โรงพยาบาลสันกำแพง
สารบัญ
หน้า
|I – 1 |การนำองค์กร |2 |
|I – 2 |การบริหารเชิงกลยุทธ์ | |
|I – 3 |การมุ่งเน้นผู้ป่วย/ผู้รับผลงาน | |
|I – 4 |การวัดวิเคราะห์ Performance ขององค์กรและการจัดการความรู้ | |
|I – 5 |การมุ่งเน้นทรัพยากรบุคคล | |
|I – 6 |การจัดการกระบวนการ | |
|II – 1 |การบริหารความเสี่ยงความปลอดภัยและคุณภาพ | |
|II – 2.1 |การกำกับดูแลวิชาชีพด้านการพยาบาล | |
|II – 2.2 |การกำกับดูแลวิชาชีพด้านการแพทย์ | |
|II – 3 |สิ่งแวดล้อมในการดูแลผู้ป่วย | |
|II – 4 |การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ | |
|II – 5 |ระบบเวชระเบียน | |
|II – 6 |ระบบการจัดการด้านยา | |
|II – 7.1 A |บริการห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ | |
|II – 7.1 B |บริการโลหิตวิทยา | |
|II – 7 C |บริการรังสีวิทยา | |
|II – 8 |การเฝ้าระวังโรคและภัยสุขภาพ | |
|II – 9 |การทำงานกับชุมชน | |
|III – 1 |การเข้าถึงและเข้ารับบริการ | |
|III – 2 |การประเมินผู้ป่วย | |
|III – 3 |การวางแผน | |
|III – 4 |การดูแลผู้ป่วย | |
|III – 4.3 |การระงับความรู้สึก | |
|III – 4.3 ข. |การผ่าตัด | |
|III – 4.3 ค. |อาหารและโภชนาการ | |
|III – 4.3 ง./จ. |การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย/การบำบัดอาการเจ็บปวด | |
|III – 4.3 ฉ. |การฟื้นฟูสภาพ | |
|III – 4.3 ช. |การดูแลผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย | |
|III – 5 |การให้ข้อมูลและเสริมพลังแก่ผู้ป่วย/ครอบครัว | |
|III – 6 |การดูแลต่อเนื่อง | |
I-1 การนำองค์กร
|เป้าหมาย/ประเด็นคุณภาพที่สำคัญ: สัมฤทธิผล ประสิทธิภาพ วัฒนธรรมองค์กร นำด้วยวิสัยทัศน์ |
|ข้อมูล/ตัวชี้วัด |เป้าหมาย |2555 |2556 |2557 |2558 |2559 |
|อัตราการประชุมคณะกรรมการทีมพัฒนาคุณภาพโรงพยาบาล/คณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล |100 |NR |NR |NR |62.50 |70.83 |
|อัตราการดำเนินงานตามแผนงบประมาณ รายรับ (Planfin) |100 |NR |NR |NR |104.90 |122.94 |
|อัตราการดำเนินงานตามแผนงบประมาณ รายจ่าย (Planfin) |100 |NR |NR |NR |112.98 |117.55 |
|บริบท:โรงพยาบาลสันกำแพงเป็นโรงพยาบาลชุมชนให้บริการระดับทุติยภูมิ (ระดับ F2) ซึ่งตั้งอยู่ห่างจากตัวเมืองเชียงใหม่ประมาณ 15 กิโลเมตร มีเส้นทางการจราจรสะดวก มีจำนวนตียง 30 |
|เตียง ปีงบประมาณ 2558 เริ่มเปิดให้บริการหอผู้ป่วยเคมีบำบัดต่อเนื่องจากโรงพยาบาลนครพิงค์ จำนวน 10 เตียง รวม เป็น 57 เตียง Active bed 29.01 อัตราครองเตียง ร้อยละ |
