CLUSTER SANTÉ - World Health Organization

CLUSTER

SANT?

MADAGASCAR

BULLETIN N¡ã1 DU CLUSTER SANT?

Photo 1 : Afflux des patients dans un site de prise en charge des ?quipes M¨¦dicales d¡¯Urgence EMTPlonaise/OMS ¨¤ Manakara.

Cr¨¦dit OMS, mars 2022

MADAGASCAR

TYPE D¡¯URGENCE : CYCLONE AVEC INNONDATIONS (P¨¦riode de rapportage : 5 mars 2022)

945 727

PERSONNES

AFFECT?ES

172 339

PERSONNES

D?PLAC?ES

INTERNES

291

BLESS?S

204 N/A

63 791

DISPARUS

D?C?S

CAS CONFIRM?S DE COVID-19

59 002 GU?RIS

SUITE AUX PASSAGES DES CYCL?NES

1 373 D?C?S

POINTS SAILLANTS CHIFFRES-CL?S

PERSONNES

Interruption de l¡¯offre des soins de sant¨¦ dans 148 formations sanitaires

touch¨¦es par le passage des cyclones et temp¨ºtes tropicales.

650 245

32

Personnes dans le besoin

Partenaires op¨¦rationnels

M?DICAMENTS LIVR?S AUX ?TABLISSEMENTS DE SANT?

73

43

7

Activation de la coordination Cluster Sant¨¦ ¨¤ Madagascar sous le

leadership du Minist¨¨re de la sant¨¦ Publique accompagn¨¦ par

l¡¯Organisation Mondiale de la sant¨¦.

Kits m¨¦dicamenteux (EIHK)

Kits PEDSAM (Modules)

Kits Malaria

FORMATIONS SANITAIRES

L¡¯engagement du Minist¨¨re de la Sant¨¦ Publique pour r¨¦pondre aux

besoins sanitaires des populations sinistr¨¦es ¨¤ travers des caravanes de

sant¨¦.

Formations sanitaires

1 003

1

3

Consultations

D¨¦truites

ACTIONS SANITAIRES DES ?QUIPES M?DICALES D¡¯URGENCE

D¨¦ploiement des Equipes M¨¦dicales d¡¯Urgences (EMU) pour assurer

l¡¯offre des soins de sant¨¦.

10% seulement des financements recus pour un budget requis de 7,2

million USD enfin de r¨¦pondre aux besoins critiques identifi¨¦s du secteur

de la sant¨¦.

2 875

204

Chirurgie

Accouchements assist¨¦s

EMT OP?RATIONNELS

FINANCEMENTS

7

7M

800 K

?quipes op¨¦rationnelles

Financements requis

Financements re?us

CLUSTER SANT? - MADAGASCAR

I. EXECUTIVE SUMMARY OF EMERGENCIES I. R?SUM? DES SITUATIONS D¡¯URGENCE

An intense rainfall in January caused flooding, landslides,

destruction of infrastructure and loss of life, particularly

affecting the country¡¯s capital, Antananarivo, and other areas

of Analamanga Region, in the center of the country. The

rains were initially driven by an Intertropical Convergence

Zone around 17 January and increased when a Tropical

Depression¡ªwhich subsequently formed Tropical Storm

Ana¡ªmade landfall in the east of the country on 22 January

and exited the other side of the island on 23 January. At least

131,000 people were affected across 7 regions, including

71,000 people who were displaced according to authorities.

At least 58 people have died, almost all of them in the capital,

where traditional houses collapsed, and others were swept

away by landslides.

Although people have since begun to return to their homes,

the situation deteriorated again with the Tropical Cyclone

Batsirai On the 5th of February the cyclone hit the district of

Mananjary, Vavovavy Region, bringing an average wind of 165

km/h; heavy rains and considerable material damage. The

Tropical Cyclone Batsirai rapid moved towards the South-West

at a speed of 36 Km/h and exited the land in the Mozambique

Channel. Later in February the country was again hit with a

series of two cyclones, Dumako and Emnati which caused

enormous damages including to the health system.

There is need to enhance coordination among sectors, NGOs

and UN agencies to provide other needed services such

as food, safe water, sanitary facilities, social protection,

psychosocial support, shelter and essential health services.

Coordination of intervention to fill critical gap is required within

the health cluster, intensify information, community education

and communication to improve health seeking behavior as we

are responding to emergency and ensure resilience for a long

term copying mechanism.

2

Des pluies intenses en janvier ont provoqu¨¦ des inondations,

des glissements de terrain, la destruction d¡¯infrastructures et

des pertes en vies humaines, affectant particuli¨¨rement la

capitale du pays, Antananarivo, et d¡¯autres zones de la r¨¦gion

d¡¯Analamanga, dans le centre du pays. Le 17 janvier, une zone

de convergence intertropicale a entrain¨¦ une d¨¦pression

tropicale qui a form¨¦ la temp¨ºte tropicale Ana. Au moins

131 000 personnes ont ¨¦t¨¦ touch¨¦es dans 7 r¨¦gions, dont

71 000 personnes d¨¦plac¨¦es selon les autorit¨¦s nationales.

