Manual de Procedimentos de Higienização ... - ARS | Algarve

[Pages:47]Manual de Procedimentos de Higieniza??o e Limpeza para controlo de infe??o nos Servi?os

de Radiologia da ARS Algarve

2012 Servi?os de Radiologia da Administra??o Regional de Sa?de do Algarve I.P.

?ndice

1 ? Introdu??o .................................................................................................... 3 2 ? Objetivos ...................................................................................................... 4 3 ? ?mbito .......................................................................................................... 4 4 ? Defini??es e conceitos ................................................................................. 5 5 ? Classifica??o das ?reas das Unidades de Sa?de em fun??o do risco de infe??o................................................................................................................ 6 6 ? Limpeza e desinfe??o do ambiente .............................................................. 7

6.1 - Tipos de limpeza e desinfe??o a aplicar num servi?o de radiologia ....... 8 6.1.1 ? Limpeza Terminal (servi?os de radiologia) ...................................... 9 6.1.2 ? Limpeza imediata (Situa??es de derrame/salpicos de mat?ria org?nica .................................................................................................... 11 6.1.3 ? Detergentes e desinfetantes ......................................................... 13

7 ? Precau??es Padr?o a adotar pelos T?cnicos de Radiologia ...................... 15 7.1 ? Higieniza??o das M?os........................................................................ 15 7.1.1 ? Lavagem das m?os com ?gua e sab?o......................................... 16 7.1.2 ? Fric??o das m?os com solu??o anti-s?ptica de base alco?lica ..... 17 7.2 ? Utiliza??o de equipamento de prote??o Individual (EPI)...................... 18 7.2.1 ? Luvas............................................................................................. 18 7.2.2 ? M?scara cir?rgica .......................................................................... 19 7.2.3 ? Batas/aventais............................................................................... 20

8 - Normas gerais para o controle de infe??es nos Servi?os de Radiologia da ARS Algarve ..................................................................................................... 22 9 ? Medidas de precau??o padr?o ................................................................... 23 10 - Bibliografia ................................................................................................ 24 ANEXOS .......................................................................................................... 25

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1 ? Introdu??o

O controlo da infe??o associada aos cuidados de sa?de exige uma padroniza??o de procedimentos de forma a minimizar o risco da sua ocorr?ncia, sendo que normas tidas como universais para todos os estabelecimentos de sa?de, t?m de ser adaptadas a cada local de presta??o de cuidados. Uma adequada limpeza e desinfe??o das instala??es e equipamentos s?o medidas cruciais para prevenir e reduzir as infe??es cruzadas em utentes e profissionais, bem como para minimizar a gradual deteriora??o dos equipamentos. Os servi?os de Radiologia enquadrados nas diferentes Unidades Funcionais da ARS Algarve t?m enquanto servi?os prestadores de cuidados de sa?de uma din?mica de funcionamento e de presta??o de cuidados, que se diferencia dos restantes Neste sentido torna-se importante a realiza??o de um documento de apoio que transmita algumas orienta??es, normas e rotinas de procedimentos de limpeza e higieniza??o que se consideram ?teis e necess?rias nos servi?os de Radiologia da ARS Algarve, permitindo uma maior uniformidade neste tipo de procedimentos, bem como uma maior rentabiliza??o dos recursos dispon?veis.

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2 ? Objetivos

2.1 ? Objetivo geral

Padronizar procedimentos de limpeza e higieniza??o, para os servi?os de Radiologia da ARS Algarve, fomentando uma cultura de seguran?a para que a preven??o e o controlo de infe??es seja tida como parte integrante da atividade quotidiana dos T?cnicos de Radiologia.

2.2 ? Objetivos Espec?ficos

.2.2.1 - Promover e normalizar procedimentos e m?todos de limpeza e de desinfe??o a aplicar nos servi?os de Radiologia, de acordo com a natureza das estruturas e o potencial risco de infe??o; 2.2.2. - Definir formas de atua??o e escolha de anti-s?pticos e desinfetantes; 2.2.3 ? Estimular que seja efetuada uma adequada higieniza??o das instala??es e equipamentos utilizados nos servi?os de Radiologia da ARS Algarve, de forma prevenir infe??es associadas aos cuidados de sa?de; 2.2.4 ? Definir a responsabilidade dos Profissionais (T?cnicos de radiologia), em rela??o ? higieniza??o do seu local de trabalho, bem como em rela??o a procedimentos de higieniza??o pessoal; 2.2.5 ? Ado??o de medidas de precau??o padr?o, preconizadas para a assist?ncia a qualquer paciente, nos Servi?os de Radiologia da ARS Algarve;

3 ? ?mbito

Aplica-se a todos os servi?os de Radiologia Convencional da ARS Algarve;

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4 ? Defini??es e conceitos

? Limpeza - ? a remo??o de todo material estranho (sujidade, mat?ria org?nica) de objetos ou superf?cies. ? Desinfe??o - Processo que elimina microrganismos patog?nicos em objetos inanimados com a exce??o de esporos bacterianos. ? Descontamina??o - ? o tratamento dado ao material/equipamento/superf?cies para tornar seguro o seu manuseamento. ? Desinfetante - ? um agente qu?mico capaz de destruir os microrganismos nos objetos inanimados (mat?rias, equipamentos ou superf?cies), ou reduzi-los para n?veis n?o prejudiciais ? sa?de. ? Infe??o ? ? a presen?a de microrganismos nos tecidos ou fluidos do organismo com replica??o e efeitos cl?nicos adversos. ? Agente Infecioso - S?o seres microsc?pios que n?o s?o vis?veis a olho nu (bact?rias, v?rus, fungos, etc). ? Hospedeiro - Homem ou animal que ofere?a, em condi??es naturais, condi??es para alojar um agente infecioso. ? Contamina??o - Transfer?ncia do agente infecioso para um organismo, objeto ou subst?ncia. ? Cont?gio - Transmiss?o do agente infecioso de um doente ou portador para outro indiv?duo. ?Mat?ria Org?nica - S?o secre??es ou excre??es do organismo (sangue, fezes, urina, etc.).