|95.58 มีแพทย์ ให้บริการ 7 คน ทันตแพทย์ 5 คน พยาบาลวิชาชีพ จำนวน 48 คน รวมบุคลากรอื่นๆ142 คน ข้อมูล ณ 20 มกราคม 20 มกราคม 2560 มีจำนวนประชากรรับผิดชอบ 74,241 |
|คน แบ่งเขตการปกครอง เป็น 10 ตำบล, 100 หมู่บ้าน มีประชากร UC จำนวน 41,523 คน โรงพยาบาลสันกำแพงให้บริการแบบผสมผสานทั้งการส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาพยาบาล |
|ฟื้นฟูสุขภาพและคุ้มครองผู้บริโภค บริการตรวจรักษาทั่วไปในระดับที่ไม่ยุ่งยากซับซ้อน สำหรับผู้ป่วยที่มีระดับยุ่งยากซับซ้อนจัดให้มีบริการส่งต่อในระดับสูงขึ้นต่อไป |
|วิสัยทัศน์: ประชาชนอำเภอสันกำแพง มีสุขภาพดี โดยการพึ่งพาตนเอง และเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพมาตรฐาน |
|ค่านิยม: ซื่อสัตย์ ประหยัด มีน้ำใจ |
|กระบวนการ: |
|มีการบริหารโรงพยาบาลสันกำแพง โดยการวางนโยบาย กำกับดูแล ส่งเสริม และสนับสนุนดำเนินการโดยผู้นำระดับสูง และคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล |
|ซึ่งประกอบไปด้วยหัวหน้ากลุ่มงานทุกคน และประธานชมรมพนักงานกระทรวงสาธารณสุขและลูกจ้าง ร่วมกันทบทวนวิสัยทัศน์ พันธกิจ และจุดเน้นขององค์กร เป็นเป้าหมายในการทำงานและให้บริการ|
|โดยยึดหลักค่านิยมขององค์กรเป็นประเด็นหลักในการบริหารงาน นำความท้าทายขององค์กรมาวิเคราะห์หาโอกาสพัฒนา ปรับปรุงระบบการให้บริการ |
|วิสัยทัศน์และค่านิยม: |
|การเปลี่ยนแปลงที่เป็นผลจากวิสัยทัศน์ขององค์กร: |
|ผ่านเกณฑ์การประเมินงานป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล ปี 2554 (ร้อยละ 92.74) |
|ผ่านการประเมินการพัฒนาและคัดเลือกผลงานดีเยี่ยมและดีเด่นภายใต้โครงการบูรณาการสร้างสุขภาพดีวิถีชีวิตไทย ลดภัยโรคไม่ติดต่อเรื่อรัง ปี 2556 |
|รางวัลคนดีศรีสาธารณสุข กลุ่มลูกจ้างประจำ ปี 2556 |
|ผ่านเกณฑ์การประเมินการดำเนินงานประเมินความเสี่ยงจากการทำงานของบุคลากรในโรงพยาบาล ระดับ 4 ปี 2557 |
|ผลงานดีเด่นด้านการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก กลุ่มหญิงมีครรภ์และกลุ่มเด็ก 0-5 ปี จังหวัดเชียงใหม่ ประจำปี 2557 |
|ผ่านเกณฑ์การประเมินอำเภอควบคุมโรคเข้มแข็ง (ประเด็นวัณโรค) ประจำปีงบประมาณ 2557 |
|โรงพยาบาลที่ไม่มีผู้ป่วยวัณโรคขาดการรักษา ประจำปี 2557 |
|รางวัลอำเภอที่ขยายพื้นที่ระดับตำบลเพื่อพัฒนาการมีส่วนร่วมเรื่องวัณโรค โดยใช้ TB CM MODEL มากกว่าร้อยละ 50 ประจำปี 2557 |
|โรงพยาบาลดีเด่นด้านโรงพยาบาลที่มีการรายงาน ILI ประจำปี 2557 |
|โรงพยาบาลดีเด่นด้านโรงพยาบาลที่มีการรายงาน AFP ประจำปี 2557 |
|รางวัลชนะเลิศด้านโรงพยาบาลที่มีการรายงาน AEFI ประจำปี 2557 |
|ศูนย์ระบาดวิทยาอำเภอสันกำแพงดีเด่นด้านความสม่ำเสมอในการส่งรายงาน 506 ประจำปี 2557 |
