortaya ??kar. Tiroidin k?vam? serttir. Amiloidoz dokularda ekstraselüler alanda ??zünmeyen proteinlerin olu?umundan kaynaklanan bir hastal?kt?r. Amiloidozun primer, sekonder ve kal?tsal olmak üzere 3 tipi vard?r. Kesin tan? tiroidektomi materyelinin histopatolojik incelenmesiyle konur. Sistemik amiloidozun tedavisi yoktur. Amiloid guatrda tedavi bas? semptomlar?n? ortadan kald?rmak i?in yap?lan total tiroidektomidir. SONU?: Organ (?zellikle b?brek) yetmezli?i olan olgularda geli?en bas? bulgular? olu?turan belirgin büyük guatrlarda tan?da amiloid guatr da akla gelmelidir. Amiloid guatr tan?s? alan hastalar ?zellikle primer hastal?k a??s?ndan ara?t?r?lmal? ve amiloidozun primer, sekonder veya kal?tsal olup olmad??? tespit edilmeli ve buna g?re hastan?n tedavisi planlanmal?d?r.Anahtar Kelimeler:?Amiloid Guatr, Primer Amiloidoz, Tiroid, Total TiroidektomiAmyloid Goiter: Case ReportAbstractINTRODUCTION: Amyloid goiter is defined as significant growth of thyroid due to amyloid protein accumulation in thyroid. Amyloid goiter was defined by Beckmann in 1858 and Eiselberg first used the term amyloid goiter in 1904. In our patient, there was a large goiter causing pressure symptoms without a chronic disease diagnosed. I aimed to present this rare case. CASE: A 63-year-old female patient presented to the general surgery outpatient clinic of our hospital with the complaint of a large swelling causing compression symptoms in the neck. Physical examination and computed tomography showed a diffuse increase in thyroid gland size. The findings were interpreted in favor of goiter or malignancy. The patient underwent thyroidectomy. Microscopic examination revealed diffuse extracellular eosinophilic amorphous proteinous material accumulation between residual normal and cystic / dilated thyroid follicles. In the sections stained with Congo Red, proteinous material showed apple green birefringence in polarized light. In the light of these findings, the patient was diagnosed as amyloid goiter. DISCUSSION: Amyloid goiter usually presents with rapidly growing cervical swelling accompanied by dysphagia, hoarseness and dispnea due to compression of local structures. Thyroid has a hard consistency. Amyloidosis is a disease caused by the formation of insoluble proteins in the extracellular area of tissues. There are 3 types of amyloidosis: primary, secondary and hereditary. The definitive diagnosis is made by histopathological examination of the thyroidectomy material. There is no treatment for systemic amyloidosis. Treatment of amyloid goiter is total thyroidectomy to eliminate compression symptoms. CONCLUSION: Amyloid goiter should be kept in mind in the diagnosis of significant large goitre which forms compression findings in patients with organ (especially kidney) failure. Patients diagnosed with amyloid goiter should be investigated especially for primary disease and whether amyloidosis is primary, secondary or hereditary should be determined and treatment should be planned accordingly.?Keywords:?Amyloid Goiter, Primary Amyloidosis, Thyroid, Total ThyroidectomyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 329Oral Presentation / S?zlü SunumAntibacterial Effects of Sodium BicarbonateSevgi Kesici1?* , Mehmet Demirci21 University of Health Sciences, Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul, Turkey2 University of Beykent, Faculty of Medicine, Department of Microbiology, Istanbul, Turkey*Corresponding author: Sevgi Kesici?zetIntroduction: Acute acidemia is a common clinical condition in critical diseases. Acidemia is associated with poor prognosis in case of persistence. In the case of metabolic acidosis, it is beneficial to increase the pH by administering sodium bicarbonate(NaHCO3) since cell functions are impaired. The aim of this study was to investigate the antibacterial efficacy of NaHCO3 used in metabolic acidosis, especially in critically ill patients in intensive care units, and to reveal its contribution to antimicrobial therapy for possible concomitant sepsis. Method: Saureus ATCC 29213, P. aeruginosa ATCC 27853 and E. coli ATCC 25922 strains were seeded into liquid Müller Hinton medium(Oxoid, UK)and the in-vitro effect of Group C (Control 1 mL sterile saline) and Group B (Sodium Bicarbonate) on these bacteria following 24 hours of incubation at 37 degreesC was investigated.Results: From the start to the 24. hour, there was a significant decrease in bacterial colony numbers of S.aureus ATCC 29213,P. aeruginosa ATCC 27853 and E. coli ATCC 25922 strainsPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 45Oral Presentation / S?zlü SunumHemithorax developing after percutaneous biopsy from thoraco-lumbar junction: A case reportMD. Salim ?entürkKo? ?niversitesisenturksalim@Corresponding author: Salim ?entürkAIM: Evaluation of a rare complication of thoraco-lumbar junction segmental artery injury following percutaneous biopsy using the transpedicular approach.Case description: A 63-year-old woman presented with severe low back pain for 1 month. Her neurological examination was unremarkable. She had a mediacl history of hypertension, diabetes mellitus and chronic kidney disease. On magnetic resonance imaging of the thoraco-lumbar spine (no contrast); Pathological compression fracture in L1 vertebral region, anterior angulation on spinal axis. Medullary pathological signal changes causing slight expansion of bone in the posterior and posterior elements of the Th12 and L1 vertebrae were noted. Primarily, pathological fracture was considered and performed a percutaneous biopsy with a left-sided unilateral transpedicular approach between T12-L1 vertebrae. Systolic blood pressure decreased from 130 mmHg to 95 mmHg two hours after biopsy. High resolution computed tomographic showed a large hemithorax. Hb value decreased from 10.5 g/dl to 6.8 g/dl at post-operative. A total of 500 mL of hematoma was aspirated and visualized segmental artery injury with video-assisted thoracoscopy by thoracic surgeon. DISCUSSION: Percutaneous biopsy is widely used in pathological fractures of the vertebrae. Although it is seen as a minimally invasive method, it can cause serious complications. Anatomically, the segmental arteries are seen in the lower third of the pedicle through the aorta and are seen in the literature. In our patient, although the procedure was performed in the upper half of the pedicle, segmental artery injury occurred in the patient due to segmental artery variation and this hematoma was filled in the pleural space and caused by hemithorax.CONCLUSION: We believe that segmental artery injury should be kept in mind after percutaneous procedures on the thoraco-lumbar junction and the lumbar region We suggest that close postoperative hemodynamic and hemogram follow-up in the early postoperative period in patients who underwent biopsy.Keywords: Percutan biopsy,Thoraco-lumbar junction, hemithoraxPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 424Oral Presentation / S?zlü SunumK?r?k iyile?mesinde rijit intramedüller ?ivi ile elastik intramedüller ?ivinin etkisinin kar??la?t?r?lmas?.MD. Sinan Y?larAtatürk ?niversitesi T?p Fakültesisinan_yilar@Corresponding author: Sinan Y?larAma?: bu ?al??mada, yeni k?r?klar?n tedavisi amac? ile uygulanan rijit intramedüller ?ivileme ve stabil intramedüller ?ivileme motellerinin k?r?k iyile?mesine ve kallus olu?umuna etkileri ara?t?r?ld?.Method: otuz adet tav?an?n sa? tibialar?na subperiostal osteotomi uyguland?. Rijid intramedüller tesbit(kü?ner ?ivisi gibi) uygulanan grupta (N:15) medüller kanal? dolduran 2,5-3 mm kal?nl???nda tek bir Kirshner teliyle, stabil elastik intramedüller tesbit(Ender ?ivisi gibi) uygulanan grupta ise (N:15) medüller kanal? dolduran iki adet Kirshner teliyle tesbit yap?ld?. Post operatif 15., 21., 30., 45. Ve 60. Günlerde direkt r?ntgen grafisi ile k?r?k iyile?mesi ve kallus olu?umu takip edildi. Postoperatif 2. Ayda deneye son verildi. Osteotomi hatt?ndan al?nan ?rnekler histolojik olarak incelendi. Sonu?lar: radyolojik incelemede; stabil elastik intramedüller tesbit(SE?T) grupta yeni kemik olu?umu ve kaynama, rijit intramedüller tesbit(R?T) yap?lan gruba g?re daha fazlayd?. Her iki grupta intramedüller kanal?n remodelizasyonu vard?, korteksin tam remodelizasyonu ise g?rülmedi. Histolojik incelemede; SE?T yap?lan grupta osteokondral ve kemiksel kaynama mecut olup, spongioza yer yer reorganize olmu?tu. Korteks ?ekillenmeye ba?lam?? ancak ?o?u yeniden organize olmam??t?. R?T yap?lan grupta ise osteokondral kaynama mevcut olup, kemiksel kaynama yoktu. Spongioza aktif yeni kemik olu?um devresinde olup reorganize de?ildi, kortekste ?ekillenme yoktu.??kar?mlar: Deney verilerinin genel incelemesinde, SE?T yap?lan grupta, R?T yap?lan gruba g?re kaynama daha h?zl?yd? ve kallus olu?umu daha fazlayd?. Radyolojik ve histolojik sonu?lar istatistiksel olarak de?erlendirildi?inde SE?T yap?lan grubun sonu?lar? anlaml? olarak daha parison of the effects of rigid intramedullary nailing and elastic intramedullary nailing in fracture healingBackgraund: ?n this study, with the aim of treathing of fresh fractures, the effect of rigit and stable elastic intramedullary nailing models to the fracture healing and callus formation were researched. Methods: Subperiosteal transverse osteotomy was applied to rigit tibiae of 30 rabbits. ?n the group applied rigid intramedullary fixation(R?F)(like the Küntscher nail)(N:15), a fixation was made with a single Kirshner wirw, 2.5-3 mm thickness and filling medullar canal. And