Реєстер / Registration



Реєстер / Registration

І’мя/ Name _______________________________________________________

Адреса/ Address _____________________________________________________

Місто/ City _____________________________________zip______________

Телефон/ Telephone _________________________email____________________

Прошу мене зареєструвати на:

Please register me for the following:

1. Здвих/ Zdvyh 2, 3 і 4 вересня/ 2, 3 and 4 September _____ так/yes

_____ Завдаток/Deposit $ 25.00

2. Відбиванка/ Volleyball

Я зацікавлений/на грати відбиванки в днях: ( прошу циркулювати )

I am interested in playing volleyball on the following days: ( please circle )

неділя понеділок вівторок середа четвер пятниця субота

Sunday Monday Tuesday Wednesday Thursday Friday Saturday

Моє майстерність: початківець посередник знавець

My level of play is: beginner intermediate expert

Я маю охоту бути: інструктор суддя

I am willing to help: сoach referee

3. Нуркування

Scuba Diving

Прошу реєструвати мене на лекції в осени… так / yes

Please reserve space in the next class in mid September….

Завдаток/ Deposit $50.00

Загальний підсумок/ Total dollar amount ________

Чек # / Check # ________

Прошу виписати чеки до U.A.Y.A. і вислати завдаток та реєстир на адресу:

Please make checks payable to U.A.Y.A and send ( along with registration ) to:

U.A.Y.A - Scuba diving/ Volleyball

7425 W. Pleasant Valley Rd.

Parma Ohio, 44130

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download