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Apresenta??o Seminário SaúdeDesde a Constitui??o de 1988, ocorreram duas altera??es de lei para mudar o controle da participa??o do capital privado na saúde brasileira.1998: LEI N? 9.656, 1998. Art. 1, Paragrafo 3: ?“As pessoas físicas ou jurídicas residentes ou domiciliadas no exterior podem constituir ou participar do capital, ou do aumento do capital, de pessoas jurídicas de direito privado constituídas sob as leis brasileiras para operar planos privados de assistência à saúde.“2015: Lei n? 13.097, de 2015. (QUE ALTEROU LEI N? 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990) Art.23: Libera a entrada do capital estrangeiro em hospitais(inclusive filantrópicos), clínicas e outros.Caso AMIL: “UnitedHealth compra Amil em acordo de R$10 bilh?es” 08.10.2012 “ANS aprova aquisi??o da Amil pela UnitedHealthcare” 22.10.2012 recentes:“Amil compra maior hospital de Guarulhos” (Carlos Chagas) 14.04.2014“UNITEDHEALTH COME?A A MUDAR A MAIOR OPERADORA DO PA?S” 18.06.2014 (compras de Hospitais em S?o Paulo, Santos e Fortaleza). “Amil investe US$ 250 milh?es em complexo de luxo” 17.07.2014 “Samaritano será plataforma de avan?o de hospitais da Amil em S?o Paulo” 11.12.2015 “Amil compra Hospital Christóv?o da Gama” 31.07.2015 “UnitedHealth Said in Talks to Buy Brazil Hospital Santa Helena” 13.01.2016.“Santa Joana Recife: Eustácio Vieira é sócio minoritário, após associa??o com o grupo americano UnitedHealth” – 24. 01.2016 Atualmente, a AMIL está interessada no Hospital da Beneficência Portuguesa (SP) e existem boatos sobre interesses no Hospital Espanhol, Salvador. Comentários:1. United Health: AMIL é a porta de entrada da empresa na América Latina.2. Investimento no mercado de LUXO (Medical City na Barra, RJ).Hospitais próprios AMIL: 2012(ano em que foi vendida): 23 hospitais próprios.2016: a AMIL tem 32 hospitais no Brasil (34 unidades hospitalares no total; e + 1 em constru??o, em Betim-MG). Avan?o 12 hospitais em menos de 4 anos.?reas de atua??o da United Health:Vale acrescentar algumas outras áreas que a empresa atua, com base em algumas das recentes fus?es da United Health. PROCESSO DE VERTICALIZA??O DA EMPRESA.Em 2007, a empresa comprou o “The Lewin Group”, uma firma de consultoria e pesquisa de políticas, com o objetivo de interferir na política do congresso dos EUA, conforme mostra o The Washington Post. Em 2010, a Ingenix (subsidiária da United Health) comprou a Picis Inc., empresa de “health information solution” e que atua nas áreas de tecnologia de ponta nos hospitais. Da mesma forma, em 2015 a empresa comprou a OptumHealth. Essa empresa atua em diversos ramos ligados a saúde, como principalmente: organiza??o informacional em hospitais, desenvolvimento de fármacos e inova??o tecnológica. Em uma de suas ultimas opera??es, a empresa comprou a Catamaran, quarta maior empresa de fármacos dos EUA (termo em inglês: “Pharmacy-benefit managers”), por mais de 12 BILH?ES de Dólares.Assim fica claro que a United Health, assim como é a tendência dos conglomerados de saúde, tentam ter subsidiárias em todos os ramos do setor, desde pesquisas de medicamentos, institutos de atua??o política até ser detentor dos próprios hospitais. Este se configura na saúde o processo de verticaliza??o das empresas.Dados e informa??es básicas da United Health Group 2015:Worldwide Employees: Cerca de 200.000 empregados (15.000 a mais do que em 2014).Entre 2014 e 2015, os lucros da empresa cresceram 33% mundialmente. Em compara??o entre o primeiro trimestre de 2015 e 2016 os lucros subiram mais 10%. Além disso, atualmente é a 6? maior empresa privada dos Estados Unidos (era a 14 maior em 2014, em 1995 era a 200 maior.).Segundo dados atuais, a partir da United Health e a Optium (empresa do grupo), os servi?os da empresa alcan?am 125 outros países, incluindo 50 estados dos EUA. Atualmente ela atende cerca de 75 milh?es de clientes nos EUA.Segundo dados fornecidos pelo próprio site da empresa, entre 2010-2012 a United Health adquiriu mais de 15 empresas, em países como Austrália, ?ndia, China, Filipinas e Reino Unido (além do Brasil). A compra da Amil foi a segunda maior desde 2003. No ano de 2005, a United Health comprou a Pacific Care Health por 9,2 bilh?es de dólares..Números da Amil no Brasil (segundo números da própria empresa: AMIL participa??es S.A.).2.103 hospitais (desses, 32 próprios, maior número do Brasil).8.185 laboratórios credenciados26.688 consultórios e clínicas especializadas5.9 milh?es de clientes MAIS DE 10% DO MERCADO NACIONAL.Cerca de 62 milh?es de exames no último ano.Em rela??o ao patrim?nio líquido, a AMIL tem 6x mais do que a segunda colocada no Brasil (UNIMED-BH)..Alcance da AMIL em território nacional:- A AMIL, segundo seu próprio site, está em 18 das 27 unidades da federa??o do Brasil; Tem 8 filiais administrativas, em S?o Paulo (capital); Campinas; Curitiba; Rio de Janeiro (capital); Belo Horizonte; Brasília; Recife e Fortaleza.Rela??o Amil e hospitais recentemente comprados: Em todos os sites, n?o existe nenhuma men??o aos novos donos dos hospitais. Em nenhum lugar do site, nem na aba “História” ou “Diretoria” existe qualquer men??o aos novos donos.Capital privado na saúde, outros casos:1. Rede D’or: Até 2015, era a maior proprietária de hospitais no Brasil (foi ultrapassada pela AMIL), com 27 hospitais. empresa dona de hospitais e realiza exames médicos.Atua no RJ, SP, DF e PE.O grande crescimento do grupo se deu principalmente a partir da entrada do banco BTG Pactual como sócio, em as investiga??es da lava-jato e as complica??es decorrentes para André Esteves e o BTG Pactual, o banco vendeu ao fundo soberano de Cingapura GIC a??es da Rede D'Or S?o Luiz, em negócio que totaliza aproximadamente R$ 3,2 bilh?es (16% das a??es), maio-2015. Um mês antes, o grupo Carlyle investiu R$ 1,75 bilh?o na Rede D’or (8% das a??es).Grupo Carlyle: Possui a Tok Stok, CNAA Energia, CVC Viagens, Ri Happy Brinquedos, e a Rede D’or e Qualicorp na saúde.GIC Singapura: No Brasil eles detêm investimentos bem diversificados. Entre ele se inclui a Abril Educa??o (dona do Grupo Anglo) e o Netshoes.2. Intermédica: A Intermédica é um dos maiores planos de saúde privados no Brasil (tinha o 4 maior patrim?nio liquido em 2015). Em 2014, a empresa foi vendida INTEGRALMENTE para o fundo americano de investimentos Bain Capital, por quase 2 bilh?es.Bain Capital: cerca de 70 bilh?es de dólares (2015) em ativos sob sua gest?o e tem investimentos em pelo menos 300 companhias dos mais variados setores. Entre elas, a rede Burger King, a Domino's Pizza , a Dunkin' Donuts e a Warner Music. ................
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