Manual 100% Corretor

[Pages:28]Manual 100% Corretor

Seu guia para ajud?-lo a disseminar a sa?de e a qualidade de vida aos seus clientes.

?ndice

Manual 100% Corretor

3

Sobre a Bradesco Sa?de

4

Produtos

5

Rede Referenciada

6

Reembolso

9

Coberturas

12

Car?ncias

13

Grupo Segur?vel

14

Documenta??o Necess?ria

15

Validade da Proposta

16

Tipos de Reajuste

18

Diferenciais

19

Sites Importantes

21

N?cleos de Atendimento

24

MANUAL 100% CORRETOR

PREZADO CORRETOR, Quem comercializa seguros sabe que solidez, seguran?a e qualidade s?o fundamentais para atender ?s necessidades dos clientes e garantir o sucesso das vendas. Por isso, desenvolvemos o Manual 100% Corretor com o objetivo de fornecer todas as informa??es da Bradesco Sa?de que voc? precisa para aprimorar suas vendas. Aqui voc? encontra as principais caracter?sticas dos nossos produtos e informa??es t?cnicas a serem observadas para o fechamento de novos neg?cios. Al?m deste manual, voc? tamb?m conta com uma apresenta??o para auxili?-lo a vender mais e melhor. A Bradesco Sa?de estar? ? disposi??o para apoi?-lo sempre que for necess?rio. Conhe?a os nossos produtos e boas vendas! Atenciosamente, Bradesco Sa?de S/A

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SOBRE A BRADESCO SA?DE

A Bradesco Sa?de ? a seguradora especializada em sa?de, integrante do Grupo Bradesco de Seguros e Previd?ncia, com atua??o exclusiva no seguro-sa?de m?dico e hospitalar. Atuando desde 1984 na ?rea de seguro-sa?de, a Bradesco Sa?de consolidou-se l?der do segmento de planos coletivos devido ? aten??o dada ?s necessidades dos segurados e parceria com a rede referenciada. Sin?nimo de qualidade, credibilidade, solidez e seguran?a, a Bradesco Sa?de est? presente em todo o territ?rio nacional, com produtos criados para atender ao segmento empresarial em tudo o que se espera de um seguro-sa?de:

Na diversidade dos produtos e nas op??es de contrata??o; Na abrang?ncia da rede referenciada, composta por profissionais reconhecidos e centros de refer?ncia em todos os campos da medicina; Na valoriza??o do sistema de atendimento, por meio de constantes investimentos em informatiza??o e treinamento de pessoal especializado; Na tecnologia empregada em suas opera??es.

A empresa conta atualmente com mais de 3 milh?es de segurados, sendo que, desses, mais de 90% s?o benefici?rios de planos coletivos. A busca permanente da excel?ncia dos padr?es de atendimento e dos servi?os prestados ? o objetivo central que vem habilitando a Bradesco Sa?de a manter-se na lideran?a do mercado, fazendo com que a sua marca seja reconhecida como sin?nimo de solidez e qualidade. A Bradesco Sa?de ? controladora integral da Mediservice, empresa dedicada ? opera??o de planos de sa?de na modalidade de administra??o por p?s-pagamento. Tudo isso contando com a tradi??o e seguran?a do Grupo Bradesco, que garante a excel?ncia de seus produtos.

Principais Diferenciais da Bradesco Sa?de

Benef?cio de qualidade. Atendimento por livre escolha, com reembolso de acordo com a tabela contratada para os procedimentos cobertos e com pagamento realizado diretamente na conta do titular. Facilidade na utiliza??o do seguro. Relacionamento simples, direto, sem burocracia com a Seguradora. Diferentes composi??es de rede referenciada de prestadores de servi?os m?dico-hospitalares. Coberturas e planos definidos conforme a necessidade da empresa (customizados).

Por tudo isso, ? importante mantermos a nossa marca cada vez mais forte e presente no mercado. Para isso, contamos com a sua ajuda, Corretor, na continuidade do nosso trabalho, zelando sempre pela ?tica, qualidade e responsabilidade em nossos neg?cios.

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PRODUTOS

A Bradesco Sa?de possui planos de seguro-sa?de adaptados ao perfil de cada empresa. Bradesco Sa?de SPG: Destinado a micro e pequenas empresas, de 04 a 29 vidas. Bradesco Sa?de Middle: Destinado a pequenas e m?dias empresas, de 30 a 99 vidas. Bradesco Sa?de Empresarial: Destinado a grandes empresas, a partir de 100 vidas.

OP??ES DE COBERTURA

Bradesco Sa?de Top ? o produto mais completo. Garante a assist?ncia nos segmentos ambulatorial e hospitalar com obstetr?cia, abrangendo a cobertura de despesas relativas a consultas, exames simples e especiais, terapias, tratamentos ambulatoriais e interna??es cl?nicas ou cir?rgicas.

Bradesco Sa?de Hospitalar Planejado para atender, principalmente, aos eventos relacionados a grandes riscos do segmento hospitalar com obstetr?cia. Garante a cobertura de despesas m?dicas e hospitalares relativas a interna??es cl?nicas ou cir?rgicas. Dispon?vel para ap?lices a partir de 200 vidas.

