CERERE DE ÎNSCRIERE



CERERE DE ÎNSCRIERE

ÎN CAMERA NAŢIONALĂ A CONSILIERILOR ÎN PROPRIETATE INDUSTRIALĂ

Subsemnatul

Numele . . . . . . . . . .

Prenumele . . . . . . . . .

cod numeric personal _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

domiciliat în localitatea . . . . . , Judeţul . . .

str. . . . . . . , nr. . , bloc . ., scara . .,

etaj . .apartament ..

telefoane : prefix: _____ nr. acasă . . nr. la serviciu . . . .

fax prefix _____ nr. . . . ., e-mail . . . .

consilier în proprietate industrială înregistrat în Registrul naţional al consilierilor în proprietate industrială de la OSIM sub nr. . . în anul . . . .,

solicit, conform O.G. 66/2000 republicata, art. 36, să devin membru al Camerei Naţionale a Consilierilor în Proprietate Industrială din România spre a putea practica profesia de consilier in proprietate industriala potrivit dispoziţiilor art. 4 din O.G. 66/2000. Voi practica activitatea de consilier în proprietate industrială în condiţiile stabilite de O.G. 66/2000 (republicata) în art. 20 si/sau 21, în următoarea formă de organizare (se va bifa caseta corespunzătoare şi se vor completa datele din dreptul ei)

A) Cu libera practica conform art. 20, in forma de organizare (cod CAEN recomandat: 7490):

i □ cabinet individual de PI: denumirea . . . . . . . ;

temeiul legal de functionare . . ;

denumirea şi numărul documentului care atestă dreptul de a funcţiona . . ., data emiterii . ., emitentul . . .

ii □ cabinet asociat de PI: denumirea . . .. . . . . ;

temeiul legal de functionare . . ;

denumirea şi numărul documentului care atestă dreptul de a funcţiona . . .,

data emiterii . ., emitentul . . .

iii □ societate civilă profesională de PI: denumirea . . . .. . ;

temeiul legal de functionare . . ;

denumirea şi numărul documentului care atestă dreptul de a funcţiona . . .,

data emiterii . ., emitentul . . .

iv □ societate comercială având ca unic obiect activitaţi în domeniul proprietăţii industriale prevăzute la art. 20 (1) din O.G. 66/2000 (acordarea de asistenţă de specialitate în domeniul proprietăţii industriale şi reprezentarea persoanelor fizice şi juridice române sau străine interesate în procedurile in faţa Oficiului de Stat pentru Inventii şi Mărci, precum şi faţă de terţi in procedurile reglementate) :

denumirea . . . . . .;

nr. de înmatriculare la Of. Reg. Comerţului . . . .,

localitate sediu . .

(se anexează, după caz, acte societate în cazul asociaţi consilieri PI, adeverinţă de salariat ori decizie de angajare cu precizarea funcţiei)

B) Salariat specializat conform art.21 (1) in domeniul proprietatii industriale al angajatorului:

denumirea unităţii . . . . . . ;

CUI..............................

localitate sediu . . . .;

(se anexează adeverinţă de salariat cu precizarea funcţiei)

avand un alt obiect de activitate decât proprietatea industrială, exclusiv in interesul angajatorului [sau în cadrul unei societăţi comerciale, excusiv în interesul unităţii sau societăţii comerciale şi] în limitele de competenţă atribuite funcţiei respective];

Ma oblig sa respect prevederile, statutul Camerei Nationale a Consilierilor in Proprietate Industriala din Romania, codul Deontologic si legislatia in domeniul proprietatii industriale.

Mă oblig să notific Camerei Naţionale a Consilierilor în Proprietate Industrială din România, în termen de 30 zile de la producere, orice modificare a formei de organizare relativă la art. 20 si 21, în care îmi desfăşor activitatea, cu anexarea documentelor justificative.

Adresa completă, telefon, fax, e-mail pentru publicare în BOPI: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Anexez:

□ curriculum vitae;

□ copie diploma consilier in proprietate industriala;

□ adeverinţă de salariat cu precizarea funcţiei (pentru situaţiile A iv, B);

□ documentul care atestă temeiul legal de funcţionare pentru situaţiile de la punctul A i, ii, iii, iv;

□ dovada inregistrarii ca platitor de impozit (pentru situatiile i, ii, iii).

Declar pe propria raspundere ca datele furnizate in cerere si documentele anexate sunt adevarate, cunoscand faptul ca falsul in declaratii si folosirea de documente false constituie infractiune si se pedepseste de legea penala, ceea ce atrage incetarea dreptului de exercitare a profesiei de consilier in proprietate industriala, conform art.31d) din O.G. 66/2000 republicata.

Data semnătura

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download