Au moins 58 personnes sont mortes, presque toutes dans la

capitale, o¨´ des maisons se sont effondr¨¦es, et d¡¯autres ont

¨¦t¨¦ emport¨¦es par des glissements de terrain. Bien que les

gens aient depuis commenc¨¦ ¨¤ rentrer chez eux, la situation

s¡¯est ¨¤ nouveau d¨¦t¨¦rior¨¦e avec le cyclone tropical Batsirai. Le

5 f¨¦vrier, le cyclone a frapp¨¦ le district de Mananjary, r¨¦gion de

Vavovavy, apportant un vent moyen de 165 km/h, des fortes

pluies et des d¨¦g?ts mat¨¦riels consid¨¦rables. Le cyclone

tropical Batsirai s¡¯est d¨¦plac¨¦ vers le sud-ouest ¨¤ une vitesse

de 36 Km/h et est sorti de terre dans le canal du Mozambique.

Plus tard en f¨¦vrier, le pays a de nouveau ¨¦t¨¦ frapp¨¦ par une

s¨¦rie de deux cyclones, Dumako et Emnati, qui ont caus¨¦

aussi d¡¯¨¦normes d¨¦g?ts, notamment sur le syst¨¨me de sant¨¦

comme d¨¦taill¨¦ dans le tableau ci-dessous.

Il est n¨¦cessaire de renforcer la coordination entre les clusters,

les ONG et les agences des Nations Unies pour fournir d¡¯autres

services n¨¦cessaires tels que la nutrition, l¡¯eau potable,

les installations sanitaires, la protection sociale, le soutien

psychosocial, le logement et les services de sant¨¦ essentiels.

La coordination de la r¨¦ponse, une bonne communication et

partage d¡¯information dans d¡¯influencer un comportement

positif pour changement de comportement va aider ainsi ¨¤

am¨¦liorer la sant¨¦ de la population et ainsi aider ¨¤ trouver des

solutions aux probl¨¨mes urgents et assurer ainsi la r¨¦silience

de la population et du syst¨¨me de sant¨¦ ¨¤ long terme face aux

catastrophes naturelles.

Photo 2 : La ville de Marolambo a ¨¦t¨¦ d¨¦truite ¨¤ 85% suite au passage des cyclones Batsirai et Emnati, credit OMS, 2 Mars 2022

BULLETIN N¡ã1

Table 1 : Impact des diff¨¦rents cycl?nes sur la population

?V?NEMENTS

TS ANA

BATSIRAI

DUMAKO

EMNATI

TOTAL DES 18

REGIONS AFFECT?ES

438 666

Population affect¨¦e

131 549

143 718

9959

153 440

Population d¨¦plac¨¦e

62 925

61 489

4323

43 602

172 339

55

121

14

14

204

D¨¦c¨¨s

Formations sanitaires d¨¦truites

0

93

21

34

148

Population priv¨¦e de soins

0

308 226

347 182

119 946

650 245

Source BGGRC/Minist¨¨re de la sant¨¦

FORMATIONS SANITAIRES AFFECT?ES AU NIVEAU DU DISTRICT

PAR LES CYCLONES (au 1er mars 2022)

CLUSTER

SANT?

MADAGASCAR

Limites R¨¦gions

Limtes Districts

DIANA

Ocean

Formations

sanitaires

endommag¨¦es

SAVA

SOFIA

¡À

100 km

1

2-6

7 - 14

BOENY

15 - 32

SOANIERANA-IVONGO

33 - 54

NOSY-BORAHA

(ST. MARIE)

BETSIBOKA

ANALANJIROFO

VAVATENINA

MELAKY

BONGOLAVA

ALAOTRA-MANGORO

ANALAMANGA

TOAMASINA

RURAL

MORAMANGA

ATSINANANA

ITASY

AMBATOLAMPY

VAKINANKARATRA

ANOSIBE

MAROLAMBO

MAHANORO

FANDRIANA

MENABE

AMORON'I MANIA

AMBOSITRA

AMBOHIMAHASOA

VATOVAVY

FITOVINANY

HAUTE MATSIATRA MANANJARY

AMBALAVAO

ANKAZOABO-SUD

IHOSY

IHOROMBE

SAKARAHA

IKONGO

FARAFANGANA

IAKORA

ATSIMO-ATSINANA

ATSIMO-ANDREFANA

BEFOTAKA

BEKILY

ANOSY

AMPANIHY

ANDROY

BELOHA

TAOLAGNARO

REGIONS

Alaotra Mangoro

Amoron'I Mania

Analanjirofo

Androy

Anosy

Atsimo Andrefana

Atsimo Atsinanana

Atsinanana

Fitovinany

Haute Matsiatra

Ihorombe

Vakinakaratra

Vatovavy

TOTAL

NOMBRE DE FORMATION MONTANT ESTIMATIF

(US DOLLARS)