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5 ? Classifica??o das ?reas das Unidades de Sa?de em fun??o do risco de infe??o

A cada ?rea de uma unidade de sa?de ? atribu?do um risco de transmiss?o de infe??es, que est? relacionado com a especificidade da atividade dos cuidados de sa?de prestados e com a suscetibilidade dos utentes. Assim cada ?rea de uma Unidade de Sa?de ? identificada como ?rea cr?tica, semi-cr?tica ou n?ocr?tica.

a) ?reas cr?ticas ? S?o ?reas em que existe um maior risco de transmiss?o de microrganismos, por serem locais onde se realizam procedimentos de risco, e onde se poder?o encontrar utentes com o seu sistema imunit?rio deprimido;

Exemplos: - Salas de pequena cirurgia; - Salas de Higiene Oral; - Salas de tratamento de feridas; - Laborat?rios;

b) ?reas semi-cr?ticas ? S?o ?reas que oferecem menor risco de contamina??o, por nelas se realizarem procedimentos de risco reduzido;

Exemplos: - Farm?cia, - Ambulat?rio; - Salas de vacina??o; - Salas de sa?de infantil; - Gabinetes de consulta; - Radiologia

c) ?reas n?o-cr?ticas - S?o aquelas que, teoricamente, n?o apresentam riscos de contamina??o;

Exemplos: - Salas de servi?o administrativo e similares;

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- Salas de reuni?es; - Corredores e ?trios; - Entradas exteriores dos servi?os; - Refeit?rios, copas e bares; - Salas de espera.

Frequ?ncia da limpeza em fun??o do tipo de ?rea: ? Em ?reas cr?ticas, pelo menos duas vezes ao dia e quando necess?rio; ? Em ?reas semi-cr?ticas uma vez ao dia e quando necess?rio; ? Em ?reas n?o cr?ticas uma vez ao dia e quando necess?rio;

No entanto ? necess?rio compreender que esta frequ?ncia de limpeza ? relativa e deve ser adaptada ?s circunst?ncias, pois mesmo dentro de ?reas consideradas como cr?ticas, semi-cr?ticas e n?o cr?ticas, h? superf?cies que necessitam de uma limpeza mais frequente, do que outras. As superf?cies ambientais de contacto frequente, que est?o em contacto frequente com as m?os (ex. bancadas, man?pulos das portas), necessitam de uma limpeza mais frequente do que as superf?cies ambientais de baixo contacto, que t?m um contacto m?nimo com as m?os. (ex: tetos).

6 ? Limpeza e desinfe??o do ambiente

? importante diferenciar os termos limpeza e desinfe??o, para evitar confus?es que possam comprometer o processo de higieniza??o.

? Limpeza/lavagem ? ? a remo??o de sujidade do piso, de paredes, tetos, mobili?rios e equipamentos, utilizando-se ?gua e detergente. Esse processo ? fundamental para que a desinfe??o seja adequada.

? Desinfe??o ? ? o processo de destrui??o de microrganismos patog?nicos na forma vegetativa existente em superf?cies inertes, mediante a aplica??o de agentes qu?micos ou f?sicos.

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6.1 - Tipos de limpeza e desinfe??o a aplicar num servi?o de radiologia

Os servi?os de radiologia s?o classificados como ?reas semi-cr?ticas em fun??o do risco de propaga??o pelo que se devem ter em aten??o os diferentes tipos de limpeza e desinfe??o a utilizar neste tipo de ?reas, bem como a frequ?ncia com que estas se devem realizar.

? Limpeza Corrente ? ? realizada diariamente pelo profissional da equipa de limpeza (ou Assistente Operacional), e que inclui a limpeza e arruma??o simplificadas;

? Limpeza Terminal ? ? realizada pelo T?cnico de Radiologia ap?s sa?da do paciente. Tem por finalidade a redu??o da contamina??o do ambiente, bem como a prepara??o segura e adequada para receber um novo paciente;

? Limpeza de Conserva??o ou semanal ? ? a limpeza que embora n?o necessite de ser realizada todos os dias, pela sua import?ncia na conserva??o de um bom ambiente, n?o deve ser descurada, devendo por isso ser realizada pelo menos uma vez por semana, pelo profissional da equipa de limpeza (ou Assistente Operacional).

? Limpeza imediata ? ? realizada quando ocorrem salpicos e/ou derrames (ex: sangue ou mat?ria org?nica), devendo ser solicitada pelo T?cnico de Radiologia ao funcion?rio do servi?o de limpezas;

? Limpeza Global ? trata-se de uma limpeza mais completa, que contempla estruturas por vezes de dif?cil acesso e/ou limpeza. Deve ser realizada pelo menos uma vez por m?s pelo profissional dos servi?os de limpeza (ou Assistente Operacional);

? Desinfe??o Corrente ? ? realizada ap?s contamina??o com material org?nico (fezes, urina, v?mito, sangue, secre??es);

Na tabela 1 apresentada de seguida encontram-se apresentadas as diferentes ?reas e equipamentos, bem como a frequ?ncia de limpeza dos diversos tipos de limpeza que devem ser realizados pelos servi?os de limpeza (ou Assistente Operacional), nos Servi?os de Radiologia, sem terem de ser solicitados pelo T?cnico de Radiologia.

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