BB PREVIDÊNCIA - TecnoPrev
|1. CNPB: |2. Instituidor: |
|2004.0021-74 |MÚTUA – Caixa de Assistência dos Profissionais do CREA |
|3. Nome Completo do Participante: (Sem abreviações) |
|4. Data de Nascimento: |5. CPF: |6. E-mail: |
|7. Endereço completo (logradouro, complemento): |
|8. Bairro |9. Cidade: |10. CEP: |11. UF: |
|12.Telefone(s) para contato: |
|(DDD) - Residencial |(DDD) – Comercial |(DDD) – Celular |(DDD) – Outros |
|13. Opção: |
|Tendo em vista a perda do vínculo associativo* com a MÚTUA–Caixa de Assistência dos Profissionais do CREA, solicito: |
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|- PERMANÊNCIA - A manutenção de minha inscrição na condição de Participante Vinculado, efetuando normalmente as contribuições para o plano. |
|- Manutenção do valor de contribuição. |
|- Alteração do valor de contribuição pessoal conforme informado abaixo: |
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|Valor R$ |
|Valor por extenso |
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|Forma de recolhimento: |
|- Autorizo a emissão de boleto bancário em meu nome, com remessa para o endereço residencial especificado nos itens de 7 a 11 e a disponibilização de boleto |
|bancário em meu nome no site da BB Previdência, para que eu possa imprimir e efetuar o pagamento. |
|- Autorizo o desconto direto na minha conta corrente abaixo designada (apenas para Banco do Brasil). |
|Banco: |
|Agência nº: |
|Conta corrente nº: |
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|Banco do Brasil (001) |
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|- BENEFÍCIO PROPORCIONAL DIFERIDO - A manutenção de minha inscrição, com a suspensão do pagamento das contribuições para recebimento de Benefício Proporcional |
|Diferido, quando forem cumpridas as condições de elegibilidade ao benefício. |
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|- RESGATE - O cancelamento de minha inscrição e o Resgate da reserva de poupança, na forma de recebimento abaixo: |
|- Parcela única - Parcela mensais em número de _______ parcelas (no máximo em 12 parcelas) |
|- Crédito em conta corrente, abaixo informada, da qual sou titular.(*) |
|Banco: (Nº e Nome) |
|Agência nº: |
|Nº Conta |
|Tipo de Conta |
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|- Poupança |
|- Conta Corrente |
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|(*) No caso de conta conjunta informar o nome do outro correntista: _______________________________________________________________ |
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|No caso de participante que possua contribuições efetuadas pela Mútua ou Confea, informar a forma de recebimento dessas contribuições: |
|- Mensalmente a partir do cumprimento de cada carência; |
|- Valor total após o cumprimento da última carência |
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|- PORTABILIDADE - O cancelamento de minha inscrição e a Portabilidade do saldo referente ao meu direito acumulado para o seguinte plano de previdência complementar.|
|Obs: As informações abaixo subsidiarão a BB Previdência para o preenchimento do Termo de Portabilidade que será encaminhado para o endereço informado nos campos 7 a|
|11. |
|Entidade Administradora: |
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|CNPJ/MF: |
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|Endereço: |
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|Cidade: |
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|UF: |
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|CEP: |
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|Nome do Plano: |
|Tipo do plano: |
|- PGBL - Plano Fechado – EFPC - Outros |
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|Regime de tributação: |
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|Data de adesão ao plano: |
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|Matrícula no plano: |
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|Nº do processo na SUSEP (Aberta) ou CNPB na PREVIC (Fechada): |
|Banco da entidade (nome e nº): |
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|Conta da Entidade nº: |
|Agência da Entidade nº: |
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|(*) Não é permitido a portabilidade para planos de previdência VGBL, VRGP, VAGP e outros com características semelhantes. Para outros planos enviar cópia do |
|certificado ou outro documento que contenha informações sobre as características do plano para análise da possibilidade de portabilidade de acordo com a legislação |
|vigente. |
|As informações do quadro acima subsidiarão a BB Previdência para o preenchimento do Termo de Portabilidade que será encaminhado para o endereço informado nos campos|
|7 a 11. Caso o campo 6 (e-mail) esteja preenchido, o termo de portabilidade será encaminhado via e-mail. |
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|Local e Data: ___________________, ______/______/_______ |(_________________________________________________________________ |
| |Assinatura do Participante com reconhecimento em cartório (firma) |
|14. Validação do Instituidor: (Ou envio do documento comprobatório da cessação do vínculo associativo autenticado em cartório). |
|Atestamos a cessação do vínculo associativo do (a) participante supracitado (a) em ______/______/_______. |
|Local e Data: __________________________, _______/_______/______ Carimbo e Assinatura: ______________________________________________________________ |
Estamos à disposição por meio do telefone 0800 601 4554 ou do e-mail bbprevidencia@.br
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