MINISTERUL S~N~T~|II - DRG



MINISTERUL SĂNĂTĂŢII ŞI FAMILIEI

CENTRUL DE CALCUL STATISTICĂ SANITARĂ

ŞI DOCUMENTARE MEDICALĂ

MORFOLOGIA TUMORILOR

CLASIFICAREA ŞI CODIFICAREA

CAUZEI DE BOALĂ ŞI DECES PRIN TUMORI

După: Clasificaţia Internaţională a Maladiilor

Revizia a 10 a O.M.S.

- IANUARIE 2003 -

Colectiv de lucru:

Dr. Petru Mureşan

Dr.Traian Ionescu

Ec.Ioana Perţache

Asistent Ecaterina Scorţan

Dr. Vasile Roman

Informatizare:

Ioana Ianuş

|CENTRUL DE CALCUL, STATISTICĂ SANITARĂ ŞI DOCUMENTARE MEDICALĂ |

|Str. George Vraca Nr. 9 Sector 1 Bucureşti |

PREFAŢĂ

Broşura prezentă cuprinde clasificarea şi codificarea neoplasmelor după morfologia lor, cu modificările publicate în anul 1990, în ediţia a doua a Clasificaţiei Internaţionale a Maladiilor (ICD-O), spre a fi folosită împreună cu capitolul al doilea al Clasificaţiei după localizare.

Codificarea morfologică a neoplasmelor include şi comportamentul, în conformitate cu tipul histologic, dar acest cod de comportament va fi schimbat pe măsură ce apar alte informaţii care obligă la acesta.

Broşura trebuie să fie în atenţia medicilor oncologi şi a Serviciilor de Statistică Sanitară ale Direcţiilor de Sănatate Publică judeţene, pentru corecta codificare a morbidităţii, mortalităţii şi a concordanţei dintre diagnosticul alfanumeric cu cel morfologic.

DIRECTOR

Ec. Ioana Perţache

MORFOLOGIA NEOPLASMELOR

Ediţia a doua a Clasificaţiei Internaţionale a Maladiilor (ICD-O) pentru oncologie a fost publicat în 1990. Conţine o nomenclatură codificată pentru morfologia neoplasmelor, care afost reprodusă mai jos pentru cei care doresc să o folosească împreună cu Capitolul II.

Codurile numerice ale morfologiei sunt constituite din cinci caracteristici: primele patru identifică tipul histologic al neoplasmului iar al cincelea, după slash sau virgulă, indică comportamentul său. Codul de comportament cu o singură caracteristică este în conformitate cu următoarele:

/0 Benign

/1 Incert dacă este malign sau benign

La limita malignităţii 1)

Cu potenţial malign scăzut 1)

/2 Carcinom in situ

Intraepitelial

Neinfiltrativ

Neinvaziv

/3 Malign, localizare primară

/6 Malign, metastază

Malign, localizare secundară

/9 Malign, fără certitudine dacă este localizare primară sau metastază

In nomenclatorul prezentat, numerele de cod morfologic includ codul comportamentului în conformitate cu tipul histologic al neoplasmului; acest cod de comportament ar trebui schimbat în măsura in care alte informaţii obligă la aceasta. De exemplu, cordomul se presupune că este malign şi de aceea este codificat cu numărul M9370/3; termenul “cordom begnin”, va trebui totuşi, să fie codificat M9370/0. Similar, răspândirea superficială a adenocarcinomului (M8143/3) va trebui să fie codificată M8143/2 atunci când este descris ca “neinvazivă”, şi melanomul (M8720/3), atuci când este descrisă ca “secundar”, va trebui codificat M8720/6.

Următorul tabel prezintă corespondenţa între codul de comportament şi diferitele secţiuni ale Capitolului II.

| Cod de Capitolul II |

|Comportament categorii |

|/0 |Neoplasme benigne |D10-D36 |

|/1 |Neoplasme cu comportament incert sau necunoscut FAI |D37-D48 |

|/2 |Neoplasme in situ |D00-D09 |

|/3 |Neoplasme maligne, declarate sau presupuse a fi primare |C00-C76 C80-C97 |

|/6 |Neoplasme maligne, declarate sau presupuse a fi secundare |C77-C79 |

1)Exceptând cistadenoamele ovarului în M844-M849, care sunt considerate ca fiind maligne

Cifra /9 a comportamentului din cadrul ICD-O nu este aplicabilă în context, deoarece toate neoplasmele maligne se presupune că sunt primare/3 sau secundare/6, conform altor informaţii din fişa medicală.

Doar primul termen de pe listă din nomenclatorul complect ICD-O al morfologiei apare la fiecare număr de cod din lista prezentată.În orice caz, Indexul Alfabetic (Volumul 3), include toate sinonimele ICD-O precum şi un număr de alte descipţii morfologice, posibil de întâlnit în fişele medicale, dar omise din ICD-O ca depăşite sau neacceptate din alte motive.

Anumite tipuri de neoplasm sunt specifice pentru anumite localizări sau anumite tipuri de ţesut. De exemplu, nefroblastomul (M8960/3), prin definiţie, apare întotdeauna la rinichi, carcinomul hepatocelular (M8170/3) apare întotdeauna ca fiind primar la ficat; şi carcinomul celulelor bazale (M8090/3) apare de obicei pe piele. Pentru asemenea termeni codul potrivit pentru Capitolul II a fost adăugat în nomenclator între paranteze. Astfel nefroblastomul este urmat de codul de malignitate al rinichiului (C64). Pentru codul carcinomului celulelor bazale, pentru neoplasmul malign al pielii (C44.-) este dat cu al patrulea caracter din dreapta necomplectat. Va fi folosit caracterul cel mai indicat pentru locarizarea raportată. Codurile incluse în Capitolul II repartizate în conformitate cu amplasarea morfologică vor fi utilizate atunci când neoplasmul nu este dat în diagnostic. Codurile din Capitolul II nu nu au fost repartizate la multe din termenii morfologici, deorece tipurile histologice pot apare în mai mult de un organ sau tip de ţesut. De exemplu “Adenocarcinomul FAI” (M8140/3) nu are repartizat în Capitolul II deoarece un cod poate apare în faza finală în o multitudine de organe diferite.

Ocazional problema apare atunci când o locarizare dată în diagnostic este diferită de localizarea cuprinsă în codificarea acestei localizări. În asemenea situaţii codul dat în Capitolul II trebuie ignorat şi trebuie folosit codul corect pentru locul respectiv, inclus în diagnostic. De exemplu C50.- (sân), este adăugat termenului morfologic Infiltrând ductul carcinomului (M8500/3), deoarece acest tip de carcinom apare de obicei la sân. In orice caz dacă termenul “Infiltrând ductul carcinomului” este folosit pentru un carcinom primar care apare pe pancreas, codul corect va fi C25.9 (pancreas, nespecificat).

Pentru neoplasmele limfoide, hematopoietice şi ţesutul corespunzător (M959-M998) se dau codurile relevante pentru C81-C96 şi D45-D47. Aceste coduri ale Capitolului II trebuie să fie folosite fără a ţine seama de localizarea stabilită a neoplasmului.

Atunci când un diagnostic morfologic conţine două adjective, acestea au numere de cod diferite apărând câteodată o dificultate în codificare. Un exemplu este “Celule tranziţionale de carcinom epidermoid”. “Celule tranziţionale de carcinom FAI” cu codul M8120/3 şi “Carcinom epidermoid FAI” cu codul M8070/3. În asemenea circumstanţe, se va folosi numărul mai mare (M8120/3 în acest exemplu), ca fiind de obicei mai specific. Pentru alte informaţii privind codificarea morfologiilor vezi prima parte a prezentei lucrări.

Nomenclatorul codurilor pentru morfologia tumorilor

|M800 |Tumori FAI |

|M8000/0 |Tumoră, benignă |

|M8000/1 |Tumoră, nesigur dacă este benignă sau malignă |

|M8000/3 |Tumoră, malignă |

|M8000/6 |Tumoră, metastazică |

|M8001/0 |Celule tumorale, benigne |

|M8001/1 |Celule tumorale, nesigur dacă sunt benigne sau maligne |

|M8001/3 |Celule tumorale, maligne |

|M8002/3 |Tumoră malignă, cu celule de tip mic |

|M8003/3 |Tumoră malignă, cu celule de tip gigant |

|M8004/3 |Tumoră malignă, cu celule de tip fusiform |

| | |

|M801-M804 |Tumori epiteliale FAI |

|M8010/0 |Tumoră epitelială, benignă |

|M8010/2 |Carcinom în situ FAI |

|M8010/3 |Carcinom FAI |

|M8010/6 |Carcinom metastazat FAI |

|M8011/0 |Epiteliom, benign |

|M8011/3 |Epiteliom, malign |

|M8012/3 |Carcinom cu celule mari FAI |

|M8020/3 |Carcinom, nediferenţiat FAI |

|M8021/3 |Carcinom anaplastic fără alte specificaţii |

|M8022/3 |Carcinom pleomorfic |

|M8030/3 |Carcinom cu celule gigantice şi fusiforme |

|M8031/3 |Carcinon cu celule gigantice |

|M8032/3 |Carcinom cu celule fusiforme |

|M8033/3 |Carcinom pseudosarcomatos |

|M8034/3 |Carcinom cu celule poligonale |

|M8040/1 |Tumoretă |

|M8041/3 |Carcinom cu celule mici FAI |

|M8042/3 |Carcinom cu celule în formă de boabe de ovăz (C34.-) |

|M8043/3 |Carcinom cu celule mici, de formă fusiformă(C34.-) |

|M8044/3 |Carcinom cu celule mici, celule intermediare (C34.-) |

|M8045/3 |Carcinom cu celule mici-mari (C34.-) |

| | |

|M805-M808 |Tumori epidermoide |

|M8050/0 |Papilom FAI (cu excepţia papilomului vezicii urinare M8120/1) |

|M8050/2 |Carcinom papilar in situ |

|M8050/3 |Carcinom papilar FAI |

|M8051/0 |Papilom verucos |

|M8051/3 |Carcinom verucos FAI |

|M8052/0 |Papilom epidermoid |

|M8052/3 |Carcinom papilar epidermoid |

|M8053/0 |Papilom inversat |

|M8060/0 |Papilomatoză FAI |

|M8070/2 |Carcinom epidermoid in situ FAI |

|M8070/3 |Carcinom epidermoid FAI |

|M8070/6 |Carcinom metastazic cu celule epidermoide FAI |

|M8071/3 |Carcinom epidermoid keratinizante FAI |

|M8072/3 |Carcinom epidermoid, nekeratinizante |

|M8073/3 |Carcinom epidermoid, nekeratinizante |

|M8074/3 |Carcinom epidermoid cu celule fusiforme |

|M8075/3 |Carcinom epidermoid cu celule adenoide |

|M8076/2 |Carcinom epidermoid in situ cu invazie probabilă a ţesutului înconjurător (D06.-) |

