Instituto Rio Branco



PROGRAMA DE A??O AFIRMATIVA DO INSTITUTO RIO BRANCO BOLSA-PR?MIO DE VOCA??O PARA A DIPLOMACIAFORMUL?RIO DE INSCRI??O E DECLARA??O DE RENDAFoto 3x41. Identifica??oNomeSexoEstado civilDigite o seu nome completoSelecioneSelecioneData de nascimentoLocal de nascimentoIdentidadeCPFDD/MM/AAAAMunicípio/UFNúmero e Emissor/UFxxx.xxx.xxx-xxEndere?oLogradouro, número, bairro, cidade-UF, CEPTel. residencialTel. comercialTel. celular(DDD) Número(DDD) Número(DDD) NúmeroFilia??oEscolaridadeProfiss?o?rea/nívelNome da m?eSelecioneDigiteSelecioneNome do paiSelecioneDigiteSelecione2. Forma??o escolar e acadêmicaPós-gradua??oEnsino superiorEnsino médioEnsino fundamentalSelecioneSelecioneTipo de institui??oTipo de institui??oTipo de institui??oTipo de institui??oAno de conclus?oAno de conclus?oAno de conclus?oAno de conclus?o3. Renda e moradiaTrabalha atualmente?Atua na área de forma??o acadêmica?Trabalhou nos últimos 12 meses?SelecioneSelecioneSelecioneJá residiu no exterior?Tempo de residência no exteriorSelecioneEm mesesProfiss?o?rea/nívelCarga horária semanalInforme a profiss?o principalSelecioneNúmero de horasRenda individualRenda familiarR$ (média dos últimos 12 meses)R$ (média dos últimos 12 meses)Reside com os pais?Possui filhos?Membros da famíliaSelecioneSelecioneN? de membros com os quais resideMoradiaValor do aluguel (se for o caso)Valor da presta??o (se for o caso)SelecioneR$ R$ 4. Concurso de Admiss?o à Carreira de Diplomata e Programa de A??o AfirmativaHá quanto tempo estuda para o Concurso de Admiss?o à Carreira de Diplomata?Em mesesEdi??es do Concurso de Admiss?o à Carreira de Diplomata em que concorreu e desempenhoAnoAnoAnoAnoAnoDesempenhoDesempenhoDesempenhoDesempenhoDesempenhoCarga horária semanal de estudos atualCarga horária semanal de estudos disponívelNúmero de horasNúmero de horasInscreveu-se em quantas edi??es do Programa de A??o Afirmativa do IRBr?Informe as sele??es de que participou, mesmo se n?o tiver sido selecionado para a bolsa-prêmioSe já recebeu a Bolsa-Prêmio de Voca??o para a Diplomacia, indique os anos das edi??es do Programa de A??o Afirmativa do IRBr em que foi beneficiárioAnoAnoAnoAnoAnoDeclaro, sob as penas da Lei, que as informa??es acima prestadas s?o verdadeiras. Estou ciente de que a omiss?o de informa??es ou a apresenta??o de dados ou documentos falsos ou divergentes podem resultar em processo por crime de falsidade ideológica e para ressarcimento por prejuízo causado a preendo que os dados pessoais acima informados ser?o acautelados e utilizados exclusivamente pelo Instituto Rio Branco para fins de análise qualitativa da execu??o de políticas públicas, e que sua divulga??o a terceiros fica restrita às condi??es estabelecidas pela Lei no. 12.527/2011 (Lei de Acesso à Informa??o).Brasília, [dia] de [mês] de 2018.[assinatura do(a) candidato(a)] ................
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