ANEXA 10 la norme - Casa Judeteana de Pensii Olt
ANEXA 10 la norme
Casa teritorială de pensii
Cabinetul de expertiză medicală a capacităţii de muncă ................
Nr. ......................../.................................
CERERE
pentru expertizarea medicală a capacităţii de muncă
Subsemnatul(a) ....................................................., având codul numeric personal .................................................., domiciliat(ă) în localitatea ..............................., str. ............................ nr. ..........................., bl. ....................., sc. .............., ap. ............., judeţul/sectorul ............, posesor(posesoare) al(a) buletinului/cărţii de identitate seria ......... nr. ...................., nr. telefon……………………….,solicit expertizarea medicală a capacităţii de muncă în vederea încadrării în grad de invaliditate, conform Legii nr. 263/2010 privind sistemul unitar de pensii publice, cu modificările şi completările ulterioare.
Odată cu prezenta cerere depun şi următoarele acte:
1. copie xerox de pe cartea de identitate/buletinul de identitate [ ]
2. bilete externare/scrisori medicale [ ]
3. referat medical eliberat de medicul curant [ ]
4. analize medicale de laborator [ ]
5. investigaţii imagistice [ ]
6. explorări funcţionale [ ]
7. alte rezultate ale investigaţiilor medicale [ ]
8. adeverinţă cu nr. zile de concediu medical cumulat
în ultimele 12/24 luni - pentru salariaţi [ ]
Data ................. Semnătura .........................
................
................
In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.
To fulfill the demand for quickly locating and searching documents.
It is intelligent file search solution for home and business.
Related download
- pensii neamt
- casa judeteana de pensii prahova
- casa judeteana de pensii iasi
- anexa 11 informatii sistemul public de pensii si alte
- cerere pentru recalcularea pensiei
- anexa 10 la norme casa judeteana de pensii olt
- notĂ de fundamentare
- portal de gestiune a documentelor de raportare
- casa judeteana de pensii botosani
- casa naŢionalĂ de pensii publice
Related searches
- casa sibiu de vanzare
- casa de pensii bihor oradea
- casa de pensii sector 2
- casa de pensii sectorul 6
- casa de pensii bucuresti contact
- casa de pensii bucuresti adresa
- casa de pensii sector 3
- casa judeteana de pensii giurgiu
- casa de pensii sector
- la familia y la casa 2 3
- la familia y la casa 2
- la casa e la giovinezza