RAPORT DE ACTIVITATE PE ANUL 2017



-266700-381000DIREC?IA DE S?N?TATE PUBLIC? A JUDE?ULUI GALA?IStrada Br?ilei nr. 177, Cod Po?tal: 800578, GALA?I, ROM?NIA,Tel: 0236.463704; Fax: 0236.464060; E-mail: dspgl@dsp-galati.roOperator de date cu caracter personal 19481/201100DIREC?IA DE S?N?TATE PUBLIC? A JUDE?ULUI GALA?IStrada Br?ilei nr. 177, Cod Po?tal: 800578, GALA?I, ROM?NIA,Tel: 0236.463704; Fax: 0236.464060; E-mail: dspgl@dsp-galati.roOperator de date cu caracter personal 19481/2011RAPORT DE ACTIVITATE PE ANUL 2017ANALIZA SERVICIILOR MEDICALE DIN JUDETUL GALATI IN ANUL 20171.PROFILUL DEMOGRAFIC SI SOCIAL-ECONOMICServiciile de sanatate din Judetul Galati sunt destinate promovarii starii de sanatate si asigurarii asistentei medicale a populatiei.Judetul Galati este situat in sud-estul Romaniei si este invecinat la nord cu Judetul Vaslui si Judetul Vrancea, la sud Judetul Braila si Judetul Tulcea, la est Republica Moldova si Ucraina, si la vest Judetul Vrancea si are ca limite urmatoarele coordonate geografice:la nord satul Plesa (latitudine nordica 45025’);la sud Municipiul Galati (latitudine nordica 46010’);la est comuna Oancea (longitudine estica 27020’);la vest comuna Cosmesti (longitudine eestica 28010’);Din punct de vedere administrativ - teritorial, Judetul Galati are o suprafata de 446.632 Ha, avand in componenta 2 municipii (33.318 Ha), 2 orase (15.033 Ha), 61 comune cu 175 sate componente (398.281 Ha).Din numeroasele variabile demografice este de subliniat ca 50,73% din populatie este de sex feminin si 49,27% de sex masculin. De asemenea prezinta interes faptul ca in urban locuiesc 358.937 locuitori, adica 56,98%, restul locuind in mediu rural (271.052) locuitori care reprezinta 43,02% din populatia judetului, care la 01.07.2016 era de 629.989 locuitori).Populatia varstnica este numeroasa, aceasta datorandu-se unei natalitati scazute comparativ cu rata mortalitatii. Numarul si ponderea mare a varstnicilor inseamna o nevoie crescuta de servicii medicale, sociale si medico-sociale, care ar putea constitui un obiectiv strategic important pentru aceasta zona.In cadrul miscarii naturale a populatiei se remarca un decalaj dintre nivelul redus al natalitatii si nivelul inalt al mortalitatii mai ales in ultimii ani, fapt care determina un spor natural negativ.NATALITATETOTALURBANRURAL2013412020662054La%0 locuitori6,846,107,792014430722852022La%0 locuitori7,166,767,682015468624452241La%0 locuitori7,416,768,272016465923812278La%0 locuitori7.406.638.402017La%0 locuitori4735240622997.526.798.48MORTALITATE GENERALATOTALURBANRURAL20136.2073.0213186La%0 locuitori10,308,9112,0820145.9692.8023.167La%0 locuitori9,938,2912,032015659531503445La%0 locuitori10,438,7212,712016671830953623La%0 locuitori10,668,6213,372017La%0 locuitori70143315369911.139.2413.65SPOR NATURALTOTALURBANRURAL2013-2.087-955-1.132La%0 locuitori-3,46-2,81-4,892014-1.662-517-1.145La%0 locuitori-2,76-1,53-4,352015-1.909-705-1.204La%0 locuitori-3,02-1,96-4,442016-2059-714-1341La%0 locuitori-3,27-1,99-4,962017La%0 locuitori-2279-879-1400-3.62-2.44-5.16Se constata din aceste statistici o scadere a sporului natural fata de anul 2016, care a ramas in continuare negativ.Principalele cauze de deces din judet sunt bolile aparatului circulator, tumorile si bolile aparatului digestiv – in special ciroza hepatica aflata in crestere deosebita. De semnalat ca, la decesele prin accidente, se constata cresterea ingrijoratoare a sinuciderelor si omuciderelor, multe pe fond exagerat de alcool.MORTALITATEA INFANTILATOTALURBANRURAL2013 Numar321715La %0 nascuti vii7,778,237,302014 Numar28919La %0 nascuti vii7,84,7811,142015 Numar21912La %0 nascuti vii4.483.685.352016 Numar401624La %0 nascuti vii11,018,7213,342017 NumarLa %0 nascuti vii2913167.996.969.082. ASPECTE DE MORBIDITATETuberculoza . Pe teritoriul judetului Galati s-au depistat 363 cazuri noi de TBC, revenind in medie 57.77 cazuri la 100.000 locuitori.TOTALURBANRURAL2013 Numar461234227La %000 locuitori76,5069,0786,042014 Numar464205259La %000 locuitori77,1860,6898,352015 Numar416184232La %000 locuitori65,7750,9285,572016 NumarLa %000 locuitori38317920460,7949,8775,262017 NumarLa %000 locuitori36317618757.7748.2970.24Hepatita epidemica . In aceasta perioada s-au inregistrat 46 cazuri noi de hepatita epidemica cu 57 mai putine decat in anul 2016, determinand o incidenta de 6,66 cazuri noi la 100.000 locuitori.TOTALURBANRURAL2013 Numar1043866La %000 locuitori17,2611,2225,022014 Numar614318La %000 locuitori10,1512,736,842015 Numar362214La %000 locuitori5,696,095,162016 NumarLa %000 locuitori103158816,354,1832,462017 NumarLa %000 locuitori4613336.663.3411.06Boli diareice Numarul cazurilor noi depistate de boli diareice a fost de 804, in scadere comparativ cu anul 2016 ceea ce a determinat o morbiditate de 116.98 cazuri la 100.000 locuitori TOTALURBANRURAL2013 Numar559359200La%000 locuitori92,77105,9875,812014 Numar614403211La%000 locuitori102,13119,2980,122015 Numar801552249La%000 locuitori126,65152,7691,842016 NumarLa%000 locuitori968601367153,25167,44135,312017 NumarLa%000 locuitori804490314116.98125.09106.253. BAZA MATERIALA – SERVICII DE SANATATEBaza materiala a asistentei medicale a locuitorilor judetului Galati este asigurata de urmatoarele unitati sanitare :Asistenta de specialitate :La 31 decembrie 2017 in judetulul Galati functionau 8 spitale cu 2.627 paturi si o sectie exterioara cu 25 paturi, din care:In mediul urban : Muncipiul Galati: - Spitalul Clinic Judetean de Urgenta ,,Sf.Ap.Andrei” - 1197 paturi;Spitalul de Psihiatrie ,,Elisabeta Doamna” - 235 paturi; Spitalul de Pneumoftiziologie - 305 paturi;Spitalul de boli infectioase ?Cuvioasa Parascheva” - 160 paturi;Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii ,,Sf.Ioan”- 300 paturi;Spitalul de Obstetrica Ginecologie ,,Buna Vestire” - 105 paturi;Municipiul Tecuci:Spitalul Muncipal ,,Anton Cincu”-265 paturiOras Tg.BujorSpitalul Orasanesc Tg.Bujor -60 paturiIn mediul rural:Localitatea Ivesti - Sectia exterioara a Spitalului Clinic Judetean de Urgenta ,,Sf.Ap.Andrei” – 25 paturiAsistenta medicala ambulatorie de specialitate este asigurata de urmatoarele unitati sanitare: - 8 ambulatorii integrate - 6 in Municipiul Galati - 1 in Municipiul Tecuci - 1 in Orasul Tg.Bujor1 Dispensar policlinic cu plata in Mun. Galati Asistenta medicala primara:medicina de familie – in Judetul Galati, activitatea de medicina primara este asigurata de 246 medici de familie, din care 147 in urban si 99 in rural.ACTIVITATEA CENTRELOR DE PERMANENTA IN ANUL 2017 ?n conformitate cu prevederile Ord. M.S./M.A.I. nr. 697/389/2011 pentru aprobarea Normelor metodologice cu privire la asigurarea continuit??ii asisten?ei medicale primare prin centrele de permanen??, cu modificarile si completarile ulterioare, in judetul Galati s-a monitorizat activitatea celor 8 centre de permanen?? din Judetul Galati, structurate astfel:Numar centre de permanen?? func?ionale ?n rela?ie contractual? cu CAS, in anul 2017In mediul:-rural-urbanNum?r medici care deservesc centrele de permanen?? ?n mediul:- rural- urbanZona acoperit? de centrele de permanen?? ca localit??i ?i popula?ie in mediul:- rural- urbanNum?r centre de permanen?? care func?ioneaz? ?n spa?ii puse la dispozitie de autorit??ile locale ?n mediul:-rural-urbanNum?r centre de permanen?? care func?ioneaz? ?n cabinetele medicilor de familie ?n mediul:-rural-urbanNum?r centre de permanen?? ?n procedur? de infiin?are ?n mediul:-rural-urban8-rural: 6-urban: 2-rural: 38-urban: 24- rural: 25 localitati cu un total populatie de 85395-urban: 2, cu total populatie 306400-rural: 3-urban: 2-rural: 3-urban: 0-rural: 0-urban: 0S-a asigurat continuitatea asisten?ei medicale primare ?n regim de gard? prin centrele de permanen?? la un num?r de 17306 pacien?i, din care, pe grupe de varsta:0-1 an: 6301-4 ani: 20914-59 ani: 9926> 60 ani: 4659S-a eliberat bilet de trimitere c?tre alte specialit??i la un nr. de 357 bolnavi si s-a solicitat ambulanta de transport pentru un nr. de 437 pacienti. De mentionat ca, in luna septembrie 2017 s-a deschis primul centru de permanenta in municipiul Galati, intr-un spatiu pus la dispozitie de Consiliul Local Galati, dotat corespunzator normelor legale, cu aparatura, medicamente, materiale sanitare si resursa umana necesara unei bune desfasurari a activitatii in beneficiul populatiei.De asemenea, precizam ca, in cursul anului 2017, Centrul de Permanenta Balasesti si-a incetat activitatea, intrucat n-au mai fost indeplinite conditiile care au stat la baza emiterii deciziei de infiintare. *** La nivelul DSP Galati s-a continuat, conform solicitarilor MS, derularea proiectului M.S. “Cresterea calitatii actului medical in zonele rurale prin implementarea unui sistem informatic de telemedicina” in Judetele Braila, Galati si TulceaProiectul este parte din strategia Ministerului Sanatatii de dezvoltare a serviciilor medicale asigurate populatiei, strategie adoptata de catre mecanismele nationale si europene, in baza careia sunt asigurate fonduri din finantarile europene, atat pentru implementarea acestui proiect cat si pentru extinderea lui la nivel national.Prin acest proiect 60 de cabinete ale medicilor de familie din judetul Galati au fost dotate cu echipamente medico-informatice inca din anul 2015 (cu cate un monitor de semene vitale, un electrocardiograf, un spirometru si un analizor de tip point of care, precum si 6 ecografe portabile). Pentru toata aparatura distribuita s-au incheiat contracte de comodat cu fiecare dintre beneficiari, iar in 2017 au fost realizate acte aditionale, acolo unde a fost cazul.Pe parcursul anului a fost informat Ministerul Sanatatii cu privire la stadiul derularii programului, dificultati intampinate si propuneri de remediere. Obiectivele specifice:Realizarea la nivelul medicului de familie a managementului bolilor cronice cu impact major asupra popula?iei, cu sprijinul medicilor speciali?ti interconecta?i prin sistemul de telemedicin?;Furnizarea prin intermediul telemedicinii de servicii medicale de specialitate ambulatorii post spitalizare pacien?ilor externa?i din spitale;Facilitarea cu ajutorul solu?iilor de telemedicin? a accesului popula?iei din zona rural? la servicii ambulatorii de specialitate;Expertiz? medical? disponibil? ?n mod egal si uniform calitativ, independent de locul unde tr?ie?te pacientul (cet??eanul);Oferirea c?tre pacien?i (cet??eni) de informa?ii prompte, corecte, coerente si complete precum ?i de servicii de calitate;?mbun?t??irea calit??ii deciziilor medicale prin asigurarea unei mai mari disponibilit??i a informa?iilor existente despre pacien?i (cet??eni), precum si a posibilitatii consultarilor operative intre medicii de familie si cei specialisti;Posibilitatea substan?ial ?mbun?t??ita de acces la facilitatea ?o a doua opinie”, indispensabila in situa?ii medicale mai pu?in obi?nuite. Utilizarea ra?ionala a poten?ialului (cuno?tin?e si experien?a) al medicilor speciali?ti ?mbun?t??irea eficien?ei ?i productivit??ii serviciilor de s?n?tate prin reducerea muncii administrative de rutin?, datorat? informa?iilor existente ?n format electronic;Asigurarea unei preg?tiri continue a personalului medical;Asigurarea utiliz?rii adecvate a resurselor locale ?i regionale.Sistemul Informatic de Telemedicina ar putea reprezenta un centru de servicii informatice capabil s? deserveasc? furnizorii de servicii medicale (medici de familie si medici specialisti) din zonele rurale, in conditiile identificarii unor solutii de decontare a activitatilor de asistenta medicala ?n cadrul sistemului de asigur?ri sociale de s?n?tate. PROGRAME NATIONALE DE SANATATE SI ASISTENTA MEDICALAIn domeniul Programelor nationale de sanatate, activitatea din anul 2017 s-a desfasurat conform Ordinului M.S. nr. 386/2015 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2015 – 2016 cu modific?rile ?i complet?rile ulterioare ?n trimestrul I ?i conform Ordinului M.S. nr. 377/2017 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 – 2018, dup? cum urmeaz?:I. Programele na?ionale privind bolile transmisibileI. 1. Programul na?ional de vaccinareObiectiv: Protejarea s?n?t??ii popula?iei ?mpotriva principalelor boli transmisibile care pot fi prevenite prin vaccinarea la v?rstele popula?iei prev?zute ?n Calendarul na?ional de vaccinare ?i a grupelor popula?ionale la risc.I. 2. Programul na?ional de supraveghere ?i control al bolilor transmisibile prioritareObiectiv: Depistarea precoce ?i asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile ?n vederea implement?rii m?surilor de limitare a r?sp?ndirii acestora.I. 3. Programul na?ional de prevenire, supraveghere ?i control al infec?iei HIV/SIDAObiective: reducerea r?sp?ndirii infec?iei HIV prin depistarea precoce a persoanelor infectate ?n r?ndul celor cu comportament la risc pentru infec?ia HIV precum ?i prin depistarea precoce a persoanelor infectate HIV simptomatice ?i reducerea morbidit??ii asociate cu infec?ia HIV prin asigurarea tratamentului bolnavilor cu infec?ie HIV/SIDA. I. 4. Programul na?ional de prevenire, supraveghere ?i control al tuberculozeiObiective: reducerea prevalen?ei ?i a mortalit??ii TB, men?inerea unei rate de depistare a cazurilor noi de TB pulmonar? pozitiv? la microscopie, tratamentul bolnavilor cu tuberculoz?, men?inerea ratei de succes terapeutic la cazurile noi pozitive de TB pulmonar?.I.5 Programul na?ional de supraveghere ?i limitare a infec?iilor asociate asisten?ei medicale ?i a rezisten?ei microbiene, precum ?i de monitorizare a utiliz?rii antibioticelorII. Programul na?ional de monitorizare a factorilor determinan?i din mediul de via?? ?i munc?Obiectiv: Protejarea s?n?t??ii publice prin prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc determinan?i din mediul de via?? ?i munc?Domenii specifice:protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc din mediul de via??;protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate radia?iilor ionizante;protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc din mediul de munc?;protejarea s?n?t??ii publice prin prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc alimentari ?i de nutri?ie;activit??i complementare.IV. Programele na?ionale de boli netransmisibileIV.1. Programul na?ional de depistare precoce activ? a cancerului prin screening organizatSubprogramul de depistare precoce activ? a cancerului de col uterin prin efectuarea test?rii Babe?-Papanicolaou la popula?ia feminin? eligibil? ?n regim de screening; Obiectiv: Reducerea poverii cancerului ?n popula?ie prin depistarea ?n faze incipiente de boal? prin interven?ii de screening organizat, ?ndrumarea pacientei cu leziuni precursoare sau incipiente c?tre servicii medicale specializate de diagnostic ?i tratament, cre?terea gradului de informare a popula?iei pentru utilizarea serviciilor de screening ca metod? de depistare precoce a cancerului de col uterin la persoane asimptomatice.Re?ele de screening: Spitalul de Obstetric? – Ginecologie ?Buna Vestire” Gala?iNr. beneficiare ale programului: 465IV.3.1. Subprogramul de transplant de organe, ?esuturi sau celule de origine uman?Activit??i: realizarea test?rilor imunologice ?i virusologice a poten?ialilor donatori, inclusiv a donatorilor afla?i ?n moarte cerebral? men?inu?i ?n condi?ii fiziologice, precum ?i a receptorilor (inclusiv cross-match) ?i men?inerea ?n condi?ii fiziologice a donatorilor afla?i ?n moarte cerebral?, inclusiv realizarea test?rilor acestoraFondurile au fost utilizate pentru: - cheltuieli de deplasare, cazare si instruire cu privire la activitatea de transplant- Nr. beneficiari de instruire: 1- ?ntre?inerea aparaturii specificeUnit??i sanitare nominalizate pentru derularea activit??ilor: Spitalul Clinic de Urgenta “Sf. Ap. Andrei” Galati – sec?ia A.T.I.V. Programul na?ional de evaluare ?i promovare a s?n?t??ii ?i educa?ie pentru s?n?tateObiectiv: ?mbun?t??irea st?rii de s?n?tate a popula?ie prin promovarea unui stil de via?? s?n?tos ?i combaterea principalilor factori de risc:Domenii specifice:interven?ii pentru un stil de via?? s?n?tos;evaluarea st?rii de s?n?tate a popula?iei generale.VI. Programul na?ional de s?n?tate a femeii ?i copiluluiObiective:1.?mbun?t??irea st?rii de s?n?tate a copilului;2.?mbun?t??irea st?rii de s?n?tate a femeii.Subprogramul de nutri?ie ?i s?n?tate a copilului- Profilaxia distrofiei la copiii cu v?rst? cuprins? ?ntre 0 - 12 luni, care nu beneficiaz? de lapte matern prin administrare de lapte praf: procurarea ?i distribu?ia de lapte praf ?n scopul acord?rii gratuite copiilor cu v?rsta cuprins? ?ntre 0-12 luni, care nu beneficiaz? de lapte matern, conform prevederilor legale ?n vigoare (unitate care deruleaz? interven?ia: D.S.P. Gala?i prin cabinetele de medicin? de familie)- Profilaxia malnutri?iei la copiii cu greutate mic? la na?tere: administrarea, ?n timpul spitaliz?rii sau ?n regim ambulatoriu, dup? caz, a solu?iilor pentru alimenta?ie parenteral? ?i alimentelor cu destina?ie medical? special?, la copiii cu greutate mic? la na?tere ?n scopul recuper?rii nutri?ionale ?i prevenirii malnutri?iei protein-calorice (unit??i care deruleaz? interven?ia: Spitalul Clinic de Urgen?? ?Sf. Ap. Andrei” Gala?i)- Prevenirea fenilcetonuriei ?i hipotiroidismului congenital prin screening neonatal, confirmarea diagnosticului de fenilcetonurie ?i monitorizarea evolu?iei bolii: efectuarea screening-ului neonatal la fenilcetonurie ?i hipotiroidism congenital (unit??i care deruleaz? interven?ia: DSP Gala?i prin Spitalul Clinic de Urgen?? ?Sf. Ap. Andrei” Gala?i, Spitalul Clinic de Obstetric? – Ginecologie ?Buna Vestire” Gala?i, Spitalul Municipal ?Anton Cincu” Tecuci, Spitalul Or??enesc T?rgu Bujor)Subprogramul de s?n?tate a femeiiPrevenirea sarcinilor nedorite prin cre?terea accesului la servicii de planificare familial? - acordarea gratuit? de contraceptive ?i dispozitive medicale (unitate care deruleaz? interven?ia: D.S.P. Gala?i prin cabinetele de medicin? de familie ?i de planing familial) - Prevenirea morbidit??ii ?i mortalit??ii materne prin cre?terea accesului, calit??ii ?i eficien?ei serviciilor medicale specifice pentru gravid? ?i l?uz? - distribuirea carnetului gravidei ?i a fi?ei pentru supravegherea medical? a gravidei ?i l?uzei- Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh - administrarea imunoglobulinei umane anti-D antepartum sau postpartum (unit??i care deruleaz? interven?ia: Spitalul Clinic de Urgen?? ?Sf. Ap. Andrei” Gala?i ?i Spitalul Clinic de Obstetric? – Ginecologie ?Buna Vestire” Gala?i).Profilaxia distrofiei la copiii cu v?rst? cuprins? ?ntre 0 - 12 luni, care nu beneficiaz? de lapte matern prin administrare de lapte praf:- produs administrat: Vitalact- num?r de copii beneficiari, de la ?nceputul anului 2017: 11- Ponderea copiilor cu v?rsta cuprins? ?ntre 0 - 12 luni beneficiari de administrarea de lapte praf : 0,23%- num?r de copii beneficiari, de la ?nceputul anului 2016: 2- cost mediu / copil beneficiar ?n 2017: 238,83 lei.- cost mediu / copil beneficiar ?n 2016: 459,80 lei. - cost mediu / copil beneficiar conf. Ord. M.S. 377 / 2015: 155 lei leiBeneficiarii au fost ?ncadrat de medicul de familie ?n criteriul ”a” de distribu?ie, primind lapte praf ?n fiecare lun?, ceea ce a determinat dep??irea costului mediu prev?zut de normele tehnice ale Ord. M.S. 377 / 2017.Profilaxia malnutri?iei la copiii cu greutate mic? la na?tere ?i analiza mortalit??ii infantile - num?r copii beneficiari de la ?nceputul anului 2017: 125;- num?r copii beneficiari de la ?nceputul anului 2016: 204;- cost mediu/copil beneficiar 2017: 103,58 lei;- cost mediu/copil beneficiar 2016 : 54,66 lei; - cost mediu/copil beneficiar =100 lei, conf. Ord. M.S. 377 / 2017Screening neonatal pentru fenilcetonurie ?i hipotiroidism congenital, confirmarea diagnosticului de fenilcetonurie ?i aplicarea dietei specifice, precum ?i profilaxia distrofiei la copiii diagnostica?i cu alte boli ?nn?scute de metabolism, prin administrarea de alimente cu destina?ie medical? special?: - num?r nou-n?scu?i testa?i pentru fenilcetonurie ?i hipotiroidism de la ?nceputul anului 2017: 3.644- num?r nou-n?scu?i testa?i pentru fenilcetonurie ?i hipotiroidism de la ?nceputul anului 2016: 3.664.Testele pentru screening sunt distribuite de I.N.S.M.C.; DSP Gala?i nu ?nregistreaz? cheltuieli aferente acestui obiectiv. Din acest motiv, costul mediu este 0. -rata de acoperire prin screening la fenilcetonurie ?i hipotiroidism congenital a nou n?scu?ilor 98,57% Cre?tere a accesului la servicii moderne de planificare familial?;- distribu?ia de contraceptive la un num?r de 2 furnizori de servicii de planificare familial?;- metode de contracep?ie: prezervative;- utilizatori activi de la ?nceputul anului 2017: 129- utilizatori activi de la ?nceputul anului 2016: 109- cost mediu 2017: 9,54 lei- cost mediu 2016: 6,55 lei-cost mediu estimat/utilizator activ de metode de contracep?ie: 100 lei, conf. Ord. M.S. 377 / 2017Prevenirea morbidit??ii ?i mortalit??ii materne prin cre?terea accesului, calit??ii ?i eficien?ei serviciilor medicale specifice pentru gravid? ?i l?uz?- num?r de carnete ?i fi?e pentru supravegherea medical? a gravidei ?i l?uzei, distribuite ?n anul 2017: 1380- num?r de carnete ?i fi?e pentru supravegherea medical? a gravidei ?i l?uzei, distribuite ?n anul 2016: 1075Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh.- num?r de beneficiare de la ?nceputul anului 2017: 141;- num?r de beneficiare de la ?nceputul anului 2016: 133;- cost mediu/vaccinare antiD 2017: 169,55 lei;- cost mediu/vaccinare antiD 2016: 362,13 lei;- cost mediu estimat/femeie Rh negativ? beneficiar?: 400 lei, conf. Ord. M.S. 377 / 2017- ponderea gravidelor Rh negative care beneficiaz? de administrarea imunoglobulinei specifice anti D conform protocoalelor din totalul gravidelor Rh negative aflate ?n eviden?a unit??ilor sanitare care deruleaz? interven?ia: 100%Activitatea in domeniul tratamentului ?n str?in?tate s-a desfasurat conform Ord. M.S. nr. 50 / 2004 privind metodologia de trimitere a unor categorii de bolnavi pentru tratament ?n strainatate, cu modificarile ulterioare. ?n anul 2017, au beneficiat de tratament ?n strainatate 5 pacienti, astfel: - 2 pacienti – control pentru transplant pulmonar efectuat la Clinica A.K.H. Viena (transplant efectuat in anul 2007, respectiv in anul 2010)- 1 pacient – control pentru implantare de L.V.A.D. la Klinik für Thorax- Herz- und Gef?βchirurgie Hanovra ?n anul 2011. - 1 pacient radioterapie cu protoni la Rineker Proton Therapy Center, Munchen, Germania- 1 pacient terapie cu Peptide Receptor Radionuclides Lute?ium 177, la Uppsala University Hospital, SuediaActivitatea ?n domeniul actiunilor prioritare care vizeaza pacientii critici ?n sectiile A.T.I. s-a desfasurat conform Ord. M.S. nr. 447 din 8 aprilie 2015 privind aprobarea modului de administrare, finan?are ?i implementare a ac?iunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul ?i ?ngrijirea pacien?ilor critici din sec?iile ATI adul?i/copii ?i terapie intensiv? nou-n?scu?iSursa de finan?are: Venituri Proprii (accize)Titlul de cheltuieli: - Bunuri si servicii AAPLBuget: 950.000 leiFinantare: 537.000 leiPlati: 534.427,16 leiBugetul r?mas neutilizat la sf?r?itul anului: 413.000 leiDin bugetul r?mas neutilizat la sf?r?itul anului a fost solicitat pentru finan?are ?n luna ianuarie 2018: 250.986,84 leiUnita?i sanitare nominalizate pentru derularea activita?ilor: Spitalul Clinic de Urgen??ta “Sf. Ap. Andrei” Galati – sec?ia A.T.I ?i sec?ia NeonatologieIn conformitate cu prevederile Ordinului M.S. nr. Ord. M.S. nr. 447 din 8 aprilie 2015 privind aprobarea modului de administrare, finan?are ?i implementare a ac?iunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul ?i ?ngrijirea pacien?ilor critici din sec?iile ATI adul?i/copii ?i terapie intensiv? nou-n?scu?i a fost ?ncheiat contract cu Spitalul Clinic Jude?ean “Sf. Ap. Andrei” Gala?i.Pentru anii 2017 – 2018, au fost ?ncheiate:6 contracte ?i actele adi?ionale aferente desf??urarii activit??ilor prev?zute ?n programele na?ionale de s?n?tate public? finan?ate din bugetul Ministerului S?n?t??ii, derulate de c?tre cabinetele medicale de asisten?a medical? primar?, conform prevederilor Hot?r?rii Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 ?i 2018 ?i a Normelor tehnice de realizare a acestora, aprobate prin Ordinul ministrului s?n?t??ii nr. 377/2017 - Anexei 9A11 contracte ?i actele adi?ionale pentru furnizarea bunurilor achizi?ionate prin licita?ii publice organizate la nivel na?ional c?tre unit??i de specialitate pentru implementarea unor activit??i din cadrul programelor/subprogramelor na?ionale de s?n?tate public?, conform prevederilor Hot?r?rii Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 ?i 2018 ?i a Normelor tehnice de realizare a acestora, aprobate prin Ordinul ministrului s?n?t??ii nr. 377/2017 - Anexei 11266 contracte ?i actele adi?ionale aferente desf??urarii activit??ilor prev?zute ?n programele na?ionale de s?n?tate public? finan?ate din bugetul Ministerului S?n?t??ii, derulate de c?tre cabinetele medicale de asisten?a medical? primar?, conform prevederilor Hot?r?rii Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 ?i 2018 ?i a Normelor tehnice de realizare a acestora, aprobate prin Ordinul ministrului s?n?t??ii nr. 377/2017 - Anexei 9B266 contracte ?i actele adi?ionale pentru furnizarea bunurilor achizi?ionate prin licita?ii publice organizate la nivel na?ional c?tre unit??i de specialitate pentru implementarea unor activit??i din cadrul programelor/subprogramelor na?ionale de s?n?tate public?, conform prevederilor Hot?r?rii Guvernului nr. 155/2017 privind aprobarea programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 ?i 2018 ?i a Normelor tehnice de realizare a acestora, aprobate prin Ordinul ministrului s?n?t??ii nr. 377/2017 - Anexei 11 Bugetul alocat Direc?iei de S?n?tate Public? Gala?i ?n anul 2017 a fost 765.000 lei din care 433.000 lei de la Bugetul de Stat ?i 332.000 lei din Venituri Proprii ale M.S., o crestere a bugetului cu 26,86 % repartizat astfel: SURSA DE FINAN?ARE: BUGET DE STATI.Programul national privind bolile transmisibileI.1.Programul national de imunizare 417.000 leiVI Programul na?ional de s?n?tate a femeii ?i copilului 10.000 leiI.3. Subprogramul de supraveghere si control al infectiei HIV 6.000 leiSURSA DE FINAN?ARE: VENITURI PROPRIII.Programele na?ionale privind bolile transmisibileI.1.Programul national de imunizare 280.000 leiI.2.Programul na?ional de supraveghere ?i control al bolilor transmisibile prioritare 15.000 leiI.5. Programul national de supraveghere si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale si rezistentei microbiene, precum si monitorizare a utilizarii antibioticilor 3.000 leiII.Programul na?ional de monitorizare a factorilor determinan?i din mediul de via?? ?i munc? 24.000 leiIV.Programele na?ionale privind bolile netransmisibileV.Programul na?ional de evaluare ?i promovare a s?n?t??ii ?i educa?ie pentru s?n?tate 10. 