another group applied stable elastik intramedullary fixation(SE?F)(like the Ender nail)(N:15), a fixation was made with two kirhner wires 1.0-1.5 mm thickness and filling medullary canal. ?n postoperative 15th, 21th, 30th, 45th, 60 th days, fracture healing and callus formation were controlled with drect X-Ray graphy. ?n postoperative second month, the experiment was ended. The examoles taken from osteotomy area were examined histologically. Results: ?n radiologic research, new bone formation and union in the group applied SE?F was high in terms of group applied R?F. ?n both group, there was remodeling of intramedullary canal, and full remodeling of cortex wasn’t observed. ?n histologic research, there was osteocondral and bony union in the group applied SE?F, and spongioza became reorganized here and there cortex began to form but most of it wasn’t reorganized. ?n the group applied R?F, there was osteocondral union but there wasn’t bony union. Spongioza was inactive new bony formation but it wasnt reorganized, there was no formation cortex. ?n general research of experimental data, union was faster in the group applied SE?F and the formation of callus was more compared to R?F. Conclusions: When radiologic and histologic results were evaluated statisticaly, these results were found significant in favour of the group applied S?EF.Keywords: Stable elastic fixation, Rigit fixation, fractüre healing, intramedullar nailing.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 425Oral Presentation / S?zlü SunumTEKRARLAYAN ANTER?OR OMUZ ?IKIKLARINDA MOD?F?YE LATARJET-BR?STOW PROSED?R?MD. Mehmet K?seAtatürk ?niversitesi T?p Fakültesidrkosem@Corresponding author: Mehmet K?se2008-2015 y?llar? aras?nda Atatürk ?niversitesi T?p Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal?nda, tekrarlayan anterior omuz ??k??? tan?s? konulan 19 olgunun 20 omzuna modifiye latarjet Bristow prosedürü uygulanm?? ve sonu?lar? de?erlendirilmi?tir. Olgular ortalama 26.2 ay (6-105 ay) takip edilmi?lerdir.Olgular?m?z?n 1’i kad?n (%5.3) kad?n, 18’i (%94.7) erkek olup en kü?ük ya? 17, en büyük ya? 53, ortalama ya? 23.7 idi. Olgular?n % 73.7 si 21-30 ya? ya?lar aras?nda , % 89.52’i ikinci ve ü?üncü dekatta idi.Y?ntemin ba?ar?l? olmas? a??s?ndan kemik greftin glenoid kenardan 1 cm’ den daha az mediale ve glenoid ekvatorunun inferioruna yerle?tirilmesi, greftin bikortikal fiksasyonla tespiti ve kemik greftin glenoid boynuna kaynamas? ?nemlidir.Sonu?lar constant- murley skorlamas?na g?re de?erlendirilmi?tir..Buna g?re olgular?n 12’ sinde (%60) ?ok iyi, 6’ s?nda (%30) iyi, 1’ inde (%5) yetersiz ve 1’ inde (%5) k?tü sonu? elde edilmi?tir. 20 omuzun 12’ sinde (%60) d?? rotasyon kayb? tespit edilmi? olup ortalama kay?p 20.8 derecedir. Redislokasyon oran? % 5’ dir. Sonu?lar g?z ?nüne al?nd???nda bu ameliyat y?nteminin tekrarlayan anterior omuz ??k?klar?n?n tedavisinde günümüzde halen en ge?erli y?ntemlerinden birisi oldu?u kan?s?na var?lm??t?r.Anahtar Kelimler: omuz eklemi, Latarjet-Bristow, tekrarlayan omuz ??k???MODIFIED LATARJET-BRISTOW PROCEDURE FOR ANTERIOR SHOULDER DISLOCATIONNineteen patients (twenty shoulders) with recurrent anterior dislocation of the shoulder were treated with modified Bristow procedure in the Department of Orthopaedics and Traumatology the Medical School of Atatürk University between 2008-2015. The average follow-up time was 26.2 months (range 6-105 months).There were one woman (% 5.3) and eighteen men (% 94.7) whose average ages were 23.7 (range 17-53 years).73.7 percent of the patients were between 21 and 30 years and 89.5 percent were in the second or third decades.The optimum results of the modified Bristow procedure are obtained if the positions of the bone block are less than one centimeter medial to the glenoid rim and below the equator of the scapular neck and the bone block heals to the neck of the glenoid.The results were evaluated according to Constant Murray shoulder score and observed excellent in twelve (%60), good in six (%30), fair in one (%5) and poor in one (%5). The average limitation of outward rotation was 20.8 degrees in twelve out of twenty patients and the redislocation rate was five percent. It was concluded that this kind of operation is still one of the most effective methods to treat the recurrent anterior dislocation of the shoulder. Keywords: shoulder, latarjet-Bristow, recurrent shoulder dislocationPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 426Oral Presentation / S?zlü Sunum?ST EKSTREM?TEN?N SIK ATLANAN KIRIKLARI: 4 OLGU SUNUMU VE L?TERAT?R DERLEMES?Asst. Prof. MD. Murat TopalKastamonu University Medical Facultytopal.md@Corresponding author: Murat TopalTravmal? hastalar?n?n ilk de?erlendirilmesi acil servislerde acil t?p uzmanlar? veya pratisyen hekimler taraf?ndan yap?lmaktad?r. Mevcut olan k?r?klar?n atlanmas? hastalar i?in olas? komplikasyonlara neden olabildi?i gibi t?bbi personel i?in de mediko-legal problemlere yol a?abilmektedir. Bu ?al??mada acil servislerde kolayl?kla atlanabilen 4 üst ekstremite k?r?k tipini ilgili literatür ???nda sunarak travma hastalar?n?n tedavisini üstlenen hekimlere günlük pratiklerinde katk? sa?lamay? ama?lad?k.Medial epikondil k?r???9 ya? erkek hastada yüksekten dü?me sonras?nda dirsekte a?r? ?ik?yeti mevcuttur. ?lk tan? olarak dirsek ??k??? tan?s? konulmu? olan hata redüksiyon sonras?nda uzun kola tele al?narak taburcu edilmi?tir. Ortopedi poliklini?ine 1 hafta sonar ba?vurmu?, medial epikondil k?r??? saptanarak opera edilmi?tir. Dirsek ??k?kl? olgular?n %50-60 ?na medial epikondil k?r??? e?lik eder.Suprakondiler Humerus K?r??? 8 ya? k?z ?ocu?u a??k el üzerine dü?me sonras?nda acil servise dirsek a?r?s? ?ik?yeti ile ba?vurmu?, ?ekilen direkt grafileri sonras?nda yumu?ak doku travmas? tan?s? ile taburcu edilmi?tir. 3. Gün kontrolünde suprakondiler humerus k?r??? tan?s? konulmu? ve opere edilmi?tir. Radius Ba?? k?r???25 ya? erkek hasta a??k el üzerine dü?me sonras?nda acil servise ba?vurmu?tur. Direk grafileri ?ekilmi? yumu?ak doku yaralanmas? tan?s? ile uzun kol atel uygulamas? ile taburcu edilmi?tir. 3 gün kontrolünde radius ba?? k?r??? saptanm?? konservatif tedavi planlanm??t?r. Skafoid k?r???35 ya? erkek hasta a??k el üzerine dü?me sonras?nda il?e devlet hastanesine ba?vurmu? direk grafileri ?ekilerek yumu?ak doku hasar? tan?s? ile taburcu edilmi?tir. 6. Kontrolünde skafoid k?r??? tan?r? konulmu? hasta opere edilmi?tir.Anahtar Kelimeler: atlanan k?r?k, üst ekstremite, acilFrequently missed fractures of the upper extremity: A report of 4 cases and review of literatüreMost of the trauma patients are initially evaluated in emergency departments by either emergency medicine specialists or most commonly by practitioners in Turkey. Missed fractures can cause significant negative consequences for the patients and the medical staff as well. In this study we aimed to emphasize 4 of the fracture types of the upper extremity which can be easily missed and also had been missed at initial evaluation at the emergency department with presentation of the cases and review of the relevant literature.Medial epicondyle fracture9-year-old boy falling from height admitted to the emergency department with the complaint of severe elbow pain. Diagnosed as elbow dislocation. Elbow reduction and long arm splinting had been performed. 1st week follow up at our clinic revealed medial epicondylar fracture and the patient had been treated surgically. Supracondylar Humerus fracture8-year-old girl admitted to the emergency department after FOOSH with compliant of elbow pain. Direct X ray views had been obtained and had been diagnosed as soft tissue injury. 3rd day follow up revealed supracondylar fracture of the humerus and treated surgically with CRPP. Radial Head Fracture25-year-old male had been admitted to the emergency department after and FOOSH injury. Direct X ray views had been obtained and diagnosed as soft tissue injury and long arm splint had been advised. 3rd day follow up at orthopedics clinic revealed radial head fracture and the patients had been diagnosed with radial head fracture and conservative management had been performed.Scaphoid fractureA 35 year old patient had been admitted to the emergency department after a FOOSH injury with the complaint of wrist pain. Direct X ray views had been obtained and patient had been diagnosed with soft tissue injury. 6th day follow up visit at our department revealed scaphoid fracture and the patient had been managed surgicallyKeywords: missed fracture, upper extremity, emergencyPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 427Oral Presentation / S?zlü SunumTAV?AN T?B?ASI KIRIK MODEL?NDE OYMALI- OYMASIZ ?NTRAMED?LLER ??V?LER?N KAYNAMA SONU?LARININ KAR?ILA?TIRILMASIAssoc. Prof. MD. Kutsi TuncerAtatürk Universitydrkutsi@Corresponding author: Kutsi TuncerUzun kemik k?r?klar?nda alt?n standart tedavi y?ntemi olan intramedüller ?ivilemenin oymal? veya oymas?z y?ntemlerin k?r?k kaynamas? üzerine olan etkilerini ara?t?rmak istedik.Ave B gruplar?ndan olu?an 20’?er tav?an anestezi uyguland?. Cilt temizli?ini takiben cilt kesisi yap?ld?. Sa? tibia ?aftlar?na keskin u?lu osteotom ile k?r?k olu?turuldu. A grubuna oymal?, B grubuna ise oymas?z intramedüller K- teli tesbiti yap?ld?. K?r?k kaynamas? radyolojik, makroskopik ve histolojik olarak takip edildi.?ki haftal?k aral?klarla ?ekilen direk grafilerle kaynama radyolojik olarak takip edildi. 