HOME BUYERS' PLAN (HBP) REQUEST TO WITHDRAW FUNDS …

HOME BUYERS' PLAN (HBP) REQUEST TO WITHDRAW FUNDS FROM AN RRSP

Use this form to make a withdrawal from your registered retirement savings plan (RRSP) under the Home Buyers' Plan (HBP). Answer the questions in Part A of Area 1 to determine if you are eligible to make a withdrawal from your RRSP under the HBP. Although some conditions may apply to another person in certain situations, you (the participant) are responsible for making sure that all the conditions are met. For more details about the HBP, see Guide RC4135, Home Buyers' Plan (HBP). Generally, you must receive all your HBP withdrawals in the same calendar year. The maximum you can withdraw is $25,000. Complete Area 1 and give the form to your financial institution.

Area 1 ? To be completed by the participant Part A ? Complete the following questionnaire to determine if you can make a withdrawal from your RRSP under the HBP.

1. Are you a resident of Canada?

Yes

Go to question 2.

4a). Are you a person with a disability?

No

You cannot make an HBP withdrawal.

Yes

Go to question 5.

No

Go to question 4(b).

2. Has the person who is buying or building a qualifying home entered into a written agreement to do so?

4b). Are you withdrawing funds from your RRSP to buy or build a qualifying home for a related person with a disability or to help such a person buy or build a qualifying home?

Yes

Go to question 3(a).

No

You cannot make an HBP withdrawal.

Yes

Go to question 5.

No

Go to question 4(c).

3a). Have you ever, before this year, withdrawn funds from your RRSP under the HBP to buy or build a qualifying home?

Yes

Go to question 3(b).

No

Go to question 4(a).

3b). Are you making this request in January as part of the participation you began last year?

Yes

Go to question 4(a).

No

Go to question 3(c).

3c). Was your repayable balance from your previous HBP participation zero on January 1 of this year?

Yes

Go to question 4(a).

No

You cannot make an HBP withdrawal.

4c). Are you considered a first-time home buyer?

Yes

Go to question 5.

No

You cannot make an HBP withdrawal.

5. Does the person who is buying or building the qualifying home intend to occupy it as his or her principal place of residence no later than one year after buying or building it? If you are acquiring the home for a related person with a disability or helping a related person with a disability acquire the home, you must intend that the related person with a disability occupy the home as his or her principal place of residence.

Yes

Go to question 6.

No

You cannot make an HBP withdrawal.

6. Has the person who is buying or building the qualifying home or his or her spouse or common-law partner owned the home more than 30 days before receiving this withdrawal?

You cannot make

Yes

an HBP withdrawal.

No

You are eligible (complete Part B).

Part B ? Complete this part to make a withdrawal from your RRSP under the HBP.

First name and initials

Last name

Social insurance number (SIN)

Address of qualifying home being bought or built (include number, street, rural route, or lot and concession number)

City

Province or Territory

Postal code

Telephone number

If you are a person with a disability, check this box.

If you answered "Yes" to question 4(b) above, provide the following information about that person:

Person's name

Relationship to you

Part C ? Certification

Amount of requested withdrawal $

I certify that the information given in Area 1 of this form is correct.

Participant's signature

SIN of person with the disability

Date withdrawal

required

Year

Month

Day

Date

Year

Month

Day

Account number of the RRSP from which the withdrawal is made

Area 2 ? To be completed by the RRSP issuer (Do not send this form to the CRA. Keep it for your records.)

Issuer's name

Telephone number

Issuer's address

Amount paid

(maximum $25,000) $

Date

withdrawal paid

Year

Month Day

Privacy Act, Personal Information Bank Number CRA PPU 005 T1036 (10)

(Fran?ais au verso)

R?GIME D'ACCESSION ? LA PROPRI?T? (RAP) DEMANDE DE RETIRER DES FONDS D'UN REER

Remplissez ce formulaire pour faire un retrait de votre r?gime enregistr? d'?pargne-retraite (REER) dans le cadre du RAP. R?pondez aux questions de la section A de la partie 1 afin de d?terminer si vous pouvez retirer des fonds de votre REER dans le cadre du RAP. M?me si certaines conditions peuvent s'appliquer ? une autre personne dans certaines situations, vous (le participant) devez vous assurer que toutes les conditions sont remplies. Pour en savoir plus sur le RAP, consultez le guide RC4135, R?gime d'accession ? la propri?t? (RAP). Habituellement, vous devez recevoir tous vos retraits RAP dans la m?me ann?e civile. Le maximum que vous pouvez retirer est de 25 000 $. Remplissez la Partie 1 et remettez le formulaire ? votre institution financi?re.

