MANUAL DOS CENTROS DE REFERÊNCIA ... .br

MINIST?RIO DA SA?DE

MANUAL DOS CENTROS DE REFER?NCIA PARA IMUNOBIOL?GICOS

ESPECIAIS

5a edi??o

VENTDRIBAUIP??ROOIBIDA GRATUIT

Bras?lia DF 2019 DIS A

MINIST?RIO DA SA?DE Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de Departamento de Imuniza??o e Doen?as Transmiss?veis

MANUAL DOS CENTROS DE REFER?NCIA PARA IMUNOBIOL?GICOS

ESPECIAIS

5a edi??o

Bras?lia DF 2019

2013 Minist?rio da Sa?de. Esta obra ? disponibilizada nos termos da Licen?a Creative Commons ? Atribui??o ? N?o Comercial ? Compartilhamento pela mesma licen?a 4.0 Internacional. ? permitida a reprodu??o parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

A cole??o institucional do Minist?rio da Sa?de pode ser acessada, na ?ntegra, na Biblioteca Virtual em Sa?de do Minist?rio da Sa?de: .

Tiragem: 5? edi??o ? 2019 ? vers?o eletr?nica

Elabora??o, distribui??o e informa??es: MINIST?RIO DA SA?DE Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de ? SVS Departamento de Imuniza??o e Doen?as Transmiss?veis ? DEIDT Coordena??o-Geral do Programa Nacional de Imuniza??es SRTVN Quadra 701, Via W 5 Norte, Lote D, Edif?cio PO700, 6? Andar CEP: 70719-040 - Bras?lia/DF (61) 3315-6128 Site: .br/svs E-mail: pni.gestao@.br

Equipe t?cnica: Este documento se fundamenta em v?rias publica??es, documentos, informa??es e contribui??es de muitos profissionais de sa?de e institui??es. A sua enumera??o seria imposs?vel e correria o risco de omiss?es imperdo?veis. A rela??o abaixo cita as pessoas mais diretamente envolvidas com a presente publica??o.

Respons?veis pela revis?o da 5? edi??o: Ernesto Isaac Montenegro Renoiner (CGPNI) Marta Heloisa Lopes (CRIE ? S?o Paulo/SP ? Hospital das Cl?nicas)

Equipe da revis?o da 5? edi??o: Ernesto Isaac Montenegro Renoiner (CGPNI) Jacy Amaral Freire de Andrade (CRIE ? Salvador/BA ? UFBA) Lily Yin Weckx (CRIE ? S?o Paulo/SP ? Unifesp)

Marta Heloisa Lopes (CRIE ? S?o Paulo/SP ? Hospital das Cl?nicas) Maria Angela Wanderley Rocha (CRIE ? Pernambuco) Reinaldo Menezes Martins (Rio de Janeiro/RJ) Solange Dourado de Andrade (CRIE ? Manaus/AM) Sandra Maria Deotti Carvalho (CGPNI) Tania Cristina de Mattos Barros Petraglia (CRIE ? Rio de Janeiro/RJ)

Colabora??o: Ana Carolina Cunha Marreiro (CGPNI) Ana Goretti Kalume Maranh?o (CGPNI) Dilson Fraga Guimar?es (CGPNI) Francieli Fontana Sutile Tardetti Fantinato (CGPNI) Julio Croda (DEIDT/SVS) Kelly Cristina Rodrigues de Fran?a (CGPNI) Marta Helena Paiva Dantas (CGPNI) Marcelo Pinheiro Chaves (CGPNI) Michelli Flaviane Pinto (CGPNI) Regina Celia Mendes dos Santos Silva (CGPNI) Sirlene de F?tima Pereira (CGPNI) Wanderson Kleber de Oliveira (GAB/SVS)

Diagrama??o: Fred Lobo ? Nucom/GAB/SVS

Revis?o ortogr?fica: Angela Gasperin Martinazzo

Normaliza??o: Editora/MS

Ficha Catalogr?fica Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Departamento de Imuniza??o e Doen?as Transmiss?veis.