30 gün sonunda ve 60 gün sonunda olmak üzere her iki gruptan 10 ar tav?an sakrifiye edilip sa? tibialar makroskopik olarak de?erlendirildi. Histolojik ?rnekler al?nd?.Radyolojik de?erlendirmede 4. Ve 6. Haftalarda oymas?z grubun sonu?lar?n?n daha iyi oldu?u; 8. Haftadaki ?ekilen grafilerde ise her iki grup aras?nda bir fark olmad??? g?rüldü.Oymal? y?ntemlerle uygulanan intramedüller ?ivilerin intramedüller kan ak?m?n? bozmas?na ba?l? olarak kaynamay? geciktirdi?i fikri has?l oldu.Anahtar Kelimeler: oymal? ?ivi, oymas?z ?ivi, intramedüller ?iviPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 100Oral Presentation / S?zlü SunumAnd?z Pekmezi?ni?n (Juniperus Drupacea) Pellet Kali?tesi? ?zeri?ne Etki?leri?Gürkan Y?ld?r?m1?, ??smail Bayram2?*1Republic of Turkey, Ministry of Agriculture and Forestry, Batman-Turkey2Afyon Kocatepe ?niversitesi*Sorumlu yazar: ismail bayram?zet?Bu ara?t?rma, süt ine?i konsantre pelet yem üretiminde and?z pekmezi kullan?m?n?n baz? üretim parametreleri ve pelet kalite ?zellikleri üzerine etkisinin belirlenmesi amac?yla ger?ekle?tirilmi?tir. Denemede ticari bir yem fabrikas?nda kontrol ve deneme gruplar? i?in 12 ton yem (6 parti halinde) üretilmi?tir. Her bir parti 2 ton yem i?ermektedir. ?al??mada bir kontrol ve bir deneme grubu olmak üzere iki grup düzenlenmi?tir. Deneme grubuna %1 and?z pekmezi mikserde yemin üzerine top dres olarak ilave edilmi?tir. Ara?t?rmada kontrol grubu yemine and?z pekmezi ilavesi yap?lmam??t?r. Fabrikada pelet yem üretiminde delik ?ap? 5 mm, et kal?nl??? 65 mm olan disk kullan?lm??t?r. Fabrikada kontrol ve deneme grubu pelet yemleri üretimi süresince buhar s?cakl???, elektrik ak?m? ve pelet üretim süresi kay?t edilmi?tir. Mikserden, kondisyoner sonras?ndan, presden sonra ve so?utucu ??k???ndan ü?er numune al?nm?? ve tüm numunelerde kuru madde analizleri d?rder kez yap?lm??t?r. Pelet dayan?kl?l?k indeksi (PDI) Pfost aleti ile ?l?ülmü?tür. Ara?t?rmada pelet dayan?kl?l?k indeksi kontrol ve deneme grubunda s?ras?yla, 97.44 ve 95.55 olarak bulunmu?tur. Gruplar aras?ndaki farkl?l?k istatistik olarak ?nemli de?ildir (P>0.05). Pelet yap?m a?amalar? s?ras?nda, mikserden (M), kondisyoner sonras?nda (KS), pelet pres sonras?nda (PP) ve so?utucu (S) ??k???nda al?nan numunelerde yap?lan KM analizlerinde kontrol grubunda ve deneme grubunda s?ras?yla M: %88.30 ve %88.76, KS: %88.57 ve %88.11, PP: %89.55 ve %90.11, S: % 89.70 ve %89.75 de?erleri elde edilmi?tir. Kondisyoner sonras? ve so?utucu ??k???nda bulunan farkl? sonu?lar istatistik olarak anlaml?d?r (P<0.05). Sonu? olarak, and?z pekmezinin süt ine?i pelet yemlerine %1 düzeyinde ilave edildi?inde pelet kalitesini dü?ürmedi?i gibi, KM düzeyi daha yüksek pelet yem yap?m?n? sa?lad??? tesbit edilmi?tir.Anahtar Kelimeler:?And?z Pekmezi, Pelet KalitesiPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 283Oral Presentation / S?zlü SunumAtlarda Donlarla Gelen Hastal?klar?zlem Hacan1?, Serdar Ko?ak1?*1Afyon Kocatepe ?niversitesi Veteriner Fakültesi Zootekni Anabilim Dal?*Corresponding author: Serdar KO?AK?zet?Don, atlar?n en ?nemli güzellik unsurlar?ndan biri olarak g?rülmektedir. Evciltme sonras?nda olduk?a geni? bir yelpazeye ula?an don ?e?itlili?i beraberinde baz? problemleri de getirmi?tir. Son y?llarda yap?lan ?al??malarda baz? donlar?n letal etkiye sahip oldu?u, baz? donlara sahip olan atlar?n ise belirli hastal?klara yatk?n oldu?u bildirilmektedir. Beyaz donun ?ldürücü Beyaz Tay Sendromuna (Lethal White Foal Syndrome), k?r??l donun ?ldürücü K?r??l Sendromuna (Lethal Roa nSyndrome), s?n?rland?r?lm?? alaca donun Alaca ?ldürücü Beyaz Tay Sendromuna (Overo Lethal White Foal Syndrome) neden oldu?u; k?r donlu atlarda melanomlar?n daha yüksek oranda g?rüldü?ü, leopar desenli dona sahip atlar?n ise Kongenital Dura?an Gece K?rlü?üne (Congenital Stationary Night Blindness) daha yatk?n oldu?u belirtilmektedir. Bu bildiride s?z konusu etkilere sahip olan beyaz (white), k?r (grey), k?r??l (roan), s?n?rland?r?lm?? alaca (frame overo) ve leopar desenli (leopard complex) donlar?n?n fenotipik ve genetik ?zellikleri konu edilmi?tir.Anahtar Kelimeler:?At, Don, Kongenital Hastal?k, LetalPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 407Oral Presentation / S?zlü SunumFarkl? Hayvan Türleri?ne Ai?t Nekropsi?lerden Elde Edi?len Organ Numuneleri?ni?n Si?toloji?k ve Hi?stopatoloji?k Olarak Kar??la?t?r?lmas?Aylin Alasonyal?lar Demi?rer1?*1Bursa Uluda? ?niversitesi Veteriner Fakültesi*Sorumlu yazar: Aylin Alasonyal?lar Demirer?zet?Sitoloji, nekropsi kalitesini geli?tirmek ve histopatolojiye destek olmak i?in kullan?labilecek, h?zl? ve daha kapsaml? raporlar sa?lamada ?nerilen bir y?ntemdir. Sitolojik muayeneler vücut s?v?lar?ndan aspire edilerek, belirli vücut b?lgelerinden kaz?nt? ve dokundurma yap?larak elde edilen preparatlar?n incelenmesini i?erir. Bu ?al??mada Bursa Uluda? ?niversitesi Veteriner Fakültesi Patoloji Anabilim Dal?’na nekropsi muayenesi amac?yla gelen 15 adet hayvandan doku numunelerinden sitolojik ?rneklemeler de yap?lm??t?r ve sitolojinin nekropsi muayenesi s?ras?ndaki yarar?n?n g?sterilmesi ama?lanm??t?r. Sitolojik muayene be?eri hekimli?inde otopsi muayenesi s?ras?nda kullan?lmakta ve bu konuda ?al??malar h?zla artmaktad?r. Sitolojinin Veteriner Hekimli?i'nde de, nekropsi muayeneleri s?ras?nda tek ba??na de?il ancak nekropsi bulgular? ve histopatoloji deste?inde tan?ya g?türmede olduk?a yard?mc? oldu?u g?rülmü?tür.Anahtar Kelimeler:?Sitoloji, Nekropsi, Veteriner Hekimli?iPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 428Oral Presentation / S?zlü SunumKars ??lindeki S???rlarda 2016 Y?l?nda Kistik Ekinokokkozis’in Yayg?nl??? ve Mevsimsel Da??l?m?Neriman Mor1?* , ?emistan K?z?ltepe21Kafkas ?niversitesi, T?p Fakültesi, T?bbi Parazitoloji Anabilim Dal?, Kars, T?RK?YE2Kafkas ?niversitesi, Veteriner Fakültesi, ?? Hastal?klar? Anabilim Dal?, Kars, T?RK?YE*Sorumlu yazar: Neriman MOR?zet?Ama?: ?nsan ve hayvan sa?l???n? ciddi oranda tehdit eden paraziter hastal?klardan biri de ekinokokkozis'dir. Yap?lan bu ?al??mada Türkiye'nin ?nemli hayvanc?l?k b?lgelerinden biri olan Kars ili merkez, il?e ve ?evre k?ylerden mezbahanelere kesim i?in getirilen s???rlarda kistik ekinokokkozisin bir y?l boyunca takibi yap?larak enfeksiyonun yayg?nl??? ve mevsimsel da??l?m?n?n ara?t?r?lmas? ama?lanm??t?r. Y?ntemler: Bu ?al??ma Ocak-Aral?k 2016 tarihleri aras?nda Kars merkezde bulunan 2 ayr? mezbahada kesimi yap?lan toplam 1245 s???r üzerinde yürütülmü?tür. Her hafta düzenli aral?klarla mezbahalara gidilerek sahiplerinin beyanlar?na g?re 2 ya? ve üzerindeki s???rlar?n karaci?erleri kistik ekinokokkozis y?nünden incelenmi?tir. Bulgular: Ara?t?rma periyodunda muayene edilen 1245 s???r?n 64 (%5.1)’ünde kistik ekinokokkozise rastlanm??t?r. Muayene edilen 695 di?i s???r?n 51 (%7.3) tanesinde, 550 erkek s???r?n 13 (%2.4) tanesinde enfeksiyon te?his edilmi?tir. Di?i hayvanlarda bu enfeksiyonun g?rülme oran?n?n erkek hayvanlara g?re daha yüksek oldu?u belirlenmi?tir (p<0.001). Ya?a g?re da??l?mlar? 2 ve 7 ya? aras?nda belirlenmi? olup, olgular?n ya?la birlikte artt??? ve en s?k %23.7 oran?yla 6-7 ya? aras?nda oldu?u tespit edilmi?tir (p<0.001). Enfeksiyon en ?ok ilkbahar aylar?nda (%43.8) daha s?k g?zlenirken, sonbahar aylar?nda daha az s?kl?kla (%12.5) rastland??? tespit edilmi?tir (p<0.001). Sonu?: Dünya’daki ?nemli zoonozlardan biri olan kistik ekinokokkozisin prevalans?n?n, Kars ilinde insan ve hayvan sa?l??? a??s?ndan ?nemli bir risk olu?turdu?u ve ülke ekonomisi a??s?ndan günümüzde hala ?nemini koruyan bir hastal?kt?r.Anahtar Kelimeler:?Kistik Ekinokokkozis, S???r, PrevalansSeasonal Distribution and Prevalence of Cystic Echinococcosis in Slaughtered Cattle in Kars in 2016Objective: One of the parasitic diseases that seriously threaten human and animal health is echinococcosis. In this study, it is aimed to investigate the prevalence and seasonal distribution of the cystic echinococcosis infection in cattle from Kars, its districts and villages, which are the important regions of Turkey in terms of farming, to the slaughterhouse during a year. Methods: This study was carried out in 1245 cattle that were slaughtered in 2 abattoirs between January and December 2016 in the Kars city in the east of Turkey. The livers of cattle aged 2 years and older were examined for cystic echinococcosis according to their owners' testimonials at regular intervals every week. Results: Cystic echinococcosis was detected in 64 (5.1%) of 1245 cattle that were examined during the study period. In the examination, the infection was determined in 51 (7.3%) of 695 female cattle and in 13 (2.4%) of 550 male cattle. The incidence of this infection is higher in the female cattle than male cattle (p <0.001). Ages of cattle were between 2 and 7 years, the infection increased with age and it reached peak level in 6-7 years of age with a rate of 23.7% (p <0.001). It was determined that infection was observed most common in spring (43.8%) and fewest in autumn (12.5%) (p <0.001). Conclusion: As a result, obtained prevalence values indicate that cystic echinococcosis is one of the major zoonoses in the world causes potential risks for public health and still remains important disease in terms of the country's economy in the Kars province.Keywords: Cystic echinococcosis, cattle, prevalencePRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 244Oral Presentation / S?zlü SunumNonsteroi?deal Anti?i?nflamatuvar (Nsai?i?) ve ?zel Si?klooksi?jenaz-2 (Cox-2) Engelleyi?ci?leri?Ay?e Kan?c?1?*1Kafkas ?niversitesi*Corresponding author: Ay?e?zet?A?r? kesiciler antibiyotiklerden sonra en s?k re?ete edilen ila?lard?r. A?r? kesici ila?lar aras?nda en s?k kullan?lan grup nonsteroid anti-inflamatuvar ila?lar (NSA??)’d?r. A?r? kesici etkileri yan?nda, ate? dü?