R O M Â N I A - Casa N
Anexa 8
Declaraţie
Subsemnatul (a)..............………………………………………………………………… legitimat cu B.I./C.I. seria..........., nr....................., în calitate de reprezentant legal al .................................................................................................., cu sediul în localitatea ……………………, str………………………………., nr………., telefon …………………. / fax ……………..……… e-mail………..…………. în baza prevederilor Ordinului MS/CNAS nr.196/139/2017 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare in anul 2017 a H.G.nr. 161/2016 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale, a medicamentelor şi a dispozitivelor medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016-2017, cu modificarile si completarile ulterioare, declar pe proprie răspundere, cunoscând prevederile Art. 326 Cod Penal privind falsul în declaratii, că instituţia utilizează :
➢ platforma informatică din asigurările de sănătate (SIUI)...................
➢ alt program informatic compatibil cu sistemele informatice din platforma informatică din asigurările de sănătate......................................, cu obligatia asigurării confidentialităţii şi securităţii în procesul de transmitere a datelor.
Data Reprezentant legal
………………. (semnătura şi ştampila)
[pic]
................
................
In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.
To fulfill the demand for quickly locating and searching documents.
It is intelligent file search solution for home and business.