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| |NOTA FISCAL AVULSA | |

| |REQUERIMENTO DE EMISSÃO |Protocolo Nº |

À Secretaria de Estado de Fazenda do Distrito Federal,

|REMETENTE DA MERCADORIA E/OU PRESTADOR DO SERVIÇO |

|Nome/Razão Social |

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|Endereço |

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|Município |UF |CEP |Data |

|      |   |      |   /    /      |

|Telefone |Celular |Fax |E-mail |

|      |      |      |      |

|Natureza da Operação |Via de Transporte |

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|CNPJ/CPF |Inscrição Estadual |

|      |      |

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|O interessado requer a emissão de nota fiscal avulsa nos termos especificados abaixo, e, para o caso de remessa de mercadorias, declara que o |

|remetente é proprietário das mercadorias relacionadas, responsabilizando-se civil e criminalmente pela procedência das mesmas, e que as demais |

|informações prestadas são verdadeiras, sob as penas da Lei Nº 8.137/90, que dispõe sobre os crimes contra a ordem tributária, e do artigo 64 da lei|

|Complementar Nº 04/94, que trata de sonegação fiscal. |

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|DESTINATÁRIO DA MERCADORIA E/OU TOMADOR DO SERVIÇO |

|Nome |

|      |

|Endereço |

|      |

|Município |UF |CEP | |

|      |   |      | |

|CNPJ/CPF |Inscrição Estadual |

|      |      |

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|DESCRIÇÃO DAS MERCADORIAS |

|Especificação |Valores |

|(Espécie, qualidade, marca, tipo modelo, número, etc.) | |

| |Unitário |Total |

|      |      |      |      |

|      |      |      |      |

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|      |      |      |      |

IDENTIFICAÇÃO DO REPRESENTANTE LEGAL

|Nome |

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|CPF |Identidade Nº |Órgão emissor |UF |

|      |      |      |   |

|Data do requerimento | |

| | |

|   /    /      |__________________________________________________________________________ |

| |Assinatura do contribuinte / representante legal |

PARA USO EXCLUSIVO DA REPARTIÇÃO FISCAL

| | |Data, assinatura e carimbo do servidor com matrícula |

|θ NÃO LIBERADA |ICMS θ PAGO | |

|θ LIBERADA |θ NÃO INCIDE | |

| |θ ISENTO | |

| |θ SUSPENSO | |

FRM 4.7-01 09/09/2020

A – INFORMAÇÕES GERAIS

1. Só será aceito requerimento preenchido sem rasura, legível, assinado pelo contribuinte ou seu representante legal e acompanhado dos documentos exigidos;

2. Devido ao sigilo fiscal a Secretaria de Estado de Fazenda e Planejamento só pode fornecer informações ao próprio contribuinte ou seu representante legal. Art. 198 do Código Tributário Nacional – CTN, Lei Nº 5.672/66;

3. A emissão ora solicitada será analisada pelo FISCO;

4. A nota fiscal avulsa será emitida apenas para não contribuintes do ICMS, conforme consta no art. 152, § 1º do Decreto Nº 18.955/97;

5. Não pode ser emitida nota fiscal sem que seja confirmada a origem das mercadorias constantes deste requerimento;

6. Caso o espaço para descriminação das mercadorias não seja suficiente, utilizar quantos anexos forem necessários;

7. Os documentos exigidos só podem ser entregues de uma das seguintes formas: original e cópia legível ou cópia legível, autenticada em cartório do Distrito Federal.

B – DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

1. Nos casos de venda, devolução ou envio para reparo de mercadorias será necessário a nota fiscal das mercadorias;

2. Documentos exigidos exclusivamente para os profissionais autônomos não inscritos: contrato de prestação de serviços (assinado e reconhecido firma pelo tomador) com valor do serviço, prazo de execução, quantidade de pessoas habilitadas ou não que executaram o serviço; documento atual do veículo, em caso de prestação de serviço de transporte.

3. Do remetente:

1. O caso de artesão, apresentar também carteira de artesão;

2. Quando pessoa jurídica:

2. 1 Documento oficial e devidamente registrado de identificação do(s) responsável(is) pela empresa;

2. 2 Carteira de identidade e CPF do(s) responsável(is) pela empresa;

2. 3 Do procurador, quando for o caso:

a) Procuração pública ou particular, autenticada em cartório do Distrito Federal;

b) Carteira de identidade e CPF do procurador

3. A autoridade fazendária poderá vir a exigir outros documentos julgados necessários a emissão na nota fiscal avulsa.

C – INSTRUÇÕES DE PREENCHIMENTO

1. Remetente da Mercadoria e/ou Prestador do Serviço

1. Nome/Razão Social: Apor o nome quando o remetente for pessoa física ou a razão social quando pessoa jurídica;

2. Endereço: Informar o endereço completo do remetente;

3. Município: Informar o município relativo ao endereço do remetente;

4. UF: Informar a unidade da Federação (Estado) relativa ao endereço do remetente;

5. CEP: Informar o código de endereçamento posta relativo ao endereço do remetente;

6. DATA: Informar a data de saída prevista da mercadoria;

7. TELEFONE: Informar o telefone do Contribuinte;

8. CELULAR: Informar o celular do Contribuinte;

9. FAX: Informar o fax do Contribuinte;

10. E-MAIL: Informar o endereço eletrônico do Contribuinte na rede mundial de computadores (INTERNET);

11. NAT. DA OPERAÇÃO: Informar a natureza da operação. (venda, reparo, retorno, remessa, exposição, etc.).;

12. VIA DE TRANSPORTE: Informar a via de transporte. (Rodoviário, Ferroviário, Aéreo);

13. CNPJ/CPJ: Informar o CNPJ do remetente no caso de pessoa jurídica e o CPF no caso de pessoa física;

14. INSCRIÇÃO ESTADUAL: Informar, caso exista, o número da inscrição no Fisco Estadual;

15. DESTINATÁRIO da Mercadoria e/ou Prestador do Serviço;

16. NOME/RAZÃO SOCIAL: Apor o nome quando o destinatário for pessoa física ou a razão social quando pessoa jurídica;

17. ENDEREÇO: Informar o endereço completo do destinatário;

18. MUNICÍPIO: Informar o município relativo ao endereço do destinatário;

19. UF: Informar a unidade da Federação (Estado) relativa ao endereço do destinatário;

20. CNPJ/CPJ: Informar o CNPJ do destinatário no caso de pessoa jurídica e o CPF no caso de pessoa física;

21. INSCRIÇÃO ESTADUAL: Informar, caso exista, o número da inscrição no Fisco Estadual do destinatário;

2. Descrição das mercadorias

1. QUANTIDADE: Para cada item informar a quantidade que está sendo enviada;

2. ESPECIFICAÇÃO: Para cada item descrever a mercadoria que está sendo enviada (Espécie, qualidade, marca, tipo modelo, número, etc.);

3. VALORES

1. UNITÁRIO: Para cada item informar o valor unitário da mercadoria;

4. TOTAL: Para cada item informar o valor total da mercadoria que está sendo enviada. É o resultado da quantidade multiplicada pelo valor unitário;

5. DATA e assinar o requerimento;

6. Só podem assinar o requerimento o Contribuinte ou seu representante legal.

FRM 4.7-01 09/09/2020

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