ürücü ve yang? ?nleyici etkiler de g?stermektedir; eklem yang?s?, ba? a?r?s? gibi durumlarda s?kl?kla tercih edilirler. Mide mukozas? üzerinde koruyucu etkiye sahip prostaglandin (PG)’lerin sentezini ?nleyerek etkilerini g?sterirler. Uzun süreli tedavilerinde mide mukozas?nda erozyon, ülser ve kanama riskini artt?r?rlar. Bu yan etkilerinin siklooksijenaz-1 (COX-1)’in engellenmesi arac?l??? ile olmas?, ?zel siklooksijenaz-2 (COX-2) engelleyicilerinin ara?t?r?lmas? ihtiyac?n? do?urmu?tur. Se?ici COX-2 inhibit?rlerinin 1990 y?l?nda bulunmas?yla, ?ok ?nemli bir avantaj? olaca?? dü?ünülerek, hemen COX-2'ye ?zgün inhibit?r ila? geli?tirilmesi ?abalar?na giri?ildi ve 1999 y?l?nda bu türden ila?lar piyasaya verildi. Onlar daha AZ mide-ba??rsak yan etkilerine yol a?arlar. Fakat bu ila?lar?n her hastada ilk planda kullan?m?n? engelleyen en ?nemli fakt?r maliyetlerinin klasik NSA??’lerle kar??la?t?r?lamayacak kadar yüksek olmas?d?r; bu a??dan hasta se?iminde titiz olmak, sadece uygun endikasyonlarda kullanmak son derece ?nemlidir. Ayr?ca, prostaglandin I2 sentezini azalt??? i?in trombojenik bir duruma zemin haz?rlarlar. Bu nedenle, COX-2 inhibit?rü olan ajanlar?n kardiyovaskuler olaylarda art??a neden olabilece?i endi?esi yayg?nd?r.Anahtar Kelimeler:?Nonsteroidal Antiinnflamatuvarlar, ?zel Siklooksijenaz-2 ??nhibit?rleri,NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY AND SPESIFIC CYCLOOXYGENASE 2 INHIBITORSAnalgesics are the most frequently prescribed drugs after antibiotics. The most commonly used group of analgesics are non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). In addition to analgesic effects, they also show antipyretic and anti-inflammatory effects; they are often preferred in cases of joint inflammation and headache.They show their effects by preventing the synthesis of prostaglandin (PG) which have protective effect on gastric mucosa. They increase the risk of erosion, ulcer and bleeding in their prolonged therapies. The fact that these side effects were caused by the inhibition of cyclooxygenase-1 (COX-1) led to the need to investigate the specific cyclooxygenase-2 (COX-2) inhibitors. With the discovery of selective COX-2 inhibitors in 1990, efforts have been started on developing a specific inhibitor drug for COX-2 considering the fact that this would have a major advantage, and the drugs of this type have been introduced into the market in 1999. They lead to LESS gastrointestinal adverse effects.However, the most important factor preventing the use of these drugs, in the first place, in each patient is that their costs are incomparably higher than the conventional NSAIDs; in this respect, it is extremely important to pay attention to the patient selection, and to use it only in the appropriate indications. In addition, as they reduce prostaglandin I2 synthesis, they pave the way for a thrombogenic state. Therefore, there is widespread concern that agents with COX-2 inhibitors may cause an increase in cardiovascular events.PRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 2Oral Presentation / S?zlü SunumTav?anlarda Ekokardiyografik BulgularMelahat Toker1?*1Ankara E?itim ve Ara?t?rma hastanesi*Sorumlu yazar: Melahat Toker?zet? Ama?: Tav?anlara ait ekokardiyografik parametrelere literatürlerde rastlanmad???ndan di?er hayvanlar?n (kedi-k?pek) ekokardiyografik bulgular?yla kar??la?t?mak ve ??kan sonu?lar?n bundan sonraki ?al??malara referans olmas? ama?land?. Y?ntem: ?al??maya 20 adet sa?l?kl? tav?an al?nd?. 2.5-3.5kg a??rl???nda 30-45cm boylar?nda beyaz renkte hayvanlard?. Tav?anlar?n kalbi kü?ük oldu?undan 5-7.5 mHz’l?k prob kullan?ld? ve dept (derinlik ayar?)10cm kadar inildi. Renkli Doppler y?ntemiyle parasternal uzun eksen, parasternal k?sa eksen, apikal (4-5)bo?luklardan ve modifiye 4 bo?luk kesitinden g?rüntüler elde edildi. Ekokardiyografi yap?lmadan ?nce g??üs k?llar? tra? edildi ve alkol - jelle iletkinli?i sa?land?. Bulgular: Yap?lan incelemede tav?an kalbinin anatomisi, fonksiyonlar? ve ekokardiyografk parametreleri tek tek incelendi. Parasternal uzun eksen kesiti 2 ile 4.interkostal aral?ktan, sa? ve sol sternumun birle?ti?i b?lgeden al?nd?. Parasternal k?sa eksen kesiti ise sternumun orta hatt?ndan 3. 4. ?nterkostal aral?ktan ve prob 50-70 derece sola ?evrilerek al?nd?. Ancak apikal bo?luk g?rüntüleri herzaman rahat elde edilemedi ve modifiye 4 bo?luk g?rüntüler rahat ?ekilde 4.interkostaldan al?nd?. Tav?an kalbinin tan?s?nda M mode, ?ki Boyutlu( B mode) ve Renkli Doppler teknikleri kullan?larak boyutlar?n parametreleri al?nd?. Amerikan Ekokardiyografi Cemiyetinin kabul etti?i kriterlere g?re’’ Pulsed Doppler- Continuous Doppler’’ ile sol-sa? ventrikül dolu? parametrelerine bak?ld?. Refarns de?erler elde edildi ve al?nan de?erler di?er hayvanlarla kar??la?ma yap?ld???nda sonu?lar?n uyum i?inde oldu?u g?rüldü. Sonu?: Tav?an kalbine ait parametre bulgular?n bundaki ?al??malara kaynak olaca?? dü?üncesindeyiz.Anahtar Kelimeler:?Tav?an, Ekokardiyografi, DopplerPRESENTATION ID / B?LD?R? ID= 184Oral Presentation / S?zlü SunumTürkiye’deki ?iftlik Hayvanlar?n?n Say?s? ve Verimlerine ??li?kin De?erlendirmeSerdar Ko?ak1?*1Afyon Kocatepe ?niversitesi Veteriner Fakültesi Zootekni Anabilim Dal?*Sorumlu yazar: Serdar KO?AK?zet?Türkiye b?lgelere g?re de?i?mekle beraber genellikle co?rafi konum, iklim ve arazi yap?s? itibariyle hayvanc?l??a elveri?li durumdad?r. Türkiye ?statistik Kurumu verilerine g?re Türkiye’de 2018 y?l? itibariyle s???r, manda, koyun, ke?i, at ve tavuk say?s? s?ras?yla; 17 042 506, 178 397, 35 194 972, 10 922 427, 108 076 ve 353 561 499’ dur. At d???ndaki ?iftlik hayvanlar?n?n say?s?n?n ?nceki y?llara g?re artt??? dikkati ?ekmektedir. Türkiye s???r ve koyun varl??? itibariyle Avrupa’ n?n ?nde gelen ülkeleri aras?nda yer almaktad?r. Türkiye’ nin 2018 y?l? süt, k?rm?z? et, tavuk eti, tavuk yumurtas? ve yapa?? üretiminin s?ras?yla; 22 120 716 ton, 1 118 695 ton, 2 156 671 ton, 19 643 711 000 adet ve 66 428 ton oldu?u bildirilmi?tir. Türkiye’de 2018 y?l? itibariyle hayvan ba??na elde edilen verimlerin s???r ve koyunlarda süt verimi 3161 kg/ba? ve 77 kg/ba?, et verimi ise 293 kg/ba? ve 22 kg/ba?’ t?r. Türkiye’de hayvan ba??na elde edilen verimler incelendi?inde bu de?erlerin art?r?lmas? i?in ?al??malar yap?lmas? gerekmektedir. Bu bildiride Türkiye’deki ?iftlik hayvanlar?n?n say?s?, verim durumu ve miktarlar? üzerinde durulmu?tur.Anahtar Kelimeler:?Türkiye, ?iftlik Hayvanlar?, Süt Verimi, Et Verimi, Yapa??PARTICIPANTS / KATILIMCILARAsst. Prof. MD.Refmir TadzicGesundheitszentrum Hamburg, GermanyProf. Ph.D.Ahmet G?khan AkkanI?stanbul University-Cerrahpa?a, TurkeyProf.DrNazanin ForghaniTehran University, IranProf. MD.Aleksandar VcevFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMD.Arijan TadzicGesundheitszentrum Hamburg, GermanyProf. MD.Bojan TepesFaculty of Medicine Ljubljana, SloveniaProf. DMD.Djordje PetrovicFaculty of Medicine Novi Sad, Serbia MD. Msc.Elnur SmajicFaculty of Medicine Tuzla, Bosnia and HerzegovinaProf. MD.Bahad?r KülahA Life Park International Academic Hospital, Ankara, TruketAssoc. Prof. MD.Goran KrstacicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaProf. MD.Viktor PersicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaProf. Ph.D.Ahmet Bülent Katibo?luBeykent University, TurkeyProf. Ph.D.Alev ?i?nsarEge University, TurkeyProf. Ph.D.Asiye AkyolEge University, TurkeyProf. MD.Atilla ?zcan ?zdemirEski?ehir Osmangazi University Prof. MD.Ay?e KaranI?stanbul University, TurkeyProf. Ph.D.Ay?e Nefise Bah?eci?kMarmara University, TurkeyProf. MD.Ay?egül KetenciI?stanbul University, TurkeyProf. Ph.D.Bahattin Yal??nMarmara University, TurkeyProf. MD.Bedii ?afak Güng?rUniversity of Health Sciences, Turkey Prof. MD.?a?atay E. DaphanK?r?kkale University, TurkeyProf. MD.Dilek ToprakNam?k Kemal University, TurkeyProf PhD.Ekin AkalanI?stanbul Kültür University, TurkeyProf. MD.Elif Güzel Meydanl?I?stanbul University-Cerrahpa?a, TurkeyProf. MD.Emel Ba?arIstanbul University, Cerrahpasa School of MedicineProf. Ph.D.Emel EgeNecmettin Erbakan University, Hem?irelik FakültesiProf. MD.Emel ?nalAnkara University, TurkeyProf. MD.Gülsan YavuzAnkara University, TurkeyProf. MD.Güven Y?ld?r?mGi?resun University T?p Fakültesi? Kbb Anabi?li?m Dal?Prof. MD.H. Tolga EsenAkdeniz University, TurkeyProf. Ph.D.Hakan Ekmek?iI?stanbul University-Cerrahpa?a, TurkeyProf. Ph.D.Halit Demi?rVan Yüzüncü y?l University, TurkeyProf. MD.Haluk YavuzNE? Meram T?p Fakültesi? ?ocuk Sa?l??? ve Hastal?klar?Prof. MD.Handan Din?aslanAnkara University, TurkeyProf. MD.Hanife Asuman UysalelAnkara University, TurkeyProf. MD.Hasan Yaz?c?I?stanbul University-Cerrahpa?a, TurkeyProf. MD.Hatice BodurAnkara Y?ld?r?m Beyaz?t University, TurkeyProf. MD.Hüseyin AltunhanNecmettin Erbakan University, TurkeyProf. Ph.D.I?smail BayramAfyon Kocatepe University, TurkeyProf. Ph.D.I?smail Se?kinI?stanbul University-Cerrahpa?aProf. MD.I?zzet FreskoCerrahpa?a T?p FakültesiProf. MD.Jure MiratFaculty of Medicine Osijek, CroatiaProf. MD.Kuzey Ayd?nurazK?r?kkale University T?p FakültesiProf. MD.Lale AktekinAnkara Y?ld?r?m Beyaz?t University T?p Fakültesi Fiziiksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?Prof. MD.Levent Kebap??larSel?uk University T?p Fakültesi?Prof.Dr.Mehmet Uluda?Sa?l?k Bilimleri University, ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dal?Prof. MD.Merih Berbero?luAnkara University T?p Fakültesi ?ocuk Endokrinoloji Bilim