Vilniaus Salininkų lopšelis-darželis



PATVIRTINTA Vilniaus Salinink? lop?elio-dar?elio Direktoriaus 2017 m. vasario 28 d. ?sakymu Nr. V - 9VILNIAUS SALININK? LOP?ELIO-DAR?ELIOPIRMOSIOS PAGALBOS ORGANIZAVIMOTVARKOS APRA?ASTURINYSI. BENDROJI DALISII. BENDRIEJI PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO PRINCIPAIIII. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOSIV. PIRMOJI PAGALBA KRAUJUOJANTV. PIRMOJI PAGALBA NETEKUS S?MON?SVI. PIRMOJI PAGALBA ESANT TRAUKULIAMSVII. PIRMOJI PAGALBA U?SPRINGUSVIII. PIRMOJI PAGALBA SUSI?EIDUSIX. PIRMOJI PAGALBA NUDEGUSX. PIRMOJI PAGALBA PERKAITUS AR I?TIKUS SAUL? SM?GIUIXI. PIRMOJI PAGALBA NU?ALUSXII. PIRMOJI PAGALBA I?TIKUS ?OKUIXIII. PIRMOJI PAGALBA L??US KAULAMSXIV. PIRMOJI PAGALBA ? K?N? ?SMIGUS AR PATEKUS SVETIMK?NIUIXV. PIRMOJI PAGALBA APSINUODIJUSXVI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOSI. BENDROJI DALIS1. Vilniaus Salinink? lop?elio-dar?elio ikimokyklinio ugdymo ?staigoje (toliau – Mokykla) sveikatos prie?iūra reglamentuoja teis?s aktai:1.1. Visuomen?s sveikatos prie?iūros organizavimo mokykloje tvarkos apra?u patvirtintuLietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos ?vietimo ir mokslo ministro 2005 m. gruod?io 30 d. ?sakymu Nr. V-1035/ISAK-2680; 1.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjū?io 1 d. ?sakymu Nr.V-630 ?D?l visuomen?s sveikatos prie?iūros specialisto, vykdan?io sveikatos prie?iūr? mokykloje, kvalifikacini? reikalavim? apra?o patvirtinimo“; 1.3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. rugpjū?io 10 d. ?sakymu Nr.V-773 ?D?l Lietuvos higienos normos HN 21:2011 ?Mokykla, vykdanti bendrojo ugdymoprogramas. Bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ patvirtinimo“.2. Visuomen?s sveikatos prie?iūros organizavimo mokykloje tvarkos apra?o III skyriausVisuomen?s sveikatos prie?iūros specialisto funkcijos, teis?s ir pareigos 17.11 p. ?pareigojavisuomen?s sveikatos prie?iūros specialist? (toliau –VSPS) teikti ir (ar) koordinuoti pirmosios pagalbos teikim? Mokykloje. Tod?l kiekvienas mokykloje sveikatos prie?iūr? vykdantis VSPS privalo mok?ti teikti pirm?j? (bet ne medicinin?) pagalb?. VSPS neturi teis?s atlikti asmens sveikatos prie?iūrai priskirt? licencijuot? paslaug? (duoti vaistus, daryti injekcijas). Neturint būtinosios kvalifikacijos bei licencijos asmens sveikatos prie?iūros paslaug? teikimui, tokie veiksmai yra neteis?ti ir neleistini.3. Lietuvos higienos normos HN 21:2011 ?Mokykla, vykdanti bendrojo ugdymo programas.Bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ III skyriaus 9 p. nurodyta, kad Mokyklos darbuotojai gali dirbti tik teis?s akto nustatyta tvarka pasitikrin? sveikat? ir ?gij? ?ini? higienos, o pedagoginiai darbuotojai ir pirmosios pagalbos teikimo klausimais bei tur?ti sveikatos ?ini? atestavimo pa?ym?jimus. Tod?l pedagogai taip pat privalo mok?ti teikti pirm?j? pagalb?.4. Pirmosios pagalbos apibr??imas ?Pirmoji pagalba – tai paprasti veiksmai, siekiantturimomis priemon?mis i?saugoti nukent?jusiojo ?mogaus gyvyb? ir sustabdyti sveikat? ?alojan?ius veiksnius. Grie?tai draud?iama mokiniui, susi?alojus ar ūmiai sutrikus jo sveikatai, savo nuo?iūra duoti vaistus“.5. Veiksmai, mokiniui susi?alojus arba ūmiai sutrikus jo sveikatai:5.1. ? ?vykio viet? (klas?, sporto sal?, koridori?, mokyklos kiem?) skubiai kvie?iamasMokyklos VSPS arba susirg?s ar patyr?s traum? mokinys nuvedamas ? sveikatos kabinet?;5.2. tuo atveju, kai VSPS mokykloje ?vykio metu nedirba, pirm?j? pagalb? susirgusiam arpatyrusiam traum? mokiniui privalo suteikti ?vykio vietoje arba ar?iausiai jos esantys pedagogai.6. Suteikus pirm?j? pagalb? ir, ?vertinus mokinio būkl?, informuojami:6.1. nukent?jusiojo mokinio t?vai /glob?jai / teis?ti mokinio atstovai;6.2. mokyklos administracija (direktorius, direktoriaus pavaduotai ugdymui).7. Tuo atveju, kai tai būtina suteikti pirm?j? medicinin? pagalb?, kvie?iama GMP (telefonas033 visuose tinkluose).8. Atvejai, kai būtina skambinti bendruoju pagalbos telefonu 112:8.1. i?kilus gr?smei gyvybei, sveikatai;8.2. ?tarus, kad ?mogus bando nusi?udyti;8.3. aptikus sprogmen?;8.4. smurto atveju;8.5. k?sinamasi pagrobti, sugadinti ar sunaikinti turt?;8.6. ?vykus eismo ?vykiui;8.7. ?mogui sk?stant;8.8. gaisro atveju.9. Veiksmai paskambinus 112:9.1. atsakyti ? operatorius u?duotus klausimus (operatorius papra?ys apibūdinti situacij?);9.2. operatorius operatyviai ?vertins Jums i?kilusi? gr?sm? bei nustatys, kokios skubiospagalbos Jums reikia;9.3. informacij? apie reikaling? skubi? pagalb? nedelsdamas perduos atitinkamoms pagalbostarnyboms, kurios vyks ? nelaim?s viet?;9.4. esant būtinybei, operatorius sujungs Jus pokalbiui su greitosios medicinos pagalbostarnybos dispe?eriu.10. Veiksmai kvie?iant pagalbos tarnybas:10.1. būtina apibūdinti viet?, ? kuri? turi atvykti pagalbos tarnybos;10.2 nurodyti skambinan?ios asmens telefono numer? ir vard?, pavard?;10.3. i?samiai apibūdinti situacij? (nurodyti kas ?vyko);10.4. nurodyti galim? nukent?jusi?j? skai?i? ir am?i?;10.5. informuoti, ar nukent?jusieji s?moningi, ar kv?puoja;10.6. nenutraukti pokalbio, kol jo nenutrauks operatorius.11. Būtini GMP i?kvietimo atvejai:11.1. nukent?jusysis nes?moningas;11.2. nukent?jusysis sunkiai kv?puoja, dūsta;11.3. nukent?jusysis jau?ia diskomfort?, skausm? ar spaudim? krūtin?je, kuris trunka ilgiaukaip 5 min. arba kartojasi;11.4. nukent?jusysis labai kraujuoja;11.5. nukent?jusysis vemia ar kosi krauju;11.6. nukent?jusysis jau?ia nepraeinant? spaudim? ar skausm? pilve;11.7. esant traukuliams;11.8. nukent?jusysis skund?iasi stipriu galvos skausmu arba neai?kiai kalba;11.9. ?tarus nukent?jusiojo apsinuodijim?;11.10. ?tarus nukent?jusiojo galvos, kaklo ar nugaros su?eidimus;11.12. ?tarus nukent?jusiojo kaul? lū?ius.II. BENDRIEJI PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO PRINCIPAI12. Būtina ap?iūr?ti nelaimingo atsitikimo viet? ir ?sitikinti, kad jūs? saugumui ir