PENTRU PERSOANELE IZOLATE LA DOMICILIU distanta, o DECLARATIE ... - DSP SV

[Pages:16]PENTRU PERSOANELE IZOLATE LA DOMICILIU ( art. 1 alin. (3)), pentru a beneficia de concediu i indemnizatie de carantina, va completa i va transmite doar medicului de familie, pe suport hartie sau prin mijloace electronice de transmitere la

distanta, o DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE:

Subsemnatul(a) ................................................................................., legitimat(a) cu C.1./B.I. seria ...... nr. ........., CNP: I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I, domiciliat(a) in ............................................., prin prezenta declar pe propria raspundere ca: am istoric de calatorie in tara ...................., in perioada

.........................................., regiunea/ora$UI ............................................, cu revenire in Romania in data de

.........................., prin punctul de frontiera (aeroport/terestru) ...............................

SAU contact direct cu un caz pozitiv nCoV-2019 (numele contactului) ......................................................... Mi s-a recomandat izolarea/M-am autoizolat la adresa ..................................................................................., incepand cu data de ................................................... pana la data de

Am fost izolat la adresa ........................... , cu urmatoarele persoane:

Numele, prenumele ......................, legitimata cu B.I./C.I. seria ........... nr. ......................, CNP

...................... Numele, prenumele ......................, legitimata cu B.I./C.I. seria ............ nr. ......................,

CNP .......................

Numele, prenumele

legitimata cu B.I./C.I. seria

nr.

CNP.......................

Declar ca am luat cuno$tinta de prevederile art. 326 din Codul penal cu privire la "Falsul in declaratii".

Numele

prenumele

Am ata$at prezentei:

Nr. de telefon: ..................... Data: ............................

Semnatura: ........................

1-1 Gopie C.1./B.I. 1-1 Certificat de na$tere (pentru minori pana in 18

ani)

1-1 Dovada calatoriei

ATENTIE! Datele cu caracter personal colectate prin prezentul document vor fi prelucrate in conformitate cu prevederile Regulamentului 2016/679 al Parlamentului European $i al Consiliului: art. 6 alin. 1 lit. c), d) $i e), respectiv art. 9 alin. 2 lit. g), h) $i i), din motive de interes public in domeniul sanatatii publice, in scopul asigurarii protejarii populatiei impotriva unei amenintari transfrontaliere grave la adresa sanatatii.

IMPORTANT: recomandari privind completarea "Declaratiei" in cazul persoanelor aflate in situatia prezentata la

lit.d), art.1, alin. (3) din OMS nr. 414/2020 - prezentata in Anexa 2 la ordin 1.membrii de familie ai unei persoane care se incadreza in situatia de calatorie in ultimile 14 zile in zona galbena (art.1, alin.(3) lit.a)/OMS 414/2020) vor mentiona aceleai date cu membrul de familie implicat in fapt, cu precizarea ca dupa consemnarea numelui, se va inscrie calitatea sa de (sot, sotie, parinte...etc)membru familie cu....( persoana care a calatorit in fapt);

2. membrii de familie ai unei persoane care au intrat in contact direct cu persoanele cu simptome $i care au calatorit in zone cu transmitere comunitara extinsa; (art1, alin.(3) lit.b)/OMS 414/2020) var mentiona aceleai date cu membrul de familie implicat in fapt, cu precizarea ca, dupa consemnarea numelui, se va inscrie calitatea sa de membru de familie cu.. ....( persoana implicata in fapt);

3. membrii de familie ai unei persoane care au intrat in contact direct cu persoanele care au fost confirmate cu coronavirus, COVID-19, (art1, alin.(3) lit.c)/OMS 414/2020) var mentiona acelai contact direct (cu eel mentionat de catre membrul de familie cu care a intrat efectiv in contact), cu precizarea ca, dupa consemnarea numelui contactului, se va inscrie calitatea sa de membru de familie (sot, sotie, frate...etc) cu... ( persoana implicata in fapt)

PERSOANELE CARE OPTEAZA pentru masura carantinei institutionalizate, Tn spatii special destinate puse la dispozitie de autoritatile

administratiei publice locale, pentru ca nu au posibilitatea Tndeplinirii condi1iilor pentru carantina/izolarea la locuinta/alta locatie sau care solicita acest lucru pentru a nu Ti expune familia,

au obligatia de a completa DECLARATIE

Masura dispusa de D.S.P.:

1-1 trimitere spre spital

1-1 izolare la adresa declarata

1-1 carantinare institutionalizata

Semnatura DSP:

Nume C.N.P.

