Consulado de Portugal em Belo Horizonte MG



Declaração de nascimento – maior de 18 anos

Nomes próprios:.....................................................................................................................................

Sobrenomes:...........................................................................................................................................

Sexo:........................... estado civil:............................. profissão:.........................................................

Hora do nascimento:............. horas e.................. minutos

Data de nascimento: dia ….............mês:........................................ano:……………… ………………

Naturalidade: Município:............................... Estado:………………........País:………………………

Endereço actual: ....................................................................................................................................

Bairro:………………..…CEP:………..........Município:…………………Estado:...............................

Telefone fixo:……………….celular:………….……e-mail:……………………………………........

Nome do pai: ........................................................................................................................................

Idade do pai - quando nasceu o(a) filho(a):…................ anos

Estado civil do pai - quando nasceu o(a) filho(a):..................................................................................

Naturalidade do pai (se nasceu em Portugal): freguesia ……………...concelho…....………………..

(Se nasceu no Brasil ou outro país): Município...............................Estado .........................................

Endereço do pai - quando nasceu o(a) filho(a):.......................................................................... Município.................................... Estado.........................................País………………........................

Nome da mãe:.........................................................................................................................................

Idade da mãe - quando nasceu o(a) filho(a):……............... anos

Estado civil da mãe - quando nasceu o(a) filho(a):................................................................................

Naturalidade da mãe (se nasceu em Portugal): freguesia........................concelho……….……………

(Se nasceu no Brasil ou outro país): Município:...............................Estado .........................................

Endereço da mãe - quando nasceu o(a) filho(a):.......................................................................... Município ….................................. Estado ........................................País…………….........................

Avós paternos: avô ..................................................................................................................

avó ....................................................................................................................

Avós maternos: avô ..................................................................................................................

avó ....................................................................................................................

Belo Horizonte, ……………... de ………………………………………. de …………...

…………………………………………………………………..

Assinatura do(a) interessado(a)

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