TIPOS DE CONTRATA??O

Compuls?ria: inclus?o de todo o grupo segur?vel, desde que na totalidade do grupo ou subgrupo definido e independente do tamanho do quadro funcional do estipulante. V?lida para os titulares e todos os seus dependentes. Opcional: n?o h? obrigatoriedade de inclus?o de todo o grupo segur?vel vinculado ao estipulante. Op??o dispon?vel para ap?lices SPG. Para a Empresarial, est? sujeita ? an?lise pr?via da Seguradora.

MODALIDADES DE PAGAMENTO

Pr?-pagamento: o valor da mensalidade ? previamente calculado e ajustado de acordo com as necessidades da empresa estipulante do seguro-sa?de. P?s-pagamento: o faturamento ? conclu?do ap?s an?lise peri?dica dos custos dos servi?os que os segurados utilizaram, acrescido de tributos e de uma taxa de administra??o previamente acordada com a empresa contratante. Essa modalidade est? sujeita ? an?lise pr?via da Seguradora.

COPARTICIPA??O (Inclus?o Opcional)

Coparticipa??o Ambulatorial: ? um mecanismo de regula??o que consiste na participa??o financeira do segurado em um percentual definido sobre o custo dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco.

Op??es: SPG ? 10%, 20%, 30%, 40%, 50% (linear para consultas e exames simples). Empresarial ? diversas op??es, limitado a 50% (vari?vel para consultas, exames simples e especiais e terapias).

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Coparticipa??o em Interna??o: para procedimentos de grande risco - interna??es para eventos cl?nicos ou cir?rgicos -, descontando um valor fixo, predeterminado, em reais em cada interna??o realizada. O Plano Perfil e o Nacional Flex n?o contemplam essa particularidade. ? poss?vel combinar as duas modalidades de coparticipa??o em uma mesma proposta.

ACOMODA??ES

O Bradesco Sa?de disponibiliza dois padr?es de acomoda??o hospitalar: Quarto Individual; Enfermaria.

REDE REFERENCIADA

S?o todos os prestadores de servi?os m?dicos, hospitalares, ambulatoriais e de exames de apoio diagn?stico constantes da Lista de Refer?ncia.

A Bradesco Sa?de possui as seguintes redes referenciadas: Rede Nacional Plus ? a mais completa e pode ser utilizada em todo o Pa?s, inclusive em hospitais que s?o refer?ncia em servi?os de sa?de. Todos os produtos Nacional Plus t?m acomoda??o em quarto individual com banheiro privativo. Vale ressaltar que haver? reembolso das despesas efetuadas em ?mbito nacional, dentro dos limites contratuais.

Rede Nacional Garante atendimento em qualquer regi?o do Brasil, dentro de uma ampla rede de referenciados, e possui op??es de quarto individual ou coletivo (enfermaria). Vale ressaltar que haver? reembolso das despesas efetuadas em ?mbito nacional, dentro dos limites contratuais. Rede Nacional Flex Atendimento em todos os estados brasileiros, com rede referenciada bem dimensionada e custos mais competitivos em rela??o ?s demais redes de abrang?ncia nacional. Possui padr?o de acomoda??o quarto individual ou enfermaria. Haver? reembolso das despesas efetuadas em ?mbito nacional, dentro dos limites contratuais. Rede Preferencial Plus Adequada para empresas que necessitam de cobertura regional, com a qualidade e a solidez presentes em todos os produtos Bradesco Sa?de. Oferece atendimento de urg?ncia e emerg?ncia na rede contratada, com op??o de quarto individual ou enfermaria. Vale ressaltar que n?o haver? reembolso das despesas efetuadas fora da ?rea de atua??o da rede. ?rea de atua??o: S?o Paulo e Rio de Janeiro.

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Rede Preferencial Possui cobertura para atendimento m?dico-hospitalar em algumas regi?es do Pa?s. Em caso de urg?ncias e emerg?ncias, o atendimento pode ser feito em qualquer local onde houver Rede Preferencial. Vale ressaltar que n?o haver? reembolso das despesas efetuadas fora dos munic?pios que comp?em a regi?o contratada. ?rea de atua??o: Salvador e Recife.

Rede Perfil

Possui atendimento regionalizado e busca a melhor rela??o custo-benef?cio, por meio de uma rede integrada de servi?os. A cobertura est? garantida nos munic?pios que comp?em a regi?o contratada. Nos casos de urg?ncia e emerg?ncia, o atendimento ? autorizado em qualquer regi?o da Rede Perfil.

Atualmente, a Rede Perfil possui padr?o de acomoda??o quarto individual ou enfermaria e est? dispon?vel nas regi?es metropolitanas do Rio de Janeiro, S?o Paulo, Belo Horizonte, Porto Alegre, Campinas, Recife, Salvador, Blumenau e Curitiba.

?reas de atua??o

Belo Horizonte Blumenau Campinas

Curitiba Porto Alegre Recife Rio de Janeiro

Salvador S?o Paulo

Munic?pios que comp?em cada regi?o

Belo Horizonte, Betim, Contagem e Nova Lima.