|M8076/3 |Carcinom epidermoid, microinvaziv (C53.-) |

|M8077/2 |Neoplazie intraepitelială a cervixului, vulvei şi vaginului de grad III |

|M8080/2 |Eritroplazia lui Queyrat (D07.4) |

|M8081/2 |Boala Bowen |

|M8082/3 |Carcinom limfoepitelial |

|M809-M811 |Tumori bazocelulare |

|M8090/1 |Tumoră bazocelulară (D48.5) |

|M8090/3 |Carcinom bazocelular FAI (C44.-) |

|M8091/3 |Carcinom bazocelular multicentric FAI (C44.-) |

|M8092/3 |Carcinom bazocelular de tip morphea (C44.-) |

|M8093/3 |Carcinom bazocelular fibroepitelial (C44.-) |

|M8094/3 |Carcinom bazoepidermoid (C44.-) |

|M8095/3 |Carcinom metatipic (C44.-) |

|M8096/0 |Epiteliomul intraepidermal al lui Borst-Jadassohn (D23.-) |

|M8100/0 |Trihoepiteliom (D23.-) |

|M8101/0 |Trihofoliculom (D23.-) |

|M8102/0 |Triholemom (D23.-) |

|M8110/0 |Pilomatrixom FAI - î Epiteliom mumifiat Malherbe ş (D23.-) |

|M8110/3 |Carcinom pilomatrix (C44.-) |

| | |

|M812-M813 |Papiloam şi carcinom cu celule tranziţionale |

|M8120/0 |Papilom FAI cu celule tranziţionale |

|M8120/1 |Papilom urotelial |

|M8120/2 |Carcinom cu celule tranziţionale, in situ |

|M8120/3 |Carcinom FAI cu celule tranziţionale |

|M8121/0 |Papilom Schneider |

|M8121/1 |Papiloame cu celule tranziţionale, de tip inversat |

|M8121/3 |Carcinom Schneider |

|M8122/3 |Carcinom cu celule tranziţionale, celule fusiforme |

|M8123/3 |Carcinom bazaloid (C21.1) |

|M8124/3 |Carcinom cloacogenic (C21.2) |

|M8130/3 |Carcinom cu celule tranziţionale papilare |

| | |

|M814-M838 |Adenoame şi adenocarcinoame |

|M8140/0 |Adenom FAI |

|M8140/1 |Adenom bronhial FAI (D38.1) |

|M8140/2 |Adenocarcinom in situ FAI |

|M8140/3 |Adenocarcinom FAI |

|M8140/6 |Adenocarcinom metastazat, FAI |

|M8141/3 |Adenocarcinom fibromatos |

|M8142/3 |Linita plastică (C16.-) |

|M8143/3 |Adenocarcinom cu extindere superficială |

|M8144/3 |Adenocarcinom de tip intestinal (C16.-) |

|M8145/3 |Carcinom de tip difuz (C16.-) |

|M8146/0 |Adenom monomorfic |

|M8147/0 |Adenom cu celule bazale (D11.-) |

|M8147/3 |Adenocarcinom cu celule bazale (C07.-, C08._) |

|M8150/0 |Adenom insular (D13.7) |

|M8150/3 |Carcinom insular (C25.4) |

|M8151/0 |Insulinom FAI (D13.7) |

|M8151/3 |Insulinom malignizat (C25.4) |

|M8152/0 |Glucagonom FAI (D13.7) |

|M8152/3 |Glucagonom malignizant (C25.4) |

|M8153/1 |Gastrinom FAI |

|M8153/3 |Gastrinom malignizant |

|M8154/3 |Adenocarcinom cu celule mixte insulare şi exocrine (C25.-) |

|M8155/3 |Vipom |

|M8160/0 |Adenom de canal biliar (D13.4, D13.5) |

|M8160/3 |Colangeocarcinom (C22.1) |

|M8161/0 |Cistadenom biliar |

|M8161/3 |Cistadenocarcinom biliar |

|M8162/3 |Tumoră Klatskin (C22.1) |

|M8170/0 |Adenomul hepatocelular (D13.4) |

|M8170/3 |Carcinom hepatocelular FAI (C22.0) |

|M8171/3 |Carcinom hepatocelular, fibrolamelar (C22.0) |

|M8180/3 |Carcinom şi cholangiocarcinom hepatocelular combinat (C22.0) |

|M8190/0 |Andenom trabecular |

|M8190/3 |Adenocarcinom trabecular |

|M8191/0 |Adenom embrionar |

|M8200/0 |Cilindrom dermal glandular (D23._) |

|M8200/3 |Carcinom adenoid chistic |

|M8201/3 |Carcinom cribriform |

|M8202/0 |Adenom microchistic (D13.7) |

|M8210/0 |Polip adenomatos FAI |

|M8210/2 |Adenocarcinom in situ în polip adenomatos |

|M8210/3 |Adenocarcinom în polip adenomatos |

|M8211/0 |Adenom tubular FAI |

|M8211/3 |Adenocarcinom tubular |

|M8220/0 |Polipoză adenomatoasă a colonului (D12.-) |

|M8220/3 |Adenocarcinom în polipoza adenomatoasă a colonului (C18.-) |

|M8221/0 |Polipi adenomatoşi multipli |

|M8221/3 |Adenocarcinom în polipi adenomatoşi multipli |

|M8230/3 |Carcimon solid FAI |

|M8231/3 |Carcinom simplu |

|M8240/1 |Tumoră carcinoidă FAI a apendicelui (D37.3) |

|M8240/3 |Tumoră carcinoidă FAI (exceputând apendicele M8240/1) |

|M8241/1 |Tumoră carcinoidă, argentafină, FAI |

|M8241/3 |Tumoră carcinoidă, argentafină, malignă |

|M8243/3 |Carcinoid cu celule caliciforme (C18.1) |

|M8244/3 |Carcinoid mixt |

|M8245/3 |Tumoră adenocarcinoidă |

|M8246/3 |Carcinom neuroendocrin |

|M8247/3 |Carcinom cu celule Merkel (C44.-) |

|M8248/1 |Apudom |

|M8250/1 |Adenomatoză pulmonară (D38.1) |

|M8250/3 |Adenocarcinom bronhiolo-alveolar (C34.-) |

|M8251/0 |Adenom alveolar (D14.3) |

|M8251/3 |Adenocarcinom alveolar (C34.-) |

|M8260/0 |Adenom papilar FAI |

|M8260/3 |Adenocarcinom papilar FAI |

|M8261/1 |Adenom vilos FAI |

|M8261/2 |Adenocarcinom in situ în adenom vilos |

|M8261/3 |Adenocarcinom în adenom vilos |

|M8262/3 |Adenocarcinom vilos |

|M8263/0 |Adenom tubulovilos FAI |

|M8263/2 |Adenocarcinom in situ în adenom tubulovilos |

|M8263/3 |Adenocarcinom în adenom tubulovilos |

|M8270/0 |Adenom cromofob (D35.2) |

|M8270/3 |Carcinom cromofob (C75.1) |

|M8271/0 |Prolactinom (D35.2) |

|M8280/0 |Adenom acidofil (D35.2) |

|M8280/3 |Carcinom acidofil (C75.1) |

|M8281/0 |Adenom mixt acidobazic (D35.2) |

|M8281/3 |Carcinom mixt acidobazic (C75.1) |

|M8290/0 |Adenom oxifilic |

|M8290/3 |Adenocarcinom oxifilic |

|M8300/0 |Adenom bazofil (D35.2) |

|M8300/3 |Carcinom bazofil (C75.1) |

|M8310/0 |Adenom cu celule clare |

|M8310/3 |Adenocarcinom cu celule clare FAI |

|M8311/1 |Tumoră hipernefroidă |

|M8312/3 |Carcinom al celulelor renale (C64) |

|M8313/0 |Adenofibrom cu celule clare |

|M8314/3 |Carcinom bogat în lipide (C50.-) |

|M8315/3 |Carcinom bogat în glicogen (C50.-) |

|M8320/3 |Carcinom cu celule granulare |

|M8321/0 |Adenom cu celule principale (D35.1) |

|M8322/0 |Adenom cu celule clare (D35.1) |

|M8322/3 |Adenocarcinom cu celule clare (C75.0) |

|M8323/0 |Adenom cu celule mixte |

|M8323/3 |Adenocarcinom cu celule mixte |

|M8324/0 |Lipoadenom |

|M8330/0 |Adenom folicular (D34) |

|M8330/3 |Adenocarcinom folicular, FAI (C73) |

|M8331/3 |Adenocarcinom folicular, bine diferenţiat (C73) |

|M8332/3 |Adenocarcinom folicular trabecular (C73) |

|M8333/0 |Adenom microfolicular (D34) |

|M8334/0 |Adenom macrofolicular (D34) |

|M8340/3 |Carcinom papilar, variant folicular (C73) |

|M8350/3 |Carcinom sclerozat neîncapsulat (C73) |

|M8360/1 |Adenoame endocrine multiple |

|M8361/1 |Tumoră juxtaglomerulară (D41.0) |

|M8370/0 |Adenom corticosuprarenal FAI (D35.0) |

|M8370/3 |Carcinom suprarenal (C74.0) |

|M8371/0 |Adenom corticosuprarenal cu celule compacte (D35.0) |

|M8372/0 |Adenom corticosuprarenal pigmentat (D35.0) |

|M8373/0 |Adenom corticosuprarenal cu celule clare (D35.0) |

|M8374/0 |Adenom corticosuprarenal cu celule glomerulare (D35.0) |

|M8375/0 |Adenom corticosuprarenal cu celule mixte (D35.0) |

|M8380/0 |Adenom endometrioid FAI (D27) |

|M8380/1 |Adenom endometrioid, la limita malignităţii (D39.1) |

|M8380/3 |Carcinom endometrioid (C56) |

|M8381/0 |Adenofibrom endometrioid FAI (D27) |

|M8381/1 |Adenofibrom endometrioid la limita malignităţii (D39.1) |

|M8381/3 |Adenofibrom endometrioid malign (C56) |

| | |

|M839-M842 |Tumori ale anexelor cutanate |

|M8390/0 |Adenom al anexelor cutanate (D23.-) |

|M8390/3 |Carcinom al anexelor cutanate (C44.-) |