Manual dos Centros de Refer?ncia para Imunobiol?gicos Especiais [recurso eletr?nico] / Minist?rio da Sa?de, Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de, Departamento de Imuniza??o e Doen?as Transmiss?veis, Coordena??o-Geral do Programa Nacional de Imuniza??es. ? 5. ed. ? Bras?lia : Minist?rio da Sa?de, 2019.

174 p. : il.

Modo de acesso: World Wide Web:

ISBN 978-85-334-2746-4

1. Imuniza??o. 2. Centros de refer?ncia. 3. Imunobiol?gicos. I. T?tulo.

CDU 615.47 Cataloga??o na fonte ? Coordena??o-Geral de Documenta??o e Informa??o ? Editora MS ? OS 2019/0181

T?tulo para indexa??o: Handbook of the Reference Centers for Special Immunobiologicals

LISTA DE QUADROS

Quadro 1 Vari?veis importantes na triagem da vacina??o de imunodeprimidos 34

Quadro 2 Situa??es de alto e baixo grau de imunodepress?o

35

Quadro 3 Vacinas recomendadas para pacientes com neoplasias submetidos ? 57 quimioterapia, radioterapia ou corticoterapia e pessoas que convivem com esses pacientes

Quadro 4 Vacinas para candidatos e receptores de transplantes de ?rg?os s?lidos, 58 pessoas que convivem com transplantados e doadores cadastrados em programa de transplante

Quadro 5 Vacinas recomendadas para pacientes com doen?as imunomediadas 62 que necessitem corticoterapia ou imunoterapia e pessoas que convivem com esses pacientes

Quadro 6 Condi??es de imunodepress?o nas quais a vacina de febre amarela 64 pode ser considerada ap?s avalia??o m?dica

Quadro 7 Situa??es especiais nas quais a vacina febre amarela pode ser 65 administrada

Quadro 8 Vacinas destinadas a pessoas com condi??es cl?nicas que cursam com 70 suscetibilidade aumentada a infec??es de natureza variada

Quadro 9 Vacina hepatite B em outros grupos especiais

97

Quadro 10 Idade de in?cio e n?mero de doses da vacina meningoc?cica

113

Quadro 11 Esquema de vacina??o com meningoc?cica C conjugada ou ACWY 114 conjugada em situa??es de risco para doen?a meningoc?cica, em pessoas acima dos 12 meses de idade

Quadro 12 Esquema de vacina??o antipneumoc?cica com Pneumo 10 e Pneumo 120 23, conforme idade, para crian?as menores de 5 anos de idade contempladas nas indica??es deste manual

Quadro 13 Esquemas de vacina??o com Pneumo 13 e Pneumo 23 para crian?as 121 acima de 5 anos de idade, adolescentes e adultos segundo situa??o de risco

Quadro 13.1 Esquema de vacina??o com Pneumo 13-valente para pessoas a partir 121 de 5 anos que j? fizeram uso de pneumo 23-valente segundo situa??o de risco

Quadro 14 Condutas priorit?rias e medidas sequenciais diante de um caso de 138 anafilaxia

Quadro 15 Conserva??o dos imunobiol?gicos especiais: vacinas

144

Quadro 16 Conserva??o dos imunobiol?gicos especiais: imunoglobulinas

145

LISTA DE TABELAS

Tabela 1 Compara??o entre vacinas e imunoglobulinas

26

Tabela 2 Compara??o entre vacinas vivas atenuadas e vacinas n?o vivas

28

Tabela 3 Correlatos sorol?gicos de prote??o

29

Tabela 4

Uso simult?neo ou sequencial de duas ou mais vacinas e/ou imunoglobulinas

30

Tabela 5

Doses e intervalos sugeridos entre a administra??o de produtos contendo imunoglobulinas e vacinas virais vivas atenuadas injet?veis