Dal?Prof. MD.Merih ?nolDünya G?z HastanesiProf. MD.Mi?ntaze Kerem GunelHacettepe Universitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon FakultesiProf. MD.Murat AltayKe?i?ren E.A.H. SuamProf. MD.Mustafa K. Ba?kayaUniversity of Wisconsin, MadisonProf. MD.Mustafa Metin DonmaTekirdag Namik Kemal University, Medical FacultyProf. MD.Mustafa ?ztürkI?stanbul Medipol UniversityProf. Ph.D.Neci?p KutluMcbüProf. Dr.Nesrin ?enbilYüksek ??htisas University Koru HastanesiProf. MD.Nurdan Ta?y?ld?zAnkara University T?p Fakültesi ?ocuk Hematoloji Onkoloji Bilim Dal?Prof. Ph.D.Orkide DonmaIstanbul University Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical FacultyProf. Ph.D.?zgül AlperAkdeniz University, T?p Fakültesi, T?bbi Biyoloji ve Genetik Anabilim Dal?Prof. MD.?zlem AtaSel?uk University T?p Fakültesi?Prof. MD.Ramazan Erkin ?nlüAnkara ?ehir HastanesiProf. MD.Robert SteinerFaculty of Medicine Osijek, CroatiaProf. MD.Sanja BalenFaculty of Medicine Rijeka, CroatiaProf. MD.Selim Turhano?luHatay Mustafa Kemal University /Prof. Ph.D.Semiha Ak?nSa?l?k Bilimleri UniversityProf. MD.Serhat ?zkanEski?ehir Osmangazi University T?p Fakültesi N?roloji Anabilim Dal?, Eski?ehir, TürkiyeProf.Dr.S?tk? Gürkan YetkinSa?l?k Bilimleri University, ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dal?Prof. MD.Tufan Mu?tuMilli E?itim Bakanl???Prof. MD.Yahya ?elikSa?l?k Bakanl???, Gebze Fatih Devlet Hastanesi, KocaeliProf. Ph.D.Y?ld?r?m Hakan Ba???Ankara University Di?hekimli?i FakültesiProf. Ph.D.Zeynep Güng?rI?stanbul University-Cerrahpa?aProf. MD.Zeynep ??klarAnkara University T?p Fakültesi ?ocuk Endokrinoloji Bilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.Ahmet KahramanDepartment of Biology, Faculty of Arts and Science, Usak UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Ani AgopyanMarmara University Spor Bilimleri Fakültesi Antren?rlük E?itimi B?lümü Hareket ve Antrenman Bilimleri AbdAssoc. Prof. MD.Ay?egül CansuKaradeniz Teknik University, T?p Fakültesi, Radyoloji AbdAssoc. Prof. Ph.D.Bahar Füsun Oduncuo?luBa?kent University Di? Hekimli?i FakültesiAssoc. Prof. Ph.D.Bahar Vardar ??nkayaAnkara Y?ld?r?m Beyaz?t University Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü Hem?irelik Anabilim Dal? ??? Hastal?klar? Hem?ireli?i B?lümüAssoc. Prof. MD.Beliz ?ztok TektenAbant ??zzet Baysal University T?p Fakültesi Acil T?p AdAssoc. Prof. Ph.D.Berkan ?eliktenAnkara University Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Anabilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.Berkan ?eliktenAnkara University Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Anabilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.Bu?ra ?enelHealth Sciences University, Gulhane Faculty of DentistryAssoc. Prof. Ph.D.Burcu Ers?z Hüseyi?nsi?no?luI?stanbul University-Cerrahpa?a, Sa?l?k Bilimleri FakültesiDo?.Dr.Bülent ?itgezSa?l?k Bilimleri University, ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.Bülent TurnaAkdeniz UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Didem AtabekGazi University Di? Hekimli?i Fakültesi ?ocuk Di? Hekimi?i Anabilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.Dilek Duzgun ErgunIstanbul Aydin UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Duygu Gezen AkI?stanbul University-Cerrahpa?aAssoc. Prof. Ph.D.Duygu G?zenI?stanbul University Cerrahpa?a Florance Nightingale Hem?irelik FakültesiAssoc. Prof. Ph.D.Emine Dilara Atalay?anakkale Onsekiz Mart UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Esra SomtürkI?stanbul Ayd?n UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Filiz KeyfHacettepe University, Di? Hekimli?i Fakültesi, Protetik Di? Tedavisi Anabilim Dal?, Ankara, TürkiyeAssoc. Prof. MD.G?khan KaracaK?r?kkale University T?p FakültesiAssoc. Prof. MD.G?khan PekelPamukkale University T?p Fakültesi G?z Hastal?klar? AdAssoc. Prof. Ph.D.Gulsah KocIstanbul Aydin UniversityAssoc. Prof. Ph.D.H. ?zlem Sertel-BerkI?stanbul University, Edebiyat Faakültesi, Psikoloji B?lümüAssoc. Prof. Ph.D.Hilal ?ehito?lu?anakkale Onsekiz Mart UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Hilmi KansuAnkara, TürkiyeAssoc. Prof. MD.Hüseyi?n KorkmazSel?uk University T?p Fakültesi?Assoc. Prof. Ph.D.I?.Banu Ay?aMarmara University Spor Bilimleri Fakültesi Spor Sa?l?k Bilimleri Anabilim Dal?Assoc. Prof. Ph.D.I?rfan GülmezMarmara University Spor Bilimleri FakültesiAssoc. Prof. Ph.D.I?smail Hakan AvseverHealth Sciences University, Gulhane Faculty of DentistryAssoc. Prof. Ph.D.I?smail Hakk? Baltac?o?luAnkara University Di?hekimli?i FakültesiAssoc. Prof. MD.Kutsi TuncerAtatürk ?niversitesi Assoc. Prof. MD.Marko BobanFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAssoc. Prof. MD.Marko MatijevicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAssoc. Prof. MD.Martina SmolicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAssoc. Prof. MD.Mehmet Burhan OflazNecmettin Erbakan University ?ocuk Kardiyoloji B?lümüAssoc. Prof. Ph.D.Mine Dosay AkbulutAfyon Kocatepe University Veteri?ner Fakültesi? Medi?kal Bi?yoloji? ve Geneti?kAssoc. Prof. Ph.D.Murat Bekta?Dokuz Eylül UniversityAssoc. Prof. MD.Murat Kanl??z?zel Antalya Likya HastanesiAssoc. Prof. Ph.D.Nermin GürhanGazi UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Nusret Ramazano?luMarmara University Spor Bilimleri FakültesiAssoc. Prof. MD.Nusret Ramazano?luMarmara UniversityAssoc. Prof. MD.Rengin Kosi?fBolu Abant ??zzet Baysal UniversityAssoc. Prof. MD.Robert SmolicFaculty of Medicine Osijek, CroatiaAssoc. Prof. Ph.D.Selda Uzun Marmara ?niversitesi Assoc. Prof. Ph.D.Sevilay Erden?ukurova UniversityAssoc. Prof. MD.Sibel ?zlerKonya E?itim ve Ara?t?rma HastahanesiAssoc. Prof. Ph.D.Sonay G?kta?Sa?l?k Bilimleri UniversityAssoc. Prof. MD.?ahika Burcu KaracaK?r?kkale University T?p Fakültesi Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?Assoc. Prof. MD.U?ur EkiciIstanbul Geli?im UniversityAssoc. Prof. MD.Yasemin KorkutKütahya Sa?l?k Bilimleri UniversityAssoc. Prof. MD.Yavuz Hekimo?luTekirda? Nam?k Kemal UniversityAssoc. Prof. Ph.D.Zafer Say?nSel?uk UniversityAssoc. Prof. MD.Zeynep Akta?Gazi University Hastanesi, G?z Hastal?klar? AbdAsst. Prof. MD.Ahmet Kayaba??Kütahya Sa?l?k Bilimleri UniversityAsst. Prof. Ph.D.Ahu SoyocakIstanbul Aydin UniversityAsst. Prof. Ph.D.Alihan OralDemiro?lu Bilim ?nivsersitesi, ??? Hastal?klar? Ana Bilimdal?Asst. Prof. MD.Antonija KrstacicFaculty of Medicine Osijek, CroatiaAsst. Prof. MD.Arzu Yal??nYeditepe UniversityAsst. Prof. MD.Asl? Aksoy Gündo?duTekirda? Nam?k Kemal University T?p Fakültesi N?roloji Anabilim Dal?, Tekirda?, TürkiyeAsst. Prof. Ph.D.Asl?han AkbulutI?stanbul Medi?pol University Di?? Heki?mli??i? Fakültesi? A.D.Asst. Prof. Ph.D.Ayhan GülerHakkari UniversityAsst. Prof. Ph.D.Ayl?n Pa?ao?lu BozkurtBeykent UniversityAsst. Prof. Ph.D.Aylin Alasonyal?lar Demi?rerBursa Uluda? University Veteriner FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Aysel TopanZonguldak Bülent Ecevit UniversityAsst. Prof. Ph.D.Ay?e Kan?c?Kafkas UniversityAsst. Prof. MD.Ay?e Okumu?Yeni Yüzy?l ?niversiesi ?zel Gaziosmanpa?a HastanesiAsst. Prof. MD.Ba?ak Büyük?anakkale Onsekiz Mart University T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Bayram YükselGiresun University, Espiye Vocational SchoolAsst. Prof. Ph.D.Berna KuterKatip ?elebi University Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?Asst. Prof. MD.Canan Gündüz GürkanBiruni ?niversite Hastanesi G??üs Hastal?klar? B?lümüAsst. Prof. MD.Celal BozkurtHarran University T?p Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Ceren Aktuna Belgi?nHatay Mustafa Kemal University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. MD.Davorin PezerovicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. MD.Derya KilicPamukkale ?niveristesiAsst. Prof. Ph.D.Devrim Deniz ?nerHarran University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Di?lek Mamakl?o?luI?stanbul Ayd?n University, Di? Hekimli?i Fakültesi,periodontoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Durkad?n Demir Ek?iAlanya Alaaddin Keykubat University, T?p Fakültesi, T?bbi Biyoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Edibe EgilBeykent University Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Ana Bilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Elvan Emine AtaSa?l?k Bilimleri UniversityAsst. Prof. Ph.D.Enes AricaDicle University, Department of Forensic MedicineAsst. Prof. MD.Erdem Deg?rmenc?Düzce University T?p FakültesiAsst. Prof. MD.Erdo?an S?kmenK?r?ehir Ahi Evran University T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Eren ??