Blumenau e Brusque.

Campinas, Americana, Campo Limpo Paulista, Cosm?polis, Hortol?ndia, Itatiba, Itupeva, Jundia?, Louveira, Paul?nia, Sumar?, Valinhos e Vinhedo.

Campo Largo, Colombo, Curitiba, Pinhais e S?o Jos? dos Pinhais.

Canoas, Gravata?, Novo Hamburgo e Porto Alegre.

Cabo de Santo Agostinho, Jaboat?o dos Guararapes, Paulista, Olinda e Recife. Duque de Caxias, Itagua?, Mag?, Nil?polis, Niter?i, Nova Igua?u, Rio de Janeiro, S?o Gon?alo e S?o Jo?o de Meriti.

Cama?ari, Candeias, Dias D'?vila, Lauro de Freitas, Salvador e Sim?es Filho.

Aruj?, Barueri, Caieiras, Carapicu?ba, Campinas, Diadema, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mau?, Mogi das Cruzes, Osasco, Po?, regi?o do Rodoanel, Ribeir?o Pires, Santo Andr?, S?o Bernardo do Campo, S?o Caetano do Sul, S?o Paulo e Suzano.

N?o haver? reembolso das despesas efetuadas fora dos munic?pios que comp?em a regi?o contratada.

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PLANOS BRADESCO SA?DE SPG

Coeficientes de Reembolso de Honor?rios e Despesas M?dicas

Plano

Paciente N?o Internado

Paciente Internado

SPG TOP Nacional Plus SPG TOP Nacional SPG TOP Nacional Flex SPG TOP Preferencial Plus SPG Perfil SPG Hospitalar Nacional Plus SPG Hospitalar Nacional

C?digo do Plano Tipo de Acomoda??o

Honor?rios

Servi?os

Honor?rios

TNP4 TNP6 TNP8

TNEE TNQQ TQN2 TQN3

FCEX FCQX

TPEP TPQP

Produtos Bradesco Sa?de Top (Cobertura Ambulatorial e Hospitalar)

Quarto Quarto Quarto

4

4

4

6

6

6

8

8

8

Enfermaria

1

1

1

Quarto

1

1

2

Quarto

2

2

2

Quarto

3

3

3

Enfermaria

1

1

1

Quarto

1

1

2

Enfermaria

1

1

1

Quarto

1

1

2

FCE1 FCQ2

HNP4 HNP6 HNP8

HNEE HNQQ

Produtos Bradesco Sa?de Perfil (Cobertura Ambulatorial e Hospitalar)

Enfermaria

1

1

1

Quarto

1

1

2

Produtos Bradesco Sa?de Hospitalar (Cobertura Hospitalar)

Quarto

Quarto Quarto

4

4

4

6

6

6

8

8

8

Enfermaria

1

1

1

Quarto

1

1

2

Servi?os

4 6 8 1 1 2 3 1 1 1 1

1 1

4 6 8 1 1

Coeficiente de Reembolso de Despesas Hospitalares

1.4 1.4 1.4 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1.4 1.4 1.4 1 1

PLANOS BRADESCO SA?DE EMPRESARIAL

Coeficientes de Reembolso de Honor?rios e Despesas M?dicas

Plano

Paciente N?o Internado

Paciente Internado

Empresarial TOP Nacional Plus* Empresarial TOP Nacional* Empresarial TOP Nacional Flex Empresarial TOP Preferencial Plus Empresarial TOP Preferencial

C?digo do Plano Tipo de Acomoda??o

Honor?rios

Servi?os

Honor?rios

NP03 NP04 NP06

TNE1 TNQ2

Produtos Bradesco Sa?de Top (Cobertura Ambulatorial e Hospitalar)

Quarto

3

3

6

Quarto

4

4

8

Quarto

6

6

12

Enfermaria

1

Quarto

1

1

1

1

2

FXE1

Enfermaria

1

FXQ2

Quarto

1

TPPE

Enfermaria

1

TPPQ

Quarto

1

1

1

1

2

1

1

1

2

TEPE

Enfermaria

1

TEPQ

Quarto

1

1

1

1

2

Produtos Bradesco Sa?de Empresarial Perfil (Cobertura Ambulatorial e Hospitalar)

Servi?os

3 4 6

1 1

1 1 1 1

1 1

Empresarial Perfil

FCE1

Enfermaria

1

1

1

1

FCQ2

Quarto

1

1

2

1

Produtos Bradesco Sa?de Empresarial Hospitalar (Cobertura Hospitalar)

HNP4

Quarto

4

4

4

4

Empresarial Hospitalar Nacional Plus

HNP6

Quarto

6

6

6

6

HNP8

Quarto

8

8

8

8

Empresarial Hospitalar Nacional

HNEE

Enfermaria

1

1

1

1

HNQQ

Quarto

1

1

2

1

Coeficiente de Reembolso de Despesas Hospitalares

1.4 1.4 1.4 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1.4 1.4 1.4

1 1

* Para o Nacional Plus e o Nacional Quarto, existem diversas op??es de reembolso. Para mais informa??es, contate a Seguradora.

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