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(Promotion and Prevention Excellence)?????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????1. ????????????? ??????? ???????????????????????????????????????????????? ?????? ???????????????? ?????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????? ? ??????????? (???????????) ????????????? ?????????????????????????? ???????????2. ???????????????????? ??????? ???????????????????? ?????? ??????????????????? ?????????????? ??????????????????? ??????????????????3. ??????????? (???????????) ???????????????????????? ??????? ?????????????????????????????????????????????? ?????? ???????????????? ?????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? (???????????) ?????????????4. ??????????????????? ??????? ??????????? 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(jujube, Indian)Ziziphus mauritiana L.; Syn. Ziziphus jujuba Mill.?????? (mango)Mangifera indica L.?????? (papaya)Carica papaya L.????? (sapodilla)Manilkara zapota L.; Syn. Manilkara achras (Mill.) Fosberg; Achras zapota L.???? (longan)Dimocarpus longan Lour.; Syn. Nephelium longana Cambess.; Euphoria longana Lam.????????????? (strawberries)Fragaria × ananassa (Duchesne ex Weston) Duchesne ex Rozier????????????? (mandarins) Citrus reticulata Blanco ????????? ??????? Citrus nobilis Lour.; Citrus deliciosa Ten.;Citrus tangarina Hort.; Citrus mitis Blanco Syn. Citrus madurensis Lour.; Citrus unshiu Marcow?????????????????????????????????????? (oranges) ???? ??????????Citrus sinensis Osbeck, Citrus aurantium L.???????????????????? Citrus myrtifolia Raf.; Citrus salicifolia Raf.????? (pear, oriental; Chinese pear;nashi pear; sand pear; snow pear)Pyrus pyrifolia (Burm. f.) Nakai; Pyrus lindleyi Rehder; Pyrus nivalis Jacq.????? (grapes)Vitis vinifera L. ??????? (apple)Malus domestica Borkh.????????????? (garlic) ??????????? ?????????????? (onion, Chinese)Allium sativum L. and Allium chinense G. Don; Syn. Allium bakeri Regel????????? (cauliflower) ??????????????????? (romanesco broccoli) Brassica oleracea var. botrytis L.????????? (cabbages) ?????????????????????Brassica oleracea var. capitata L.??????? (chives, Chinese) Allium tuberosum Rottler ex Spreng.??? (galangal) Languas galanga (L.) Stunz; Syn. Alpinia galanga Sw.; Languas officinarum (Hance) Farwelll; Syn. Alpinia officinarum Hance Kaempferia galanga L.????? (Chinese broccoli; Chinese kale) Brassica oleracea var. alboglabra (L.H. Bailey) Musil????? (carrot) Daucus carota L.?????? (spring onion) ???????????????? (onion, welsh; Japanese bunching onion; Chinese small onion; green onion) Allium cepa L., White Portugal and Allium fistulosum L.??????? (bean sprout)Vigna radiata (L.) R. Wilczek??????? (ivy gourd)Coceinia grandis (L.) Voigt?????? ??????? (cucumber)Cucumis sativus L.?????????? (yard-long bean) Vigna unguiculata subsp. sesquipedalis (L.) Verdc.?????????? (garden pea) Pisum sativum var. sativum????????? (broccoli) ??????? ?????????????????? (broccoli, sprouting) ???? Brassica oleracea L. var. italica Plenck?????????????????????????? ?????? ???????? (basil) Ocimum basilicum L.; Ocimum x aficanum Lour.; Ocimum basilicum L. Ocimum x citrodorum Vis.; Ocimum minimum L.; Ocimum americanum L.; Ocimum gratissimum L.; Ocimum tenuiflorum L.??????? (pennywort)Centella asiatica (L.) Urb.?????????? (spinach) Spinacia oleracea L.???????????? (Chinese cabbage)Brassica rapa L. subsp. pekinensis (Lour.) Kitam. Syn. Brassica pekinensis (Lour.) Rupr.,Brassica rapa var. pekinensis (Lour) Olsson?????? (amaranth) Amaranthus spp.??????? (kangkung/water spinach)Ipomoea aquatica Forssk.???????? (chili) ????????????????? ?????????Capsicum annuum L. ????????????????? ???????? (peppers, sweet /peppers, bell) ?????????????? (prapika)Capsicum annuum var. grossum (Willd.) Sendt. and Capsicum annuum var. longum (DC.) Sendt.?????? (pumpkins)Cucurbita maxima Duchesne; Cucurbita argyrosperma C. Huber; Cucurbitamoschata Duchesne; Cucurbita pepo L.and Cucurbita pepo subsp. pepo????????? (tomato)Lycopersicon esculentum Mill. Syn. Solanum lycopersicum L.??????????? (Thai eggplant) Solanum undatum Lam.???????? (potato) Solanum tuberosum L. ?????? (shallot) Allium cepa L. var. aggregatum G.Don.???? (mushrooms) ????????????? ???? ??????????????, ?????????????, ???????????, ???????????, ???????, ???????, ???????????? ??????????? Agaricus spp. ?????????????????; Agrocybe aegerita; Hypsizygus tessellates (Bull.) Singer; Auricularia auricular-judea (Bull.) Quél.; Ganoderma lucidum (Curtis) P. Karst., and other Ganoderma spp.; Lentinula edodes (Berk.) Pegler; Volvariella volvacea (Bull.) Singer; Tremella fuciformis Berk.; Auricularia polytricha (Mont.) Sacc.; Termitomyces sp. ????????????????? 