PESSOA FÍSICA - XP

FICHA CADASTRAL PESSOA F?SICA

Uso exclusivo da XP DADOS PESSOAIS

Nome Completo:

Nome do pai:

Abertura

Atualiza??o

C?digo do Cliente Nome da m?e:

CPF:

Data de Nascimento:

Nacionalidade:

Sexo: Masculino

Feminino

Estado Civil:

Tipo de Documento: (RG, CNH, entidade de classe)

Telefone: (DDD+N?)

Celular: (DDD+N?)

Naturalidade: (municipio)

Nome do c?njuge:

CPF do c?njuge:

N? de registro:

?rg?o emissor:

E-mail:

UF:

Data de emiss?o:

Mensagem Eletr?nica: (msn ou outros)

DADOS DE ENDERE?O PARA CORRESPOND?NCIA

Dever? ser apresentado o comprovante para o respectivo endere?o

Logradouro: (rua, avenida)

Bairro:

Cidade:

N?mero: UF:

Complemento: CEP:

DADOS DE ENDERE?O COMERCIAL

Dever? ser apresentado o comprovante para o respectivo endere?o

Logradouro: (rua, avenida)

Bairro:

Cidade:

N?mero: UF:

Complemento: CEP:

DADOS PROFISSIONAIS Forma??o: (advogado,engenheiro, m?dico, etc.)

Entidade para qual trabalha:

Ocupa??o: (gerente, analista, aut?nomo, estudante, etc.) CNPJ da entidade:

SITUA??O FINANCEIRA PATRIMONIAL Renda mensal (sal?rio, pr?-labore, etc.) Bens m?veis (carro, moto, lancha, etc.) Bens im?veis (casa, terreno, apartamento, etc.) Aplica??es financeiras / Conta corrente (montante em conta corrente, a??es, t?tulos de renda fixa, fundos,etc.) Outros rendimentos (aluguel, mesada, pens?o, aposentadoria, etc.)

DADOS BANC?RIOS

Indique as contas banc?rias para as suas movimenta??es financeiras na XP. Apenas uma conta poder? ser marcada como principal.

Conta Principal:

C?d./ Banco:

Ag?ncia:

N? da Conta:

Conta Conjunta:

R$ R$ R$ R$ R$

Nome do co-titular:

CPF:

SAC ? D?vidas, Reclama??es e Orienta??es: 0800 772 0202 Assessoria: 4003 3710 (capitais e regi?es metropolitanas), 0800 880 3710 (demais regi?es) e 0800 771 0101 (deficiente auditivo)

Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

Ouvidoria: 0800 722 3730 Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

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FICHA CADASTRAL PESSOA F?SICA

DADOS DE IDENTIFICA??O DO REPRESENTANTE/ PROCURADOR (SE HOUVER)

Nome completo:

N? do documento de identifica??o:

CPF:

E-mail:

Mensagem Eletr?nica: (Skype ou outros)

Pessoa vinculada ? XP INVESTIMENTOS:

Sim

N?o

Considerado US PersVoenrs:?o Julho/21

Sim

N?o

DECLARA??O DO CLIENTE

1. Sou pessoa vinculada ? XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A? (Conforme conceito definido na ICVM n? 505/11)

2. Voc? ? US Person? (Conforme Lei FACTA - Foreign Account Tax Compliance Act)

Sim

N?o

Sim

N?o

Pessoa Politicamente Exposta:

Sim

N?o

3. Sou pessoa politicamente exposta? (Conforme conceito definido na ICVM n? 301/99) Sim

N?o

4. Autorizo a transmiss?o de ordens por procurador ou representante? Ocupa??o Profissional/Sal?rio

5. Origem dos recursos:

Heran?a

Doa??o

Sim

N?o

Partilha de Bens (div?rcio)

Aposentadoria

Aluguel de Propriedades

6. Prop?sito dos investimentos:

Investimentos em Renda Fixa Investimentos em Renda Vari?vel Derivativos

Fundos de Investimentos C?mbio Outros

Outros Outros

7. Opero por conta pr?pria.

8. Concordo que a carteira pr?pria da XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A ou a carteira de pessoas a ela vinculadas possam atuar na contraparte de minhas opera??es (Em atendimento ao art. 17 da ICVM n? 558/15, que estabelece a autoriza??o obrigat?ria, pr?via e por escrito, dos clientes cuja carteira individual seja administrada pela corretora).

9. N?o estou impedido de operar no mercado de valores mobili?rios.

10. Ser?o consideradas v?lidas as ordens transmitidas por escrito, por sistemas eletr?nicos de conex?es automatizadas ou telefone e outros sistemas de transmiss?o de voz (Conforme ICVM n? 505/11).

11. Tenho conhecimento das disposi??es legais e regulamentares pertinentes ? mat?ria, especialmente aquelas editadas pela Comiss?o de Valores Mobili?rios, pelo Banco Central do Brasil e pelas bolsas de valores ("Bolsas") e mercados de balc?o, organizados ou n?o, incluindo, mas n?o se limitando, ? B3 S.A. ? Brasil, Bolsa, Balc?o ("B3"), das Regras e Par?metros de Atua??o da XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A, do C?digo de ?tica das Bolsas, das normas referentes ao Mecanismo de Ressarcimento de Preju?zo das Bolsas, das normas operacionais editadas pelas Bolsas e pela C?mara de Compensa??o e Liquida??o, do regime de atua??o, limites e veda??es aplic?veis aos agentes aut?nomos, com as quais estou plenamente de acordo.

