POLÍCIA CIVIL DO ESTADO DE MINAS GERAIS DEPARTAMENTO DE ...

[Pages:1]POL?CIA CIVIL DO ESTADO DE MINAS GERAIS

DEPARTAMENTO DE TR?NSITO DE MINAS GERAIS COORDENA??O DE ADMINISTRA??O DE TR?NSITO

DIVIS?O DE HABILITA??O

REQUERIMENTO DE TRANSFER?NCIA DE PRONTU?RIO

Eu, ___________________________________________________________________________, RG: __________________________, UF:_______, CPF:_______________________________, DOMICILIADO EM:__________________________________________________, N?: ________, COMPLEMENTO: ________________, BAIRRO: ______________________________________, CIDADE: ________________________________________, CEP:_________________________, TELEFONE FIXO:(___)____________________, CELULAR:(___)_________________________, E-MAIL: _______________________________________________________________________, CNH REGISTRO: ________________________________________, CATEGORIA: __________, SOLICITO A TRANSFER?NCIA DO MEU PRONTU?RIO DE HABILITA??O DO ESTADO ______________________________________ PARA MINAS GERAIS.

MOTIVO DA SOLICITA??O ( ) PRIMEIRA HABILITA??O ( ) RENOVA??O (CNH VENCIDA OU A VENCER) ( ) CNH DEFINITIVA ( ) ADI??O OU MUDAN?A DE CATEGORIA ( ) SEGUNDA VIA (FURTO/ROUBO OU EXTRAVIO) ( ) ALTERA??O DE DADOS _____________________________________________________. ( ) OUTROS __________________________________________________________________.

_____________________________________, ______ de _____________________ de _______.

CIDADE

M?S

_____________________________________________________

ASSINATURA DO REQUERENTE

Avenida Jo?o Pinheiro, n?. 417 - 1? andar, Boa Viagem, Belo Horizonte-MG CEP 30130-183 - Fone: 0xx(31) 3236-3636 / 3236-3558 E-mail: inscricao@detran.pcivil..br

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