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REP?BLICA FEDERATIVA DO BRASILMINIST?RIO DAS RELA??ES EXTERIORESCONSULADO-GERAL EM WASHINGTON1030 15th Street NWWashington, DC, 20005Homepage: HYPERLINK ": regist.cgwashington@.brSOLICITA??O DE SEGUNDA VIA DE REGISTRO: ( ) CASAMENTO ( ) NASCIMENTOPreencher sem abreviarNOME COMPLETO DO(A) REGISTRADO(A)*: __________________________________________NOME DO NUBENTE**: _______________________________________________________________NOME DA NUBENTE**: _______________________________________________________________DATA DE NASCIMENTO: _________________________CIDADE E ESTADO DE NASCIMENTO: _________________________________________________NOME COMPLETO DO PAI: ___________________________________________________________NOME COMPLETO DA M?E: __________________________________________________________DADOS DO REGISTRO (Números de livro e folhas, se tiver): ________________________________ N?MERO(S) DE TELEFONE PARA CONTATO: __________________________________________E-MAIL PARA CONTATO: ______________________________________________________*Em caso de Registro de Nascimento somente**Em caso de Registro de Casamento somenteDeclaro, sob as penas da lei, que o registro objeto deste pedido de 2? via n?o foi previamente transcrito em cartório de registro civil no Brasil. Estou ciente de que a lei proíbe a duplicidade registral e de que declara??o falsa implicará crime de falsidade ideológica, previsto no Código Penal brasileiro._____________________________________________________________Assinatura do Requerente (conforme documento de identidade a ser apresentado) DOCUMENTA??O NECESS?RIA:Documento de identidade brasileiro do requerente (cópia simples);Taxa Consular: "money order" do USPS (correio norte-americano) no valor de US$ 5,00 (cinco dólares);Envelope pré-pago e pré-endere?ado para retorno do documento emitido
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