C99_N - RVA



RIJKSDIENST VOOR ARBEIDSVOORZIENING

FORMULIER aanvraag u2

Aanvraag om het recht op werkloosheidsuitkeringen te behouden tijdens een verblijf in een andere

EU-lidstaat om er werk te zoeken

In te vullen door de werkloze die zijn werkloosheidsuitkeringen uitvoert naar een andere EU-lidstaat

in toepassing van artikel 64 van de Europese Verordening 883/2004 en artikel 55 van de Verordening 987/2009.

|in te vullen door de werkloze die naar een eu-lidstaat wenst te gaan om er werk te zoeken en |

|zijn werkloosheidsuitkeringen wil behouden |

|Wanneer u uw uitkeringen wenst te behouden tijdens het zoeken van werk in een andere lidstaat van de EU, moet u, vooraleer te vertrekken naar het buitenland, het |

|Europese formulier “U2 – Behoud van het recht op werkloosheidsuitkeringen” aanvragen bij het werkloosheidsbureau van de RVA. De normale periode van uitvoer |

|bedraagt maximum 3 maanden. U kunt slechts gebruik maken van deze mogelijkheid indien u na het begin van uw werkloosheid en vóór uw vertrek gedurende minstens |

|4 weken ingeschreven bent als werkzoekende in België. |

|Meer info vindt u in het infoblad ‘U wil werk zoeken in een ander Europees land?’ op rva.be. |

| |

|rubriek 1 - IDENTIFICATIEGEGEVENS | |

|((((((((( (( |

|INSZ - identificatienummer sociale zekerheid Naam en voornamen |

|Uw INSZ-nummer staat op de keerzijde van uw identiteitskaart of in de rechterbovenhoek van uw SIS-kaart. |

| |

|rubriek 2 - mijn aanvraag | |

| |

|Ik vraag een formulier “U2 – Behoud van het recht op werkloosheidsuitkeringen” aan om mijn uitkeringen uit te voeren naar: |

|(vermeld hier de EU-lidstaat waar u werk zoekt) |

|Ik wens mijn uitkeringen uit te voeren vanaf __ __ / __ __ / __ __ __ __ tot __ __ / __ __ / __ __ __ __ (maximum 3 maanden) |

|Heeft u voorafgaand aan de hierboven vermelde begindatum van de uitvoerperiode gewerkt in België en het formulier C4 van deze tewerkstelling nog niet ingediend bij |

|uw uitbetalingsinstelling, voeg dan het formulier C4 of een ander bewijs van deze tewerkstelling toe bij deze aanvraag. |

|Ik heb mijn uitkeringen reeds uitgevoerd gedurende een periode korter dan 3 maanden en heb sindsdien niet gewerkt in België. |

|Ik wens de resterende periode op te nemen vanaf __ __ / __ __ / __ __ __ __ tot __ __ / __ __ / __ __ __ __ |

| |

|rubriek 3 - bijzondere situaties | |

| |

|Ik vraag een afwijking van de verplichting om minstens 4 weken ingeschreven te zijn als werkzoekende in België vooraleer te vertrekken naar het buitenland. |

|Motiveer hier uw verzoek: |

| |

| |

|Ik dien hierbij een verslag in van de bevoegde buitenlandse dienst voor arbeidsbemiddeling dat een positief advies bevat betreffende een verlenging van de normale|

|uitvoerperiode van maximum 3 maanden, aangezien ik de reeds toegekende uitvoerperiode van 3 maanden wens te verlengen: |

|van __ __ / __ __ / __ __ __ __ tot __ __ / __ __ / __ __ __ __ |

|Motiveer hier uw verzoek: |

| |

|rubriek 4 - adres waarop u het formulier “U2 – Behoud van het recht op werkloosheidsuitkeringen” wenst te ontvangen | |

| |

|( op het volgende adres in België: (straat en nummer) |

|(postcode en gemeente) |

|op het volgende adres in het buitenland vanaf __ __ / __ __ / __ __ __ __ : |

|(straat en nummer) |

|(postcode, gemeente en land) |

|rubriek 5 - handtekening | |

|datum handtekening van de werkloze |

|Uw verklaringen worden verwerkt en bewaard in geïnformatiseerde bestanden. Meer uitleg betreffende de bescherming van deze gegevens vindt u in de RVA-brochure |

|over de bescherming van de persoonlijke levenssfeer. Voor info "werkloosheidsverzekering", zie ook rva.be |

| |

|07.07.2010/ 831.20.019 1/1 |formulier AANVRAAG U2 |

-----------------------

[pic]

................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download