30

Tabela 6

Efic?cia e riscos das vacinas/imunoglobulinas em pessoas imunocompetentes e imunodeprimidas

36

Tabela 7 Esquema vacinal pr?-exposi??o para profissionais de sa?de

45

Tabela 8

Recomenda??es para profilaxia de hepatite B ap?s exposi??o ocupacional a material biol?gico

45

Tabela 9

Vacinas indicadas nos CRIE para pessoas com imunodefici?ncias cong?nitas

51

Tabela 10 Categorias imunol?gicas conforme percentual de CD4 e idade

52

Tabela 11

Esquema vacinal para crian?as e adolescentes de 0 a 19 anos expostos/infectados com HIV

53

Tabela 12 Esquema vacinal para adultos vivendo com HIV/aids

55

Tabela 13 Indica??o de vacina febre amarela conforme categoria imunol?gica 56

Tabela 14

Esquema sugerido para reiniciar vacina??o para transplantados de c?lulas-tronco hematopoi?ticas (medula ?ssea)

60

Tabela 15

Intervalos de visitas sugeridos para revacina??o ap?s transplante de c?lulas-tronco hematopoi?ticas (TCTH)

61

Tabela 16 Esquema de vacina??o contra Haemophilus influenzae tipo b

86

Tabela 17 Interpreta??o da sorologia da hepatite B e indica??o de vacina

94

Tabela 18 Esquemas da vacina influenza inativada, conforme as diversas idades 109

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AAP ? Academia Americana de Pediatria Ac ? Anticorpos ACIP ? Advisory Committee on Immunization Practices (Comit? Assessor de Pr?ticas de Imuniza??o, dos Estados Unidos) Anvisa ? Ag?ncia Nacional de Vigil?ncia Sanit?ria AgHBe ? Ant?geno "e" do v?rus da hepatite B. O anticorpo ? anti-HBe AgHBs ? Ant?geno de superf?cie do v?rus da hepatite B. O anticorpo ? anti-HBs Aids ? S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida Ambu ? Artificial manual breathing unit (aparelho manual de reanima??o respirat?ria) Anti-HBe ? Ver AgHBe Anti-HBs ? Ver AgHBs BCG ? Bacilo de Calmette-Gu?rin, usado como vacina contra a tuberculose CD4 ? Glicoprote?na da membrana celular dos linf?citos TH CD8 ? Glicoprote?na da membrana celular dos linf?citos TC CDC ? Centros de Controle e Preven??o de Doen?as dos Estados Unidos Cifavi ? Comit? Interinstitucional de Farmacovigil?ncia de Vacinas e outros Imunobiol?gicos CRIE ? Centros de Refer?ncia para Imunobiol?gicos Especiais CRM 197 ? Mutante n?o t?xico da toxina dift?rica CTAI ? Comit? T?cnico Assessor de Imuniza??es, do Programa Nacional de Imuniza??es DECH ? Doen?a do enxerto contra o hospedeiro DHC ? Doen?a hep?tica cr?nica DPOC ? Doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica DT ? Vacina adsorvida difteria e t?tano infantil dT ? Vacina adsorvida difteria e t?tano adulto DTP ? Vacina adsorvida difteria, t?tano e pert?ssis DTPa ? Vacina adsorvida difteria, t?tano e pert?ssis (acelular infantil) dTpa ? Vacina adsorvida difteria, t?tano e pert?ssis (acelular adulto) DVP ? Deriva??o ventr?culo-peritoneal EAPV ? Evento adverso p?s-vacina??o ELISA ? Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ensaio de imunoabsor??o enzim?tica) EL.U ? Unidades ELISA de ant?geno da vacina de hepatite A EUA ? Estados Unidos da Am?rica do Norte FA ? Vacina febre amarela FNT ? Fator de necrose tumoral GP ? Glicoprote?na