2: ???????????????????????????????????????????????? 20 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (Promotion and Prevention Excellence)?????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????? ? ??????????? ???????????????????????????????????????????????? ??? ???????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????? ??????? 350 ?.?. 2556 ?????????? ????????????????????????? (??????? 364) ?.?. 2556 ?????? ???????????????????????????????????????????????????????????? 90??????????????????????????????????????????????????????????? ? ?????????????????????????????????????????????????? ? ???????????????????????????????1. ???????????????????????? (???.) (????????????????????????????) ????????? ??????1.1 ???????????????????????1.1.1 ???????????????????????????????????????????????? ????????????? 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(3,654 ????)5.2 ?????????????????????????????????????? ?????????????????? ????????????????????????????????????????????????????5.3 ???????????????????????????????????????????????????????????????????? 6. ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????? 50 ?????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????? 70 ?????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????? 90 ??????????????????? : ????????????????? ??????? ???./???., ???., ??.??.???????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????????????? 36 ???????????????????????????????????????????????? community-acquired?????????????????????????? 1 SIRS (systemic inflammatory response syndrome)Temperature >38°C or <36°CHeart rate >90 beats/minRespiratory rate >20 /min ???? PaCO2<32 mm HgWBC >12,000 /mm3, <4000 /mm3, ?????? band form >10 %???????? 2 tissue hypoperfusion ???? organ dysfunction ?????? hypotension??? blood lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL)Urine output <0.5 mL/kg/hr ??????????????????? 2 ??.?????????????????????????????Acute lung injury ????? Pao2/Fio2<250 ???????????? pneumonia ??????????Acute lung injury ????? Pao2/Fio2<200 ????????? pneumonia ??????????Creatinine>2.0 mg/dL(176.8μmol/L)Bilirubin >2 mg/dL (34.2μmol/L)Platelet count <100,000μLCoagulopathy (international normalized ratio >1.5 ???? aPTT> 60 ?????? )???????? 3 qSOFA (quick SOFA) score ???????????? ??????1. alteration in mental status (?????? Glasgow Coma Scale score ???????? 15 ?????) 2. systolic blood pressure ≤100 mm Hg 3. respiratory rate ≥22/min???????? 4 SOS score (search out severity)????????????????????????????????????????????? 0 (Level 0)Patients whose needs can be met through normal ward care in an acute hospital????? 1 (Level 1)Patients at risk of their condition deteriorating, or those recently relocated from higher levels of care, whose needs can be met on an acute ward with additional advice and support from the critical care team????? 2 (Level 2)Patients requiring more detailed observation or intervention including support for a single failing organ system or post-operative care and those ‘stepping down’ from higher levels of care????? 3 (Level 3)Patients requiring advanced respiratory support alone or basic respiratory support together with support of at least two organ systems. This level includes all complex patients requiring support for multi-organ failure???????? 