ütBah?e?ehir University T?p Fakültesi Anatomi Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Fatih CabbarYeditepe University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Fatih SevgiSel?uk UniversityAsst. Prof. MD.Ferda KartufanYeditepe University HastanesiAsst. Prof. Ph.D.G?k?en Erdo?anK?br?s Yak?ndo?u UniversityAsst. Prof. MD.G?khan Rag?p UlusoyKafkas University, T?p Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.G?zde SerindereHatay Mustafa Kemal University Di? Hekimli?i Fakültesi, A??z, Di? ve ?ene Radyolojisi Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Gülay Altan ?all?Beykent University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Gülay Gülbol DuranHatay Mustafa Kemal UniversityAsst. Prof. MD.Güler Y?ld?r?m AvcuI?n?nü University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. MD.Hac? Mehmet ?al??kanK?r?ehir Ahi Evran University E?itim Ara?t?rma HastanesiAsst. Prof. MD.Hakan ?zbenKoc Universitesi, T?p Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. MD.Hakan ?i?lekYeditepe ?niversite HastanesiAsst. Prof. Ph.D.Hamide Ayg?rNecmettin Erbakan University, Hem?irelik FakültesiAsst. Prof. MD.Hatice SeneldirI?stanbul Medeniyet University T?bbi Patoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Hüseyin Avni Ero?lu?anakkale Onsekiz Mart University T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Hüseyin Gürkan Güne?Beykent University Di? Hekimli?i Fakültesi Endodonti Ana Bilim Dal?Asst. Prof. MD.Igor SestoFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. Ph.D.I?lhan UzelEge University Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.I?pek GürbüzHacettepe University Fizyoterapi ve Rehabilitasyon FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Ismail Faruk DurmusNi?anta?? University Sa?l?k Meslek Yüksek OkuluAsst. Prof. MD.I??l Yurda???kIstinye University Medicalpark Gaziosmanpa?a HastanesiAsst. Prof. Ph.D.It?r ErkanI?stanbul Yeni Yüzy?l UniversityAsst. Prof. MD.Ivan MilolozaFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. MD.Kaan ?eli?kBolu Abant ??zzet Baysal University T?p Fakültesi Acil T?p Anabilim Dal?Asst. Prof. MD.Kaan Yalt?r?kYeditepe University Beyin ve Sinir CerrahisiAsst. Prof. Ph.D.Kerim GüzelK?br?s Yak?ndo?u UniversityAsst. Prof. MD.Kresimir StambukFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. MD.Mahi Balc?K?r?kkale University, T?p Fakültesi, Patoloji AbdAsst. Prof. MD.Mehmet DemirciUniversity of Beykent, Faculty of Medicine, Department of Microbiology, Istanbul, TurkeyAsst. Prof. MD.Mehmet KayhanBolu Abant ??zzet Baysal ?nv. T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Mehtap Bilgin CetinBa?kent University, Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji A.D.Asst. Prof. MD.Meltem ?znurNam?k Kemal University T?bbi Patoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Meltem U?arLefke Avrupa UniversityAsst. Prof. Ph.D.Merve BenliI?stanbul University Di? Hekimli?i Fakültesi, Protetik Di? Tedavisi AbD.Asst. Prof. Ph.D.Mir Hamid SalehianSport and HealthAsst. Prof. Ph.D.Muammer ?a?r? BurdurluYeditepe University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. MD.Murat D?ramal?Bolu Abant ??zzet Baysal UniversityAsst. Prof. MD.Murat Ferhat FerhatogluIstanbul Okan University, Faculty of Medicine, Department of General SurgeryAsst. Prof. MD.Murat TopalKastamonu University Medical FacultyAsst. Prof. MD.Müjgan GürlerAbant ??zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Internal MedicineAsst. Prof. MD.Naile Esra SakaTekirda? Nam?k Kemal UniversityAsst. Prof. Ph.D.Neriman MorKafkas University, T?p Fakültesi, T?bbi Parazitoloji Anabilim Dal?, Kars, Türki?yeAsst. Prof. Ph.D.Nihal G?rdes Aydo?duDokuz Eylül UniversityAsst. Prof. MD.Nikola IvanisFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. MD.Nuh Y?lmazHatay Mustafa Kemal UniversityAsst. Prof. MD.Nuriye Emiro?luNecmettin Erbakan University Neonatoloji B?lümüAsst. Prof. Ph.D.O?uzhan Demi?relBah?e?ehi?r University Di?? Heki?mli??i? Fakültesi? A.D.Asst. Prof. MD.?zdal ErsoyAc?badem University T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.?zge ?zdal ZincirBeykent University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. Ph.D.?zge ?nlüBeykent University T?p Fakültesi Mikrobiyoloji Bilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.?zlem Co?kun?anakkale Onsekiz Mart UniversityAsst. Prof. Ph.D.?zlem ?ztopuz?anakkale Onsekiz Mart UniversityAsst. Prof. Ph.D.Rabia Ke?ialanBolu Abant ??zzet Baysal UniversityAsst. Prof. MD.Salih Ma?inSel?uk University, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Sanaz SadryI?stanbul Aydin University Di? Hekimli?i FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Seda Sertel Meyvac?Bolu Abant ??zzet Baysal UniversityAsst. Prof. MD.Selma Erdo?an DüzcüBolu Abant ??zzet Baysal University ??zzet Baysal E?i?ti?m ve Ara?t?rma Hastanesi?Asst. Prof. MD.Selma Ero?luAfyon Sa?l?k Bilimleri University T?p Fakiltesi Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?Asst. Prof. MD.Selvihan BeyselAfyon Sa?l?k Bilimleri University, Endokrinoloji ve Metabolizma, Ba?kent University, T?bbi BiyolojiAsst. Prof. Ph.D.Serap Karak?? AkcanI?stanbul Ayd?n University, Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Serdar Ko?akAfyon Kocatepe University Veteriner Fakültesi Zootekni Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Serdar Orkun PelvanMarmara University Spor Bilimleri FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Sevda GüzelDepartment of Pharmacognosy, Faculty of Pharmacy, Mersin UniversityAsst. Prof. Ph.D.Sibel Demirci Delip?narBiruni UniversityAsst. Prof. MD.Sinan Cemgil ?zbekK?r?ehir Ahi Evran University T?p FakültesiAsst. Prof. MD.Sinem Albayrak KayaBiruni UniversityAsst. Prof. Ph.D.Sinem Y?ld?r?mI?stanbul Okan UniversityAsst. Prof. MD.Sonat P?nar KaraTekirda? Nam?k Kemal University T?p Fakültesi ??? Hastal?klar? AbdAsst. Prof. MD.Stefica MiksicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. Prof. Ph.D.Süleyman Emre Me?eli?I?stanbul Ayd?n University, Di? Hekimli?i Fakültesi,periodontoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.?. Berna AykanSakarya University Sa?l?k Hizmetleri Meslek YüksekokuluAsst. Prof. MD.?ükriye Leyla Altunta?Medipol University T?p FakültesiAsst. Prof. MD.Tamer ?olakBolu Abant ??zzet Baysal University T?p FakültesiAsst. Prof. MD.Tolga Sah?nDemiro?lu Bilim University T?p Fakültesi Gastroenteroloji ve Karaci?er TransplantasyonuAsst. Prof. Ph.D.Tuba ?zayd?nSel?uk UniversityAsst. Prof. Ph.D.Turgut Ta?k?nMarmara UniversityAsst. Prof. MD.Ugur Ekici?stanbul Geli?im UniversityAsst. Prof. MD.U?ur KesiciBeykent University T?p Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dal?Asst. Prof. MD.?lkü Ceren K?ksoyUfuk UniversityAsst. Prof. MD.Veli VuralAkdeniz University HastanesiAsst. Prof. MD.Volkan K?z?lg?zKafkas University, T?p Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dal?Asst. Prof. Ph.D.Yasemin DurduranNecmettin Erbakan University, T?p FakültesiAsst. Prof. Ph.D.Yasemin Sezgi?nBa?kent University, Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji A.D.Asst. Prof. MD.Yasin DuranTekirda? Nam?k Kemal UniversityAsst. Prof. Ph.D.Y?ld?z Erdo?ano?lu?sküdar UniversityAsst. Prof. MD.Yonca ?olukGi?resun University T?p Fakültesi? Kbb Anabi?li?m Dal?Asst. Prof. Ph.D.Yonca Yah?i? ?elenAfyonkarahisar Sa?l?k Bilimleri UniversityAsst. Prof. MD.Yunus Emre G?gerNecmettin Erbakan University Meram Medical Faculty Department of UrologyAsst. Prof. MD.Zafer PekkolayDicle University T?p Fakültesi Eri?kin Endokrinoloji/Asst. MD.Janko Szavits NossanFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. MD.Jelena JakabFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. MD.Nikola VolaricFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaAsst. MD.Zrinka IvanisevicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaInst. MD.Ahmet Y?lmazAdana ?ehir E?itim ve Ara?t?rma HastanesiInst. Ph.D.Beste Mente?eMcbüInst. MD.Demet Sar?demirAkdeniz University HastanesiInst. MD.Hasan Basri SezerSbü ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iInst. MD.Ilker ErenKoc Universitesi, T?p Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dal?Inst. Ph.D.?emistan K?z?ltepeKafkas University, Veteriner Fakültesi, ??? Hastal?klar? Anabilim Dal?, Kars, Türki?yeInst. Ph.D.?uheda AlpayMcbüInst. MD.Veysel OktayIstanbul University Cerrahpasa Institute of CardiologyLec. Ph.D.Canan Demi?r100.Y?l University VanLec. Ph.D.Engin Er?enI?stanbul Ayd?n University Spor Bilimleri FakültesiLec. MD.Eray Metin GülerBezmi Alem Vak?f UniversityLec. MD.F?rat KaraBah?e?ehi?r UniversityLec. Ph.D.Hamza Mali?k OkuyanHatay Mustafa Kemal UniversityLec. Ph.D.I?hsan Karabo?aNam?k Kemal UniversityLec. Ph.D.Kenan Si?vri?kayaI?stanbul Ayd?n University Spor Bilimleri FakültesiLec.Ph.D.Laden Güle? Alag?zYak?n Do?u University Di? Hekimli?i FakültesiRa. MD.Emrah GündüzI?n?nü University Turgut ?zal T?p Merkezi Kulak Burun Bo?az Hastal?klar? AbdRa. MD.Fati?h ??lkesenNecmetti?n Erbakan University Meram T?p Fakültesi?Ra. MD.G?khan TemelTekirda? Nam?k Kemal UniversityRa. Ph.D.G?ktu? ?anl?Marmara University Spor Bilimleri FakültesiRa. Ph.D.G?zde AksoyYak?n Do?u University Di? Hekimli?i FakültesiRa. Ph.D.Mehmet Akif Oval??anakkale Onsekiz Mart UniversityRa. Ph.D.Melahat TokerAnkara E?itim ve Ara?t?rma HastanesiRa. MD.Muhammed Zeki Yal??nI?n?nü University Turgut ?zal T?p Merkezi Kulak Burun Bo?az Hastal?klar? AbdMD.Adem AzUniversity of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine,i?stanbui.MD.Adem DursunErzurum B?lge E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Adnan HutHaseki E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Ahmet Ate?Ke?i?ren E.A.H. SuamMD.Ahmet DemirelUniversity of Health Sciences, Okmeydan?training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine, Istanbul.MD.Ahmet OzdemirKayseri City HospitalMD.Ahmet Se?enI?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Ahmet Yard?mErzurum ?zel Buhara HastanesiMD.Ahmet Y?ld?zK?r?kkale University T?p FakültesiMD.Ali AlhanEski?ehir Devlet HastanesiMD.Ali Can ?nalAbant ??zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of PathologyMD.Ali Haluk Düzkal?rI?stanbul Kartal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Klini?iMD.Aliekber YaparDr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Ana Marija VezmarFaculty of Medicine Osijek, CroatiaMD.An?l Ta?kesenMersin ?ehir Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iMD.Arzu At?c?I?