HA ? Vacina hepatite A HB ? Vacina hepatite B Hib ? Vacina Haemophilus influenzae tipo b HIV ? V?rus da imunodefici?ncia humana HLA ? Ant?genos de histocompatibilidade humana HPN ? Hemoglobin?ria parox?stica noturna Ig ? Imunoglobulina IgA ? Imunoglobulina A IgD ? Imunoglobulina D IgE ? Imunoglobulina E IgG ? Imunoglobulina G IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 ? Subclasses da imunoglobulina G IGHAHB ? Imunoglobulina humana anti-hepatite B IGHAR ? Imunoglobulina humana antirr?bica IGHAT ? Imunoglobulina humana antitet?nica IGHAVZ ? Imunoglobulina humana antivaricela IgM ? Imunoglobulina M IM ? Intramuscular INF ? Vacina influenza (inativada) IRA ? Infec??o respirat?ria aguda IV ? Intravenoso MenACWY ? Vacina meningoc?cia conjugada ACWY MHC ? Complexo maior de histocompatibilidade MHC-I ou II ? Complexo maior de histocompatibilidade de classes I ou II MMWR ? Morbidity and Mortality Weekly Report, publica??o do CDC MenC ou Meningo C ? Vacina meningoc?cica C (conjugada) MS ? Minist?rio da Sa?de NK ? C?lulas "natural killer" Nt ? Neutralizantes OMS ou WHO ? Organiza??o Mundial da Sa?de OPA ? Atividade opsonofagocit?ria Opas ou OPS ? Organiza??o Pan-Americana da Sa?de Penta ? Vacina combinada DTP + HB + Hib Pnc23 ? Vacina pneumoc?cica 23-valente (de polissacar?deos) PCV10 ? Vacina pneumoc?cica 10-valente (conjugada) PCV13 ? Vacina pneumoc?cica 13-valente (conjugada) PVDV ? Poliov?rus derivado de vacina PVHIV ? Pessoas vivendo com HIV/aids

PNI ? Programa Nacional de Imuniza??es PPD ? Derivado proteico purificado extra?do de culturas do bacilo da tuberculose, com que se realiza o teste tubercul?nico PRP ? Polirribosil-ribitol-fosfato, que constitui a c?psula do Haemophilus influenzae tipo b PRP-OMP ? Hib com o PRP conjugado a prote?na da membrana externa do meningococo do grupo B PRP-HbOC ? Hib com o PRP conjugado ao CRM-197 PRP-T ? Hib com o PRP conjugado ao toxoide tet?nico QT ? Quimioterapia RN ? Rec?m-nascido SAT ? Soro antitet?nico SBP ? Sociedade Brasileira de Pediatria SBV ? Suporte b?sico de vida SC ? Subcut?neo SLIPE ? Sociedade Latino-Americana de Infectologia Pedi?trica SVE ? Secretaria de Vigil?ncia Epidemiol?gica do Minist?rio da Sa?de TCTH ? Transplante de c?lulas-tronco hematopoi?ticas TC ? Linf?cito T citot?xico TH ? Linf?cito T auxiliar (helper) Tetra ? Vacina DTP + Hib TMO ? Transplante de medula ?ssea TT ? Toxoide tet?nico UBS ? Unidade B?sica de Sa?de UFP ? Unidades formadoras de placas UI ? Unidades internacionais UTI ? Unidade de tratamento intensivo VHA ? V?rus da hepatite A VHB ? V?rus da hepatite B VHC ? V?rus da hepatite C VIP ? Vacina poliomielite 1, 2, 3 inativada, injet?vel VOP ? Vacina poliomielite 1, 3 atenuada, oral VORH ? Vacina rotav?rus humano, oral VZ ? Vacina varicela VVZ ? V?rus varicela-zoster WHO ou OMS ? Organiza??o Mundial da Sa?de

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download