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MODELLO n. 1

MODELLO DI RICHIESTA PER IL RICONOSCIMENTO DELLA CITTADINANZA ITALIANA per discendenza da cittadino italiano deceduto

Per persone residenti nella giurisdizione del Consolato d’Italia in Belo Horizonte

FICHA DE REQUERIMENTO PARA O RECONHECIMENTO DA CIDADANIA ITALIANA por descendência de cidadão italiano falecido

Para as pessoas residentes na jurisdição do Consulado da Itália em Belo Horizonte

Compilare un modulo per ogni persona che abbia compiuto i 18 anni.

Preencher um módulo por pessoa que já tiver completado 18 anos

Dati del richiedente / Dados do requerente

Nome completo: __________________________________________________

Data e Luogo di nascita (città e stato) / Data e Local de nascimento (cidade e estado)

Data: _____/____/_____, ___________________________________________

Indirizzo completo / endereço completo: ______________________________

_________________________________________ CEP: ___________-______ Città (cidade): ___________________________________ UF: ____________ Telefono: _______/_________________ Cellulare: ______/________________

e-mail ___________________________________________________________

Indicare il numero di figli minori d’età che richiedono la cittadinanza italiana con questo modulo

Número de pessoas que requerem a cidadania italiana com este pedido (requerente e filhos menores):

________________________________________________________________

Qualcuno nella sua famiglia ha già ottenuto il riconoscimento della cittadinanza italiana?

Alguém da sua família já obteve o reconhecimento da cidadania italiana?

( ) Si Sim ( ) No Não

In caso di risposta positiva, indicare il nome del parente / Se a resposta for positiva, informar o nome completo deste parente:

________________________________________________________________

Grado di parentela con tale persona / Seu grau de parentesco com essa pessoa: __________________________________________________________

Consolato o Comune in cui la cittadinanza è stata riconosciuta / Consulado ou “Comune” onde a cidadania foi reconhecida:

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NOTA BENE: Allegare una fotocopia dell’atto di nascita o del certificato di battesimo indicando il grado di parentela del richiedente con l’ascendente italiano.

ATENÇÃO: Anexar fotocópia do “Atto di nascita” ou da certidão de batismo indicando o grau de parentesco do requerente com o ascendente italiano.

In nessun caso devono essere inviati originali o fotocopie dei documenti che si dovranno presentare al momento della convocazione.

Em nenhum caso devem ser enviados originais ou fotocópias dos documentos que deverão ser apresentados no momento da convocação.

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Città e data Firma

Cidade e data Assinatura

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