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Arzu OtoSbü. Bursa Yüksek ??htisas E?itimara?t?rmahastanesiMD.Asl? Be?irliI?stanbul ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Psikiyatri Klini?iMD.A?k?n Gül?enLübeck University T?p Fakültesi, G??üs Hastal?klar? Ab, Lübeck–almanyaMD.Ayd?n MermerKonya Training and Research HospitalMD.Ayfer Ardu? Ak?ayKo? University Hastanesi?MD.Aygül Güne?Bursa Yüksek ??htisas E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Ayhan KulAtatürk University T?p Fakültesi, Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?, ErzurumPh.D.Ayhan VurmazAfyonkarahi?sar University T?p Fakültesi? T?bbi? Bi?yoki?mya AdMD.Ayla K?ksalI?stanbul Sa?l?k Bilimleri University Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Aylin ReyhaniSa?l?k Bilimleri ?niveristesi Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, N?roloji Klini?iMD.Aynur ArslanI?stinye Devlet HastanesiPh.D.Aynur ?i?ekAile ?al??ma ve Sosyal Hizmetler Bakanl???, Bah?elievler Ya?l? Bak?m ve Rehabilitasyon MerkeziMD.Aynur ??smay?lSel?uk University, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?MD.Ayse Zehra ?zdemirOndokuz May?s UniversityMD.Ay?e Nur Toks?z YildirimG?ztepe E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Patoloji B?lümüMD.Ba?ak GülerI?stinye ?niveristesiMD.Beh?et Var??l??anakkale Devlet HastanesiMD.Bek?r Eray K?l?n?Sa?l?k Bilimleri University, ??stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iMD.Bekir Eray KilincHealt Science University, Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital, IstanbulMD.Betül Duran ?zelSa?l?k Bilimleri University ?i?li Hamidiye Etfal SuamPh.D.Bozan Serhat ??zolBing?l University Di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji Ana Bilim Dal?, Bing?lMD.Buket ?zyaprakSa?l?k Bilimleri University Yüksek ??htisas E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi /MD.Burak ?elikK?r?ehir Ahi Evran University E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Burak ?zayd?nUniversity of Wisconsin, MadisonMD.Burak Ya?arAnkara ?ehir HastanesiMD.Can AtayikI?stanbul University-Cerrahpa?aMD.Cem Do?anEsenyurt UniversityMD.Cesareddin Dikmeta?I?stanbul Sa?l?k Bilimleri University Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Cevriye Cans?z Ers?zAnkara University T?p FakültesiMD.Ceylan Uslu Do?anGop Taksi?m E?i?ti?m ve Ara?t?rma Hastanesi?MD.Co?kun Ulucak?yDr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Deniz ?zelSa?l?k Bilimleri University Okmeydan? SuamMD.Derya ?ay?rSa?l?k Bilimleri University D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, AnkaraMD.Dilber DurmazBand?rma Devlet HastanesiMD.Dilek AtikI?stanbul Sa?l?k Bilimleri University Kanuni Sultan Süleyman E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Dilek OrbatuTepecik E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Duygu Yal?nba?Ankara Gülhane E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, G?z Hastal?klar?MD.Ece GültekinGaziosmanpa?a Taksim E?itim ve Ara?t?ma HastanesiMD.Eda Bengi Y?lmazMersin UniversityMD.Ekrem FerlengezHaseki E?itim Ara?t?rma HastanesiPh.D.Elif ??n?nüBa?kent University Di? Hekimli?i FakültesiMD.Elif Sa?sakI?stanbul Gaziosmanpa?a Taksim E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Erdal Di?lek?i?Ai?bü ??zzet Baysal Fi?zi?k Tedavi? ve Rehabi?li?tasyon E?i?ti?m ve Ara?t?rma Hastanesi?MD.Erkan YavuzSa?l?k Bilimleri University, Ba?c?lar E?itim Ara?t?rma Hastanesi, Genel Cerrahi Anabilim Dal?MD.Ersin ToretEski?ehir Osmangazi University T?p FakültesiMD.Eser A??kg?zAbdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Kardiyoloji Klini?iMD.Esin Derin ?i?ekI?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Esra Erturk TekinMersin ?ehir E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Evre PekelDenizli Devlet Hastanesi G?z Hastal?klar? Klini?iMD.Evrim DumanS.B.?. D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Fatih BaygutalpAtatürk University T?p Fakültesi, Fiziksel T?p ve Rehabilitasyon Anabilim Dal?, ErzurumMD.Fatma Dilek DellalS.B. Ankara ?ehir HastanesiMD.Fatma Hilal Y?lmazNecmettin Erbakan University Neonatoloji B?lümüMD.Fatma Sara?Sbü Haseki E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Fügen PekünBau G?ztepe Medikal Park Hastanesi ?ocuk HematolojiPh.D.G?khan Serhat DuranSa?l?k Bilimleri UniversityMD.G?kmen ?zceylanMarmara Ere?lisi ?l?e Devlet HastanesiMD.G?nül ErkanSbü Trabzon Ahi Evren E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Klini?iPh.D.Gülbike DemirelAnkara UniversityMD.Gül?in ErcanSbü,ba?c?lar E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi,i?stanbulMD.Gülgün UncuEski?ehir ?ehir HastanesiMD.Gülsüm Kad?o?lu ?im?ekSa?l?k Bilimleri University Ankara Zekai Tahir Burak Kad?n Sa?l??? E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Gülten ArslanSbü Kartal Dr Lütfi K?rdar E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Klini?iMD.Gürcan ?im?ekKonya Training and Research HospitalMD.Gürkan Y?ld?r?mRepublic of Turkey, Ministry of Agriculture and Forestry, Batman-TurkeyMD.Haluk ?elikHealth Science University, Umraniye Education and Research HospitalMD.Hasan DursunSbü Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Hasan Murat Ergani??ank?r? Devlet HastanesiMD.Hayri?ye Nermi?n Ke?eci?Sbü Konya E?i?ti?m ve Ara?t?rma Hastanesi? ?ocuk Sa?l??? ve Hastal?klar?MD.Haz?m Orhan K?z?lkaya?i?li Etfal E?itim Ara?t?rma HastanesiPh.D.Haz?m Orhan K?z?lkaya?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Hüseyin Agah Terzi?Sakarya University E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Hüseyin Be?iro?lu?atalca ??lyas ?okay Devlet HastanesiMD.I?smail Burak AtalayDr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.I?smail DemirMalatya Ye?ilyurt Hasan ?al?k Devlet HastanesiMD.I?smail DemirkaleKe?i?ren E.A.H. SuamMD.I?smail HarmankayaSel?uk University T?p Fakültesi Patoloji AbdMD.Kadihan Yal??nBa?kent University ??stanbul Hastanesi /MD.Kamil ?ahinSa?l?k Bilimleri University, Haseki E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, ?ocuk Klini?iPh.D.Karolin YanarI?stanbul University-Cerrahpa?a T?bbi Bi?yokimyaMD.Kemal Ma?denGebze Fatih Devlet HastanesiMD.Kerim Ye?i?lda?Konya ??l Sa?l?k Müdürlü?ü Konya Numune HastanesiMD.Kubilay ??nan?Sa?l?k Bilimleri University, ?i?li Hamidiye Etfal Hastanesi , Radyasyon Onkolojisi B?lümüMD.Kurtbey AnaratSa?l?k Bilimleri University Yüksek ??htisas E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi /MD.Levent ?zdemirAhi Evran Universitye?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, KardiyolojiMD.Lütfü ?eneldi?rHaydarpa?a Numune E?itim Ara?t?rma HastanesiPh.D.M.y?lmaz Salman?ehit Prof.Dr ??lhan Varank Sancaktepe E?itim Ara?t?rma Hastanesi ?roloji Klini?iMD.Mahmut Apayd?nYozgat ?ehi?r Hastanesi?MD.Maksat JorayevSbü Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Marinko ZuljFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMD.Marinko ZuljFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMD.Mecbure Nalbanto?luBilim University T?p Fakültesi N?roloji B?lümüPh.D.Mediha Nur Ni?anc? Y?lmazBa?kent University Di? Hekimli?i FakültesiPh.D.Mehmet Akif Oval??anakkale Onsekiz Mart UniversityMD.Mehmet Ali Talma??i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Mehmet Alpay ?alOkmeydan? E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Mehmet BozkurtTc Sbü D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, AnkaraMD.Mehmet ??takS.B.?. D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Mehmet Hakan YetimalarI?zmir ?zel Can HastanesiMD. Mehmet K?se Atatürk ?niversitesi T?p FakültesiMD.Mehmet Nuri CevizciBal?kesir University T?p FakültesiMD.Mehmet Onur YükselTekirda? University T?p FakültesiMD.Mehmet Serhat ManganHaydarpasa Numune Education and Research HospitalMD.Mehmet SerindereAntakya Devlet Hastanesi, Radyoloji Klini?iMD.Mehmet YücelNecmettin Erbakan University Neonatoloji B?lümüPh.D.Melek ?zlem Kolusay?n OzarI?üc Cerrahpa?a T?p Fakültesi? Adli? T?p Anabi?li?m Dal?MD.Meltem Yard?mF?rat University T?p Fakültesi, BiyokimyaMD.Meryem Bak?rT.C Sa?l?k Bakanl??? Malatya E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Mesut Mis?rl?o?luS.B.?. Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iMD.Mikail ?ak?rHaseki E.A.Hastanesi,genel Cerahi A.B.DMD.Muhammed Furkan ?zdenUniversity of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine,i?stanbui.MD.Muharrem KanarSa?l?k Bilimleri ?niveristesi ?i?li Hamidiye Etfal E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Murat ?ikotSa?l?k Bilimleri University, Bak?rk?y Dr. Sadi Konuk Ara?t?rma ve Uygulama MerkeziMD.Murat ???deAnkara ?ehir HastanesiMD.Murat Y?lmazBolu Abant ??zzet Baysal University N?roloji? Anabi?li?m Dal?MD.Musa KayaAbant ??zzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Emergency MedicineMD.Mustafa Caner Okkao?luKe?i?ren E.A.H. SuamMD.Mustafa Erko?Beylikdüzü Devlet Hastanesi ?roloji Klini?iMD.Mustafa KayaEre?li Devlet HastanesiMD.Nadir Adnan Hac?mSa?l?k Bilimleri University Ba?c?lar Suam Genel Cerrahi Klini?iPh.D.Nagehan Akta?Gazi University Di? Hekimli?i Fakültesi ?ocuk Di? Hekimli?i B?lümüMD.Nazl? Dilay GültekinNecmettin Erbakan University Neonatoloji B?lümüMD.Neslihan Ergün SüzerKocaeli Gebze Fatih Devlet HastanesiMD.Neslihan TekerAnkara D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Genetik Ara?t?rmalar MerkeziMD.Ne?e KeserI?