|ศูนย์ระบาดวิทยาอำเภอสันกำแพงได้รับรางวัลชนะเลิศ ด้านความถี่ในการส่งรายงาน 506 ประจำปี 2557 |
|ศูนย์ระบาดวิทยาอำเภอสันกำแพงได้รับรางวัลรองชนะเลิศอันดับ 2 ด้านความทันเวลาในการส่งรายงาน 506 ประจำปี 2557 |
|ศูนย์ระบาดวิทยาอำเภอสันกำแพงได้รับรางวัลรองชนะเลิศอันดับ 1 ด้านศูนย์ระบาดวิทยาอำเภอที่มีการส่งรายงานสอบสวนฉบับสมบูรณ์ ประจำปี 2557 |
|รางวัลพยาบาลผู้จัดการรายกรณี Case Manager ดีเด่นด้านการพัฒนาระบบ NCD คุณภาพ ในการประชุมสุขภาพดีวิถีไทย จังหวัดเชียงใหม่ ปี 2557 |
|รางวัลพยาบาลดีเด่นด้านการจัดระบบค้นหา ดูแล ฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยปอดอุดกั้นเรื้อรัง ตามโครงการสุขภาพดีวิถีไทย จังหวัดเชียงใหม่ ปี 2557 |
|รางวัลพยาบาลดีเด่น สาขาด้านการวิจัย/วิชาการ (ระดับทุติยภูมิ) ประจำปี 2557 |
|โรงพยาบาลดีเด่นด้านการติดตามตรวจสอบและดำเนินงานบริหารเวชภัณฑ์และวัสดุวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์ จังหวัดเชียงใหม่ ประจำปีปี 2557 |
|ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ผ่านการรับรองตามมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ณ วันที่ 25 สิงหาคม 2557 |
|ประกาศเกียรติคุณการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพบริการดูแลรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ อย่างต่อเนื่องที่โดดเด่น เมื่อ 3 สิงหาคม 2558 โดย กรมควบคุมโรค |
|บทบาทของผู้นำในการสร้างสิ่งแวดล้อมและบรรยากาศที่เอื้อต่อสิ่งแวดล้อมและการพัฒนาและบทเรียนที่เกิดขึ้น: |
|ผู้นำสร้างบรรยากาศและสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการพัฒนาโดยให้อำนาจในการตัดสินใจแก่หัวหน้ากลุ่มงานต่างๆ คณะกรรมการทีมนำเฉพาะด้านต่างๆ |
|ยอมรับความคิดเห็นและข้อเสนอแนะจากระดับหัวหน้างานจนถึงระดับผู้ปฏิบัติพร้อมรับฟังข้อเสนอแนะโดยเปิดช่องทางในการประชุมคณะกรรมการต่างๆ โทรศัพท์สายตรง |
|และให้เข้าพบได้ตลอดเวลาในช่วงปฏิบัติงาน |
|ผู้บริหารจะให้ความสำคัญเป็นหลักและมีส่วนร่วมในกิจกรรมช่วยคิด ช่วยทำกับทีมงานเสมอ เช่น การประชุมระดับต่างๆ การร่วมกิจกรรมพิเศษต่างๆ เช่น กิจกรรมประกวดผลงานต่างๆ |
|งานมหกรรมคุณภาพ 5ส. การแสดงสื่อสารจุดเน้นการพัฒนา กีฬา งานปีใหม่ งานทำบุญครบรอบประจำปีของโรงพยาบาลสันกำแพง เป็นต้น |
|ผู้บริหารแสดงให้เห็นถึงความมุ่งมั่นต่อการพัฒนาและเป็นตัวอย่างของการแสดงถึงบรรยากาศของการเรียนรู้ เช่น มีการติดตามงานพัฒนาคุณภาพของแต่ละทีมงานและหน่วยงาน |