000 leiProgramele na?ionale de s?n?tate, respectiv subprogramele au fost finan?eaz? de la bugetul de stat ?i din veniturile proprii ale Ministerului S?n?t??ii de la titlurile bugetare 20 "Bunuri ?i servicii”.Sumele alocate pentru programele na?ionale de s?n?tate au fost cuprinse ?n bugetele de venituri ?i au fost utilizate potrivit destina?iilor stabilite prin Hot?r?rii Guvernului nr. 155/2017BUGET DE STAT LEIPROGRAME DE S?N?TATECredite bugetareSume finan?atePl??iDisponibilI.1Programul national de imunizare 417.000387.434387.431,8429.566I.3 Subprogramul de supraveghere si control al infectiei HIV154406.0003.9753.9752.025VI. Programul na?ional de s?n?tate a femeii ?i copilului10.0001.34808.652 TOTAL433.000392.757391.406.8440.243Creditele bugetare finantate in 2017, de la bugetul de stat, au fost utilizate ?n procent de 90,71%.Sumele finantate au fost platite in totalitate.VENITURI PROPRII LEI PROGRAME DE S?N?TATECredite bugetareSume finan?atePl??iDisponibilI.1Programul national de imunizare 280.000275.823275.820,784.177I.2. Subprogramul de supraveghere ?i control al bolilor transmisibile prioritare15.00015.00014.999,560I.5. Programul national de supraveghere si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale si rezistentei microbiene, precum si monitorizare a utilizarii antibioticilor30008508502.150II. Programul na?ional de monitorizare a factorilor determinan?i din mediul de via?? ?i munc?24.00022.12222.118,851878V. Programul na?ional de evaluare ?i promovare a s?n?t??ii ?i educa?ie pentru s?n?tate:10.0007.9587957,062.042 TOTAL332.000321.753321.746,2510.247Creditele bugetare finantate ?n 2017, din veniturile proprii, au fost utilizate ?n procent de 96,91% Bugetele alocate nu au fost folosite integral deoarece: -la PN I.1 medicii de familie depun cu intarziere facturile- la PN VI 3.1 bugetul a fost estimat mai mult decat s-a consumat.Bugetul alocat AAPL - unitatilor sanitare- ?n cursul anului 2017 a fost de 12.132.000 lei, o crestere a bugetului cu 2,57% fata de 2016 din care 5.934.000 de la bugetul de stat si 6.198.000 de la venituri proprii ale M.S.BUGET DE STAT LEIPROGRAME DE SANATATECredite bugetareSume finantatePlatiDisponibil3. Programul national de prevenire supraveghere ?i control al infec?iei HIV5.940.0005.264.2395.264.237,88675.761 TOTAL5.934.0005.260.2645.260.262,88673.736Creditele bugetare finantate ?n 2017, de la bugetul de stat au fost utilizate ?n procent de 100 % de spitale. Sumele finantate au fost platite in totalitate.VENITURI PROPRII LEI PROGRAME DE SANATATECredite bugetareSume finantatePlatiDisponibilI.3. Programul national de prevenire supraveghere ?i control al infec?iei HIV5.272.0004.560.4734.560.472,08711.527I.4. Subprogramul de prevenire, supraveghere ?i control al tuberculozei71400070072070072013.280I.5. Programul national de supraveghere si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale si rezistentei microbiene, precum si monitorizare a utilizarii antibioticilor65.00036.89636.893,6228.104IV.1 Programul na?ional de depistare precoce activa a cancerului de col uterin68.00037.90637.90630.094IV.3 Subprogramul de transplant de organe, ?esuturi ?i celule de origine uman?10.0002.8952.894,907105VI. Programul na?ional de s?n?tate a femeii ?i copilului din care:69.00027.57327.571,2241.4271.3 Profilaxia malnutri?iei la copiii cu greutate mic? la na?tere5.0004.9464.945,05543.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh64.00022.62722.626,1741.373TOTAL6.198.0005.366.4635.366.457,82831.537Creditele bugetare finantate ?n 2017, din veniturile proprii au fost utilizate ?n procent de 86,58% Bugetele alocate nu au fost folosite integral deoarece:-la PN I.3 suplimentarea de 417.000 lei BVC s-a facut in data de 27.11.2017, timp insuficient pentru parcurgerea tuturor etapelor din legea achizitiilor precum si indisponibilitatea furnizorilor de a livra marfa pana la 31.12.2017- PN I.5 conform Ordin 377/2017 au fot decontate doar cursurile -la PN IV.1 adresabilitatea scazuta-la PN VI. 3.4. bugetul alocat a fost fundamentat avand la baza pretul unei fiole RH care era de 450 lei in anul 2016 si a fost redus la pretul de 187 lei in anul 2017.DEPARTAMENT DE SUPRAVEGHERE IN SANATATE PUBLICACOMPARTIMENT SUPRAVEGHERE EPIDEMIOLOGICA SI CONTROL BOLI TRANSMISIBILE Compartimentul asigura supravegherea si controlul bolilor transmisibile pe judetul Galati, coordoneaza si deruleaza 5 programe nationale de sanatate. Judetul Galati inregistra la 1 iulie 2016 o populatie de 629.989 persoane.Activitatea compartimentului se desfasoara in 2 puncte:1. Compartimentul Supraveghere si Control Boli Transmisibile din cadrul Departamentului de Sanatate Publica, str. Traian, nr. 19, Galati cu o incadrare de 8 persoane, personal contractual din urmatoarele categorii profesionale:- 1 medic primar epidemiolog, sef compartiment ;- 7 asistenti igiena din care 1 pe depozitul antiepidemic.2. Cabinetul Port Frontiera Galati din str. Portului nr. 55, Galati, cu o incadrare de 4 persoane, personal contractual, asistenti de igiena.Activitatea compartimentului pe 2017 a constat in coordonarea, implementarea si derularea la nivelul judetului Galati a activitatilor specifice din cadrul Programelor Nationale de Sanatate in vederea realizarii obiectivelor din Programul na?ional de vaccinare (PNV), Programul de supraveghere ?i control al bolilor prioritare, Programul na?ional de supraveghere ?i control al infec?iei HIV, Programul na?ional de supraveghere ?i control al tuberculozei si Programul na?ional de supraveghere ?i control al infec?iilor asociate asistentei medicale (IAAM), precum si in aplicarea si implementarea RSI 2005.I. ACTIVITATI DESFASURATE PE PROGRAMELE NATIONALE A. Activitatile pentru realizare Program na?ional de vaccinare (PNV) in 2017 s-au desfasurat in conformitate cu Ord. MS nr. 386/2015 “Normele Tehnice de Realizare a Programelor Nationale de Sanatate pentru anii 2015-2016 “, pentru trimestrul I 2017 si incepand cu 1 aprilie 2017 conf. Ord. MS nr. 377/2017 “Normele Tehnice de Realizare a Programelor Nationale de Sanatate pentru anii 2017-2018” :1. S-au intocmit referate ?n vederea ?ncheierii contractelor prev?zute la punctul B din anexa nr. 9 la Normele tehnice, pentru serviciile de vaccinare acordate ?n cadrul Programului na?ional de vaccinare, respectiv din anexa nr. 11 la Normele tehnice, pentru furnizarea vaccinurilor achizi?ionate prin licita?ii publice organizate la nivel na?ional.2. S-a asigurat colectarea datelor de imunizare, indrumarea si coordonarea activitatilor privind Calendarului National de Vaccinari, de la 255 cabinete medicina de familie, 4 unitati de ingrijiri medicale cu paturi. 3. S-a asigurat colectarea si verificarea datelor privind : - necesarul de material biologic;- catagrafii lunare;- catagrafii la vaccinarile restante;- repartitia lunara de material biologic ;- registrele de imunizari;4. S-a monitorizat lunar acoperirea vaccinala pe fiecare Cabinet Medical Individual – medicina de familie cu centralizarea datelor pe judet, s-au analizat si s-au transmis machete la CRSP Iasi, CNSCBT Bucuresti.5. S-au colectat si centralizat datele privind consumul de vaccin lunar de la furnizorii de servicii medicale si s-au raportat catre CRSP Iasi, MS / CNCBT.6. S-au organizat campanii de vaccinare suplimentara:vaccinarea antigripala a populatiei din categoriile la risc de imbolnavire = 11.434 administrari ;vaccinare in focar de boala transmisibila pentru limitarea extinderii : 219 administrari vaccin hepatitic A pediatric. organizarea campaniei suplimentare de vaccinare RRO, ca urmare a evolutiei epidemiei de rujeola in tara.7. Asigurarea preluarii transportul si depozitarea vaccinurilor de la Unifarm Bucuresti, Farmexpert la Depozitul DSP Galati, precum si redistribuire vaccinuri intre DSP-uri, conform ordinelor de MS.Nr. actiuni de preluare vaccin = 23 preluari ( vaccin Hexavalent, Tetravalent, Hepatitic B pediatric, RRO, BCG, vaccin gripal, Tetavax, dTPa Adacel) ;8. In cadrul Programului National de Vaccinari, in judetul Galati au fost administrate urmatoarele vaccinuri:1.156 - administrari vaccin hepatitic B pediatric;11.811 - administrari vaccin DTPa – VPI- Hib – HB;888 - administrari vaccin pneumococic2 - administrari vaccin dTPa ; 7.435 - administrari vaccin DTPa – VPI; 13.602 - administrari vaccin RRO;3.562 - administrari vaccin BCG;416 - administrari vaccin VTA - gravide ;2.073 - administrari dT;11.434 – administrari vaccin antigripal;219 – administrari vacin hepatitic A pediatric ( focare).9. CSCBT a monitorizat, investigat si supravegheat Reactiile Adverse Postvaccinale raportate de furnizorii de servicii medicale , conform metodologiei in vigoare.10. S-a evaluat acoperirea vaccinala semestriala si s-a monitorizat recuperarea lunara la vaccinarile restante a tuturor copiilor inscrisi sau neinscrisi pe liste, scolarizati sau nu.11. Lunar Compartimentul de Supraveghere Epidemiologica si Control Boli Transmisibile a asigurat verificarea si validarea inregistrarii corecte si complete a vaccinarilor in RENV, pe formularele standard si a intocmit referate pentru decontarea serviciilor de vaccinare. 12. Lunar s-a asigurat instruirea personalului sanitar vaccinator si ori de cate ori a fost nevoie privind modul de: administrare vaccin, transport, depozitare in spatiu frig si monitorizarea acestuia, raportare realizari si RAPI, precum si introducere date in RENV. Probleme si disfunctionalitati:Neasigurarea ritmica a cantitatilor de vaccin pentru imunizarea copiilor, conform necesarului transmis.Refuzul repetat si nemotivat al parintilor/tutorilor privind vacinarea copiilor.Deplasarea populatiei pe perioade variabile de timp in tarile UE, si in alte judete in scop lucrativ.Cota de benzina insuficienta pentru deplasari si verificari in teren.Personal angajat insuficient pentru derularea activitatilor.B. Programul national de supraveghere ?i control al bolilor transmisibile prioritare in 2017 s-a desfasurat in conformitate cu Ord. MS nr. 386/2015 “Normele Tehnice de Realizare a Programelor Nationale de Sanatate pentru anii 2015-2016 “, pentru trimestrul I 2017 si incepand cu 1 aprilie 2017 conf. Ord. MS nr. 377/2017 “Normele Tehnice de Realizare a Programelor Nationale de Sanatate pentru anii 2017-2018” :In anul 2017 s-au realizat urmatoarele activitati:1. Colectarea zilnica si saptamanala, validarea, analiza, interpretarea si raportarea datelor privind cazurile de boli transmisibile conform HG 589/2007 si Ord. MS nr.1466/2008 si a metodologiilor specifice de la toti furnizorii de servicii medicale, 255 cabinete medicina de familie, 10 unitati de ingrijiri medicale cu paturi si 23 de cabinete scolare.2. Colectare, validare fise unice/specifice, inregistrare in baza de date nationala si raportarea bolilor transmisibile, astfel: 43 hepatite virale acute A; 3 cazuri hepatita virala B; 4 cazuri hepatita virala C; 1 caz leptospiroza; 1 caz meningita West-Nille; 2 cazuri meningita TB; 2 cazuri meningita meningococica; 31 cazuri scarlatina; 356 cazuri TBC; 795 cazuri BDA; 4 cazuri enterita cu Clostridium Difficile; 1 caz enterita cu E. Coli enteropatogen; 17 cazuri enterite cu Rotavirus; 6 echinococoze; 3 cazuri encefalita inf; 11 cazuri gripa; 2 cazuri de infectii pneumococice, 1 caz parotidita epidemica; 88 cazuri rujeola; 209 angine streptococice; 2 cazuri meningite bacteriane; 4 cazuri meningite virale; 46 cazuri salmoneloze; 26 cazuri TIA; 1540 varicela; 2 cazuri PAF; 21 giardioze; 120 cazuri scabie; 80 cazuri erizipel; 40 cazuri sifilis recent; 10 cazuri sifilis tardiv; 24 cazuri de infectii gonococice.3. Supravegherea si raportarea saptamanala pe grupe de varsta a evolutiei IACRS, gripei si a pneumoniilor precum si a deceselor prin aceste afectiuni, conform metodologiei:Numar IACRS = 73.819;Numar IACRI = 7.107Numar pneumonii virale = 1.893Numar gripe = 11;Numar probe exudat nazo-faringian = 274. Validare probe biologice (seruri, exudate, LCR, hemoculturi, coproculturi) si organizare transport catre Institutul Cantacuzino Bucuresti si CRSP Iasi, pentru confirmare/infirmare cazuri.Numar probe verificate si trimise = 100;5. Efectuarea anchetelor epidemiologice si aplicarea masurilor de control (vaccinarea contactilor, chimioprofilaxie) in focare de boli transmisibile: hepatita virala A, varicela, TIA, meningita meningococica, rujeola.6. Asigurarea feedback - ului informational privind confirmarea cazurilor cu furnizorii de servicii medicale. 7. Instruiri scrise privind atributiile furnizorilor de servicii medicale pe metodologii de supraveghere boli transmisibile si alerte.8. Colectarea, centralizarea si raportarea datelor pe dari de seama lunare si trimestriale cu raportare numerica si nominala:- 12 dari de seama lunare privind bolile infectioase si parazitare;- 4 dari de seama trimestriale;- dare de seama pe anul 2017 privind principalii indicatori ai cunoasterii sanatatii.9. Colectarea, validarea datelor privind completarea “Raportului statistic lunar pe boli transmisibile, pe grupe de varsta, medii” si transmitere la CRSP Iasi si INSP Bucuresti.10. Evaluarea stocuri din depozitul antiepidemic pe medicamente, vaccinuri, dezinfectante, materiale sanitare, echipamente de protectie, in vederea reinnoirii si completarii rezervei antiepidemice pentru interventii in situatii de calamitati naturale si focare de BT. 11. S-au verificat in teren alertele internationale transmise, s-au raportat date si s-au aplicat masuri de control.12. Implementarea RSI 2005 la nivelul Cabinetului Port Frontiera Galati. Activitatea pe anul 2017, a constat in:- nr. imunizari antiamarilice = 55 ;- nr. administrari Dultavax = 33- nr. certificate de scutire control sanitar eliberate = 131;- nr. nave controlate =1.786;- nr. persoane controlate = 19.798;- nr. certificate control sanitar = 9.13. Schimb de informatii cu alte DSP – uri, cu DSVSA Galati, cu reteaua DV si TBC pe probleme de validari cazuri, focare, etc. 14. S-a asigurat colectarea, validarea datelor si transmiterea fiselor unice si specifice a cazurilor cu ITS:Nr. fise unice sifilis recent validate = 40Nr. fise specifice sifilis recent validate = 40Nr. fise specifice sifilis tardiv = 10Nr. fise unice si specifice gonoree = 24 Nr. focare anchetate de sifilis = 0Probleme si disfunctionalitati: - Fonduri insuficiente pentru desfasurarea activitatilor pe program.C. Activitati derulate pe Programul de supraveghere ?i control al infec?iei HIV/SIDA, au fost?:1. Colectarea lunara de la laboratoarele private si de stat, a datelor privind testarea HIV pe grupe de risc si de varsta, centralizarea si raportarea lor.Nr. actiuni colectare pe anul 2017 = 12;2. Colectarea fiselor de supraveghere HIV, validarea datelor, centralizarea si raportarea la Comisia de Lupta AntiSIDA din cadrul Institutului Matei Bals Bucuresti.3. S-a asigurat testarea HIV a gravidelor la nivelul laboratorului propriu, in anul 2017:Nr. teste Elisa efectuate la gravide = 52.4. S-a asigurat testarea HIV pentru depistarea infectiei HIV/SIDA in populatie in grupele la risc, la alte categorii in scop diagnostic, conform metodologiei: Nr. testari HIV in populatie pe anul 2017 = 789 5. Raportarea indicatorilor fizici si de eficienta pe anul 2017, pe programul HIV/SIDA.6. S-a asigurat distributia testelor rapide de screening pentru testarea infectiei HIV / SIDA la nivelul maternitatilor.7. Colectare date privind accidentele post expunere la produse biologice, validare, raportare, monitorizare periodica cu laboratorul: Nr. monitorizari cu laboratorul la persoane cu accidente postexpunere = 40 ;Probleme si disfunctionalitati:Distribuirea in luna decembrie 2017 (tardiva) a testelor rapide de screening HIV.Nu exista adresabilitate pentru testarea HIV a femeilor gravide (testare in laboratoarele private), si a persoanelor din urmatoarele grupe la risc: “Utilizatori de droguri i.v.”, “Homosexuali”, “Persoane care practica sex comercial”, “Soferi de transport international”, “Persoane cu sejur mai mare de 6 luni in strainatate” si “Persoane care au lucrat mai mult de 6 luni in strainatate”;D. Programul de supraveghere ?i control al tuberculozei:1. S-a asigurat testarea HIV pentru pacientii suspecti/confirmati cu TBC, internati in unitatile de profil;2. S-a asigurat investigarea focarelor TB cu peste 3 cazuri, validarea lor si raportarea la INSP si CNSCBT.- Nr. focare TB = 13. Monitorizarea derularii programului la nivel judetean in colaborare cu reteaua de pneumoftiziologie si raportarea indicatorilor.E. Programul na?ional de supraveghere ?i control al infec?iilor asociate asistentei medicale (IAAM)1. CSECBT a solicitat celor 10 unitati de ingrijiri medicale cu paturi intocmirea Planurilor proprii de supraveghere si combatere a infectiilor asociate asistentei medicale pe anul 2017.2. Colectarea datelor ( fise si machete specifice) la cazurile de infectii asociate asistentei medicale de la unitatile sanitare cu paturi, validarea si transmiterea lor la CRSP Iasi. Nr. IAAM validate, raportate = 5473. Colectarea chestionare studiu de prevalenta de moment din 4 unitati sanitare cu paturi selctate, validarea si transmiterea lor la CRSP Iasi.Nr. chestionare validate si transmise = 9434. Asigurarea asistentei medicale de specialitate unitatilor sanitare cu paturi in vederea implementarii activitatilor din programul national.Activitati de avizare si autorizare sanitara Nr. activitati de evaluare a obiectivelor cu profil medical in vederea autorizarii sanitare (inclusiv viza anuala) = 118Nr. notificari pentru conformarea proiectului la normele de igiena si sanatate publica = 54COMPARTIMENTUL DE EVALUARE A FACTORILOR DE RISC DIN MEDIUL DE VIATA SI MUNCA COLECTIV IGIENA MEDIULUI In conformitate cu prevederile Ord M.S.1030/2009,cu modificarile si completarile ulterioare, in anul 2017 au fost eliberate 145 autorizatii sanitare de functionare, 72 vize ASF, 312 notificari, toate cu intocmire de procese verbale in vederea certificarii conformitatii cu normele de igiena si sanatate publica, la solicitarea agentilor economici. In cadrul biroului de igiena mediului s-au derulat urmatoarele activitati din cadrul Domeniului 1, al Programului national de monitorizare a factorilor determinanti din mediul de viata si munca (PN II): Supravegherea calitatii apei potabile In anul 2017, au fost prelevate, un numar de 2681 probe de apa de la statiile de apa si consumatori, unitati de industrie alimentara, fantani si puturi forate. Din totalul de 2681 probe, 964 probe au fost recoltate din mediul urban si 1717 probe din mediul rural. Din probele recoltate de la statiile de apa si consumatorii din mediul urban nu au fost necorespunzatoare chimic si bacteriologic. Din cele 1717 probe recoltate din mediul rural, 17 au fost necorespunzatoare chimic. Probele necorespunzatoare chimic s-au inregistrat la 5 de statii de apa care prezinta depasiri la fier, turbiditate, amoniac. Statia Namoloasa care a avut depasiri la fier, turbiditate, amoniac, are program de conformare pana in luna februarie 2018 , statiile Furcenii Vechi, Smardan, Cismele sunt in Proiectul Regional de Dezvoltare a Infrastructurii de Apa si Apa Uzata din judetul Galati in perioada 2014-2020, statia de alimentare cu apa Cuca s-a extins cu 2 foraje noi. In judetul Galati sunt 100 de statii de apa. Cu toate primariile din mediul rural si cu producatorii de apa s-au incheiat contracte de monitorizare de control si de audit a calitatii apei potabile. In termen de 15 zile de la data recoltarii probelor transmitem primariilor locale si producatorilor de apa buletinele de analiza si recomandari in cazul cand sunt neconformitati ale probelor recoltate. In conformitate cu prevederile Legii 458/2002, cu modificarile si completarile ulterioare, au fost prelevate si analizate 314 de probe de apa din fantani si izvoare. Din acestea probe 120 au fost necorespunzatoare chimic prin depasiri ale indicatorilor nitriti, nitrati si 168 necorespunzatoare bacteriologic. Pentru fantanile cu depasiri la nitriti, nitrati s-au dispus primariilor locale si cabinetelor medicale individuale urmatoarele masuri: 1. informarea populatiei privind riscul asupra starii de sanatate; 2. inscriptionarea fantanilor cu litera N cu vopsea neagra; 3. intocmirea de catre dispensarele medicale de procese verbale cu gravidele si familiile cu copii 0-1 an prin care li se indica o sursa de apa potabila alternativa.Pentru fantanile necorespunzatoare bacteriologic s-a dispus primariilor dezinfectia cu substante clorigene. In anul 2017 s-au recoltat 14 probe de apa din unitati de productie alimentara care au fost corespunzatoare chimic si bacteriologic. Monitorizarea cazurilor de methemoglobinemie acuta infantila, generata de apa de fantana In anul 2017 nu s-au inregistrat cazuri de methemoglobinemie acuta infantila. Anual, se transmit Cabinetelor medicale individuale recomandari privind incheierea de procese verbale cu gravidele si familiile cu copii 0-1 an privind sursele de apa potabila ce pot fi folosite. Monitorizarea starii de sanatate a populatiei in expunerea la poluantii atmosferici iritanti si cancerigeniCulegerea datelor, referitoare la poluantii iritanti si cancerigeni din aerul atmosferic s-a realizat in colaborare cu APM si DSP iar a celor de morbiditate de la biroul de statistica al DSP Galati. Raportarea finala s-a realizat conform machetei tip din metodologie.Monitorizarea intoxicatiilor acute neprofesionale cu CO, bauturi alcoolice, substante de abuiz, ciuperci, plante, alte produse toxice In judetul Galati s-au inregistrat 881 de cazuri de intoxicatii acute cu co, bauturi alcoolice, substante de abuz, ciuperci, plante, alte produse toxice in anul 2017. Se primesc date de la Medicina legala, unitati de primire-urgenta din Galati si Tecuci. Au fost transmise in anul 2017 la CRSP Iasi un numar de 881 fise. Monitorizarea apelor potabile imbuteliate-altele decat apele minerale sau apele de izvor In anul 2017 la nivelul judetului nu avem producatori de apa imbuteliata. Metodologie privind inspectia modului de gestionare a deseurilor rezultate din activitatea medicala Conform metodologiei si a legislatiei se colecteaza lunar datele de la unitati sanitare cu paturi, serviciile de ambulanta, centrul judetean de recoltare a sangelui si medicina legala si se transmit trimestrial si anual date statistice privind gestionarea deseurilor medicale din unitatile sanitare catre CRSP Iasi si INSP Bucuresti. Prestatii si servicii de sanatate publica in domeniul sanatatii in relatie cu mediulS-au incheiat contracte de prestari servicii in vederea monitorizarii calitatii apei produse, distribuite, respectiv utilizate in scop potabil cu:-producatorii si/sau distribuitorii de apa potabila-97 contracte de monitorizare de audit si 59 contracte de monitorizare de control;-producatorii din industria alimentara -0 contracte;-piscine alimentate cu apa potabila- 3 contracte;-pentru apa uzata-1 contracte;Metodologia pentru supravegherea produselor cosmetic in relatie cu sanatatea umanaIn anul 2017 s-au recoltat 9 probe de produse cosmetice, care s-au trimis la DSP-uri cu laboratoare acreditate RENAR. Toate probele au fost corespunzatoare atat chimic cat si bacteriologic. Determinari la solicitare;La solicitarea beneficiarilor au fost efectuate: - determinari denoxe aer, depuneri atmosferice=208 - determinari sonometrice=365 - rapoarte incercari ape reziduale= 149 MEDICINA MUNCII3.1.1. Protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc ocupa?ionali: chimici, fizico-chimici si biologiciIn cursul anului 2017 au fost efectuate 420 determinari de noxe fizice, 358 determinari de noxe chimice (pulberi, solventi organici, gaze si vapori iritanti etc) si 274 determinari de noxe biologice. In cadrul acestei actiuni s-au efectuat evaluari ale expunerilor profesionale in 50 unitati din urmatoarele domenii: industria metalurgica, industria constructoare de masini, prelucrarea lemnului, servicii, industria usoara, transporturi, cultura, agricultura, unitati sanitare, institutii bugetare etc.3.1.1.1. Elaborarea modelului de raport de medicina muncii ca instrument de colectare standardizat? a datelor privind s?n?tatea lucr?torilorActivitatea a fost coordonata de CRSP Bucure?ti, in anul 2017 s-a desfasurat faza pilot de implemntare a modelului de raport in 5 unitati din judetul Galati (Spitalul Clinic Judetean de Urgenta ,,Sf. Ap. Andrei’’ Galati, Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii ,,Sf. Ioan’’ Galati, Caminul pentru Persoane Varstnice ,,Sf. Spiridon’’ Galati, SC Cozamin SRL, SC Tancrad SA). Datele au fost raportate la CRSP Bucure?ti.3.1.1.2. Evaluarea expunerilor profesionale la tricloroetilen? ?i tetracloroetilen? (percloretilena)Activitatea a fost coordonata de CRSP Bucure?ti, au fost colectate date obtinute in urma efectuarii determinarilor de noxe chimice si fizice in unitati de spalatorie-curatatorie chimica din ultimii 10 ani. 3.1.1.3. Riscul contract?rii tuberculozei pulmonare (ca boal? profesional?) la personalul angajat ?n unit??ile medicale din RomaniaActivitatea a fost coordonata de CRSP Iasi. Pentru identificarea si evaluarea factorilor de risc din unitatile medicale cu paturi s-a distribuit ,,Fisa unitatii sanitare’’ catre cele 9 spitale din judetul Galati. In luna ianuarie 2017 au fost raportate la C.R.S.P. Iasi datele colectate in anul 2016. 