Secretaría de Relaciones Exteriores - Gob

Aviso Importante: La firma y huellas dactilares deber?n ser impresas ante el funcionario consular cuando integren su expediente de pasaporte.

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Secretar?a de Relaciones Exteriores

Solicitud de pasaporte ordinario mexicano en las Oficinas Consulares (OP5)

Instrucciones: Revise la informaci?n y firme con tinta negra de conformidad en el espacio correspondiente.

1. Lugar (Oficina Consular):

Datos personales

Fecha:

/

/

DD

MM

AAAA

Tipo de pasaporte

2. CURP: 3. Nombre(s): 4. Primer apellido: 6. Sexo: 7. Fecha de nacimiento:

8. Pa?s de nacimiento: 10. Municipio: 12. Nombre del c?nyuge:

Hombre

/

DD

MM

5. Segundo apellido: Mujer

/

AAAA

9. Estado: 11.Poblaci?n:

1 a?o

Primera vez

3 a?os

Canje

6 a?os

Reposici?n

13. No. de pasaporte (s?lo para renovaci?n)

Fotograf?a

Datos actuales

14. Estado civil:

Soltero(a)

Casado(a)

15. Grado m?ximo de estudios:

16. Ocupaci?n:

Domicilio en el extranjero

17. Domicilio (n?mero y calle):

18. Ciudad:

19. Poblaci?n:

20. Estado y pa?s:

21.C?digo postal:

22. Tel?fono:

23. Correo electr?nico (dato opcional):

A color, de frente, rostro descubierto, fondo blanco 4.5

x 3.5 cm.

Forma gratuita

24. Filiaci?n

Tez

Amarilla Blanca Morena clara Morena obscura

Negra

Rosada Otra

Complexi?n

Delgada Media Robusta

Estatura

Metros: _____

Peso

Kilos: _______

Color de cabello Tama?o de cabello

Negro Casta?o obscuro Casta?o claro Entrecano

Corto Mediano Largo Otro

Cano

Rubio Otro

Tipo de cabello

Calvo / rapado Ondulado Lacio Rizado

Color de ojos

Azules Caf? claro Caf? obscuro Grises

Negros

Verdes Otro

25. Proporcione los datos de un familiar o amigo

?ndice izquierdo

?ndice derecho

Nombre completo: Parentesco: Estado / Provincia: Poblaci?n / Municipio: Domicilio (n?mero y calle):

Pa?s: C?digo postal: Ciudad: Tel?fono:

Firma del solicitante

Dado que la informaci?n contenida en la presente solicitud es confidencial de conformidad con lo dispuesto en los art?culos 18 y 19 de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informaci?n P?blica Gubernamental, manifiesto que s? no otorgo mi consentimiento para su difusi?n o distribuci?n en caso de ser solicitada al amparo del referido ordenamiento legal.

Manifiesto bajo protesta de decir verdad y conociendo las penas en que incurren quienes faltan a ella en los t?rminos de lo dispuesto por el Art?culo 247 fracci?n I del C?digo Penal Federal, que soy de nacionalidad mexicana, que los datos asentados son ver?dicos y que los documentos presentados son aut?nticos.

Uso exclusivo SRE

Campos de control

Uso exclusivo SRE

Uso exclusivo SRE

Revisi?n

Captura

Nacionalidad

Acta de nacimiento Pasaporte Declaratoria de nacionalidad Otro: ________________

Biom?tricos

Impresi?n

Ensamble

Digitalizaci?n

Entrega

Identificaci?n

Pasaporte

Credencial del INAPAM

IFE

Cartilla del SMN liberada

MCAS

C?dula profesional

Otro: ________________________________

Autoriz?

Contacto: Ricardo Flores Mag?n 2, piso 3, Col. Guerrero, Del. Cuauht?moc, C.P. 06300, M?xico, D.F. Tel: (55) 3686 - 5100 Correo electr?nico: dgsconsulares@sre.gob.mx

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