I DESAFIO TV SERGIPE DE NATAÇÃO - Agitação Esportes
XII DESAFIO TV SERGIPE DE NATAÇÃO - 2016
CADASTRO INDIVIDUAL DO ATLETA
(É obrigatório o preenchimento deste cadastro por todos os atletas*)
|NOME COMPLETO: |
|DATA DE NASCIMENTO: / / |
|NATURALIDADE: |
|ENDEREÇO: |
|TELEFONE RESIDENCIAL E CELULAR: |
|E-MAIL: |
|EQUIPE: |
|IDENTIDADE: |
|CPF: |
|CATEGORIA QUE DISPUTARÁ PROVA: |
* PREENCHER COM LETRA DE FORMA. ANEXAR A CÓPIA DA CERTIDÃO DE NASCIMENTO OU IDENTIDADE.
Parte superior do formulário
Declaro que disputo esta prova por minha livre e espontânea vontade, isentando de quaisquer responsabilidades os Organizadores, Apoiadores e Patrocinadores, em meu nome e de meus herdeiros de qualquer acidente que venha a sofrer ou causar. Declaro gozar de boa saúde e ter treinado apropriadamente para a prova estando apto fisicamente para participar da competição. Declaro ainda isentar os Organizadores e Patrocinadores de qualquer responsabilidade sobre os objetos deixados por mim no local do evento.
As inscrições dos menores de 18 anos devem ser efetuadas por seus pais ou responsáveis, mediante apresentação de certidão de nascimento (original ou cópia) do menor a ser inscrito.
ARACAJU ________ DE _____________ DE 2016
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|ASSINATURA DO ATLETA | |ASSINATURA DO PAI OU RESPONSÁVEL |
|(MAIOR DE 18 ANOS) | |(CASO O ATLETA SEJA MENOR DE IDADE) |
TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E VOZ
1. - Pelo presente instrumento, o Autorizador abaixo qualificado e assinado, autoriza à RÁDIO TELEVISÃO DE SERGIPE LTDA., empresa com sede na Cidade de Aracaju e Estado de Sergipe, na Rua Alto do Morro da TV, s/nº, Cidade Nova, inscrita no CNPJ sob o nº 13.029.459/0001-60, doravante denominada simplesmente “TV Sergipe” e todas as empresas a ela pertencentes, FM Sergipe, G1 Sergipe e GE Sergipe, de forma inteiramente gratuita, a título universal, em caráter total, definitivo, irrevogável e irretratável, a utilização de minha imagem, pela TV Sergipe, em materiais comerciais, institucionais e promocionais, doravante denominada simplesmente “Desafio de Natação”, em todas as suas versões.
2. - Reconhece expressamente o Autorizador que a TV Sergipe, na qualidade de detentora dos direitos patrimoniais do autor sobre as imagens e, tendo em vista a autorização efetuada neste Termo, poderá, a seu exclusivo critério, utilizar as imagens livremente, bem como seus extratos, trechos ou partes, podendo, exemplificativamente, adaptá-lo para fins de produção de obras visuais ou audiovisuais novas, obras audiovisuais para fins de exibição em circuito cinematográfico, obras literárias, peças teatrais e/ou peças publicitárias, fixá-la em qualquer tipo de suporte material, tais como películas cinematográficas de qualquer bitola, CD (“compact disc”), CD ROM, CD-I (“compact-disc” interativo), “home video”, DAT (“digital audio tape”), DVD (“digital video disc”) e suportes de computação gráfica em geral, ou armazená-lo em banco de dados, exibi-lo através de projeção em tela em casas de frequência coletiva ou em locais públicos, com ou sem ingresso pago, transmiti-lo via rádio, internet e/ou televisão de qualquer espécie (televisão aberta ou televisão por assinatura, através de todas as formas de transporte de sinal existentes, exemplificativamente UHF, VHF, cabo, MMDS e satélite), adaptá-lo para forma de minissérie, comercializá-lo ou alugá-lo ao público em qualquer suporte material existente, promover ações de merchandising ou veicular propaganda, disseminá-lo através da Internet, utilizá-lo em parques de diversão, inclusive temáticos.
2.1. - Nenhuma das utilizações previstas no caput desta Cláusula, ou ainda qualquer outra que pretenda a TV Sergipe dar às imagens cuja utilização foi autorizada através deste Termo, têm limitação de tempo ou de número de vezes, podendo ocorrer no Brasil e/ou no exterior, sem que seja devida ao Autorizador qualquer remuneração.
3. - O presente instrumento é firmado em caráter irrevogável e irretratável obrigando-se as partes por si, seus herdeiros e sucessores a qualquer título, ficando eleito o foro da Comarca de Aracaju para dirimir quaisquer dúvidas oriundas deste Termo.
Nome do Atleta: ______________________________________________________________________
Aracaju, ____ de ____________________de _________.
Autorizador: _________________________________________________________________________
(ASSINATURA DO PAI OU RESPONSÁVEL, CASO O ATLETA SEJA MENOR DE IDADE)
Identidade:___________________________________ CPF.: _________________________________
MAPA DE INSCRIÇÃO GERAL
EQUIPE:__________________________________ TÉCNICO: __________________
( ) FEMININO ( ) MASCULINO TELEFONE: _________________
|NOME DO ATLETA |NASCIMENTO |CATEGORIA |Nº DA PROVA |
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ARACAJU ________ DE _____________ DE 2016
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| |ASSINATURA DO RESPONSÁVEL TÉCNICO |
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