Zenb



|[pic] |ZIGOR AURREKARIEN ZIURTAGIRI ESKAERA |[pic] |

| |SOLICITUD DE CERTIFICADO DE ANTECEDENTES PENALES | |

|Arriskutsuak izan daitezkeen animaliak edukitzeko lizentziaren |Trámite de licencia para tenencia de animales potencialmente peligrosos. |

|izapiderako. |Ley 50/1999 de 23 de diciembre, sobre el Régimen Jurídico de la Tenencia |

|Arriskutsuak izan daitezkeen animaliak edukitzearen lege-araubideari |de Animales Potencialmente Peligrosos; |

|buruzko abenduaren 23ko 50/1999 Legea; EAO, 1999ko abenduaren 24koa. |BOE, 24 de diciembre de 1999. |

|ESKATZAILEA / SOLICITANTE |

|Izen-abizenak |

|Nombre y apellidos |

|NAN/AIZ |Jaioterria eta jaiotza-data |

|DNI/NIE |Lugar y fecha de nacimiento |

|Sexua .[pic] |Probintzia |Herria |

|[pic] | |País |

|Gurasoen izena |

|Nombre de los progenitores |

|Eskabidearen lekua eta eguna |

|Lugar y fecha de petición |

| | |

|Lanpostuaren izena / Puesto de trabajo |Zigilua / Sello |

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|Izen-abizenak / Nombre y apellidos | |

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| | |

|Getxoko Udalari ziurtagiri hau eskatzeko baimena ematen diot. |Autorizo al Ayuntamiento de Getxo para que solicite este certificado. |

| |

|Interesdunaren sinadura / Firma de la persona interesada |

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|Agiri honetako datu pertsonalak interesdunaren onespenaz jaso dira, | |Los datos personales contenidos en el presente documento han sido |

|tratamendu automatizatua izango dute eta ondorioz, Getxoko Udal eta | |recogidos bajo el consentimiento de la persona interesada y serán |

|Erakunde Autonomoetako Informazio Sisteman sartuko dira. Datu horiek | |objeto de tratamiento automatizado e incorporados al Sistema de |

|udal kudeaketarako soilik erabiliko dira, abenduaren 13ko 15/1999 Lege | |Información del Ayuntamiento de Getxo y sus Organismos Autónomos. El |

|Organikoan (Datu Pertsonalak Babestekoa) aurreikusitakoa gertatzen | |uso de dichos datos se restringirá exclusivamente a la gestión |

|denean izan ezik, orduan beste administrazio publikoei edo beste | |municipal, pudiendo procederse a su cesión o comunicación a otras |

|batzuei laga edo jakinarazi ahal izango baitzaizkie. Interesdunek | |administraciones públicas o terceros en los supuestos previstos en la |

|datuak eskuratzeko, ezeztatzeko, zuzentzeko eta aurka egiteko eskubidea| |Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de |

|izango dute Herritarrentzako Arretarako Bulegoetan (HAB). | |Carácter Personal. Las personas interesadas podrán ejercitar los |

| | |derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición a través de |

| | |las Oficinas de Atención Ciudadana (OAC). |

|ZIGORTUEN ERREGISTRO NAGUSIA / REGISTRO CENTRAL DE PENADOS |

|Aurreko datuek bat etorri beharko dute eskatzaileak ekarritako |Los datos anteriores deberán coincidir con la documentación aportada por |

|agirietan dakarrenarekin. |la persona solicitante. |

|Erregistro Nagusi honetako datu-basean goian adierazitako pertsonari |Consultada la Base de Datos de este Registro Central, sobre la persona de |

|buruzko kontsulta egin dugu eta bertan ondokoa jasota dago bidezko den |la filiación arriba indicada y a los efectos del expediente administrativo|

|administrazio-espedientearen ondorioetarako: |requerido: |

| | |

|EZ DU AURREKARIRIK | |

| |NO CONSTAN ANTECEDENTES |

|Funtzionarioa / El/la funcionario/a |

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