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4672330-123825Foto3x4Foto3x42067560-55880FICHA DE INSCRI??O DO ALUNO (CAMPUS MARACANA?)Nome: ________________________________________________________________RG ___________________ CPF_________________Data de Nascimento: ___/___/___Endere?o Residencial:____________________________________________________Complemento: _______________Bairro:________________Cidade:_______________Telefone Residencial: ( ) ___Celular: ( )________________ E-mail (1) _____________________________________________________________E-mail (2) ______________________________________________________________Curso: ___Semestre Atual: ____ N° de semestres do curso:_____ Matrícula: ___ Turno de curso: ________________________Modalidade de pagamento: ( )Boleto ( ) FIES (___%) ( ) ( ) PROUNI ( ) Outro ____________________ Modalidade de Projeto:( ) Monitoria Disciplina:Professor (a): Turno de disponibilidade de atua??o: ___________________( ) Monitoria Disciplina:Professor (a): Turno de disponibilidade de atua??o: ___________________Tem interesse em atuar como voluntário? ( ) Sim ( ) N?o( )Inicia??o Científica Título do Projeto: Professor (a): Turno de disponibilidade de atua??o: ___________________Tem interesse em atuar como voluntário? ( ) Sim ( ) N?o( )Inicia??o Científica Título do Projeto: Professor (a): Turno de disponibilidade de atua??o: ___________________Tem interesse em atuar como voluntário? ( ) Sim ( ) N?o___________________, _____de ___________ de 20___. ................
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