SANITAIRES AFFECT?ES

6

32 243

11

42 259

20

67 318

9

16 000

5

51 275

18

179 630

2

27 558

25

72 539

37

271 515

21

35 852

2

4 647

2

5 964

82

661 814

240

Les fronti¨¨res et les noms indiqu¨¦s et les d¨¦signations employ¨¦es sur cette carte n'impliquent pas reconnaissance ou acceptation officielle

par l'Organisation des Nations Unies.

Date de Cr¨¦ation : 08 mars 2022 | Sources : Minist¨¨re de la Sant¨¦ Publique (MSP) | Commentaires : mdabo@

1 468 617

R¨¦alis¨¦ par

3

CLUSTER SANT? - MADAGASCAR

II. RISQUES DE SANTE PUBLIQUE

9 Les risques li¨¦s aux maladies infectieuses : reste un risque majeur surtout dans les r¨¦gions touch¨¦es, avec crainte

d¡¯augmentation ou une ¨¦mergence des maladies, principalement les maladies d¡¯origine hydrique et vectorielle comme le

chol¨¦ra, la fi¨¨vre typho?de, les dysenteries, le paludisme.

9 La r¨¦colte sera compromise par les pr¨¦cipitations et les inondations qui vont entra?ner une grave p¨¦nurie de nourriture

et davantage de cas de malnutrition dans le pays et aggravant ainsi les effets de la s¨¦cheresse dans le sud du pays o¨´

environ 1,3 million de personnes dans la r¨¦gion du Grand Sud ¨¦t¨¦ d¨¦j¨¤ en ins¨¦curit¨¦ alimentaire, dont plus de 14 000

personnes ont ¨¦t¨¦ class¨¦es en ins¨¦curit¨¦ alimentaire catastrophique

9 La perturbation des services de sant¨¦ tels que les soins pr¨¦natals, la vaccination des soins postnatals, la SSR, les soins

pr¨¦natals et les accouchements, les services de la pr¨¦vention de la transmission du VIH de la m¨¨re ¨¤ l¡¯enfant, l¡¯acc¨¨s aux

m¨¦dicaments dans certaines formations sanitaires, en particulier celles qui sont difficiles d¡¯acc¨¨s.

9 Les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ans sont parmi les plus ¨¤ risque. L¡¯inaccessibilit¨¦ aux services et

soins de qualit¨¦ risque d¡¯augmenter les maladies et la mortalit¨¦ dans ce groupe de la population.

9 Une augmentation des troubles mentaux courants tels que la d¨¦pression, l¡¯anxi¨¦t¨¦ et le trouble de stress post-traumatique

(PTSD) vont augmenter chez les personnes sinistr¨¦es avec un acc¨¨s limit¨¦ aux services de sant¨¦ mentale.

III. DISPONIBILITE DU PERSONNEL DE SANTE ET MEDICAMENTS ESSENTIELS

L¡¯insuffisance en personnel de sant¨¦ qualifi¨¦ disponible dans les formations sanitaires ¨¦tait constat¨¦e avant ces ¨¦v¨¨nements

cycloniques qui malheureusement sera plus prononc¨¦e. Il faut aussi noter que parmi les personnes de sant¨¦ ont aussi ¨¦t¨¦

sinistr¨¦s.

La disponibilit¨¦ en m¨¦dicaments et ¨¦quipements biom¨¦dicaux est parmi les principaux probl¨¨mes auxquels le syst¨¨me de sant¨¦

est confront¨¦ dans les zones affect¨¦es avec des ruptures en m¨¦dicament essentiels rapport¨¦es pour certaines r¨¦gions. L¡¯appui

coordonn¨¦ des diff¨¦rents partenaires garde sa place dans cette p¨¦riode aigue.

IV. ACTION DU CLUSTER SANT?

Suivant l¡¯activation du Cluster Sant¨¦, des r¨¦unions sont organis¨¦es ¨¤ la fr¨¦quence bi hebdomadaire sous le leadership du

Minist¨¨re de la Sant¨¦ Publique. L¡¯organisation de rencontre des partenaires du Cluster Sant¨¦ se fait par visioconf¨¦rence en ce

jour. La mise en place des groupes des travails du Cluster Sant¨¦ dont la sant¨¦ sexuelle et reproductive et la sant¨¦ mentale et

soutien psychosocial ne sont pas encore effective.

L¡¯accompagnement de sous-clusters nationaux est une priorit¨¦ pour s¡¯assurer de la mise en place des normes et standards du

Cluster Sant¨¦.

