1. De aanvrager - Language Selector | Atradius Dutch State ...



Aanvraag van inschrijvingsgaranties Behorend bij aanvraagformulier d.d.(u dient, ook in geval van zelfstandige dekking van de garantie, tevens een aanvraagformulier Kapitaalgoederen/ Diensten dan wel Uitvoering van Werken in te vullen i.v.m. de gegevens van de onderliggende transactie) FORMTEXT ?????Naam en volledig adres aanvrager : FORMTEXT ????? FORMTEXT ????? FORMTEXT ?????Gegevens Inschrijvingsgarantie1.Bedrag en Valuta : FORMTEXT ?????2.Looptijd : FORMTEXT ?????Gegevens Offerte 3.Datum van indiening van de Offerte: FORMTEXT ?????(Indien een derde het contract afsluit, geheel of ten dele voor uw risico, dient de datum van de door contractant ingediende offerte te worden ingevuld.)4.Afloopdatum van de offerte : FORMTEXT ?????5.Naar aanleiding waarvan wordt een offerte gegeven : FORMTEXT ?????Gewenste dekking 6.Wenst u dekking tegen a.onrechtmatige opvraging door Debiteur/opvraging door buitenlandse regering FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX Neeb.de dekking sub a alsmede rechtmatige opvraging door Debiteur als gevolg van de ontbinding van de dekkingstoezegging voor de verzekering van het betalingsrisico (vanwege oorzaken niet gelegen bij aanvrager), welke ten behoeve van de op basis van de offerte te sluiten overeenkomst is afgegeven door de Nederlandse Staat? FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX NeeContragarantie 7.Wenst u afgifte van een contragarantie aan uw bankier? FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX Nee(dit is uitsluitend mogelijk indien vraag 6b met ja is beantwoord en bedoelde dekkingstoezegging door de Nederlandse Staat is afgegeven)Overige gegevens 8a.Is het u bekend dat in verband met de overeenkomst waarop deze aanvraag betrekking heeft, door u of door een ander aan personen in openbare dienst van een vreemde Staat of een volkenrechtelijke organisatie,enige betaling of gift is of zal worden verleend, of aangeboden; enige belofte is of zal worden gedaan;enige dienst is of zal worden verleend, of aangeboden;enig voordeel van ongeacht welke aard (waaronder begrepen immateri?le voordelen en voordelen in natura) is of zal worden toegekend, of toegezegd, of aangebodenal dan niet afhankelijk van de vervulling van (een) nadere voorwaarde(n), welke betaling, gift, belofte, dienst of voordeel zodanig zou kunnen worden uitgelegd dat omkoping of een poging daartoe heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden, althans dat op onbehoorlijke wijze is of zal worden getracht een concurrentievoordeel, een betere onderhandelingspositie, gunstiger contractsvoorwaarden of enig ander voordeel te verkrijgen?(Zie toelichting) FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX Nee8b.staat u vermeld op een van de openbare uitsluitingslijsten van de Wereld Bank, de African Devopment Bank, de Asian Development Bank, de European Bank for Reconstruction and Development of de Inter-American Development Bank inzake betrokkenheid bij omkoping?(Zie toelichting) FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX Nee8c.Bent u, of iemand die namens u optreedt voor de onderhavige transactie, momenteel aangeklaagd in een gerechtelijke procedure, of bent u in de 5 jaar voorafgaand aan deze verzekeringsaanvraag veroordeeld in een gerechtelijke procedure (of in een daarmee gelijk te stellen administratieve procedure) voor het schenden van wetten die het omkopen van buitenlandse ambtenaren verbieden?(zie toelichting) FORMCHECKBOX Ja FORMCHECKBOX NeeOndertekening(zie toelichting)Ondergetekende verklaart:kennis te hebben genomen van de OESO-richtlijnen voor multinationale ondernemingen en zich te zullen inspannen deze naar vermogen in zijn onderneming toe te passen.