Secretaria Municipal da Saúde COVID-19 - Prefeitura

Secretaria Municipal da Sa?de

COVID-19

Boletim Quinzenal

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30/4/2020

PREFEITURA DO MUNIC?PIO DE S?O PAULO SECRETARIA MUNICIPAL DA SA?DE

Apresenta??o

A Prefeitura de S?o Paulo, por meio da Secretaria Municipal de Sa?de, divulga o 3? Boletim COVID-19 no Munic?pio de S?o Paulo. Neste documento, a popula??o encontrar? dados e an?lises referentes ? situa??o epidemiol?gica da COVID-19 e das a??es realizadas para seu enfrentamento at? o dia 24 de abril de 2020.

Na primeira se??o s?o apresentados dados sobre a evolu??o da pandemia no mundo, no Brasil e no estado de S?o Paulo. A Situa??o Geral contextualiza a situa??o do munic?pio de S?o Paulo em rela??o a esses outros n?veis de an?lise e destaca informa??es relevantes para o enfrentamento da COVID-19, como diagn?sticos, estudos e orienta??es da Organiza??o Mundial de Sa?de. Nesta terceira edi??o, apresenta-se tamb?m estudos que indicam o uso de m?scara pela popula??o como medida eficaz para diminuir a dissemina??o da Covid-19.

A segunda se??o trata da vigil?ncia e situa??o epidemiol?gica no munic?pio de S?o Paulo. Nesta edi??o, com o avan?o da pandemia de COVID-19, as a??es de vigil?ncia executadas no munic?pio s?o apresentadas, com a descri??o de funcionamento de diferentes ?reas de atua??o da Vigil?ncia em Sa?de. S?o apresentadas tamb?m as defini??es operacionais e crit?rios para a classifica??o dos casos nas categorias "suspeito", "confirmado" e "descartado". Da situa??o epidemiol?gica, s?o apresentados dados e an?lises sobre a evolu??o de: i) distribui??o acumulada dos casos confirmados e suspeitos segundo dia de in?cio dos sintomas; ii) casos confirmados segundo Distrito Administrativo de resid?ncia; iii) distribui??o de casos confirmados e suspeitos por sexo e faixa et?ria; iv) evolu??o dos casos de S?ndromes Agudas Respirat?rias Graves Hospitalizados; v) ?bitos confirmados e suspeitos, inclusive por distrito.

A terceira se??o traz os dados e a??es relativas a Gest?o da Assist?ncia, na seguinte ordem: 1) SAMU; 2) Ocupa??o de leitos; 3) Dados sobre exames, com enfoque naqueles realizados pelo Instituto Adolfo Lutz, segundo status de libera??o e resultados laboratoriais; 4) Situa??o dos profissionais de sa?de, inclusive o n?mero de afastamentos, de casos confirmados e de ?bitos; 5) Abastecimento e condi??es de fornecimento de equipamentos e insumos.

Na quarta se??o ? apresentada an?lise do Observat?rio COVID-19 BR, com cen?rios poss?veis da epidemia no munic?pio de S?o Paulo, ferramenta fundamental para o planejamento das medidas para o efetivo enfrentamento da epidemia de COVID-19. As an?lises do Observat?rio COVID-19 BR mostram como ? fundamental a manuten??o das medidas de distanciamento social para a

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efetividade do controle da COVID-19 e para manter poss?vel ao SUS manter a capacidade de assistir a todos os que necessitam de assist?ncia hospitalar.

Complementa este boletim uma an?lise da mortalidade por COVID-19 e condi??o social no Munic?pio de S?o Paulo, dispon?vel no Anexo I.

Com base nesses cen?rios, a Prefeitura tem tomado medidas para garantir a adequada gest?o de leitos diante do prov?vel aumento da demanda nas pr?ximas semanas. At? maio de 2020 ser?o criados 1.337 leitos hospitalares na rede p?blica municipal. As medidas de distanciamento social seguem essenciais para evitar o colapso do sistema municipal de sa?de. A observa??o dessas regras pela popula??o, aliada ?s medidas j? tomadas pela Prefeitura, permitir? reduzir o sofrimento causado pela epidemia e evitar situa??o vivenciada por outras cidades no Brasil e no mundo. Tratamos de aprender com a experi?ncia que vem se acumulando em todo mundo.

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Sum?rio

1. Situa??o Geral ............................................................................................................4 2. Vigil?ncia e Situa??o Epidemiol?gica no Munic?pio de S?o Paulo .................................7

2.1. Vigil?ncia .................................................................................................................... 7 2.2. Defini??es operacionais, crit?rios de defini??o de casos e fontes............................... 9 2.3. Casos notificados: confirmados e suspeitos ............................................................. 10 2.4. Hospitalizados .......................................................................................................... 17 2.5. ?bitos....................................................................................................................... 19 3. Gest?o da Assist?ncia ............................................................................................... 26 3.1. Aten??o B?sica ........................................................................................................ 26 3.2. Gest?o Hospitalar..................................................................................................... 28 3.3. Servi?o de Atendimento M?vel de Urg?ncia ? SAMU ............................................... 32 3.4. Exames laboratoriais ................................................................................................ 33 3.5. Profissionais de Sa?de............................................................................................. 34 3.6. Abastecimento e condi??es de fornecimento............................................................ 35 4. An?lise de Cen?rios ..................................................................................................... 36 Anexo I ? Uma an?lise da mortalidade por COVID-19 e condi??o social no Munic?pio de S?o Paulo............................................................................................................................... 39 ANEXO II ? Evolu??o cumulativa, por semana epidemiol?gica (11 a 17), dos ?bitos (suspeitos e confirmados) por COVID-19 segundo causa b?sica e distrito administrativo de resid?ncia........................................................................................................................ 49

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1. Situa??o Geral

N?mero de casos confirmados at? 29/04/2020:

Mundo Brasil Estado de S?o Paulo

Casos 3.222.107

79.685 26.158

Mortes 228.625 5.513 2.247

Fontes: SES-SP; Johns Hopkins - Coronavirus resource center - .

A Organiza??o Mundial da Sa?de - OMS declarou, em 30 de janeiro de 2020, que o surto da doen?a causada pelo novo coronav?rus (SARS-CoV-2), a COVID-19, constitui uma emerg?ncia de sa?de p?blica de import?ncia internacional, o mais alto n?vel de alerta da Organiza??o, conforme previsto no Regulamento Sanit?rio Internacional. Em 11 de mar?o de 2020, a situa??o foi caracterizada pelo ?rg?o como uma pandemia.

A regi?o das Am?ricas ? a segunda mais atingida, com 1.246.190 casos confirmados, e se aproxima do status da Europa (1.406.899 casos confirmados). Os EUA continuam como o pa?s mais atingido, com 1.003.974 casos e 52.428 mortes, segundo dados da OMS de 29/04/2020. O Brasil ocupa, atualmente, o 11? lugar entre os pa?ses com maior n?mero de casos e mortes, de acordo com o monitoramento feito pela OMS e, nas Am?ricas, ? o segundo pa?s mais atingido.

A Secretaria Municipal da Sa?de, com base no conjunto de an?lises dos dados dispon?veis at? o momento, avalia que o munic?pio ainda enfrenta o crescimento acelerado do n?mero de casos.

Evolu??o dos casos notificados:

26/02 1? Caso

45.518 casos notificados em 56 dias M?dia = 812 casos/dia

23/04 27/04 45.518 57.931

Em quatro dias: +12.000 casos

M?dia: 3.103 casos/dia

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