|M8400/0 |Adenom sudoripar (D23.-) |

|M8400/1 |Tumoră sudoripară FAI (D48.5) |

|M8400/3 |Adenocarcinom sudoripar (C44.-) |

|M8401/0 |Adenom apocrin |

|M8401/3 |Adenocarcinom apocrin |

|M8402/0 |Acrospirom eccrin (D23.-) |

|M8403/0 |Spiradenom ecrin (D23.-) |

|M8404/0 |Hidrocistom (D23.-) |

|M8405/0 |Hidradenom palpilar (D23.-) |

|M8406/0 |Siringocistadenom papilar (D23.-) |

|M8407/0 |Siringom FAI (D23.-) |

|M8408/0 |Adenom papilar eccrin (D23.-) |

|M8410/0 |Adenom sebaceu (D23.-) |

|M8410/3 |Adenocarcinom sebaceu (C44.-) |

|M8420/0 |Adenom ceruminos (D23.2) |

|M8420/3 |Adenocarcinom ceruminos (C44.2) |

| | |

|M843 |Tumori muco-epidermoide |

|M8430/1 |Tumoră muco-epidermoidă |

|M8430/3 |Carcinom muco-epidermoid |

| | |

|M844-M849 |Tumori chistice, mucoase şi seroase |

|M8440/0 |Cistadenom FAI |

|M8440/3 |Cistadenocarcinom FAI |

|M8441/0 |Cistadenom seros FAI (D27) |

|M8441/3 |Cistadenocarcinom seros FAI (C56) |

|M8442/3 |Cistadenom seros, la limita malignităţii (C56) |

|M8450/0 |Cistadenom papilar FAI (D27) |

|M8450/3 |Cistadenocarcinom papilar FAI (C56) |

|M8451/3 |Cistadenom papilar la limita malignităţii (C56) |

|M8452/1 |Tumoră chistică papliară (D37.7) |

|M8460/0 |Cistadenom papilar seros FAI (D27) |

|M8460/3 |Cistadenocarcinom papilar seros (C56) |

|M8461/0 |Papilom seros de suprafaţă (D27) |

|M8461/3 |Carcinom papilar seros de suprafaţă (C56) |

|M8462/3 |Cistadenom papilar seros, la limita malignităţii (C56) |

|M8470/0 |Cistadenom mucinos FAI (D27) |

|M8470/3 |Cistadenocarcinom mucinos FAI (C56) |

|M8471/0 |Cistadenom papilar mucinos FAI (D27) |

|M8471/3 |Cistadenocarcinom papilar mucinos FAI (C56) |

|M8472/3 |Cistadenom mucinos, la limita malignităţii (C56) |

|M8473/3 |Cistadenom papilar mucinos, la limita malignităţii (C56) |

|M8480/0 |Adenom mucinos |

|M8480/3 |Adenocarcinom mucinos |

|M8480/6 |Pseudomixom al peritoneului (C78.6) |

|M8481/3 |Adenocarcinom mucipar |

|M8490/3 |Carcinom cu celule în inel cu pecete |

|M8490/6 |Carcinom metastatic cu celule în inel cu pecete |

| | |

|M850-M854 |Tumori canaliculare, lobulare şi medulare |

|M8500/2 |Carcinom intracanalicular, neinfiltrant FAI |

|M8500/3 |Carcinom canlicular infiltrant (C50.-) |

|M8501/2 |Comedocarcinom neinfiltrant (D05.-) |

|M8501/3 |Comedocarcinom FAI (C50.-) |

|M8502/3 |Carcinom juvenil al sânului (C50.-) |

|M8503/0 |Papilom intracanalicular |

|M8503/2 |Adenocarcinom papilar intracanalicular neinfiltrant (D05.-) |

|M8503/3 |Adenocarcinom papilar intracanalicular cu invazia ţesuturilor (C50.-) |

|M8504/0 |Adenom papilar intrachistic |

|M8504/2 |Carcinom intrachistic neinfiltrant |

|M8504/3 |Carcinom intrachistic FAI |

|M8505/0 |Papilomatoza intracanaliculară FAI |

|M8506/0 |Adenom al mamelonului (D24.) |

|M8510/3 |Carcinom medular FAI |

|M8511/3 |Carcinom medular cu stromă amiloidă (C73) |

|M8512/3 |Carcinom medular cu stromă limfoidă (C50.-) |

|M8520/2 |Carcinom lobular in situ (D05.0) |

|M8520/3 |Carcinom lobular FAI (C50.0) |

|M8521/3 |Carcinom intracanalicular infiltrant (C50.-) |

|M8522/2 |Carcinom intracanalicular şi carcinom lobular in situ (D05.7) |

|M8522/3 |Carcinom canalicular şi lobular infilitrant (C50.-) |

|M8530/3 |Carcinom inflamator (C50.-) |

|M8540/3 |Boala Paget, mamară (C50.-) |

|M8541/3 |Boala Paget cu carcinom infiltrant al canalelor sânului (C50.-). |

|M8542/3 |Boala Paget extramamară (exceptând boala Paget osoasă) |

|M8543/3 |Boala Paget cu carcinomul intracanalicular al sânului (C50.-) |

| | |

|M855 |Tumori cu celule acinoase |

|M8550/0 |Adenom cu celule acinoase |

|M8550/1 |Tumoră cu celule acinoase |

|M8550/3 |Carcinom cu celule acinoase |

| | |

|M856-M858 |Tumori epiteliale complexe |

|M8560/3 |Carcinom adenoepidermoid |

|M8561/0 |Adenolimfom (D11.-) |

|M8562/3 |Carcinom epitelial-mioepitelial |

|M8570/3 |Adenocarcinom cu metaplazie malpighiană |

|M8571/3 |Adenocarcinom cu metaplazie cartilaginoasă şi osoasă |

|M8572/3 |Adenocarcinom cu metaplazie fusicelulară |

|M8573/3 |Adenocarcinom cu metalazie apocrină |

|M8580/0 |Timom benign (D15.0) |

|M8580/3 |Timom malign (C37) |

| | |

|M859-M867 |Tumori specifice gonadelor |

|M8590/1 |Tumora cordoanelor sexuale şi ale stromei gonadice |

|M8600/0 |Tecom FAI (D27) |

|M8600/3 |Tecom malign (C56) |

|M8601/0 |Tecom luteinizat (D27) |

|M8602/0 |Tumoră stromală sclerozantă (D27) |

|M8610/0 |Luteom FAI (D27) |

|M8620/1 |Tumora granuloasei FAI (D39.1) |

|M8620/3 |Tumora malignă a granuloasei (C56) |

|M8621/1 |Tumora granuloasei şi tecalei (D39.1) |

|M8622/1 |Tumora juvenilă a granuloasei (D39.1) |

|M8623/1 |Tumora stromei gonadice cu canale inelare (D39.1) |

|M8630/0 |Androblastom benign |

|M8630/1 |Androblastom FAI |

|M8630/3 |Androblastom malign |

|M8631/0 |Tumoră a celulelor Sertioli-Leydig |

|M8632/1 |Ginadroblastom (D39.1) |

|M8640/0 |Tumoră cu celule Sertoli FAI |

|M8640/3 |Carcinom cu celule Sertoli (C62.-) |

|M8641/0 |Tumoră cu celule Sertoli cu acumulare lipoidă (D27) |

|M8650/0 |Tumoră cu celule Leydig, benignă (D29.2) |

|M8650/1 |Tumoră cu celule Leydig FAI (D40.1) |

|M8650/3 |Tumoră cu celule Leydig, malignă (C62.-) |

|M8660/0 |Tumoră cu celule ale hilului (D27) |

|M8670/0 |Tumoră a ovarului cu celule lipoide (D27) |

|M8671/0 |Tumoră vestigială suprarenală |

| | |

|M868-M871 |Paragangliomi şi tumori glomice |

|M8680/1 |Paragangliom FAI |

|M8680/3 |Paragangliom malignizant |

|M8681/1 |Paragangliom simpatic |

|M8682/1 |Paragangliom parasimpatic |

|M8683/0 |Paragangliom gangliocitar (D13.2) |

|M8690/1 |Tumora glomusului jugular (D44.7) |

|M8691/1 |Tumoră a corpuscului para-aortic (D44.7) |

|M8692/1 |Tumoră a corpuscului carotidian (D44.6) |

|M8693/1 |Paragangliom extra-suprarenal FAI |

|M8693/3 |Paragangliom extra-suprarenal, malign |

|M8700/0 |Feocromocitom FAI (D35.0) |

|M8700/3 |Feocromocitom malign (C74.1) |

|M8710/3 |Glomangiosarcom |

|M8711/0 |Tumoră glomică |

|M8712/0 |Glomangiom |

|M8713/0 |Glomangiomiom |

| | |

|M872-M879 |Nevi şi melanoame |

|M8720/0 |Nevi pigmentaţI FAI (D22.-) |

|M8720/2 |Melanom in situ (D03.-) |

|M8720/3 |Melanom malignizat FAI |

|M8721/3 |Melanom nodular (C43.-) |

|M8722/0 |Nevi cu celule balonate (D22.-) |

|M8722/3 |Melanom cu celule balonate (C43.-) |

|M8723/0 |Nevi în halo (D22.-) |

|M8723/3 |Melanom malignizat, regresiv (C43.-) |

|M8724/0 |Papulă fibroasă a nasului (D22.3) |

|M8725/0 |Neuronevi (D22.-) |

|M8726/0 |Nev magnocelular (D31.4) |

|M8727/0 |Nev displastic (D22.-) |

|M8730/0 |Nev nepigmentat (D22.-) |

|M8730/3 |Melanom amelanotic (C43.-) |

|M8740/0 |Nev joncţional FAI (D22.-) |

|M8740/3 |Melanom malign în nev joncţional (C43.-) |

|M8741/2 |Melanoză precanceroasă FAI (D03.-) |

|M8741/3 |Melanom malign în melanoză precanceroasă (C43.-) |

|M8742/2 |Melanoză circumscrisă precanceroasă Dubrenilh (D03.-) |

|M8742/3 |Melanom malign în melanoză circumscrisă precanceroasă Dubrenilh (C43.-) |

