Casa Judeteana de Pensii Prahova
Casa Judeteana de Pensii Prahova
Cabinetul de expertiza medicala a capacitatii de munca ……………..................
Nr. ……./…….
CERERE
pentru expertizarea medicala a capacitatii de munca
Subsemnatul(a) ……….........................................................., avand codul numeric personal ………..............................................................................., domiciliat(a) in localitatea …............................….., str. ................................……. nr. …., bl. …., sc. …........, ap. ............…, judetul/sectorul ….......................….., posesor(posesoare) al(a) buletinului/cartii de identitate seria ….......…. nr. ...........................……., solicit expertizarea medicala a capacitatii de munca in vederea incadrarii in grad de invaliditate, conform Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice, cu modificarile si completarile ulterioare.
Odata cu prezenta cerere depun si urmatoarele acte:
1. copie xerox de pe cartea de identitate/buletinul de identitate [ ]
2. bilete externare/scrisori medicale [ ]
3. referat medical eliberat de medicul curant [ ]
4. analize medicale de laborator [ ]
5. investigatii imagistice [ ]
6. explorari functionale [ ]
7. alte rezultate ale investigatiilor medicale [ ]
8. adeverinta cu nr. zile de concediu medical cumulat
in ultimele 12/24 luni – pentru salariati [ ]
Data ………. Semnatura
................
................
In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.
To fulfill the demand for quickly locating and searching documents.
It is intelligent file search solution for home and business.
Related download
- pensii neamt
- casa judeteana de pensii prahova
- casa judeteana de pensii iasi
- anexa 11 informatii sistemul public de pensii si alte
- cerere pentru recalcularea pensiei
- anexa 10 la norme casa judeteana de pensii olt
- notĂ de fundamentare
- portal de gestiune a documentelor de raportare
- casa judeteana de pensii botosani
- casa naŢionalĂ de pensii publice
Related searches
- contrato de renta de casa en espanol
- aluguel de casa de praia
- casa sibiu de vanzare
- casa de pensii bihor oradea
- casa de pensii sector 2
- casa de pensii sectorul 6
- casa de pensii bucuresti contact
- casa de pensii bucuresti adresa
- casa de pensii sector 3
- casa judeteana de pensii giurgiu
- casa de pensii sector
- casa timisoara de vanzare sagului