12. Conhe?o as normas de funcionamento do mercado de t?tulos e valores mobili?rios, bem como os poss?veis riscos envolvidos nas opera??es realizadas em bolsa de valores, de mercadorias e futuros, principalmente no que concerne aos mercados de op??es e termo.

13. Tenho conhecimento de que as opera??es realizadas no sistema de negocia??o de t?tulos e valores mobili?rios mantidos pelo iBalc?o n?o contam coma prote??o do Mecanismo de Ressarcimento de Preju?zo da Bolsa.

14. Autorizo a XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A, caso existam d?bitos pendentes em meu nome, a liquidar, em bolsa ou em c?maras de compensa??o e liquida??o, os contratos, direitos e ativos, adquiridos por minha conta e ordem, bem como a executar bens e direitos dados em garantia de minhas opera??es ou que estejam em poder desta Corretora, aplicando o produto da venda no pagamento dos d?bitos pendentes, independentemente de notifica??o judicial ou extrajudicial.

15. Tenho conhecimento que a XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A somente acatar? ordens de compra e venda ou de transfer?ncia de valores mobili?rios transmitidas por mim, por representantes devidamente identificados na documenta??o cadastral ou por procuradores constitu?dos com os devidos poderes.

16. S?o verdadeiras e exatas as informa??es prestadas para o preenchimento deste cadastro, e que me comprometo a informar imediatamente quaisquer altera??es que vierem a ocorrer em meus dados cadastrais, inclusive sobre eventual revoga??o dos poderes outorgados aos procuradores, sob pena de serem consideradas v?lidas as ordens transmitidas pelo procurador desconstitu?do.

Local e data:

Assinatura do cliente:

DECLARA??O DO RESPONS?VEL PELO CADASTRAMENTO (USO EXCLUSIVO DA XP INVESTIMENTOS CCTVM S/A)

Responsabilizo-me pela confer?ncia e exatid?o das informa??es constantes na ficha, bem como pelos elementos de identifica??o e das demais informa??es apresentadas.

Local e data:

Corretora:

SAC ? D?vidas, Reclama??es e Orienta??es: 0800 772 0202 Assessoria: 4003 3710 (capitais e regi?es metropolitanas), 0800 880 3710 (demais regi?es) e 0800 771 0101 (deficiente auditivo)

Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

Ouvidoria: 0800 722 3730 Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

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FICHA CADASTRAL PESSOA F?SICA

Uso exclusivo da XP

Abertura

Atualiza??o

C?digo do Cliente

TERMO DE ADES?O AO CONTRATO DE INTERMEDIA??O

Atrav?s deste instrumento, o CLIENTE, devidamente qualificado na Ficha Cadastral, contrata a XP INVESTIMENTOS CORRETORA DE C?MBIO T?TULOS E VALORES MOBILI?RIOS S.A. ("XP"), inscrita no CNPJ sob o n?: 02.332.886/0001-04, nos termos que se seguem, declarando que:

(1) Preencheu a Ficha Cadastral e reitera as declara??es feitas naquele instrumento.

(2) Leu, compreendeu e est? plenamente de acordo com os termos e condi??es do Contrato de Intermedia??o, devidamente registrado

no 1? Of?cio de Registro de T?tulos e Documentos da Cidade do Rio de Janeiro sob o n? 1946084 (Contrato de Intermedia??o), que se encontra dispon?vel no website e do qual este termo ? parte integrante e indispens?vel.

(3) Leu, compreendeu e est? plenamente de acordo com os termos das Regras e Par?metros de Atua??o da XP, que se encontram dispon?veis no site e que s?o parte integrante do Contrato de Intermedia??o. de Intermedia??o.

(4) Tem ci?ncia de que o investimento no mercado de t?tulos e valores mobili?rios, sobretudo o de op??es e de compra a termo de a??es, ? de risco, podendo, inclusive, levar as perdas superiores ao capital investido e, por conseguinte, ao decr?scimo de patrim?nio.

(5) Tem conhecimento de que nas opera??es com derivativos (termo, op??es, contratos negociados na B3, dentre outras) ? necess?ria a apresenta??o de garantias para abertura e manuten??o de posi??es. Na hip?tese de insufici?ncia de garantias, a CORRETORA poder? enquadrar a posi??o do CLIENTE, liquidando-a total ou parcialmente e, ainda em havendo saldo devedor na conta do CLIENTE na CORRETORA, alienar os ativos do CLIENTE e reverter o produto da venda para cobrir o saldo devedor.

(6) Tem ci?ncia de que a CORRETORA atua no mercado de capitais, como intermedi?ria, recebendo ordens de clientes para sua execu??o em Bolsa. A CORRETORA n?o atua como gestora ou administradora ou administradora de carteira (salvo se expressamente contratada para essa atividade), dependendo de autoriza??o do investidor para realizar neg?cios em seu nome.

Local e Data:

Assinatura do Cliente:

SAC ? D?vidas, Reclama??es e Orienta??es: 0800 772 0202 Assessoria: 4003 3710 (capitais e regi?es metropolitanas), 0800 880 3710 (demais regi?es) e 0800 771 0101 (deficiente auditivo)

Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

Ouvidoria: 0800 722 3730 Dias ?teis de segunda a sexta-feira das 9h ?s 18h

P?gina: 3/3 Vers?o Outubro/21

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