|โดยให้มีการนำเสนอผลงาน ตลอดจนเสนอปัญหาและข้อขัดข้องเพื่อให้ผู้บริหารช่วยทบทวนและสนับสนุนแนวทางในการแก้ไขปัญหา เป็นผู้นำตัวอย่างที่มุ่งมั่นการพัฒนา การเรียนรู้ร่วมกัน |
|รับการเปลี่ยนแปลง |
|ปรับปรุงโครงสร้างต่างๆ ที่เอื้อต่อผู้ให้บริการและผู้ใช้บริการ เช่น การปรับปรุงหน่วยงานคลินิกโรคเรื้อรัง การให้บริการคลินิกผู้ติดเชื้อ อนามัยแม่และเด็ก |
|สถานที่พักผ่อนของผู้ป่วย/ญาติและเจ้าหน้าที่ สถานที่จอดรถ ห้องทำหัตถการ เพิ่มจุดบริการน้ำดื่ม จัดบริการอ่างล้างมือสำหรับผู้ป่วยและญาติไว้หลายจุดทั้งโรงพยาบาล |
|เสริมสร้างกำลังใจแก่ผู้ปฏิบัติงานเพื่อสร้างแรงจูงใจในการทำงานโดยการให้รางวัลและพิจารณาความดีความชอบการเลื่อนขั้นเงินเดือน เช่น การพิจารณาบุคลากรดีเด่น |
|หน่วยงานและทีมนำเฉพาะด้านต่างๆ ที่มีผลงานอย่างต่อเนื่องหรือผลลัพธ์ตัวชี้วัดดีขึ้น หน่วยงาน 5ส. ดีเด่น ชื่นชมและให้รางวัลสำหรับผู้ที่ทำดีและมีผลงานดีเด่นในเวทีการประชุมต่างๆ |
|ผู้บริหารให้ความสำคัญกับทีมงานและบุคลากร มีการส่งเสริมบรรยากาศที่ก่อให้เกิดการทำงานร่วมกันด้วยความสามัคคี และเสริมสร้างจิตวิญญาณ เช่น กิจกรรมงานกีฬา |
|งานเลี้ยงส่งท้ายปีเก่าต้อนรับปีใหม่ งานทำบุญประจำปีของโรงพยาบาล งานมหกรรมคุณภาพ |
|บทบาทของผู้นำในการสร้างวัฒนธรรมความปลอดภัยและบทเรียนที่เกิดขึ้น: |
|ผู้นำตระหนักในความสำคัญของการบริหารความเสี่ยง เพื่อความปลอดภัยสูงสุดโดยให้นโยบายและกำหนดเป็นประเด็นความปลอดภัยผู้รับบริการ ได้แก่ ไม่ระบุผิด วินิจฉัยถูกต้อง ป้องกันติดเชื้อ |
|เพื่อลดภาวะแทรกซ้อน สะท้อนการดูแล Aware เรื่องยา ลดปัญหาสื่อสาร รอไม่นาน บริการด้วยใจ ปลอดภัยสิ่งแวดล้อม เครื่องมือพร้อมเพียงพอ การพิทักษ์สิทธิ์ |
|มีการติดตามกำกับผลลัพธ์การดำเนินการในแต่ละด้านโดยมอบหมายให้ทีมหรือหน่วยงานที่เกี่ยวข้องดำเนินการและรายงานให้ทราบทุก 6 เดือน |
|กรณีเร่งด่วนมีปัญหารุนแรงหรือไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยทีม สามารถรายงานผู้บริหารได้โดยตรง ดำเนินการแก้ปัญหาด้วยผู้บริหารเองโดยการเจรจาต่อรองหรือให้การสนับสนุนทั้งเครื่องมือ |
|อุปกรณ์และค่าเสียหาย ที่ผ่านมามีเหตุการณ์ที่ร้องเรียน ผู้บริหารสามารถจัดการความเสี่ยงด้วยตนเองและทีมงานจนทำให้ยุติข้อร้องเรียนได้เป็นอย่างดี |
|หลังจากการทบทวนและวิเคราะห์ อุบัติการณ์จึงมีการกำหนด Safety Goal ในปี 2559 ดังนี้ การพัฒนาระบบ บริการคัดกรอง ส่งเสริม ป้องกัน ดูแลรักษาและฟื้นฟูให้ได้มาตรฐาน Patient |
|safety goal Safe medication Hospital infectious control Emergency response to deteriorating patient และการให้บริการผู้ป่วยเคมีบำบัด |