sveikataipavojaus n?ra, nustatyti nukent?jusiojo būkl?.13. Tuo atveju, kai situacija pavojinga Jūs? gyvybei, sveikatai (griūvantys, krentantysobjektai, gaisras, nuodingos med?iagos, elektros srov?, nukent?jusysis agresyvus, ar galiteu?sikr?sti pavojinga liga) teikti pirm?j? pagalb? draud?iama.14. Būtina imtis priemoni? pavojingai situacijai pakeisti (gesinti gaisr?, i?jungti elektrossrov?, naudoti apsaugos priemones ir t.t.) ir priklausomai nuo situacijos būtina kviesti pagalb? (darbuotojus, GMP, policij?, ugniagesius bendruoju pagalbos telefonu 112, GMP telefonu 033).15. Pirmoji pagalba teikiama, ap?iūr?jus nukent?jus?j? nuo galvos iki koj?, vadovaujantisrekomendacijomis:15.1 nepakenkti nukent?jusiajam;15.2. steb?ti nukent?jusiojo s?mon? ir kv?pavim?;15.3. pad?ti nukent?jusiajam susirasti patogiausi? kūno pad?t?;15.4. ?tarus, kad su?alotas stuburas, nukent?jusiojo nejudinti ir neleisti jam jud?ti, saugoti,kad jis neper?alt? ar neperkaist?;15.5. nuraminti nukent?jus?j?;15.6. suteikti pagalb? nustatyt? specifini? su?alojim? atveju (sutvarstyti ?aizdas, ?tvirtintilū?ius ir kt.).16. Nepabloginti nukent?jusiojo būkl?s (pvz., netraukti jo i? sudau?yto transporto, jei?tariama, kad gali būti su?alotas jo stuburas).17. I?ne?ti nukent?jus?j? i? pavojingos aplinkos, nutraukite ?aling? veiksnio poveik?.18. Pirm?j? pagalb? būtina teikti kuo skubiau. Stipr? kraujavim? stabdyti, pradin? gaivinim?atlikti tuojau pat, nelaimingo atsitikimo vietoje. 19. Jei nukent?jusysis su?alotas keliose vietose ar keliais būdais, pirm?j? pagalb? teiktibūtina prad?ti nuo to su?alojimo, kuris pavojingiausias gyvybei (pvz. stipraus kraujavimostabdymo).20. Jei yra keletas nukent?jusi?j?, pirmiausiai pagalb? teikiama tiems, kuri? gyvybei gresiadid?iausias pavojus.21. Pirm?j? pagalb? teikti būtin? vis? laik?, kol atvyks greitoji medicinos pagalba (GMP).22. Nepalikti nukent?jusiojo be prie?iūros.23. U?tikrinti GMP ir kit? tarnyb? pasitikim?.24. Nukent?jusiojo pad?ties parinkimas priklauso nuo nukent?jusiojo s?mon?s, pagrindiniosutrikimo, lemian?io nukent?jusiojo būkl?.25. Jei nukent?jusysis s?moningas:25.1. geriausia nukent?jusiojo pad?tis i?tikus ?okui, kojas pakelkite auk??iau ?irdies lygio,d?l sunkio j?gos i? j? ? centrin? kraujotak? bei ?ird? patenka daugiau kraujo;25.2. jei ?tariate koj? kaul? lū?ius, pirmiausia juos ?tvirtinkite, po to galūnes ?iek tiekpakelkite;25.3. geriausia nukent?jusiojo pad?tis, pasirei?kus dusuliui, suteikti jam pusiau s?dim?pad?t?;25.4. jei i?tiko galvos trauma, bet stuburas nepa?eistas, nukent?jusiojo galv? ?iek tiekpakelkite, kad pager?t? veninio kraujo nutek?jimas i? galvos ir suma??t? galvospūdis.26. Skubus nukent?jusiojo transportavimas ? gydymo ?staig? yra vienas svarbiausi?pirmosios pagalbos veiksm?.27. Transportavimas asmeniniu ar nepritaikytu transportu galimas tik tais atvejais, jei jisnepablogina nukent?jusiojo būkl?s.28. Transportuoti draud?iama, jei nukent?jusysis nes?moningas, d?l patirtos traumos j? i?tiko(ar gali i?tikti) ?okas, sutriko arba sustojo kv?pavimas, ?irdies veikla. ?iais atvejais transportuojamatik specialiuoju medicininiu transportu.29. Visais atvejais geriausia transportuoti GMP.III. PRADINIS GAIVINIMAS30. Gyvyb?s grandin? – veiksmai, kuriuos eil?s tvarka turi atlikti kiekvienas, esantis ?alias?mon?s netekusio nukent?jusiojo. Tai efektyviausias būdas i?gelb?ti klinikin?s mirties i?tiko?mogaus gyvyb?.31. Gyvyb?s grandin? sudaro:31.1. pagalbos kvietimas;31.2. pradinis gaivinimas;31.3. ankstyva defibriliacija (atlieka GMP medikai);31.4. specializuotas gaivinimas (atlieka GMP medikai).32. Gyvyb?s grandin? pradedama visais atvejais, kai randamas nes?moningas ?mogus32.1. pri?j? prie nukent?jusiojo reikia pajudinti j? ir garsiai paklausti, kaip jis jau?iasi;32.2. tuo atveju, kai ?mogus nereaguoja ? prisilietim? ir klausim?, pradedama gyvyb?sgrandin?.33. Pradin? gaivinim? prad?ti kuo grei?iau svarbu, nes klinikin?s mirties metu nutrūkstaorganizmo kraujotaka. Organizmo audiniams pradeda trūkti deguonies. Jautriausios deguoniestrūkumui yra smegen? l?stel?s, kurios po 5 minu?i? ?ūva.34. Pradinis gaivinimas atkuria gyvybi?kai svarbi? organ? (?irdies ir smegen? ) kraujotak? ir?i? organ? l?stel?s ilgiau i?lieka gyvybingos.35. Pradinis gaivinimas leid?ia sulaukti specializuotos pagalbos ir didina tikimyb? atkurtigyvybines organizmo funkcijas (kv?pavim? kraujotak? ir smegen? veikl?).36. Pradinis gaivinimas – tai veiksmai, kurie palaiko organizmo kraujotak?. Reikia tik ?aliaean?iojo rank?, plau?i? ir ?ini?.37. ?iuolaikinis pradinis gaivinimas remiasi “ABC” principu (“A” – atviro kv?pavimo takou?tikrinimas, “B” – kv?pavimo vertinimas ir u?tikrinimas, atliekant dirbtinius ?pūtimus, “C” – kraujotakos (?irdies veiklos) vertinimas ir u?tikrinimas, atliekant krūtin?s l?stos paspaudimus.38. Pagrindiniai gyvyb?s po?ymiai yra: s?mon? (nustatoma nukent?jus?j? kalbinant),kv?pavimas (pagal kv?pavimo gars? arba krūtin?s l?stos judesius) ir kraujotaka (nustatoma tikrinant ?irdies veikl?, ?iuopiant miego arterij?), tod?l jie turi būti vertinami pirmiausiai nustatant nukent?jusiojo būkl?.39. S?mon? – grei?iausias ABC principo taikymo būtinumo ir būkl?s sunkumo nustatymokriterijus.40. Jei nukent?jusysis s?moningas:40.1. j? reikia nuraminti;40.2. reikia stengtis nejudinti, nebent jums aplinka pavojinga;40.3. reikia ap?iūti ir ap?iupin?ti nuo galvos iki koj? nukent?jus?j?;40.4. teikiama reikiama pagalba;40.5. kvie?iama GMP.41. Jei nukent?jusysis nes?moningas:41.1. kvie?iama GMP;41.2. pradedami pradinio gaivinimo veiksmus, vadovaujantis ABC principu (“A” – atvirokv?pavimo tako u?tikrinimas, “B” – kv?pavimo vertinimas ir u?tikrinimas, atliekant dirbtinius ?pūtimus, “C” – kraujotakos (?irdies veiklos) vertinimas ir u?tikrinimas, atliekant krūtin?s l?stos paspaudimus;42. Kv?pavimo (?A“) atverimas:42.1. paguldyti nukent?jus?j? ant nugaros ant kieto ir lygaus pagrindo;42.2. kv?pavimo takai atveriami pakeliant apatin? ?andikaul? ir atlo?iant galv? (pir?taispakelkite smakr?, kitos rankos delnu u?d?tu ant kaktos, atlo?kite galv?, atlo?? galv? ir pak?l? apatin? ?andikaul? atkelsite lie?uvio ?akn? bei antgerkl? nuo u?pakalin?s rykl?s sienel?s;42.3. galvos atlo?imas netaikomas, ?tariant kaklin?s stuburo dalies traum?, ?iuo atvejupatraukite apatin? ?andikaul?.43. Kv?pavimo u?tikrinimas (?B“) atliekamas darant ?pūtimus (?burna ? burn?