FICHA DE INSCRIÇÃO (Preencha uma ficha para cada Curso)
FICHA DE INSCRIÇÃO (Preencha uma ficha para cada Curso)
Cursos IBRACON de 8 horas durante o 51º Congresso Brasileiro do Concreto -
CBC 2009 - EXPOUnimedCuritiba, Curitiba – Paraná
|Curso (marque com um "X" o Curso escolhido) : |
| "PRÉ-MOLDADOS DE CONCRETO" | "PAVIMENTOS DE CONCRETOS" |
| | |
|07 de Outubro de 2009 |08 de Outubro de 2009 |
| | |
|T&A |GERDAU |
|Nome: |
|Nome para Crachá: |Profissão: |
|Empresa: |
|Nome a constar no Recibo: |
|Endereço para envio do Certificado e do Recibo: |Cidade: |UF: |
| | | |
|CEP: |Tel.: ( ) |Fax: ( ) |
|País: |E-mail: |
INVESTIMENTO por Curso
| |Pagamento Antecipado |No Congresso |
| |(Até 30.09.2009) | |
|Sócio | ( ) R$ 130,00 | ( ) R$ 170,00 |
|Não Sócio | ( ) R$ 150,00 | ( ) R$ 200,00 |
Formas de Pagamento:
Depósito Bancário – Itaú (341) Agência 0265 – Conta Corrente 64933-5
Cartão de Crédito
Nome do Cartão VISA MASTERCARD Validade do cartão: __/___/___
Nº do Cartão: __________________________________________________
Código de Segurança: ________ Assinatura: _________________________
ESPAÇO PARA COLAR
COMPROVANTE DE PAGAMENTO
Enviar por fax esta ficha impressa devidamente preenchida e o comprovante de pagamento.
No caso de sócio preencher também o número da carteira IBRACON: _______________________
As inscrições antecipadas só serão aceitas até o dia 30/09/2009. Após 30/09/2009 as inscrições nos cursos serão recebidas somente no Congresso, no local e na hora do curso, com a entrega desta ficha impressa devidamente preenchida e do comprovante de pagamento.
Matrícula máxima: 50 alunos
A/C de Marta Fone/Fax: (11) 3735 0202 marta@.br
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