Bahia



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ESTADO DA BAHIA

SECRETARIA DA EDUCAÇÃO

COMISSÃO PERMANENTE DE CREDENCIAMENTO - CPC

|[pic] |SOLICITAÇÃO MENSAL DE GÊNEROS ALIMENTÍCIOS |DATA |

| |(USO INTERNO: UNIDADE ESCOLAR/DIREC/COOD. ALIMENTAÇÃO/CPC) |__/___/____ |

|UNIDADE ESCOLAR: |DIREC: |

| | |

|DIRETOR(A): |TEL: |

|ENDEREÇO: |

|MUNICIPIO: |CEP: |

|VALOR TOTAL DO PEDIDO R$: |TOTAL POR EXTENSO: |

| | |

|FONTE DOS RECURSOS: |

|PNAE ( ) |

|MAIS EDUCAÇÃO ( ) |

|FAED ( ) |

|OUTROS ESPECIFICAR: |

| (PREENCHER APENAS AS LINHAS CORRESPONDENTES AOS ITENS QUE PRETENDE ADQUIRIR MENSALMENTE, CONFORME ANEXO VI - TABELA DE PREÇOS) |

|ITENS / CÓDIGOS |UN |QUANT. |VALOR UNITÁRIO |VALOR TOTAL |

|DESCRIÇÃO |CÓDIGO |

ESTE PEDIDO MENSAL OCASIONARÁ EM CONVOCAÇÃO DO CREDENCIADO MELHOR CLASSIFICADO PARA FORNECIMENTO DOS GÊNEROS NO MUNICÍPIO, SENDO ESTE, CONTRATADO PARA O RESPECTIVO FORNECIMENTO DOS ITENS, NAS QUANTIDADES E VALORES INDICADOS, POR UM PERÍODO DE ATÉ 06 (SEIS) MESES.

|Local/data |Recebido |

| | |

| |Local/Data |Hora |

|Assinatura do gestor da Unidade Escolar |Assinatura do membro da Diretoria Regional |

|Recebido |

|Local/data |Local/Data |Hora |

|Assinatura do membro da Coordenação de Alimentação/SEC |Assinatura do membro da Comissão de Credenciamento/SEC |

1ª VIA – UNIDADE ESCOLAR, 2ª VIA – DIREC 3ª VIA – COORDENAÇÃO DE ALIMENTAÇÃO

4ª VIA – COORD. PERMANENTE DE CREDENCIAMENTO – CPC.

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