3.1.1.4. Supravegherea respectarii cerintelor minime legislative privind sanatatea si securitatea in munca a lucratorilor expusi la riscuri generate de vibratiiActivitatea a fost coordonata de CRSP Bucure?ti, au colaborat SC Transurb SA, SC Tancrad SA, SN CF Calatori. S-au completat cele 6 chestionare incluse in studiu iar datele au fost transmise la CRSP Bucuresti. 3.1.2. Protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor in expunerea la radiatii ionizante3.1.2.1. Expunerea profesionala la radiatii ionizanteAcest studiu se realizaraza de catre Sectia Igiena Radiatiilor Ionizante din cadrul DSP Galati.3.1.3.1. Monitorizarea inciden?ei bolilor profesionale ?i a absenteismului medical prin boala profesional?S-a semnalat, anchetat si raportat 1 caz de boala profesionala, la nivelul judetului Galati (SC Arcelormittal SRL).S-au inregistrat 12 certificate medicale cu cod de boala profesionala, totalizand un numar de 225 de zile de concediu medical.S-au evaluat conditiile in vederea certificarii conformitatii cu normele igienico-sanitare si de sanatate publica pentru un numar de 152 unitati.S-au expertizat conditiile de munca in vederea incadrarii locurilor de munca in categoria de conditii periculoase sau vatamatoare, eliberandu-se un numar de 185 de Buletine de detrminare prin expertizare a locurilor de munca.S-a elaborat un referat de specialitate in vederea incadrarii locurilor de munca in categoria ,,Conditii de munca speciale’’. COLECTIV IGIENA ALIMENTULUI1. Efectuarea de prestatii si servicii de sanatate publica: - personalul din cadrul Colectivului Igiena Alimentului a desfasurat in cursul anului 2017, conform Ordinului MS 1030/2009 si Ordinului MS 1185/2012 si Ord.MS 119/2014, activitatea de asistenta de specialitate prin intocmirea proceselor-verbale de constatare a conditiilor igienico-sanitare si a referatelor de evaluare si de certificarea conformitatii pentru 168 notificari . - s-au recoltat 526 probe din care: 393 probe de produse alimentare (12 probe planificate in cadrul programului national de sanatate si 381 probe la solicitare),285 probe de apa la solicitare din unitati cu profil alimentar,122 teste de salubritate si 11 teste AMF la solicitare din unitati cu profil alimentar.2. In cadrul Programului National de monitorizare a factorilor de risc determinanti din mediul de viata si munca, PN II- A. Obiectiv: Protejarea s?n?t??ii publice prin prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc determinan?i din mediul de via?? ?i munc?, Domeniul 4 privind protejarea s?n?t??ii publice prin prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc alimentari ?i de nutri?ie s-au realizat urmatoarele activitati:a) Evaluarea st?rii de nutri?ie ?i a tipului de alimenta?ie al popula?iei a.1. Supravegherea st?rii de nutri?ie ?i a alimenta?iei popula?iei: - Activitatea s-a desfasurat in mediul urban,respectiv in localitatea Galati , judet Galati de unde s-a selectat si esantionul populational -50 subiecti- populatie adulta, peste 20 de ani, grupuri vulnerabile (populatie cu venituri mici si varstnici) - s-au completat 200 fise de ancheta (4fise/subiect-cate 3 anexe si certificatul de consimtamant pentru fiecare subiect) privind dieta zilnic? pe 24 ore , frecven?a alimentar? si evaluarea stilului de via?? : activitate fizic?, fumat, consum de alcool, consum de suplimente alimentare-datele privind starea de nutritie s-au obtinut prin investigare individuala si de la medicul de familie, pentru subiectii inclusi in studiu.- s-au efectuat 500 analize medicale la cei 50 subiecti selectati: Hb, HDL-colesterol, LDL-colesterol, lipide serice, colesterol seric, trigliceride, calciu seric, magneziu seric, sideremie, glicemie . - s-au intocmit 3 anexe cu date populationale pentru judetul Galati(date demografice,date de mortalitate,date de morbiditate pentru anul precedent, respectiv anul 2016) in colaborare cu Compartimentul Statistica din cadrul DSPJ Galati. - datele primare din cele 50 fise de ancheta alimentara si anexele cu date populationale s-au centralizat si s-au raportat in luna decembrie 2017 la CRSP Cluj ,conform metodologiei de lucru. a.2. Monitorizarea consumului de aditivi alimentari:-s-au completat 3 chestionare (anexa nr.1,nr.2 si nr.3 ) care au fost trimise odata cu probele recoltate de catre inspectorii sanitari la CRSP Tg.Mures-coordonatorul sintezei. b) Monitorizarea calit??ii ?i valorii nutritive a alimentelor(suplimente alimentare, alimentelor tratate cu radia?ii ionizante, alimentelor cu adaos de vitamine,minerale ?i alte substan?e,ape minerale naturale ?mbuteliate, continutul de zaharuri ?i gr?simi saturate, alimente cu destina?ie nutri?ional? special?, concentra?ia de iod din sarea iodat? pentru consumul uman) s-au realizat urmatoarele: b.1. Monitorizarea calit??ii suplimentelor alimentare :- s-au selectat 15 unitati de distributie si depozitare reprezentative din judet care comercializeaza suplimente alimentare - s-au catalogat 45 suplimente alimentare produse,depozitate si/sau distribuite in judet pe categorii, ?n func?ie de categoria de ingrediente din compozi?ie: A)Suplimente alimentare cu vitamine ?i/sau minerale -tabel 1 ; B) Suplimente alimentare cu vitamine ?i/sau minerale cu alte substan?e cu rol fiziologic si/sau nutri?ional (ex. diverse extracte de plante, produse ale stupului, coenzima Q10, licopen ) – tabel 2; C)Suplimente alimentare cu alte substan?e (ex. diverse extracte de plante, licopen, Q10, carnitin?, aminoacizi) – tabel 3. - s-au completat tabelele 1, 2 si 3 din Anexa I care au fost transmise la CRSP Timisoara p?n? la 30 iulie 2017 , conform metodologiei de lucru. b.2.Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine, minerale ?i alte substan?e: - s-au identificat si catalogat 12 alimente cu adaos de vitamine,minerale si alte substante (12 produse cu notificare), pe categorii de alimente: sucuri carbogazificate (5 produse din care 5 cu notificare), cereale si produse pe baza de cereale (3 produse din care 3 notificate), lapte si produse lactate (4 produse din care 4 notificate) .- s-au consemnat cantitatile de vitamine,minerale si alte substante adaugate, s-a verificat pe site-ul MS daca alimentele identificate si catalogate sunt notificate pentru a identifica alimentele cu adaos fara notificare. - raportarea datelor obtinute (tabel 1-Anexa pe categorii de produse) pentru semestrul I 2017 s-a realizat pana la 15.06.2017, conform metodologiei de lucru la CRSP Timisoara. –deoarece nu au fost identificate produse non-conforme printre alimentele cu adaos de vitamine, minerale si alte substante catagrafiate in 2017 nu a fost necesara informarea Directiei de Control in Sanatate Publica din cadrul DSPJ Galati pentru instituirea si aplicarea de actiuni si masuri corective pentru produsele fara notificare . - lucrarea finalizata s-a raportat la CRSP Timisoara pana la data de 30.06.2017, conform metodologiei de lucru. b.3. Evaluarea riscului chimic si bacteriologic al alimentelor cu destina?ie nutri?ional? special?: S-au recoltat 10 probe de alimente cu destinatie nutritionala speciala si anume: - 2 probe de preparate pentru sugari- formule de inceput si de continuare si alimente pe baza de cereale prelucrate si alimente pentru sugari si copii de varsta mica pentru analize chimice-determinarea nivelurilor de metale grele: plumb, cadmiu, aluminiu , staniu, arsen si mercur ; - 1 proba de produse Baby food-alimente pe baza de cereale prelucrate si alimente pentru sugari si copii de varsta mica pentru determinarea nivelului de pesticide;- 1 proba din preparate pentru sugari si formule de continuare,inclusiv lapte praf pentru sugari si copii de varsta mica pentru determinarea de benzo(a)piren;- 2 probe de preparate pentru sugari-formule de inceput deshidratate si alimente dietetice pentru scopuri medicale speciale pentru analiza parametrilor microbiologici:Listeria monocytogenes,Enterobacter sakazakii .- 1 proba de preparate pentru sugari-formule de inceput deshidratate pentru analiza de micotoxine.- 1proba de preparate pentru sugari- alimente pe baza de cereale prelucrate sau alimente pentru sugari si copii de varsta mica pentru analize chimice-determinarea nivelului de nitrati si nitriti.- 2 probe de preparate pentru sugari-formule de inceput deshidratate si alimente dietetice pentru scopuri medicale speciale pentru analiza parametrilor microbiologici: Salmonella spp.- determinarea de nitrati si nitriti si Salmonella spp din preparate pentru sugari s-a efectuat la laboratorul DSPJ Galati; - pentru determinarea continutului de metale grele: Pb, Cd, Al ,Hg ,As si Sn, a nivelului de pesticide si determinarea de benzo(a)piren s-au expediat probele la CRSP Cluj , iar pentru determinarea parametrilor microbiologici si analiza micotoxine s-au expediat probele la CRSP Iasi, conform metodologiei de lucru. - datele si rezultatele obtinute s-au centralizat si s-au raportat in luna decembrie 2017 la CRSP Cluj, conform metodologiei de lucru. b.4. Evaluarea aportului de substante excitante din bauturile energizante: s-au recoltat 2 probe din urmatoarele categoriile de alimente : -1 proba de bautura energizanta ce contine cafeina -1 proba de bautura energizanta ce contine cafeina,carnitina si coloranti sintetici - cele 2 probe impreuna cu anexele 1 si 2 completate au fost trimise catre CRSP Cluj in luna iulie 2017. - datele centralizate cu rezultatele primite s-au raportat in luna decembrie 2017 la CRSP Cluj, conform metodologiei de lucru. b.5. Rolul alimentului ?n izbucnirile de toxiinfec?ii alimentare din Rom?nia : - s-a inregistrat 1 focar TIA cu 26 cazuri din care 4 au fost spitalizate (65 consumatori). S-a monitorizat focarul TIA si s-au recoltat si analizat 27 probe din care 24 probe de alimente si 3 probe biologice de la persoanele bolnave. - s-a intocmit 1 FISA OMS TIA care a fost raportata la INSP Bucuresti si CRSP Iasi. Personalul din cadrul Colectivului Igiena Alimentului a respectat toate termenele de raportare prevazute in metodologiile de lucru specifice fiecarei activitati din program si domeniu.Colaborarea cu Laboratorul de chimie si bacteriologie din cadrul DSPJ Galati ,CRSP Iasi si CRSP Cluj a fost buna.3. Pe parcursul anului 2017 Comisia de examen Notiuni Fundamentale de Igiena (componenta: dr.Bourceanu Virginia-presedinte Comisie NFI, as.ig.pr.Bordei Cornelia-membru si as.ig.pr.Dica Daniela-secretar comisie) a organizat si sustinut 74 de examene NFI la solicitarea a 6 furnizori de instruire ”Notiuni fundamentale de igiena”. - S-au examinat 4939 cursanti si s-au redactat, inregistrat si eliberat 4939 certificate de absolvire in conformitate cu prevederile Ordinului M.S. si al MEN nr.1225/5031/2003 , modificat si completat cu Ordin MS nr.232/2004 si Ordin MS nr.581/26.04.PARTIMENTUL EVALUAREA ?I PROMOVAREA S?N?T??II?n conformitate cu prevederile Ordinului Ministerului S?n?t??ii privind derularea programelor na?ionale de s?n?tate au fost derulate activit??ile de monitorizare a programului ?i de evaluare a indicatorilor fizici ?i de eficien?? ai acestui program:PN V Programul Na?ional de evaluare ?i promovare a unui stil de via?? s?n?tos ?n anul 2017 – a fost alocat? suma de 10 000 lei.Campanii de informare – educare – comunicare (IEC) destinate celebr?rii zilelor mondiale / europene conform calendarului priorit??ilor nationale derulate ?n anul 2017– 11. Interven?ii de informare – educare – comunicare destinate priorit??ilor de s?n?tate specifice locale derulate ?n anul 2017 – 7 .Activit??ile desf??urate ?n cadrul acestor campanii si interven?ii de educa?ie pentru s?n?tate au fost ?n num?r de 1412.S-au distribuit 1380 carnete de gravid? ?i 1380 fi?e de gravid?Num?rul partenerilor locali ?n domeniul IEC: 33Domenii specifice:interven?ii pentru un stil de via?? s?n?tos;evaluarea st?rii de s?n?tate a popula?iei generale.I. Stadiul realiz?rii activit??ilor prev?zute ?n cadrul programului Organizarea ?i desf??urarea campaniilor IEC destinate celebr?rii zilelor mondiale / europene conform calendarului priorit??ilor nationale:Campania 1 – Luna Na?ional? de Prevenire a CancerelorScop: Scopul acestei campanii este de a reduce num?rul deceselor care pot fi prevenite ?n fiecare an, prin cre?terea gradului de con?tientizare ?n publicul larg ?i prin impulsionarea guvernelor de a lua m?suri suplimentare ?mpotriva canceruluiObiective: Cre?terea gradului de con?tientizare cu privire la cancer ?n r?ndul comunit??ilor, profesioni?tilor din domeniul s?n?t??ii ?i factorilor de decizie politic?.Mobilizarea oamenilor pentru a alege un stil de via?? s?n?tos ?i reducerea factorilor de risc de mediu ?i sociali pentru cancer.Sensibilizarea popula?iei ?n privin?a importan?ei depist?rii precoce.?mbun?t??irea accesului la medicamente ?i tehnologii esen?iale pentru cancer.Responsabilizarea oamenilor pentru a-?i ?mbun?t??i calitatea vie?ii.Perioada derul?rii: luna februarie.Parteneri: mass-media local?, medici de familie, medici speciali?ti, Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i, Direc?ia de Sport ?i Turism Gala?i – Clubul Sportiv ?colar, Sakura Kendo Club Galati, Farmacii, Cabinete medici de familie.Activit??ile derulate (tip si nr): 20 articole ?n presa scris?, 4 interven?ii TV; 4 interven?ii radio; 5 seminarii “Eu pot/Noi putem”, 2 ac?iuni de promovarea activit??ii fizice, 3 post?ri pe contul de facebook al CEPS, distribu?ie materiale informative.Grupul (grupurile) ?int?: popula?ia general?, elevi (280) ?i cadre didactice (20)Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mass-media local?, cabinetele medicilor de familie, farmacii, Liceul Teoretic “Emil Racovi??” Gala?i, ?coala Postliceal? “Christiana” Gala?i, Clubul Sportiv ?colar Gala?i, Sakura Kendo Club Galati.Materiale IEC utilizate (nr. si tip): 100 buc. afi?e “Noi putem”, 300 buc. pliantele campaniei “Eu pot” ?i “Noi putem”. Buget estimat: alte surse decat PNV: fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i.Campania 2 – Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva Tuberculozei Scop: Prevenirea ?i Eradicarea bolii. Cre?terea?con?tientiz?rii??i responsabilizarea?at?t a factorilor de decizie?c?t ?i a popula?iei referitor la problema TBC. Obiective: Cre?terea nivelului de informare ?i con?tientizare a popula?iei ?int??asupra modului de r?sp?ndire a bolii ?i metodelor de diagnostic ?i tratament. Recunoa?terea TBC ca problem? de s?n?tate public? major?. Perioada derul?rii: martie – aprilie Parteneri: mass-media local?, medici de familie, medici speciali?ti, Institu?ia Prefectului, Funda?ia Romanian Angel Apeal, Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i, institu?ii de ?nv???m?nt aflate ?n contract de parteneriat, UAT-urile locale, asisten?ii medicali comunitari, mediatorii sanitari.Activit??ile derulate: 1 comunicat de pres? ?i analiza de situa?ie, 2 articole ?n presa scris? local?, 3 interven?ii TV ?i 2 interven?ii radio, 2 post?ri pe contul de facebook al CEPS, 3 activit??i ?n ?coli (74 elevi ?i 5 profesori), 3 ?nt?lniri cu asisten?ii medicali comunitari, mediatorii sanitari, medici speciali?ti autorit??i locale; distribi?ie materiale informative.Grupul (grupurile) ?int?: popula?ia general?. Locul derul?rii activit??ii: prin mass-media local?, cabinetele medicilor de familie, ?coala Gimnazial? nr. 2 Gala?i; ?coala Postliceal? “Christiana” Gala?i, Colegiul Tehnic “Traian Vuia” Gala?i, Institu?ia Prefectului Dispensar TBC Tg. Bujor, Casa de Cultur? Tecuci.Materiale IEC utilizate: 50 buc. posterul campaniei “Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva Tuberculozei”, 200 buc. pliantul “Tuberculoza se vindec?” Buget estimat: fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii + contribu?ia din bugetul partenerilor.Campania 3 – Ziua Mondial? a S?n?t??ii Orale Scop: ?mbun?t??irea utiliz?rii m?surilor eficiente de preven?ie, at?t la nivel individual c?t ?i la nivelul comunit??ii, prin con?tientizarea popula?iei generale cu privire la importan?a s?n?t??ii orale ?i a factorilor de risc care pot afecta s?n?tatea oral?.Obiective:Diseminarea de informa?ii privind afec?iunile orale ?i factorii de risc care contribuie la producerea acestoraDiseminarea de informa?ii privind tehnicile corecte de periaj dentarTransmiterea de recomand?ri popula?iei ?n vederea men?inerii s?n?t??ii oralePerioada derul?rii: martie Parteneri: mass-media local?, GSK Consumer Healthcare, cabinete medicale ?colare, Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i, institu?ii de ?nv???m?nt aflate ?n contract de parteneriat.Activit??ile derulate: 1 comunicat de pres? ?i analiza de situa?ie, 1 articol ?n presa scris?, 2 interven?ii TV; 2 interven?ii radio; 2 activit??i ?n ?coli ?i gr?dini?e, distribuire materiale informative cu mesaj specific.Grupul (grupurile) ?int?: popula?ia general? ?i ?n special pre?colarii ?i ?colarii mici, cadre didactice. Nr. mediatoare implicate -Locul derul?rii activit??ii: prin mass-media local?, ?coala Gimnazial? nr. 2 Gala?i, Gradini?a nr. 1 Gala?i.Materiale IEC utilizate oferite de sponsorii ?i partenerii campaniei: 100 “Graficul din?i?orilor peria?i”, 100 bro?uri “Pa?aportul meu de bulg?ra?”, 100 baloane colorate.Buget estimat: fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii ?i bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i.Campania IEC nr. 4: Ziua Mondial? a S?n?t??ii Scop: Schimbarea percep?iei bolilor mentale, inclusiv a depresiei, ca stigmate, printr-o informare corect?.Obiective: Cre?terea num?rului persoane depresive care solicit? ?i beneficiaz? de ajutorInformarea publicului general asupra depresiei, asupra cauzelor ?i consecin?elor acesteia, inclusiv suicidul, asupra disponibilit??ii mijloacelor de prevenire ?i tratament.Implicarea familiei, prietenilor, colegilor, a comunit??ii ?n sprijinirea persoanelor cu depresie.Perioada derul?rii: luna aprilie 2017Grupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 4 articole ?n presa scris? local?, 5 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook, activitate stradal? cu informare ?i distribu?ie de materiale informatove.Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, spa?iu on-line, esplanada din fa?a Casei de Cultur? a Sindicatelor Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general?Nr. parteneri – mass-media local?Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 500 buc. Posterele campaniei, 500 buc. Infograficul campanieiGrupul ?int? 2: elevii ?colilor ?i liceelor g?l??ene Activit??i specifice: activitate IEC cu transmitere informa?ii, concurs testarea cuno?tin?elor, expozi?ie desene, prezentare uniforme cadre medicale din perioada r?zboaielor mondiale, distribu?ie materiale informative.Locul derul?rii activit??ii (ilor): Sala de marmur? a DSP GalatiNr. beneficiari: 70 participan?i la activitateNr. parteneri: 4 (mass-media local?, Asocia?ia ??Tinerii ?i Viitorul?? Gala?i, Asocia?ia ??Tradi?ia militar???, Penitenciarul de Maxim? Siguran?? Gala?i)Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 70 buc. Posterele campaniei, 70 buc. Infograficul campaniei Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i). Campania IEC nr. 5: S?pt?m?na European? a Vaccin?rii Scop: Cre?terea acoperirii vaccinale, prin atragerea aten?iei ?i prin cre?terea gradului de con?tientizare asupra importan?ei vaccin?rii, cu un accent special pe grupurile vulnerabile. Obiective: cre?terea acoperirii vaccinale, mai ales prin abordarea grupurilor vulnerabile sau slab deservite; cre?terea angajamentului fa?? de vaccinare la nivel politic, profesional ?i personal; cre?terea acoperirii vaccinale, mai ales prin abordarea grupurilor vulnerabile sau slab deservite; cre?terea angajamentului fa?? de vaccinare la nivel politic, profesional ?i personal; Perioada derul?rii: aprilie – mai. Grupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 24 articole ?n presa scris?, 14 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului, 1 ?nt?lnire cu asisten?ii medicali comunitari, 1 ?nt?lnire cu mediatorii sanitari romi, distribu?ie materiale informative. Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, spa?iu on-line, sediul DSP Gala?i, cabinete medici de familie, comunit??i unde ??i desf??oar? activitatea asisten?ii med. com./mediatorii sanitari romi.Nr. beneficiari: popula?ia general? Nr. parteneri - enumerare parteneri?: mass-media local?, medici de familie, asisten?ii med. com./mediatorii sanitari romi. Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 500 buc. bro?ura, 200 buc. afi?, 500 buc. pliant.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Campania IEC nr. 6: Ziua Mondial? f?r? Tutun Scop: va pune ?n lumin? amenin??rile industriei ?i consumului de tutun la adresa dezvolt?rii ??rilor, incluz?nd s?n?tatea ?i bun?starea economic? a cet??enilor. Obiective: Eviden?ierea rela?iilor ?n triunghiul format de consumul produselor din tutun - controlul tutunului - dezvoltarea durabil? ?n vederea identific?rii celor mai eficace m?suri de reducere a consumului ?n interesul na?iunilor, comunit??ilor ?i indivizilor.?ncurajarea ??rilor de a include controlul tutunului ?n strategia na?ional? privind Agenda OMS de Dezvoltare Durabil? 2030.Sprijinirea statelor membre ?i a societ??ii civile ?n combaterea interferen?ei industriei tutunului ?n deciziile politice, ?n vederea consolid?rii ac?iunii na?ionale de control al tutunului.?ncurajarea particip?rii mai largi a publicului ?i a partenerilor institu?ionali la eforturile na?ionale, regionale ?i globale viz?nd strategiile de dezvoltare ce acord? prioritate mai ?nalt? politicilor de control al tutunului. Prezentarea mecanismelor prin care indivizii ce aleg ne?nceperea fumatului sau renun?area la fumat pot contribui la o dezvoltare mai sus?inut?, negrevat? de tutun.Perioada derul?rii: maiGrupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 12 articole ?n presa local?, 9 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului, 3 activit??i ?n ?coli Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, spa?iu on-line, ?coala Postliceal? Christiana Gala?i, Liceul ??Emil Racovi???? Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general? + 75 eleviNr. parteneri: 2 (Mass-media local?, ?coala Postliceal? Christiana Gala?i, Liceul ??Emil Racovi???? Gala?i) Materiale IEC utilizate: 150 buc. infograficul campaniei, 150 buc. pliantul ??100% f?r? tutun??, 30 buc. posterul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Campania IEC nr. 7 Denumirea Ziua Interna?ional? de lupt? ?mpotriva Abuzului ?i a Traficului Ilicit de Droguri Scop: 'Listen First' – “?n primul r?nd, ASCULT?”, este o ini?iativ? de cre?tere, pe baze ?tiin?ifice, a sprijinului pentru prevenirea consumului de droguri, fiind astfel o investi?ie efectiv? ?n bun?starea copiilor ?i tinerilor, a familiilor ?i a comunit??ilor din care fac parte ace?tia.Obiective: Sensibilizarea legat? de importan?a ascult?rii reale a copiilor ?i tinerilor, ca prim-pas pentru a-i ajuta s? creasc? s?n?to?i ?i ?n siguran??.Mobilizarea p?rin?ilor, educatorilor, personalului medical din serviciile preventive ?i a deciden?ilor, pentru a preveni consumul de droguri ilegale, printr-o aten?ie real? acordat? copiilor ?i tinerilor.Cre?terea gradului de con?tientizare a tinerilor ?n privin?a pericolului reprezentat de consumul drogurilor ilegale.Perioada derul?rii: iunie-iulie Grupul ?int?: popula?ia general?Activit??i specifice: 5 articole ?n presa scris? local?, 3 interven?ii la posturile locale TV, 1 activitate ?n aer liber, 1 activitate la ?coala Postliceal? Christiana Gala?i. Locul derul?rii activit??ii: mass-media local?, spa?iu on-line, ?coala Postliceal? Christiana Gala?iNr. beneficiari: popula?ia general? + 35 elevi.Nr. parteneri 3 (Mass-media local?, ?coala Postliceal? Christiana Gala?i, CPECA Gala?i).Materiale IEC utilizate: 150 buc. infograficul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Campania IEC nr. 8: Luna Interna?ional? a Inform?rii despre Efectele Consumului de Alcool Scop: Promovarea unui comportament responsabil fa?? de consumul de alcool.Obiective: Informarea tinerilor privind no?iunea de “consum d?un?tor de alcool” ?i a consecin?elor sale asupra s?n?t??ii fizice ?i psihice; Con?tientizarea tinerilor privind consecin?ele consumului d?un?tor de alcool asupra vie?ii sociale, familiale ?i profesionale;Prevenirea debutului timpuriu al consumului de alcool.Perioada derul?rii: luna iulie 2017Grupul ?int? 1: popula?ia general? Activit??i specifice: 7 articole ?n presa scris? local?, 5 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului, activitate stradal? cu informare ?i distribu?ie de materiale informative.Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, spa?iu on-line, Faleza Inferioar? a Dun?rii (zon? de promenad? de interes deosebit ?n sezonul cald).Nr. beneficiari: popula?ia general?Nr. parteneri – mass-media local?Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 200 buc. Bro?ura campaniei, 500 buc. Infograficul campanieiGrupul ?int? 2: adolescen?i si tineri din ?coli postliceale gal??ene Activit??i specifice: activitate IEC cu transmitere informa?ii (PPT-uri, distribu?ie materiale informative), prezentare materiale elaborate de viitoare cadre medicale (referate, PPT-uri etc.).Locul derul?rii activit??ii (ilor): Sala de marmur? a DSP GalatiNr. beneficiari: 50 participan?i la activitateNr. parteneri: 4 (mass-media local?, Asocia?ia ??Tinerii ?i Viitorul?? Gala?i, ?coala Postliceal? ??Christiana?? Gala?i, ?coala Postliceal? ??Carol Davila?? Gala?i)Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 50 buc. Bro?ura campaniei, 70 buc. Infograficul campaniei Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i). Campania IEC nr. 9: Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva Hepatitei Scop: Cre?terea nivelului de con?tientizare a popula?iei ?n privin?a poverii uria?e reprezentat? de hepatitele virale ?i ?mbun?t??irea prevenirii bolilor ?i a accesului la testare, tratament ?i ?ngrijire. Obiective: Mobilizarea popula?iei ?i a deciden?ilor politici ?n vederea ader?rii la mi?carea global? NOhep, pentru a sus?ine eliminarea hepatitelor virale.Cre?terea nivelului de con?tientizare a popula?iei generale ?n privin?a diferitelor tipuri de hepatite virale, inclusiv c?ile de transmitere.Educarea oamenilor, ?n vederea ?nsu?irii de cuno?tin?e privind prevenirea, vaccinarea, depistarea precoce, tratamentul, monitorizarea etc.Perioada derul?rii: iulie - august. Grupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 1 comunicat de pres?, 1 articol ?n presa scris?, 4 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului, 1 ?nt?lnire cu asisten?ii medicali comunitari, distribu?ie materiale informative. Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, spa?iu on-line, sediul DSP Gala?i, cabinete medici de familie, comunit??i unde ??i desf??oar? activitatea asisten?ii medicali comunitari.Nr. beneficiari: popula?ia general? Nr. parteneri - enumerare parteneri: mass-media local?, medici de familie, asisten?ii medicali comunitari/mediatorii sanitari romi. Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 100 buc. afi?, 500 buc. infograficul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Campania IEC nr. 10: S?pt?m?na European? a Mobilit??ii Scop: Promovarea formelor alternative de transport ecologic ?i ?nt?rirea faptului c? mobilitatea spore?te ?n mod clar calitatea vie?ii ?n ora?e, ajut?nd la reducerea polu?rii aerului, polu?rii fonice, a accidentelor ?i la reducerea num?rului persoanelor obeze. Renun??nd pentru o s?pt?m?n? sau numai pentru o zi la ma?ina personal?, se aduc beneficii imense at?t mediului c?t ?i s?n?t??ii personale. Obiective: reducerea cu 20% a emisiilor de gaze cu efect de ser?,cre?terea cu 20% a eficien?ei energetice o cot? de 20% din consumul total de energie s? se constituie ?n energii regenerabile.con?tientizarea publicului cu privire la necesitatea de a ac?iona ?mpotriva polu?rii cauzate de cre?terea traficului ?n mediul urban.Perioada derul?rii: 16.09.2017 – 22.09. 2017Grupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 1 comunicat de pres?, 3 articole ?n presa local?, 6 interven?ii la posturile TV locale, 6 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului ?i partenerilor, distribuire stradal? de materiale informative. Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, sediul DSP Gala?i, strazi din municipiul Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general? Nr. parteneri: 3 (Mass-media local?, Asocia?ia ??Tinerii ?i Viitorul?? Gala?i, Agen?ia pentru Protec?ia Mediului Gala?i) Materiale IEC utilizate: 350 buc. infograficul campaniei, 30 buc. posterul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Grupul ?int? 2: 7-19 ani (elevi ?i liceeni din scoli g?l??ene)Activit??i specifice: Turul ora?ului nostru cu bicicleta, Vizitarea la pas a obiectivelor turistice din ora?ul nostru, ?Suntem mici, cu idei mari”- expozi?ie de desene ?i scrisori c?tre edilii ora?ului, Alternative la ??mi?carea?? cu ma?ina personal?, Promovarea transportului durabil (mersul pe jos) ?n vederea preven?iei bolilor cronice netransmisibile ?n cadrul Festivalului Antic “Antiquitas Rediviva”, ?ntreceri ?n aer liber cu mijloace de transport eco: biciclete, role, trotinete, skateboard-uri, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului. Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, sediul DSP Gala?i, Prim?ria Municipiului Gala?i, terenul de sport al unor institu?ii de ?nv???m?nt, Faleza inferioar? a Dun?rii, Stadionul Dun?rea.Nr. beneficiari: popula?ia general? (~260 participan?i la activit??i)Nr. parteneri: 13 (Mass-media local?, Prim?ria Municipiului Gala?i, Asocia?ia ??Tinerii ?i Viitorul?? Gala?i, Agen?ia pentru Protec?ia Mediului Gala?i, Colegiul Tehnic Aurel Vlaicu Gala?i, ?coala nr. 22 Gala?i, ?coala nr. 29 Gala?i, ?coala nr. 3 Gala?i, ?coala nr. 17 Gala?i, ?coala nr. 40 Gala?i, ?coala ??Emil G?rleanu?? Gala?i, Liceul cu Program Sportiv Gala?i, ?coala de ?oferi ??Avia?ia?? Gala?i) Materiale IEC utilizate: 500 buc. infograficul campaniei, 30 buc. posterul campaniei, 80 mingi ?i 58 c??ti de ?not inscrip?ionate cu mesaj de s?n?tate.Total cheltuieli: 3986.5 lei ?i alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Campania IEC nr. 11: Ziua European? a Inform?rii despre Antibiotice Scop: Informarea – educarea – comunicarea popula?iei generale despre consumul informat ?i responsabil de medicamente, ?ndeosebi antibiotice, f?r? prescrip?ie medical?. Obiective: reducerea consumului total de antibiotice, con?tientizarea popula?iei ?n privin?a mijloacelor sale de ap?rare fa?? de amplificarea RAM prin cunoa?terea indica?iilor antibioticelor, prevenirea infec?iilor, evitarea auto-medica?iei.Perioada derul?rii: noiembrie 2017Grupul ?int? 1: popula?ia general?Activit??i specifice: 6 articole ?n presa local?, 6 interven?ii la posturile TV locale, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentului ?i partenerilor, distribuire stradal? de materiale informative. Locul derul?rii activit??ii (ilor): mass-media local?, sediul DSP Gala?i, strazi din municipiul Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general? Nr. parteneri: Mass-media local?Materiale IEC utilizate: 350 buc. infograficul campaniei, 30 buc. posterul campaniei (cele dou? modele propuse), 100 buc. pliant ?Fii de?tept?: Afl? c?nd sunt folositoarele antibioticele?.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Grupul ?int? 2: viitoare cadre medicale (elevi din scoli postliceale g?l??ene)Activit??i specifice: 3 activit??i ?n institu?ii de ?nv???m?nt. Locul derul?rii activit??ii (ilor): ?coala Postliceal? Sanitar? ?Christiana? Gala?i.Nr. beneficiari: 65 elevi ?i 4 cadre didacticeNr. parteneri: ?coala Postliceal? Sanitar? ?Christiana? Gala?i. Materiale IEC utilizate: 100 buc. infograficul campaniei, 10 buc. posterul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).1.2. Organizarea ?i desf??urarea interventiilor IEC destinate priorit??ilor de s?n?tate specifice localeInterven?ia IEC nr 1: “Atitudini ?i comportamente s?n?toase”Scop: crearea de atitudini ?i deprinderi s?n?toase ?n ceea ce prive?te un stil de via?? s?n?tosObiective:a) crearea de atitudini ?i deprinderi privind o alimenta?ia s?n?toas? ?i mi?carea, prevenirea obezit??ii;b) transmiterea de informa?ii cu mesaj specific privind preven?ia bolilor cronice (boli cardiovasculare, hipercolesterolemie, boli ale aparatului urinar ?i ale aparatului digestiv, diabet, hepatitele virale cu virus hepatitis B ?i C etc.); c) transmiterea de informa?ii cu mesaj specific ce vizeaz? igiena personal?, igiena alimentelor, igiena locuin?ei (domiciliu, ?coal?, spital, loc de munc?) ?i a mediului; d) transmiterea de informa?ii privind administrarea corect? a tratamentului medicamentos, evitarea automedica?iei, vaccinarea, donarea de s?nge ?i organe, precum ?i consumul de toxice (alcool, droguri);e) transmiterea de informa?ii cu mesaj specific privind s?n?tatea mental?;f) transmiterea de informa?ii privind acordarea de prim ajutor ?n situa?ii critice, atitudini corecte privind accidentele, alergiile. Perioada derul?rii: permanentGrupul ?int? 1: popula?ia general?.Activit??i specifice: 487 articole ?n presa scris?, 78 interviuri TV, 53 interviuri radio; 9 ?nt?lniri cu asisten?ii medicali comunitari, distribu?ie materiale informative, Festivalul “?ans? pentru via??” (elevi – 54 ?i cadre didactice - 6) edi?ia a V-a (pentru marcarea Zilei Protec?iei Civile); 3 ?nt?lniri cu mediatorii sanitari romi privind transmiterea de informa?ii specifice. Locul derul?rii activit??ii: mass-media local?, spa?iul on-line, Institu?ia Prefectului, Direc?ia de S?n?tate Public? Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 26 Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Nr. parteneri - Enumerare parteneri?: mass-media local?, re?eaua de asisten?i medicali comunitari, medici de familie, medici speciali?ti, Institu?ia Prefectului, Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i, institu?ii de ?nv???m?nt aflate ?n contract de parteneriat, ONG-ul “Tinerii ?i Viitorul” Gala?i, SMURD Gala?i, ISU Gala?i, ?coala Postliceal? “Christiana” Gala?i. Materiale IEC utilizate: 150 buc. pliant diabet, 150 buc. pliant rezisten?a la antibiotice, 150 buc. pliant tuberculoz?, 150 buc. pliant s?n?tatea oral?, 150 buc. pliant rezisten?a la antibiotice.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Marcarea Zilei Mondiale de Lupt? ?mpotriva DiabetuluiPerioada derul?rii: luna noiembrie Grupul ?int? 2: popula?ia general?.Activit??i specifice: 5 articole ?n presa scris?, 3 interviuri TV, 5 interviuri radio; 1 ?nt?lnire cu asisten?ii medicali comunitari, 3 post?ri pe contul de facebook la CEPS, distribu?ie materiale informative.Locul derul?rii activit??ii: mass-media local?, spa?iul on-line, Direc?ia de S?n?tate Public? Gala?i Nr. beneficiari: popula?ia general?.Nr. parteneri - Enumerare parteneri: mass-media local?, re?eaua de asisten?i medicali comunitari.Materiale IEC utilizate: 150 buc. afi? Hipoglicemia, 150 buc. afi? Hiperglicemia, 150 buc. pliant Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva Diabetului.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Grupul ?int? 3: popula?ia apt? pentru donare de s?nge ?i/sau celule stem.Perioada derul?rii: luna noiembrie Activit??i specifice: 1 activitate de informare, distribu?ie materiale informative.Locul derul?rii activit??ii: Centrul Regional de Transfuzie Sanguin? Gala?i Nr. beneficiari: 38 persoane care au participat la activitatea de donare.Nr. parteneri - Enumerare parteneri: Centrul Regional de Transfuzie Sanguin? Gala?i.Materiale IEC utilizate: 150 buc. afi? Hipoglicemia, 150 buc. afi? Hiperglicemia, 150 buc. pliant Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva Diabetului.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr 2: “S?n?tatea reproducerii” Scop: crearea de atitudini ?i deprinderi s?n?toase ?n ceea ce prive?te s?n?tatea reproduceriiObiective: - transmiterea de informa?ii cu mesaj specific privind metode de contracep?ie, avort, prevenirea infec?iilor cu transmitere sexual?, luarea deciziilor.Perioada derul?rii: permanentGrupul ?int? 1: popula?ia de v?rst? fertil?, elevi de ?coli gimnaziale ?i licee, persoane la risc de a fi traficate sexual.Activit??i specifice: 67 articole ?n presa scris?; 15 interven?ii TV; 12 interven?ii radio, 1 activitate de informare cu asisten?ii medicali comunitari, Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?,.Nr. parteneri – enumerare parteneri: mass-media local?, medici de familie, medici Cabinete de Planificare Familial?, re?eaua de asisten?i medicali comunitari.Nr. beneficiari: popula?ia de v?rst? fertil?.Materiale IEC utilizate: 1380 carnete de gravid? ?i 1380 fi?e de gravid?.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV. 1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Grupul ?int? 2: popula?ia de v?rst? fertil?, ?n special adolescen?i ?i tineri adul?i.Activit??i specifice: 13 activit??i ?n institu?ii de ?nv???m?nt (310 elevi ?i 20 cadre didactice), distribuire materiale informative, Festivalul “Aten?ie! M? vinde!”Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, Grup ?colar “Sf. Maria” Gala?i, Liceul Tehnologic de Marin? Gala?i, Colegiul Tehnic “Aurel Vlaicu” Gala?i, Liceul Tehnologic “N. Titulescu” Br?ila, Liceul Tehnic “Edmond Nicolau” Br?ila, Colegiul Na?ional “Vasile Alecsandri” Gala?i, ?coala Postliceal? “Christiana” Gala?i, Liceul cu Program Sportiv Gala?i, Complexul de Servicii Sociale “Dumbrava Minunat?” Gala?i, cabinete medici de familie, cabinete de planificare familial?.Nr. parteneri – enumerare parteneri Liceul cu Program Sportiv Gala?i, Complexul de Servicii Sociale “Dumbrava Minunat?” Gala?i, Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i, ONG-ul “Tinerii ?i Viitorul” Gala?i, Agen?ia Na?ional? Impotriva Traficului de Persoane Centrul Regional Gala?i, Jandarmeria Gala?i, Poli?ia Local? Gala?i, Grupul Farmaciilor Ethica, Asocia?ia Pacien?ilor din Gala?i, ?coala Postliceal? “Christiana” Gala?i,.Nr. beneficiari: popula?ia de v?rst? fertil?, 220 elevi de ?coli gimnaziale ?i licee, persoane la risc de a fi traficate sexual.Materiale IEC utilizate: 300 buc. 9 metode contraceptive, 200 buc. pliant “Aten?ie! M? vinde”, 100 buc. “Ghidul s?n?t??ii tale”.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV. 1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Marcarea S?pt?m?nii Mondiale a Alimenta?iei la S?nScop: Aceast? ac?iune face apel la sus?in?tori, activi?ti, factori de decizie ?i participan?i, pentru crearea parteneriatelor noi ?i motivante. ?mpreun? s? atragem sprijinul politic, aten?ia mass-mediei, implicarea tinerilor pentru l?rgirea num?rului de participan?i ?i de sus?in?tori. Doar ?n felul acesta putem face o campanie pentru o genera?ie ?i pentru realizarea obiectivelor de sustenabilitate durabil? (ODD) p?n? ?n anul 2030.Obiective: - S? se ?n?eleag? importan?a activ?rii ?mpreun? ?n cele 4 zone tematice. - S? se recunoasc? rolul ?i diferen?a ce poate fi f?cut? la locul de munc?.- S? se ajung? la al?ii pentru a se stabili arii de interes comun.- S? se conlucreze pentru atingerea obiectivelor de dezvoltare durabil? p?n? ?n anul 2030.Perioada derul?rii: 1-7 augustGrupul ?int? 3: Popula?ie general?, p?rin?i ?i viitori p?rin?i, medici ?i alte cadre medicale din sec?iile de obstetric?-ginecologie, neonatologie.Activit??i specifice: 4 articole ?n presa scris?; 3 interven?ii TV; 3 interven?ii radio, 1 activitate de informare cu asisten?ii medicali comunitari, distribu?ie materiale informative.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, Spitalul de Obstetric?-Ginecologie “Buna-vestire” Gala?i, sec?ia de obstetric?-ginecologie din cadrul Spitalului Clinic Jude?ean de Urgen?? “Sf. Ap. Andrei” Gala?i, cabinete medici de familie din jude?.Nr. parteneri – enumerare parteneri (2): mass-media local?, medici de familie, Spitalul de Obstetric?-Ginecologie “Buna-vestire” Gala?i, Spitalul Clinic Jude?ean de Urgen?? “Sf. Ap. Andrei” Gala?i, re?eaua de asisten?i medicali comunitari.Nr. beneficiari: popula?ia de v?rst? fertil?, viitori p?rin?i, lehuze.Materiale IEC utilizate: 1000 buc. infograficul campaniei, 200 buc. posterul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV. 1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Marcarea Zilei Mondiale a Contracep?ieiScop: Informarea popula?iei generale cu privire la importan?a metodelor contraceptive.Cre?terea gradului de con?tientizare ?i de informare a tinerilor, pentru a face alegeri corecte legate de propria s?n?tate sexual? ?i reproductiv?Obiective: Cre?terea num?rului de femei informate corect despre metodele contraceptive, despre accesul liber la acestea.Cre?terea interesului femeilor fa?? de contracep?ie.Cre?terea num?rului de femei informate asupra serviciilor de s?n?tate corespunz?toare.Sc?derea num?rului de sarcini nedorite.Perioada derul?rii: 26 septembrie – 15 octombrieGrupul ?int? 4: popula?ia de v?rst? fertil?, ?n special adolescente ?i tinere adulte.Activit??i specifice: 3 articole ?n presa scris?; 3 interven?ii TV; 3 interven?ii radio, 3 activit??i ?n institu?ii de ?nv???m?nt (70 elevi ?i 6 cadre didactice), 1 activitate de informare cu asisten?ii medicali comunitari, distribuire materiale informative.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, Liceul cu Program Sportiv Gala?i, Colegiul Tehnic “Aurel Vlaicu” Gala?i, cabinete medici de familie, cabinete de planificare familial?.Nr. parteneri – enumerare parteneri: mass-media local?, medici de familie, medici Cabinete de Planificare Familial?, re?eaua de asisten?i medicali comunitari, Liceul cu Program Sportiv Gala?i, Colegiul Tehnic “Aurel Vlaicu” Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia de v?rst? fertil?.Materiale IEC utilizate: 1000 buc. infograficul campaniei, 200 buc. posterul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV. 1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i). Marcarea Zilei Interna?ionale pentru Eliminarea Violen?ei ?mpotriva FemeilorPerioada derul?rii: 25 noiembrieGrupul ?int? 5: Popula?ia general?Activit??i specifice: 1 activitate stradal? de informare cu distribu?ie materiale informative, 1 postare pe contul de facebook al CEPS.Locul derul?rii activit??ii (ilor): esplanada Casei de Cultur? a Sindicatelor Gala?i, spa?iul on-line.Nr. parteneri –Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: 250 buc. infograficul campaniei, 250 buc. pliantul campaniei.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV. 1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr. 3: “Prevenirea bolilor de sezon” (gripa ?i virozele respiratorii, hipotermia ?i zile geroase, vaccinarea antirujeolic?, canicula, toxiinfec?ii alimentare ?i alte boli infec?ioase de sezon, s?rb?tori pascale, mu?c?tura de c?pu?e, expunerea la raze UV, apa sigur?, meningita West-Nille, s?rb?torile de iarn?, trichineloza)Scop: informarea popula?iei generale cu privire la aceste afec?iuni.Obiective: - transmiterea de informa?ii cu mesaj specific privind preven?ia, modul de transmitere ?i simptomele acestori boli infec?ioase de sezon. Perioada derul?rii: permanentGrupul ?int? 1: popula?ia general?.Activit??i specifice: 8 comunicate de pres?, 106 articole ?n presa scris?; 51 interven?ii TV; 36 interven?ii radio, 12 post?ri pe contul de facebook al CEPS ?i pe web-site-ul institu?iei, 12 ?nt?lniri pe problematic? specific? ?n cadrul Insitu?iei Prefectului al?turi de reprezentan?ii autorit??ilor locale, monitorizarea interven?iilor efectuate pe perioada canicular? (nr. decese, nr. solicit?ri ambulan??, nr. lipotimii/c?zu?i ?n strad?, rapoarte zilnice ?i la sf?r?itul fiec?rui perioade caniculare cu ISU, Institu?ia Prefectului ?i COSU etc.), 9 ?nt?lniri cu asisten?ii medicali comunitari privind transmiterea de informa?ii specifice, monitorizarea interven?iilor efectuate pe perioada geroas? (nr. decese, nr. solicit?ri ambulan??, nr. hipotermii, rapoarte zilnice ?i la sf?r?itul fiec?rui perioade geroase cu ISU, Institu?ia Prefectului ?i COSU etc.), distribu?ie materiale informative cu mesaj adecvat.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, spa?iul on-line, Insitu?ia Prefectului, sediul institu?iei.Nr. parteneri – enumerare parteneri: mass-media local?, medici de familie, Insitu?ia Prefectului, cabinetele ?colare ?i cabinetele medicilor de familie, UAT-uri.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: 600 buc. pliant Canicula, 600 buc. pliant Toxiinfec?ii alimentare, 20 afi?e “Gripa ?i virozele respiratorii”, 500 buc. pliante Aten?ie la ??n?ari, 150 buc. pliant Trichineloza, 150 buc. pliant Toxiinfec?ii alimentare.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr. 4: Marcarea Zilei Europene ?mpotriva Obezit??iiScop: Cunoa?terea ?i ?n?elegerea necesit??ii unei ac?iuni la nivel european ?i na?ional, pentru a ?mbun?t??i prevenirea, tratamentul ?i ?ngrijirea obezit??ii. Campania sprijin? cet??enii supraponderali sau obezi pentru a face modific?ri ale stilului de via?? ?n vederea gestion?rii greut??ii lor ?i ?mbun?t??irii st?rii generale de s?n?tate ?i a calit??ii vie?ii.Obiective: 1. Sensibilizarea oamenilor cu privire la obezitate ?i implica?iile medico-sociale ale acesteia. 2. Recunoa?terea obezit??ii de c?tre Uniunea European? ?i de c?tre guvernele statelor membre ca o boal? cronic? ?i con?tientizarea beneficiilor pe care acest lucru le va aduce at?t persoanelor fizice c?t ?i sistemelor de s?n?tate. 3. Cre?terea accesului la ?ngrijire ?i tratament pentru cei care sunt supraponderali sau care sunt obezi.4. Sprijinirea ini?iativelor Asocia?iei Europene de Studiu a Obezit??ii (EASO) ?i ale asocia?iilor na?ionale ?i centrelor colaboratoare.Perioada derul?rii: luna maiGrupul ?int? 1: popula?ia general?.Activit??i specifice: 1 comunicat de pres?, 10 articole ?n presa scris?; 6 interven?ii TV; 2 post?ri pe contul de facebook al CEPS, punct de informare stradal, distribu?ie materiale informative cu mesaj adecvat.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, spa?iul on-line, sediul institu?iei, spatiul destinat pentru parcare situat in apropiere de McDonalds ?i Sala Sporturilor Gala?i.Nr. parteneri – enumerare parteneri: mass-media local?, Asocia?ia “Tinerii ?i viitorul” Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: 100 buc. pliant Mi?care, 100 buc. pliant Obezitatea la copil, 100 buc. pliant Alimenta?ie s?n?toas?.Grupul ?int? 2: copii ?i adolescen?i.Activit??i specifice: 1 ac?iune de informare “S?n?tate prin mi?care – dansul nostru rom?nesc”, distribu?ie materiale informative cu mesaj adecvat.Locul derul?rii activit??ii (ilor): Casa Armatei Gala?i – sala de antrenament.Nr. parteneri: 2 – enumerare parteneri: Casa Armatei Gala?i, Asocia?ia “Colind?torii – c?ntec joc ?i voie bun?” Gala?i.Nr. beneficiari: 52 copii ?i adolescen?i ?i 28 adul?i (p?rin?ii copiilor).Materiale IEC utilizate: 100 buc. pliant Mi?care, 100 buc. pliant Obezitatea la copil, 100 buc. pliant Alimenta?ie s?n?toas?.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr. 5: Marcarea Zilei Mondiale a Donatorului de S?ngeScop: con?tientizarea popula?iei cu privire la importanta don?rii regulate pentru a preveni eventualele crize ?n stocarea de s?nge.Obiective: Sensibilizarea oamenilor cu privire la a stimula donarea voluntar? de s?nge. Perioada derul?rii: luna iunieGrupul ?int? 1: popula?ia general?.Activit??i specifice: 1 comunicat de pres?, 7 articole ?n presa scris?; 4 interven?ii TV; 2 post?ri pe contul de facebook al CEPS, 1 activitate donare, distribu?ie materiale informative cu mesaj adecvat.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, spa?iul on-line, Centrul Regional de Transfizie Sanguin? Gala?i.Nr. parteneri: 2 – enumerare parteneri: mass-media local?, Centrul Regional de Transfizie Sanguin? Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: 50 buc. pliant Donare celule stem, 50 buc. flutura? Donare celule stem, 50 buc. pliant donare s?nge.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr. 6: Vaccinarea ?i importan?a eiScop: con?tientizarea popula?iei cu privire la importanta vaccin?rii ?i riscurile la care expune prin nerespectarea Calendarului Na?ional de Imunizare.Obiective: Reducerea num?rului de refuzuri la vaccinare ?n jude?ul Gala?i. Perioada derul?rii: permanentGrupul ?int? 1: popula?ia general?, p?rin?i cu copii eligibili la vaccinare.Activit??i specifice: 32 articole ?n presa scris?; 21 interven?ii TV; 2 post?ri pe contul de facebook al CEPS, elaborare materiale informative – 3 modele de pliant.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mas-smedia local?, spa?iul on-line, sediul DSP Gala?i, Consiliul Jude?ean Gala?i.Nr. parteneri: – enumerare parteneri: mass-media local?, Consiliul Jude?ean Gala?i.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: -.