|M8743/3 |Melonom cu propagare superficială (C43.-) |

|M8744/3 |Melanom lentiform acral, malign (C43.-) |

|M8745/3 |Melanom desmoplastic malign (C43.-) |

|M8750/0 |Nevi intradermali (D22.-) |

|M8760/0 |Nevi compuşi (D22.-) |

|M8761/1 |Nevi pigmentaţi gigantici FAI (D48.5) |

|M8761/3 |Melanom malign în nevi pigmentaţi gigantici (C43.-) |

|M8770/0 |Nevi cu celule epitelioide şi fusiforme (D22.-) |

|M8770/3 |Melanom cu celule mixte epiteloide şi fusiforme |

|M8771/0 |Nev cu celule epitelioide (D22.-) |

|M8771/3 |Melanom cu celule epitelioide |

|M8772/0 |Nev cu celule fusiforme (D22.-) |

|M8772/3 |Melanom cu celule fusiforme FAI |

|M8773/3 |Melanom cu celule fusiforme, tipul A (C69.4) |

|M8774/3 |Melanom cu celule fusiforme, tipul B (C69.4) |

|M8780/0 |Nev albastru FAI (D22.-) |

|M8780/3 |Nev albastru, malign (C43.-) |

|M8790/0 |Nev albastru celular (D22.-) |

| | |

|M880 |Tumori ale ţesuturilor moi şi sarcoame |

|M8800/0 |Tumoră benignă a ţesuturilor moi |

|M8800/3 |Sarcom FAI |

|M8800/6 |Sarcomatoză FAI |

|M8801/3 |Sarcom cu celule fusiforme |

|M8802/3 |Sarcom cu celule gigantice (exceptând cele osoase M9250/3) |

|M8803/3 |Sarcom cu celule mici |

|M8804/3 |Sarcom epitelioid |

| | |

|M881-M883 |Tumori fibromatoase |

|M8810/0 |Fibrom FAI |

|M8810/3 |Fibrosarcom FAI |

|M8811/0 |Fibromioxom |

|M8811/3 |Fibromiosarcom |

|M8812/0 |Fibrom periostal (D16.-) |

|M8812/3 |Fibrosarcom periostal (C40.-, C41.-) |

|M8813/0 |Fibrom al fasciei |

|M8813/3 |Fibrosarcom al fasciei |

|M8814/3 |Fibrosarcom infantil |

|M8820/0 |Elastofibrom |

|M8821/1 |Fibromatoză agresivă |

|M8822/1 |Tumoră desmoidă abdominală |

|M8823/1 |Tumoră desmoidă extra-abdominală |

|M8824/1 |Miofibromatoză |

|M8830/0 |Histiocitofibrom atipic FAI |

|M8830/1 |Histiocitofibrom atipic |

|M8830/3 |Histiocitofibrom malign |

|M8832/0 |Dermatofibrom FAI (D23.-) |

|M8832/3 |Dermatofibrosarcom FAI (C44.-) |

|M8833/3 |Dermatofibrosarcom protuberant, pigmentat |

| | |

|M884 |Tumori mixomatoase |

|M8840/0 |Mixom FAI |

|M8840/3 |Mixosarcom |

|M8841/1 |Angiomixom |

| | |

|M885-M888 |Tumori lipomatoase |

|M8850/0 |Lipom FAI (D17.-) |

|M8850/3 |Liposarcom FAI |

|M8851/0 |Fibrolipom (D17.-) |

|M8851/3 |Liposarcom, bine diferenţiat |

|M8852/0 |Fibromixolipom (D17.-) |

|M8852/3 |Liposarcom mixoid |

|M8853/3 |Liposarcom cu celule rotunde |

|M8854/0 |Lipom polimorf (D17.-) |

|M8854/3 |Liposarcom polimorf |

|M8855/3 |Liposarcom mix |

|M8856/0 |Lipom intramuscular (D17.-) |

|M8857/0 |Lipom cu celule fusiforme (D17.-) |

|M8858/3 |Liposarcom diferenţiat |

|M8860/0 |Angiomiolipom (D17.-) |

|M8861/0 |Angiolipom FAI (D17.-) |

|M8870/0 |Mielolipom (D17.-) |

|M8880/0 |Hibernom (D17.-) |

|M8881/0 |Lipoblastomatoză (D17.-) |

| | |

|M889-M892 |Tumori miomatoase |

|M8890/0 |Leiomiom FAI |

|M8890/1 |Leiomiomatoză FAI |

|M8890/3 |Leiomiosarcom FAI |

|M8891/0 |Leiomiom epitelioid |

|M8891/3 |Leiomiosarcom epitelioid |

|M8892/0 |Leiomiom celular |

|M8893/0 |Leiomiom formă bizară |

|M8894/0 |Angiomiom |

|M8894/3 |Agiomiosarcom |

|M8895/0 |Miom |

|M8895/3 |Miosarcom |

|M8896/3 |Leiomiosarcom mixoid |

|M8897/1 |Tumoră a musculaturii netede FAI |

|M8900/0 |Rabdomiom FAI |

|M8900/3 |Rabdomiosarcom FAI |

|M8901/3 |Rabdomiosarcom polimorf |

|M8902/3 |Rabdomiosarcom de tip mixt |

|M8903/0 |Rabdomiom fetal |

|M8904/0 |Rabdomiom adult |

|M8910/3 |Rabdomiosarcom embrional |

|M8920/3 |Rabdomiosarcom alveolar |

| | |

|M893-M899 |Tumori complexe şi mixte ale stomei |

|M8930/0 |Nodul chorion citogen (D26.1) |

|M8930/3 |Sarcom chorion citogen (C54.-) |

|M8931/1 |Mioză stromală endolimfatică (D39.0) |

|M8932/0 |Adenomiom |

|M8933/3 |Adenosarcom |

|M8940/0 |Adenom polimorf |

|M8940/3 |Tumoră mixtă, malignă FAI |

|M8941/3 |Carcinom în adenom pleomorfic (C07, C08.-) |

|M8950/3 |Tumora mixtă Müler (C54.-) |

|M8951/3 |Tumoră mezodermică mixtă |

|M8960/1 |Nefrom mezoblastic |

|M8960/3 |Nefroblastom FAI (C64) |

|M8963/3 |Sarcom rabdoid |

|M8964/3 |Sarcom al rinichiului cu celule clare (C64) |

|M8970/3 |Hepatoblastom (C22.0) |

|M8971/3 |Pancreatoblastom (C25.-) |

|M8972/3 |Blastom pulmonar (C34.-) |

|M8980/3 |Carcinosarcom FAI |

|M8981/3 |Carcinosarcom embrional |

|M8982/0 |Mioepiteliom |

|M8990/0 |Mezenchinom benign |

|M8990/1 |Mezenchinom FAI |

|M8990/3 |Mezenchinom malign |

|M8991/3 |Sarcom embrional |

| | |

|M900-M903 |Tumori fibroepiteliale |

|M9000/0 |Tumoră Brenner FAI (D27) |

|M9000/1 |Tumoră Brenner, la limita malignităţii (D39.1) |

|M9000/3 |Tumoră Brenner, malignă (C56) |

|M9010/0 |Fibroadenom FAI (D24) |

|M9011/0 |Fibroadenom intracanalicular(D24) |

|M9012/0 |Fibroadenom pericanalicular (D24) |

|M9013/0 |Adenofibrom FAI (D27) |

|M9014/0 |Adenofibrom seros (D27) |

|M9015/0 |Adenofibrom mucinos (D27) |

|M9016/0 |Fibroadenom gigant (D24) |

|M9020/0 |Tumoră phyllodes, benignă (D24) |

|M9020/1 |Tumoră phyllodes FAI (D48.6) |

|M9020/3 |Tumoră phyllodes, malignizantă (C50.-) |

|M9030/0 |Fibroadenom juvenil (D24) |

| | |

|M904 |Tumori sinoviale |

|M9040/0 |Sinoviom benign |

|M9040/3 |Sarcom sinovial FAI |

|M9041/3 |Sacrcom sinovial , celule fusiforme |

|M9042/3 |Sarcom sinovial, cu celule epitelioide |

|M9043/3 |Sarcom sinovial bifazic |

|M9044/3 |Sarcom cu celule clare (exceptând rinichiul M8964/3) |

| | |

|M905 |Tumori mezoteliale |

|M9050/0 |Mezoteliom benign (D19.-) |

|M9050/3 |Mezoteliom malign (C45.-) |

|M9051/0 |Mezoteliom fibros, benign (D19.-) |

|M9051/3 |Mezoteliom fibros, malign (C45.-) |

|M9052/0 |Mezoteliom epitelioid, benign (D19.-) |

|M9052/3 |Mezoteliom epitelioid, malign (C45.-) |

|M9053/0 |Mezoteliom bifazic, benign (D19.-) |

|M9053/3 |Mezoteliom bifazic, malign (C45.-) |

|M9054/0 |Tumoră adenomatoidă FAI (D19.-) |

|M9055/1 |Mezoteliom chistic |

| | |

|M906-M909 |Tumori ale celulelor germinale |

|M9060/3 |Disgerminom |

|M9061/3 |Seminom FAI (C62.-) |

|M9062/3 |Seminom anaplastic (C62.-) |

|M9063/3 |Seminom spermatocitar (C62.-) |

|M9064/3 |Germinom |

|M9070/3 |Carcinom embrional FAI |

|M9071/3 |Tumoră vitelină |

|M9072/3 |Poliembriom |

|M9073/1 |Gonadoblastom |

