Modelo SC 2914 Número de Serie SOLICITUD DE CERTIFICADO DE ...

[Pages:2]PARTE I - INFORMACION SOBRE EL COMERCIANTE

Modelo SC 2914

Rev. 19 jul 06

SOLICITUD DE CERTIFICADO DE REGISTRO DE COMERCIANTE Y CERTIFICADO DE EXENCION

1. Indique la raz?n por la cual rinde esta solicitud: ; Registro inicial ; Negocio nuevo ; Cambio de direcci?n ; Nueva actividad ; Nueva localidad ; Cese operaciones

; Otro _________________________________

2. Nombre legal de la corporaci?n, sociedad, individuo due?o (nombre, inicial, apellidos) u otro

3. N?mero de seguro social 5. Direcci?n postal

4. N?mero de identificaci?n patronal 6. Direcci?n f?sica

Municipio, Estado 7. Tel?fono ( )

C?digo Postal

9. Direcci?n electr?nica (E-mail)

Municipio, Estado 8. Fax ( )

10. P?gina de Internet

C?digo Postal

N?mero de Serie

; ENMENDADA

N?mero de Registro Asignado

Sello de Recibido

11. Tipo de organizaci?n: ; Individuo ; Sucesi?n o Fideicomiso ; Corporaci?n ; Sociedad ; Sociedad de Responsabilidad Limitada ; Compa??a de Responsabilidad Limitada ; Corporaci?n Especial Propiedad de Trabajadores ; Organizaci?n Sin Fines de Lucro ; Cooperativa ; Otro _____________________

12. Fecha de incorporaci?n o creaci?n: D?a ____ Mes ____ A?o ____ 13. Fecha de cierre de su per?odo de contabilidad: D?a _______ Mes _______ 14. Volumen de negocio agregado al final del a?o natural inmediatamente anterior a la solicitud: 15. Naturaleza del negocio principal (Descripci?n de la actividad) 15a. Sistema de clasificaci?n de la industria norteamericana (NAICS)

16. Indique la informaci?n solicitada para cada uno de los due?os, socios, accionistas o cualquier otra persona que posea 50% o m?s de inter?s en el negocio:

Nombre

T?tulo

N?mero de seguro social o identificaci?n patronal Por ciento de participaci?n

Direcci?n residencial

Tel?fono ( )

Municipio

Estado

C?digo Postal

Si su negocio provee servicios, ?posee usted 50% o m?s de inter?s en otro negocio? ; S? ; No. Si contest? "S?", indique la siguiente informaci?n del otro negocio: Nombre __________________________________________________ N?mero de identificaci?n patronal ______________________________________

Nombre

T?tulo

N?mero de seguro social o identificaci?n patronal Por ciento de participaci?n

Direcci?n residencial

Tel?fono ( )

Municipio

Estado

C?digo Postal

Si su negocio provee servicios, ?posee usted 50% o m?s de inter?s en otro negocio? ; S? ; No. Si contest? "S?", indique la siguiente informaci?n del otro negocio: Nombre _________________________________________________ N?mero de identificaci?n patronal ______________________________________

Conservaci?n: Seis (6) a?os.

PARTE II - PERSONA(S) CON INTERES EN EL NEGOCIO

LexJuris de Puerto Rico (c)2006

PARTE III - LOCALIDADES

Modelo SC 2914 Rev. 19 jul 06

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17. Indique la informaci?n solicitada para cada una de las localidades que opera el negocio (acompa?e Anejo SC 2914 si es necesario):

Tipo de certificado de registro solicitado: ; Comerciante ; Exhibidor (De ____________ Hasta ____________) ; Negocio ambulante ; Negocio temporero (De ____________ Hasta ____________)

Nombre comercial o "DBA" Direcci?n f?sica

Descripci?n de la actividad

Municipio

Estado

Clasificaci?n de la industria norteamericana (NAICS)

?Realizar? venta de propiedad mueble tangible?

; S? ; No

C?digo Postal

Tel?fono

( )

Volumen de negocio al final del

Fecha de comienzo

a?o natural inmediatamente

de operaciones

anterior a la solicitud

(D?a/Mes/A?o)

Tipo de certificado de registro solicitado: ; Comerciante ; Exhibidor (De ____________ Hasta ____________) ; Negocio ambulante

; Negocio temporero (De ____________ Hasta ____________)

Nombre comercial o "DBA" Direcci?n f?sica

Descripci?n de la actividad

Municipio

Estado

Clasificaci?n de la industria norteamericana (NAICS)

?Realizar? venta de propiedad mueble tangible?

; S? ; No

C?digo Postal

Tel?fono

( )

Volumen de negocio al final del

Fecha de comienzo

a?o natural inmediatamente

de operaciones

anterior a la solicitud

(D?a/Mes/A?o)

18. Indique si lleva a cabo ventas fuera de Puerto Rico: ; S? ; No (Si contest? "S?", indique porcentaje de las ventas totales ______________) 19. Indique si solicita un certificado de exenci?n: ; S? ; No 20. Indique la cantidad de duplicados del certificado de exenci?n que necesita: ______ 21. Si contest? "S?" en la l?nea 19, indique la raz?n por la cual solicita un certificado de exenci?n y complete la l?nea 22: ; Planta manufacturera ; Revendedor 22. Si es una Planta Manufacturera, provea el n?mero de identificaci?n de manufacturero. Si es un Revendedor, describa la propiedad mueble tangible

que comprar? para la reventa en el curso ordinario del negocio (acompa?e anejo si es necesario):

PARTE IV - IMPUESTO SOBRE VENTAS Y USO

JURAMENTO

Declaro bajo penalidad de perjurio que esta solicitud ha sido examinada por m?, y que seg?n mi mejor informaci?n y creencia, toda la informaci?n provista en la misma es cierta, correcta y completa. Me comprometo adem?s, a notificar al Secretario de Hacienda sobre cualquier cambio en la informaci?n provista en esta solicitud, dentro de los 30 d?as luego del cambio o evento. La declaraci?n de la persona que prepara esta solicitud (excepto el comerciante) es con respecto a la informaci?n disponible y dicha informaci?n ha sido verificada.

Nombre del comerciante

Firma del comerciante

T?tulo Nombre del representante autorizado

Fecha Firma del representante autorizado

Fecha

N?mero de Seguro Social o Identificaci?n Patronal Direcci?n PARA SER COMPLETADO POR EL DEPARTAMENTO DE HACIENDA

Tel?fono ( )

Despu?s de evaluar esta solicitud, certifico que la misma est? completa en todas sus partes y se presume cierta la informaci?n suministrada. No obstante, el Departamento de Hacienda se reserva el derecho de realizar cualquier investigaci?n posterior para verificar la informaci?n presentada.

Nombre del empleado

Firma del empleado

Fecha

Clasificaci?n del empleado

Secci?n de trabajo

Conservaci?n: Seis (6) a?os.

LexJuris de Puerto Rico (c)2006

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