|สนับสนุน การติดตั้งกล้องวงจรปิดเพิ่มขึ้นบริเวณจุดเสี่ยงได้แก่ จุดให้บริการต่างๆ แฟลตแพทย์ แฟลตพยาบาล และทดแทนเครื่องหรืออุปกรณ์ที่เสื่อมประสิทธิภาพ |
|การสื่อสารและจุดเน้นขององค์กร |
|จุดเน้นขององค์กร และวิธีการสื่อสาร เสริมพลัง จูงใจให้นำจุดเน้นดังกล่าวไปสู่การปฏิบัติ: |
|กำหนดจุดเน้นโดยการทบทวนผลลัพธ์ตัวชี้วัด อุบัติการณ์ ข้อเสนอแนะ ข้อร้องเรียนของผู้รับบริการ สถานะการเงิน กระบวนการทำงานในหน่วยบริการจึงกำหนดเป็นจุดเน้นใน ปี 2559-2560 |
|กระชับขั้นตอนการให้บริการ สร้างเสริมสุขภาพบุคลากร ผู้รับบริการและชุมชน พัฒนาศักยภาพการบริการการแพทย์ฉุกเฉินและการป้องกัน เพิ่มรายได้ลดรายจ่าย ปี 2559-2560 |
|สร้างเสริมสุขภาพบุคลากร ผู้รับบริการและชุมชน พัฒนาศักยภาพการบริการการแพทย์และสาธารณสุขในกลุ่มโรคเรื้อรัง เพิ่มรายได้ลดรายจ่ายโดยเน้นการใช้ทรัพยากรอย่างคุ้มค่า ปี 2558-2560 |
|แก้ปัญหาวิกฤตทางการเงิน พัฒนาศักยภาพการบริการการแพทย์การสาธารณสุข ปี 2558-2559 สร้างเสริมสุขภาพผู้รับบริการ บุคลากร ชุมชนโดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย เพื่อเสริมพลัง |
|จูงใจให้นำจุดเน้นไปปฏิบัติ ซึ่งผู้ปฏิบัติมีความรู้ความสามารถหลายระดับจึงต้องมีวิธีการสื่อสารหลายรูปแบบ หลายช่องทาง ได้แก่ แจ้งในการประชุมหัวหน้างานและทีมนำด้านต่างๆ |
|จัดทำโปสเตอร์แจกให้แต่ละหน่วยงาน โดยให้หัวหน้างานถ่ายทอดต่อ นำเสนอผลงานของหน่วยงานและโครงการเป็นระยะ ผ่านการประชุมคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาลสันกำแพงทุกสัปดาห์ |
|ประชาสัมพันธ์ผ่าน Line Face Book |
|การกำกับดูแลกิจการ |
|การปรับปรุงระบบงานที่เป็นข้อเสนอแนะจากระบบกำกับดูแลกิจการ: |
|จากการนิเทศติดตามของทีมสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่ ทีมผู้ตรวจการกระทรวงสาธารณสุข เขตบริการสุขภาพที่ 1 เนื่องจากโรงพยาบาลปัญหาวิกฤติด้านการเงิน ในปี 2557 |
|และปรับเป็น ระดับ 2-4 ในปี 2558 จากการวิเคราะห์สถานการณ์ทางการเงินการคลังพบปัญหาคือรายได้ลดลง รายจ่ายเพิ่ม ชำระหนี้ล่าช้า ขาดการเฝ้าระวังติดตามอย่างต่อเนื่อง |
|จึงมีการปรับปรุง โดยมีการจัดตั้งคณะกรรมการประเมินประสิทธิภาพการบริหารการเงินการคลัง (FM: Financial Management) ของโรงพยาบาล มีการประชุมทุกเดือน |
|เพื่อจัดทำแผนประมาณการรายได้ ควบคุมค่าใช้จ่าย พัฒนาระบบการตรวจสอบคุณภาพความครบถ้วน ถูกต้อง ของบัญชี พัฒนาระบบการบันทึกข้อมูล และการเบิกจ่ายค่าบริการต่างๆ |
|เพิ่มศักยภาพการให้บริการ ทำให้สถานการณ์การเงินของโรงพยาบาลสันกำแพง อยู่ในระดับ 2-4 ในปี 2559 และในไตรมาส 1/2560 มีสถานการณ์การเงินใน ระดับ 1-2 |