Prenume

entru ceta eni straini : ziua luna anul

Jara de plecare

Declar pe propria raspundere ca: - am luat cunotinta de faptul ca, pentru a preveni raspandirea pe teritoriul Romaniei a virusului COVID-19, am obligatia de a ma supune procedurilor de izolare/carantinare/internare, dupa caz; - pentru punerea 1n aplicare a masurii izolarii/carantinarii, dupa parasirea perimetrului punctului de trecere a frontierei, ma voi deplasa pe cea mai scurta ruta la urmatoarea adresa: localitatea ................................ str. ............................... nr. ...., bl. ...., ap. .... , sectorul/judetul

- sunt de acord ca datele cu caracter personal i informatiile furnizate sa fie prelucrate de catre autoritatile competente;

- am luat cunotinta de prevederile art. 326 din Codul penal cu privire la falsul 1n declaratii i cele ale art. 352 din Codul penal cu privire la zadarnicirea bolilor.

Pe perioada ederii 1n Romania pot fi contactat la: telefon: ..............................

Semnatura

Data

PENTRU PERSOANELE CARANTINATE IN COMUNITATE beneficiaza de concedii i indemnizatii pentru carantina, in conditiile legii, pentru toata perioada in care au fost carantinate. Pentru a beneficia de concediu i indemnizatie de carantina vor completa

i vor transmite doar medicului de familie, pe suport hartie sau prin mijloace electronice de transmitere la distanta, o DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE,

Subsemnatul(a), ........................, legitimat(a) cu C.1./B.I. seria ...... nr. ........., CNP: I I I I I I I I I I I I I I, domiciliat(a) in ..............................., prin prezenta declar pe propria raspundere ca m-am carantinat la urmatoarea adresa ........................., reprezentand locatia declarata, ca urmare a instituirii masurii deac) acr1a-adn?Itri.n1.1as,I?tiunacteon?info.r.m...i.t.a..t.e...c..u...p..r.e..v..e..d..e..r.i.l.e...le..g..a..l.e...i.n...v..i.g..o..a..r.e..,..a..s..u..p..r.a..:...........;

b) localitatii ..................................................................................................; c) zonelor geografice ..................., de la data de .................. pana la data de ................................ . Declar ca am luat cunotinta de prevederile art. 326 din Codul penal cu privire la "Falsul in declaratii".

Numele i prenumele .................................

Nr. de telefon: ........................................... Data: ......................................................... Semnatura: ................................................

Am

ataat

prezentei:

1-1 Copie C.I./B.I.

ATENTIE! Datele cu caracter personal colectate prin prezentul document vor fi prelucrate in conformitate cu prevederile Regulamentului 2016/679 al Parlamentului European i al Consiliului: art. 6 alin. 1 lit. c), d) i e), respectiv art. 9 alin. 2 lit. g), h) i i), din motive de interes public in domeniul sanatatii publice, in scopul asigurarii protejarii populatiei impotriva unei amenintari transfrontaliere grave la adresa sanatatii.

ORDIN Nr. 414/2020 din 11 martie 2020 privind instituirea msurii de carantin pentru persoanele aflate ?n situaia de urgen de sntate public internaional determinat de infecia cu COVID-19 i stabilirea unor msuri ?n vederea prevenirii i limitrii efectelor epidemiei

Text ?n vigoare ?ncep?nd cu data de 15 iunie 2020 REALIZATOR: COMPANIA DE INFORMATIC NEAM

Text actualizat prin produsul informatic legislativ LEX EXPERT ?n baza actelor normative modificatoare, publicate ?n Monitorul Oficial al Rom?niei, Partea I, p?n la 15 iunie 2020.

