ANEXO III – Requerimento de Adesão ao Programa BH Mais …

ASSINATURA DO CONTRIBUINTE, REPRESENTANTE LEGAL OU PROCURADOR Belo Horizonte, _____ de _____ de _____. 9- Protocolo - Para uso da PBH Data: Assinatura do Servidor: BM: 10- DEFERIMENTO DA ADESÃO - Para uso da PBH Fica deferida a adesão do requerente acima identificado ao “PROGRAMA BH MAIS SAÚDE”, para prestação dos serviços ... ................
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