5 Modified Early Warning Score (MEWS) for Clinical DeteriorationCriteriaPoint ValueSystolic BP (mmHg)≤70 +371-80 +281-100 +1101-199 0≥200+2Heart rate (beats per minute)<40 +241-50 +151-100 0101-110+1111-129 +2≥130+3Respiratory rate (beats per minute)<9 +29-14 015-20+121-29 +2≥30 +3Temperature in °C (°F)<35 (<95)+235–38.4 (95–101.12)0≥38.5°C (101.3)+2InterpretationA score ≥ 5 is statistically linked to increased likelihood of death or admission to an intensive care unit.For any single physiological parameter scored +3, consider higher level of care for patient. ???????????????????????? 37 ?????????????????????????? Capture the fracture???????????????? Capture the fracture????????????????????????????????????????????????Fracture liaison nurse (FLS nurse)????? ???./???. ??? ?????? ???? ????????? ??????????????????????????????? ???. ??? ?????? ????????????? ??????????????? ??????????????????????????????????????????????????? ???. / ???. - ????????????, ???????????????????? ????????????????????, ????????????????????????? ???. - ????????????, ????????????????????????? ???./???. - ??????????????????????, ?????????????????????, ?????????, ??????????????? ???. - ????????????????????, ??????????????????????, ?????????, ??????????????????????????????????????????? ???????, ?????????????????????, ???????????????????????????????????????????????????? : ?????????? ??????????? ????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????? 48 ?????????????????????????????????????? One Day Surgery???????????????????????????????? One Day Surgery?????Diagnosis (???????????)ICD-9-CM Procedures1Inguinal herniaHerniotomy herniorrhaphyHernioplasty53.0 Other unilateral repair of inguinal hernia ?Excludes: laparoscopic unilateral repair of inguinal hernia (17.11-17.13)53.00 Unilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified Inguinal herniorrhaphy NOS53.01 Other and open repair of direct inguinal hernia ?Direct and indirect inguinal hernia53.02 Other and open repair of indirect inguinal hernia ?53.03 Other and open repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ?53.04 Other and open repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ?53.05 Repair of inguinal hernia with graft or prosthesis, not otherwise Specified53.1 Other bilateral repair of inguinal hernia ?Excludes: laparoscopic bilateral repair of inguinal hernia (17.21 17.24)53.10 Bilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified53.11 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia ?53.12 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia ?53.13 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect ?53.14 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ?53.15 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ?53.16 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect, with graft or prosthesis ?53.17 Bilateral inguinal hernia repair with graft or prosthesis, not otherwise specified53.2 Unilateral repair of femoral hernia53.21 Unilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis53.29 Other unilateral femoral herniorrhaphy53.3 Bilateral repair of femoral hernia53.31 Bilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis53.39 Other bilateral femoral herniorrhaphy2Hydrocele61.2 Excision of hydrocele (of tunica vaginalis)Bottle repair of hydrocele of tunica vaginalisExcludes: percutaneous aspiration of hydrocele (61.91)3Hemorrhoid49.4 Procedures on hemorrhoids49.42 Injection of hemorrhoids49.43 Cauterization of hemorrhoids Clamp and cautery of hemorrhoids49.44 Destruction of hemorrhoids by cryotherapy49.45 Ligation of hemorrhoids49.46 Excision of hemorrhoids Hemorrhoidectomy NOS49.47 Evacuation of thrombosed hemorrhoids49.49 Other procedures on hemorrhoids Lord procedure4Vaginal bleedingpostpartal manual exploration of uterine cavity (75.7) 68.12 HysteroscopyExcludes: that with biopsy (68.16) 68.16 ?Closed biopsy of uterus Endoscopic (laparoscopy) hysteroscopy) biopsy of uterus ? 