Borang permohonan pengurangan / pengecualian yuran universiti ...

[Pages:3]BORANG PERMOHONAN PENGURANGAN / PENGECUALIAN YURAN

UNIVERSITI TEKNOLOGI MARA BAHAGIAN HAL EHWAL PELAJAR

SYARAT PERMOHONAN:

1.

Pelajar semester 02 dan ke atas dan memperoleh CGPA 2.35 ke atas.

2.

Pelajar mestilah tidak mendapat apa-apa pinjaman atau biasiswa.

3.

Kedua atau salah seorang ibu/bapa telah meninggal dunia atau;

4.

Ibu/bapa hilang upaya; atau

5.

Ibu/bapa telah bersara terutama pesara tentera/polis

PENGURANGAN YURAN PENGAJIAN AKAN TAMAT SEKIRANYA PELAJAR:

1.

Memperolehi CGPA kurang dari 2.35

2.

Mendapat pinjaman pelajaran/biasiswa

3.

Disabit kesalahan tatatertib

4.

Mengulang (extention) setelah tamat tempoh pengajian yang ditetapkan.

KADAR PENGURANGAN YURAN PENGAJIAN: (Pengurangan hanya ke atas yuran pengajian, tidak termasuk yuran perkhidmatan yang dikenakan)

1.

RM200 kepada RM150

2.

RM150 kepada RM100

3.

RM100 kepada RM50

4.

RM50 kepada RM0.00

Sila pastikan semua perkara berikut lengkap dan dilampirkan bersama-sama. Semua salinan yang berkenaan hendaklah disahkan benar daripada salinan asal. Permohonan yang tidak lengkap tidak akan diproses.

Dokumen Sokongan:

a. Surat rasmi daripada pelajar

b. Salinan penyata pendapatan ibu bapa

c. Surat Perakuan Pendapatan Yang Disahkan Oleh Penghulu /Ketua Kampung /JKK /Wakil Rakyat. **Sekiranya Ibu/Bapa/Penjaga Pelajar Tidak Mempunyai Penyata Pendapatan

d. Salinan Bil Yuran Pengajian

e. Surat pengesahan yang menyatakan pelajar tidak mendapat pinjaman/Biasiswa

f.

Keputusan Peperiksaan Pelajar

1

A. MAKLUMAT PEMOHON NAMA NO. PELAJAR PROGRAM SEMESTER B. NAMA KOLEJ ATAU ALAMAT NR

Jika Ijazah, BAYARAN KOLEJ YANG DIKENAKAN Jika tinggal dirumah sewa, BAYARAN SEBULAN C. MAKLUMAT IBU BAPA/ PENJAGA

NAMA BAPA/ PENJAGA IBU D. ALAMAT RUMAH IBU BAPA/ PENJAGA

NO. KP YURAN PENGAJIAN CGPA NO. HP

PEKERJAAN

GAJI SEBULAN

E. KEDUDUKAN DALAM KELUARGA/ MAKLUMAT TANGGUNGAN

BILANGAN ADIK BERADIK

ANAK KE BERAPA

STATUS PINJAMAN/

NAMA ADIK BERADIK YANG MASIH DITANGGUNG TERMASUK PEMOHON

NAMA SEKOLAH/ IPT

TAHUN

NAMA AGENSI/ PINJAMAN/ BIASISWA/ BANTUAN

BANTUAN A- Telah diperolehi B- Dalam Proses C- Tidak Memohon D- Ditolak

E- Pinjaman Tamat

NILAI SETAHUN

F. LAIN-LAIN KETERANGAN YANG BOLEH MENYOKONG PERMOHONAN (kepilkan dokumen/ bukti jika ada)

G. PENGAKUANG. PENGAKUAN Saya dengan ini memperakui segala maklumat di atas adalah benar.

TANDATANGAN PEMOHON: ...........................................................

TARIKH: ................................ 2

H. UNTUK SOKONGAN DEKAN/TIMBALAN DEKAN HEP FAKULTI DISOKONG/ TIDAK DISOKONG

TANDATANGAN/ COP: ..............................................................

TARIKH: ................................

I. KEPUTUSAN

LULUS / GAGAL

Dibawa ke Mesyuarat Jawatankuasa Pengurangan / Pengecualian Bayaran Yuran Pengajian Bil:

.........................................................................................................

Tarikh Mesyuarat / Edaran Pekeliling : ..................................................

Pengurangan / Pengecualian

: ..................................................

**potong yang tidak berkenaan / buatkan lampiran jika ruang tidak mencukupi

3

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download