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr. 7: Ziua Mondial? de Lupt? ?mpotriva HIV/SIDAScop: Cre?terea num?rului de persoane informate ?i educate ?n leg?tur? cu HIV/SIDA.Obiective: Acces necondi?ionat la preven?ia HIV, tratament, ?ngrijiri ?i suport social.Reducerea num?rului persoanelor infectate cu HIV/SIDA. Informarea ?i educarea popula?iei, ?n special a grupurilor cu risc crescut de HIV/baterea stigmatiz?rii ?i discrimin?rii legate de HIV/SIDA. Perioada derul?rii: noiembrie – decembrieGrupul ?int? 1: popula?ia general?.Activit??i specifice: 7 articole ?n presa scris?; 11 interven?ii radio-TV; 1 activitate de informare asistenti medicali comunitari, 3 post?ri pe contul de facebook al CEPS.Locul derul?rii activit??ii (ilor): prin mass-media local?, sediul DSP Gala?i, mediul on-line.Nr. parteneri: – enumerare parteneri: mass-media local?, re?eaua de asisten?? medical? comunitar?.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: -.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Grupul ?int? 2: elevi din ?coli ?i licee g?l??ene, studen?i.Activit??i specifice: un festival – concurs “Voci diferite… ac?iuni unite” edi?ia a VI-a, 1 activitate “Funda uman?”, 1 activitate stradal? de distribuire materiale informative, 1 activitate de creare postere-mesaj, 3 post?ri pe contul de facebook al CEPS.Locul derul?rii activit??ii (ilor): sediul DSP Gala?i, mediul on-line.Nr. parteneri: – enumerare parteneri: ONG “Tinerii ?i Viitorul” Gala?i, Asocia?ia Pacien?ilor din Gala?i, institu?ii de ?nv???m?nt.Nr. beneficiari: popula?ia general?.Materiale IEC utilizate: 500 buc. infograficul campaniei.Total cheltuieli: 583 lei ?i alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).1.3. Organizarea ?i desf??urarea de interventii pentru punerea ?n aplicare a planurilor jude?ene de ac?iune pentru alimenta?ie s?n?toas? ?i activitate fizic? la copii ?i adolescen?i - sustenabilitate RO 19 04;1.3.1. Interventii pentru punerea ?n aplicare a planurilor jude?ene de ac?iune pentru alimenta?ie s?n?toas? ?i activitate fizic? la copii ?i adolescen?i si sustenabilitate RO 19 04;Num?r de ?coli ?i gr?dini?e care utilizeaz? ghidul de interven?ie pentru alimenta?ie s?n?toas? ?i activitate fizic? ?n gr?dini?e ?i ?coli – 303Nr. total beneficiari: 9800 pre?colari ?i 20000 din rural ?i urban Nr. total activita?i alimenta?ie s?n?toas? ?i activitate fizic? desf??urate 29. Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).1.3.2. Interventii pentru stil de via?? s?n?tos la copii ?i adolescen?i Interven?ia IEC nr 1. Scop: Adoptarea unui stil de via?? s?n?tos de c?tre copii ?i adolescen?i Obiective: Creearea de deprinderi s?n?toase prin adoptarea celor patru comportamente s?n?toase: a bea ap? ?n detrimentul b?uturilor ?ndulcite ?i carbogazoase, a servi micul dejun zilnic, a m?nca legume ?i fructe (5 por?ii pe zi), a face minim 60 de minute de mi?care pe zi.Perioada derul?rii – permanent. Grupul ?int? 1: copiii ?i adolescen?ii din institu?iile de ?nv???m?nt din Gala?iActivit??i specifice: 465 activit??i ?n ?coli ?i licee g?l??eneLocul derul?rii activit??ii (ilor): Colegiul de Industrie Alimentar? ?Elena Doamna? Gala?i, Colegiul Na?ional ?Al. I. Cuza? Gala?i, Colegiul Na?ional ?Costache Negri? Gala?i, Colegiul Na?ional ?M. Kog?lniceanu? Gala?i, Colegiul Na?ional ?Calistrat Hoga?? Tecuci, Colegiul Na?ional ?Spiru Haret? Tecuci, Colegiul Na?ional de Agricultur? ?i Economie Tecuci, Colegiul Tehnic ??A. Vlaicu?? Gala?i, Colegiul Tehnic ??Paul Dimo?? Gala?i, Liceul Tehnologic ?Costache Conachi? Pechea, Liceul Tehnologic ?Hortensia Papandat Bengescu? Ive?ti, Liceul Tehnologic ?Paul Bujor? Bere?ti, Liceul Tehnologic CFR Gala?i, Liceul Tehnologic de Marin? Gala?i, Liceul Tehnologic nr. 1 Corod, Liceul Tehnologic nr. 1 Cudalbi, Liceul Tehnologic Tudor Vladimirescu, Liceul Teoretic ?Dun?rea? Gala?i, Liceul Teoretic ?Emil Racovi??? Gala?i, Liceul Teoretic ?Marin Coman? Gala?i, Liceul Teoretic ?Mircea Eliade? Gala?i, Liceul Teoretic ?Sf. Maria? Gala?i, ?coala Gimnazial? ??Mihail Sadoveanu?? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Al Mateevici? Movileni, ?coala Gimnazial? ?Anghel Rugin?? Tecuci, ?coala Gimnazial? ?C-tin Gh. Marinescu? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Dan Barbilian? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Dimitrie Luchian? Piscu, ?coala Gimnazial? ?Elena Cuza? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Elena Doamna? Cuza Vod?, ?coala Gimnazial? ?Gh. P?tra?cu? Tecuci, ?coala Gimnazial? ?Gh. Si Maria Ta?c?? B?l?b?ne?ti, ?coala Gimnazial? ?Ene Patriciu? Smul?i, ?coala Gimnazial? ?George Iva?cu? Cer?e?ti, ?coala Gimnazial? ?Gh. Poalelungi? M?st?cani, ?coala Gimnazial? ?Grigore Hagiu? Tg. Bujor, ?coala Gimnazial? ?Ion Creang?? T?lpigi, ?coala Gimnazial? ?Ion Petrovici? Tecuci, ?coala Gimnazial? ?Ludovic Cosma? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Miron Costin? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Grigore Moisil? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Iulia Ha?deu? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Lasc?r Catargiu? Schela, ?coala Gimnazial? ?Maria Grecu? Odaia Manolache, ?coala Gimnazial? ?N. B?lcescu? Tecuci, ?coala Gimnazial? ?Natalia Negru? Buciumeni, ?coala Gimnazial? ?Petru Rare?? Frumu?i?a, ?coala Gimnazial? ?prof. Emil Panaitescu? Cudalbi, ?coala Gimnazial? ?Sf. Grigore Teologul? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Sf. Ierarh Nicolae? Vl?de?ti, ?coala Gimnazial? ?Sf. ?mp?ra?i? Gala?i, ?coala Gimnazial? ?Sf. Nicolae? Lie?ti, ?coala Gimnazial? ?Sf. Nicolae? V?n?tori, ?coala Gimnazial? ?Sf. Stelian? Umbr?re?ti Deal, ?coala Gimnazial? ??t. Cel Mare? Piscu, ?coala Gimnazial? ??t. O. Iosif? Tecuci, ?coala Gimnazial? ?Tudor Pamfile? ?epu, ?coala Gimnazial? ?Unirea? Branistea, ?coala Gimnazial? ?Vasile ?eicaru? Oancea, ?coala Gimnazial? nr. 1 B?l??e?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Br?h??e?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Cavadine?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Corni, ?coala Gimnazial? nr. 1 F?nt?nele, ?coala Gimnazial? Adventist? Matca, ?coala Gimnazial? nr. 1 Barcea, ?coala Gimnazial? nr. 1 Dr?gu?eni, ?coala Gimnazial? nr. 1 F?r??ne?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Folte?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Ghidigeni, ?coala Gimnazial? nr. 1 Grivi?a, ?coala Gimnazial? nr. 1 Independen?a, ?coala Gimnazial? nr. 1 Jor??ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Izvoarele, ?coala Gimnazial? nr. 1 Lie?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Malu Alb, ?coala Gimnazial? nr. 1 Matca, ?coala Gimnazial? nr. 1 Munteni, ?coala Gimnazial? nr. 1 Pripone?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 R?de?ti, ?coala Gimnazial? nr. 1 Rediu, ?coala Gimnazial? nr. 1 Slobozia-Conachi, ?coala Gimnazial? nr. 1 Suhurlui, ?coala Gimnazial? nr. 1 Toflea, ?coala Gimnazial? nr. 1 V?rlezi, ?coala Gimnazial? nr. 10 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 16 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 17 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 18 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 2 Barcea, ?coala Gimnazial? nr. 2 Lie?ti, ?coala Gimnazial? nr. 22 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 24 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 25 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 28 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 29 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 33 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 3 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 3 M?st?cani, ?coala Gimnazial? nr. 7 Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 9 Gala?i, ?coala Gimnazial? Special? ?C-tin P?unescu? Tecuci, Seminarul Teologic Ortodox ?Sf. Andrei?? Gala?i, ?coala Gimnazial? nr. 5 Gala?i, ?coala Gimnazial? Special? ?Paul Popescu Neveanu? Gala?i.Nr. parteneri: Inspectoratul ?colar Jude?ean Gala?i ?i implicit cele 105 institu?ii de ?nv???m?nt care au desf??urat activit??i (enumerate mai sus).Nr. Beneficiari: 16957 elevi din ?coli ?i liceeMateriale IEC utilizate (nr. ?i tip): referate, prezent?ri PPT, clipuri video, materiale realizate de copii.Grupul ?int? 2: popula?ia general? (copii ?i adolescen?ii, p?rin?i ?i bunici)Activit??i specifice: 20 articole, 2 post?ri pe contul de Facebook al compartimentuluiLocul derul?rii activit??ii (ilor): prin mass-media local?, spa?iul on-line.Nr. parteneri – enumerare parteneri?: mass-media local?.Nr. beneficiari: popula?ia general?Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): -.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).1.4. Organizarea ?i desf??urarea de interven?ii pentru promovarea s?n?t??ii ?n comunit??i ?i grupuri vulnerabile (sustenabilitate RO 19 03):1.4.1. Interven?ii pentru promovarea s?n?t??ii ?n comunit??i ?i grupuri vulnerabile (sustenabilitate RO 19 03)* Nota* se raporteaz? NUMAI pentru comunit??ile incluse ?n RO 19 031.4.2. Interven?ii pentru promovarea s?n?t??ii ?n comunit??i ?i grupuri vulnerabile Interven?ia IEC nr 1: Denumirea – Vaccinarea ?i importan?a ei. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: 4266Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 62 buc. bro?uri, 62 buc. afi?e, 990 buc. pliante Vaccineaz?-?i copilul ?mpotriva rujeolei!Interven?ia IEC nr 2: Denumirea – Aten?ie la tuberculoza pulmonar?. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: 4266Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip)?: ??Tuberculoza se vindec??? - 300 buc., ??Tuberculoza o prioritate ?n s?n?tate?? - 300 buc.Interven?ia IEC nr 3: Denumirea – Aten?ie la canicul?. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: 4266Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 500 buc. pliante.Interven?ia IEC nr 4: Denumirea – Igiena alimenta?iei ?n sezonul cald. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: 4266Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 300 buc. pliante Toxiinfec?ii alimentare.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).Interven?ia IEC nr 5: Denumirea – Vaccinarea ?i importan?a ei. 2 ?nt?lniri ?n cadrul Institu?iei Prefectului Jude?ului Gala?i cu to?i mediatorii sanitari ?i reprezentan?i ai tuturor comunit??ilor cu popula?ie rom?. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~ 2500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): distribuire materiale informative in format PPT si Word (pe memory-stick) – suporturile de curs de la ?nt?lnirile lunare cu tema ??Vaccinarea ?i importan?a ei?!??Interven?ia IEC nr 6: Denumirea – Importan?a vaccin?rii ?i riscurile la care comunitatea este expus? ?n conditiile nerespect?rii calendarului ?i a schemei obligatorii de vaccinare a copiilor – 2 ?nt?lniri organizate ?n parteneriat cu Serviciul de Asisten?? Social? al Prim?riei Municipiului Tecuci ?i Biroul Jude?ean pentru Romi la ?coala nr. 7 Tecuci ?i ?coala nr. 2 Tecuci, la care au participat p?rin?i din comunitatea rom? local? ?i medici de familie.Nr. AMC implica?i 2 Nr. MS implica?i 2.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC Municipiul Tecuci Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~ 500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): - (discu?ie liber?, prezentare materiale PPT)Interven?ia IEC nr. 7: Denumirea – Aten?ie la hepatite! Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~2500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip)?: 300 buc. infograficul campaniei ??Ziua Mondial? de Lupt? Impotriva Hepatitei? - 300 buc.Interven?ia IEC nr 8: Denumirea – Aten?ie la canicul?. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~2500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 300 buc. pliante ??Aten?ie la canicul??!??.Interven?ia IEC nr 9: Denumirea – Igiena alimenta?iei ?n sezonul cald. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~2500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 300 buc. pliante Apa sigur?.Interven?ia IEC nr. 10: Denumirea – Aten?ie la vectori – c?pu?e, ??n?ari. Nr. AMC implica?i 39 Nr. MS implica?i 23.Nr. comunit??i acoperite cu interven?ia IEC 26Enumerare comunit??i: comunitatea rom? din localit??ile Gala?i, Tecuci, Tg. Bujor, Gr?g?ne?ti, Ghidigeni, Br?h??e?ti, Cuca, Bere?ti, M?st?cani, Schela, Corod, Cosme?ti, Matca, B?l?b?ne?ti, Corni, Nicore?ti, Barcea, Movileni, Munteni, Frumu?i?a, Folte?ti, B?neasa, Ive?ti, Lie?ti, Dr?gu?eni, Umbr?re?ti.Nr. beneficiari din comunit??ile acoperite: ~2500Materiale IEC utilizate (nr. ?i tip): 350 buc. pliante Aten?ie la ??n?ari.Total cheltuieli: alte surse dec?t PNV.1 (fonduri alocate pentru cheltuieli de ?ntre?inere ?i func?ionare a unit??ii, bugetul partenerilor implica?i ?n activit??i).COLECTIV –IGIENA COLECTIVITATILOR DE COPII SI TINERET3) SUBPROGRAMUL DE SUPRAVEGHERE A ST?RII DE S?N?TATE A POPULA?IEI a) Evaluarea st?rii de s?n?tate a copiilor ?i tinerilor a.1. Evaluarea nivelului de dezvoltare fizic? ?i a st?rii de s?n?tate pe baza examenelor medicale de bilan? la copiii ?i tinerii din colectivitatile ?colare din mediul urban ?i rural Examenul medical de bilan? se realizeaz? la v?rste considerate de importanta ?n evolu?ia dezvolt?rii cum sunt: pre?colarul de 3 ani, elevul de clasa I, a-IV-a,a-VIII-a, anul II profesional, clasa a-XII-a si anul II studenti.Aceste examin?ri se realizeaz? anual dupa un calendar stabilit in conformitate cu reglementarile Ministerului Sanatatii. Pentru evaluarea dezvolt?rii fizice se utilizeaz? metode ?i indicatori somatometrici, ?ndeosebi greutatea (redat? ?n kg ?i sute de grame) ?i talia (?n?l?imea), prezentat? ?n cm. ?n baza valorilor individuale, prin raportare la standardele de dezvoltare fizic? pentru v?rsta, sexul ?i mediul de re?edin?? al elevului, se stabile?te ?ncadrarea ?n clasa sigmatic? ?i ?n final diagnosticul de dezvoltare fizic?: armonic dezvoltat (cu indicatori foarte mici, mici, mijlocii, mari, foarte mari) sau dizarmonic( cu plus de greutate sau cu minus de greutate). ?n jude?ul Gala?i, in anul 2017, s-au examinat 14356 elevi reprezent?nd 95,7% din totalul elevilor ?nscri?i.Evaluarea dezvolt?rii fizice arat? 62,1% din elevi armonic dezvolta?i, cu nivel mai mare ?n rural; se constat? sc?dere cu v?rsta a frecven?ei dezvolt?rii armonice.Se men?ine situa?ia anilor anteriori, cu cea mai redus? propor?ie a dezvolt?rii armonice din Moldova. Frecven?a dizarmoniei cu + greutate este mai mare fa?? de cea a dizarmoniei cu minus ?n mediul urban ?i la v?rstele mai mari.Distribu?ia elevilor examinati dup? diagnosticul de dezvoltare fizic? (%)Dezvoltare fizic?Urban RuralPre?c.cl. Icl.IVcl.VIIIProfes.cl.XIIU + RArmonici58,182,374,961,861,758,164,954,562,1Dizarmonic + G24,48,711,920,323,525,518,527,321,7Dizarmonic - G17,69,013,217,914,716,416,518,216,2Nivelul prevalentei la examenul medical e bilant (%)Prevalenta generala este de doua ori mai mare in mediul urban si in crestere cu varsta.Urban RuralPre?c.cl. Icl.IVcl.VIIIProfes.cl.XIIU + R37,9020,6820,3327,2640,0444,5135,3642,8735,10Prevalen?a pe clase de boli este dominat? de viciile de refrac?ie, care sunt mult mai frecvente ?n mediul urban; de asemenea au frecven?e mari deforma?iile de coloan?, obezitatea neendocrin? ?i hipotrofiile ponderal? ?i statural?. Cele mai multe din ?mboln?virile existente la examenul de bilan? sunt mai frecvente ?n urban; au frecven?e mari ?n rural anemiile feriprive si afectiunile cronice amigdaliene. Prevalen?a pe clase de boli (o/oo) ?i pe medii – pentru primele cauze clasate –BoalaUrbanRuralVicii de refrac?ie116,0141,88Deforma?ii de coloan?34,202,56Obezitate neendocrin?24,6349,57Hipotrofia statural?25,8010,26Hipotrofia ponderal?24,5513,68Tulbur?ri de comportament13,816,41Tulbur?ri de vorbire13,407,69Astmul bron?ic11,986,41Boli cardiace10,49-Sechele de rahitism9,323,42?nt?rziere mintal? u?oar?6,7410,26Tulbur?ri nevrotice8,24-Anemii feriprive3,8322,65Alte tulbur?ri de vedere6,415,13Afec?iuni cr. amigdaliene3,8314,10Boli de piele5,91-Alte tulbur?ri mintale5,16- Prevalen?a pe clase de boli (o/oo) ?i pe varste – pentru primele cauze clasate –BoalaPre?colariCls.ICls. IVCls.VIIIProfes.Cls. XIIVicii de refrac?ie42,1298,89143,57159,5634,7893,82Deforma?ii de coloan?2,189,1115,3141,1337,6869,52Obezitate neendocrin?17,4314,8555,0333,5123,1927,99Hipotrofia statural?17,0714,1712,4123,6160,8740,60Hipotrofia ponderal?14,1614,5114,0725,8955,0738,14Tulbur?ri de comportament13,8012,8219,4520,182,901,23Tulbur?ri de vorbire24,3315,8615,728,765,800,62Astmul bron?ic5,8114,1714,0710,282,9012,00Boli cardiace0,364,0510,3412,95-16,61Sechele de rahitism8,719,799,937,625,806,46?nt?rziere mintal? u?oar?6,178,7716,147,622,900,62Tulbur?ri nevrotice6,544,7211,1712,198,701,54Anemii feriprive9,084,726,2110,665,804,61Alte tulbur?ri de vedere3,993,375,383,812,9013,53Afec?iuni cr. amigdaliene4,725,7410,346,092,902,15Boli de piele2,542,364,148,762,907,07Alte tulbur?ri mintale7,266,755,792,672,90-Afec?iuni cr.genitale feminine-0,340,412,2817,3913,84?n general, sunt mai frecvente la v?rstele mari viciile de refractie, deforma?iile de coloan?, obezitatea neendocrina ?i hipotrofiile ponderal? ?i statural?; scad cu v?rsta tulbur?rile de vorbire, sechelele de rahitism, ?nt?rzierea mintal?.a.2. Evaluarea morbidit??ii cronice prin dispensarizare ?n colectivit??ile de copii ?i tineri Dispensarizarea ca metoda de supraveghere medicala presupune colectarea de date actualizate din registrele de boli cronice aflate in cabinetele medicale scolare sau in cabinetele individuale ale medicilor de familie. Datele vor cuprinde anual numarul de cazuri de boli cronice pe grupe de varsta si pe categorii de afectiuni dispensarizate conform Ord. MS nr.427 /1979.In anul 2017 au fost investigati un numar de 43288 copii din mediul urban si rural. Din acestia sunt dispensarizati cu boli cronice 49 copii cu varsta 0-3 ani, 622 de prescolari, 2882 elevi clasele I-IV, 3004 elevi clasele V-VIII, 3130 elevi clasele IX-XII. Colaborarea defectuoasa cu majoritatea medicilor de familie din mediul rural face ca datele primite din teritoriu sa fie incomplete.a.3.Supravegherea starii de sanatate a copiilor ?i adolescen?ilor din colectivit??i prin efectuarea triajului epidemiologic dup? vacan?e Organizarea si supravegherea efectuarii triajului epidemiologic se realizeaza conform normelor metodologice ale MS dupa fiecare vacanta scolara pentru depistarea cazurilor de boli transmisibile sau parazitoze si aplicarea masurilor de recuperare.In anul 2017 au fost examinati in triajele epidemiologice un numar de 222596 elevi din care 1124 au fost depistati bolnavi. Frecventa bolilor transmisibile depistate la triaj, la nivelul intregului judet este de 0.50%. Pediculoza detine primul loc in tabloul bolilor depistate pe intreg judetul Galati cu un numar de 760 cazuri reprezentand 67,61% din total. Alte boli depistate in cadrul acestei actiuni sunt: angine-199 cazuri, alte boli infectioase-126, micoze-19, scabie-3, varicela-9. Rezultatele centralizate au fost raportate la 10 zile dupa finalizarea actiunii catre Ministerul Sanatatii, INSP Bucuresti si CRSP Iasi.a.4.Studiul global al tutunului la tineri(GYTS)Studiul are ca scop prevenirea consumului de tutun la tineri.Au fost cuprinse in studiu un numar de 7 scoli(doua din mediul urban si cinci din mediul rural) si un numar de 286 de elevi din ciclul gimnazial. Au fost aplicate un numar de 293 de chestionare(chestionar destinat elevilor, chestionar destinat profesorilor).Formularele completate au fost expediate la CRSP Bucuresti in cursul lunii iunie 2017.a.5. Identificarea, cuantificarea ?i monitorizarea riscului specific pentru s?n?tate generat de comportamentele cu risc (YRBSS- CDC)In anul 2017 s-a realizat evaluarea celor 6 arii comportamentale cu risc pentru sanatate: fumat, consum de alcool- droguri, comportament sexual cu risc, comportament alimentar cu risc, sedentarism, agresivitate prin aplicare de chestionare la elevi.Studiul s-a desfasurat in 2 unitati de invatamant gimnazial ( una din mediul urban si una din rural ) si 2 unitati de invatamant liceal din urban.Au fost aplicate 133 de chestionareYRBSS-varianta A la elevii din ciclul gimnazial (clasele VII-VIII) si 398 chestionare YRBSS-varianta B la elevii din ciclul liceal (IX-XII).Datele obtinute au fost introduse in format electronic si urmeaza a fi transmise, conform metodologiei, catre CRSP Cluj.a.6. Evaluarea profilului de risc psiho-social ?n comunit??i ?colare.S-a urmarit identificarea factorilor de risc psihologici si sociali specifici unitatilor de invatamant prin aplicare de chestionare in unitati de invatamant din mediul urban ( elevi si cadre didactice) in scopul cunoasterii unor conditii care prin modificarea lor pot duce la ameliorarea climatului din scoala pentru promovarea unui mediu propice bunei dezvoltari emotionale si sociale.In anul 2017 fost cuprinse in studiu 2 unitati de invatamant din mediul urban (cate 2 clase din fiecare unitate) si au fost aplicate chestionare la 96 de elevi din ciclul liceal si la 72 de cadre didactice.Datele obtinute au fost introduse in format electronic si urmeaza sa fie transmise catre CRSP Cluj pana la data de 1 noiembrie 2018.a.7. Efectuarea de presta?ii ?i servicii de s?n?tate public? In anul 2017 au fost expertizate in vederea autorizarii sanitare, pentru certificarea conformitatii cu normele de igiena si sanatate publica, un numar de 215 unitati de invatamant. Au fost autorizate sanitar 67 unitati de invatamant. S-au eliberat 83 notificari, din care 66 favorabile pentru conformarea la normele de igiena si sanatate publica. De asemeni, s-au recoltat 108 probe de apa (examen chimic si bacteriologic), 139 probe de mancare gatita ( examen bacteriologic) si 129 teste de salubritate.a.8. Supravegherea alimentatiei prescolarilor si elevilor din unitatile de invatamant cu masa.In anul 2017 supravegherea alimentatiei prescolarilor si elevilor din unitatile de invatamant cu masa s-a desfasurat in 3 etape (in lunile februarie, mai, octombrie) prin efectuarea de anchete alimentare pe o perioada de 10 zile. Calculul ratiilor alimentare pe grupe de alimente s-a efectuat de catre personalul cabinetelor medicale scolare. Au fost verificate 137 anchete alimentare de Colectivul Igiena Copiilor si Tinerilor pentru care s-au facut recomandari conducerilor unitatilor de invatamant.a.9.Reorientare scolara si profesionala a elevilor.In anul 2017 s-au eliberat un numar de 14 de referate de expertiza medico-pedagogica in vederea reorientarii scolare a elevilor.LABORATOR IGIENA RADIATIILOR IONIZANTELaboratorul de Igiena Radia?iilor Ionizante Gala?i are arondate jude?ele Gala?i, Br?ila, Vrancea, pe raza c?rora ??i desfa?oar? activitatea. Personalul expus profesional din laborator: 1 medic, 1 chimist, 1 fizician, 2 asistenti igien?, 1 asistent laborator, 1 conduc?tor auto.func?ioneaz? ?n baza autoriza?iei sanitare de utilizare nr. 306-43/29.04.2015 ?i a autoriza?iei CNCAN de utilizare nr. SS 1989/2015, autoriza?ia de transport surse radioactive CNCAN nr. AI 1635/2015este desemnat ca laborator notificat de ?ncerc?ri nr. LI 1120/2016;este ?nregistrat la M.S. ca laborator care efectueaz? monitorizarea apei potabile, nr. 445/12.04.2017;este acreditat RENAR;a participat la scheme de intercomparare – ap? potabil?: LGC/2017. I. Pe teritoriul arondat LIRI Gala?i sunt ?n eviden?? un nr. de 271 obiective nucleare avizate ?i autorizate sanitar, dup? cum urmeaz?:- 252 obiective ?n domeniul medical (118 – Gala?i, 69 – Br?ila, 65 – Vrancea)- 19 obiective ?n domeniul nemedical (15 – Gala?i, 2 – Br?ila, 2 – Vrancea)Pe teritoriul arondat LIRI Gala?i sunt utilizarte ?i monitotizate din punct de vedere al con?inutului radioactiv : -?n Gala?i: 4 ZAP-uri mari (File?ti, Uzina II, Tecuci, Sidex) ?i 96 de instala?ii de alimentare cu ap? potabil?, -?n Br?ila: 5 ZAP-uri mari (Br?ila, Gropeni, Insur??ei), 2 ZAP-uri mici (Ro?iori, Victoria), 3 agen?i economici cu sta?ii proprii de potabilizare ap?,-?n Vrancea: 5 ZAP-uri, 17 instala?ii rurale de alimentare cu ap? potabil?.Conform Planului Na?ional II-Programul Na?ional de Monitorizare a factorilor determinan?i din mediul de via?? ?i munc? ?i a Ord. MS 381/2004, modificat ?i completat cu Ordinul M.S. 1045/2010, LIRI Gala?i a efectuat urm?toarele activit??i ?n anul 2017:- num?r Avize sanitare amplasare/construire/?ncetare de activitate/conservare/dezafectare = 38- num?r Autoriza?ii sanitare noi de utilizare ?i de transport = 19- num?r total vize sanitare (anuale sau la 2 ani) = 114- num?r Rapoarte de ?ncercari – M?sur?tori dozimetrice = 239- num?r m?sur?tori dozimetrice la 1 m de sol = 2500- num?r controale igienico-sanitare ?n obiective = 315 (159 – Gala?i, 73 – Br?ila, 83 – Vrancea)- num?r Rapoarte de ?ncercari- radiometrice, radiochimice, DETR, spectrometrice = 172.II. Activitatea LIRI s-a desf??urat dup? “Programul na?ional de monitorizare a factorilor determinan?i din mediul de via?? ?i de munc?