|M9080/0 |Teratom benign |

|M9080/1 |Teratom FAI |

|M9080/3 |Teratom malign FAI |

|M9081/3 |Teratocarcinom |

|M9082/3 |Teratom malign de tip nediferenţiat |

|M9083/3 |Teratom malign de tip intermediar |

|M9084/0 |Chist dermoid FAI |

|M9084/3 |Teratom cu transformare malignă |

|M9085/3 |Tumora mixtă a celulelor germinale |

|M9090/0 |Strumă (guşă) ovariană FAI (D27) |

|M9090/3 |Strumă (guşă) ovariană malignă (C56) |

|M9091/1 |Carcinoid ovarian (D39.1) |

| | |

|M910 |Tumori trofoblastice |

|M9100/0 |Molă hidatiformă FAI (O01.9) |

|M9100/1 |Molă hidatiformă invazivă (D39.2) |

|M9100/3 |Coriocarcinom FAI |

|M9101/3 |Coricarcinom combinat cu alte elemente ale celulelor germinale |

|M9102/3 |Teratom malign trofoblastic (C62.-) |

|M9103/0 |Molă hidatiformă parţială (O01.1) |

|M9104/1 |Tumoră trofoblastică localizată pe placentă (D39.2) |

| | |

|M911 |Mezonefroame |

|M9110/0 |Mezonefrom benign |

|M9110/1 |Tumoră mezonefrică |

|M9110/3 |Mezonefrom malign |

| | |

|M912-M916 |Tumori ale vaselor de sânge |

|M9120/0 |Hemangiom FAI (D18.0) |

|M9120/3 |Hemangiosarcom |

|M9121/0 |Hemoangiom cavernos (D18.0) |

|M9122/0 |Hemoangiom venos (D18.0) |

|M9123/0 |Hemoangiom racemos (D18.0) |

|M9124/3 |Sarcom cu celule Kupffer (C22.3) |

|M9125/0 |Hemangiom epiteloid (D18.0) |

|M9126/0 |Hemangiom histiocitoid (D18.0) |

|M9130/0 |Hemangioendoteliom, benign (D18.0) |

|M9130/1 |Hemangioendoteliom FAI |

|M9130/3 |Hemangioendoteliom, malign |

|M9131/0 |Hemangiom capilar (D18.0) |

|M9132/0 |Hemangiom intramuscular (D18.0) |

|M9133/1 |Hemangioendoteliom epiteloid FAI |

|M9133/3 |Hemangioendoteliom epiteloid malign |

|M9134/1 |Tumoră bronhială alveolară intravasculară (D38.1) |

|M9140/3 |Sarcom Kaposi (C46.-) |

|M9141/0 |Angiocheratom |

|M9142/0 |Hemangiom verucos cheratotic (D18.0) |

|M9150/0 |Hemangiopericitom benign |

|M9150/1 |Hemangiopericitom FAI |

|M9150/3 |Hemangiopericitom malign |

|M9160/0 |Angiofibrom FAI |

|M9161/1 |Hemangioblastom |

| | |

|M917 |Tumorile vaselor limfatice |

|M9170/0 |Limfangiom FAI (D18.1) |

|M9170/3 |Limfangiosarcom |

|M9171/0 |Limfangiom capilar (D18.1) |

|M9172/0 |Limfangiom cavernos (D18.1) |

|M9173/0 |Limfangiom chistic (D18.1) |

|M9174/0 |Limfangiomiom (D18.1) |

|M9174/1 |Limfangiomiomatoză |

|M9175/0 |Hemolimfangiom (D18.1) |

|M918-M924 |Tumori osoase şi condromatoase |

|M9180/0 |Osteom FAI (D16.-) |

|M9180/3 |Osteosarcom FAI (C40.-, C41.-) |

|M9181/3 |Osteosarcom chondroblastic (C40.-, C41.-) |

|M9182/3 |Osteosarcom fibroblastic (C40.-, C41.-) |

|M9183/3 |Osteosarcom telangiectatic (C40.-, C41.-) |

|M9184/3 |Osteosarcom în boala Paget a oaselor (C40.-, C41.-) |

|M9185/3 |Osteosarcom cu celule mici (C40.-, C41.-) |

|M9190/3 |Osteosarcom juxtacortical (C40.-, C41.-) |

|M9191/0 |Osteomosteoid FAI (D16.-) |

|M9200/0 |Osteoblastom FAI (D16.-) |

|M9200/1 |Osteoblastom agresiv (D48.0) |

|M9210/0 |Osteocondrom (D16.-) |

|M9210/1 |Osteocondromatoză FAI (D48.0) |

|M9220/0 |Condrom FAI (D16.-) |

|M9220/1 |Condromatoză FAI |

|M9220/3 |Condrosarcom FAI (C40.-, C41.-) |

|M9221/0 |Condrom juxtacortical (D16.-) |

|M9221/3 |Condrosarcom juxtacortical (C40.-, C41.-) |

|M9230/0 |Condroblastom FAI (D16.-) |

|M9230/3 |Condroblastom malign (C40.-, C41.-) |

|M9231/3 |Condrosarcom mixoid |

|M9240/3 |Condrosarcom mezenchimal |

|M9241/0 |Fibrom condromixoid (D16.-) |

| | |

|M925 |Tumori cu celule gigant |

|M9250/1 |Tumoră cu celule gigant a osului FAI (D48.0) |

|M9250/3 |Tumoră cu celule gigant a osului, malignă (C40.-, C41.-) |

|M9251/1 |Tumoră cu celule gigant a părţilor moi FAI |

|M9251/3 |Tumoră malignă cu celule gigant a părţilor moi |

| | |

|M926 |Tumori osoase diverse |

|M9260/3 |Sarcom Ewing (C40.-, C41.-) |

|M9261/3 |Adamantinomul oaselor lungi (C40.-) |

|M9262/0 |Fibromul osifiant (D16.-) |

| | |

|M927-M934 |Tumori odontogenice |

|M9270/0 |Tumoră odontogenică benignă (D16.4, D16.5) |

|M9270/1 |Tumoră odontogenică FAI (D48.0) |

|M9270/3 |Tumoră odontogenică, malignă (C41.0, C41.1) |

|M9271/0 |Dentinom (D16.4, D16.5) |

|M9272/0 |Cimentom (D16.4, D16.5) |

|M9273/0 |Cimentoblastom benign (D16.4, D16.5) |

|M9274/0 |Fibrom cimentifiant (D16.4, D16.5) |

|M9275/0 |Cimentom gigantiform (D16.4, D16.5) |

|M9280/0 |Odontom FAI (D16.4, D16.5) |

|M9281/0 |Odontom compus (D16.4, D16.5) |

|M9282/0 |Odontom complex (D16.4, D16.5) |

|M9290/0 |Fibro-odontom ameloblastic (D16.4, D16.5) |

|M9290/3 |Odontosarcom ameloblastic (C41.0, C41.1) |

|M9300/0 |Tumoră odontogenică adenomatoidă (D16.4, D16.5) |

|M9301/0 |Chist calcifiant odontogenic (D16.4, D16.5) |

|M9302/0 |Tumoră odontogentică cu celule fantomă (D16.4, D16.5) |

|M9310/0 |Ameloblastom FAI (D16.4, D16.5) |

|M9310/3 |Ameloblastom malign (C41.0,C41.1) |

|M9311/0 |Odontomeloblastom (D16.4, D16.5) |

|M9312/0 |Tumoră odontogenică spinocelulară (D16.4, D16.5) |

|M9320/0 |Mixom odontogen (D16.4, D16.5) |

|M9321/0 |Fibrom odontogen central (D16.4, D16.5) |

|M9322/0 |Fibrom odontogen periferic (D16.4, D16.5) |

|M9330/0 |Fibrom ameloblastic (D16.4, D16.5) |

|M9330/3 |Fibrosarcom ameloblastic (C41.0, C41.1) |

|M9340/0 |Tumoră epitelială odontogenică calcifiantă (D16.4, D16.5) |

| | |

|M935-M937 |Tumori diverse |

|M9350/1 |Craniofaringiom (D44.3, D44.4) |

|M9360/1 |Pinealom (D44.5) |

|M9361/1 |Pinealocitom (D44.5) |

|M9362/3 |Pineoblastom (C75.3) |

|M9363/0 |Tumoră neuroectodermală melanotică |

|M9364/3 |Tumoră neuroectodermală periferică |

|M9370/3 |Cordom |

| | |

|M938-M948 |Glioame |

|M9380/3 |Gliom malign (C71.-) |

|M9381/3 |Gliomatoză cerebrală (C71.-) |

|M9382/3 |Gliom mixt (C71.-) |

|M9383/1 |Gliom subependimar (D43.-) |

|M9384/1 |Astrocitom subependimar cu celule gigant (D43.-) |

|M9390/0 |Papilom al plexurilor coroide FAI (D33.0) |

|M9390/3 |Papilom malign al plexurilor coroide (C71.5) |

|M9391/3 |Ependimom FAI (C71.-) |

|M9392/3 |Ependimom anaplazic (C71.-) |

|M9393/1 |Ependimom papilar (D43.-) |

|M9394/1 |Ependimom mixopapilar (D43.-) |

|M9400/3 |Astrocitom FAI (C71.-) |

|M9401/3 |Astrocitom anaplazic (C71.-) |

|M9410/3 |Astrocitom protoplasmatic (C71.-) |

|M9411/3 |Astrocitom gemistocitic (C71.-) |