68.19 Other diagnostic procedures on uterus and supporting structures 68.2 Excision or destruction of lesion or tissue of uterus 68.21 Division of endometrial synechiae Lysis of intraluminal uterine adhesions 68.22 Incision or excision of congenital septum of uterus 68.23 Endometrial ablation Dilation and curettage Hysteroscopic endometrial ablation 68.29 Other excision or destruction of lesion of uterus Uterine myomectomyExcludes: biopsy of uterus (68.13, 68.16) uterine fistulectomy (69.42) 69 Other operations on uterus and supporting structures Code also any application or administration of an adhesion barrier substance (99.77) 69.0 Dilation and curettage of uterus Excludes: aspiration curettage of uterus (69.51-69.59) 69.01 Dilation and curettage for termination of pregnancy 69.02 Dilation and curettage following delivery or abortion 69.09 Other dilation and curettage Diagnostic D and C 69.5 Aspiration curettage of uterusExcludes: menstrual extraction (69.6)?69.51 Aspiration curettage of uterus for termination of pregnancy Therapeutic abortion NOS 69.52 Aspiration curettage following delivery or abortion 69.59 Other aspiration curettage of uterus5Esophagogastric varices(Esophageal varices, Gastric varices)42.33 Esophageal varices by endoscopic approach Control of esophageal Bleeding by endoscopic approach43.41 Ligation of gastric varices by endoscopic approach44.4 endoscopic control of gastric or duodenal bleeding6Esophageal Stricture44.2 Endoscopic dilation of pylorus Dilation with balloon endoscope Endoscopic dilation of gastrojejunostomy site 7Esophagogastric cancer with obstruction(Esophageal cancer, gastric cancer)42.33 Endoscopic excision or destruction of lesion or tissue of esophagus42.81 Insertion of permanent tube into esophagus8Colorectal polyp(colonic, rectal polyp)45.42 Endoscopic Polypectomy of large intestine45.43 Endoscopic ablation of tumor of large intestine9Common bile duct Stone(Bile duct stone)51.10 Endoscopic retrograde cholangiopancreatography [ERCP]51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy51.88 Endoscopic removal of stone (s) from biliary tract51.86 Endoscopic insertion of nasobiliary drainage tube 51.87 Endoscopic insertion of stent (tube) into bile duct10Pancreatic duct stone52.13 Endoscopic retrograde pancreatograhpy (ERP)51.82 Pancreatic sphincterotomy52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct52.94 Endoscopic Removal of stone from pancreatic duct11Bile duct stricture51.10 Endoscopic retrograde cholangiopancreatography [ERCP]51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy51.86 Endoscopic insertion of nasabiliary drainage tube51.87 Endoscopic insertion of stent (tube) into bile duct12Pancreatic duct stricture52.13 Endoscopic retrograde pancreatograhpy (ERP)51.82 Pancreatic sphincterotomy52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct ???????????????????????? 51 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (TB Treatment Coverage)????????????????????????????????????????????? ????????????? 2561???????????????????????????????????????????????????????????? 82.5????????.?? 2558*(1)???????????????????????????(172/??? ???.) (2)???????????????????????????????????? 2559** (3)??????????????????????????(4 = 3/2)??????65,729,098113,05470,11662.093,2691 ?????????5,853,20610,0685,78057.48,3062 ????????3,540,2526,0893,28553.95,0233 ?????????3,010,6185,1782,91756.34,2714 ???????5,245,8249,0235,61762.37,4445 ???????5,252,2089,0345,70863.27,4536 ??????5,923,83910,1895,68455.88,4067 ???????5,055,9798,6967,04681.07,1748 ????????5,522,4089,4994,71949.77,8369 ??????????6,746,75511,6047,66566.19,57310 ???????????4,590,8927,8965,38968.26,51411 ?????????????4,405,4487,5775,20568.76,25112 ?????4,885,2608,4034,71356.16,93213 ????????5,696,4099,7986,38865.28,083???????? * ?????????????????????????????????? ???????????? ?????????????? ** ????????? TBCM ? ?????? 11 ??????? 2560 ?????????????????????????????????? ??????????? ***??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????/????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2 ?? ??????????????????????????????????????????????????????????????????? (%)256125582559Cohort 1/59Cohort 2/59Cohort 3/59???????????????79.4980.3478.2376.7378.7>851 ?????????76.1877.3479.1077.2877.5>852 ????????83.5681.0281.0782.2082.0>853 ?????????78.6380.4281.1183.5380.9>854 ???????80.3679.0677.0175.3577.9>855 ???????81.5582.3279.5079.4680.7>856 ??????80.7882.1882.4075.5680.2>857 ???????80.0582.0479.7780.7980.7>858 ????????78.8177.5575.2777.6677.3>859 ??????????82.9783.8780.9879.9882.0>8510 ???????????83.5087.5583.1884.1684.6>8511 ?????????????79.5382.2982.1279.6280.9>8512 ?????84.0885.6181.9480.4183.0>8513 ????.66.6362.4859.9649.5759.7>85???????? ????????? ???? ??? ???????????????????????????????????? ???????????????????????????????? 