Solicitare modificare aplicaţie:



|CNP | | |

|Prenumele | | |

|Prenumele tatălui | |Prenumele mamei |

| | | |

|Locul naşterii |

|*Telefon: E-mail: |

| |Declar pe propria răspundere că (marcaţi cu X situaţia corespunzătoare) |

| |Sunt titular de paşaport simplu (electronic) |Nr. | |

| |Nu sunt titular de paşaport simplu | | Solicit păstrarea acestui paşaport până la eliberarea celui nou |

| |(electronic/temporar) | | |

|Mă | |carte de identitate |ser| |

| | | |ia | |

|cu X) | |certificat de naştere | | |

| | |

|Semnalmente |Data depunerii cererii | | |

| |

| |

| |

|emiterea unui paşaport în care să se menţioneze statul de domiciliu |

|Ţara: | |

|Ultimul domiciliu în România: Judeţul | |Localitatea | |

|Starea civilă* |

| |

| |

| |

| |

| |

| |

|Aceasta îmi este declaraţia pe care o susţin şi o semnez personal. |

| |

|Data__________________ Semnătura___________________ |

-----------------------

Certific identitatea persoanei şi exactitatea datelor

Loc pentru fotografie

3,5x4,5

cm

Nr._________________

Mapa_______________

1

Aprob

Verificat în vederea aprobării

(rezervat autorităţii)

FORMULAR

pentru eliberarea unui paşaport simplu

TEMPORAR

ELECTRONIC

Data:____________________________

Dată în faţa mea:___________________

Semnătura________________________

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download

To fulfill the demand for quickly locating and searching documents.

It is intelligent file search solution for home and business.

Literature Lottery

Related searches