“ A. Obiectivul - Protejarea s?n?t??ii publice prin prevenirea ?mboln?virilor asociate factorilor de risc determinan?i din mediul de via?? ?i munc?, DOMENIUL 2 - privind protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate radia?iilor ionizante2.1.1. Radioprotec?ia ?n expunerea medical? la radia?ii ionizante:2.1.1.1. Monitorizarea radioprotec?iei pacientului ?n expunerea medical? la radia?ii ionizante;2.1.1.2. Supravegherea expunerii personalului medical la radia?ii ionizante 2.1.1.3. Monitorizarea activit??ii de audit clinic al activit??ii medicale cu radia?ii ionizante 2.1.1.4. Informarea educarea ?i comunicarea pentru s?n?tate ?n domeniul radia?iilor ionizante;2.1.1.5. Supravegherea nivelurilor de referin?? ?n diagnostic ?n expunerile medicale la radia?ii ionizante.2.1.2. Protejarea st?rii de s?n?tate a popula?iei ?mpotriva expunerii la surse naturale de radia?ii: 2.1.2.1. Supravegherea con?inutului radioactiv natural al alimentelor ?i al apei potabile conform Recomand?rii 2000/473/EUROATOM;2.1.2.2. Supravegherea con?inutului radioactiv al apelor minerale;2.1.3. Supravegherea st?rii de s?n?tate ?n rela?ie cu radioactivitatea antropic?: supravegherea st?rii de s?n?tate a popula?iei din jurul obiectivelor nucleare.REALIZ?RI2.1.1. Radioprotec?ia ?n expunerea medical? la radia?ii ionizante:2.1.1.1. Monitorizarea radioprotec?iei pacientului ?n expunerea medical? la radia?ii ionizante;Raportare efectuata catre Centru Regional de S?n?tate Public? Bucure?ti – Laboratorul de Igiena Radia?iilor- Conf. Ord. MS 1255/2016 pentru aprobarea Normelor privind inregistrarea, centralizarea si raportarea informa?iilor privind expunerea medical? a popula?iei la radia?ii ionizante, se efectueaz? raportare semestrial?, privind dozele de radia?ii primite de pacien?i. Num?r de expuneri medicale la radia?ii ionizante trimestrul I, II, III: 270706 –Gala?i, 100850 -Br?ila, 76597-Vrancea.2.1.1.2. Supravegherea expunerii personalului medical la radia?ii ionizante S-au monitorizat un num?r total de 625 de expusi profesional la radia?ii ionizante, din care:1. Num?r expu?i profesional ?n domeniul medical la 31.12.2017 = 586- masculin =182- feminin = 4042. Num?r expu?i profesional ?n domeniul nemedical la 31.12.2017 = 84- masculin =65- feminin = 192.1.1.3 Monitorizarea activit??ii de audit clinic al activit??ii medicale cu radia?ii ionizante - activitate neefectuat?2.1.1.4. Informarea educarea ?i comunicarea pentru s?n?tate ?n domeniul radia?iilor ionizante Cre?terea inform?rii ?i con?tientiz?rii popula?iei privind protejarea s?n?t??ii ?i prevenirea ?mboln?virilor asociate cu expunerea la radon – s-a realizat prin distribu?ia a 500 de pliante, tip?rite de c?tre Direc?ia de S?n?tate Public? Gala?i – LIRI, pe teritoriul arondat (Gala?i, Br?ila, Vrancea).Pe l?ng? informarea popula?iei cu pliante, s-au efectuat ?i m?sur?tori ale concentra?iei de radon ?i thoron ?n aer – 6 m?sur?tori ?i ?n ap? – 34 m?sur?tori, cu instala?ia SARAD RTM-1688-2. Valorile m?surate nu depa?esc valorile maxime admise interna?ional (600 Bq/m3 ).2.1.1.5. Supravegherea nivelurilor de referin?? ?n diagnostic ?n expunerile medicale la radia?ii ionizante – ?n luna aprilie 2017 s-au raportat la INSPB-CRSP formularele completate cu datele privind nivelurile de referin?? ?n radiodiagnostic ?i medicin? nuclear?, primite de la toate cele 252 unita?ile medicale, din teritoriul arondat laboratorului nostru. Informa?iile au fost preluate din lunile februarie ?i martie 2017.2.1.2. Protejarea st?rii de s?n?tate a popula?iei ?mpotriva expunerii la surse naturale de radia?ii: 2.1.2.1. Supravegherea con?inutului radioactiv natural al alimentelor ?i al apei potabile conform Recomand?rii 2000/473/EUROATOM;2.1.2.2. Supravegherea con?inutului radioactiv al apelor minerale;2.1.3. Supravegherea st?rii de s?n?tate ?n rela?ie cu radioactivitatea antropic?: supravegherea st?rii de s?n?tate a popula?iei din jurul obiectivelor nucleareNu avem obiective nucleare majore pe teritoriul LIRI Gala?i.2.1.2. Protejarea st?rii de s?n?tate a popula?iei ?mpotriva expunerii la surse naturale de radia?ii:2.1.2.1. Supravegherea con?inutului radioactiv natural al alimentelor ?i al apei potabile conform Recomand?rii 2000/473/EUROATOMAu fost recoltate ?i analizate 105 probe de ap? potabil? la care s-au efectuat 210 determin?ri de activitate alfa ?i beta global ?i 175 de determin?ri radiochimice (natU, natTh, 210Po, 210Pb, 226Ra).Au fost recoltate ?i analizate 9 probe alimentare: 6 conserve de pe?te, 3 meniuri din dieta ?colar? ?i 3 probe de lapte de consum, la care s-au efectuat 11 determin?ri spectrometrice ?i 30 determin?ri radiochimice.Au fost recoltate ?i analizate 36 probe de depuneri atmosferice la care s-au efectuat 36 de determin?ri beta globale ?i 6 determin?ri spectrometrice (pe cele recoltate ?n septembrie ?i octombrie)Au fost efectuate 2500 determin?ri dozimetrice la 1 m de sol.2.1.2.2. Supravegherea con?inutului radioactiv al apelor minerale –LIRI a efectuat 2 determin?ri radiometrice ?i 5 determin?ri radiochimice pentru o prob? de ap? mineral? de pe teritoriul jude?ului Vrancea .2.1.3. Supravegherea st?rii de s?n?tate ?n rela?ie cu radioactivitatea antropic?:2.1.3.1. Supravegherea st?rii de s?n?tate a popula?iei din jurul obiectivelor nucleare – Nu avem obiective nucleare majore pe teritoriul LIRI GL.LABORATOR DIAGNOSTIC SI INVESTIGARE IN SANATATE PUBLICCHIMIE SANITARA SI TOXICOLOGIE INDUSTRIALA1.1. ACTIVITATEA TEHNICA DE BAZA: In anul 2017, conform legislatiei in vigoare, programelor nationale de sanatate publica si solicitarilor de la clienti externi, laboratorul pe domeniul Chimie Sanitara si Toxicologie Industriala a efectuat un numar de 11159 analize/incercari chimice, fizico-chimice si toxicologice din 3967 probe: - 3121 probe de apa potabila, respectiv 8780 incercari chimice, fizico-chimice : monitorizare de control si audit alimentari de apa urban si rural, fantani, apa industria alimentara, solicitari, controlul intern si extern . - 37 probe bazine de inot, respectiv 74 incercari chimice, fizico-chimice - 358 probe/ determinari din aerul locurilor de munca, necorespunzatoare 167 probe - 279 produse alimentare de origine animala si nonanimala, sare iodata, materiale in contact cu alimentul, suplimente alimentare, etc., respectiv 743 incercari chimice, fizico-chimice, necorespunzatoare 11 probe - 172 probe ape uzate, respectiv 1204 incercari fizico-chimice.Obiectivul activitatii laboratorului in domeniul chimiei sanitare si toxicologiei industriale a constat in efectuarea de analize conform:- programelor nationale de sanatate publica PNII- Factori de risc din mediul de viata si munca- programelor de prelevare(monitorizare si control) elaborate de compartimentele de supraveghere si control in sanatate publica ale DSPJ-Galati - contractelor cu primariile si societatile comerciale din judet - comenzilor/solicitarilor efectuate de persoane fizice si juridice contracost conform Ord.MS 208/2012 – Tarife prestari servicii sanatate publica.1.2. ACTIVITATE TEHNICA PERFORMANTA A LABORATORULUI: In 2017 s-a realizat :- continuarea procesului de mentinere a acreditarii RENAR, urmeaza sa fie eliberat certificatul de acreditare ,- mentinerea notificarii de catre M.S. ca laborator abilitat sa monitorizeze calitatea apei potabile - certificat eliberat in Sem. I 2017 si notificarea pentru noxe chimice industriale,- participarea la programe de control extern /PT-Teste performanta cu LGC Standards –Anglia cu rezultate foarte bune,- participarea la programe de control extern /ILC- Schema comparari interlaboratoare organizata de INSP-Bucuresti pentru incercari chimice, fizico-chimice din apa potabila cu rezultate foarte bune- in conformitate cu cerintele impuse de legislatia nationala si directivele UE s-a implementat la nivelul intregului laborator standardul de referinta SR ISO/ CEI 17025: 2005 –cerinte de management pentru laboratoare incercari - revizuirea documentelor calitatii: manualul calitatii, proceduri generale, specifice si operationale in conformitate cu noile cerinte de management si tehnice pentru laboratoarele de incercari-instruirea personalului de specialitate. B. DIAGNOSTIC MICROBIOLOGIC 1.1. ACTIVITATEA TEHNICA DE BAZA: Laboratorul de Diagnostic si Investigare in Sanatate Publica Galati a efectuat in anul 2017 analize microbiologice ce au vizat supravegherea si controlul bolilor infectioase, controlul factorilor din mediu de viata si munca atat in cadrul programelor nationale de sanatate cat si la cerere, contra cost. In cadrul monitorizarii factorilor determinanti din mediul de viata si munca s-au efectuat analize micobiologice pentru: apa (potabila, bazine de inot, ape de suprafata,centre de dializa), alimente (productie si desfacere), expertiza conditiilor de igiena prin indicatori microbiologici. Pentru analiza microbiologica a apei s-au analizat 3272 probe, cu un total de 10495 determinari: - Bacterii coliforme - 3151- Escherichia Coli - 3151- Streptococ fecal(enterococ)- 3134- Numar de colonii la 22?C - 396- Numar de colonii la 37?C - 594- Salmonella - 11- Clostridium perfringens - 11- Pseudomonas aeruginosa - 46 Dintre acestea: 36 probe cu 180 determinari au fost bazine de inot; 28 probe cu 68 determinari ape de suprafata; 172 probe cu 180 determinari din centrele de dializa; 162 probe cu 486 determinari au fost fantani; 6 probe cu 19 determinari apa acvarii iar 2868 probe cu 9562 determinari –ape ce provin de la reteaua de apa (urban si rural). Pentru analiza microbiologica a alimentului s-au analizat 374 probe cu 1954 de determinari atat in cadrul programelor de sanatate cat si analize cotra cost. Dintre acestea 7 probe cu 21 de determinari au fost din focar de toxiinfectie alimentara iar 367 probe cu 1933 de determinari au fost analizate in urma solicitarilor diferitelor firm pentru autocontrol. Pentru verificarea eficientei sterilizarii in cabinetele de stomatologie s-au analizat 645 probe iar dintre acestea 6 probe au fost necorespunzatoare. Pentru controlul si supravegherea anginei streptococice s-au analizat: 694 exudate nazofaringiene cu 46 pozitivi. Din acestea 72 probe provin din focare de scarlatina (colectivitati de copii) din care 27 probe pozitive cu Streptococcus pyogenes. Restul de 622 probe cu 19 pozitivi provin de la faringite acute, profilactici,triaj epidemiologic,fosti bolnavi si contati Streptococ. Au mai fost analizate 562 exudate nazofaringiene pentru depistarea Stafilococului patogen.Dintre acestea 126 s-au pozitivat. Pentru supravegherea bolii diareice s-au efectuat 1361 coproculturi cu 3248 determinari din care 5 probe pentru diagnosticul etiologic al bolii diareice acute si 1356 probe pt.controlul periodic al personalului din sectorul alimentar Dintre acestea 26 probe au fost pozitive:- Salmonella -2- Shigella - 0- Escherichia coli - 0- Pseudomonas aeruginosa -24- Clostridium difficile tox.A+B- 0- Klebsielle – 0- Stafilococ auriu- 0 In cadrul laboratorului s-au efectuat 606 examene coproparazitologice in scop diagnostic si profilactic. Dintre acestea, 1 proba cu Ascaris lumbricoides. La expertizarea conditiilor de igiena prin indicatori microbiologici s-au analizat 485 probe cu un total de 925 determinari din care: 146 aeromicroflore, 294 suprafete, 45 sterilitati din unitati sanitare;igiena mediului:661 probe cu un total de 1903 determinari, din care 168 aeromicroflore si 493 suprafete. In cadrul subprogramului national de control si supraveghere al infectiei HIV/SIDA s-au efectuat 1180 testari cu 64 probe pozitive prin test ELISA.Pentru investigarea hepatitei virale (A,B si C) s-au efectuat urmatoarele testari:AcIgMHVA - 69 probe cu 37 pozitiviAgHBs - 1376 probe cu 46 pozitiviAcHBcIgM - 31 probe cu 9 pozitiviAcHCV totali -146 probe cu 8 pozitiviS-au mai facut urmatoarele determinari:Ac HBc total -----Ac+Ag Hbe ------Ac HCV IgM -14 probe cu 6 pozitiviAc HBs -43 probe cu 27 pozitivi Pentru supravegherea si controlul bolilor cu transmitere sexuala s-au efectuat:- TPHA -168 probe cu 101 pozitivi- RPRc -8 cu 1 pozitiv Pt.diagnosticul sifilisului congenital s-a efectuat:- VDRL - 484 probe cu 107 pozitivi- VDRL cantitativ -mame 28 probe cu 13 pozitivi -nou-nascuti 15 probe cu 9 pozitivi In laborator au mai fost efectuate urmatoarele analize:- Treponema IgM -158 probe cu 45 pozitivi- ToxoplasmaIgM/IIgG---------- Leptospira-IgG-15 probe cu 1 pozitiv -IgM-47 probe cu 23 pozitivi- Malarie ---------------- Rubeola---------- Chist hidatic----------------- Uroculturi-28 cu 56 determinari din care 6 pozitive- Antibiograme-122- Stearotest (control intern)-1131.2. ACTIVITATE TEHNICA PERFORMANTA A LABORATORULUI:In cadrul laboratorului s-au efectuat 946 examene coproparazitologice in scop diagnostic si profilactic. Dintreacestea 3 probe a fost pozitive cu Giardia intestinalis,si 3 probe cu Ascaris lumbricoidesIn cadrul laboratorului s-au efectuat 946 examene coproparazitologice in scop diagnostic si profilactic. Dintreacestea 3 probe a fost pozitive cu Giardia intestinalis,si 3 probe cu Ascaris lumbricoidePentru controlul si supravegherea anginei streptococice s-au analizat: 692 exudate nazofaringiene cu 29pozitivi. Din acestea 46 probe provin din focare de scarlatina ( colectivitati de copii)din care 9 probe pozitive cuStreptococcus pyogenes. Restul de 646 probe cu 20 pozitivi provin de la faringite acute,profilactici,triajepidemiologic,fosti bolnavi si contati Streptococ. Au mai fost analizate 512 exudate nazofaringiene pentrudepistarea Stafilococului patogen.Dintre acestea 104 s-au pozitivat. Pentru supravegherea bolii diareice s-au efectuat 1487 coproculturi cu 3279 determinari din care 165 probepentru diagnosticul etiologic al bolii diareice acute si 1302 probe pt.controlul periodic al personalului din sectorulalimentar Dintre acestea 18 probe au fost pozitive:-Salmonella -1-Shigella 0-Escherichia coli -0-Pseudomonas aeruginosa -16-Clostridium difficile tox.A+B-1 In cadrul laboratorului s-au efectuat 946 examene coproparazitologice in scop diagnostic si profilactic. Dintreacestea 3 probe a fost pozitive cu Giardia intestinalis,si 3 probe cu Ascaris lumbricoides. La expertizarea conditiilor de igiena prin indicatori microbiologici s-au analizat 562 probe cu un total de 2013determinari din care: 131 aeromicroflore,379 suprafete, 52 sterilitati din unitati sanitare;igiena mediului:710 probecu un total de 2060 determinari,din care 186 aeromicroflore si 524 suprafete. In cadrul subprogramului national de control si supraveghere al infectiei HIV/SIDA s-auefectuat 1489 testari cu 123 probe pozitive prin test ELISA. Pentru investigarea hepatitei virale(A,B si C)s-au efectuat urmatoarele testari:AcIgMHVA - 190 probe cu 49 pozitiviAgHBs - 1014 probe cu 37 pozitiviAcHBcIgM - 37 probe cu 3 pozitiviAcHCV totali -230 probe cu 12 pozitiviS-au mai facut urmatoarele determinari:Ac HBc total -2 probe cu 1 pozitivAc+Ag HBe -1 probe cu 2 determinari si1 pozitivAc HCV IgM -7 probe cu 2 pozitiviAc HBs -42 probe cu 24 pozitivi Pentru supravegherea si controlul bolilor cu transmitere sexuala s-au efectuat:-TPHA -277 probe cu 60 pozitivi-RPRc -159 cu 10 pozitivi Pt.diagnosticul sifilisului congenital s-a efectuat:- VDRL - 251 probe cu 110 pozitivi-VDRL cantitativ -mame 13 probe cu 10 pozitivi -nou-nascuti 15 probe cu 7 pozitivi In laborator au mai fost efectuate urmatoarele analize:-Treponema IgM -169 probe cu 113 pozitivi-ToxoplasmaIgM/IgG -6 probe,cu 12 determinari, din care 2 pozitivi-LeptospiraIgM/IgG -48 probe,cu 90 determinari, din care 9 pozitivi !"#"$$%$"$$&'"$($)&&*)% Pentru mentinerea acreditarii RENAR a laboratorului si a inscrierii laboratorului de ape la Ministerul Sanatatii, s-au desfasurat urmatoarele activitati:- participarea la controalele externe de calitate pentru analizele acreditate cu rezultate foarte bune;- in conformitate cu cerintele impuse de legislatia nationala si directivele UE s-a implementat la nivelul intregului laborator standardul de referinta SR ISO/ CEI 17025: 2005 –cerinte de management pentru laboratoare incercari;- revizuirea documentelor calitatii: manualul calitatii, proceduri generale, specifice si operationale in conformitate cu noile cerinte de management si tehnice pentru laboratoarele de incercari;- instruirea personalului de specialitate.SERVICIUL DE CONTROL IN SANATATE PUBLICA GALATI In decursul anului 2017, personalul din cadrul structurii Control in Sanatate Publica Galati a desfasurat controale igienico-sanitare in unitati de orice fel de pe raza judetului Galati in vederea verificarii respectarii legislatiei sanitare in vigoare. In raport cu deficientele constatate s-au impus masuri de remediere cu termene precise si s-au aplicat sanctiuni principale si complementare.In afara controalelor igienico-sanitare curente desfasurate in conformitate cu planul de munca stabilit pentru anul 2017, s-au mai intreprins si controale igienico-sanitare la necesitate, la solicitari/sesizari, cu ocazia instituirii sistemului rapid de alerta si recontroale. Inspectorii din cadrul structurii Control in Sanatate Publica Galati au desfasurat 4484 controale aferente domeniilor de competenta, astfel:In domeniul alimentului s-au desfasurat 1522 controale, dupa cum urmeaza:producatori primari = 17producatori si ambalatori = 23distribuitori si transportatori = 27retaileri = 923sectorul de servicii = 439producatori primari care vand direct consumatorului final = 93S-au recoltat 39 probe produse alimentare/teste salubritate in vederea efectuarii determinarilor fizico-chimice si/sau microbiologice. Dintre acestea, 13 probe au fost necorespunzatoare.In urma deficientelor constatate s-au aplicat sanctiuni principale si complementare: 63 amenzi in valoare de 59000 RON, 41 avertismente si s-au retras de la comercializare 210.361 kg.In domeniul apei potabile au fost efectuate 284 controale, dupa cum urmeaza:instalatii centrale de apa = 282 (1 producator, 32 distribuitori si 249 utilizatori)instalatii locale (fantani publice) = 2In cadrul controalelor s-au recoltat 16 probe din care 4 au fost necorespunzatoare, astfel din punct de vedere microbiologic (3 probe) si din punct de vedere fizico-chimic (3 probe).Astfel, s-au aplicat 2 sanctiuni principale: 1 avertisment si o amenda in valoare de 2000 RON. In domeniul turismului s-au initiat 35 controale igienico-sanitare:unitati de turism = 28 (20 cazare hoteliera, 8 pesiuni turistice)piscine si stranduri, zone naturale de imbaiere = 7S-au recoltat 7 probe apa de imbaiere din care 7 s-au dovedit corespunzatoare. S-au aplicat 2 sanctiuni contraventionale in valoare de 1600 RON. In domeniul mediului de viata al populatiei s-au desfasurat 199 controale igienico-sanitare, astfel:zone de locuit = 132unitati comerciale = 2statii de epurare a apelor uzate = 4colectare si depozitare deseuri menajere = 8mijloace de transport deseuri solide menajere = 3unitati de prestari servicii = 22unitati social-culturale = 1unitati care comercializeaza haine second-hand = 14altele = 13S-au efectuat 9 recontroale si s-au aplicat sanctiuni principale si complementare: 1 amenda in valoare de 1500 RON, 3 avertismente si 1 suspendare temporara de activitate.In domeniul mediului de munca s-au desfasurat 5 controale igienico-sanitare fara a se aplica sanctiuni.In domeniul cosmeticelor au fost efectuate 198 controale igienico-sanitare, dupa cum urmeaza:unitati de productie produse cosmetice = 1importatori produse cosmetice = 1unitati de distributie produse cosmetice = 5unitati desfacere produse cosmetice = 45unitati de frizerie, coafura, manechiura, pedichiura, cosmetica = 123unitati piercing si tatuaj = 3unitati intretinere corporala =22In vederea verificarii termenelor de remediere impuse s-au initiat 16 recontroale.Neconformitatile constatate au fost sanctionate cu 21 sanctiuni principale (8 avertismente si 13 amenzi in valoare de 11700 RON). A fost retras de la comercializare 1 produs.De asemenea, in cadrul controalelor curente au fost verificate 77 de tipuri de produse cosmetice.In domeniul biocidelor s-au inregistrat 955 controale igienico-sanitare, din care:in unitati de productie / import / distributie/desfacere = 21la utilizatori profesionali = 934In cadrul acestor controale s-au verificat 564 produse biocide din care 81 au fost necorespunzatoare. Neconformitatile constatate au fost sanctionate c 6 amenzi in valoare de 10600 RON. De asemeni, au fost retrasi de la comercializare 5900 litri iar 6858 litri au fost returnati producatorului. In domeniul invatamantului s-au desfasurat 278 controale igienico-sanitare:unitati pentru anteprescolari si prescolari = 109unitati de invatamant primar si gimnazial = 90unitati de invatamant liceal = 14unitati de invatamant postliceal = 2unitati de invatamant superior = 6unitati de invatamant special = 4ateliere scolare = 3unitati de cazare (internate, camine) = 13bloc alimentar propriu = 29bloc alimentar externalizat = 1centre de plasament = 7unitati catering /societati comerciale incinta scoala = 4Pentru verificarea termenelor de remediere impuse s-au efectuat 5 recontroale. Au fost aplicate 6 avertismente, 11 amenzi in valoare totala de 13200 RON. De asemeni, au fost retrasi de la comercializare 5.25 litri si 17.45 kg (nerespectarea Legii 123/2008 privind alimentatia sanatoasa in unitati de invatamant).In domeniul unitatilor sanitare, cu exceptia spitalelor s-au intreprins 365 controale igienico-sanitare, din care:unitati de asistenta medicala primara = 134unitati de asistenta medicala ambulatorie = 55unitati de asistenta de medicina dentara = 116unitati de asistenta medicala de urgenta prespitaliceasca = 12laboratoare de analize medicale = 19unitati de radiologie si imagistica medicala = 3societati de turism balnear si de recuperare = 3unitati de ingrijiri la domiciliu = 11unitati medico-sociale = 4unitati de medicina alternativa = 2unitati socio-medicale pentru varstnici (camine pentru batrani) = 5centre socio-medicale ale ANPH = 1S-au desfasurat 4 recontroale. S-a impus aplicarea a 6 sanctiuni contraventionale cu amenda in valoare de 3200 RON.In domeniul unitatilor sanitare cu paturi au fost desfasurate 121 controale igienico-sanitare, din care:spitale : 8deseuri periculoase : 12sterilizare si precautii universale: 8infectii nosocomiale: 8bloc alimentar : 8spalatorii : 8sectii cu diferite profiluri : 64ambulatoriu integrat : 5Au fost recoltate 96 probe din care 94 au fost corespunzatoare si 2 necorespunzatoare. S-au efectuat 3 recontroale pentru verificarea recomandarilor date.Pentru deficientele constatate s-au aplicat 3 sanctiuni contraventionale amenda in valoare de 6000 RON. In domeniul unitatilor de transfuzii s-au desfasurat 8 controale igienico-sanitare la unitati de transfuzie sanguina din care 7 in spitale si 1 in centrul regional.In domeniul unitatilor de transplant s-au desfasurat 2 controale din care, 1 in unitatea acreditata pentru activitatea de prelevare tesuturi umane/organe si 1 in unitatea acreditata pentru activitatea de utilizatori de tesuturi si/sau celule umane in scop terapeutic.In domeniul deseurilor cu potential contaminant s-au desfasurat 512 controale igienico-sanitare in vederea verificarii conditiilor de colectare si depozitare, din care:producatori mari = 22producatori mijlocii = 453producatori mici = 37transport deseuri periculoase = 4In anul 2017, la nivelul DSPJ – Control in Sanatate Publica Galati s-au inregistrat 9 alerte, dupa cum urmeaza:in cadrul Sistemului Rapid de Alerta pentru Alimente si Furaje = 8 (4 pe suplimente nutritive, 1 pe alimente cu destinatie speciala, 1 toxiinfectie alimentara, 2 pe altele).in cadrul sistemului RAPEX: 1 alerta rapida in domeniul produselor cosmetice.De asemeni, s-au inregistrat 276 sesizari de la petenti. Principalele aspecte reclamate de populatie se refera la:mediul de viata:disconfort creat de functionarea unitatilor de alimentatie publica si alte tipuri de unitati;amplasarea de latrine si indepartarea necorespunzatoare a apelor reziduale;amplasarea necorespunzatoare a platformelor de depozitare deseuri menajere;cresterea de animale in curti si locuinte;neintretinerea igienica a locuintelordepozitare neorganizata de deseuri pe domeniul public;conditii igienico-sanitare in unitati de alimentatie publica si comert;calitatea serviciilor medicale;Principalele actiuni tematice desfasurate de DSPJ – Control in Sanatate Publica Galati au fost urmatoarele:Actiune tematica de control privind calitatea apei potabile distribuita la nivelul instalatiilor locale.Actiune tematica de control privind functionarea unitatilor de invatamant si a cabinetelor medicale scolare, precum si respectarea prevederilor Legii 123/2008 privind alimentatia sanatoasa in scoli.Actiune tematica privind respectarea legislatiei in vigoare in domeniul serviciilor funerare, inhumarea, incinerarea, deshumarea si reinhumarea cadavrelor, cimitire.Actiune tematica de control pentru verificarea conformitatii pachetelor de produse cosmetice.Actiune tematica de control in unitati sanitare cu paturi, laboratoare de analize medicale, asistenta medicala de urgenta prespitaliceasca, medicina dentara, medicina de specialitate/familie, unitati de ingrijire la domiciliu, unitati de transplant, transfuzii, a centrelor medico-sociale si rezidentiale destinate persoanelor varstnice.Actiune tematica de control pentru verificarea conformitatii apelor de imbaiere.Actiune tematica de control pentru verificarea produselor biocide si a articolelor tratate.Actiune tematica de control in unitati de infrumusetare, tatuaj si percing, saloane de bronzare, unitati de intretinere corporala.Actiune tematica de control privind verificarea conformitatii suplimentelor alimentare, a alimentelor cu destinatie nutritionala speciala, a materialelor in contact cu alimentul, a alimentelor tratate cu radiatii ionizante, a apelor minerale naturale imbuteliate, a apelor potabile imbuteliate si verificarea