|M9420/3 |Astrocitom fibrilar (C71.-) |

|M9421/3 |Astrocitom piloid (C71.-) |

|M9422/3 |Spongioblastom FAI (C71.-) |

|M9423/3 |Spongioblastom polar (C71.-) |

|M9424/3 |Xantoastrocitom polimorf (C71.-) |

|M9430/3 |Astroblastom |

|M9440/3 |Glioblastom FAI (C71.-) |

|M9441/3 |Glioblastom cu celule gigant (C71.-) |

|M9442/3 |Gliosarcom (C71.-) |

|M9443/3 |Spongioblastom polar primitiv (C71.-) |

|M9450/3 |Oligodendrogliom FAI (C71.-) |

|M9451/3 |Oligodendrogliom anaplazic (C71.-) |

|M9460/3 |Oligodendroblastom (C71.-) |

|M9470/3 |Meduloblastom FAI (C71.6) |

|M9471/3 |Meduloblastom desmoplastic (C71.6) |

|M9472/3 |Medulomioblastom (C71.6) |

|M9473/3 |Tumoră neuroectodermală primitivă (C71.-) |

|M9480/3 |Sarcom cerebelar FAI (C71.6) |

|M9481/3 |Sarcom monstrocelular (C71.-) |

| | |

|M949-M952 |Tumori neuroepiteliomatoase |

|M9490/0 |Ganglioneurom |

|M9490/3 |Ganglioneuroblastom |

|M9491/0 |Ganglioneuromatoză |

|M9500/3 |Neuroblastom FAI |

|M9501/3 |Meduloepiteliom FAI |

|M9502/3 |Meduloepiteliom teratoid |

|M9503/3 |Neuroepiteliom FAI |

|M9504/3 |Spongioneuroblastom |

|M9505/1 |Gangliogliom |

|M9506/0 |Neurocitom |

|M9507/0 |Tumora paciniană |

|M9510/3 |Retinoblastom FAI (C69.2) |

|M9511/3 |Retinoblastom diferenţiat (C69.2) |

|M9512/3 |Retinoblastom nediferenţiat (C69.2) |

|M9520/3 |Tumoră neurogenică olfactivă |

|M9521/3 |Estesioneurocitom (C30.0) |

|M9522/3 |Estesioneuroblastom (C30.0) |

|M9523/3 |Estesioneuroepiteliom (C30.0) |

| | |

|M953 |Meningioame |

|M9530/0 |Meningiom FAI (D32.-) |

|M9530/1 |Meningiomatoză FAI (D42.-) |

|M9530/3 |Meningiom malign (C70.-) |

|M9531/0 |Meningiom meningoteliomatos (D32.-) |

|M9532/0 |Meningiom fibros (D32.-) |

|M9533/0 |Meningiom psamomatos (D32.-) |

|M9534/0 |Meningiom angiomtos (D32.-) |

|M9535/0 |Meningiom hemangioblastic (D32.-) |

|M9536/0 |Meningiom hemangiopericitic (D32.-) |

|M9537/0 |Meningiom tranzitoriu (D32.-) |

|M9538/1 |Meningiom papilar (D42.-) |

|M9539/3 |Sarcomatoză meningeală (D70.-) |

| | |

|M954-M957 |Tumori ale tecilor nervoase |

|M9540/0 |Neurofibrom FAI |

|M9540/1 |Neurofibromatoză FAI (Q85.0) |

|M9540/3 |Neurofibrosarcom |

|M9541/0 |Neurofibrom melanotic |

|M9550/0 |Neurofibrom plexiform |

|M9560/0 |Schwannom FAI |

|M9560/1 |Neurinomatoză |

|M9560/3 |Schwannom malign |

|M9561/3 |Tumoră triton malignă |

|M9562/0 |Neurotekeom |

|M9570/0 |Neurom FAI |

| | |

|M958 |Tumori cu celule granulare şi sarcoame alveolare ale ţesuturilor moi |

|M9580/0 |Tumoră cu celule granulare FAI |

|M9580/3 |Tumoră cu celule granulare, malignă |

|M9581/3 |Sarcom alveolar al ţesuturilor moi. |

| | |

|M959-M971 |Limfoame Hodgkin şi non - Hodgkin |

| | |

|M959 |Limfoame maligne FAI sau difuze |

|M9590/3 |Limfom malign FAI (C84.5) |

|M9591/3 |Limfom malign non-Hodgkin FAI (C85.9) |

|M9592/3 |Limfosarcom FAI (C85.0) |

|M9593/3 |Reticulosarcom FAI (C83.3) |

|M9594/3 |Microgliom (C85.7) |

|M9595/3 |Limfom malign, difuz, FAI (C83.9) |

|M965-M966 |Boala Hodgkin |

|M9650/3 |Boala Hodgkin FAI (C81.9) |

|M9652/3 |Boala Hodgkin, celulară mixtă FAI (C81.2) |

|M9653/3 |Boala Hodgkin, depleţie limfocitară FAI (C81.3) |

|M9654/3 |Boala Hodgkin, depleţie limfocitară cu fibroză difuză (C81.3) |

|M9655/3 |Boala Hodgkin, depleţie limfocitară, reticulară (C81.3) |

|M9657/3 |Boala Hodgkin, predominanţă limfocitară FAI (C81.0) |

|M9658/3 |Boala Hodgkin, predominanţă limfocitară difuză (C81.0) |

|M9659/3 |Boala Hodgkin, predominanţă limfocitară nodulară(C81.0) |

|M9660/3 |Paragranulom Hodgkin FAI (C81.7) |

|M9661/3 |Granulom Hodgkin (C81.7) |

|M9662/3 |Sarcom Hodgkin (C81.7) |

|M9663/3 |Boala Hodgkin, scleroză nodulară FAI (C81.1) |

|M9664/3 |Boala Hodgkin, scleroză nodulară, faza celulară (C81.1) |

|M9665/3 |Boala Hodgkin, scleroză nodulară, predominanţă limfocitară (C81.1) |

|M9666/3 |Boala Hodgkin, scleroză nodulară , cu celule mixte (C81.1) |

|M9667/3 |Boala Hodgkin, scleroză nodulară, depleţie limfocitară (C81.1) |

|M967-M968 |Limfoame maligne, difuze sau FAI, tip specificat. |

|M9670/3 |Limfom malign, limfocitar, cu celule mici FAI (C83.0) |

|M9671/3 |Limfom malign, limfoplasmatic (C83.8) |

|M9672/3 |Limfom malign, cu celule aderente mici, difuz (C83.1) |

|M9673/3 |Limfom malign limfocitar, cu diferenţiere intermediară, difuz (C83.8) |

|M9674/3 |Limfom malign centrocitar (C83.8) |

|M9675/3 |Limfom malign cu celule mixte mici şi mari, difuz ((C83.2) |

|M9676/3 |Limfom malign, cetroblastic-centrocitic, difuz (C83.8) |

|M9677/3 |Polipoză limfomatoasă malignă (C83.8) |

|M9680/3 |Limfom malign, cu celule mari, difuz (C83.3) |

|M9681/3 |Limfom malign, cu celue aderente mari, difuz (C83.3) |

|M9682/3 |Limfom malign, cu celule mari neaderente, difuz (C83.3) |

|M9683/3 |Limfom malign, centroblastic, difuz (C83.8) |

|M9684/3 |Limfom malign, imunoblastic FAI (C83.4) |

|M9685/3 |Limfom malign, limfoblastic (C83.5) |

|M9686/3 |Limfom malign, cu celule mici, neaderente, difuz (C83.0, C83.6) |

|M9687/3 |Limfom Burkitt FAI (C83.7) |

|M969 |Limfoame maligne, folicilare sau nodulare, cu sau fără arii difuze |

|M9690/3 |Limfom malign, folicular FAI (C82.9) |

|M9691/3 |Limfom malign folicular, cu celule mixte aderente şi celule mari (C82.1) |

|M9692/3 |Limfom malign folicular, centroblastic-centrocitic (C82.7) |

|M9693/3 |Limfom malign, limfocitar, bine diferenţiat, nodular (C82.7) |

|M9694/3 |Limfom malign, limfocitar, cu diferenţiere intermediară, nodular (C82.7) |

|M9695/3 |Limfom malign folicular, cu celule aderente mici (C82.0) |

|M9696/3 |Limfom malign limfocitar, cu diferenţiere slabă, nodular (C82.7) |

|M9697/3 |Limfom malign folicular, centroblastic (C82.7) |

|M9698/3 |Limfom malign folicular, cu celule mari, FAI (C82.2) |

|M970 |Limfoame specificate cu celule T cutanate şi periferice |

|M9700/3 |Micozis fungoid (C84.0) |

|M9701/3 |Boala Sèzary (C84.1) |

|M9702/3 |Limfom periferic cu celule T, FAI (C84.4) |

|M9703/3 |Limfom al zonei T (C84.2) |

|M9704/3 |Limfom limfoepitelioid (C84.3) |

|M9705/3 |Limfom periferic cu celule T, AILD (Limfoadenopatie angioimuno-blastică cu disproteinemie) (C84.4) |