(Zie toelichting) dat hij zich in verband met het verwerven en de uitvoering van de opdracht waarop deze aanvraag betrekking heeft te allen tijde zal onthouden van omkoping als bedoeld in vraag 8 van het aanvraagformulier en de toelichting daarop, van het uitlokken van omkoping of medeplichtigheid daaraan.Een onvolledige of niet juiste invulling van de gegevens op dit formulier kan tot onnodige vertraging in de behandelingsduur van de aanvraag leiden. Als blijkt dat u voor afgifte van de polis bekend was of behoorde te zijn met niet door u vermelde feiten dan wel omstandigheden die voor de beoordeling van belang konden zijn, kan dit leiden tot verval van recht op schadevergoeding of terugvordering van uitgekeerde schadevergoedingPlaats: FORMTEXT ?????Datum: FORMTEXT ?????Naam: FORMTEXT ?????Handtekening: FORMTEXT ?????De functionaris die deze aanvraag ondertekent, dient bevoegd te zijn de aanvrager te verbinden tot tenminste de bedragen in de orde van grootte van het te verzekeren transactiebedrag.Indien uw aanvraag tot een polis leidt zal Atradius een maand na afgifte van de polis enkele gegevens over uw in werking getreden transactie op haar internetsite publiceren. (Zie toelichting)Toelichting bij de vragen van het aanvraagformulier "Aanvullende aanvraag Verzekering van inschrijvingsgarantie"Vraag 8a:De Nederlandse Staat wenst onder geen beding betrokken te raken bij transacties waarbij omkoping heeftplaatsgevonden. Omkoping moet daarbij in de ruimste zin worden opgevat.In de vraag is een niet-limitatieve lijst opgenomen van vormen van omkoping. Ook als sprake is van een vorm van omkoping die niet expliciet in de lijst is opgenomen of u reden heeft te vermoeden dat van zo’n vorm van omkoping sprake zou kunnen zijn dient u dit in uw antwoord te vermelden. Let er op dat de vraagstelling ook betrekking heeft op omkoping (in de ruimste zin) door anderen dan de aanvrager en ook van anderen dan de opdrachtgever. In ieder geval dient u een bevestigend antwoord zodanig toe te lichten dat de Nederlandse Staat in de gelegenheid wordt gesteld zich nader te beraden over het al dan niet aangaan van de verzekeringsovereenkomst.Wij wijzen u erop dat ook omkoping van buitenlandse ambtenaren in de artikelen 177 en 177a jo 178a van het Wetboek van Strafrecht uitdrukkelijk is verboden. Voor het geval het vermoeden rijst dat toch omkoping heeft plaatsgevonden, behoudt de Nederlandse Staat zich het recht voor de Nederlandse opsporingsautoriteiten van dit vermoeden op de hoogte te brengen.Vraag 8b en c :Een van de afspraken in OESO-verband betreft de Conventie ter bestrijding van Omkoping van Buitenlandse Ambtenaren in het Internationale Zakenverkeer. Uit hoofde daarvan is Atradius gehouden deze informatie te vragen. Indien u op een van deze vragen “ ja” heeft geantwoord zullen wij overgaan tot nader onderzoek. Ondertekening:De Nederlandse Staat wil maatschappelijk verantwoord ondernemen bevorderen en vraagt daarom aan bedrijven die van exportfaciliteiten gebruik maken een intentieverklaring om de OESO-richtlijnen voor multinationale ondernemingen naar vermogen toe te passen. De OESO-richtlijnen kunt u raadplegen via Internet (oesorichtlijnen.nl). Ook kunt u de teksten opvragen bij Atradius. De gegevens over uw in werking getreden transactie die Atradius publiceert zijn: Land van levering, naam van de exporteur en eventuele financier, korte omschrijving van de transactie, maximum schadevergoeding, naam van de afnemer (lessee) en eventuele garant, uitkomst van de eventuele milieutoets alsmede eventuele Nederlandse hulpfinanciering. Alleen bij zeer zwaarwegende belangen, dit ter beoordeling van de Nederlandse Staat, kan worden afgeweken van de publicatietermijn van één maand na afgifte van de polis. ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download