Partie 1 ? ? remplir par le participant

Section A ? Remplissez le questionnaire suivant pour d?terminer si vous pouvez faire un retrait de votre REER dans le cadre du RAP.

1. ?tes-vous r?sident du Canada?

4a). ?tes-vous une personne handicap?e?

Oui

Allez ? la question 2. Non

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

Oui

Allez ? la question 5. Non

Allez ? la question 4b).

2. La personne qui ach?te ou construit une habitation admissible a-t-elle conclu une entente ?crite pour le faire?

4b). Retirez-vous des fonds de vos REER pour acheter ou construire une habitation admissible pour une personne handicap?e qui vous est li?e ou pour l'aider ? acheter ou construire une habitation admissible?

Oui

Allez ? la question 3a). Non

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

Oui

Allez ? la question 5. Non

Allez ? la question 4c).

3a). Avez-vous d?j?, avant cette ann?e, retir? des fonds de vos REER dans le cadre du RAP pour acheter ou construire une habitation admissible?

Oui

Allez ? la question 3b). Non

Allez ? la question 4a).

3b). Faites-vous cette demande en janvier dans le cadre d'une participation commenc?e l'an dernier?

Oui

Allez ? la question 4a). Non

Allez ? la question 3c).

3c). Votre solde remboursable de votre derni?re participation au RAP ?tait-il nul le 1er janvier de cette ann?e?

Oui

Allez ? la question 4a). Non

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

4c). ?tes-vous consid?r? comme l'acheteur d'une premi?re habitation?

Oui

Allez ? la question 5. Non

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

5. La personne qui ach?te ou construit l'habitation admissible a-t-elle l'intention de l'occuper comme lieu principal de r?sidence au plus tard un an apr?s l'avoir achet?e ou construite? Si vous aidez une personne handicap?e qui vous est li?e ? acheter ou ? construire une habitation admissible, vous devez avoir l'intention que cette personne occupe l'habitation comme son lieu principal de r?sidence.

Oui

Allez ? la question 6. Non

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

6. La personne qui ach?te ou construit l'habitation admissible (ou son ?poux ou conjoint de fait) ?tait-elle propri?taire de l'habitation plus de 30 jours avant la date du retrait?

Oui

Vous ne pouvez pas faire de retrait.

Non

Section B ? Remplissez cette section pour faire un retrait de votre REER dans le cadre du RAP.

Pr?nom et initiales

Nom de famille

Vous ?tes admissible (remplissez la section B.)

Num?ro d'assurance sociale (NAS)

Adresse de l'habitation admissible qui sera achet?e ou construite (num?ro, rue, route rurale ou num?ro de terrain et de lot)

Ville

Province ou Territoire

Code postal

Num?ro de t?l?phone

Si vous ?tes une personne handicap?e, cochez cette case.

Si vous avez r?pondu ? Oui ? ? la question 4b), veuillez fournir les renseignements suivants au sujet de cette personne :

Nom

Lien de parent?

Section C ? Attestation

Montant du retrait demand?

$

J'atteste que les renseignements fournis dans cette partie 1 sont exacts et complets.

Date requise du retrait

Date

NAS de la personne handicap?e

Ann?e

Ann?e

Mois

Jour

Mois

Jour

Signature du participant

Num?ro de compte du REER duquel les fonds sont retir?s

Partie 2 ? ? remplir par l'?metteur du REER (Ne pas envoyer ? l'ARC; ? conserver pour vos dossiers.)

Nom de l'?metteur

Num?ro de t?l?phone

Adresse de l'?metteur

Montant du retrait (maximum 25 000 $)

Date du paiement

du retrait

Ann?e

$

Mois

Jour

Loi sur la protection des renseignements personnels, Fichier des renseignements personnels CRA PPU 005

T1036 (10)

(English on reverse)

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download