Câmara Municipal da Maia



ANEXO 1 CANDIDATURA A APOIOS FINANCEIROSCARACTERIZA??O DOS PARTICIPANTESQuantifique, em termos gerais, os participantes e todos os outros agentes desportivos que, por escal?o, sejam perten?a dos quadros da associa??o/ coletividade ou, no caso de atleta individual, indicar qual o escal?o desportivo que representa ou faz-se representar.ESCTRABAMMININFINIJUVJUNSENMASVETTOTALN? DE PRATICANTES FEDERADOS FEMININOS???????????????????????????????????????????????????????N? DE PRATICANTES FEDERADOS MASCULINOS????????????????????????????????????????????????????????????SUBTOTAL???????????????????????????????????????????????????????????N? PRATICANTES N?O FEDERADOS FEMININOS????????????????????????????????????????????????????????????N? PRATICANTES N?O FEDERADOS MASCULINOS????????????????????????????????????????????????????????????SUBTOTAL????????????????????????????????????????????????????????????N.? DE TREINADORESESCTRABAMMININFINIJUVJUNSENMASVETTOTALSEM FORMA??O????????????????????????????????????????????????????????????NIVEL 1????????????????????????????????????????????????????????????NIVEL 2????????????????????????????????????????????????????????????NIVEL 3????????????????????????????????????????????????????????????NIVEL 4????????????????????????????????????????????????????????????SUBTOTAL????????????????????????????????????????????????????????????N.? DE T?CNICOS DE SA?DETOTALM?DICO??????????ENFERMEIRO??????????FISIOTERAPEUTA??????????MASSAGISTA??????????SUBTOTAL????????????????????????????????????????????????????????????N.? DE DIRIGENTES????????????????????????????????????????????????????????????N.? DE VOLUNT?RIOS ENVOLVIDOS????????????????????????????????????????????????????????????SUBTOTAL????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL????????????????????????????????????????????????????????????MODALIDADE(S) PRATICADAScada espa?o corresponde a uma modalidade desportivaFEDERADASN?O FEDERADAS???????????????????????????????????ESCAL?ES DESPORTIVOS/ N?VEL COMPETITIVO FEDERADO (preencher o(s) quadro(s) necessário(s), n?o sendo obrigatório o preenchimento de todos)MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????MODALIDADE?????SEXO?????ESCAL?ON? ATLETASN? ATLETAS SELE??O NACIONALN?VEL COMPET?TIVOCampeonato em que se vai competirFEDERADOSN?O FEDERADOS???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????TOTAL???????????????TREINADORES (preencher o(s) quadro(s) necessário(s), com os técnicos ao servi?o da coletividade, devidamente inscritos.NOMEESCAL?OMODALIDADEHABILITA??ES T?CNICAS OU LITER?RIASClique ou toque aqui para introduzir texto.????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????DEMONSTRA??O DO RETORNO DESPORTIVO, SOCIAL E ECON?MICO PARA O REQUERENTE E PARA O MUNIC?PIOClique ou toque aqui para introduzir UNICA??O SOCIALCOBERTURA PELOS MEDIA (COMUNICA??O SOCIAL) NA ?POCA ANTERIORIdentificar, o quanto possível, o volume de noticias saídas, nos diferentes meios de comunica??o social e informa??o de jogos transmitidos pela televis?o.TELEVIS?OR?DIOJORNALREVISTAINTERNETNome N.?????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????Nome N.?????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????Nome N.?????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????Nome N.?????