Act de baz #B: Ordinul ministrului sntii nr. 414/2020, publicat ?n Monitorul Oficial al Rom?niei, Partea I, nr. 201 din 12 martie 2020

Acte modificatoare #M8: Ordinul ministrului sntii nr. 1080/2020 #M7: Ordinul ministrului sntii nr. 1069/2020 #M6: Ordinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 872/543/2020 #M5: Ordinul ministrului sntii nr. 847/2020 #M4: Ordinul ministrului sntii nr. 816/2020 #M3: Ordinul ministrului sntii nr. 629/2020 #M2: Ordinul ministrului sntii nr. 622/2020 #M1: Ordinul ministrului sntii nr. 497/2020

Modificrile i completrile efectuate prin actele normative enumerate mai sus sunt scrise cu font italic. ?n faa fiecrei modificri sau completri este indicat actul normativ care a efectuat modificarea sau completarea respectiv, ?n forma #M1, #M2 etc.

#B Vz?nd Referatul de aprobare nr. VSC 3.378 din 11.03.2020 al Direciei

generale de asisten medical i sntate public din cadrul Ministerul Sntii,

?n temeiul art. 8 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 11/2020 privind stocurile de urgen medical, precum i unele msuri aferente instituirii carantinei,

av?nd ?n vedere prevederile art. 31 paragraful (2) lit. c) din Regulamentul sanitar internaional 2005, pus ?n aplicare prin Hotr?rea Guvernului nr. 758/2009,

in?nd cont de prevederile art. 25 alin. (2) ale art. 27 alin. (5) i ale art. 78 din Legea nr. 95/2006 privind reforma ?n domeniul sntii, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare,

?n temeiul art. 7 alin. (4) din Hotr?rea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii, cu modificrile i completrile ulterioare,

ministrul sntii emite urmtorul ordin:

#M7 ART. 1*) (1) ?n ?nelesul prezentului ordin, prin carantin se ?nelege: a) carantin instituionalizat ?n spaii special amenajate; b) carantin la domiciliu; c) izolare la domiciliu; d) carantinarea unei comuniti reprezint carantin la o locaie declarat,

ca urmare a instituirii msurii de carantin a unor cldiri, localiti sau zone geografice, conform legii. #M8

(2) Pentru toate persoanele care vin ?n Rom?nia din rile care nu fac obiectul excepiei de la carantinare/izolare, potrivit prevederilor alin. (2^5), se instituie msura carantinrii/izolrii la locuina/locaia declarat de persoana ?n cauz, ?mpreun cu colocatarii, inclusiv familia/aparintorii, dup caz. #M5

(2^1) Prin excepie de la prevederile alin. (2), persoanele care nu au posibilitatea ?ndeplinirii condiiilor pentru carantin/izolarea la locuin/alt locaie sau care solicit acest lucru pentru a nu ?i expune familia pot opta pentru msura carantinei instituionalizate, ?n spaii special destinate puse la dispoziie de autoritile administraiei publice locale. Persoanele au obligaia de a completa declaraia al crei model este prevzut ?n anexa care face parte integrant din prezentul ordin.

(2^2) Persoanele aflate ?n carantin instituionalizat rm?n ?n carantin ?n spaiile respective p?n la expirarea perioadei de 14 zile de la data intrrii ?n carantin.

(2^3) Pe durata msurii de izolare/carantin la locuin/alt locaie sau carantin instituionalizat, persoanele care nu prezint simptome asociate COVID-19, cu respectarea prevederilor legale ?n vigoare privind utilizarea materialelor individuale de protecie ?mpotriva COVID-19, pot participa la ceremonialul de ?nmorm?ntare ?n cazul decesului soului/soiei, unei/unui rude/afin de gradul 1 - 3, cu acordul direciei de sntate public i avizul centrelor judeene/al municipiului Bucureti de coordonare i conducere a interveniei. #M8

(2^4) Persoanele care vin ?n Rom?nia din rile care fac obiectul excepiei de la carantinare/izolare prevzut la alin. (2), dar care, ?naintea plecrii din ara respectiv, nu au stat cel puin 14 zile pe teritoriul acesteia, intr ?n carantin/izolare la locuina/locaia declarat de persoana ?n cauz, ?mpreun cu colocatarii, inclusiv familia/aparintorii, dup caz.