|จากนโยบาย Service Plan มะเร็ง ได้ขยายการให้บริการจากโรงพยาบาลนครพิงค์ ในการให้เคมีบำบัดโรคมะเร็งในระบบทางเดินอาหาร โดยเปิดให้บริการ จำนวน 10 เตียง ตั้งแต่ 1 |
|กุมภาพันธ์ 2558 และขยายเป็น 27 เตียง ในเดือนสิงหาคม 2559 |
|ดำเนินการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเทคนิคการแพทย์ที่มีการจัดซื้อร่วม รวมทั้งการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์มิใช้ยา จาก สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่ |
|การปรับปรุงระบบการนำ และ managerial competency ของผู้นำที่เป็นผลจากการทบทวน: |
|ปรับโครงสร้างการบริหารงานและผู้รับผิดชอบเพื่อให้การบริหารจัดการมีความชัดเจนและมีประสิทธิภาพมากขึ้น |
|แต่งตั้งคณะกรรมการและปรับบทบาทหน้าที่ใหม่ได้แก่ คณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล ซึ่งประกอบไปด้วยหัวหน้ากลุ่มงานทุกท่านมีบทบาทหน้าที่ในการกำหนดทิศทางองค์กร วางแผนกลยุทธ์ |
|พิจารณาตัดสินใจในการบริหารจัดการในเรื่องสำคัญและเร่งด่วน และคณะกรรมการทีมนำคุณภาพโรงพยาบาล ส่วนหัวหน้างานทุกงานหรือบุคลากรในหน่วยงานต่างๆ |
|เป็นคณะกรรมการทีมนำเฉพาะด้านต่างๆ มีบทบาทหน้าที่รับนโยบายและงานที่ได้รับมอบหมายจากคณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล เพื่อถ่ายทอดลงสู่ผู้ปฏิบัติและสะท้อนปัญหาในการทำงานให้ |
|คณะกรรมการบริหารโรงพยาบาล |
|ใช้แนวทางการประเมินผลการปฏิบัติราชการโดยใช้หลัก P4P ในระดับหัวหน้างาน ในด้านการกำกับติดตาม |
|และมีการสะท้อนการปฏิบัติงานของผู้อำนวยการโรงพยาบาลและหัวหน้ากลุ่มงานต่างๆจากผู้ปฏิบัติงานทุก 6 เดือน |
|พฤติกรรมที่ปฏิบัติตามกฎหมายและมีจริยธรรม |
|บทเรียนในการตอบสนองต่อการคาดการณ์ความเสี่ยง/ความห่วงกังวลของสาธารณะ: |
|กำหนดนโยบายการให้บริการอย่างเท่าเทียมกันตามข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ มีระบบยาเดียวกันในทุกสิทธิบัตร |
|จากการตรวจสอบมาตรฐานน้ำทิ้งที่ผ่านการบำบัดน้ำเสีย ผลการตรวจไม่ผ่านมาตรฐานในช่วงปี 2556-2557 ให้ผู้รับผิดชอบตรวจสอบสาเหตุ |
|สนับสนุนงบประมาณในการจัดการดำเนินการแก้ไขและติดตามผลการตรวจก่อนปล่อยออกสู่ชุมชนจนปัจจุบันผลการตรวจผ่านมาตรฐาน |
|การควบคุมโรคติดต่อทันทีเมื่อมีรายงานอุบัติการณ์และร่วมมือกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการควบคุมโรคไม่ให้เกิดการระบาดและการระบาดลดลง ให้ผู้รับผิดชอบดำเนินการให้บริการวัคซีนในกลุ่มเสี่ยง|
|บทเรียนในการใช้ทรัพยากรอย่างคุ้มค่าและรักษาสิ่งแวดล้อม |
