Stents ureterales. Avances en el diseño y uso de nuevos ...

"Stents ureterales. Avances en el dise?o y uso de nuevos materiales".

Abril 2020 Juan Fulla MD Clinical Endourology Fellow

Caracter?sticas stent ideal

? F?cil inserci?n y extracci?n. ? Nulo riesgo de migraci?n. ? Resistente a la formaci?n de biofilms e incrustaciones

minerales. ? Que no produzca molestias en el paciente.

Juan Fulla MD

Clasificaci?n stents ureterales

Material

Pol?mero

Silicona Poliuretano SilitekTM

PercuflexTM

C-Flex?

Caracter?sticas

Marca comercial

Altamente biocompatible en comparaci?n a otros materiales.

Fluoro-4TM (Bard)

Gran capacidad de drenaje. Elevada erosi?n epitelial.

Bardex (Bard)

Elevada fuerza tensil. D?bil retenci?n del coil. Alta incidencia de edema. Medical enginnering (Argentina).

Costo efectivo. Drenaje eficiente y fuerte retenci?n del coil. Baja fuerza tensil.

Boston

Bajo coeficiente de fricci?n. Menor fuerza mec?nica que poliuretano.

Cook Medical

Metal

MP35N aleaci?n Alta fuerza tensil y resistencia a la corroci?n.

Nitinol (N?quelTitanio) Nitinol (N?quelTitanio)

Termoexpandible. Suave y resistente, No indicado en pacientes formadores de litiasis o estenosis funcional. Alta capacidad de drenaje, bajo nivel de molestias por parte del paciente.

Resonance (Cook Medical) Memokath (dinamarca)

Silhouette (Applied medical)

Juan Fulla MD

Fluoro-4TM (Bard)

Bardex (Bard)

PercuflexTM (Boston)

C-Flex? (Cook)

Resonance

Memokath

*Resonance, Memokath y Silhouette compatibles con resonadores 3 Tesla.

Silhouette stent

Juan Fulla MD

?C?mo escoger el tama?o correcto?

Best Stent Length Predicted by Simple CT

Measurement Rather than Patient Height

Keith Barrett, BSc, MD, FRCSC,1 Kirsten Foell, BSc, MD, FRCSC,2 Andrea Lantz, MD, FRCSC,3 Michael Ordon, MD, MSc, FRCSC,1 Jason Y. Lee, MD, MHPE, FRCSC,1 Kenneth T. Pace, MD, MSc, FRCSC,1 and R. John D'A.

Honey, MA, MB BChir, FRCS, FRCSC1

? Evaluaci?n endosc?pica del largo ureteral mediante cateter ureteral graduado en 57 pacientes (utilizado como punto de referencia).

? Correlaci?n de Spearman con altura del paciente (0.3), altura vertebral lumbar (0.31), largo del ur?ter en tomografia computada corte axial (0.63) y coronal (0.64).

? Conclusi?n: Las mediciones mediante tomograf?a computada presentan la mejor

correlaci?n con el largo del ur?ter.

J. of Endourology. Sept 2016

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