utilizarii aditivilor alimentari.S-au mai efectuat actiuni comune de control cu alte autoritati (Prefectura, DSVSA, GNM, Primarii locale, MS, CJAS, DGASPC, AJPM si IPJ).COMPARTIMENT DE AVIZE SI AUTORIZARICompartimentul de avize ?i autorizare are ca proceduri administrative de reglementare urm?toarele:1) autorizarea sanitar? a func?ion?rii ?n baza declara?iei pe propria r?spundere;2) autorizarea sanitar? a func?ion?rii ?n baza referatului de evaluare;3) certificarea conformit??ii cu normele de igien?, s?n?tate public? ?i a altor reglement?ri legale specifice domeniului de activitate supus procedurii, la cererea titularilor de activitate;4) asisten?? de specialitate de s?n?tate public?, la cererea persoanelor fizice ?i juridice ?n conformitate cu prevederile legisla?iei ?n vigoare;5) viza anual?;6) ?nregistrarea cabinetelor medicale, ?n conformitate cu legisla?ia ?n vigoare;7) ?ntocmirea ?i eliberarea autoriza?iei de liber? practic? pentru angaja?ii din unit??ile sanitare, publice ?i private, al?ii dec?t medici, medici denti?ti, farmaci?ti, asisten?i medicali ?i moa?e.Toate documenta?iile se depun la Compartimentul de Avize ?i Autorizare, unde personalul desemnat pentru acest post prime?te, verific? ?i ?nregistreaz? cererile ?i documenta?iile pentru toate procedurile de reglementare ?n ceea ce prive?te proiectele de amplasare, construc?ie ?i amenajare a obiectivelor ?i activit??ilor, cererile de documenta?ie de autorizare sanitar? ?n baza declara?iei pe propria r?spundere ?i certificarea conformit??ii ?n vederea func?ion?rii obiectivelor, altele dec?t cele supuse ?nregistr?rii la Oficiul Registrului Comer?ului de pe l?ng? Tribunale. Toate documenta?iile ?i cererile sunt repartizate compartimentelor specializate din cadrul Departamentului de Supraveghere ?n S?n?tate Public? ?i/sau Serviciului de Control ?n S?n?tate Public? din cadrul Direc?iei de S?n?tate Public? Gala?i. Fiecare sector de specialitate verific? cererile ?i documenta?iile repartizate, iar la cele la care este nevoie se pot solicita ?i alte documente care s? ateste ?ndeplinirea cerin?elor legale incidente domeniului.Documenta?iile care corespund cerin?elor legale se ?nregistreaz?, proceseaz? ?i tehno-redacteaz? ?n cadrul compartimentului, ?n vederea eliber?rii documentelor solicitate. R?spunsurile de respingere a cererii se fac ?n scris ?n termenul legal prev?zut de legisla?ie.Activitatea de avizare ?i autorizare ?n anul 2017 s-a derulat astfel:Autoriza?ii Sanitare de Func?ionare ?n baza declara?iei pe propria r?spundere ?n num?r de 75;Autoriza?ii Sanitare de Func?ionare ?n baza referatului de evaluare in num?r de 152;Viz? Autoriza?ie Sanitar? de Func?ionare ?n baza referatului de evaluare in num?r de 72;Notificare de respindere a Autoriza?iei Sanitare ?n num?r de 0; Notificare pentru Conformarea Proiectului la normele de igien? ?i s?n?tate public? ?n num?r de 587; Notificare pentru Certificarea Conformit??ii cu normele de igien? ?i s?n?tate public? ?n num?r de 231;Notific?rii eliberate ?n vedrerea ob?inerii de fondurii F.E.A.D.R. ?n num?r de 7;Autoriza?ii de Liber? Practic? pentru activit??i conexe actului medical ?n num?r de 10;Certificate de ?nregistrare ale cabinetelor medicale individuale f?r? personalitate juridic?, ?nregistrate ?n Registrul Unic al Cabinetelor Medicale partea 1-a ?n num?r de 27;Cabinete Medicale f?r? personalitate juridic? radiate din Registrul Unic al Cabinetelor Medicale partea 1-a ?n num?r de 26;Supliment la Certificatul de ?nregistrare ?n num?r de 1;Certificate de ?nregistrare ale cabinetelor medicale cu personalitate juridic?, ?nregistrate ?n Registrul Unic al Cabinetelor Medicale partea a 2-a ?n num?r de 28;Cabinete Medicale cu personalitate juridic? radiate din Registrul Unic al Cabinetelor Medicale partea 1-a ?n num?r de 10;Supliment la Certificatul de ?nregistrare ?n num?r de 3;Certificate de ?nregistrare ale cabinetelor pentru servicii conexe, ?nregistrate ?n Registrul Unic al Cabinetelor pentru Servicii Conexe partea a 3-a ?n num?r de 1;Autoriza?ii pentru examinarea ambulatorie a candida?ilor la ob?inerea permisului de conducere ?i a conduc?torilor de autovehicule sau tramvaie vizate, ?n num?r de 9.Lista unit??ilor medicale autorizate conform prevederilor Ordinului Ministerului S?n?t??ii nr. 1159 din 31 august 2010Nr.Crt.Denumirea unita?ii medicaleAdresaTipul de gup? de conduc?tori auto (grupa 1 sau gupa 2)Specialit??i autorizate1Spitalul General C.F. Gala?iStr. Alexandru Moruzzi, nr. 5-7, Gala?iTel/fax: 0236411613grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie2Policlinica cu Plat?Str. Domneasc?, nr. 90, Gala?iTel: 0236491145grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie3Spitalul Clinic Jude?ean de Urgen?? “Sf. Apostol Andrei” Gala?iStr. Br?ilei, nr. 177, Gala?iTel: 0236461000grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie4Spitalul Municipal “Anton Cincu” TecuciStr. Costache Conachi, nr. 35, TecuciTel:0236812440; Fax:0236811608grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie5CMI “Dr. Chisc?neanu Daniela-Lumini?a”Str. Mavramol, nr. 2, Gala?iTel: 0236461816grupa 1 ?i grupa 2Oftalmologie6S.C. S?n?tatea Plus S.R.L.Sediul social: Sat Costi, Comuna V?n?tori, str. ?an?ului, nr. 64, Gala?iPunct de lucru: str. Traian, nr. 6, Gala?i, Tel: 0236493287 0742203787Fax: 0336818620grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie7Centrul Medical Sanavita-Asocia?ia Euro DezvoltareStr. Gradina Veche, nr. 90, Gala?iTel: 0236471204; Fax: 0236471224grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie8S.C. Expert Med Centrul Medical Irina S.R.L.Str. Crinului, nr. 23, Gala?iTel: 0236316165Fax: 0336802481grupa 1Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie9S.C. Alsaris Medicus Center S.R.L.Str. Traian, nr. 120-122, GalatiTel:0336802339grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologie10S.C. Sanavita Am Medical Point S.R.L.Str. Gradina Veche, nr. 90, GalatiTel: 0236471204grupa 1 ?i grupa 2Medicin? intern?Oftalmologie; O.R.L.Neurologie; PsihiatrieOrtopedie-traumatologieCOMPARTIMENT JURIDICActivitatea Oficiului juridic al Directiei de Sanatate Publica Galati a fost desfasurata in anul 2017 in baza actelor normative care reglementeaza activitatea consilierului juridic, respectiv:Ord. M.S. nr. 1078/2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti;Ord. M.S. nr. 824/2006 pentru aprobarea normelor privind organizarea si functionarea Inspectiei sanitare de stat;Legea nr. 514/2003 privind organizarea si exercitarea profesiei de consilier juridic;Statutul profesiei de consilier juridic;Legea nr. 554/2004 contenciosului administrativ;Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare;Legea nr. 487/2002 R/A, a sanatatii mintale si a persoanelor cu tulburari psihice;Legea nr. 544/2001 R/A, privind liberul acces la informatiile de interes public;O.G. nr. 27/2002 privind activitatea de reglementare a petitiilor;Codul civil si Codul de procedura civila;Codul penal si Codul de procedura penalasi in conformitate cu procedurile operationale de lucru intocmite potrivit Ord. M.F.P. nr. 808/2015 privind abrogarea <LLNK 12005 946 50AZ01 0 53>Ordinului ministrului finan?elor publice nr. 946/2005 pentru aprobarea Codului controlului intern/managerial, cuprinz?nd standardele de control intern/managerial la entit??ile publice ?i pentru dezvoltarea sistemelor de control intern/managerialAu fost intocmite contracte de prestari-servicii avand ca obiect efectuarea de catre laboratoarele DSP Galati a analizelor de apa sau alte produse, la cererea tertilor. Astfel, in cursul anului 2017, DSP Galati a incheiat contracte de prestari-servicii cu un numar de 36 beneficiari (societati comerciale si primarii);De asemeni, au fost incheiate contracte care au avut ca obiect – verificarea parametrilor de sterilizare cu un numar de 3 contracte;Contracte care au avut ca obiect prestarea de servicii medicale (analize medicale) de catre laboratoarele DSP Galati – 4 contracte;Contracte incheiate cu unitatile sanitare potrivit Ord. M.S. nr. 1718/2008 privind organizarea si functionarea unitatilor de dializa – 1 contract;In colaborare cu Compartimentul Contabilitate au fost puse in aplicare dispozitiile Ord. M.S. nr. 1029/2010, Ord. M.S. nr. 1030/2010, in sensul ca au fost incheiate contracte intre DSP Galati si unitatile sanitare din reteaua autoritatilor administratie publice locale si cu consiliile locale pentru:asigurarea unor cheltuieli de natura cheltuielilor de personal sau, dupa caz, cheltuieli materiale pentru bunuri si servicii pentru cabinetele cuprinse in structura organizatorica a spitalului public din reteaua administratie publice locale;asigurarea cheltuielilor de personal aferente medicilor, medicilor dentisti, asistentilor medicali si a cheltuielilor pentru medicamente si materiale sanitare, pentru baremul de dotare din cabinetele de medicina generala si dentara din unitatile de invatamant;In baza Ord. M.S. nr. 1029/2010 au fost incheiate un numar de 26 contracte/acte aditionale cu unitatile sanitare cu paturi din judetul Galati;In baza Ord. M.S. nr. 1030/2010 au fost incheiate un numar de 4 contracte/acte aditionale cu Serviciile de Asistenta Medicala din cadrul Consiliilor Locale, care au preluat cabinetele medicale scolare;In colaborare cu Compartimentul Contabilitate au fost puse in aplicare dispozitiile Ord. M.S. Nr. 167/2014, in sesnsul ca au fost incheiate contracte intre DSP Galati si unitatile sanitare din reteaua autoritatilor administratie publice locale pentru:Asigurarea fondurilor necesare pentru plata burselor pentru rezidenti – 21 contracte./acte aditionale In colaborare cu Compartimentul de Asistenta Medicala si Programe au fost incheiate contracte pentru:- desfasurarea activitatilor prevazute pentru pacientii critici din sectiile ATI, conform Ord. M.S. nr. 380/2014 pentru modificarea ?i completarea <LLNK 12013 850 501201 0 44>Ordinului ministrului s?n?t??ii nr. 850/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de finan?are ?i realizare a ac?iunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul ?i ?ngrijirea pacien?ilor critici din sec?iile ATI – 1 act aditional la contract;- desfasurarea activitatilor prevazute in programele nationale de sanatate publica finantate din bugetul Ministerului Sanatatii, din fonduri de la bugetul de stat si din venituri proprii derulate de catre unitati sanitare publice din subordinea ministerelor si institutiilor cu retea sanitara proprie sau unitati sanitare private, porivit Ord. M.S. nr. 377/2017 – 6 contracte/acte aditionale la contracte.In colaborare cu Compartimentul de Supraveghere Epidemiologica si Control Boli Transmisibile si Compartimentul de Asistenta Medicala si Programe au fost incheiate contracte cu medicii de familie, conform H.G. nr. 155/2017 privind aprobarea programelor nationale de sanatate pentru anii 2017 si 2018, cu modificarile si completarile ulterioare si O.M.S. nr. 377/2017 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor na?ionale de s?n?tate public? pentru anii 2017 ?i 2018:435 contracte/acte aditionale pentru inoculare vaccin;277 contracte pentru furnizare vaccin;Au fost intocmite acte de procedura pentru dosarele aflate pe rolul instantelor de judecata, in care DSP Galati a avut calitatea de parte si totodata s-a asigurat reprezentarea institutiei in fata instantelor de judecata( intampinari, opisuri, precizari, concluzii scrise, motive apel, motive recurs e.t.c)In anul 2017, pe rolul instantelor de judecata au fost inregistrate dosare ce au avut urmatoarele obiecte:Plangeri contraventionale: 3 cauze;Anulare act administrativ - decizie Comisie Malpraxis – 4 cauze;Obligatia de “a face” – 1 cauza.Anulare act administrativ ( avize sanitare) – 2 cauzeInscriere masa credala – 1 cauzaActiune in constatare – 1 cauzaCerere cu valoare redusa – 5 cauzePretentii – 1 cauzaTert- chemat in garantie – 1 cauzaAu fost inregistrate un num?r de 4 sesizari/reclamatii care au fost directionate spre competenta solutionare Compartimentului Juridic.S-a raspuns la cererile si adresele care au fost directionate spre competenta solutionare Compartimentului Juridic.Au fost vizate pentru legalitate acte emise in cadrul institutiei: un numar de 298 dispozitii/decizii intocmite de Compartimentul RUNOS ( dispozitii majorare salarii, dispozitii suspendare raporturi serviciu, dispozitii incetare raporturi de munca, e.t.c) ;Au fost vizate pentru legalitate acte emise in cadrul institutiei, documente intocmite de compartimentul achizitii: 32 contracte, 28 acte aditionale;A fost acordata asistenta juridica serviciilor si compartimentelor din cadrul institutiei, in vederea aplicarii corecte a legislatiei in vigoare;Conform prevederilor Ord. M.S. nr. 697/112/2011, cu modificarile si completarile ulterioare, au fost emise un numar de 11 decizii prin care s-au infiintat centre de permanenta sau a fost modificata structura functionala a acestora.A fost realizata evidenta actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, si a celor cu caracter general sau privind problemele financiar –contabile ce se regasesc in activitatea DSP Galati si unitatilor subordonate;A fost ?inuta evidenta actualizata a pacientilor incadrati potrivit art. 110 Cod penal – masura de siguranta a obligarii la internare medicala si a pacientilor incadrati potrivit art. 109 Cod penal – masura de siguranta a obligarii la tratament medical de specialitate si s-au intocmit documentele si au fost comunicate institutiilor implicate in aplicarea acestor masuri;S-a purtat coresponden?? cu institu?iile abilitate, in vederea solu?ionarii cauzelor privind disparitia de la domiciliu a unor persoane;A fost realizata evidenta actualizata a persoanelor ?mpotriva carora s-a luat masura obligarii la tratament ?n scopul dezintoxic?rii, in temeiul art. 23 din Legea 217/2003 si s-a purtat corespondenta cu institu?iile implicate in aplicarea masurii;Evidenta actualizata a persoanelor puse sub interdictie judecatoreasca, pentru care instanta de judecata a dispus numirea unui tutore/PARTIMENT BUGET-FINANCIAR- CONTABILITATEActivitatea de buget si financiar-contabilitate se desfasoara la nivelul Directiei de Sanatate Publica Galati pe baza Bugetului de Venituri si Cheltuieli aprobat si repartizat de catre Ministerul Sanatatii, ordonatorul principal de credite, in conditiile legii.In anul 2017 Directia de Sanatate Publica Galati si-a desfasurat activitatea pe baza Bugetului de Venituri si Cheltuieli aprobat in suma de 72.620 mii lei, din urmatoarele surse de finantare:Bugetul de Stat 55.688 mii leiVenituri proprii ale Ministerului Sanatatii-Accize 15.487 mii leiVenituri proprii din prestari servicii conf HG 59/2003 1.445 mii leiCreditele bugetare repartizate si deschise de catre Ministerul Sanatatii pentru Directia de Sanatate Publica Galati, precum si sumele realizate din venituri proprii au fost utilizate prin aplicarea si respectarea Ordinului ministrului finantelor publice nr 1792/2002 privind aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonan?area ?i plata cheltuielilor, a Legii 500/2002 privind finan?ele publice, cu responsabilitate pentru realizarea unei execu?ii bugetare prudente ?i conforme exigen?elor unei politici economice ?i financiare c?t mai riguroase, manifest?ndu-se exigen?? ?n folosirea eficient? a fondurilor publice.Situatia privind creditele bugetare, platile si cheltuielile efective in anul 2017 de la Bugetul de Stat:-mii lei-IndicatorPrevederi bugetare aprobate 2017Credite bugetare deschise(finantate)Angajamente legalePlati efectuate la 31.12.2017Grad de realizare a platilor/prevederi bugetare aprobate(%)Grad de realizare a platilor/ credite bugetare deschise(%)012345=4/16=4/2I. BUGET DE STAT Total buget:55.68854969546085451997.90%99.18%1. Cheltuieli curente55.68854969546085451997.90%99.18%Cheltuieli de personal688068806880683899.38%99.38%Bunuri si servicii pentru sustinerea activitatii proprii227222322141209492.20%92.16%Finantarea unor actiuni de sanatate3099330988308033080399.38%99.40%Finantarea programelor nationale de sanatate din cadrul unitatilor sanitare593452605260526088.64%100%Finantarea asistentei medicale din cabinetele medicale scolare si dentare din unitatile de invatamant620762076172617299.43%99.43%IndicatorPrevederi bugetare aprobate 2017Credite bugetare deschise(finantate)Angajamente legalePlati efectuate la 31.12.2017Grad de realizare a platilor/prevederi bugetare aprobate(%)Grad de realizare a platilor/ credite bugetare deschise(%)012345=4/16=4/22.Transferuri intre unitati ale administratiei publice340234023352335298.50%98.50%Transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale pt finantarea unitatilor de asistenta medico-sociale154216421501150197.34%97.34%Transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale pentru finantarea sanatatii186018601852185299.50%99.50%Creditele bugetare alocate pe titlul 10 “Cheltuieli de personal”, au fost utilizate pentru plata drepturilor salariale si a contributiilor privind cheltuielile de personal, conform statului de functii aprobat in conformitate cu bugetul aprobat si repartizat, cu respectarea disciplinei financiare.Creditele bugetare alocate pentru titlul 20 “ Bunuri si servicii- Cheltuieli de intretinere” au fost utilizate pentru asigurarea bunurilor, serviciilor si lucrarilor necesare bunei functionari a tuturor compartimentelor prin achizitionarea cu respectarea prevederilor legale a materialelor de natura furniturilor de birou, combustibililor, materialelor cu caracter functional, obiectelor de inventar. Sumele alocate prin bugetul anului 2017 la titlul 20 “Finantarea unor actiuni de sanatate din cadrul unitatilor sanitare” au fost utilizate pentru plata cheltuielilor de personal pentru unitatile de primiri urgente si SMURD, medici rezidenti, dispensare TBC si LSM, cabinete de medicina sportiva, cabinete de planing familial si cabinetele medicale scolare si dentare din unitatile de invatamant.Creditele bugetare alocate pentru titlul 51”Transferuri – pentru actiuni de sanatate” au fost utilizate pentru plata cheltuielilor de personal catre asistenti comunitari si mediatorii sanitari.IndicatorPrevederi bugetare aprobate 2017Finantari2017Angajamente legalePlati efectuate la 31.12.2017Grad de realizare a platilor/prevederi bugetare aprobate(%)Grad de realizare a platilor/ credite bugetare deschise(%)012345=4/16=4/2I. Venituri proprii MS-accize, total buget:1548714186141861415391.38%99.76%1. Bunuri si servicii33232632632296.98%98.77%2.Finantarea din venituri proprii ale MS pentru actiuni de sanatate din cadrul unit sanitare din reteaua adm publice locale800779327932793299.06%100%3.Finantarea din venituri proprii ale MS pentru programele nationale de sanatate derulate de unit sanitare din reteaua adm publice locale714858995899589982.52%100%Veniturile proprii din prestari servicii realizate conform H.G. nr. 59/2003 privind infiintarea de catre Ministerul Sanatatii a unei activitati finantate integral din venituri proprii, reprezinta o alta sursa de finantare pentru cheltuieli curente si de capital. Incasarile reprezentand venituri proprii in anul 2017 au fost in suma de 1331 mii lei, provenind din incasari pentru prestatii realizate de laborator si compartimentele functionale ale Directiei de Sanatate Publica a judetului Galati pe baza Ordinului Ministerului Sanatatii nr. 208/2012 si a Ordinului nr 1030/2009 actualizat cu privire la stabilirea tarifelor, astfel:- mii lei-Taxa /TarifBaza legalaVenituri realizate in 2017Microbiologie,Serologie, ParazitologieOrdin MS 208/201265Igiena Mediului932Igiena Radiatiilor17Cabinete Medicale de Frontiera96Birou Avize si AutorizatiiOrdin MS 1030/2009 actualizat164Comisia de examinareOrdin MS 1225/200350Altele7TOTAL1331In anul 2017 situatia cheltuielilor din venituri proprii din prestari servicii incasate si utilizate, se prezinta astfel:- mii lei-IndicatorPrevederi bugetare aprobateSold initial+incasari curenteAngajamente legalePlati efectuate la 31.12.2017Cheltuieli de personal250250250250Cheltuieli pentru bunuri si servicii995995888873Cheltuieli de capital200200195195TOTAL1445144513331318Directia de Sanatate Publica a judetului Galati in anul 2017 a efectuat cheltuieli de capital in baza listei de investitiiaprobata de Ministerul Sanatatii in suma de 200 mii pentru:RK renovare pentru sediile din str.Rosiori nr.12 Bis str. Brailei nr.177 - 200 mii lei Executia bugetara la nivelul anului 2017 din fondurile alocate de Ministerul Sanatatii a fost de 97,90% fata de bugetul aprobat si de 99,18% fata de finantarea de la Bugetul de Stat si respectiv, 91,38% fata de bugetul aprobat si de 99,76 % fata de finantarea de la Ministerul Sanatatii – venituri proprii accize ceea ce conduce la concluzia ca s-a acordat o atentie deosebita calitatii lucrarilor de planificare si executie financiara, de contabilitate si analiza, urmarindu-se in permanenta cresterea competentei profesionale si a raspunderii intregului personal al compartimentelor implicate.Politicile contabile ale Directiei de Sanatate Publica Galati respecta protejarea fondurilor publice, legislatia in vigoare, reglementarile transmise prin Ordine ale ministrului sanatatii si prin deciziile interne ale directorului executiv. Sunt respectate principiile generale ale contabilitatii de angajament si sunt aplicate procedurile operationale specifice.Pe parcursul anului 2017 s-au monitorizat si raportat cheltuielile de personal, cheltuielile de investitii, programele nationale de sanatate ( indiferent de sursa de finantare) platile restante, s-au analizat, verificat si centralizat situatiile financiare proprii si ale unitatilor subordonate conform ordinelor emise de Ministerul de Finante si precizarilor transmise de Ministerul Sanatatii – Directia buget, finantarea investitiilor si relatia cu CNAS.Venituri realizate an 2016 si 2017: mii leiTaxa /TarifBaza legalaVenituri realizate in 2016Venituri realizate in 2017Microbiologie,Serologie, ParazitologieOrdin 208/20128365Igiena mediului947932Igiena Radiatiilor4717Cabinete Medicale de Frontiera7796Birou Avize si AutorizatiiOrdin MS 1030/2009169164Comisia de examinareOrdin MS 1225/200312050Altele27TOTAL14451331COMPARTIMENT ADMINISTRATIV, MENTENANTA Pe parcursul anului 2017, serviciul A.M. s-a ocupat de asigurarea tuturor celor necesare pentru desfasurarea in bune conditii a activitatii desfasurate de institutia noastra. In acest scop a organizat si a asigurat activitatea de transport persoane si materiale cu autovehiculele aflate in dotarea parcului auto al DSPJ Galati cu tot cecea ce implica aceasta activitate (asigurare combustibil prin utilizare de carduri cu limita lunara pentru fiecare autovehicul, control zilnic, revizii tehnice, reparatii curente, etc). Totalul de Km efectiv parcursi in anul 2017 a fost de 125.430 Km pentru care s-au consumat 11.774 litri de carburant, spre deosebire de anul 2016 cand s-au parcurs un total de 129.545 Km pentru care s-au consumat 12.431 litri de carburant, din total cota anuala de 12.600 litri. Deasemenea a asigurat contractarea tuturor utilitatilor necesare si a verificat si urmarit derularea contractelor de prestari servicii si furnizare de materiale incheiate cu societatile care au indeplinit conditiile impuse de OUG 34/2006, respectiv Legea 98/2016. A asigurat raportarea periodica a datelor statistice referitoare la Serviciul Judetean de Ambulanta catre Ministerul Sanatatii. A asigurat si organizat paza si aplicarea normelor de protectie a muncii si de prevenire a incendiilor conform legii. Anexa cu plati catre principalii furnizori de utilitati:Nr.FURNIZOR2017-Lei-2016-Lei-1ELECTRICA SA58.26857.1602G.D.F.SUEZ49.16647.1263APA-CANAL8.6118.1364TELEKOM3.3003.1945ORANGE29.58927.9566VODAFONE58.34862.768COMPARTIMENT ACHIZITII PUBLICE?n cadrul Compartimentului de achizi?ii publice, personalul de specialitate ?n cursul anului 2017 a avut urmatoarea activitate :- a asigurat codificarea produselor, serviciilor ?n sistemul de grupare ?i codificare CPV; - a intocmit Planului Anual al Achizi?iilor Publice pentru exerci?iul financiar 2017; - a elaborarat Strategia anuala a achizitiilor publice, intocmite pe baza referatelor de necesitate ale tuturor departamentelor, compartimentelor si serviciilor institutiei- a ?ntocmit documenta?ia pentru elaborarea ?i prezentarea ofertei ?n cadrul procedurilor de achizi?ie public? desf??urate la nivelul DSP Galati;- a urmarit executarea lucr?rilor ?i ?ndeplinirea serviciilor specifice contractate;- a organizat recep?iile la terminarea lucr?rilor ?i la expirarea perioadei de garan?ie;- a verificat ?ndeplinirea calit??ii lucr?rilor executate, ?n perioada de garan?ie;- a pus la dispozitia comisiilor de evaluare a ofertelor pentru achizi?ia public? de servicii ?i lucr?ri, analize tehnice necesare stabilirii ofertei c??tig?toare;- a efectuat achizi?iile directe la nivelul structurilor din cadrul DSP Galati;- a estimat valoarea fiecarui contract de achizi?ie public? ?i a propus procedura de achizi?ie aplicabil?;- a asigurat organizarea ?i desf??urarea procedurilor de achizi?ie public?, urmarind derularea contractelor de achizi?ie publica atribuite;- a ?ntocmit dosarul achizi?iei publice pentru fiecare contract atribuit;- a intocmit contracte si acte aditionale pentru desfasurarea activitatii DSP Galati , asigurand continuitatea activitatii tuturor departamentelor;- a tinut eviden?a contractelor de achizi?ie public? la nivelul ?ntregii institu?ii;Situa?ia achizi?iilor publice ?n raport cu planul anual de achizi?ii publice aprobat - pe anul 2017 se prezinta astfel:- 28 acte adi?ionale;– 478 dosare achizi?ie public? elaborate defalcat dup? cum urmeaz? :408 proceduri de achizitie directe prin intermediul S.E.A.P;Furnizare de bunuri ?i produse comune – 335 dosare;Furnizare medicamente, vaccinuri ?i reactivi – 84 de dosare;Furnizare consumabile medicale – 24 dosare;Prestari de servicii – 54 dosare;Executie de lucrari de reparatie curente – 2 dosare.A fost asigurata prezenta DSP Galati in cadrul catalogului electronic SEAP, in calitate de ofertant, pentru a permite celorlalte institutii publice desfasurarea achizitiilor de servicii specific, in sistem on-line, conform prevederilor legale in vigoare.A fost asigurata asistenta de specialitate autoritatilor administratiei publice locale si institutiilor publice si private cu privire la procedurile de achizitii publice, la cerere acestora prin:convorbiri telefonice; adrese cu colaboratorii;De asemenea s-au efectuat proceduri de achizi?ii publice pentru: medicamente, materiale sanitare, reactivi, ?ntretinere ?i reparatii IT, dotare cu consumabile, pentru IT, dotare cu materiale birotic? ?i papetarie, rechizite; s-au derulat proceduri de asigurare a necesarului de materiale pentru asigurarea activit??ii de ?ntre?inere ?i repara?ii efectuate la sediile institu?iei. COMPARTIMENTUL RUNOS?n cadrul Compartimentului RUNOS se desf??oar? o activitate complex?, pe domenii variate pentru aparatul propriu al institu?iei , pentru unit??ile sanitare subordonate DSP Galati/MS ?i autorit??ilor publice locale ?i pentru intreg personalul medico-sanitar din jude?ul Gala?i.Managementul resurselor umane din cadrul aparatului propriu const? ?n gestionarea, evaluarea ?i supervizarea activit??ii profesionale a angaja?ilor. Direc?ia de S?n?tate Public? a Jude?ului Gala?i are aprobat un numar de 96,5 posturi, din care :40 posturi func?ionari publici56,5 posturi personal contractualPrincipalele activit??i desf??urate de Compartimentul RUNOS in anul 2017 au fost :Stabilirea drepturilor salariale pentru personalul unit??ii conform Legii Cadru nr.153/2017 privind salarizarea personalului pl?tit din fonduri publice ?i ?ntocmirea dispozi?iilor ?n acest sens?ntocmirea dispozi?iilor privind modific?rile grada?iilor, promovare ?n grad, promovare temporar? ?n func?ii de conducere, ?ncadr?ri, suspend?ri sau incet?ri ale contractelor de munc?