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????Nome N.?????? ?????????? ?????????? ?????????? ?????EXPETATIVA DE COBERTURA PELOS MEDIA (COMUNICA??O SOCIAL) Indique, pelo menos dois meios de comunica??o, por tipo, onde prevê ser difundido o seu projeto.TELEVIS?OR?DIOJORNALREVISTAINTERNET???????????????????????????????????????????????????????????????????????????M?RITO DESPORTIVOHISTORIAL DA ?POCA DESPORTIVA ANTERIOR Fa?a uma curta descri??o do(s) resultado(s) obtidos de mérito desportivo (subidas de divis?o, títulos de campe?o e/ou vice-campe?o, vencedor de ta?a nacionais ou participa??o em finais, finalista de competi??o importante, participante e/ou vencedor de competi??o internacional, participa??o em JO, CM, CE, outro) no ano transato ou, em caso de evento desportivo, no último ano que organizou, se aplicável, com a qual se prop?e candidatar ao subsídio financeiro..OR?AMENTO POR CENTRO DE CUSTOSDESPESASRUBRICA DE DESPESAITEMVALORINSTALA??ESINSTALA??ES PR?PRIAS?GUA?????G?S?????LUZ?????RECURSOS HUMANOS ?????OUTRAS?????ALUGUER DE INSTALA??ES DESPORTIVAS?????ALUGUER DE OUTRAS INSTALA??ES NECESS?RIAS?????MATERIAIS E EQUIPAMENTOSALUGUER/ AQUISI??O DE EQUIPAMENTOS DESPORTIVOS?????REPARA??O/ MANUTEN??O DE EQUIPAMENTOS?????SEGURAN?APOLICIAMENTO E/OU SEGURAN?A EM JOGOS E EVENTOS?????AMBUL?NCIAS, MEIOS DE SOCORRO?????PLANOS DE SEGURAN?A e EVACUA??O?????SEGUROSSEGURO de ACIDENTES PESSOAIS/ RESPONSABILIDADE CIVIL?????LICEN?ASTAXAS de INSCRI??O, HOMOLOGA??O, INSCRI??O DE EQUIPAS e OUTRAS LICEN?AS DESPORTIVAS?????LICEN?AS PASSMUSIC, SPA E/OU OUTRAS?????LICEN?AS DE RU?DO?????VESTU?RIO E EQUIPAMENTO DESPORTIVOAQUISI??O DE EQUIPAMENTO DESPORTIVO?????AQUISI??O DE OUTRO VESTU?RIO?????AQUISI??O DE T-SHIRTS/ P?LOS PROMOCIONAIS?????ARBITRAGEMSERVI?O DE ARBITRAGEM E LOGISTICA AO JOGO/ EVENTO?????ALOJAMENTOPARTICIPANTES EM EVENTOS?????EQUIPAS EM COMPETI??O ?????TRANSPORTEDESLOCA??O PARA EVENTO E/OU JOGOS?????OUTRAS DESLOCA??ES?????TRANSPORTE DE EQUIPAMENTO DESPORTIVO?????DESPESAS COM COMBUSTIVEL?????ALIMENTA??OALIMENTA??O DOS PARTICIPANTES EM EVENTOS?????ALIMENTA??O DE EQUIPAS ?????OUTRA ALIMENTA??O (LANCHES)?????RECURSOS HUMANOSEQUIPA DESPORTIVA (T?CNICOS, JOGADORES, ETC…)?????NECESS?RIOS ? ORGANIZA??O DE EVENTO?????OUTROS?????PROMO??OPROMO??O E DIVULGA??O DE EVENTO?????PROMO??O E DIVULGA??O DA ASSOCIA??O?????OUTROS?????OUTRAS DESPESASTELECOMUNICA??ES?????DESPESAS ADMINISTRATIVAS????????????????????TOTAL?????RECEITASRUBRICA DE RECEITASITEMVALORQUOTIZA??OS?CIOS ATIVOS?????ATLETAS e OUTROS?????ENTRADASPARA EVENTOS?????PARA JOGOS?????ALUGUERESESPA?OS EM EVENTOS?????ESPA?OS EM JOGOS?????OUTROS ESPA?OS?????PATROCINIOSPATROCINIOS?????OUTRAS RECEITAS??????????????????????????????TOTAL?????RESUMO FINANCEIRODESPESAS?????MENOS-RECEITAS?????IGUAL=?????ACORDO PR?VIOEu, abaixo assinado(a), Presidente da Dire??o e/ou pessoa com poderes em nome da entidade acima identificada venho apresentar o pedido de apoio à C?mara Municipal da Maia, à presente candidatura, acompanhada por todos os documentos exigidos, a saber: cópia do relatório de atividades, cópia do relatório de contas do último exercício económico*, consentimento à C?mara Municipal para acesso à situa??o contributiva regularizada perante a AT e a Seguran?a Social**(1).Certifico que todas as informa??es contidas neste processo de candidatura, incluindo a descri??o do programa, s?o corretas. Confirmo que a associa??o desportiva que represento tem as necessárias capacidades financeiras e operacionais para realizar o projeto proposto. Mais declaro, sob compromisso de honra, que o apoio solicitado se destina, exclusivamente, ao objeto do presente pedido.NOME ????? CARGO/ FUN??O ?????DATA ?????ASSINATURA/ CARIMBO (se aplicável)NOTAPara que esta consulta seja autorizada, é necessário que a entidade insira os dados da C?mara Municipal da Maia nos respetivos portais: Número de Identifica??o Fiscal - 505 387?131 /Seguran?a Social – 200?086?175 96NOTAPreencher o formulário, inserir o nome, cargo e data no final, imprimir, assinar o documento e digitalizar para envio ao cuidado de apoios.desporto@cm-maia.pt e desporto@cm-maia.pt ................
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