(2^5) Lista cu rile care fac obiectul excepiei de la carantinare/izolare este stabilit pe baza analizei efectuate de ctre Institutul Naional de Sntate Public, aprobat prin hotr?re a Comitetului Naional pentru Situaii de Urgen i se actualizeaz ori de c?te ori este nevoie. #B

(3) Se instituie msura de izolare la domiciliu urmtoarelor categorii de persoane:

a) persoane care au cltorit ?n ultimele 14 zile ?n localiti din zonele afectate de COVID-19, altele dec?t cele cu transmitere comunitar extins (zona galben);

b) persoane care au intrat ?n contact direct cu persoanele cu simptome i care au cltorit ?n zone cu transmitere comunitar extins;

c) persoane care au intrat ?n contact direct cu persoanele care au fost confirmate cu coronavirus (COVID-19);

d) membri de familie ai unei persoane care se ?ncadreaz ?n una dintre situaiile de mai sus. #M1

(4) Categoriile de persoane nominalizate la alin. (3) se vor izola la domiciliu timp de 14 zile, timp ?n care ?i monitorizeaz starea de sntate. ?n situaia ?n care prezint simptome de boal vor anuna medicul de familie sau sistemul "112". Dac la sf?ritul celor 14 zile de izolare la domiciliu nu prezint simptome de boal, acetia pot iei din izolare fr a avea nevoie de documente justificative (aviz epidemiologic). Persoanele menionate la alin. (3) lit. b) pot iei din izolarea la domiciliu dac suspiciunea de infecie cu COVID-19 la persoana simptomatic, cu care a avut contact direct, este infirmat. #M2

(4^1) Categoriile de persoane nominalizate la alin. (2^1) au obligaia de a se carantina la domiciliu, dup caz, timp de 14 zile, precum i de a anuna medicul de familie cu privire la data de la care a ?nceput carantinarea, prin mijloace de transmitere la distan, ?n vederea monitorizrii strii de sntate, acestea fiind monitorizate i controlate zilnic privind respectarea msurii prevzute de legislaia incident de ctre instituiile abilitate.

(4^2) Data de ?ncepere a perioadei de carantinare sau izolare la domiciliu este dispus ?n urma anchetei epidemiologice de ctre direcia de sntate public judeean i a municipiului Bucureti. #B

(5) Pentru scopul prezentului ordin, domiciliul este considerat ca fiind adresa furnizat ?n chestionarul completat la punctul de frontier, respectiv adresa unde locuiesc persoanele din categoriile menionate. #M2

(6) At?t persoanelor aflate ?n carantin, c?t i celor aflate ?n izolare li se vor pune la dispoziie informaii detaliate referitoare la msurile de igien individual ce trebuie respectate. #CIN

*) Conform art. 78^2 alin. (5) din Normele de aplicare a prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 158/2005, aprobate prin Ordinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 15/2018/1311/2017, cu modificrile ulterioare, pentru categoriile de persoane nominalizate la art. 1 alin. (3) din Ordinul ministrului sntii nr. 414/2020, medicul de familie elibereaz certificatul de concediu medical pentru carantin cu respectarea prevederilor art. 5 alin. (3) Ordinul ministrului sntii nr. 414/2020, dar nu mai t?rziu de 30 de zile calendaristice de la data ?ncetrii perioadei de carantin.

Menionm c art. 78^2 din normele de aplicare indicate mai sus a fost introdus prin art. I pct. 2 din Ordinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 872/543/2020 (#M6).

Conform art. II din Ordinul ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr. 872/543/2020 (#M6), dispoziiile art. 78^2 alin. (5) din normele de aplicare indicate mai sus se aplic p?n la data de 30 septembrie 2020.