Les partenaires du Cluster Sant¨¦ continuent ¨¤ mener des ¨¦valuations ¨¦valuation pour avoir une meilleure lecture de la situation

dans les zones affect¨¦es.

4

BULLETIN N¡ã1

V. R?ALISATIONS DES PARTENAIRES

Indicateurs de performance du Cluster Sant¨¦

FORMATIONS SANITAIRES

FORMATIONS SANITAIRES

POSTES M?DICAUX D¡¯URGENCE

(SITES DES SINISTR?S)

503ont ¨¦t¨¦ pris en charge

avec 2 r¨¦f¨¦rencement

CLINIQUES MOBILES

1.

Nombre de personnes ayant re?u les soins de sant¨¦

primaire d'urgence

1003 personnes ont re?ues

des soins de sant¨¦ primaires

301 personne prises en

charge dans les cliniques

mobiles

1584 femmes ont

b¨¦n¨¦fici¨¦es du service

2.

Nombre de personnes ayant eu acc¨¨s ¨¤ des soins de sant¨¦

sexuelle et reproductive d'urgence incluant les VBG

4064 femmes ont

b¨¦n¨¦fici¨¦es du service

0

3.

Nombre de personnes ayant re?u une prise en charge sant¨¦

mentale et soutien psychosocial

0

0

4.

Nombre d'enfants malnutris avec complications ayant ¨¦t¨¦

pris en charge

0

195 survivantes de violences

bas¨¦es sur le Genre ont

eues un accompagnement

sant¨¦ mentale et soutien

psychosocial.

0

5.

Alertes de maladie ¨¤ potentiel ¨¦pid¨¦mique ou ¨¦v¨¨nement

d¡¯importance en sant¨¦ publique

Recrudescence des cas de

paludisme

Recrudescence de cas de

paludisme

Recrudescence des cas de

paludisme

0

Minist¨¨re de la Sant¨¦ Publique

R¨¦alisations

9 Le leadership du Minist¨¨re de la Sant¨¦ Publique dans le r¨¦tablissement et le d¨¦ploiement des services de sant¨¦ a ¨¦t¨¦ tr¨¨s

primordiale dans les r¨¦gions touch¨¦es par effets d¨¦l¨¦t¨¨re des cyclones

9 La coordination de la r¨¦ponse humanitaire sant¨¦ avec les diff¨¦rents acteurs de la sant¨¦ au sein du m¨¦canisme comme

le Cluster Sant¨¦ a ¨¦t¨¦ tr¨¨s capital dans l¡¯appropriation de la r¨¦ponse.

9 L¡¯implication du Minist¨¨re de la sant¨¦ Publique dans la Coordination multisectorielle de la r¨¦ponse au sein du Bureau

National Gestion des Risques et Catastrophe (BNGRC) d¨¦sign¨¦ pour la gestion de l¡¯incident.

9 Le lancement de la Caravane de la sant¨¦ ¨¤ destination des r¨¦gions Amoron¡¯i Mania, Vatovavy et Fitovinany. Cette

caravane m¨¦dicale va dispenser de soins m¨¦dicaux gratuits ¨¤ la population. Les consultations m¨¦dicales et pr¨¦natales,

la vaccination, le planning familial, la dentisterie, le d¨¦pistage du cancer du col de l¡¯ut¨¦rus, la gyn¨¦cologie et pour une

grande premi¨¨re, le d¨¦pistage du cancer du col de l¡¯ut¨¦rus, la gyn¨¦cologie et pour une grande premi¨¨re, le d¨¦pistage du

diab¨¨te et son traitement sont des services mis ¨¤ disposition des populations.

La Premi¨¨re Dame de Madagascar Mialy RAJOELINA a

donn¨¦ le coup d¡¯envoi marquant le d¨¦part de la Caravane

de la Sant¨¦ en direction de la partie Sud Est de la Grande

Ile le 2 mars 2022 au Palais d¡¯?tat d¡¯Iavoloha.

? Les raisons qui nous motivent sont ¨¤ la fois louables et

n¨¦cessaires car la sant¨¦, bien qu¡¯elle soit pr¨¦cieuse, n¡¯est

malheureusement ni accessible ni donn¨¦e ¨¤ tous. D¡¯o¨´

l¡¯utilit¨¦ de multiplier cette action pour offrir un maximum

de soins de proximit¨¦ ¨¤ la population n¨¦cessiteuse,

d¡¯autant plus en ces temps de crise ? a d¨¦clar¨¦ la

Premi¨¨re Dame ?.

Photo 3 : Caravane de la sant¨¦ sous le haut patronage de la premi¨¨re dame de la R¨¦publique en appui au Minist¨¨re de la sant¨¦ dans le Sud Est,

Credit Minist¨¨re de la sant¨¦, 2 Mars 2022

5

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