“):43.1. u?spaud?iamos nosies ?nerv?s;43.2. glaud?iai ap?iojama nukent?jusiojo burna, ?pū?iama 2 kartus;43.3. ?pūtimai turi trukti po 1 sekund?, būti negilūs, vienodi;43.4. kiekvieno ?pūtimo metu stebima, ar kilnojasi krūtin?s l?sta;43.5. jei ?pūtimo metu krūtin?s l?sta nesikelia, bandoma i? naujo atverti kv?pavimo takus iratlikti antr? ?pūtim?;43.6. tarp ?pūtim? leisti orui i?eiti i? plau?i?.44. Kraujotakos u?tikrinimas (?C“) atliekamas darant krūtin?s l?stos paspaudimus.44.1. spausti krūtinkaul? delno pagrindu (u?d?ti rank? ant rankos) taip, kad jis pasispaust? 4-5 cm stuburo link;44.2. po kiekvieno paspaudimo leisti krūtinkauliui gr??ti ? pradin? pad?t?;44.3. rank? neatitraukti nuo krūtin?s l?stos;44.4. steb?ti, kad rankos būt? statmenai nukent?jusiojo krūtin?s l?stai;44.5. rank? nelenkti per alkūn?s s?narius;44.6. krūtin?s l?st? spausti 100 paspaudim? per minut? da?niu;44.7. ?pūtim? ir paspaudim? santykis (2 ?pūtimai / 30 krūtin?s l?stos paspaudim?).IV. PIRMOJI PAGALBA KRAUJUOJANT45. Kraujavimas labai pavojingas ?mogaus gyvybei, nes nukraujavus gali sutrikti gyvybi?kaisvarbi? organ? veikla, gali i?tikti ?okas, netek?s daug kraujo, ?mogus gali mirti. Tod?l kraujavim?reikia kuo skubiau stabdyti.46. Kraujavimas gali būti i?orinis (kai pa?eistas odos vientisumas ir kraujuoja i? akimimatomos ?aizdos) ir vidinis (tai nematomas kraujavimas ? vidines kūno dalis - krūtin?s, pilvoertmes, tarp raumen?).47. ?tarti vidin? kraujavim? reik?t? esant ?iems po?ymiams:47.1. nerimas;47.2. silpnumas;47.3. tro?kulys;47.4. kre?ia drebulys, pila ?altas prakaitas;47.5. ?mogus i?blyk?ta;47.6. kv?pavimas da?nas, pavir?utinis;47.7. pulsas da?nas, silpnas;47.8. ?mogus gali prarasti s?mon?, kristi.48. ?tarus vidin? kraujavim?, nukent?jusiajam reik?t? suteikti patogi? kūno pad?t?, d?ti ?al?iokompresus, kuo grei?iau organizuoti gabenim? ? gydymo ?staig?.49. Esant i?oriniam kraujavimui:49.1. u?simauti pir?tines arba panaudoti kit? skys?iui nelaid?i? med?iag?;49.2. nuvilkti nukent?jusiajam drabu?ius arba juos apkirpti, kad pamatyt?si kraujuojantivieta;49.3. kraujuojan?i? viet? u?spausti tvars?iu (jeigu sterilaus tvars?io n?ra, galima panaudoti?var? audin? (nosin?, skarel? arba u?spausti rankomis, nukent?jusysis gali pats, savo rankomis, u?spausti kraujuojan?i? ?aizd?);49.4. sutvarstyti;49.5. jeigu kraujavimo sustabdyti nepavyko (krauju permirkusi? tvars?i? nuimti negalima),ant vir?aus d?ti spaud?iam?j? tvarst? (pvz.: stand?iai susukt? audinio ritin?l?);49.6. kaip pagalbin? kraujavimo stabdymo priemon? galima naudoti galūn?s pak?lim? arbamaksimal? sulenkim?;49.7. var?tu stabdyti kraujavimo nerekomenduojama;49.8. kraujuojant galvos srityje nukent?jusiojo neguldyti;49.9. kraujuojant i? nosies, nukent?jus?j? reikia nuraminti, pasodinti, papa?yti palenkti galv?? priek?, u?spausti nosies sparnelius, ant nosies kaulin?s dalies ir kaktos d?ti ?al?io kompresus.V. PIRMOJI PAGALBA NETEKUS S?MON?S50. Jei n?ra galvos ar stuburo traumos po?ymi?, kv?puojant?, bet nes?moning? nukent?jus?j?reikia paguldyti ? stabili? ?onin? pad?t?. Ji palaiko atvirus kv?pavimo takus:50.1. priklaupkite ?alia nukent?jusiojo ir i?tiesti jo kojas;50.2. ar?iau esan?i? rank? sulenkti per peties ir alkūn?s s?narius sta?iais kampais;50.3. deln? atversti auk?tyn;50.4. kit? rank? permesti per krūtin?s l?st?, prie skruosto;50.5. sulenkti toliau nuo sav?s esan?i? koj? sta?iu kampu per klubo ir kelio s?narius;50.6. u?d?ti rankas ant tolesni? peties bei klubo arba kelio s?nari? ir vienodai paversti ant?ono;50.7. vir?utin?s rankos deln? paki?ti po apatiniu ?andu;50.8. vir?utin? koj? sulenkti sta?iu kampu;50.9. atlo?ti galv?, taip u?tikrindami atvirus kv?pavimo takus;50.10. po skruostu paki?us deln? galva turi būti stabili;50.11. pakartotinai vertinti gyvybines organizmo funkcijas.51. Galvos smegen? trauma. Svarbiausias galvos smegen? traumos po?ymis – s?mon?ssutrikimas. Netek?s s?mon?s ?mogus nesugeba reaguoti ? i?orinius dirgiklius.52. Patyrus galvos smegen? traum?, netekus s?mon?s gali:52.1. u?kristi lie?uvio ?aknis;52.2. i?nykti kosulio ar rijimo refleksai;52.3. sustoti kv?pavimas;52.4. ?mogus gali u?springti krauju, skrand?io turiniu, gali u?dusti.53. Galvos smegen? traumos po?ymiai:53.1. kraujavimas i? nosies, burnos, ausies;53.2. gelsvo ar kraujingo skys?io tek?jimas i? aus?;53.3. nosies ar galvos ?aizdos;53.4. m?lyn?s aplink akis, u? aus?;53.5. galvos ar veido asimetrija, deformacija;53.6. stiprūs galvos skausmai;53.7. vietinis galvos audini? patinimas;53.8. sunk?janti s?mon?s būkl? arba visi?kas jos netekimas;53.9. vienos akies vyzd?io i?sipl?timas;53.10. vienos pus?s rankos ir kojos silpnumas ar paraly?ius.54. Pirmoji pagalba galvos smegen? traumos atveju:54.1. jei nukent?jusysis s?moningas, nuraminti ir suteikti jam patogi? kūno pad?t?;54.2. kviesti GMP;54.3. sekti nukent?jusiojo s?mon?, kv?pavim? ir kraujotak?;54.4. jei yra atvira ?aizda, u?d?ti spaud?iam?j? tvarst?;54.5. jei s?mon?s netekimas buvo trumpalaikis, nepalikti nukent?jusiojo, sekti jo būkl?;54.6. jei nukent?jusysis nes?moningas, atverti kv?pavimo takus, pakelti apatin? ?andikaul?,?vertinti kv?pavim?, pasirengti prireikus daryti ?pūtimus ir krūtin?s l?stos paspaudimus.55. Stuburo traumos po?ymiai:55.1. skausmas kaklo ar nugaros srityje;55.2. i?krypimas ar i?sigaubimas nuo normalios stuburo a?ies;55.3. patinimas pa?eidimo vietoje;56. Kai patyrus stuburo traum? a?eistos nugaros smegenys:56.1. i?nykusi judesi? kontrol? galūn?se ?emiau pa?eidimo;56.2. i?nyk? ar nenormalūs jutimai (deginimas, dilg?iojimas), galūn? nejudri, sunki arsuglebusi;56.3. i?nykusi ?lapinimosi ir tu?tinimosi kontrol?;56.4. sunku kv?puoti.57. Pirmoji pagalba stuburo traumos atveju (esant s?monei):57.1. nukent?jusiajam neleisti jud?ti;57.2. kviesti GMP;57.3. papra?yti ?alia esan?i?j? i? rūb? padaryti volelius ir jais fiksuoti galv? neutraliojepozicijoje;57.4. sekti pagrindines gyvybines funkcijas (s?mon?, kv?pavim?, ?irdies veikl?).58. Jeigu nukent?jusysis nes?moningas, sustojo kv?pavimas ir ?irdies veikla, prad?tigaivinti. Pagal galimybes reikia stengtis apsaugoti stubur? nuo judesi?. Ta?iau tai neturi trukdyti gaivinimui.VI. PIRMOJI PAGALBA ESANT TRAUKULIAMS59. Traukuliai – tai nevalingi, nekontroliuojami, pasikartojantys raumen? susitraukimai.Gali būti didieji (i?plit? visame kūne) ir ma?ieji.60. Atsiranda, jei sergama epilepsija, yra galvos smegen? auglys, ?vykus galvos traumai,apsinuodijus ?vairiomis chemin?mis med?iagomis. Vaikams gali atsirasti labai stipriai kar??iuojant.61. Paprastai traukuliai prasideda netekus s?mon?s ar jos netenkant. Da?niausiai traukuliaii?tinka esant epilepsijos priepuoliui.62. Epilepsijos priepuolio po?ymiai:62.1. staigus riktel?jimas;62.2. sustingimas;62.3. s?mon?s sutrikimas;62.4. aki? ?vilgsnis ? vir?? ar ? ?on?;62.5. ritmi?ki raumen? traukuliai;62.6. veido pam?lynavimas;62.7. kramtomieji judesiai;62.8. nevalingas ?lapinimasis;62.9. triuk?mingas kv?pavimas;62.10. putos i? burnos.63. Tuo atveju, kai prasid?jus epilepsijos priepuoliui ?mogus krenta, reikia pasistengti, kadkrist? saugiai:63.1. prilaikyti galv? kritimo metu;63.2. atlaisvinkite drabu?ius;63.3. pad?ti k? nors po galva.64. Pasibaigus traukuliams atverti kv?pavimo takus ir patikrinti kv?pavim?.65. Esant poreikui daromi ?pūtimai ir krūtin?s l?stos paspaudimai.66. Jei nukent?jusysis kv?puoja, j? reikia paguldyti ? stabili? ?onin? pad?t? ir sekti jogyvybines funkcijas.67. Kviesti GMP.68. Epilepsijos priepuolio atveju nereik?t? atlikti ?i? veiksm?:68.1. tarp dant? ned?ti joki? kiet? daikt?;68.2. neslopti traukuli? fizine j?ga;68.3. neve?ti ? ligonin? priepuolio metu.VII. PIRMOJI PAGALBA U?SPRINGUS69. ?mogus u?springsta, kai svetimkūnis (maistas, smulkios ?aisl? dalys) u?kem?akv?pavimo takus siauriausioje j? dalyje – balso klost?se. Gali būti visi?kas ir dalinis.70. Dalinio u?springimo po?ymiai:70.1. ?mogus i?lieka s?moningas;70.2. ?mogus gali kos?ti ir kalb?ti.71. Visi?ko u?springimo po?ymiai:71.1. nukent?jusysis negali kalb?ti;71.2. nukent?jusysis rodo vis? suprantam? u?springimo ?enkl? (griebiasi u? kaklo);71.3. nukent?jusysis negali kalb?ti paklaustas;71.4. nukent?jusysiojo kosulys silpnas, neefektyvus;71.5. nukent?jusysis kv?puojant atsirado ?vilpesys;71.6. nukent?jusiojo ?mogaus kv?pavimo nepakankamumas sunk?ja;71.7. nukent?jusysis pradeda m?lti;71.8. nukent?jusysis netenka s?mon?s.72. Pirmoji pagalba esant daliniam u?springimui:72.1. steb?ti u?springus?j?;72.2. nepalikti nukent?jusiojo vieno;72.3. jeigu nukent?jusysis kosti, netrukdyti jam (kosulys yra geriausias svetimkūniopa?alinimo i? kv?pavimo tak? būdas);72.4. netrankyti ? nukent?jusiojo tarpument?;72.5. netaikyti Heimlicho metodo;72.6. u?springimui u?trukus, kviesti GMP.73. Pirmoji pagalba visi?ko u?springimo atveju:73.1. 5 kartus suduoti ? tarpument?;73.2. jei nukent?jusysis vis tiek i?lieka u?spring?s, pasinaudoti Heimlicho metodu (atsistotiar atsiklaupti u?springusiajam u? nugaros, apkabinti j?, rankas d?ti po nukent?jusiojo pa?astimis, d?ti vienos rankos kum?t? po krūtinkauliu, kita ranka apgl?bti kum?t? ir staigiu trumpu judesiu (gilyn ir ? vir??) spustelti 5 kartus;73.3. ?iuos veiksmus atlikin?ti pakaitomis tol, kol ?mogus atsprings arba neteks s?mon?s.73.4. Nukent?jusiajam netekus s?mon?s, prad?ti gaivinti.VIII. PIRMOJI PAGALBA SUSI?EIDUS74. ?aizda – tai audini? vientisumo pa?eidimas, kuriam būdingas skausmas, kraujavimas ir?ioj?jimas.75. ?aizdos pavojingumas pasire?kia tuo, kad:75.1. per ?aizd? ? audinius gali patekti infekcija;75.2. per ?aizd? galima nukraujuoti;75.3. d?l ?aizdos gali sutrikti kūno dalies ar organo funkcija;75.4. gali i?tikti ?okas;75.5. su?eistasis gali mirti ar likti ne?galus.75.6. ?aizda tuo pavojingesn?, kuo ji yra ar?iau gyvybi?kai svarbi? organ? ar kuo stambesn?kraujagysl? ar nervas yra pa?eisti.75.7. ?aizdos gali būti ?vairios (pjautin?s, pl??tin?s, ?autin?s ir pan.). Bet koki? ?aizd?būtina atid?iai ap?iūr?ti, sustabdyti kraujavim? sutvarstyti.76. ?aizd? tvarstymas – tai pirmosios pagalbos būdas, naudojant ?vairi? tvarsliav? (bint?,sterilius ir nesterilius tvars?ius, pleistr?, tvarstom?sias skareles ir parankines priemones),u?dengiama ?aizda.77. ?aizd? tvarstymo tikslas:77.1. apsaugoti ?aizd? nuo aplinkos u?krato;77.2. sustabdyti kraujavim?;77.3. suma?inti skausm?;77.4. sugerti i?siskiriant? krauj? ar skyst?.78. ?aizd? tvarstymo pagrindai:78.1. tvarstyti pradedame nuo tvars?io galo;78.2. tvars?io plotis parenkamas atsi?velgiant ? ?aizd?;78.3. tvarstoma nuo plonesn?s kūno dalies link storesn?s;78.4. tvarstis turi lygiai priglusti prie kūno;78.5. tvarstyti nestipriai, kad nespaust? kraujagysli? ir nerv?;78.6. negalima mazgo ri?ti ties ?aizda;78.7. būtina patikrinti ar nesutriko kraujotaka.79. ?aizd? tvarstymo būdai:79.1. ?iedinis būdas (tinka tvarstant rank?, koj?, kakt?, kakl?);79.2. spiralinis būdas (tinka tvarstant lygias kūno dalis: pir?tus, ?ast?, krūtin?, pilv?);79.3. spiralinis b?gamasis su perlenkimais (toks būdas tinka pailgoms nevienodo dyd?iodalims tvarstyti);79.4. kry?minis a?tuoniuk?s formos būdas (tvarstomi s?nariai);79.5. tvarstymas skarel?mis (tinka tvars?iui fiksuoti, galūnei ?tvirtinti);79.6. sterilios karel?s gali būti naudojamos kaip tvarstis ?aizdai u?dengti.80. Sutvars?ius ?aizd?, jeigu reikia, kvieskite GMP arba ve?kite ? gydymo ?staig?.IX. PIRMOJI PAGALBA NUDEGUS81. Nudegimai skirstomi pagal juos suk?lusi? prie?ast?, gyl?, viet? ir sunkum?.82. Nudegimai pagal juos suk?lusi? prie?ast? klasifikuojami: terminis, elektrinis, cheminis,radiacinis veiksnys.83. Nudegimai pagal j? gyl? klasifikuojami: pavir?inis, vidutinio gylio, gilusis.84. Nudegimai pagal juos suk?lusi? prie?ast? gali būti:84.1. d?l temperatūros poveikio (ugnies, ?kaitusi? daikt? dali?, kar?t? skys?i?, gar? ir pan.);84.2. d?l ultravioletini?, jonizuojan?i? spinduli?;84.3. elektros srov?s;84.4. chemini? med?iag?.85. Kritini? nudegim? po?ymiai:85.1. gilūs nudegimai apimantys pla?takas, p?das, veid?, vir?utinius kv?pavimo takus irlytinius organus;85.2. gilūs nudegimai apimantys daugiau kaip 10% kūno pavir?iaus;85.3. vidutinio gylio nudegimai apimantys daugiau kaip 30 % kūno pavir?iaus;85.4. nudegimai susij? su kv?pavimo tak? nudegimu.86. Vidutinio sunkumo nudegim? po?ymiai:86.1. gilūs nudegimai apimantys nuo 2 % iki 10 % kūno pavir?iaus ploto;86.2. vidutinio gylio nudegimai apimantys nuo 15% iki 30 % kūno pavir?iaus ploto;86.3. pavir?iniai nudegimai, apimantys daugiau kaip 50 % kūno pavir?iaus ploto.87. Lengv? nudegim? po?ymiai:87.1. gilūs nudegimai apimantys ma?iau kaip 2 % kūno pavir?iaus ploto;87.2. vidutinio gylio nudegimai, apimantys ma?iau kaip 15 % kūno pavir?iaus ploto;87.3. pavir?iniai nudegimai, apimantys ma?iau kaip 50 % kūno pavir?iaus ploto.88. Pirmoji pagalba esant terminiam nudegimui:88.1. nutraukti ?alojant? auk?tos temperatūros poveik?;88.2. v?sinti nukent?jus?j? kambario temperatūros vandeniu ma?iausiai 10-30 min.;88.3. v?sinimo metu numauti apyrankes, ?iedus ir kt. daiktus, kurie, prasid?jus audini?tinimui, gal?t? spausti nudegusi? viet?;88.4. v?sinant nukent?jus?j? vertinti jo būkl? ir teiktipagalb?, vadovaujantis ABC principu;88.5. steb?ti ar neatsiranda ?oko po?ymi?;88.6. nuvilkti visus kar?tus, smilkstan?ius drabu?ius, jeigu prilip? – apkirpti juos;88.7. aptvarstyti vis? nudegimo plot? sausais tvars?iais (ned?ti tvars?i? ant apdegusioveido);88.8. jeigu nudegusi galūn?, ?tverti j?;88.9. suteikti nukent?jusiajam patogi? pad?t?;88.10. laukiant GMP, steb?ti nukent?jusiojo būkl?.89. Pirmoji pagalba esant cheminiam nudegimui:89.1. skubiai nusausinti skysta chemine med?iaga paveikt? viet? arba nubraukti sausaschemines med?iagas nuo kūno pavir?iaus (saugoti savo rankas, u?simauti pir?tines arba panaudoti kit? skys?iui nelaid?i? med?iag?);89.2. gausiai plauti nudegusi? viet? vandeniu (geriausia tekan?iu);89.3. apnuoginti nudegusi? viet?, u?dengti steriliu tvars?iu, sutvarstyti;89.4. skubiai organizuoti nukent?jusiojo gabenim? ? gydymo ?staig?.90. Veiksmai paveikus elektros srovei:90.1. prisilietus prie ?tamp? turin?i? ?rengini?, prasideda savaiminis m??lungi?kas raumen?susitraukimas;90.2. jei nukent?jusysis laiko laid? rankose, pir?tai gali j? taip stipriai suspausti, kad busne?manoma jo i?laisvinti;90.3. jei nukent?jusysis asmuo lie?ia ?rengin?, kuriuo teka elektros srov?, pirmiausia reikiaskubiai j? i?laisvinti;90.4. reikia atsiminti, kad negalima liesti srov?s veikiamo ?mogaus, nenaudojant būtin?atsargumo priemoni? (Tai pavojinga gyvybei! Būtina nedelsiant i?jungti ?rengin?);90.5. jei nukent?jusysis asmuo yra auk?tai, ?rengin? i?jungus ir j? i?laisvinus nuo elektrossrov?s, jis gali nukristi, tod?l reikia imtis priemoni?, u?tikrinan?i?, kad nukent?jusysis krisdamas dar labiau nesusi?alot?;90.6. i?jungus ?rengin?, kartu gali būti i?jungtas ir elektros ap?vietimas, tod?l reikiapasirūpinti ap?vietimu i? kit? ?altini?.90.7. jeigu ?renginio i?jungti negalima, reikia imtis priemoni? atskirti nukent?jus?j? nuo jolie?iam? dali?, kuriomis teka elektros srov?.90.8. Nutraukus elektros srov?s poveik?:90.8.1. skubiai ?vertinti s?mon?, kv?pavim? ir kraujotak?;90.8.2. palaikyti kv?pavimo takus atvirus;90.8.3. jeigu reikia, gaivinti;90.8.4.v?sinti nudegusi? viet?;90.8.5. nuvilkti (apkirpti) apdegusius drabu?ius, numauti apyrankes, ?iedus ir kt. daiktus,kurie, prasid?jus audini? tinimui, gal?t? spausti nudegusi? viet?;90.8.6. tolesni veiksmai – kaip patyrus termin? nudegim?.91. Teikiant pirm?j? pagalb? nudegus, draud?iama:91.1. pl??ti drabu?ius nuo nudegusios vietos, jei jie prilip? (tokiu atveju, steril? tvarst? d?tiant j?);91.2. pradurti pūsles;91.3. d?ti led? ant nudegusios vietos;91.4. tvarstyti veido.92. Nudegus akis reikia gausiai plauti tekan?iu vandeniu 15–20 minu?i?.X. PIRMOJI PAGALBA PERKAITUS, I?TIKUS SAUL? SM?GIUI93. Perkaitimas – tai būkl?, kai sutrinka kūno temperatūros reguliacijos mechanizmas.94. ?mogus perkaista d?l auk?tos aplinkos oro temperatūros, ma?o oro srauto jud?jimo, kaiilgai būna nev?dinamoje patalpoje, daug ir sunkiai dirba arba sportuoja kar?toje aplinkoje, kar?t? dien? aktyviai juda ir ma?ai geria vandens.95. Auk?tos temperatūros poveikis gali būti trejopas:95.1. ?iluminiai traukuliai: (apatini? galūni?, nugaros, pilvo traukuliai ir didelisprakaitavimas);95.2. ?iluminis i?sekimas (galvos skausmas, silpnumas, svaigulys, pykinimas, spazmai,euforija, nerimas ar apatija, mieguistumas, odos bly?kumas, ?alta ir dr?gna oda);95.3. ?iluminis smūgis (galvos skausmas, svaigimas silpnumas, svaigulys, pykinimas, galibūti v?mimas, paraudusi sausa ir kar?ta oda, nukent?jusysis nebeprakaituoja, da?nas ir stipruspulsas, auk?tesn? kaip 40 ° temperatūra, trinka s?mon?).96. Pirmoji pagalba esant ?iluminiam i?sekimui:96.1. nune?ti nukent?jus?j? ? v?si? viet?;96.2. atpalaiduoti arba nuvilkti drabu?ius, nuauti batus;96.3. suvilgyti kūn? v?siu vandeniu, v?dinti;96.4. duoti gerti pasūdyto vandens;96.5. pakelti kojas auk??iau ?irdies lygio;96.6. kviesti GMP, steb?ti nukent?jus?j?.97. Pirmoji pagalba esant ?iluminiam smūgiui:97.1. nune?ti nukent?jus?j? ? v?si? viet?;97.2. skubiai kviesti GMP;97.3. atlaisvinti arba nuvilkti drabu?ius;97.4. esant galimybei, suvynioti ? ?alt?, dr?gn? paklod?, aktyviai v?dinti;97.5. masa?uoti galūnes ir od?;97.6. pakelti kojas auk??iau ?irdies lygio;97.7. jeigu s?moningas, duoti l?tai i?gerti bent stiklin? vandens.98. Saul?s smūgis – tai galvos smegen? pa?eidimas d?l tiesioginio saul?s