#M5 ART. 1^1 (1) Fac excepie de la prevederile art. 1 urmtoarele categorii de persoane: a) conductorii autovehiculelor de transport marf cu capacitatea maxim

autorizat mai mare de 2,4 tone, care nu prezint simptome asociate COVID19, cu respectarea prevederilor legale ?n vigoare privind utilizarea materialelor individuale de protecie ?mpotriva COVID-19;

b) conductorii autovehiculelor pentru transport persoane care au mai mult de 9 locuri pe scaune, inclusiv locul conductorului, care nu prezint simptome asociate COVID-19, cu respectarea prevederilor legale ?n vigoare privind utilizarea materialelor individuale de protecie ?mpotriva COVID-19;

c) conductorii auto prevzui la lit. a) i b) care se deplaseaz ?n interesul desfurrii profesiei din statul de reziden al acestora ?ntr-un alt stat membru al Uniunii Europene sau dintr-un alt stat al Uniunii Europene ?n statul de reziden, indiferent dac deplasarea se face prin mijloace individuale sau ?n cont propriu;

d) membri ai Parlamentului European, parlamentari i personal aparin?nd sistemului naional de aprare, ordine public i securitate naional;

e) piloii de aeronave i personalul navigant; f) mecanicii de locomotiv i personalul feroviar; g) personalul navigant rom?n, maritim i fluvial care se repatriaz prin orice mijloc de transport, care prezint autoritilor competente "certificatul pentru lucrtorii din sectorul transporturilor internaionale", al crui model este publicat ?n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria C, nr. 096 I din 24 martie 2020; h) personalul navigant maritim i fluvial care efectueaz schimbul de echipaj la bordul navelor aflate ?n porturile rom?neti, indiferent de pavilionul pe care ?l arboreaz, dac la intrarea ?n ar, precum i la ?mbarcarea/debarcarea de pe nav prezint autoritilor competente "certificatul pentru lucrtorii din sectorul transporturilor internaionale", al crui model este publicat ?n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria C, nr. 096 I din 24 martie 2020; i) personalul navigant care debarc de la bordul navelor de navigaie interioar, care arboreaz pavilion rom?n, ?ntr-un port rom?nesc, cu condiia asigurrii de ctre angajatori a certificatului pentru lucrtorii din transportul internaional i a echipamentelor individuale de protecie ?mpotriva COVID-19, pe timpul deplasrii de la nav la locaia unde poate fi contactat ?n perioada dintre voiajuri; j) lucrtorii transfrontalieri care intr ?n Rom?nia din Ungaria, Bulgaria, Serbia, Ucraina sau Republica Moldova; k) angajai ai operatorilor economici din Rom?nia care efectueaz lucrri, conform contractelor ?ncheiate, ?n afara teritoriului Rom?niei, la ?ntoarcerea ?n ar, dac dovedesc raporturile contractuale cu beneficiarul din afara teritoriului naional; l) reprezentanii companiilor strine care au filiale/sucursale/reprezentane sau agenii pe teritoriul naional, dac la intrarea pe teritoriul Rom?niei dovedesc raporturile contractuale cu entitile economice de pe teritoriul naional; m) persoanele care intr ?n Rom?nia pentru prestarea unor activiti de utilizare, instalare, punere ?n funciune, mentenan, service a echipamentelor i tehnicii medicale, precum i a echipamentelor din domeniile tiinific, economic, aprare, ordine public i securitate naional, dac dovedesc raporturile contractuale cu beneficiarul/beneficiarii de pe teritoriul Rom?niei, precum i inspectorii organismelor internaionale; n) membrii misiunilor diplomatice, oficiilor consulare i ai altor reprezentane diplomatice acreditate la Bucureti, posesori de paapoarte diplomatice, personalul asimilat personalului diplomatic, precum i membrii Corpului Diplomatic i Consular al Rom?niei i posesorii de paapoarte diplomatice i de serviciu, precum i membrii familiilor acestora; o) angajaii sistemului naional de aprare, ordine public i securitate naional care se ?ntorc ?n Rom?nia din misiuni executate ?n afara rii;

 ................
................

In order to avoid copyright disputes, this page is only a partial summary.

Google Online Preview   Download