|M9706/3 |Limfom periferic cu celule T, polimorfic cu celule mici (C84.4) |

|M9707/3 |Limfom periferic cu celule T, cu celule mari şi medii (C84.4) |

|M9709/3 |Limfom cutanat (C84.5) |

|M971 |Alte limfoame specificate ca non-Hodgkin |

|M9711/3 |Limfom monocitoid cu celule B (C85.7) |

|M9712/3 |Angioendoteliomatoza (C85.7) |

|M9713/3 |Limfom angiocentric cu celule T (C85.7) |

|M9714/3 |Limfom cu celule mari (Ki-1+) (C85.7) |

|M972 |Alte tumori limforeticulare |

|M9720/3 |Histiocitoză malignă (C96.1) |

|M9722/3 |Boala lui Letterer-Siwe (C96.0) |

|M9723/3 |Limfom histocitic real (C96.3) |

|M973 |Tumori ale celulelor plasmatice |

|M9731/3 |Plasmacitom FAI (C90.2) |

|M9732/3 |Mielom multiplu (C90.0) |

|M974 |Tumori mastocitare |

|M9740/1 |Mastocitom FAI (D47.0) |

|M9740/3 |Sarcom cu mastocite (C96.2) |

|M9741/3 |Mastocitoză malignă (C96.2) |

|M976 |Boli imunoproliferative |

|M9760/3 |Boală imunoproliferativă FAI (C88.9) |

|M9761/3 |Macroglobulinemia Waldenström (C88.0) |

|M9762/3 |Boala lanţurilor Alfa mari (C88.1) |

|M9763/3 |Boala lanţurilor Gama mari (C88.2) |

|M9764/3 |Boala imunoproliferativă a intestinului subţire (C88.3) |

|M9765/1 |Gamopatia monoclonală (D47.2) |

|M9766/1 |Leziune angiocentrică imunoproliferativă (D47.7) |

|M9767/1 |Limfadenopatie angioimunoblastică (D47.7) |

|M9768/1 |Boala limfoproliterativă T-gama (D47.7) |

|M980-M994 |Leucemii |

|M980 |Leucemii FAI |

|M9800/3 |Leucemie FAI (C95.9) |

|M9801/3 |Leucemie acută FAI (C95.0) |

|M9802/3 |Leucemie subacută FAI (C95.2) |

|M9803/3 |Leucemie cronică FAI (C95.1) |

|M9804/3 |Leucemie aleucemică FAI (C95.7) |

|M982 |Leucemii limfoide |

|M9820/3 |Leucemie limfoidă FAI (C91.9) |

|M9821/3 |Leucemie acută limfoblastică FAI (C91.0) |

|M9822/3 |Leucemie subacută limfoidă (C91.2) |

|M9823/3 |Leucemie cronică limfocitară (C91.1) |

|M9824/3 |Leucemie aleucemică limfoidă (C91.7) |

|M9825/3 |Leucemie prolimfocitară (C91.3) |

|M9826/3 |Leucemie cu celule Burkitt (C91.7) |

|M9827/3 |Leucemie / limfom cu celule T adulte (C91.5) |

|M983 |Leucemii cu plasmocite |

|M9830/3 |Leucemie cu plasmocite (C90.1) |

| | |

|M984 |Eritroleucemii |

|M9840/3 |Eritroleucemie (C94.0) |

|M9841/3 |Eritremie acută (C94.0) |

|M9842/3 |Eritremie cronică (C94.1) |

|M985 |Leucemii cu celule limfosarcomatoase |

|M9850/3 |Leucemie cu celule limfosarcomatoase (C94.7) |

|M986 |Leucemii mieloide (granulocitice) |

|M9860/3 |Leucemie mieloidă FAI (C92.9) |

|M9861/3 |Leucemie acută mieloidă (C92.0) |

|M9862/3 |Leucemie subacută mieloidă (C92.2) |

|M9863/3 |Leucemie cronică mieloidă (C92.1) |

|M9864/3 |Leucemie aleucemică mieloidă (C92.7) |

|M9866/3 |Leucemie acută cu promielocite (C92.4) |

|M9867/3 |Leucemie acută cu mielomonocite (C92.5) |

|M9868/3 |Leucemie cronică cu mielomonocite (C92.7) |

|M987 |Leucemie basofilică |

|M9870/3 |Leucemie basofilică (C92.-) |

|M988 |Leucemie eosinofilică |

|M9880/3 |Leucemie eosinofilică (C92.-) |

|M989 |Leucemii monocitare |

|M9890/3 |Leucemie monocitară FAI (C93.9) |

|M9891/3 |Leucemie monocitară acută (C93.0) |

|M9892/3 |Leucemie monocitară subacută (C93.2) |

|M9893/3 |Leucemie monocitară cronică (C93.1) |

|M9894/3 |Leucemie monocitară aleucemică (C93.7) |

|M990-M994 |Alte leucemii |

|M9900/3 |Leucemie mastocitică (C94.3) |

|M9910/3 |Leucemie acută megakarioblastică (C94.2) |

|M9930/3 |Sarcom mieloid (C92.3) |

|M9931/3 |Panmieloză acută (C94.4) |

|M9932/3 |Mielofibroză acută (C94.5) |

|M9940/3 |Leucemia celulelor păroase (C91.4) |

|M9941/3 |Reticuloendotelioză leucemică C91.4) |

| | |

|M995-M997 |Diverse disfuncţii mieloproliferative şi limfoproliferative |

|M9950/1 |Policitemia vera (D45) |

|M9960/1 |Boală mieloproliferativă cronică (D47.1) |

|M9961/1 |Mieloscleroză cu metaplazii mieloide (D47.1) |

|M9962/1 |Trombocitemia idiopatică (D47.3) |

|M9970/1 |Boala limfoproliferativă FAI (D47.9) |

| | |

|M998 |Sindrom mielodisplastic |

|M9980/1 |Anemie refractară FAI (D46.4) |

|M9981/1 |Anemie refractară fără celule sideroblaste (D46.0) |

|M9982/1 |Anemie refractară cu celule sideroblaste (D46.1) |

|M9983/1 |Anemie refractară cu exces de blaşti (D46.2) |

|M9984/1 |Anemie refractară cu exces de blaşti cu transformare (D46.3) |

|M9989/1 |Sindrom mielodisplastic (D46.9) |

CLASIFICAREA ŞI CODIFICAREA

CAUZEI DE DECES PRIN TUMORI

1. CLASIFICARE

Listele ce urmează cuprind listele histologice ale tumorilor considerate ca maligne sau benigne. Unii termeni cuprind ei însişi noţiunea de malignitate sau benignitate a tumorii (malign, benign, sau alt calificativ) pentru a indica natura exactă a neoplasmului. Aceste liste nu vor servi de ghid decât în cazul în care caracterul malign sau benign nu este specificat; ori de câte ori va exista părerea unui anatomopatolog, acesta va fi decisivă.

Termenii ce urmează reprezintă exemple ale celor mai frecvente tipuri.

1.1. Varietăţile ce urmează sunt considerate ca maligne afară de cazul în care există specificarea expresă că sunt benigne:

|Adenoacatom |Hepatoblastom |

|Adenocarcinom |Hepatom |

|Adenosarcom |Hipernefrom |

|Angiofibrosarcom |Leiomiosarcom |

|Angiosarcom |Lipomiosarcom |

|Astroblastom |Lipomixosarcom |

|Astrocitom |Liposarcom |

|Cancer (orice tip) |Limfangiosarcom |

|Canceros (orice afecţiune specificată cu acest adjectiv) |Limfo-epiteliom |

| |Maladia Paget a sânului, a mamelonului |

|Carcinom bazocelular |Meduloblastom |

|Carcinomatos (orice afecţiune specifica-tă cu acest adjectiv) |Medulo-epiteliom |

| |Melanocarcinom |

|Carcinosarcom |Melanom |

|Condromixosarcom |Mezenchimom |

|Condrosarcom |Miosarcom |

|Condrom |Mixocondrosarcom |

|Choriocarcinom |Mixosarcom |

|Chorioepiteliom |Neoplasm |

|Cistadenocarcinom |Nefroblastom |

|Disgerminom |Neuroblastom |

|Embriom |Neuroepiteliom |

|Ependimoblastom |Neurofibrosarcom |

|Ependimom |Neurosarcom |

|Epiteliom |Oligodendroblastom |

|Epiteliom Bowen |Oligodendrogliom |

|Fibrocondrosarcom |Osteoblastom |

|Fibroliposarcom |Osteocondromixosarcom |

|Fibromixosarcom |Osteocondrosarcom |

|Fibrosarcom |Osteofibrosarcom |

|Glioblastom |Osteosarcom |

|Gliom |Papiloadenocarcinom |

|Gliosarcom |Papilocarcinom |

|Hemangioblastom |Periteliom |

|Hemangiopericitom |Pinealoblastom |

|Hemangiosarcom |Retinoblastom |

|Sarcomatos(orice afecţiune specificată |Rabdomiosarcom |

| cu acest adjectiv) |Sarcom |

|Seminom |Syringocarcinom |

|Spongioblastom |Teratocarcinom |

|Spongiocitom |Teratom (chistic) al testicolului |

|Simpatoblastom |Tumoră Ewing (os) |

|Simpatogoniom |Tumoră Wilms (a rinichiului) |

1.2. Rubricile următoare cuprind tumorile organelor limfatice şi hemato-poietice. În acest grup vor fi cuprinse următoarele varietăţi:

|Aleucemia (orice formă clinică) |Limfom |

|Aleucemia (orice afecţiune specificată cu acest adjectiv) |Limfom folicular gigant |

| |Limfosarcom |

|Clorom |Maladia Hodgkin (limfogranulomatoză) |

|Leucemie |Maladia Kahler |

|Leucemică (orice formă specificată cu acest adjectiv) |Micozis fungoid |

| |Mielom plasmocitar |

|Leucosarcom |Plasmocitom |

|Leucoză |Polip limfoid (benign) |

|Limfoblastom |Reticuloză limfoidă foliculară |

|Limfocitom |Sarcom reticular |

|Limfogranulom | |

|(exceptând cel inghinal sau venerian) | |

1.3. Rubricile următoare cuprind tumorile benigne clasate după sediul (locarizarea) lor, iar unele reprezintă clasarea după tipul lor:

Termenii care urmează reprezintă tumori benigne afară de cazul când se specifică expres că sunt maligne:

|Acantom adenoid chistic |Encondrom |

|Adenocistom |Epiteliom adenoid chistic |

|Adenofibrom |Epulis |

|Adenom (exceptând tiroda, paratiroida, |Exostoza |

|prostata şi glanda pituitară) |Fibroadenom |

|Adenomiom |Fibroangiom |

|Angiofibrom |Fibrocondrom |

|Angiolipom |Fibrolipom |

|Angiomatoza |Hemangiom |

|Angiom |Higroma chistică |

|Cementom |Chist sau tumoră dermoidă |

|Condroblastom |Chist epidermoid FAI |

|Condrofibrom |Leiomiom (exceptând prostata) |

|Condrom |Lipofibrom |

|Condromixom |Lipom |

|Craniofaringiom |Lipomatoză congenitală |

|Cistadenom (exceptând tiroida) |Lipomiom |

|Cistosarcom filod |Lipomixom |

|Dermatofibrom |Limfangioendotheliom |

|Ecchondroza |Limfangiofibrom |

|Limfangiom |Osteoblastom |

|Meningiom |Osteofibrom |

|Mezoteliom |Osteom |

|Miofibrom |Papiloadenocistom |

|Miolipom |Papilom (exceptând tiroida) |

|Miom (exceptând prostata) |Paragangliom |

|Mixocondrom |Pinealom |

|Mixofibrocondrom |Rabdomiom (exceptând prostata) |

|Mixofibrom |Schwannom |

|Mixolipom |Syringocistadenom |

|Neurinom |Syringocistom |

|Neurofibrom |Syringom |

|Odontom |Teratom (chistic)(exceptând testicolul) |

|Osteocondrofibrom |Timom |

|Osteocondromatoza |Tricoepiteliom |

|Ostreocondrom |Tumora Brenner (ovariană) |

|Osteocondromixom |Tumoră dermoidă |

| |Tumoră glomică |

2. CODIFICARE

2.1. Metastazele şi tumorile maligne secundare nu pot fi cauză de deces, fiind necesară codificarea tumorii maligne primare. Dacă aceasta nu se cunoaşte se codifică:

Exemplu: Tumoră malignă fără specificarea localizării primare (C80)

2.2. Următoarele localizări sunt considerate ca fiind frecvente pentru apariţia metastazelor şi se vor codifica la localizări rău definite (C76.0-C76.8)

Exemplu: Tumoră malignă a abdomenului (C76.2).

