AUTORIZAÇÃO PARA EMISSAO DE PASSAPORTE PARA MENOR
AUTORIZAÇÃO PARA EMISSÃO DE PASSAPORTE PARA MENOR
Autorizo/autorizamos o consulado-geral do Brasil em Bruxelas a emitir passaporte/s para meu/minha/nosso/s filho/a/s menor/es indentificado/a/s a seguir:
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nome completo data de nascimento
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nome completo data de nascimento
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nome completo data de nascimento
bem como anotar, no documento, uma das seguintes observações de autorização de viagem:
Escolha apenas uma das opções abaixo:
desacompanhado;
na companhia de qualquer um dos genitores;
na companhia da pessoa abaixo identificada:
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nome nacionalidade
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passaporte nº emitido por data de emissao
Validade da autorização:
pelo prazo do passaporte
até a data: __________ / __________ / ______________
Estou/estamos ciente/s de que esta autorização de viagem não poderá ser alterada até a emissão de outro passaporte.
Bruxelas, _________ / __________ / ______________
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nome do pai nome da mãe
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assinatura assinatura
| |
|Se esta autorização não for assinada pelos pais, no consulado, as assinaturas dos |
|mesmos deverão ser reconhecidas em cartório ou na prefeitura. |
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