/ raporturi de serviciu pentru salaria?iOrganizarea examenelor de promovare in grad profesional si de promovare in clas? pentru func?ionari publici. Eliberarea de adeverin?e la cererea angaja?ilor.Intocmirea situa?iilor de personal, raportarea corect? a datelor solicitate privind posturile ocupate ?i posturile vacante, fondul de salarii realizat, costul for?ei de munc? Intocmirea statului de personal ?i a statului de func?ii in vederea aprob?rii.Actualizarea permanent? a dosarelor profesionale ale func?ionarilor publici ?i a dosarelor personale ale personalului contractual Eviden?a ?i indrumarea personalului privind cariera profesional? ( promov?ri, perfec?ion?ri).Actualizarea bazei de date ?n ceea ce prive?te func?iile ?i func?ionarii publici ?i raportarea c?tre Agen?ia Na?ional? a Func?ionarilor Publici.?ntocmirea anual? a Planului de ocupare a func?iilor publice din cadrul DSP Gala?i?ntocmirea anual? a Planului de perfec?ionare profesional? a personalului din cadrul DSP Gala?iEvaluarea performan?elor profesionale ale func?ionarilor publici ?i personalului contractual.Transmiterea situa?iei privind respectarea codului de conduita al func?ionarilor publici la ANFP trimestrial/semestrial/anual .Verificarea ?i transmiterea la Ministerul S?n?t??ii a documentelor pentru ob?inerea certificatelor de conformitate pentru recunoa?terea calific?rilor rom?ne?ti ?n celelalte state ale Uniunii Europene ?i eliberarea acestora c?tre solicitan?i . In cursul anului au fost depuse in vederea obtinerii certificatului de conformitate un numar de 46 dosare pentru medici si farmacisti.Raportarea situatiilor lunare privind bursa medicilor rezidentiEviden?a medicilor reziden?iIn Centrul Universitar Galati se afla in pregatire medici rezidenti cu post si cu loc, precum ?i medici speciali?ti afla?i ?n preg?tire pentru a doua specialitate ?n regim cu tax?, in numar de 160.Zilnic, se adreseaz? Compartimentului RUNOS reziden?i cu probleme specifice privind desf??urarea preg?tirii lor. Activit??ile specifice privind medicii reziden?i constau ?n :reparti?ia pe clinici universitare, specialit??i ?i clinici de preg?tire,comunic?ri c?tre Facultarea de Medicina si Farmacie , coordonatorii de reziden?iat, unit??i de ?ncadrare ?i sec?ii clinice,inscrierea stagiilor de preg?tire ?n carnetele de rezident conform grilei de preg?tire,completarea ?n carnetul de rezident a tuturor modific?rilor survenite, respectiv schimbarea centrului de preg?tire, ?ntreruperi de reziden?iat, recunoa?teri stagii efectuate, renuntare la calitate de rezident,comunic?ri c?tre unit??ile de ?ncadrare a stagiilor ?i a modific?rilor de stagii,eliberare de adeverin?e de stagii, necesare pentru recunoasterea stagiilor ?n str?in?tate,informarea reziden?ilor privind procedurile de ?ntrerupere de reziden?iat, metodologia de deta?are, de schimbare a centrelor de preg?tire,preluarea dosarelor de schimbare a centrului de preg?tire ?n doua sesiuni,?ntocmirea diverselor situa?ii referitoare la reziden?i solicitate de Ministerul Sanat??ii, Facultatea de Medicina ?i Farmacie Gala?i sau de clinici universitare.17. Organizarea de concursuri ?i examene pentru intrarea ?n reziden?iat, ob?inerea de c?tre personalul medico-sanitar a gradelor profesionale de primar, specialist, principal, ob?inerea de atestate de studii complementare presupune urm?toarele activit??i :- oferirea informa?iilor legate de ?nscrieri pentru cei interersa?i- verificarea dosarelor de ?nscrire- ?ntocmirea situa?iei cu persoanele ?nscrise la concurs/examen ?i transmiterea acesteia la Ministerul S?n?t??ii ?n termenul stabilit- pregatirea materialelor necesare comisiei de examen specialitate/primariat organizate in jude?ul Gala?i- primirea, verificarea ?i transmiterea cataloagelor de examen dup? finalizarea fiec?rei sesiuni de examen ?i transmiterea acestora la Ministerul S?n?t??ii pentru emiterea Ordinelo de confirmare18. ?nregistrarea, eviden?a ?i distribuirea certificatelor de medic/farmacist specialist/primar.19. Monitorizarea ?i ?ndrumarea unit??ilor sanitare, at?t cele subordonate, c?t ?i cele al c?ror management a fost transferat la autorit??ile locale, ?n ceea ce prive?te aplicarea legisla?iei ?n vigoare referitoare la angajare, salarizare, promovare, ?ncadrare a locurilor de munca ?n condi?ii deosebite, g?rzi, ?ncadrare ?n normativul de personal, structura organizatoric?, clasificare spitale, etc.20. ?ntocmirea de rapoarte statistice solicitate de Direc?ia Regional? de Statistic? Gala?i privind posturile ocupate aflate ?n plat?, posturile vacante, fondul de salarii realizat, costul for?ei de munca etc.21. ?ntocmirea raport?rilor ?i situa?iilor solicitate de Ministerul S?n?t??ii ?i alte institu?ii abilitate privind personalul ?i drepturile acestora, at?t pentru aparatul propriu, c?t ?i pentru personalul unit??ilor sanitare din jude?22. Asigurarea implementarii prevederilor legale privind declaratiile de avere si de interese pentru persoanele cu functii de conducere si control, precum si functionarii publici care isi desfasoara activitatea in cadrul DSP Galati.- transmiterea personalului formularele declaratiilor de avere si de interese- primirea si inregistrarea declaratiilor- consultanta pentru completare- inregistrarea declaratiilor in registre speciale- afisarea declaratiilor pe site-ul institutiei- transmiterea catre Agentia Nationala de Integritate a copiilor de pe declaratii si registre.La nivelul unitatii noastre au completatat declaratii de avere si de interese un numar de 40 de angajati care au aceasta obligatie conform legislatiei in vigoare (Legea nr.176/2010) anual, pana la data de 15 iunie a anului in curs, pentru anul fiscal anterior incheiat la data de 31decembrie in cazul veniturilor, respectiv situatia la data declararii pentru celelalte capitole din PARTIMENTULUI DE AUDIT PUBLIC INTERN INTRODUCERE1.1. Scopul raportului: este prezentarea activit??ii de audit intern din Direc?iei de S?n?tate Public? Gala?i ?i a progreselor ?nregistrate ?n anul 2017 ?n acest domeniu ?n conformitate cu prevederile cadrului normativ ?i procedural ?i a standardelor profesionale, prezentarea principalelor concluzii ?i recomand?ri formulate ?n cadrul misiunilor de audit derulate ?n perioada de raportare, sintetiz?nd contribu?ia func?iei de audit intern la ?mbun?t??irea activit??ii institu?iei. Raportul este destinat at?t managementului care poate aprecia rezultatul muncii compartimentului de audit intern, c?t ?i structurii de audit ierarhic superioare, fiind unul din principalele instrumente de monitorizare a activit??ii de audit intern. 1.2. Perioada la care se face referire: 01.01.2017 – 31.12.20171.3. Data transmiterii raportului: 17.01.20181.4. Date de identificare a compartimentului: - num?r posturi prev?zute: 1;- num?r posturi ocupate: 1;- posturi vacante: -1.5.Circuitul raportului: - elaborat Compartiment: Audit Public Intern;- analizat ?i avizat: Director Executiv DSP Gala?i;1.6. Baza legal? a raportului:- Legea nr. 672/2002 privind auditul public intern, republicat?, modificat? ?i completat? cu Legea nr.191/2011; - HG nr. 1086/2013 pentru aprobarea Normelor generale privind exercitarea activit??ii de audit public intern; - OMS nr. 683/2014 pentru aprobarea Normelor metodologice specifice privind exercitarea auditului public intern ?i a Cartei auditului intern ?n cadrul Ministerului S?n?t??ii;- OMFP nr. 252/2004 pentru aprobarea Codului privind conduit? etic? a auditorului intern.Baza documentar? a raportului: Elaborarea Raportului anual privind activitatea de audit intern desf??urat? ?n cadrul DSP Gala?i are la baz? rapoartele misiunilor de audit ?ntocmite ?n anul 2017.CONSTAT?RI 2.1. Evaluarea modului de organizare, a cadrului metodologic ?i procedural, a necesarului de personal ?i a nivelului de experien?? ?i calificare a personalului din cadrul Compartimentului Audit Public Intern2.1.1. Forma de organizare: compartiment;2.1.2. Statutul Compartimentului Audit Public Intern ?i al activit??ii de audit ?n cadrul DSP Gala?i: Compartimentul Audit Public Intern este subordonat direct Directorului executiv, asigur?ndu-se astfel raportarea activit??ii celui mai ?nalt nivel al conducerii, independen?a functional? necesar? unei evalu?ri obiective a deficien?elor constatate ?i formularea unor recomandari adecvate ?n vederea corect?rii acestora. Prin atribu?iile pe care le are, compartimentul de Audit Public Intern exercit? o func?ie distinct? ?i independent? de activit??ile desf??urate de alte compartimente ale institu?iei ?i nu este implicat ?n elaborarea procedurilor specifice sau ?n exercitarea activit??ilor supuse auditului intern.2.1.3. Stadiul implement?rii cadrului metodologic ?i procedural necesar desf??ur?rii activit??ii de audit intern: Activitatea compartimentului are la baza Normelor metodologice specifice privind exercitarea auditului public intern ?i a Cartei auditului intern ?n cadrul Ministerului S?n?t??ii, aprobate prin OMS nr. 683/2014;?n anul 2017 activitatea de audit s-a desf??urat ?n concordan?? cu prevederile Cartei auditului intern ?i a Codului privind conduita etic? a auditorului intern. Carta de audit este aprobat? de conduc?torul institu?iei ?i ?nregistrat? sub nr. 9463/11.08.2015, ?n care sunt stabilite scopul ?i sfera de activitate a auditului intern, se prezint? pozi?ia compartimentului de audit public intern ?n cadrul institu?iei, sunt prezentate drepturile ?i obliga?iile auditorului care activeaz? ?n cadrul compartimentului, autorizeaz? accesul la datele, informa?iile ?i alte bunuri fizice, care sunt necesare pentru realizarea obiectivelor compartimentului de audit public intern.2.1.4. Modul de acoperire cu resurse umane al compartimentului de audit intern, nivelul de experien?? ?i calificare al auditorului intern: ?n cadrul DSP Gala?i, auditorul public intern este func?ionar public, grad superior, gradatia 5, are studii superioare de lung? durat? ?n domeniul economic ?i posed? cuno?tin?e, calit??i ?i abilit??i corespunz?toare realiz?rii misiunilor de audit la nivelul standardelor profesionale. ?n vederea asigur?rii preg?tirii profesionale continue auditorul a participat la cursuri de perfec?ionarea profesional?, fiind preocupat de ?mbun?t??irea cunostin?elor profesionale ?i prin studiu individual. 2.1.5. Evaluari interne, externe sau autoevaluari ale compartimentului de audit intern: Evaluarea performan?elor profesionale individuale ale auditorului intern pe anul 2017 a fost realizat? la finele misiunilor de audit de c?tre conduc?torul institu?iei ?i de c?tre compartimentele auditate. 2.1.6. Raportarea cazurilor in care auditorilor interni le-a fost refuzat /limitat accesul la documente: nu au fost ?nregistrate astfel de cazuri.2.2. Evaluarea modului de ?ndeplinire a atribu?iilor Compartimentului Audit Public Intern.2.1.2. Planificarea activit??ii compartimentului: Conform cadrului procedural auditul intern este o activitate planificat?, ?n acest sens, s-a ?ntocmit ?i aprobat la finele anului 2016 Planul anual de audit public intern pentru anul 2017. Auditorul a urm?rit identificarea unor obiective clare printr-o evaluare logic? a opera?iunilor desf??urate ?n cadrul activit??ilor auditabile, av?nd la baz? analiza riscurilor asociate activit??ilor supuse audit?rii. 2.2.2. Contribu?ia auditului intern la ?mbun?t??irea activit??ii structurilor auditate: Principalele obiective, constat?ri ?i recomand?ri formulate cu ocazia desf??ur?rii misiunilor de audit sunt sintetizate ?n tabelul de mai jos, dup? cum urmeaz?:Nr. crt.Denumirea misiunii de auditObiectivele misiunii de auditareConstat?ri Recomand?ri1Auditarea Programelor na?ionale de s?n?tate derulate ?n perioada 2015 – 2016 - PNS VI – a femeii ?i copilului laSpitalul Anton Cincu - TecuciAnaliza organiz?rii interne ?i repartizarea sarcinilor pe categorii de opera?iuni ?i activit??iA fost desemnat un coordonator al programului pentru care a fost aprobat? ?i adus? la cuno?tin?? fi?a postului, f?r? a fi completat? cu activit??ile specifice programului;Nu a fost formulat? recomandare – spitalul nu mai particip? la implementarea PNS.Nu exist? proceduri opera?ionale ?i graficul de circula?ie a documentelor;Analiza gradului de ?ndeplinirea atribu?iilor cu privire la derularea ?i monitorizarea PNS VIPersoanele implicate ?n derularea programului de s?n?tate au dus la ?ndeplinire atribu?iile stabilite prin Normele tehnice, cu men?iunea c? rapoartele ?ntocmite de coordonatorul programului nu respect? structura stabilit? ?i sunt incomplete.Nu a fost formulat? recomandare – spitalul nu mai particip? la implementarea PNS.Fundamentarea cererilor de finan?are ?i utilizarea sumelor alocateFinan?area a fost acordat? pe baza cererii de finan?are fundamentat? pe tipuri de cheltuieli, ?nsotit? de documentele justificative prev?zute de Normele tehnice de realizare a PNS, iar sumele alocate au fost justificate corespunz?tor, neexist?nd efectuate pl??i pentru cheltuieli neeligibile*Analiza indicatorilor de evaluareStabilirea ?i raportarea indicatorilor este conform? cu OMS nr. 386/2015;*2Auditarea fondurilor alocate prin transfer de la MS pentru asigurarea cheltuielilor de natur? salarial? ?i/sau a cheltuielilor materiale la Spitalul Clinic de Urgen?? pentru Copii ?Sf. Ioan” Gala?iFundamentarea cererilor de finan?are ?i utilizarea sumelor alocateAcordarea de finan??ri mai mari dec?t sumele solicitate prin cererile de finan?are datorit? fundament?rii necorespunz?toare a acestora;Fundamentarea corespunz?toare a cererilor de finan?areNerestituirea disponibilului r?mas neutilizat din finan??rile acordate pentru plata drepturilor salariale pentru personalul din cadrul CPU la finele anului 2016;Verificarea tuturor finan??rilor primite ?i a pl??ilor efectuate ?i stabilirea sumei care trebuie virat?;Din sumele primite au fost decontate facturi pentru bunuri ?i servicii care nu au fost necesare func?ion?rii CPU, facturi care nu sunt avizate de medicul ?ef CPU ?i facturi ?n care nu sunt specificate ?n clar ?i detaliat serviciile prestate;Utilizarea fondurilor solicitate pentru finan?area cheltuielilor eligibile necesare func?ion?rii structurilor cuprinse ?n structura organizatoric? a spitaluluiAsigurarea cheltuielilor privind plata burselor de reziden?iat Plata burselor de reziden?iat pentru medicii reziden?i ?ncadra?i ?n cadrul Spitalului Clinic de Urgen?? pentru Copii ?Sf. Ioan” Gala?i s-a f?cut ?n conformitate cu prevederile legale, pl??ile fiind efectuate ?n limita creditelor bugetare ?i conform destina?iei solicitate, iar datele ?nscrise ?n conturile de execu?ie sunt ?n concordan?? cu finan??rile acordate ?i pl??ile efectuate;*3Auditarea fondurilor alocate prin transfer de la BS c?tre bugetele locale pentru asigurarea asisten?ei medicale la SPLAS TecuciFundamentarea cererilor de finan?are ?i utilizarea sumelor alocate Desf??urarea activit??ilor specific s-a f?cut ?n conformitate cu prevederile legale ?n vigoare, prin ?ntocmirea corespunz?toare a cererilor de finan?are fundamentate pe baza documentelor justificative.Pl??ile s-au efectuat ?n limita creditelor bugetare aprobate ?n bugetul de venituri ?i cheltuieli, pe baza documentelor justificative care au parcurs toate fazele execu?iei bugetare.*Recuperarea din bugetul FNUASS a indemniza?iei pentru incapacitate temporar? de munc?SPLAS Tecuci nu a urm?rit recuperarea de la CJAS Gala?i ?i virarea ?n contul DSP Gala?i a indemniza?iei pentru incapacitate temporar? de munc? aferent? lunii martie 2017, ?n vederea reconstituirii fondurilor pentru cheltuielile de personal alocate de la bugetul statului;Depunerea la CJAS Gala?i a solicit?rii scrise, conform modelului prev?zut ?n Anexa nr. 12 din OMS nr. 60/2006 pentru aprobarea Normelor de aplicare a prevederilor OUG nr. 158/2005, pentru recuperarea sumei aferent? lunii martie 2017 ?i virarea acesteia la bugetul de stat, prin DSP Gala?i ?n vederea evit?rii acumul?rii de dob?nzi ?i penalit??i.4Auditarea fondurilor acordate prin transfer de la MS prin DSP Gala?i ?n vederea asigur?rii cheltuielilor de personal la Spitalul Anton Cincu - TecuciFundamentarea cererilor de finan?are ?i utilizarea sumelor alocate Spitalul Municipal ?Anton Cincu? Tecuci a asigurat desf??urarea activit??ilor specifice, ?n conformitate cu prevederile legale ?n vigoare, utiliz?nd creditele bugetare solicitate ?n limita prevederilor ?i destina?iilor aprobate, pentru cheltuieli strict legate de asigurarea drepturilor salariale ale medicilor reziden?i ?i ale personalului din cadrul cabinetelor de planning cuprinse ?n structura organizatoric? a spitalului.*Nerestituirea indemniza?iei pentru incapacitatea temporar? de munc? recuperat? din bugetul FNUASS?n perioada 01.01.2015 – 30.06.2017, de?i entitatea a recuperat de la CJAS Gala?i indemniza?ia pentru incapacitate temporar? de munc?, aceasta nu a fost virat? c?tre DSP Gala?i ?n vederea reconstituirii fondurilor pentru cheltuielile de personal alocate de la bugetul statului.Virarea la bugetul statului, prin DSP Gala?i a sumei constatate ?n vederea evit?rii acumul?rii de dob?nzi ?i penalit??i.Asigurarea cheltuielilor privind plata burselor de reziden?iat pentru medicii reziden?i ?ncadra?i ?n cadrul spitaluluiPlata burselor de reziden?iat pentru medicii reziden?i ?ncadra?i ?n cadrul Spitalului Anton Cincu - Tecuci s-a f?cut ?n conformitate cu prevederile legale, pl??ile fiind efectuate ?n limita creditelor bugetare ?i conform destina?iei solicitate, iar datele ?nscrise ?n conturile de execu?ie sunt ?n concordan?? cu finan??rile acordate ?i pl??ile efectuate;*2.3. Constientizarea general? a managementului ?n privin?a valorii ad?ugate aduse de audit intern: Auditul public intern este o activitate func?ional independent? ?i obiectiv?, de asigurare ?i consiliere, conceput? ?? adauge valoare ?i s? ?mbun?t??esc? activit??ile institu?iei publice; ajut? institu?ia public? sa-?i ?ndeplineasc? obiectivele, printr-o abordare sistematic? ?i metodic?, evalueaz? ?i ?mbun?t??e?te eficien?a ?i eficacitatea managementului riscului, controlului ?i proceselor de guvernan??. Obiectivele auditului intern au ?n vedere un control asupra activit??ilor care s? conduc? la ?mbun?t??irea performan?elor existente ?i nu la judecarea acestora.. 3. Sugestii pentru ?mbun?t??irea activit??ii de audit intern: Pentru cre?terea calit??ii misiunilor de audit public intern, auditorul intern trebuie s?-?i ?mbun?t??easc? permanent preg?tirea profesional? prin participarea la schimburi de experien?? ?i cursuri de perfec?PARTIMENTUL RELATII CU PUBLICULLa nivelul DSP Galati, compartimentul de Relatii cu publicul este reprezentat de un inspector superior cu statut de func?ionar public care desfasoara activit??i de secretariat, registratura si relatii cu publicul:a ?ntocmit adrese sau situa?ii, ca r?spuns la solicitarea Ministerului S?n?t??ii sau autoritatilor administratiei publice locale si judetene; a verificat ?i ?ntocmit revista presei cu materialele ce se refer? strict la DSP Galati sau din domeniul de S?n?tate;a urmarit solu?ionarea legal ?i ?n termen a sesiz?rilor ?nregistrate la DSP Galati;a afi?at informa?iile de interes public pe site-ul si la avizierul Direc?iei de S?n?tate Public? Galati;au fost acordate telefonic si nu numai, informatii de interes public tuturor celor care le-au solicitat.?n cursul anului 2017, au fost ?nregistrate 287 de peti?ii ?i inform?ri, respectiv: peti?ii direc?ionate catre Serviciul de Control ?n S?n?tate Public? Galati - 271(cu privire la mediul de via??, calitatea apei, de?euri, mediul de munc?, cresterea animalelor, conditii de igiena, sanitare ?i referitoare la alimenta?ia public?, informa?ii despre unit??i sanitare si cadre medicale, probleme de ordin medical)petitii directionate catre compartimentul de asistenta medicala, promovarea sanatatii, departamentul de supraveghere in sanatate - 16In cursul anului 2017 au fost inregistrate solicit?ri ?n numar de 37 de la institu?ii, media si cetateni pentru diverse informatii de interes public, conform prevederilor Legii 544/2001, modificata si completata ulterior.STADIUL IMPLEMENT?RII ?I DEZVOLT?RII SISTEMULUI DE CONTROL INTERN/MANAGERIAL LA NIVELUL DSP GALATIConduc?torul DSP Galati a dispus, ?in?nd cont de particularit??ile cadrului legal de organizare ?i func?ionare a entitatii publice, precum ?i de standardele prev?zute ?n Ord SGG 400/2015 (*actualizat), m?surile necesare pentru dezvoltarea sistemului de control intern managerial, inclusiv a procedurilor formalizate pe activit??i.?n vederea monitoriz?rii, coordon?rii ?i ?ndrum?rii metodologice a implement?rii ?i dezvolt?rii sistemului de control intern managerial, conduc?torul entit??ii publice a desemnat, prin act de decizie intern?, structura cu atribu?ii ?n acest sens, respectiv Dispozitia nr. 153 privind componenta Comisiei de Monitorizare. De asemenea, la nivelul DSP Galati s-a constituit Echipa de gestionare a riscurilor, conform Dinspozitiei nr. 56.Stadiul implement?rii ?i dezvolt?rii sistemului de control intern managerial la nivelul DSP Galati, precum ?i situa?iile deosebite, constatate ?n ac?iunile de monitorizare, coordonare ?i ?ndrumare metodologic?, derulate de Comisia de monitorizare au facut obiectul inform?rii, prin ?ntocmirea de situa?ilor semestriale si cea anuala, care s-au transmis entit??ilor publice ierarhic superioare, la termenele stabilite de acestea, din care mentionam:pentru activit??ile proprii au fost elaborate sau revizuite procedurile formalizate – numar proceduri opera?ionale inventariate la 31.12.2017 = 133;s-a asigurat completarea/ actualizarea registrului riscurilor - numar riscuri inregistrate in Registrul Riscurilor la 31.12.2017 = 250;s-a incheiat 1 minuta de sedinta in cursul anului 2017, restul activitatilor de monitorizare si implementare realizandu-se prin corespondenta;s-au stabilit obiectivele generale ale DSP Galati (7) si a fost intocmit Programul de dezvoltare a sistemului de control intern managerial pentru anul 2018.Activitatea Comisiei de monitorizare a DSP Galati, din structura careia fac parte toti reprezentantii serviciilor/compartimentelor/birourilor DSP Galati a avut in vedere si urmatoarele scopuri:- autocontrolul activitatilor interne constand in verificarea de catre fiecare executant a modului cum a transpus in fapt instructiuni/proceduri/norme aplicabile in domeniul sau de activitate;- controlul ierarhic, constand in exercitarea, la fiecare nivel de responsabilitate in parte, a unor verificari specifice privind indeplinirea obiectivelor repartizate.Controlul este efectuat atat de managementul de la varf, cat si de managementul de linie, adica responsabilii de compartimente, dar si de toti ceilalti angajati.DIRECTOR EXECUTIV,MEDIC PRIMAR,DR.MOISE LILIANA ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download