Excepţii:-Tumoră malignă a tractului uro-genital la femeie FAI (C57.9)

-Tumoră malignă a tractului uro-genital la bărbat FAI (C63.9)

-Tumoră malignă a ţesutului limfoid şi hematopoietic (C81.0-C96.9)

- Localizare nespecificată (C80)

Redăm în continuare localizările frecvente pentru apariţia metastazelor:

|Oase |Mediastin |

|Creier |Meninge |

|Diafragm |Peritoneu |

|Inimă |Pleura |

|Ficat |Retroperineu |

|Plămân |Coloana vertebrală |

|Noduli limfatici | |

2.3. Două sau mai multe tumori maligne primare cu localizări independente se codifică la C97.

2.4. Dacă o tumoră malignă a pulmonului apare concomitent cu o altă localizare, se consideră a fi secundară, exceptând atunci când este menţionată şi bronhia şi când se acceptă tumora malignă primară bronho-pulmonară.

2.5. Tumora malignă a ganglionilor limfatici nespecificată ca fiind primară se asumă a fi secundară.

2.6. Adjectivul “metastatic” este utilizat în două feluri : uneori ca o tumoră secundară a unei tumori primare cu altă localizare, iar alteori ca o tumoră malignă primară care a produs metstazarea.

Se utlizează, pentru a le diferenţia termenele :

a) “Metastatic from” - adică “metastază de la”;

b) “Metastatic to“ - adică “metastază spre (la)”

c) O singură tumoră malignă, descrisă ca fiind metastatică (al);

d) Mai multe tumori maligne calificate a fi metastatice.

a) Tumoră malignă descrisă ca metastatic “de la”:

Exemplu: Teratom metastatic cu pornire de la ovar

Se codifică : Tumoră malignă a ovarului (C56)

b) Tumoră malignă descrisă ca “la” sau “spre”

Exemplu: Osteosarcom metastatic la (spre creier)

Se codifică : Tumoră malignă a oaselor cu localizare nespecificată (C41.9)

c) O singură tumoră malignă codificată ca fiind metastatică (al):

c1) Dacă se menţionează o singură localizare şi acesta este cuantificată ca metastatică se consideră această localizare ca tumoră malignă primară, dacă nu este menţionat tipul morfologic şi nu figurează în lista cu locarizările mai frecvente de metastazare.

Exemplu: Cancer cervical metastatic

Se codifică : tumoră malignă a colului uterin FAI (C53.9).

c2) Dacă nu se specifică localizarea tumorii dar tipul morfologic este calificat ca fiind metastatic, se va codifica tumoră malignă primară cu localizare nespecificată. Exemplu: Celula carcinomatoasă oat (în formă de secară ) metastatic.

Se codifică: tumoră malignă a pulmonului FAI (C34.9)

c3) Dacă se specifică la o tumoră malignă o localizare unică, necuprinsă în lista cu locarizările mai frecvente de metastazare şi un singur tip morfologic, se va codifica tumoră malignă a acestei localizări şi a tipului morfologic. Exemplu: Melanom metastatic al braţului.

Se codifică: Melanom malign al pielii braţului (C43.6), deoarece braţul este o localizare specifică pentru melanom şi nu de metastazare frecventă, care ar cere codul C76.4 (membru superior).

c4) Dacă este menţionat un singur tip morfologic şi o localizare care este pe lista cu localizări mai frecvente de metastazare (exceptând pulmonul) se va codifica la tumoră malignă a tipului morfologic cu localizare nespecificată. Exemplu: Osteosarcom metastatic al creierului.

Se codifică: tumoră malignă a osului cu localizare nespecificată (C41.9), deoarece creierul este pe lista de metastazări mai frecvente.

d) Mai multe tumori maligne calificate metastatice. Există şi la acest paragraf mai multe situaţii:

d1) Dacă se menţionează două sau mai multe localizări cu aceeaşi morfologie, necuprinse în lista cu localizări mai frecvente şi fiind toate codificate ca metastatice, se codifică tumoră malignă primară cu localizare nespecifică şi tipul morfologic unic raportat.

Exemplu: Carcinom metastatic al prostatei. Carcinom metastatic al pielii

Se codifică: tumoră malignă fără specializarea localizării (C80), amândouă localizările fiind probabil datorate metastazării unei tumori maligne cu locarizare primară necunoscută.

d2) Dacă două sau mai multe tipuri morfologice din grupuri histologice difrite sunt considerate metstatice, se va codifica tumoră malignă cu mai multe localizări independente primare (C97).

Exemplu: Ocluzie intestinală,; Adenom metastatic al intestinului; Sarcom metastatic al uterului.

Se codifică:tumoră malignă cu localizări independente, primare (C97)

d3) Dacă două locălizări, implicând una o morfologie şi una o localizare anatomică independentă sunt specificate ambele ca metastastice, se codifică tumoră malignă fără specificarea localizării (C80).

d4) Dacă mai mult de o localizare cu acelaşi tip morfologic este menţionată sau sunt menţionate ca fiind metastatice sau apar pe lista cu localizările mai frecvente pentru apariţia metastazelor, se va codifica localizarea care nu este este calificată a fi metastatică.

Exemplu: Carcinom metastatic al stomacului. Carcinomul vezicii bilare. Carcinomul metastatic al colonului.

Se codifică : tumoră malignă a vezicii biliare (C23)

d5) Dacă toate localizările sunt calificate ca fiind metastatice, sau aflate pe lista cu localizările mai frecvente ale metastazării, inclusiv pulmonul, se va codifica tumoră malignă fără specificarea localizării (C80) Exemplu: Carcinom metstatic al ovarului. Carcinom al pulmonului.Carcinom metastatic cervical.

Se codifică: tumoră malignă fără specificarea localizării (C80)

d6) Dacă toate localizările menţionate sunt pe lista cu metastazările frecvente, se va codifica tumoră malignă cu localizare primară necunoscută (C80), exceptând cazul în care este menţionat pulmonul, în care situaţie se codifică C34.1-C34.9. Exemplul 1: Cancer al ficatului. Cancer al abdomenului.

Se codifică: C80

Exemplul 2: Cancer al creierului. Cancer al pulmonului.

Se codifică: C34.9.

d7) Dacă numai o singură localizare menţionată este pe lista cu metastazările mai frecvente, se va codifica locarizarea care nu este pe listă. Exemplu: Cancer al pulmonului. Cancer al sânului.

Se codifică: tumoră malignă a sânului FAI (C50.9)

d8) Dacă una sau mai multe localizări sunt prevăzute în lista cu metastazări mai frecvente, dar sunt specificate şi alte localizări sau cu diferite tipuri morfologice, se va codifica tumoră malignă cu localizări primare multiple, independente (C97). Exemplu: Cancer al ficatului. Cancer al vezicii urinare. Cancer al colonului.

Se codifică: C97

2.7. Alte situaţii:

a) Sarcomul Kaposi (C46.0-C46.9), Tumora Burkitt (C83.7) şi tumorile maligne ale ţesutului limfoid şi hematopoietic (C81.0-C96.7), în caz de SIDA se codifică SIDA (B21.0-B21.3).

b) În cazul carcinomului operat până la trei săptămâni inclusiv şi a apariţiei infarctului pulmonar, se codifică tumoră malignă pulmonară (C34.1-C34.9) în buletinul de deces (punctul c), iar infarctul nu se mai codifică (nici la punctul d).

c) În cazul tumorilor maligne multiple se iau în considerare - cu unele excepţii (vezi exemplul) - cele cuprinse în partea I-a a buletinului statistic de deces. Exemplu:Partea I - a - Cancer peritoneal. Partea a - II - a - Cancer mamar.

Se codifică tumoră malignă a sânului FAI (C50.9), deoarece cancerul peritoneal se presupune a fi secundar, fiind şi pe lista cu metastazări mai frecvente.

d) În cazul leucemiei limfocitare subacute şi cronice se codifică cea cronică (C91.1) şi nu C91.2.

e) Dacă sunt menţionate tumori maligne cu două localizări învecinate la acelaşi organ se codifică astfel:

Exemplu:Carcinomul colonului descendent şi al sigmoidului .

Se codifică: tumori maligne suprapuse ale colonului (C18.8).

f) Dacă cele două localizări ale tumorilor maligne în acelaşi organ nu se suprapun, se codifică astfel:

Exemplu: Carcinomul capului de pacreas. Carcinomul cu altă localizare în corpul pancreasului.

Se codifică: Tumoră malignă nespecificată a pancreasului (C25.9).

g) Dacă sunt menţionate tumori maligne la acelşi sistem (aparat) se codifică astfel: Exemplu: Carcinom al vaginului şi al colului uterin. Se codifică: tumori maligne suprapuse ale organelor genitale feminine (C57.8)

h) În acelaşi sistem (aparat) figurează două localizări alle tumorilor maligne (T.M.) cu acelaşi tip morfologic. Se codifică la localizările rău definite sau nespecificate, ca de exemplu:

C26.9 T.M. ale aparatului digestiv cu alte localizări rău definite

C39.9 T.M. ale aparatului respirator cu localizări rău definite

C41.9 T.M. osteo-articular, nespecificate

C49.9 T.M. ale ţesutului conjuctiv, nespecificate

C57.9 T.M. ale organelor genitale la femeie, nespecificate

C63.9 T.M. ale organelor genitale la bărbat, nespecificate

C68.9 T.M. ale organelor urinare, nespecificate

C72.9 T.M. ale sistemului nervos central, nespecificate

i) Exceptând SIDA, nici o boală infecţioasă şi parazitară nu poate cauza apariţia unei tumori maligne, în care caz se va codifica numai SIDA.

j) In cazul tumorilor maligne existente, cu o boală infecţioasă gravă (în sensul că a contribuit la deces) se vor codifica ambele afecţiuni la rubricile c) şi d) ale buletinului statistic de deces, trecând la punctul c) pe cea mai gravă.

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download