2558-2559 ?????????????????????????????????????????????????????????? (?????????? 2558-2559) ???????????????? TBCM ? ?????? 20 ??????? 2560????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????? ????????? ?????????? 2 ?? ?????????????????? TBCM ? ?????? 20 ??????? 2560????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2 ?? ?????????????????????????????????????????????????????????? (%)25582559?????????2561Cohort 1/59Cohort 2/59Cohort 3/59??????4.824.874.734.474.7< 31 ?????????3.943.662.662.633.2< 32 ????????3.443.303.472.873.3< 33 ?????????3.314.413.043.623.6< 34 ???????6.088.307.607.427.4< 45 ???????3.684.183.604.464.0< 36 ??????6.514.485.045.395.4< 37 ???????4.985.815.815.575.5< 38 ????????3.314.284.053.383.8< 39 ??????????5.225.304.434.054.8< 310 ???????????2.272.223.302.162.5< 211 ?????????????5.105.104.165.154.9< 312 ?????3.703.153.364.583.7< 313 ????.8.707.088.085.497.3< 4???????? ????????? ???? ??? ???????????????????????????????????? ???????????????????? 2558-2559 ?????????????????????????????????????????????????????????? (?????????? 2558-2559) ???????????????? 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(%)25582559?????????2561Cohort 1/59Cohort 2/59Cohort 3/59??????8.018.178.307.368.0< 51 ?????????13.6414.7412.4713.5413.6< 12.62 ????????10.7113.2012.6210.1111.7< 73 ?????????11.7311.9911.978.7311.1< 74 ???????6.026.636.915.856.4< 55 ???????8.078.278.866.127.8< 56 ??????6.346.675.807.066.5< 57 ???????7.788.359.407.728.3< 58 ????????6.917.297.257.657.3< 59 ??????????6.656.958.326.647.1< 510 ???????????8.508.238.676.758.0< 511 ?????????????10.159.279.378.729.4< 512 ?????7.576.017.065.616.6< 513 ????.2.963.543.143.253.2< 5???????? ????????? ???? ??? ???????????????????????????????????? ???????????????????????? 2558-2559 ?????????????????????????????????????????????????????????? (?????????? 2558-2559) ???????????????? TBCM ? ?????? 20 ??????? 2560???????????????????????????????????????????????????????? ???????????? ????????? ?????????? 2 ?? ???????? ?????????? TBCM ? ?????? 20 ??????? 2560??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2 ?? ????????25582559?????????Cohort 1/59Cohort 2/59Cohort 3/59??????6.85.87.910.57.81 ?????????5.43.55.16.05.02 ????????0.91.21.73.91.93 ?????????5.32.33.23.33.54 ???????6.75.27.910.27.55 ???????5.54.56.79.26.56 ??????5.26.36.110.47.07 ???????6.42.84.25.14.68 ????????10.110.412.910.010.99 ??????????4.63.45.78.75.610 ???????????5.31.94.56.14.411 ?????????????4.22.43.05.93.912 ?????3.63.76.08.45.413 ????.21.326.128.140.529.0???????? ????????? ???? ??? ???????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????? 2558-2559 ?????????????????????????????????????????????????????????? (?????????? 2558-2559) ???????????????? 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(27 ????) ???????????????????????????????????????????????? ? ?????? 3 ??. 60???.???? ???., ???., ???. ??????????????????????????????????? ?? 2558-2560??????????./???.???.????????????????????????????????????????????????????????. 1????????????????????????????????????????????--???????????. 2??????????????--????????--???. 5?????????????????????????. 6??????????????????????????????-??????????????????--???. 8????????????????????--????????????????????--???. 10???????????????????????????????--???. 12?????????????????--?????????????????????????????????????????????--???????????????????????(????)101215??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????/?????????????? 1. ??????????? 3 ????????????? 1 ??? 2 ?????? ?????????????????????????????? ????????????? 2. ???????????????????????????????????????????? 1 ?? ????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 1 ????????????????????????????????????????????????????????????????????????1.1 ???????????01?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????? ???????????????????????????? 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(Clinic)??????