Início - CREFITO-4
REQUERIMENTO PARA JUSTIFICATIVA ELEITORAL
Ilustríssimo Senhor Dr. Anderson Luís Coelho, Presidente do Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 4ª Região
Eu, , registrado junto ao CREFITO-4 sob o nº , residente e domiciliado à
, nº , bairro , CEP , Cidade , Estado , venho apresentar à Vossa Excelência, nos termos do artigo 3º, parágrafo 2º da Resolução COFFITO 369/2009 , justificativa de ausência de voto nas eleições do quadriênio 2018/2022 para renovação do colegiado do CREFITO-4, pelo motivo:
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Termos em que peço deferimento.
Local e data: , de de .
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Assinatura do profissional
Documentos comprobatórios anexados, conforme artigo 3º, parágrafo 1º da Resolução COFFITO 369/2009: a) impedimento legal ou força maior; b) enfermidade; c) ausência do profissional em sua circunscrição; d) ter o profissional completado 70 (setenta) anos de idade.
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