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiPh.D.Ne?e OralGulhane Training and Research HospitalMD.Nezih KavakUniversity of Health Sciences D??kap? Y?ld?r?m Beyaz?t Training and Research Hospital, Emergency Department, Ankara, TurkeyMD.Nezihe Ferah D?nmezAnkara Numune E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Klini?iMD.Nilay DilekmenErzurum B?lge E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, G?z Hastal?klar?MD.Nur Yücel EkiciAdana ?ehir E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Okan GürkanGaziosmanpa?a Taksim E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Okan Murat AktürkHaseki E.A.Hastanesi,genel Cerahi A.B.DMD.Onur Olga? KaragülleMimar Sinan Devlet Hastanesi,i?stanbulMD.Osman ?i?ekler?zel Akademi Konya HastanesiMD.Ozan Anda? Erbi?lGebze Fatih Devlet HastanesiMD.?zge ??lleezI?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiPh.D.?zgü ??lkcan Karada?l?o?luYak?n Do?u University Di? Hekimli?i FakültesiMD.?zgül Ocak?anakkale Onsekiz Mart University N?roloji A.BMD.?zgür ?ztop ?akmak.Ko? University HastanesiPh.D.?zlem HacanAfyon Kocatepe University Veteriner Fakültesi Zootekni Anabilim Dal?MD.?zlem KaraSbü Bursa Yüksek ??htisas E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.P?nar Akp?narI?stanbul Fatih Sultan Mehmet E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.P?nar Ayd?n ?ztürkSa?l?k Bilimleri University Gazi Ya?argil E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Rabia G?k?en G?zübat?k ?elikProf Dr Mazhar Osman Ruh Sa?l??? ve Sinir Hastal?klar? E?itim Ara?t?rma Hastanesi N?roloji B?lümüMD.Ramazan Ke?eciNecmettin Erbakan University Neonatoloji B?lümüMD.Rasime Pelin KavakUniversity of Health Sciences Diskapi Yildirim Beyazit Training and Research Hospital, Radiology Department, Ankara TurkeyMD.Rasime Sevgi CenanBaskent UniversityMD.Rasime Sevgi CenanBa?kent UniversityMD.Raziye DutI?stanbul E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Recep ?ztürkDr.Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Recep Y?lmaz Bayraktarl?I?stanbul Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi Radyoloji Klini?iMD.Rukiye Derin AtabeyErciyes University T?p Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dal?MD.Salih GüvenAdli T?p Kurumu Malatya Grup Ba?kanl???MD.Salim ?entürkKo? üniversitesiMD.Sava? ?amur?mraniye E?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Sefa Giray Bat?bayDerince A?itim Ara?t?rma HastanesiMD.Selman YeniocakUniversity of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine,i?stanbui.MD.Serdar ?evikBezmialem Vak?f UniversityMD.Serdar ErcanEski?ehir ?ehir HastanesiMD.Serhat Meri?Sa?l?k Bilimleri University Ba?c?lar Suam Genel Cerrahi Klini?iMD.Sevgi Ball? Seyhan?ehi?t Ai?t Ertürk Devlet Hastanesi?MD.Sevgi KesiciUniversity of Health Sciences, Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul, TurkeyMD.Sevilay Süreyya Ermi?Eski?ehir ?ehir HastanesiPh.D.Shabnam AsadkaramiSport and HealthMD.Sibel Y?lmaz FerhatogluDr. Siyami Ersek G??üs ve Kalp Damar Cerrahisi Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Klini?iMD. Sinan Y?lar Atatürk ?niversitesi T?p FakültesiMD.Sonay O?uz?anakkale Onsekiz Mart University,kalp ve Damar CerrahisiMD.Suna ?merba?o?luI?stanbul University, Edebiyat Faakültesi, Psikoloji B?lümüMD.Sunay Y?ld?r?mUniversity of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital, Department of Emergency Medicine,i?stanbui.MD.Süleyman Sami ?ak?rSa?l?k Bilimleri University, Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, ??stanbulMD.?adi?ye Altun TuzcuSa?l?k Bilimleri University Diyarbak?r Gazi Ya?argil E?itim Ara?t?rma Hastanesi Nükleer T?p Klini?i Diyarbak?r, TürkiyeMD.?ahin Yüceli?zel Neon HastanesiMD.?efika Elmas BozdemirD?rt?elik ?ocuk HastanesiMD.?enay Y?ld?z ?elikN?roloji, Beykoz Devlet HastanesiMD.?ükran Eskici ?ztepMersin ?ehir E?itim ve Ara?t?rma HastanesiPh.D.Tansel AyazI?stanbul Ayd?n University, Di? Hekimli?i Fakültesi,periodontoloji Anabilim Dal?MD.Ta?k?n ErkinüresinSa?l?k Bilimleri University Bursa Yüksek ??htisas E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Tayfun Bilgi?Ac?badem Kad?k?y HastanesiMD.Tuba Sel?uk Can1-Haseki E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Radyoloji-2-I?stanbul Geli?im University Sa?l?k Bilimleri Yüksek OkuluMD.Ula? ??klaUniversity of Wisconsin, MadisonMD.Ulkun Unlu UnsalKo? Un?vers?tyMD.?nal ?ztürkSa?l?k Bilimleri University Gazi Ya?argil E?itim Ara?t?rma HastanesiPh.D.Volkan ?a?r? Da?a?anYeditepe University Di? Hekimli?i FakültesiMD.Volkan ?zenOkmeydan? E?itim ve Ara?t?rma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon ServisiMD.Yasin TireKonya Training and Research HospitalMD.Yasin TireKonya E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Yelda E. Türkmeno?luSbü Okmeydan? E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMD.Yunus OcBagcilar Medilife Hospital, IstanbulMD.Yüksel U?ur Yarad?lm???ank?r? Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iMD.Yüksel U?ur Yarad?lm???ank?r? Devlet Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Klini?iMD.Zekiye ?atakSa?l?k Bilimleri University, Elaz?? Fethi Sekin ?ehir Hastanesi,biyokimyaPh.D.Zekiye EfeErciyes University Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?MD.Zeynep ?z?zen AyasEski?ehir ?ehir HastanesiInst.Elif Sena ?zgeyI?stanbul Ayd?n University Sosyal Bilimleri EnstitüsüLec.Elif EdeI?stanbul Sabahattin Zaim UniversityLec.Fahri K?ro?luYalova University, Termal Meslek Yüksek OkuluLec.Cansel KalaMarmara University Spor Bilimleri FakültesiLec.Kevser ?a?la Gurla?Nev?ehir Hac? Bekta? Veli University Sa?l?k Hizmetleri Meslek YüksekokuluLec.Nesli?ah Ya?arBeykent UniversityRa.Asl?han AslanSa?l?k Bilimleri University, Gülhane Di? Hekimli?i Fakültesi, A??z Di? ?ene Radyolojisi Ana Bilim Dal?, Ankara, TürkiyeRa.Cansel KalaMarmara University Spor Bilimleri FakültesiRa.Deniz Asl? DokuzcanBal?kesir UniversityRa.G?ktu? ?anl?Marmara University Spor Bilimleri FakültesiRa.Mediha SertAkdeniz UniversityRa.?zgün Alp ?nlüEge University Di? Hekimli?i Fakültesi Pedodonti Anabilim Dal?Ra.Sava? ?zarslantürkHealth Sciences University, Gulhane Faculty of DentistryRa.Zeynep Bozdo?anMarmara UniversityRa.Sava? ?zarslantürkSa?l?k Bilimleri University, Gülhane Di? Hekimli?i Fakültesi, A??z Di? ?ene Radyolojisi Ana Bilim Dal?, Ankara, TürkiyeBacc.Mag.Brankica JuranicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMag. Pharm.Sabina Steiner SrdarevicFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMag.Ing. Kristina KralikFaculty of Medicine Osijek, CroatiaResearcherAbdurrahman ??ün?I?n?nü University Di? Hekimli?i FakültesiResearcherAbdurrahman ??ün?I?n?nü University Di? Hekimli?i FakültesiResearcherAsl? Kire?tepeI?stanbul Teknik UniversityResearcherDeniz ?zenI?stanbul University-Cerrahpa?aResearcherFatih ?elikKonya Omurga Sa?l??? E?itim Derne?iResearcherFatmagül ?stünel?ukurova UniversityResearcherGülüstan ?akarMarmara UniversityResearcherGürhan ?zayd?nSel?uk UniversityResearcherHayat Ezgi Eski?nMarmara UniversityResearcherI?zel DurduMarmara UniversityResearcherMervan KayguCrossfit Antren?rü,gsgm Judo Antren?rüResearcherMerve Alayl?o?luI?stanbul University-Cerrahpa?aResearcherMerve Sar?Marmara UniversityResearcherMetin Geyi?kKo? UniversityResearcherNazanin AzounPilates Antren?rü,hasanyaln?zo?lu Spor KulübüResearcherNebile ?olakelSel?uk UniversityResearcherNejla Ger?ek Marmara UniversityResearcher?mer D?nmezMarmara UniversityResearcherP?nar GülMarmara UniversityResearcherSema ArslanSpor Fizyoterapisti,gen?lik ve Spor Bakanl???ResearcherSeray Ak?nc?Ba?kent University,di? Hekimli?i Fakültesi, Periodontoloji A.D.ResearcherSima Ahmadkhani?Fitness Antren?rü,the Gym A+f?tness ve Spa MerkeziResearcherSoner ?zdamarFahrettin Kerim G?kay Anadolu LisesiResearcher?ahin Do?ukan Kasapo?luMarmara University Sa?l?k Bilimleri EnstitüsüResearcherTolga Fi??ekI?stanbul Ayd?n University Spor Bilimleri Fakültesi Beden E?itimi ve Spor ??retmeli?i B?lümüResearcherTuba SezerMarmara UniversityResearcherTugce AtacHacettepe Universitesi Sagl?k Bilimleri EnstitusuResearcherTu??e Baki?Bolu Abant ??zzet Baysal UniversityResearcherTu??e Yava??anakkale Onsekiz Mart University T?p FakültesiResearcherVildan G?zde Gümü?ba?Marmara University Sa?l?k Bilimleri EnstitüsüResearcherY?ld?z ?zMarmara University Sa?l?k Bilimleri EnstitüsüResearcherZekiye Batc?kMarmara UniversityResearcherZühre ???iciMarmara University Sa?l?k Bilimleri EnstitüsüMs.Aydan Akkurt Yal??ntürkSa?l?k Bilimleri UniversityMs.Beyza Nur Solak ?sküdar UniversityMs.Burcu Bayaz?tAkdeniz UniversityMr.Can Laf??Ege UniversityMr. Erkin Kadri AksoyMarmara ?niversitesi Ms.Gizem Kubat Bak?rSa?l?k Bilimleri UniversityMr.H. Hakan Sakao?luTepecik E?itim ve Ara?t?rma HastanesiMr.Ibrahim Hep?en?zel MerkezMr. ?hsan Gencay AsanMarmara ?niversitesi studentIvan VeberFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiaMr.Kadir ?uatamanMarmara UniversitystudentKristina SteinerFaculty of Medicine Osijek, CroatiastudentLuka MalenicaFaculty of Medicine Osijek, CroatiastudentMatej TomicFaculty of Medicine Osijek, CroatiaMr.Mehmet Ali Do?anI?stanbul UniversitystudentMeri ReiliFaculty of Dental Medicine and Health Osijek, CroatiastudentMladen VukovicFaculty of Medicine Osijek, CroatiaMr.Nurullah ?ift?iSel?uk University, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?studentPetar VranjicFaculty of Medicine Osijek, CroatiaMs.Selin Begüm YücelAnkara Y?ld?r?m Beyaz?t University Sa?l?k Bilimleri Enstitüsü Hem?irelik Anabilim Dal? ??? Hastal?klar? Hem?ireli?i B?lümü Yüksek Lisans Program?Ms.Seval Yal??nHatay Mustafa Kemal UniversityMs.Sümeyye Ba?erSel?uk University, T?p Fakültesi, T?bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal?Ms.Tu?ba UlukayaCerrahpa?a T?p Fakültesi HastanesiMr.Yakup ?eti?nkayaMarmara University ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download