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? 0123- ??????????????- ??????????????????????????????????????????????????????? - ???????????????????????????????????????????????????????? 3 ????? ???????????????????????????????????????????????- ?????????????????????????????????????????????????????03????????????????????????/?????????????? ???????????(Non Clinic)??????????????????????????????????????????? ????????? 1 ????????????????????? High light ??????????????????0123- ??????????????- ?????????? ?????????????????????????????? - ?????????????? ?????????????????? ???? ????????? - ???????????????????????????????????????????????????????/?????????????????(????????????+????????????????)1.3 ????????????????????? 04?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????? ?????????????????????? ???????????? ???????????????? - ??????????????????? (????????????????????????- ????????? 2 ????? ???? ??????????? ?????????????????????????????? ?????????????????? ) ????????? 1 ?? - ??????????????? 3 ?? ????????????????????????????????????????????????? ??????????? ???????? 4 ????? ????????? 1 ?? - ??????????????????????????????????/ ????????????????? ????????????????????????????/?????????????????????????????????????????????? ????????? 1 ??) - ?????/??????/????????????????????????????????????????????????????? ????????? 1 ??0123- ??????????????????????????????????????????????????????????????????????? - ????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????? - ??????????????????????????????????????????????????????????(?????,??????,??????????)- ????????????????????? ?????????? ????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????(????????????+????????????????)05???????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????? (?????????? ?????????????????????????????????????? ????????????) ??????????????????????????????????????????????????????????? 1 ?? ????????????????????? ????? 3 ?? ?????????0123- ???????????????????????????- ???????????????? 1 ?? ???????????????????????????????????????- ???????????????? 1 ?? ????????????????????????????????????????????????- ????????????????????????????????????????????????(????????????)06??????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? (KNOWLEDGE MANAGEMENT) ????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? ??????????? After Action Review :AAR) ???? ?? AAR ???????????????? , case study , ????????????( Dialogue) , ??????????????? (CoP ) , ?????????????????? (Story tell) ??? ?????????????????????????????????????????? ???? ???????? ???????????? ???????? ???0123- ?????????????????????????????????????????????????????????- ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????- ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????- ???????????????????????????????????????07?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????? R2R ???? ????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????? ???? ?????????????????????? ?????????? 3 ???????????0123- ??????????????????- ??????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????- ??????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????- ???????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???? ?????????????????????? ?????????? 3 ???????????08??????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????? ???? ????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????: ????. 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(???????????????????????/??????????????????????????? ??????? ???) ?????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ???? ISO/IEC 17025, ISO 15189, ?????????????????????????? ??? ??????????? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????0123-????????????????????????????????-?????/???????????????????????????? ???????????? ????? ???????????????????? ???????????-????????????????????????????? ?????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????-????????????????????????????? ?????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 15????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????? 3 ?? ?????????????????????? 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