spinduli? poveikiogalvai. Saul?s spinduliams tiesiogiai krintant ant nepridengtos galvos, dirginami galvos smegen? dangalai, pakyla galvos smegen? temperatūra, tod?l sutrinka smegen? funkcija. ?mogus net gali mirti nuo smegen? paburkimo.99. Saul?s smūgio po?ymiai:99.1. galvos skausmas;99.2. spengimas ausyse;99.3. mirg?jimas akyse;99.4. pada?n?j?s kv?pavimas ir pulsas;99.5. pykinimas ar v?mimas;99.6. apatija;99.7. i?balusi oda;99.8. pila ?altas prakaitas;99.9. bendras silpnumas;99.10. auk?ta kūno temperatūra;99.11. s?mon?s pritemimas ir net netekimas.100. Pirmoji pagalba saul?s smūgio atveju (jei nukent?jusysis s?moningas):100.1. nuvesti nukent?jus?j? ? pav?s?;100.2. paguldyti arba pasodinti nukent?jus?j?;100.3. atlaisvinti nukent?jusiojo drabu?ius;100.4. nukent?jusiojo veid? apipurk?ti v?siu vandeniu;100.5. ant nukent?jusiojo galvos u?d?ti ?alt? kompres?;100.6. nukent?jusiajam duokite atsigerti vandens.101. Pirmoji pagalba saul?s smūgio atveju (jei nukent?jusysis nes?moningas):101.1. paguldyti nukent?jus?j? ? stabili? ?onin? pad?t?;101.2. v?dinti nukent?jus?j?;101.3. kuo skubiau organizuoti nukent?jusiojo gabenim? ? gydymo ?staig?.XI. PIRMOJI PAGALBA NU?ALUS102. Nu?alimai priklauso nuo aplinkos temperatūros, dr?gm?s, v?jo stiprumo, laiko, kur??mogus praleid?ia toje aplinkoje.103. Lokalūs ?al?io sukelti pa?eidimai skirstomi ?:103.1. nuo?varb? (galima pa?inti i? pa?eistoje vietoje esan?ios patinusios, raudonos, jautriosir nie?tin?ios odos);103.2. “apkas? p?d?”( jai būdinga tai, kad pa?eist? p?d? dalys būna ?altos ir beskausm?s,kartais sustingusios, gali atsirasti deginantis skausmas, v?liau oda i?blyk?ta, ant jos atsirandamelsv? d?mi?, gali atsirasti pūsli?);103.3. nu?alim? (bet kurios kūno dalies jautrumo netekim?, staig? pabalim?, v?liauparaudim?, pūsli? atsiradim?, tinim?, pa?eist? viet? nejautrum? skausmui).104. Pirmoji pagalba nu?varb? atveju:104.1. palaikyti pa?eist? viet? prie savo kūno kelias minutes, kad ap?ilt?;104.2. ?ildyti pa?eist? kūno dal? stipriai spausdiant rankomis arba glausd?iant prie savokūno;104.3. netrinti ir nemasa?uoti, o spaudyti, maigyti.105. Pirmoji pagalba p?d? nu?alimo atveju:105.1. nuvilkti spaud?ian?ius drabu?ius, nuauti batus, nuimti papuo?alus bei kitusspaud?ian?ius dalykus;105.2. ?ildyti pa?eistas kūno dalis rankomis;105.3. jei yra galimyb? pervilkti sausais laisvais drabu?iais, apkloti ?iltais apklotais;105.4. kuo grei?iau organizuoti gabenim? ? gydymo ?staig?.106. Pirmoji pagalba nu?alimo atveju:106.1. ?ildyti pa?eistas kūno dalis rankomis;106.2. ant veido aus? ir nosies u?d?ti rankas paties nukent?jusiojo;106.3. jei nu?alo rankos, atsegti megztin? ir nukent?jusiojo rankas priglausti prie kūno, po tou?segti, kad neprarast? kūno ?ilumos;106.4. atlaisvinti arba nuvilkti ver?ian?ius drabu?ius;106.5. apkloti, masa?uoti, mank?tinti;106.6. galima pamerkti nu?alusi? kūno dal? ? 38–40 laipsni? vanden?;106.7. pakelti pa?eistas kūno dalis, kad suma??t? tinimas;106.8. organizuoti nukent?jusiojo gabenim? ? gydymo ?staig?.XII. PIRMOJI PAGALBA I?TIKUS ?OKUI107. ?okas – gyvybei pavojinga būkl?, atsirandanti, sutrikus kraujotakai.108. ?okas gali būti:108.1. sukeltas ?irdies lig?;108.2. d?l nepakankamo kraujo tūrio;108.3. sukeltas infekcijos;108.4. anafilaksinis (d?l alergin?s reakcijos);108.5. sukeltas nerv? sistemos pa?eidimo.109. Da?niausia ?oko prie?astis – didelis kraujo netekimas. Jei netenkama daugiau kaip 1,2 l(tai daugiau nei vienas penktadalis), i?tinka ?okas.110. Kitos ?oko prie?astys:110.1. sunki infekcija;110.2. tam tikr? hormon? trūkumas;110.3. ma?as gliukoz?s kiekis kraujyje (hipoglikemija);110.4. su?alimas;110.5. sunki alergin? reakcija;110.6. vaist? perdozavimas;110.7. nugaros smegen? pa?eidimas.111. ?oko po?ymiai:111.1. prad?ioje – greitas pulsas, pilk?va, ?alta oda, prakaitavimas;111.2. ?okui pasunk?jus – melsvai pilka oda, silpnumas ir galvos svaigimas, pykinimas, galibūti ir v?mimas, tro?kulys, da?nas ir pavir?inis kv?pavimas, siūlinis silpnas pulsas;111.3. suma??jus smegen? aprūpinimui deguonimi, pasirei?kia – neramumas iragresyvumas, ?iovulys ir ?iop?iojimas (“oro gaudymas”), s?mon?s netekimas, galiausiai i?nyksta ?irdies veikla.112. Pirmoji pagalba i?tikus ?okui:112.1. būtina ?alinti galim? ?oko prie?ast? (pvz., stabdykite kraujavim?);112.2. paguldyti nukent?jus?j? ant antklod?s;112.3. nuraminti nukent?jus?j?;112.4. jei nukent?jusysis nepatyr? traumos, pakelti ir palaikyti jo kojas, kad pager?t?gyvybei svarbi? organ? aprūpinimas krauju;112.5. jei ?tariamas lū?imas, ?tvirtinti;112.6. apkloti nukent?jusiojo kūn? ir kojas;112.7. kviesti GMP;112.8. jei nukent?jusysis vemia, ar jam teka seil?s, pasukti galv? ? ?on?;112.9. sekti pagrindines gyvybines funkcijas (s?mon?, kv?pavim?, ?irdies veikl?).113. Anafilaksinis ?okas – tai sunki alergin? reakcija, sutrikdanti viso organizmo veikl?.114. Anafilaksinio ?oko prie?astiniai veiksniai:114.1. tam tikros med?iagos kontaktas su oda, ar patekus ? kv?pavimo takus;114.2. specifinio vaisto injekcija;114.3. vabzd?io ?kandimas;114.4. maistas (?em?s rie?utai, citrusiniai, ?okoladas).115. Anafilaksinio ?oko po?ymiai (pagal sistemas):115.1. kraujospūd?io kritimas, greitas ?irdies plakimas (?irdies ir kraujagysli? sistema);115.2. ry?kus dusulys (kv?pavimo sistema);115.3. b?rimas, veido, vok?, lie?uvio patinimas (oda, gleivin?s);115.4. pilvo skausmai, viduriavimas, v?mimas (vir?kinimo sistema);115.5. nerimas.116. Pirmieji po?ymiai gali atsirasti po keli? sekund?i? ar minu?i?, bet gali ir po 2 valand?.117. Pirmoji pagalba i?tikus anafilaksiniam ?okui:117.1. kviesti GMP;117.2. paklausti ar nukent?jusysis turi reikiamus vaistus, jei turi, pad?ti jais pasinaudoti;117.3. jei ?mogus s?moningas, suteikti jam patogi? pad?t?, jeigu dūsta – pasodinti, jei jau?iasilpnum?, svaigsta galva – paguldyti ir pakelti kojas;117.4. nuraminti nukent?jus?j?;117.5. atpa?in? ?ok? teikti nukent?jusiajam pagalb?.XIII. PIRMOJI PAGALBA L??US KAULAMS118. Kaulo lū?is – kaulo vientisumo suardymas.119. Kaulo lū?io po?ymiai:119.1. lū?io vietoje gali būti patinimas, kraujosruvos;119.2. galūn?s deformacija;119.3. skausmas, galūn?s judrumas ne?prastoje vietoje;119.4. galūn? gali būti sutrump?jusi ar ne?prastai pakreipta, persukta, sulenkta;119.5. lū?io vietoje jau?iamas ar girdimas tra?k?jimas;119.6. sutrikusi pa?eistos galūn?s funkcija;119.7. d?l kai kuri? lū?i? (?launikaulio, dubens kaul?) gali i?tikti ?okas.120. Pirmoji pagalba kaulo lū?io atveju:120.1. persp?ti nukent?jus?j?, kad nejudint? pa?eistos kūno dalies;120.2. prilaikyti nukent?jusiojo su?alot? viet? savo rankomis;120.3. ?tvirtinti pa?eist? viet? taip, kad s?nariai auk??iau ir ?emiau pa?eidimo vietosnejud?t?;120.4. naudoti turimas priemones – stand?ius, kietus ir siaurus ?tvarus (lenteles, suri?tasmed?i? ?akeles, karton?, stand?iai susuktus laikra??ius ir ?urnalus);120.5. ?tvar? pritvirtinti prie su?eistos kūno dalies tvars?iu ar skarele;120.6. pa?eist? galūn? pritvirtinti prie ?alia esan?ios sveikos kūno dalies ar galūn?s;120.7. kviesti GMP, kad nugabent? ? gydymo ?staig?;120.8.?tariant ?ok?, pakelti sveik?j? koj?, su?eistosios galūn?s nejudinti.XIV. PIRMOJI PAGALBA ? K?N? ?SMIGUS AR PATEKUS SVETIMK?NIUI121. Pirmoji pagalba esant ? kūn? ?smigusiems daiktams:121.1. jei i? ?aizdos ky?o koks nors svetimkūnis – jokiu būdu nebandyti jo traukti, nes galiprasid?ti ar sustipr?ti vidinis kraujavimas;121.2. jeigu nukent?jusysis s?moningas leisti jam būti tokioje pad?tyje, kuri jam yrapatogiausia;121.3. stengtis i?laikyti stabili? nukent?jusiojo pad?t?;121.4. nuraminti nukent?jus?j?;121.5. svetimkūn? u?dengti tvars?iu, aplink d?ti tvars?i? arba ?varaus audinio ritin?lius,kurie u?dengt? vis? svetimkūn?, ?velniai nespaud?iant sutvarstyti;121.6. skubiai kviesti GMP arba organizuoti nukent?jusiojo gabenim? ? gydymo ?staig?.122.Pirmoji pagalba svetimkūniui patekus ? akis:122.1. patekus ? ak? chemin?ms med?iagoms, plauti j? 30–40 minu?i? ?altu arba drungnutekan?iu vandeniu;122.2. vandeniu i?plovus akis, ?lapiais tamponais kruop??iai nuvalyti odos vietas, ant kuri?pateko nuodingas skystis;122.3. t? pat? reikia padaryti ir nudegus akis;122.4. patekus dulk?ms, taip pat plauti vandeniu, nukent?jusiajam patarti da?nai mirks?ti,nes mirksint dulk?s pasi?alina;122.5. ? ak? patekus svetimkūniui, persp?ti nukent?jus?j?, kad netrint? akies;122.6. dviem pir?tais i?pl?sti ak?, svetimkūn? esant? vidiniame apatinio voko pavir?iujepa?alinti ?varia dr?gna servet?le;122.7. ak? nupilti vandeniu, galv? laikyti taip, kad vanduo nepatekt? ? sveik? ak?;122.8. jeigu giliai akyje ?strigusi dro?l? ar kristalas, nieko nedaryti (m?ginant i? akies trauktisvetimkūn?, galima nepagydomai pa?eisti akies audinius).123. Pirmoji pagalba svetimkūniui patekus ? nos?:123.1. nuraminti nukent?jus?j?;123.2. liepti nukent?jusiajam kv?puoti pro burn?;123.4. gabenti nukent?jus?j? ? gydymo ?staig?.124. Pirmoji pagalba svetimkūniui patekus ? aus?:124.1. nuraminti nukent?jus?j?;124.2. jei ausyje gyvas vabzdys, pilti ? nukent?jusiojo aus? ?ilto vandens;124.3. u?dengti nukent?jusiojo aus? tvars?iu ir, kiek ?manoma grei?iau, gabenti ? gydymo?staig?.XV. PIRMOJI PAGALBA APSINUODIJUS125. Nuodai – tai med?iaga, kurios tam tikras kiekis, patek?s ? organizm?, gali sukeltitrumpalaik? ar nuolatin? audini? pa?eidim?. Gyvybei gr?smingas apsinuodijimas sudaro apiede?imtadal? vis? apsinuodijim? atvej?. O mir?tamumas yra ma?iau nei 1 procentas. Lietuvoje apie 50 procent? apsinuodijimo atvej? yra susijusi? su alkoholio vartojimu.126. Apsinuodijimo būdai:126.1. pro burn? (nuryjant);126.2. per od?;126.3. ?kvepiant;126.4. per akis;126.5. injekciniu būdu (suleidus ar ?g?lus).127. Apsinuodijus reik?t? nedelsiant skambinti Apsinuodijim? kontrol?s ir informacijosbiuro telefonu 236 20 52 arba 8 687 53 378.128. Nor?dami gauti veiksming? patarim?, jūs tur?tum?te atsakyti ? ?iuos klausimus:128.1. kas apsinuodijo – suaug?s ar vaikas (am?ius ir svoris);128.2. kaip tai atsitiko;128.3. kiek nukent?jusi?j?;128.4. kada tai atsitiko;128.5. kokia med?iaga ir koks kiekis;128.6. ar yra apsunkinan?i? aplinkybi?.129. Pirmoji pagalba nuodams patekus pro burn?:129.1. u?tikrinti kv?pavimo tak? praeinamum?, kv?pavim? ir kraujotak?;129.2. jei ?manoma, nustatyti, kuo apsinuodyta;129.3. pasirūpinti, kad nukent?jusysis kuo grei?iau patekt? ? ligonin?;129.4. jei nukent?jusysis yra s?moningas, paklausti ko, kiek ir kada jis g?r?;129.5. kviesti GMP;129.6. jei matomas lūp? nudegimas, kol atvyks GMP, duoti nukent?jusiajam ma?aisgurk?neliais i?gerti stiklin? ?alto vandens;129.7. nebandyti sukelti v?mimo, nebent nukent?jusysis yra s?moningas, k? tik apsinuodijoir tai daryti rekomendavo specialistas.130. Pirmoji pagalba nuodams patekus per od? (atpa?inimo būdai):130.1. gali būti ?vairaus pobūd?io skausmas;130.2. ?alia nukent?jusiojo būna chemini? med?iag? ir j? pakuo?i?;130.3. i? karto ar truput? v?liau atsiranda pa?eistos vietos paraudimas, patinimas, pūsli?.131. Pirmoji pagalba nuodams patekus per od? atveju:131.1. patikrinti, ar aplinka ?alia nukent?jusiojo yra saugi teikti pagalb?;131.2. u?tikrinti savo ir nukent?jusiojo saugum?;131.3. jei nukent?jusiojo drabu?iai labai u?ter?ti, prie? plaudami atsargiai juos nuvilkti;131.4. pa?eist? viet? plauti dideliu kiekiu tekan?io vandens apie 20 minu?i?;131.5. ant nudegimo ?aizd? u?d?ti saus? ?var? tvarst? ir atsargiai sutvarstyti;131.6. organizuoti nukent?jusiojo gabenim? ? gydymo ?staig?.132. Apsinuodyti galima:132.1. dujomis;132.2. aerozoliais;132.3. smalk?mis;132.4. amoniako garais;132.5. anglies dvideginiu;132.6. sieros vandeniliu;132.7. pesticidais.133. J? ?kv?pus gali sutrikti kv?pavimas, s?mon?. Dūmais apsinuodijama gaisro metu,smalk?mis – gyvenamosiose patalpose, gara?uose, kur kūrenamos krosnys, pavojingos dujos gali i?siskirti ?vykus cheminei reakcija, pvz.: tuo pa?iu metu naudojant skirtingas valymo priemones: balikl? ir dezinfekcijos priemon?.134. Apsinuodijimo