|มีนโยบายในการประหยัดทรัพยากร ได้แก่ กำหนดเวลาในการ เปิด-ปิด เครื่องปรับอากาศ ใช้อุปกรณ์ไฟฟ้าเมื่อจำเป็น การใช้รถยนต์เส้นทางเดียวกันไปด้วยกัน Reuse ที่ใช้กระดาษหน้าเดียว |
|การคัดแยกขยะที่สามารถนำไปใช้ประโยชน์ต่อได้และนำไปขายได้ |
|มีการทบทวนการใช้ทรัพยากรทางการแพทย์ เช่น ความเหมาะสมในการใช้ยาและการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการเทคนิคการแพทย์ การขอใช้เลือด ครั้งละ 1 ถุง |
|ทบทวนแนวทางการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์และยาที่มีราคาแพง การจ่ายยาเกินความจำเป็น ทบทวนการใช้วัสดุสิ้นเปลือง สามารถลดค่าใช้จ่ายได้ตามแผนที่กำหนด |
|บทเรียนในการปฏิบัติตามข้อบังคับและกฎหมาย: |
|กำหนดนโยบายให้บุคลากรรัดเข็มขัดนิรภัยและสวมหมวกกันน็อคขณะขับขี่ ร้อยละ 100 และมีการกระตุ้นให้เจ้าหน้าที่ตระหนักถึงการปฏิบัติตามนโยบายดังกล่าว |
|มีนโยบายและปฏิบัติตามนโยบายโรงพยาบาลปลอดบุหรี่ |
|มีระบบการรักษาความลับและปกป้องข้อมูลของผู้ป่วยจากบุคคลอื่นที่ผ่านมาไม่มีข้อร้องเรียนเรื่องการเปิดเผยข้อมูลโดยไม่ได้รับอนุญาต |
|บทเรียนในการกำกับดูแลเรื่องจริยธรรม: |
|ควบคุมบุคลากรในสังกัดให้ประพฤติตามข้อบังคับกฎหมายและจริยธรรมโดยมีองค์กรวิชาชีพควบคุมทุกวิชาชีพ |
|มีการใช้ข้อมูลทางวิชาการมากำกับ เช่น กระบวนการจัดซื้อยาและเวชภัณฑ์ที่มีการทบทวนข้อมูลทางวิชาการมาประกอบการตัดสินใจ |
|จัดทำแนวปฏิบัติตามเกณฑ์จริยธรรมการจัดซื้อจัดหาและการส่งเสริมการขายยาและเวชภัณฑ์มิใช่ยา |
|พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบองค์รวมในโรงพยาบาลการให้ข้อมูลผู้ป่วยและญาติ |
|ผลการพัฒนาที่สำคัญ: |
|มีผลการดำเนินงานที่ชัดเจนสามารถเห็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นในหลายๆ ด้าน เช่น ตัวชี้วัดด้านการรักษาพยาบาล |
|ความพึงพอใจของผู้รับบริการเป็นที่เชื่อถือของผู้ใช้บริการยังได้รับการยอมรับจากหน่วยงานภายนอก เป็นสถานที่ศึกษาดูงานในการพัฒนาต่างๆ เช่น การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน เป็นต้น |
|เป็นสถานที่ฝึกอบรมของบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข เช่น แพทย์ พยาบาล นักกายภาพบำบัดบุคลากรมีความเชี่ยวชาญสามารถเป็นวิทยากรถ่ายทอดความรู้ในสาขาต่างๆ |
|ทั้งภายในโรงพยาบาลและจังหวัด โรงพยาบาลได้รับรางวัลต่างๆจำนวนมาก | ................
................
In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.
To fulfill the demand for quickly locating and searching documents.
It is intelligent file search solution for home and business.