po?ymiai:134.1. bendras silpnumas;134.2. galvos skausmas;134.3. triuk?mingas ir pasunk?j?s kv?pavimas;134.4. odos ir gleivin?s spalvos poky?iai;134.5. pykinimas, v?mimas;134.6. s?mon?s sutrikimas.135. Pirmoji pagalba apsinuodijimo atveju:135.1. u?tikrinti pakankam? kv?pavim?;135.2. kviesti GMP (gaisto atveju nedelsiant skambinti tel. 112 ir kviesti prie?gaisrin?gelb?jimo tarnyb? bei GMP);135.3. jei n?ra pavojaus Jūs? saugumui, kuo grei?iau i?vesti nukent?jus?j? i? apnuodytospatalpos, atsagstyti jo apykakl?, pasirūpinti, kad patekt? daugiau gryno oro;135.4. jei ?mogus apsinuodijo automobilio i?metamosiomis dujomis u?daroje patalpoje,prie? ?einant ? patalp?, pla?iai atverti duris, kad nuodingos dujos i?sisklaidyt?;135.5. jei surastas nes?moningas ?mogus kanalizacijos ?ulinyje, duob?je, nereikia bandytileistis ?emyn patiems, nes galima apsinuodyti ir prarasti s?mon?, skambinti tel. 112, kviestispeciali?sias tarnybas;135.6. jei nukent?jusysis prarado s?mon?, atverti kv?pavimo takus ir nustatyti, arnukent?jusysis kv?puoja;135.7. jei nukent?jusysis nekv?puoja, ?pūsti jam oro ir pasirengti atlikti krūtin?s l?stos paspaudimus;135.8. jei nukent?jusysis kv?puoja, paguldyti ? stabili? ?onin? pad?t?.136. Pirmoji pagalba nuodams patekus per akis:136.1. jeigu yra, u?simauti apsaugines pir?tines;136.2. pad?ti nukent?jusiajam plauti pa?eist? ak? ma?iausiai 20 min. ?alto vandens srove, jeinukent?jusysis d?l skausmo negali prasimerkti, ?velniai, bet tvirtai pramerkti pa?eistos akies vokus (saugoti sveik?j? ak?);136.3. u?d?ti tvarst? ant pa?eistosios akies ir sutvarstyti abi akis.137. Apsinuodijimas ?g?lus ar ?kandus. ?g?lus vabzd?iui, visada reikia steb?ti, ar atsirandaalergin?s reakcijos, kurios gali progresuoti iki anafilaksinio ?oko.137. Apsinuodijimo ?g?lus ar ?kandus po?ymiai:137.1. stiprus, a?trus skausmas ?g?limo vietoje;137.2. ?geltos vietos paraudimas ir patinimas;137.3. dusulys;137.4. veido tinimas;137.5. dilg?linis viso kūno b?rimas.138. Pirmoji pagalba apsinuodijimo ?g?lus ar ?kandus atveju:138.1. jei ?kandimo vietoje yra lik?s geluonis, atsargiai nubraukti j? nagu ar buk?ja peiliogele?t?s dalimi;138.2. pakelti ?gelt? galūn?, u?d?ti ?kandimo vietoje ledo, laikyti 10 min.;138.3. jei patinimas plinta ar būkl? sunk?ja, organizuoti gabenim? ? gydymo ?staig?.139. Gyvat?s ?g?limo po?ymiai:139.1. pora ta?kini? dant? ?ymi?;19.2. stiprus skausmas, paraudimas ir patinimas;139.3. pykinimas ir v?mimas;139.4. sutrik?s reg?jimas;139.5. seil?tekis ir padid?j?s prakaitavimas;139.6. pasunk?j?s kv?pavimas ar net jo sustojimas.140. Pirmoji pagalba gyvat?s ?g?limo atveju:140.1. nukent?jus?j? atsargiai paguldyti, nuraminti, papra?yti nejud?ti;140.2. numauti nuo ?geltos galūn?s ?iedus, nusekite laikrod?;140.3. nuplauti ?kandimo viet?;140.4. ?k?st? galūn? stand?iai sutvarstyti, tvarstyti prad?ti nuo ?g?limo vietos galvos link;140.5. sutvarstyt? kūno dal? ?tvirtinti;140.6. kuo grei?iau organizuoti gabenim? ? gydymo ?staig?.XVI. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS141. Mokyklos dirbtuv?se (technologij? kabinete) ir sveikatos kabinete, turi būti ?mon?spirmosios pagalbos rinkinys, kurio sud?tis ir apimtis turi atitikti teis?s akto reikalavimus:141.1. didelis sterilus tvarstis 10cm x 12cm (2 vnt.);141.2. karpomas pirmosios pagalbos pleistras 6 x 10cm (8 vnt.);141.3. lipnus pleistras 2,5cm x 5m (1 vnt.);141.4. neaustin?s med?iagos servet?l? 20cm x 30cm (10 vnt.);141.5. palaikomasis tvarstis (ma?as) 6cm x 4m (3 vnt.);141.6. palaikomasis tvarstis (vidutinis) 8cm x 4m (3 vnt.);141.7. palaikomasis trikampio formos tvarstis (1 vnt.);141.8. pirmos pagalbos ?irkl?s (1 vnt.);141.9. pirmos pagalbos pleistro juostel?s (20 vnt.);141.10 plastikinis mai?elis 30cmx 40cm (2 vnt.);141.11. sterilus aki? tvarstis (2 vnt.);141.12. speciali antklod? 210cm x 160cm (1 vnt.);141.13. sterilus nudegim? tvarstis 40cm x 60cm (1 vnt.);141.14. sterilus nudegim? tvarstis 60cm x 80cm (1 vnt.);141.15. sterilus ?aizd? tvarstis 10cm x 10cm (6 vnt.);141.16. vidutinio dyd?io sterilus tvarstis 8cm x 10cm (3 vnt.);141.17. vienkartin?s medicinin?s nesterilios pir?tin?s (2 vnt.).142. Pirmoji pagalba teikiama pasinaudojant pirmosios pagalbos rinkinio arba turimomispriemon?mis.143. Grie?tai draud?iama ?mogui susi?alojus ar ūmiai sutrikus jo sveikatai, savo nuo?iūraduoti vaist?.144. Psichologin? pagalba – tai svarbi pirmosios pagalbos dalis. Emocinis palaikymas irnuraminimas sukelia saugumo jausm?:144.1. pirmiausiai pagalb? teikiantys asmuo turi pats nusiraminti;144.2. ramiai informuoti nukent?jus?j? apie tai, kas vyksta;144.3. veikti reikia ramiai, ?velniai, logi?kai, bet tvirtai;144.4. su nukent?jusiuoju kalb?ti ai?kiai ir ?velniu, ramiu tonu;144.5. teikiant pagalb? kalb?ti su nukent?jusiuoju;144.6. raminti nukent?jus?j? ir suteikti jam pagalb?;144.7. nepalikti nukent?jusiojo vieno, kol neatvyks GMP.145. Psichologin? pagalba telefonu (i?tikus emocinei krizei):145.1. Vaik? linija – 116111;145.2. Jaunimo linija – 8 800 28888;145.3. Linija Doverija – 800 772700 (pagalba teikiama rus? kalba, linija skirta paaugliams irjaunimui.);145.4. Pagalbos moterims linija – 8 800 66366;145.6. Vilties linija – 116123.145.7. Krizi? ?veikimo centras – Mobilusis +370 640 51555145.8. Pokalbiai nemokami ir konfidencialūs._________________________ I?ra?as PATVIRTINTA Vilniaus Salinink? lop?elio-dar?elio Direktoriaus 2017 m. vasario 28 d. ?sakymu Nr. V - 9VILNIAUS SALININK? LOP?ELIO-DAR?ELIOPIRMOSIOS PAGALBOS ORGANIZAVIMOTVARKOS APRA?AS145. Psichologin? pagalba telefonu (i?tikus emocinei krizei):Vaik? linija – 116111;Jaunimo linija – 8 800 28888;Linija Doverija – 800 772700 (pagalba teikiama rus? kalba, linija skirta paaugliams irjaunimui.);Pagalbos moterims linija – 8 800 66366;Vilties linija – 116123.Krizi? ?veikimo centras – Mobilusis +370 640 51555Pokalbiai nemokami ir konfidencialūs._________________________ ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download